確診
」 疾管署 大陸 乳癌 沈玉琳 許維恩
國內驚現首例本土「禽傳人」H7流感!中部男發燒確診 匡列33人
疾病管制署今(2日)公布國內檢出首例本土人類感染H7亞型新型A型流感病例,為中部70多歲男性,從事禽類養殖業,具慢性病史,於3月20日出現流鼻水、咳嗽、全身痠痛症狀,3月22日因發燒至醫院就醫,當日收治住院。影像檢查顯示肺炎,醫師因臨床症狀、檢驗結果及個案接觸史通報新型A型流感,並使用抗病毒藥劑。經疾管署進一步檢驗及基因定序,確認個案感染A型H7流感病毒,序列分析結果此H7屬於歐亞譜系,與國內多年野鳥(雁鴨科為主)監測到之A型H7流感病毒相近,但與2013-2019年中國大陸流行之A型H7N9不同,為低病原性禽流感病毒。今日上午疾管署經邀集農政單位及相關醫學、獸醫專家召開會議討論,依檢驗結果研判為人類新型A型流感確定病例。個案目前病況已好轉,持續隔離治療中。疾管署表示,國內檢出首例本土人類感染H7亞型新型A型流感病例後,衛生及農政單位立即啟動防疫一體聯合行動,執行相關調查及防治工作。衛生單位已由防疫醫師會同衛生局至個案住家、禽場及醫院進行疫調及相關防疫等現場流行病學調查工作,目前掌握相關接觸者共33人進行健康監測追蹤管理,並經風險評估安排3人預防性投藥,其中針對6位家人採檢送驗,檢驗結果皆為陰性。農政單位亦於第一時間對養殖場進行移動管制,經動物採檢檢驗結果為禽流感病毒陰性。為釐清感染源,今日專家會議決議,將請農方再針對鄰近禽場擴大採檢和與野鳥協會合作採檢周遭野鳥排遺;此外,疾管署亦將持續與農方合作,取得國內檢出之禽鳥H7病毒之基因序列進一步比對。另一方面,衛生及農政單位將持續加強人類、動物之監測,包括醫療院所呼吸道病毒和流感/新A流肺炎監測、禽場及候鳥主動監測等,並和農方合作宣導禽畜業者個人防護措施及民眾衛教、已和養鴨協會聯繫將無償撥放4-5萬片口罩予養鴨從業人員。疾管署指出,依現有流行病學調查及檢驗結果,因本案基因分析顯示為低病原性禽流感病毒,未有增加禽傳人風險相關突變,仍為一般禽源病毒,初步評估此案為偶發事件。綜合個案治療後病況已好轉、病毒基因初步分析無增加禽傳人風險的相關突變、禽場檢驗陰性、個案發病後並無其他家人再出現症狀等情形,評估風險可控、疫情暫無擴大之虞。惟為瞭解本案可能的風險,仍續追蹤接觸者症狀及檢驗結果、進一步分析病毒與追查可能感染源,並啟動農衛雙方人畜共通傳染病風險評估工作小組,進行完整風險評估。疾管署將依據國際衛生條例(IHR)於今日透過IHR聯繫窗口通報世界衛生組織。依據監測資料顯示,國內新型A型流感自2014年列為第五類法定傳染病後,共累計5例零星個案,除本案,其餘為2017年(H7N9,中國境外移入)、2021年(H1N2v)、2022年(H1N2v)、2023年(H1N2v)各通報1例,2013年-2014年另有確診4例中國境外移入H7N9個案,接觸者均未感染。疾管署說明,今日公布個案之H7經序列比對相近之人類病例僅1例,為2018年中國江蘇通報H7N4。個案為68歲女性,具冠心病及高血壓病史,2017年12月25日出現咳嗽、無力、肌肉酸痛等症狀,2018年1月1日因肺炎入院治療,於1月22日治癒出院;個案發病前曾有活禽接觸史,其密切接觸者在觀察期間無出現疑似症狀,該病毒仍屬禽源性,且未對現有抗病毒藥物出現抗藥性。疾管署提醒,為降低新型A型流感感染風險,禽畜養殖相關工作人員在作業過程中應落實自我防護,於工作結束後落實清消。若出現急性呼吸道感染或結膜炎症狀,應儘速就醫並主動告知醫療人員其職業與動物接觸史,以利早期診斷。民眾則建議於日常生活中落實「5要6不」防疫原則:「5要」:肉類及蛋要熟食、要以肥皂澈底洗手、出現症狀,要戴口罩速就醫並告知職業及接觸史、與禽畜長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食及適當運動「6不」:不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明肉品、不接觸或餵食禽畜、不野放及隨意丟棄禽畜、不將飼養禽畜與其他禽畜混居、不去空氣不流通或人潮壅擠的場所。
立百病毒列第五類法定傳染病!症狀初期像感冒,「2」條件要通報、3大預防方式
疾管署今天(2)正式公告將立百病毒感染症(Nipah Virus Infection)新增為第五類法定傳染病,雖目前國內尚無確診病例,不過國際間持續有立百病毒感染症疫情發生,根據世界衛生組織(WHO)資料指出,致死率高達40%至75%,顯示立百病毒帶來的威脅性不容小覷;不過究竟何謂立百病毒呢?對於健康又會造成哪些威脅呢?透過文章帶你一次了解立百病毒以及預防方式。什麼是立百病毒?立百病毒自然宿主為果蝠,可造成多種動物感染,包括豬、羊、狗、貓等動物,並傳染給人類;根據衛福部資料指出,目前立百病毒 (Nipah Virus, NiV)可分為馬來西亞株與孟加拉株兩大毒株,屬於人畜共通的副黏液病毒。立百病毒最早於1998年在馬來西亞發現人類感染案例,而近期病例則主要發生於孟加拉及印度,其中有與果蝠活動及飲用生椰棗樹汁等因素有關。而印度疫情最早感染源於接觸受污染的水果以及醫療機構的人傳人。值得注意是,世界衛生組織(WHO)指出,目前尚無核准特效治療藥物或疫苗,致死率約40%至75%,又以孟加拉、印度及鄰近地區有持續發生風險。立百病毒「3種傳染方式」一次看!1.動物傳人:立百病毒可透過包括果蝠、豬隻等傳染給人,主要是接觸生病豬隻或經由呼吸道飛沫等途徑所感染。2.食物傳播:食用到受感染果蝠尿液或唾液污染的水果或生椰棗樹汁。3.人傳人:家人、照護者、醫療人員等接觸患者的體液、分泌物或排泄物等,皆可能受到感染。立百病毒症狀差異大,小心「這些」徵兆!衛福部資料指出,立百病毒可從無症狀感染到急性呼吸道疾病,甚至致命性腦炎,因此不得輕忽嚴重性。.