直腸黏膜
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5旬男子2個月反覆血便 醫拿大腸鏡檢查「督進去」就找到病因
一名54歲的中年男性日前前去醫院就診，主訴反覆血便近2個月，並伴隨食慾不振及排便習慣改變。雖然家族中並無大腸相關疾病史，但胃腸肝膽專科醫師張靖認為，病人主訴的這些症狀已經是明顯的警訊，加上病人從未做過大腸鏡檢查，為此立刻安排檢查，沒想到大腸鏡剛放進去，就馬上找到血便的原因。胃腸肝膽專科醫師張靖在FB粉絲專頁發文表示，當時大腸鏡檢查一進入肛門，就發現血便的原因為「直腸癌」。而且癌症侵犯範圍和深度相當嚴重，所以導致直腸黏膜極其脆弱，經常出血。檢查完成後，該名病患被立刻轉診到林口長庚進行後續癌症治療。張靖醫師表示，這是自己最不想看到的結果，原本希望病患所遭遇到的是痔瘡所引起的血便。張靖醫師後來也提到，該名病人目前需確認其他器官是否受到癌細胞的侵犯，以及是否能保留肛門等治療相關問題。張靖醫師也希望他接下來的治療能一切順利平安。張靖醫師解釋，大部分血便的原因都是良性的腸道疾病，如痔瘡、肛裂或腸道發炎等。然而部分血便的原因則來自於「大腸直腸癌」。尤其當血便伴隨排便習慣改變、便中有黏液、體重減輕或有家族史等情況時，更需謹慎小心。「大腸直腸癌」的形成往往需要一段時間。在「預防勝於治療」的觀念下，張靖醫師認為民眾應養成規律運動的習慣，多攝取蔬菜水果，及早發現並切除腸息肉，以降低大腸直腸癌的風險。透過健康的生活方式，不僅能遠離大腸直腸癌，也有助於減少其他癌症的風險。
便秘女硬擠「有東西掉出來」…就醫驚是直腸黏膜 醫揭嗯嗯別超過這時間
一名每次排便需耗時30分鐘到40分鐘的40多歲女性，在經過長期的久坐如廁後，發現有東西「掉出來」且越掉越多、越大，就醫驚覺是直腸黏膜脫出肛門。大腸直腸科醫師賴依伶在節目《醫師好辣》分享這名患者案例，該名女患者除了每次如廁時間長，還必須用力擠才能排便，未料排便配手機及用力擠的時間久了，竟發現有東西掉出來。女患者因為掉出來的東西越來越大且越多，甚至只要走路時間一長，就會感覺有東西掉出來而就診。賴依伶請對方在醫院使用廁所後，發現掉出來的除了痔瘡，還有痔瘡上方的直腸黏膜。賴依伶指出，這情況會造成大量出血，女患者也確實每次排便都會不斷流血，甚至有幾次因貧血太嚴重急診。建議女患者先處理血紅素再解決痔瘡脫垂，也告知不應蹲馬桶超過10分鐘，若沒便意就別繼續坐在馬桶上。大腸直腸外科醫師陳威佑曾表示，長時間坐在馬桶上可能會引起一系列健康問題，並指健康成年人正常排便時間最好控制在3到5分鐘以內，降低罹患痔瘡等疾病機率。如排便超過15分鐘就可能是警訊。排便時間過久除可能引發痔瘡，也可能產生便秘、肛裂、直腸脫垂及腹部不適等問題，且若沒有便意卻硬要蹲廁所，可能擠壓肛門血管造成腫脹、疼痛，最後形成痔瘡。
蹲馬桶手機不離身！28歲男屁屁突現「小尾巴」 醫一看搖頭了
大陸湖北省一名28歲唐姓男子超愛玩手遊，只要有一點空檔就回拿出手機沉迷其中，就連蹲馬桶的時間也不放過。其實小唐已經便秘3年，玩手遊剛好可以打發在廁所的時間，但後來他的肛門突然出現一條「小尾巴」，嚇得他急忙就診，醫生一看忍不住搖頭，大嘆玩手機惹禍。（圖／新浪湖北微博）綜合陸媒報導，小唐利用排便時間玩手機，每次大約都會在廁所待半小時，到後來上廁所的次數明顯減少，排便也變得困難，這樣的情況大約維持了3年。收治小唐的武漢國醫堂醫院肛腸科主任孫東陽表示，小唐求診時「面部表情極其痛苦，凳子完全沒辦法坐」，竟是因為他「脫肛」了。（圖／新浪湖北微博）小唐表示肛門「火辣辣的疼」，裡面還掉出一條「小尾巴」，孫東陽表示小尾巴其實是直腸黏膜，小唐的症狀是「痔瘡合併直腸脫垂」，他說：「腸脫垂也就是大家俗稱的脫肛，而且存在直腸脫垂嵌頓的情況，掉出來的腸管難以回納，後果可能會壞死穿孔。」（圖／新浪湖北微博）孫東陽替小唐以手術治療，讓「小尾巴」消失，他指出直腸脫垂原本好發於老年人、多次生育的婦女身上，但小唐是因為排便時間過長，導致腹內壓增大，盆底抵抗力變弱，才會讓直腸容易脫出。孫東陽建議排便困難的人應該要多吃纖維素多的蔬果，不要猛力排便，更不要在廁所內看書報或玩手機。