短期體重
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4招打通便秘腸道！ 5類瀉藥效果一次看
現代人生活壓力大、飲食不均衡，經常便祕纏身，蹲馬桶被視為奢侈之事。不少民眾不得不依賴藥品解決排便問題。然而，在眾多瀉劑中，應如何明智選擇，確保腸道健康呢？衛生福利部食品藥物管理署解說5類常見瀉劑種類與注意事項，並提醒民眾掌握4大重點，根除便秘問題。▲▼便祕成因與常見瀉劑種類。（食藥署提供）刺激性瀉劑直接作用於結腸，促進蠕動以達到幫助排便的效果，常見的成分有Bisacodyl、Picosulfate及Sennosides（番瀉苷）等。其中，Bisacodyl作為內服劑時通常設計成腸溶錠，必須整顆吞服，不能咬碎或磨粉。建議在晚上服用刺激性瀉劑，可在次日清晨產生排便效果。然而，使用刺激性瀉劑需謹慎，因為這類藥品可能導致水瀉、腹痛和脫水等副作用。對於患有腸胃道阻塞、腹痛、噁心、嘔吐等症狀的人，應避免使用刺激性瀉劑。另外，此類藥品有時被用於減肥目的，雖然脫水可造成短期體重下降，實際上因無法抑制卡路里吸收，並不能幫助減重。鹽類瀉劑常見的成分有Magnesium Hydroxide、Magnesium Oxide等，這些鹽類瀉劑能夠刺激腸道水分分泌。然而，使用鹽類瀉劑可能引起電解質不平衡的風險。特別需要注意的是，對於腎臟功能不良或患有充血性心衰竭的病患，使用鹽類瀉劑前應接受醫師的評估，以確保其安全性。膨脹性瀉劑能夠吸收水分並膨脹以促進排便，常見的成分有Psyllium Husk、Calcium Polycarbophil、Polyethylene Glycol等。這類藥品的作用較緩慢，使用時應搭配足夠的水分（每次至少需併服240毫升水）。此外，由於其吸水膨脹的特性，患有腸胃道阻塞、腸胃道潰瘍、狹窄或粘黏狀況的人應避免使用此類膨脹性瀉劑，以免對健康造成不適。高滲透壓瀉劑透過藥品高滲透壓，促使腸道水分增加並刺激腸道蠕動，常見成分包括Lactulose（乳果糖）以及對直腸有局部作用的Glycerin（甘油）栓劑或浣腸劑等。當這類藥品用於局部時，應在便意強度持續後再進行排便，因為若在使用後立即排便，可能導致藥品被完全排空而失去效果。濕潤性瀉劑透過介面活性劑的原理，促進腸道內油水混合，使糞便軟化，更容易排出體外，常見的成分包括Docusate Sodium等。由於這類藥品的作用較為溫和，因此通常與其他類型的瀉劑搭配，製成複方製劑，較少見單方製劑。改善便祕四大重點食藥署副署長陳惠芳表示，為有效根除便秘問題，可遵從下列重點：▲透過飲食和運動，可從源頭改善便秘問題。（食藥署提供）雖然瀉劑能夠緩解便秘，但從造成便秘的根本成因下手，透過飲食及運動改善，才是對抗便秘最為有效的方法。如果調整飲食和運動習慣仍無法改善便秘，建議及早諮詢醫師，不要自行長期使用瀉劑，以免延誤潛在疾病的治療。中華民國藥師公會全國聯合會常務監事李懿軒提醒，使用瀉劑可能引起一些常見副作用，包括腹瀉和腹痛，長期使用則可能導致電解質不平衡和水分缺乏，進而對身體造成損害，甚至影響器官功能。正確使用瀉劑可迅速改善便秘症狀，但若出現嚴重腹痛等副作用，或用藥後3-7天仍無明顯見效，建議就醫檢查是否為器官問題。瀉劑通常為一次性使用，刺激腸道蠕動以促進排便，若長期依賴瀉劑，會讓腸道習慣刺激，藥效打折扣，患者恐須加大劑量或是更換處方才能改善。因此建議從根本上改善生活習慣才能緩解便秘。另外，益生菌與優酪乳也是國人打通便秘的常見方式，益生菌分為藥品級及食用級，藥品級由食藥署把關，民眾可認明GMP標章及藥品許可證；食用級則要注意菌種來源、菌量標示，需服用一段時間才會見效。優酪乳效果則因人而異，其中含有乳品與糖，對於需控制熱量的民眾要注意攝取量。
均衡飲食一週體重不降竟反升 醫揭影響短期體重3原因
均衡飲食一周，體重卻不降反升？內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼解答，肝糖造成體內的水分、女性經期的荷爾蒙、排尿與排便都會造成短期體重變化。因此，減肥應以適合長期執行的健康生活型態為方向，「我們不會隨時間而復胖，而是擁有更理想的體重和體態」就是最終目標，別因為短期的體重起伏而患得患失。蔡明劼6月28日在臉書粉專《蔡明劼醫師健康。瘦身》發文指出，追求健康體重和體態是一個長期的過程，不要因為短期的體重起伏而患得患失，他也點出影響短期體重3因素：1.肝糖造成體內的水分變化肝糖是體內儲存能量的重要容器。但是每公克肝糖同時也夾帶大約3公克的水，所以肝糖儲存量如果增加500克，水分儲存就會增加1500克，體重馬上增加2公斤。所以有些長期低碳水飲食的人，一吃澱粉就會體重暴增，從此罹患「澱粉恐懼症」，其實只要平常都有吃澱粉，就不太會出現這種體重上沖下洗的變化。2.女性經期的荷爾蒙變化在經期前，有些女性會發現體重增加，這通常是體內荷爾蒙（主要是黃體素）的變化，造成的水分滯留所引起的。用白話來講就是水腫，體重變化幅度有可能0.5到1公斤，甚至有些人可以到2、3公斤。蔡明劼補充，通常在經期結束後，水腫會慢慢消退，體重也會恢復到正常水平。有些女生喜歡在月經期間亂吃，月經結束後發現體重都沒變而暗自竊喜，但其實那只是水分的減少而已，「你身上的脂肪一點都沒少。」3.排尿與排便的影響蔡明劼表示，假如你喝下1公升的水，體重當然會暫時增加1公斤，但腦袋清楚的人都知道，這不是真的變胖，而且這些水遲早會排出體外。排便也是一樣，今天你排出很多，確實肚子會比較消、體重也會降低一些些。「但是很抱歉，排出來的只是大便而已，你身上的脂肪還是一點都沒少。」最後蔡明劼也在文末總結：「有句話說『想要抵達目的地，方向比速度更重要』。我們不需要在那邊煩惱能不能吃澱粉、有沒有大便，每天心情跟著體重計上上下下。」