初期:發病後3至14日內,症狀與感冒相似,像發燒、頭痛、肌肉痠痛、嘔吐與喉嚨痛等表現,不過感冒症狀通常會逐漸減緩,而立百病毒則會在24至48小時內迅速惡化。.中、後期:頭暈、嗜睡、意識混亂,可能演變為急性腦炎。此外,立百病毒也可能誘發肺炎、嚴重呼吸系統併發症,重症個案可能造成腦炎與癲癇發作,病情可於24至48小時內迅速惡化並導致昏迷。 3大預防方式目前立百病毒尚無疫苗或特效藥物,臨床上採以支持性療法,以緩解症狀為主,因此如何預防也成了遠離疾病關鍵:1.前往流行區注意飲食:若赴流行區應避免生飲椰棗樹汁,尤其也要避免接觸蝙蝠、豬隻等動物,若不慎接觸動物,也應使用肥皂澈底洗手。2.做好清潔防護:記得勤洗手,食用任何水果前也要充分清洗並徹底加熱食材。3.維持環境衛生:立百病毒在潮濕環境具有存活能力,因此針對受污染的物品或表面應做好環境清潔以及消毒工作。遠離立百病毒,你還要知道的「3件事」!1.符合2條件需立即通報:若同時具有急性發燒(≧38℃)以及頭痛、嘔吐、抽搐、精神症狀或咳嗽、呼吸急促等任一條件,則需進行通報。另外,在「檢驗條件」上,若具有下列任一個條件:臨床檢體分離並鑑定出立百病毒、臨床檢體分子生物學核酸檢測陽性、血清學抗體檢測陽性,也應進行通報。 2.主動告知旅遊史:若從疫情流行區回國後,出現發燒、頭痛、喉嚨痛、昏迷等症狀,應立即就醫並主動告知旅遊史,才能降低疾病帶來的健康威脅。3.與確診者隔離:立百病毒傳染途徑多元,照顧病患時應做好完善的防護以及衛生措施。資料來源:衛福部-立百病毒介紹立百病毒感染症更多醫健新聞報導頭髮一直掉、指甲容易斷?營養師:恐是缺乏「生物素」!吃這些食物有益處我的孩子掉頭髮正常嗎?家長必備初步判斷指南一次看 醫揭照護「3關鍵」
立百病毒致死率高達75% 疾管署正式列入「第五類法定傳染病」
印度近日再度傳出立百病毒疫情,且該病毒致死率最高可達75%,引發國際高度關注。為強化國內防疫量能並提升警戒,我國衛生福利部疾病管制署今天(2日)正式公告,將「立百病毒感染症(Nipah Virus Infection)」納入第五類法定傳染病,目前國內尚未出現確診病例。疾管署表示,此次調整係考量全球仍持續出現立百病毒疫情,並綜合評估其致死率、發生頻率與傳播速度等風險因素後,決定提高防疫層級,以維護國人健康安全。副署長曾淑慧指出,早在今年1月16日即已預告相關措施,經完成行政程序後於今日正式公告實施。配合新制上路,疾管署同步發布醫界通函,並依循國際指引訂定病例定義,要求醫師如發現符合通報條件的疑似病例,須於24小時內透過傳染病通報系統(NIDRS)完成通報,並依感染管制規範進行採檢、送驗及隔離治療,以防範疫情擴散。回顧疫情發展,立百病毒自1998年起陸續在馬來西亞、新加坡、菲律賓、孟加拉及印度等地出現疫情,全球累計確診病例已超過750例,整體致死率約為40%至75%。其中孟加拉與印度至今仍持續通報病例,且目前全球尚無核准的專用治療藥物或疫苗,防治難度較高。曾淑慧進一步說明,包括日本、新加坡、南韓、泰國及印度等國,已將立百病毒感染症列為法定傳染病。我國則自2000年起即具備相關檢測能力,並於2018年將其列為重點監測項目,持續進行疫情監控,至今未曾出現人類或動物確診案例。疾管署指出,立百病毒屬於人畜共通傳染病,主要傳播途徑包括直接接觸受感染豬隻或其體液組織、食用遭果蝠(狐蝠屬)唾液或尿液污染的食物,例如生椰棗樹汁或受污染水果,以及醫療照護過程中密切接觸患者所導致的人傳人感染。臨床症狀方面,感染者表現差異甚大,從無症狀感染、輕微呼吸道不適,到嚴重急性腦炎皆有可能。其中若出現發燒(38℃以上),並伴隨頭痛、嘔吐、抽搐或意識不清等神經症狀,或出現咳嗽、呼吸急促等呼吸道症狀,即應提高警覺。檢驗部分則包括病毒分離、核酸檢測及血清抗體檢測等方式。疾管署強調,將立百病毒感染症納入第五類法定傳染病,有助於強化監測預警機制、提升全民防疫意識,並確保一旦疫情發生時能迅速動員醫療與防疫資源,降低疾病對社會的衝擊。最後,疾管署提醒民眾,應避免前往立百病毒流行地區,如有必要前往,務必做好個人衛生防護,避免接觸蝙蝠與豬隻,亦應遠離可能受污染的環境與食物,尤其避免飲用未經處理的生椰棗樹汁或食用疑似受污染水果,以降低感染風險。
以為只是飛蚊症 30多歲男視力惡化竟確診愛滋險失明
眼前黑影以為只是飛蚊症,背後卻是免疫系統崩潰的警訊。大陸深圳一名30多歲男子,右眼視力異常長達1個月未在意,直到視野中央被黑影吞噬、視力急速惡化才就醫,最終不僅被診斷出巨細胞病毒視網膜炎,進一步檢查更確診感染愛滋病毒。患者視野出現固定黑影且持續擴大,視力快速惡化。根據《光明網》與《香港01》引述《第一現場》報導,該名劉姓男子最初出現類似飛蚊症的症狀,眼前有揮之不去的黑影,看東西如同隔著一層毛玻璃。他原以為是長時間滑手機或熬夜導致視力疲勞,並未特別處理。然而約1週前情況急遽惡化,右眼視野中央出現固定黑影且持續擴大,視力快速下降,他才前往深圳龍華區人民醫院就診。醫師檢查發現,其視網膜布滿出血與黃色滲出病灶,呈現典型巨細胞病毒視網膜炎特徵,外觀甚至被形容如「番茄炒蛋」。進一步檢測顯示,患者免疫系統已嚴重受損。醫師指出免疫系統受損,須及早介入治療。醫師指出,劉男的CD4+T淋巴細胞僅剩2個,遠低於正常值400以上,顯示免疫功能幾乎崩潰,最終確診感染愛滋病毒。確診後,醫療團隊由感染科與眼科聯手治療,透過眼內注射藥物控制視網膜發炎,同時進行全身抗病毒及抗愛滋療程。醫師表示,若未及時處理,最嚴重恐導致永久失明,所幸目前患者視力已保住,病情亦獲控制。醫師說明,愛滋病毒會攻擊人體免疫系統,使潛伏體內的巨細胞病毒趁機活化,並經血液循環入侵視網膜。由於視網膜屬免疫防禦較弱區域,一旦免疫力下降,病毒可大量繁殖並造成嚴重病變。醫師提醒,若出現不明原因的視力模糊、固定黑影或視野缺損,不應僅當作眼睛疲勞或飛蚊症,應儘早就醫檢查。同時強調,愛滋病可透過篩檢及早發現並治療,若曾有高風險行為,應主動接受檢測。
