真菌性腦膜炎
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美國公民為何冒險赴墨西哥「變臉」 廉價整形陷阱恐喪命
墨西哥幫派犯罪問題長期困擾該國政府與美國，但數以萬計美國公民赴墨西哥購買廉價醫療服務，當地許多業者號稱「低廉價格、驚人效果」，實際上卻沒有整形外科醫生資格，不少顧客動了手術後出現問題，只能找正規醫生求助，但因為法規不完善，加上部分後遺症幾年後才會出現，要起訴這些不肖業者也很困難。美國近百萬公民每年赴墨西哥「醫療旅遊」。（圖／達志／美聯社）還記得今年3月，4名美國人日前赴墨西哥整形，結果路上遭毒梟綁架、開槍掃射，導致2人死亡，這起事件除了引發國際社會對墨西哥安全的疑慮，也意外發現，數以萬計的美國公民仍經常赴墨西哥購買廉價醫療服務。雖然病人能在這裡找到跟美國相若的醫護水平，但也不是所有的手術都是維持跟美國一樣的醫療水準，提供低價整形手術的墨國醫生相對在手術過程中也很可能「相當兇殘」。來自德州的麗塔羅德里格斯赴墨西哥進行抽脂手術和胸部以及臀部裝填充物，差點送命。（圖／當事人提供）《紐約郵報》報導，來自德州的麗塔羅德里格斯 (Rita Rodriguez) ，這位49 歲的3寶媽，就在馬塔莫羅斯(Matamoros) 的一家診所接受了所謂的「變臉手術」，但幾週後，她發現自己瀕臨死亡，她表示「我的身體在發高燒」； 羅德里格斯向《華盛頓郵報》表示，當時她肚子上的縫線鬆了「塞入添加物的乳房摸起來很燙」，除此之外，很多不知名的液體從她腿上的傷口流出。原來她赴墨西哥進行抽脂手術和胸部以及臀部裝填充物，花費近1萬5千美元。這位患有貧血的3寶媽最後只能到固定回診醫院接受檢查，「我的醫生看到了我腿上的傷口，立刻把我送到了急診室」。據羅德里格斯回憶，「在醫院裡，有人告訴我，如果我再等8個小時，我就會死」。美墨邊境的小鎮之所以成為美國人首選的醫療旅遊地點，原因是這些人無法在美國本土負擔醫療保險。（圖／達志／美聯社）事後她得知，原來她手術引發細菌感染，所幸是她及時就醫並在將近一周後順利出院。不過類似的情況仍頻頻發生，根據美國疾管中心(CDC)指出，近期還發生4名美國患者赴墨西哥整形爆發手術相關真菌性腦膜炎，另有24人被感染，CDC估計約有200名美國人可能接觸到這種致命疾病。根據報導，這些在美墨邊境的小鎮之所以成為美國人首選的醫療旅遊地點，原因是這些人無法在美國本土負擔醫療保險。根據德州大學奧斯汀分校社會學教授內斯特羅德里格斯（Prof Néstor Rodriguez）就表示，「一切都是經濟問題」，他繼續表示，「醫藥與服務在墨西哥都比較便宜，尤其是齒科手術。你只需要花在美國的一部分價錢，就能做個洗牙、植牙」。許多業者號稱「低廉價格、驚人效果」，實際上卻沒有整形外科醫生資格。不少顧客動了手術後出現問題，最後還是只能在美國找正規醫生求助，加上部分後遺症幾年後才會出現，要起訴這些不肖業者更加困難。如今墨西哥方面正研擬法案，打算對不合格整形手術的從業人員，祭出6到10年徒刑的重罰，希望遏止這股歪風。供低價整形手術的墨國醫生相對在手術過程中也很可能「相當兇殘」。（圖／翻攝自推特）
出國做醫美要小心！ 疾管署示警：這國爆「真菌性腦膜炎群聚」
疾病管制署示警，美國CDC近期發現從墨西哥馬塔摩洛斯（Matamoros）返回美國的人當中，有疑似真菌性腦膜炎群聚感染情形，共通點是他們都曾在當地診所做過醫美手術，因此提醒民眾若出國特別是墨西哥進行外科、醫美手術要注意相關感控等措施與自身情況，另也特別發布醫界通函提醒醫師注意。根據美國CDC在今（2023）年5月17日針對前往墨西哥進行外科處置的醫療旅遊發布警示，近期發現從墨西哥馬塔摩洛斯（Matamoros）返回美國的人當中，有疑似真菌性腦膜炎群聚感染情形，這些病人都曾經於當地的診所（包括River Side Surgical Center及Clinica K-3）接受採取硬脊膜外麻醉（epidural anesthesia）方式的美容醫學手術。此次真菌性腦膜炎目前感染病原未明，但不具有傳染性，不會經由人與人間傳播擴散。美國CDC建議，民眾如果有預定前往馬塔摩洛斯接受美容醫學手術，在致病原因尚未釐清前，應延後或取消手術預約，同時也呼籲在今年1月1日起曾經前往馬塔摩洛斯接受手術的民眾，應注意自身健康狀況，如果出現發燒、頭痛、頸部僵直、噁心、嘔吐、意識模糊、畏光等疑似腦膜炎症狀時，應儘速前往醫院就醫，並告知醫師相關旅遊史及所接受的醫療處置，以利儘速接受適當的治療。對此，疾管署副署長曾淑慧也指出，根據國內出入境紀錄，台灣前往墨西哥一年最多約1至2千人次，近年因為新冠疫情邊境管制，人數又更少，另也因為國內醫療水準不錯，費用也相對低，其實到墨西哥當地做手術、醫美相關誘因不大，但謹慎起見還是以公開訊息提醒，但還不至發布旅遊疫情建議等級。疾管署示警醫療機構提高警覺，呼籲在診療病人時，落實詢問相關主訴及旅遊史（travel history）、職業別（occupation）、接觸史（contact history）及是否群聚（cluster）等資料，早期診斷及治療。疾管署提醒，手術感染可能對病人健康造成極大的危害，甚至造成失能、死亡的風險，因此醫療機構與民眾共同重視落實手術安全的重要性，包括無菌措施、麻醉照護、安全注射行為及感染管制措施等，以預防或降低手術感染的風險。