糖尿病控糖「陷情緒內耗」恐釀惡性循環! 醫:先改1觀念
根據2024年《台灣糖尿病年鑑》資料顯示,台灣糖尿病人口約245萬人,盛行率達11.2%,其中40歲以下年輕族群發病率5年內增加25%。多數人直覺認為飲食是影響血糖的主因,卻可能成為疾病管理的盲點!耕莘醫院新陳代謝內分泌科馬文雅主任指出,臨床上常有患者困惑「怎麼沒吃東西血糖也升高」,其實背後就與情緒起伏影響壓力荷爾蒙、引發血糖波動有關。糖尿病管理也要兼顧情緒健康,第一步就是放下「對疾病的恐懼」。還沒吃血糖先飆 情緒也是影響因素馬文雅主任說明,人體的血糖來源除了飲食,還包括由肝臟調節的葡萄糖。從演化角度來看,在壓力狀態下,壓力荷爾蒙會刺激肝臟釋放更多葡萄糖,為應對危機提供能量;但這一機制放在現代,就會出現患者還未進食,只因為情緒低落或睡眠不足等,血糖卻出現上升的情況。「情緒低落時,想要進食放鬆是正常生理反應,但對糖尿病患者卻是一場拉鋸戰。」一方面想用食物安撫情緒,另一方面擔心影響血糖控制,放縱吃喝後又容易後悔與焦慮。長期下來,糖友容易陷入情緒內耗,有些人更對頻繁的回診、用藥、自我照護等感到厭倦與挫折,再加上生活中本就有的壓力堆疊,最終可能形成血糖控制不佳的惡性循環。「應緊張的不緊張、無需緊張的太焦慮」 患者也呈兩極化現代人人手一機,衛教資訊越來越隨手可得,臨床觀察患者反應卻呈兩極分化。馬文雅主任指出,醫療端經常強調血糖控制,以及提醒糖尿病惡化的可能結果,本意是希望血糖進步空間較大的患者多注意。結果看似繁瑣的疾病管理和對未來的恐懼,使得部分患者選擇逃避,也有人缺乏自覺、忽視病情,最後均加速疾病進程。「就像老師在台前提醒要注意學業,結果翹課的還在外面玩,坐在第一排的學生卻嚇得不行,以為自己要被當。」同樣一套衛教資訊,聽在本就自律、健康意識高的族群耳裡,反倒釀成過度焦慮。加上AI逐漸普及,部分民眾遇到身體變化習慣先問AI,卻因AI的回應放大了對風險的想像。其中「糖尿病前期」在醫學定義上為血糖數值接近診斷標準,但尚未確診的高風險群,常被誤解為與早期癌症概念相似,有人因此嚴格鞭策自己控糖,還沒罹病卻已過上患者般的生活,結果在長期壓力影響下,進入糖尿病的風險可能增加。「我個人臨床觀察發現,近幾年類似情況有增加趨勢。」以恐懼驅動改變難持久 翻轉疾病觀念從「愛」出發要改善糖尿病管理,第一步要先將糖尿病去污名化。馬文雅主任說明,罹患糖尿病,代表的是代謝效率因老化等原因變得效率不如過去,不是天塌了,也不是這輩子完了,透過生活調整與治療的及早介入,病情仍有改善或延緩的空間。她指出,若把自己對洗腎、失明或截肢等的「恐懼」當作動力,勉強改變往往難以長久維持。臨床上會引導患者思考「心臟停止跳動前,想要完成什麼事」,以「珍惜身體」的角度出發,透過調整飲食、規律運動、充足休息、積極治療等,目標為讓身體各器官陪自己更久,保有行動力與生活品質。「如果想要到處走跳,現在可能需要犧牲一些享樂來做交換,也許有些不方便,但可能可以避免未來的大麻煩。」有需求應與醫師討論 保持情緒穩定就是在控糖!馬文雅主任舉例,有患者容易緊張,空腹血糖長期偏高,經調整心態、不再全天緊盯血糖數值後,病況逐漸穩定。若擔心情緒變化對血糖的影響,她建議可透過血糖監測,了解是哪些情緒、什麼情況下造成血糖波動,同時要理解短期波動不代表長期失控,切勿過度焦慮,必要時可回診尋求醫療團隊協助。現代治療也正朝向「以病人為中心」,例如患者偶爾想攝取甜食,應向醫師提出,評估是否可以透過調整藥物或增加運動量取得平衡;若對長期用藥有疑慮,也應與醫療團隊討論,重點是「治療不中斷」。她形容,醫師是「翻譯身體語言的人」,協助患者理解身體發出的訊號,並決定自己接下來的對策。改變看待疾病的方式,糖尿病也可以是生活的其中一部分。「光是保持穩定情緒、舒緩壓力、減少壓力荷爾蒙,本身就是血糖管理的重要一環。」【延伸閱讀】想防糖尿病 生活壞習慣卻改不了?營養師教「從加分開始」更易落實!身體會「記仇」!血糖回穩心衰竭風險仍在 掌握糖尿病前期5警訊做好預防https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68080
癌末男近14億財產全給「小28歲嫩妻」 前妻一家炸鍋!女方回應了
大陸海南省三亞市近日發生1起財產處置事件。61歲男子侯老七(化名)因確診肺癌末期,在生命進入倒數之際,決定將名下價值逾人民幣3億元(約新台幣13.8億元)的全部資產,無償轉移至小他28歲的現任妻子名下,相關手續已全數完成,財產由女方獨立持有與管理。此舉不僅引發社會討論,也在家庭內部掀起爭議。綜合陸媒報導,侯老七與現任妻子結婚已10年,2人育有1子。儘管年齡差距明顯,但婚姻關係穩定,家庭生活原本平順。然而,侯老七近年被診斷為肺癌晚期,病情急轉直下,使家庭承受沉重壓力。在治療期間,妻子始終陪伴在側,從日常起居照料到多次就醫與化療,全程不離不棄。親友透露,侯老七歷經至少5次化療,身心飽受折磨,而妻子長時間照顧、情緒支持與陪同就醫,成為他抗病的重要支柱。侯老七表示,自己一生打拼累積的資產,在面對生死之際,最放心不下的是妻子與年幼的孩子,因此決定以財產轉移的方式,確保2人未來生活無虞。他強調,此舉既是對妻子多年陪伴與照顧的感謝,也希望在自己離世後,妻兒能獲得充分保障。然而,這項決定引發侯老七與前妻所生2名子女的強烈不滿。2人認為,父親將全部財產轉予現任妻子,有失公平,無法接受此一分配結果,家庭衝突因此浮上檯面。面對外界關注與家族爭議,侯老七的現任妻子也出面回應。她表示,自己從未主動提及財產安排,亦無意爭取丈夫資產,認為照顧重病配偶本是應盡責任。她強調,2人10年婚姻建立在情感基礎上,並非基於物質考量。對於後續發展,她指出,將持續專注於照顧丈夫的健康狀況,陪伴其完成治療過程,並盡力維持家庭穩定。至於財產分配所引發的爭議,她則表示不願過多回應,希望外界理性看待,也盼家庭能回歸平靜。
「純水」迷思惹禍!煮除濕機水泡茶飲用 網友當晚腹瀉送急診
除濕機集水是否能再利用甚至飲用,近期引發討論。一名網友在PTT分享自身經驗,因誤信冷凝水屬於「純水」,將除濕機集水煮沸後泡茶飲用,最終出現不適症狀送醫,引發關注。該名網友表示,國中時期在物理課學到冷凝水為純水,因而認為水質乾淨,便抱持實驗心態,將家中除濕機水箱中的水煮沸後飲用。不料當晚即出現嚴重腹瀉,最後被送往醫院急診,確診為急性腸胃炎。他指出,除濕機內部管路與水箱平時幾乎不會清潔,長時間使用後容易累積灰塵與細菌,即使經過煮沸,也難以完全去除污染物,直言相關水源較適合用於沖廁。貼文曝光後引發網友討論,有人以「實驗精神」形容,也有網友指出除濕機內部可能產生生物膜,增加細菌滋生風險,並提醒不應將煮沸視為可完全消除污染的方式。專家指出,冷凝水雖在理論上接近純水,但在生成過程中會與空氣中的灰塵、花粉及微粒結合,且在除濕機內部的熱交換器、管路與水箱中可能受到二次污染。潮濕環境亦有利細菌與黴菌滋生,即使外觀看似清澈,仍可能含有污染物。經濟部水利署亦曾說明,除濕機與冷氣機產生的冷凝水因混合空氣中雜質,不適合直接飲用,但可用於澆花、拖地或沖廁等用途,以達節水效果。另有醫療專家提醒,未經過濾與消毒的除濕機集水,不建議用於洗碗、洗衣、洗澡或其他與人體直接接觸的用途,以降低健康風險。
國內增2例境外移入麻疹!北部女疑腦炎意識不清 全台逾千人遭匡列
疾病管制署(下稱疾管署)今(31日)公布國內新增2例境外移入麻疹確定病例。案1為北部50多歲本國籍女性,今年1月下旬至2月上旬前往美國紐約,返國後14天有發燒但未出疹,3月初出現意識不清疑似腦炎症狀,至醫院急診,後由醫院通報疑似麻疹並經檢驗確診,衛生單位已匡列其接觸者共339名,將監測至4月4日。疾管署進一步說明,案2為北部30多歲印度籍男性,今年1月中旬至2月下旬返回印度,返臺後16天陸續出現咳嗽、喉嚨痛、發燒、結膜炎及紅疹等症狀,經2次就醫後通報採檢確診,衛生單位已匡列其接觸者共719名,預計監測至4月7日。疾管署指出,我國今年截至30日,累計6例麻疹病例,年齡介於未滿1歲至50多歲,其中2例為國內感染病例,另4例為境外移入病例,感染國家為越南、馬來西亞、美國及印度各1例。全球麻疹疫情方面,亞洲如越南、馬來西亞、印度、印尼、日本、新加坡及哈薩克等國家,自去年迄今持續有病例發生;美洲今年多個國家亦持續出現疫情,以墨西哥、美國及加拿大報告病例數為多,其中墨西哥疫情嚴峻,今年截至3月26日已報告逾8千例,美國今年截至26日已報告逾1,500例,疫情主要分布於南卡羅來納州、猶他州及德州;歐洲今年1月共計12國報告173例病例,病例數以義大利、西班牙為多。疾管署提醒,國際麻疹疫情持續,疾管署已針對哈薩克、印尼、安哥拉、墨西哥、葉門、巴基斯坦 、越南及印度發布旅遊疫情建議等級第二級:警示(Alert),請民眾對當地採取加強防護;其他共計30國列為第一級:注意(Watch),提醒民眾遵守當地的一般預防措施。疾管署強調,計畫前往流行地區的民眾,務必提高警覺,出國旅遊期間應注意個人衛生,勤洗手,避免觸摸口鼻,並適時佩戴口罩等自我防護措施。1966年(含)以後出生的成人,近期如計劃前往麻疹流行地區,且不確定自己是否具麻疹免疫力,建議可於出國前2至4週至旅遊醫學門診諮詢評估是否需接種MMR疫苗。另孕婦及未滿1歲嬰幼兒為感染高危險群,應避免前往流行區;如須攜6個月以上未滿1歲的嬰兒前往,可於出發前帶幼兒至衛生所或旅遊醫學門診諮詢自費接種1劑MMR疫苗。返國時如出現發燒、紅疹、鼻炎、咳嗽、結膜炎等疑似麻疹症狀,請主動告知機場檢疫人員配合健康評估。返國3週內出現上述疑似症狀,應戴上口罩儘速就醫,並主動告知醫師旅遊及暴露史。疾管署呼籲,麻疹傳染力非常強,可由空氣傳播,如與確診個案有相關接觸史,或已經地方衛生局通知為接觸者,請務必遵循「麻疹個案接觸者健康監測通知書」所示,確實做好健康監測及防護措施,如出現疑似症狀,應戴上口罩並自我隔離,儘快聯繫衛生局安排就醫,切勿輕忽或自行就醫,若未遵守自主健康管理規範者,依傳染病防治法第48條及同法第67條規定可處新臺幣6至30萬元罰鍰。另請醫師提高警覺,於病人就醫時,落實詢問TOCC(旅遊史、職業史、接觸史、是否群聚),加強疑似個案診斷與通報。
台灣首見BA.3.2新冠變異株!新加坡女童發燒確診已離境
這起最新監測結果顯示,台灣首度監測到被世界衛生組織列為COVID-19重點觀察變異株的BA.3.2病例。衛生福利部疾病管制署說明,該案例為1名新加坡籍10歲女童,於3月14日來台旅遊時,在入境過程中因出現38.5度發燒而被攔檢,目前已於3月20日離境。據《中央社》的報導,疾管署發言人林明誠指出,世界衛生組織早在去年12月便將BA.3.2列為「重點觀察變異株」,但台灣過去一直未檢出相關病例,直到3月27日才透過病毒定序首次確認此一變異株的境外移入個案,成為國內首例。自COVID-19疫情爆發以來,桃園國際機場持續針對入境且出現症狀的旅客,推動「自願性」唾液採檢機制,以進行境外移入變異株監測。林明誠說明,該名女童在入境時因發燒,由疾管署桃機檢疫站攔檢,並開立須於入境24小時內就醫的敬告單。進一步疫調顯示,該名女童在入境前14天皆停留於新加坡,且在過去12個月內未接種COVID-19疫苗,因此被評估為境外移入個案。她同時自願接受登革熱血清檢測及COVID-19唾液採檢,其檢體隨後送至疾管署研檢中心分析,最終確認感染BA.3.2變異株。針對該變異株的特性,林明誠指出,BA.3.2具有一定程度的免疫逃脫能力,但依世界衛生組織目前評估,現行疫苗對於預防重症仍具保護效果。此外,該變異株自被列入重點觀察以來已近4個月,但在全球流行比例並未出現明顯上升趨勢。台灣目前也僅發現這1例,顯示其威脅仍不及其他主流變異株。疾管署表示,未來將持續密切監測,同時呼籲高風險族群儘速接種最新疫苗,以降低重症風險。另一方面,中華民國基層醫療協會秘書長羅源彰也提醒,近期沖繩縣的COVID-19疫情有升溫趨勢,建議民眾如有出國旅遊計畫需提高警覺。不過疾管署補充,整體而言,日本全國疫情仍呈下降趨勢,目前流行的主要變異株為NB.1.8.1。若單獨觀察沖繩縣,近4週疫情已上升約1.2倍,且在最近1週的疫情統計中,已成為全日本確診數第2高的地區,僅次於岩手縣,顯示區域疫情存在差異,仍需持續關注。
流浪狗咬人3天後暴斃確診狂犬病 婦傷口見血「最高風險」急打疫苗
大陸河南焦作市近日發生一起驚悚的流浪犬傷人事件,當地某處社區一名辛姓女住戶因家中門沒關好,出現一隻流浪狗闖入並朝她攻擊,辛女被咬傷後迅速就醫,經診斷為最嚴重的「三級暴露」。令人心驚的是,該犬在被捕後3天內死亡,經化驗證實狂犬病毒呈陽性反應。由於狂犬病一旦發病死亡率幾乎達100%,此事件隨即引發當地社區高度恐慌,相關單位已緊急介入處理,並針對公共區域進行全面消殺。根據陸媒《桂林晚報》報導,住在河南焦作市一處社區的辛姓女子因鄰居小孩到家中作客,大門半開,結果有一隻流浪犬趁隙溜進屋內,當辛女發現後試圖將其驅趕門外,不料犬隻非但不肯離開,更獸性大發,直接咬傷她的腿部。辛女迅速就醫後,醫師判定其傷口深度已達狂犬病暴露分級中的最高等級「三級暴露」,必須立即進行專業處置與疫苗接種。針對這起意外,負責管理該社區的物業公司表示,咬人的流浪狗在被控制後不久便死亡,檢測後呈現狂犬病陽性,後續已配合相關單位進行無害化掩埋處理。物業經理強調,目前已針對犬隻曾活動的區域進行兩次深度消毒,並要求保全每2個小時巡邏一次,加強驅趕流浪動物。至於傷者的賠償問題,物業方稱願意先與受害者協商,若無法達成共識,則交由司法程序判定責任歸屬。辛女住處所屬轄區文苑街道辦事處對此事高度重視,目前正等待公安機關進一步的調查報告,並承諾將擴大宣導防治狂犬病的相關衛教知識。同時也指出,若調查發現流浪犬來源涉及其他轄區,將報請上級部門協助追蹤。目前辦事處首要任務是確保公共衛生安全,並持續在管轄範圍內落實環境清潔,以杜絕病毒傳播風險。有防疫專家指出,如辛女這類皮膚遭貫穿且伴隨出血的情況,屬於極高危險的「三級暴露」。對此,專家說明,民眾若不慎被疑似患病動物咬傷,第一時間應使用肥皂水與流動清水交替沖洗傷口至少15分鐘,並以優碘或酒精消毒,此舉能大幅降低病毒量;隨後應立即就醫,接受疫苗接種,最後要觀察,若咬人動物為犬貓則要觀察10天,若10天內健康無異狀,就可停打後續疫苗。
胃癌擴散再手術 唐玲心碎曝:最怕的是死亡
女星唐玲自2019年確診胃癌第四期後,歷經8次化療與切除三分之二胃部的治療歷程,未料2022年病情再度復發,癌細胞擴散至子宮與卵巢,必須再次接受手術。近期她也被診斷為糖尿病前期,健康狀況持續受到關注。28日她透過社群平台發文,首度完整吐露多年抗癌心境,坦言罹病後人生彷彿被「重新歸零」。唐玲回顧確診前的生活狀態,形容當時工作不斷、行程緊湊,生活幾乎被各種進度與機會填滿。外界認為她積極且努力,她自己也曾認同這樣的生活模式。然而在忙碌背後,內心卻時常出現難以言說的空虛感,一旦停下腳步,反而會對人生方向產生疑問,因此只能不斷前進,將疲憊視為理所當然。轉折出現在一次就醫檢查。她表示,醫師面對檢查畫面沉默許久,隨後建議進行進一步檢查與切片,讓她當下便意識到狀況不單純。確診那一刻,她沒有激烈情緒,而是靜靜看著時間流逝,感受到人生節奏彷彿瞬間停擺。她形容,「癌症」讓原本在意的事物被重新切割,過去執著的目標與評價不再重要,取而代之的是對生命本身的關注。在治療期間,唐玲經歷長時間的靜止與孤獨。她提到,當生活中不再有工作與掌聲,只剩下與身體相處的日子,每天醒來都會先確認自己仍然存在。那段時間,她反覆思考人生選擇,也逐漸意識到,若能重來,將不再以過去的方式生活。她進一步指出,過去的自己長期處於焦慮與比較之中,害怕落後、害怕不被看見,但在疾病面前才真正理解,人最深層的恐懼並不是輸給他人,而是面對死亡。她坦言,在身體狀況最差的時候,內心反而逐漸沉澱,開始學會與自己相處。面對外貌與身體的改變,她一度對鏡中的自己感到陌生,但也在過程中學習接受現況。她認為,當人被恐懼與壓力籠罩時,世界也會變得沉重,但當開始轉念與調整,心境會慢慢轉變。唐玲表示,抗癌之路至今仍未結束,生活中依然會出現疲憊、低潮與想放棄的念頭,也需面對血糖與身體數值的變化。不過與過去不同的是,她已更清楚自己為何堅持,也更理解生活的意義。她最後提到,這場疾病並未將自己擊倒,而是讓她重新檢視人生,學會珍惜健康與時間。從追求外界認同,到回歸自我感受,她形容這段經歷「像一場大風吹」,讓人生產生巨大改變,也持續在調整步伐中前行。
登革熱確診數上升! 美CDC「對16國發布旅遊警示」越南也上榜
美國疾病管制與預防中心(CDC)本週指出近期登革熱確診數異常上升,因此將阿富汗、孟加拉、玻利維亞、哥倫比亞等16國列為第1級全球旅遊警示,呼籲旅客出國時提高警覺並做好防蚊措施。根據 《紐約郵報》報導,CDC表示,近期從阿富汗、孟加拉、玻利維亞、哥倫比亞、庫克群島、古巴、圭亞那、馬爾地夫、馬利、茅利塔尼亞、新喀裡多尼亞、巴基斯坦、薩摩亞、蘇丹、東帝汶和越南等國返美的旅客中,登革熱確診數明顯上升,因此針對這16國發布第1級全球旅遊警示。報導指出,美國2024年通報的登革熱病例已超過6800例,相比前一年增加超過一倍。根據世界衛生組織統計,每年感染登革熱的人數約有1億至4億人,全球約有一半人口面臨登革熱感染風險。據了解,登革熱的潛伏期最長可達2週,但病情惡化可能在數小時內發生,初期常見症狀包括發燒、頭痛、眼窩痛、噁心、嘔吐、皮疹及肌肉與關節疼痛,嚴重時可能會有無法控制的出血、血便、血尿、血壓下降,甚至器官衰竭死亡。CDC提醒,旅客可穿著長袖衣物並使用經美國環保署(EPA)認證的防蚊產品、盡量待在裝有紗窗或空調的室內空間睡覺;另外,旅客返國後即使沒有症狀,也應繼續防蚊3週。目前登革熱尚無特效藥,治療方式只能服用乙醯氨基酚退燒止痛,同時多喝水並充分休息。
視線不停飄黑點是「飛蚊症」嗎? 醫:先確認是否與視網膜急症有關
不少人抬頭看白牆、藍天或3C螢幕時,會突然覺得眼前有小黑點狀的飄浮物,像蚊子飛過卻怎麼抓都抓不到,以為這是用眼過度或年紀大引起的正常現象,選擇忍一忍就好。眼科醫師沈筠惇提醒,民眾常說的「飛蚊症」確實多數屬良性,但關鍵不只在於「看得到幾隻蚊子」,而在於背後是否合併視網膜破洞或剝離等問題,應先學會辨識基本型態與警訊,分清急症與非急症,再決定要追蹤或進一步治療,而不是單純忍耐或過度恐慌。飛蚊症從何而來?眼內玻璃體混濁是主因沈筠惇醫師說明,眼球內部充滿一種透明的膠狀結構,稱為「玻璃體」,正常情況下幾乎完全透明,不會影響視線。然而隨著年齡增加或高度近視等因素影響,玻璃體逐漸退化,內部纖維凝結,產生混濁物,當這些混濁物隨眼球移動時,便會在視網膜上投射出影像,形成所謂的「飛蚊症」。沈筠惇醫師指出,這些影像不一定像蚊子,也可能呈現白點、黑點、棒狀、甜甜圈,甚至一團雲霧。臨床上,飛蚊症常與高度近視、年齡老化、外傷或白內障手術後的玻璃體變化有關,部分高血壓、糖尿病等慢性病患者,也可能較早出現玻璃體退化,所幸多數情況屬於退化性變化,對視力影響有限,但若混濁範圍較大或位置明顯,患者會感覺像有陰影遮住視線,閱讀或開車時特別困擾,心理壓力也會隨之增加。先分清急症與非急症 警訊出現須立即就醫正因如此,飛蚊症最重要的第一步,是先確認是否與視網膜破洞或剝離有關,沈筠惇醫師表示,民眾可先留意兩個明顯變化,第一是短時間內飛蚊數量明顯增加,可能原本偶爾一兩個黑點,突然擴大成一片成群狀飄浮;第二是視野出現某一側缺損或黑影遮擋。沈筠惇醫師也說,視網膜破洞或剝離屬於急症範圍,發現時應盡快就醫進一步檢查或評估,以掌握治療和康復時機。醫師通常會在點散瞳劑後進行眼底檢查,確認視網膜狀況,多數情況下不一定需進一步進行其他檢查,若經檢查排除視網膜急症,則屬非急症飛蚊症,才會依病人本身的困擾程度,評估是選擇觀察追蹤,還是選擇處理飛蚊症本身。若非急症不必勉強共存 可評估治療選項沈筠惇醫師指出,過去許多非急症飛蚊症患者在大型醫療院所就診後,若排除視網膜問題,常被建議「與它共存」,但這種建議並非錯誤,因為多數飛蚊症不會危及視力,然而臨床觀察發現,確實有不少患者難以適應,長期被視線干擾困擾,甚至影響工作與情緒。事實上,飛蚊症給人的感受很主觀,同樣的混濁程度,有人卻焦慮到不敢開車或閱讀,沈筠惇醫師強調,非急症不代表一定要忍耐,如果已經明顯影響生活品質,仍可至專業眼科評估是否有合適的處理方式,而不是一味勉強自己適應。飛蚊症2種常見處置方式沈筠惇醫師指出,處置方式會依飛蚊症的型態、數量與患者困擾程度而定。第一種為雷射處置方式,原理是利用雷射針對部分玻璃體混濁物進行處理,將造成困擾的混濁物氣化,是否適合仍須由醫師評估,且實務上可能需分次完成,部分患者在處置後仍可能感覺到殘留的飄浮影像,因此治療目標多以降低干擾、提升可接受度為主,而非追求完全消失。第二種則是玻璃體相關手術處置,而是否需要進一步採取手術,仍須回到飛蚊型態、是否影響視覺功能和對個人生活困擾程度,及完整檢查結果,由醫師與患者充分討論後共同決定,沈筠惇醫師也說,在部分情況下,醫師也可能會先採較保守的處置方式並持續追蹤,再依後續變化評估其他選項。飛蚊症治療仍有風險 期待值須建立在醫病溝通上沈筠惇醫師提醒,即便上述2種療法在臨床上相對成熟,任何醫療處置都有風險,治療選擇應建立在檢查與醫病溝通上,而不是依他人的經驗決定。由於飛蚊症並非僅靠少用眼就能根治的病灶,確診後的重點在於規律追蹤與辨視警訊,而若發現飛蚊突然變多、視野出現缺損或有黑影遮擋,應盡快就醫檢查,先排除視網膜急症再談後續處理;若屬非急症但干擾生活,也不必勉強共存,可與醫師討論是否需進一步評估或處理。【延伸閱讀】40歲後要警惕!飛蚊症有「1特徵」 三高抽菸都是高風險族群視線裡趕不走的漂浮物!現代文明病飛蚊症是什麼?https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67949
TWICE再傳傷兵!彩瑛腰部不適急就醫 海外行程喊卡
南韓人氣女團「TWICE」近期正全力投入巡演行程,卻接連傳出成員健康亮紅燈的消息。此前,成員彩瑛才因確診「血管迷走神經性昏厥」,2025年未能前往高雄參與活動,而另1名成員多賢則因腳踝骨折被迫暫停所有行程。如今,唱完台北大巨蛋3場演唱會後,26日再傳彩瑛在結束台灣行程返回南韓時,突然感覺腰部不適,隨即前往醫院接受檢查與治療,最終不得不延後原定的出國行程,讓粉絲憂心不已。據《ETtoday新聞雲》的報導,經紀公司「JYP娛樂」先是在25日對外公告,表示多賢需要暫停活動、專心養傷;未料隔日彩瑛也出現突發健康狀況。公司說明,彩瑛於當天早上突感腰部異常,情況緊急,必須立即就醫治療,在權衡之下,只能無奈延後既定的海外行程安排。考量到團體仍有一系列海外巡演在即,JYP娛樂於26日進一步說明,彩瑛將不會隨成員一同出國,而是暫時留在韓國,專注接受必要的醫療處置。公司強調,將視後續檢查結果與恢復進度,再行評估是否調整其出國計畫,同時也承諾,若未來行程有所變動,會第一時間向粉絲公布相關資訊,期盼外界理解與體諒。TWICE此次巡演《This is for》在台北大巨蛋完成3場演出後,緊接著將展開密集的海外巡迴。行程從3月27日於奧蘭多揭開序幕,一路延續至4月18日的奧斯汀,隨後還將前往東京,並陸續造訪西班牙、法國、義大利、德國及英國等地。面對如此緊湊且高強度的行程安排,在成員接連出現傷病的情況下,也讓粉絲更加憂慮。
22歲女孩地鐵吐血!下秒「脫外套擦地板」惹心疼 背後催淚故事曝光
大陸重慶地鐵近日出現一幕令人動容的畫面。一名年輕女子在車廂內突發不適吐血,卻仍強忍病痛,蹲在地上脫下外套擦拭血跡,過程被乘客拍下並在網路流傳,引發廣泛關注。經確認,當事人為22歲重症患者胡心瑤,其長年與罕見疾病搏鬥的經歷,也隨事件曝光再次引起社會關心。《極目新聞》報導,事件發生於3月23日重慶地鐵1號線。影片中,胡心瑤面色蒼白、身形虛弱,蹲在車廂地板上,以白色外套反覆擦拭血跡,期間多次停下休息。拍攝影片的網友表示,當時不少乘客因突發狀況感到震驚,但女孩即使身體極度不適,仍堅持清理現場,避免影響其他乘客,「讓人非常心疼又敬佩」。隨著影片在網路傳開,有網友認出該女子正是來自重慶墊江縣的胡心瑤。她於2018年確診罕見疾病ANCA血管炎,之後病情惡化發展為腎衰竭,並長期飽受肺部感染、心力衰竭及消化道出血等多重併發症折磨。據過往媒體報導,僅2025年她就曾收到數十張病危通知單,病情反覆危急。胡心瑤的人生際遇亦令人唏噓。她曾因病情沉重拒絕男友兩度求婚,未料男友後來因病離世,臨終前仍託人轉交5萬元人民幣供她治療。受到鄉里長期幫助,她去年9月特別在村中舉辦「壩壩宴」答謝鄉親,並提前叮囑大家若自己離世,盼能多照顧年邁雙親。對於此次事件,胡心瑤受訪時證實影片中的人正是自己。她表示,近期病情惡化,因經濟困難無法住院,只能每日前往重慶醫科大學附屬第一醫院急診輸液治療,今年以來已收到十餘張病危通知。事發當天,她在轉乘地鐵前往醫院途中,因消化道出血突然嘔血,「如果不清理,別人踩到會弄髒地板,也會沾到鞋子」,在沒有紙巾的情況下,只好脫下最喜愛的外套擦拭,「但那件衣服之後也不能再穿了」。她透露,目前多數治療與生活均由自己一人承擔,父母年事已高留在老家。未來她計畫前往成都華西醫院進一步治療,也希望有機會到上海瑞金醫院求醫,但現實條件仍有限。對此,醫院方面表示胡心瑤確曾就診,但涉及個人隱私不便透露病情細節。拍攝影片的網友則坦言,起初未認出她身份,事後得知後「心裡說不出的苦澀」。
30歲男「3罐能量飲+深蹲」主動脈剝離險喪命 醫示警:心臟高負荷運轉
根據復健科醫師王竣平在臉書分享的案例指出,一名30歲男子長期從事健身訓練,且無慢性病史,日前在訓練前連續飲用3罐能量飲後,挑戰高強度深蹲,不料過程中突然胸痛倒地,送醫後確診為主動脈剝離,經緊急手術才撿回一命。王竣平表示,該名男子當時準備進行重量達500磅的深蹲訓練,為提升運動表現與補充體力,先飲用能量飲,但未察覺身體已接近負荷極限。在進行動作時出現劇烈不適,最終倒地送醫,險些喪命。他指出,能量飲中所含咖啡因會使心跳加快、血壓上升並造成血管收縮,當短時間內攝取過量,會讓心臟處於高負荷狀態,即使尚未開始運動,心血管系統已承受壓力。此外,在進行深蹲等高強度重量訓練時,常見的閉氣動作在醫學上稱為「伐氏操作」,會使胸腔與腹腔壓力瞬間升高,進一步推升血壓。當咖啡因帶來的生理性高血壓,與深蹲動作造成的機械性壓力同時出現,可能對主動脈造成極大負擔,進而導致血管內層撕裂,形成主動脈剝離。王竣平提醒,長期高強度訓練可能使血管壁累積微小損傷與疲勞,若再加上不當的呼吸方式、核心穩定不足或施力錯誤,將進一步提高風險。他強調,身體並非無限承受壓力的機器,若忽視相關細節,可能在瞬間引發嚴重後果。另據心臟外科醫師潘俊彥先前說明,主動脈剝離若未在48小時內接受治療,死亡率可高達5成,屬於高風險且需即時處置的急症。王竣平呼籲,民眾在從事重量訓練時,應注意咖啡因攝取量,並正確掌握呼吸節奏與動作控制,避免在身體已達極限時仍勉強訓練,以降低潛在健康風險。
曾「自抓草藥」治好病!男罹肝癌拒治療 4個月後回頭求診來不及了
1名男子因肝癌破裂就醫,檢查發現肝臟多處腫瘤。醫師原建議進一步治療,但患者自信過去靠草藥治好肝病,選擇自行服用並拒絕治療。未料4個月後再度就醫時,肝癌已快速擴散、肝功能惡化,錯失治療時機,最終需轉診醫學中心。醫師提醒,草藥治癌缺乏科學證據,民眾應及早接受正規治療,以免延誤病情。肝膽胃腸科醫師林群峰在臉書粉專分享案例,該名中年大哥去年底因突發性腹痛前往急診,經檢查發現為肝癌破裂併內出血,情況相當危急。進一步檢查更顯示,患者肝臟兩葉皆有腫瘤。經緊急處置穩定出血後,醫療團隊原計畫與患者討論後續治療方向。然而患者卻表達不同想法。他自稱過去曾罹患猛爆性肝衰竭,當時透過自行調配的中草藥成功恢復,因此對草藥療效深具信心。即使醫師說明病情嚴重性,患者仍決定自行抓藥服用,並簽署拒絕進一步治療同意書後出院。醫師指出,患者出院時態度平和,並未對醫療團隊產生不信任,但明顯更相信自身經驗與草藥療法,此後也未再回診,直到4個月後因腹痛與腹脹再度就醫。檢查結果顯示,患者肝癌快速惡化,整個肝臟幾乎布滿腫瘤,並伴隨黃疸與肝功能惡化。此時患者才坦言,草藥已無法控制病情,希望改採醫師建議的治療方式。可惜的是,經多專科團隊評估後,因腫瘤進展過於嚴重,治療選擇受限,最終建議轉診至醫學中心尋求進一步機會。醫師坦言,此類案例在臨床上並不少見,許多患者因延誤治療,錯失最佳時機。林群峰指出,雖然臨床上確實存在少數使用中草藥改善病情的個案,但仍極為罕見,且缺乏大規模科學證據支持,無法作為標準治療方式。對於癌症等重大疾病,仍應以經驗證的醫療方式為主。醫師呼籲,民眾若確診癌症,應與專業醫療團隊充分討論治療計畫,切勿僅依賴偏方或個人經驗,以免延誤病情,增加治療困難與風險。
世界結核病日/咳不停別輕忽,小心結核病!如何辨識?症狀有哪些?一次了解!
結核病是全球流行的慢性傳染病,台灣每年仍約有6000名新發現個案。義大癌治療醫院胸腔內科魏裕峯醫師指出,根據衛福部統計資料顯示,雖然近年來國內結核病發生率有逐漸下降趨勢,但當潛伏性結核感染者免疫力下降時,就有可能轉為活動性結核病,具有傳染性,因此不可輕忽其嚴重性;不過究竟那些人會有結核病?潛伏期又有多久?症狀有該如何辨識?本文整理關於結核病的大小事,帶你一次了解結核病帶來的健康威脅。何謂結核病?哪些人為高危險族群?魏裕峯醫師表示,結核病是由結核桿菌感染所引起,最初感染時大部分會因身體有免疫力而未發病,可能潛伏在體內成為潛伏性結核感染,但因結核菌能長期潛存於體內,因此仍有機會因免疫下降或再次感染而發病,一般人受感染後一生中約有5至10%機會發病成活動性肺結核;台灣一年四季都有病例,男性發生率高於女性,又以長者、慢性病患為高危險族群。結核病如何傳播?症狀又有哪些?結核病傳染途徑為飛沫與空氣傳染,尤其當家人與病患同住一室、與病患接觸時間長短以及共處環境是否通風良好,都可能成為結核菌傳染的關鍵因素;而結核病可能誘發人體任何器官或組織,又以侵犯肺部最多,不過因結核病並呈緩慢,初期症狀不明顯,臨床觀察,常被誤認為感冒而延誤病情。.呼吸道症狀:持續三週以上咳嗽、乾咳或有痰.其他症狀:倦怠、不明原因體重減輕、食慾不振、夜間盜汗特別要注意是,結核病的病程若演變為中後期,患者會開始出現血痰、午後發熱或盜汗、食慾不振、體重減輕等非特異症狀,這時肺部可能已嚴重損傷,應盡快就醫治療,避免造成不可逆的傷害。結核病如何治療?能治癒嗎?魏裕峯醫師指出,結核病只要好好接受治療,是能被治癒的疾病,前提是得規律服藥並定期回診;治療上以規律服用抗結核藥物為主,另外合併其他多種藥物以避免抗藥性。此外,世界衛生組織(WHO)也建議,結核病防治策略應遵循都治計畫(DOTS),也就是「送藥到手、服藥入口、吃了再走」,透過關懷員每日監督患者服下藥物,以確保療程不中斷,提高治癒率,一般而言治療約6到12個月,但仍需依據患者病況體質與是否有抗藥性而有所差異。結核病如何辨識?有哪些症狀得盡快就醫?魏裕峯醫師提到,結核病早期症狀可能並不明顯,因此除了每年定期接受胸部X光檢查,也可透過自我檢測:七分篩檢法了解自身是否有結核病徵兆,以下症狀若達5分以上,建議應盡快就醫檢查,及早診斷及早接受治療。.咳嗽兩週(2分).有痰(2分).胸痛(1分).沒有食慾(1分).體重減輕(1分)結核病如何照護及預防?1.規律用藥:遵醫囑按時服藥,避免自行停藥產生抗藥性。2.居家隔離:確診後前2週屬於高傳染性,建議患者應與家人分房居住,且保持室內空氣流通,也要定期消毒。3.做好衛生禮節:咳嗽、打噴嚏時記得遮掩口鼻,也需配戴醫療外科口罩降低傳染風險。4.攝取均衡營養:包括高蛋白、富含維生素的食物,以維持體力。5.養成良好生活習慣:充足睡眠、規律運動等能幫助免疫力對抗疾病。6.接種卡介苗:建議在出生滿5至8個月時完成接種,以確保足夠保護力。7.定期健康檢查:尤其高風險族群應定期進行胸部X光檢查,以早期發現、早期治療。資料來源:1.衛福部-結核病2.衛福部-結核病問與答3.衛福部-結核病篩檢更多醫健新聞報導響應「世界結核病日」!潛伏結核菌發病率高 北市推免費LTBI篩檢超高齡化社會!安樂死的聲音是「症狀」 蔡壁如:在宅醫療與善終未成熟是「病灶」
腸病毒重症增2例 南部女童併心肌炎不治
疾病管制署今(24)日公布,國內新增2例腸病毒感染併發重症病例,其中南部一名未滿10歲女童不幸死亡,為今年首例腸病毒重症死亡個案。疾管署說明,該名女童3月11日出現嘔吐症狀就醫,後續出現頭痛、腹瀉及肢體無力等情形,第4天病情急轉直下,出現意識不清與多重器官衰竭,送醫後收治加護病房,仍於3月17日不治。經檢驗確認感染克沙奇A4型腸病毒,並併發猛爆性心肌炎。防疫醫師指出,個案原無慢性病史,初期症狀類似腸胃炎,但病程進展迅速,送醫途中一度無心跳脈搏,經急救後恢復心跳,但最終仍因心臟與腦部嚴重受損不治。另一例為北部30多歲男性,具慢性病史,3月初因發燒住院,後續出現呼吸困難、抽搐與意識改變等症狀,確診感染腸病毒D68型並併發重症,目前仍住院治療中。疾管署統計,今年累計4例腸病毒重症,其中1例死亡,與去年同期相當,但高於近三年同期。門急診就診人次自春節後呈緩升趨勢,顯示疫情逐步升溫。目前社區流行以克沙奇A6型為主,其次為A16及A4型。疾管署提醒,5歲以下嬰幼兒為重症高風險族群,且腸病毒傳染力強,容易在家庭與校園中傳播。疾管署呼籲,家長及托育機構應落實手部衛生與環境清潔,並留意幼童是否出現嗜睡、意識不清、持續嘔吐、呼吸急促或肌抽躍等重症前兆,一旦出現應立即送醫,以降低重症與死亡風險。
1年撞壞3豪車!他懷疑自己「中邪」 醫一查不對勁:整晚呼吸暫停5百次
大陸1名40多歲的企業經營者張先生(化姓),過去1年內接連發生3起交通事故,原因離奇、情節相似,讓他一度懷疑自己「運氣太差」,甚至是「中邪」。然而,經醫院檢查後發現,真正的元兇竟是長期被忽視的睡眠疾病「重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合症」(OSAHS)。《寧波晚報》報導,張先生平時工作表現穩健,但過去1年駕車時卻頻頻發生事故。第1次車禍中,他在正常行駛過程中未察覺前方狀況,直接撞上前車,所幸無人傷亡。考量車輛老舊,他隨後更換新車。不料數月後,幾乎相同情況再次上演,新車嚴重毀損,接近報廢。接連2次事故已讓他對駕駛產生恐懼,家人也憂心忡忡。然而不久後,第3次意外仍然發生,車輛撞上道路隔離欄。自此之後,張先生不得不聘請司機代駕,即便日常工作大受影響,也不敢再自行開車。直到某次與朋友聚餐,張先生談及「倒楣經歷」時,提到自己近來經常感到疲倦、白天嗜睡;對方警覺可能是健康問題,建議他就醫檢查。醫師姜靜波接診後,透過詳細問診發現,張先生除了白天嗜睡外,還有晨起口乾、頭痛、夜間偶爾憋醒等症狀,儘管打呼聲音並不明顯,仍建議進行睡眠監測。結果顯示,他每小時呼吸暫停與低通氣次數高達76次,整晚超過500次,最長1次呼吸暫停達103秒,並伴隨嚴重夜間缺氧,最終確診為重度OSAHS。醫師指出,患者夜間反覆呼吸暫停,會導致睡眠片段化,使大腦無法獲得充分休息,進而出現白天嗜睡、反應遲鈍等情況,這正是張先生多次車禍的根本原因。臨床研究指出,約九成打鼾者可能伴隨呼吸暫停現象,長期下來不僅影響生活品質,還可能引發心腦血管疾病、糖尿病、腎功能不全等多種併發症,嚴重時甚至危及生命。醫師進一步說明,該疾病並非肥胖者專利。像張先生這類體型偏瘦、下顎後縮者,同樣可能因上呼吸道結構狹窄,在睡眠時出現氣道塌陷,導致呼吸中止。因此,「鼾聲不大」並不代表病情輕微。目前針對此類患者,常見治療方式為夜間配戴無創呼吸器,透過持續氣流維持氣道暢通,改善睡眠品質與血氧狀態。張先生在接受治療後,症狀已有明顯改善。醫師提醒,民眾若長期出現打鼾、白天嗜睡、晨起頭痛或夜間呼吸暫停等情況,應提高警覺。可透過智慧穿戴裝置監測睡眠、由家人觀察錄影,或利用STOP-BANG量表進行初步評估。若符合三3以上高風險指標,建議儘早就醫檢查。