磷酸鹽
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為保險延誤新生兒篩檢 27天大嬰兒險喪命
近一、二年來，約有2~3成新生兒父母，為了購買新生兒終生保險，在寶寶剛出生後只先接受法定的新生兒篩檢，約一至三個月左右核保通過後，再進行較全面的自費篩檢，這個觀念錯誤的情況，近幾年廣為流傳於家長社群中，但如無法即時篩檢出如龐貝氏症、脊髓性肌肉萎縮症（SMA）…等罕見疾病，可能錯失黃金治療時機，導致終生不可逆的傷害，甚至危及生命。台中一名出生27天的嬰兒王小弟，出現明顯的呼吸困難，緊急就醫後發現心臟異常肥大，肌張力低，肌肉酵素增高，高度懷疑為龐貝氏症，需插管治療。臺北榮總兒童醫學部楊佳鳳主任接獲通知後，立即派出醫療團隊，將病童接至臺北榮總，啟動緊急處置。雖到院當日立即完成診斷及給藥，但王小弟的病情仍然不樂觀。出現急性氣道壓迫，緊急進行「軟式支氣管鏡檢查」，立刻換置氣管內管，避免下端氣道完全壓迫無法進氣。在新生兒加護病房內，又頻繁出現心律不整，小小的胸腔被異常肥大的心臟塞滿，導致血液無法回流，合併全身水腫，心跳更降至每分鐘30下，情況十分危急，必須立即進行心臟按摩急救，新生兒葉克膜小組已在旁待命，經醫療團隊通力合作，成功挽救生命，住院治療40天，目前已康復出院多，未來僅需要每2周回來門診治療即可。龐貝氏症（Pompe disease）是一種罕見的遺傳性神經肌肉疾病，屬於體染色體隱性遺傳疾病。致病主要原因是溶小體一種酸性葡萄糖苷酵素（GAA）基因發生突變，導致GAA酵素無法分解肝醣，堆積的肝醣逐漸使肌肉受損，最後影響心臟和呼吸道肌肉。龐貝氏症疾病分成兩種類型，其中嬰兒型的患者若不及時治療，會在1歲前死於心臟衰竭或呼吸衰竭。在臺灣平均每2萬5千名新生兒就有1位是龐貝氏症患者。目前治療方式為每2周，施打病人體內所缺乏的葡萄糖苷酵素，越早治療預後越好。目前接受國內新生兒篩檢確診接受治療的約有100位病人。國民健康署補助21項新生兒篩檢，包括葡萄糖六磷酸鹽脫氫酶缺乏症G6PD（俗稱蠶豆症）…等等，詳如附表，惟不包含龐貝氏症、脊髓性肌肉萎縮症……等重大罕見疾病。王小弟的媽媽表示，「我們沒有做新生兒採檢，是因為剛出生的時候，我想要先為小孩規劃保險的部分，那等投保成功之後再去做自費篩檢，我沒想到會剛好，寶寶罹患龐貝氏症。」王媽媽表示，寶寶住院時甚至一度接到病危通知，幸好最後他挺過來了，真心呼籲大家「小朋友出生後盡早為小朋友做新生兒自費篩檢，這樣子小朋友跟爸爸媽媽，就比較不會需要承受驚慌和這麼煎熬的過程。」臺北榮總兒童醫學部牛道明主任呼籲每一位新生兒的家長，所有新生兒公費與自費篩檢項目，均經由專家學者反覆討論後制定，都是非常重要的疾病，尤其是龐貝氏症、脊髓性肌肉萎縮症（SMA）兩種罕見疾病，有著必須早期診斷、早期治療的急迫性。請各位家長務必依照正常程序篩檢，勿存僥倖心態，才不會延誤寶寶的治療，對長期預後造成重大影響。
火鍋煮太久吃了傷腎 營養師教你如何吃得健康又安心
隨著天氣明顯轉涼，不少人都會選擇吃火鍋暖暖身子，然而部分火鍋食材和火鍋湯頭對腎臟病患者來說卻是很大的負擔。衛生福利部南投醫院日前辦理「慢性腎臟病保健講座」，提供腎臟病的保健及外食的原則，讓腎友了解如何在滿足食慾的同時保護腎臟健康。火鍋越煮越毒？海鮮、蔬菜、加工食品久煮都NG！衛生福利部南投醫院腎臟內科主任莊宗芳提醒民眾，火鍋料理常見的食材經過高溫烹煮後，會在湯裡釋放出大量物質，例如海鮮、肉品以及動物內臟等，會釋放出大量的鉀離子及普林；地瓜葉、青花菜、芽菜類、菇類等看似健康的蔬菜，在滾煮後也會將鉀離子釋放到湯中。另外火鍋常見的加工食品，如貢丸、蟹肉棒、魚餃等則大多含有磷酸鹽的添加物，以上物質如果攝取過量，都可能會造成腎友的腎臟功能持續惡化。多吃原型食材、吃料不喝湯 營養師教你吃鍋又護腎黃淑敏營養師指出，慢性腎臟病患者平時要注意攝取足夠的熱量及營養素，限制蛋白質與磷的攝取，以及避免鈉和鉀含量高的食物。在吃火鍋時，配料應盡量以原型食材為主，切記吃料不喝湯，會吸附湯汁的食材，如冬粉、凍豆腐、豆皮等也要少吃。至於沾醬的部分，由於沙茶醬、豆腐乳等也屬於高鈉食物，黃淑敏營養師建議可改吃蔥、薑、蒜，再沾點檸檬汁提味即可。黃營養師也特別提醒，生菜含有較高濃度的鉀離子，對腎友的身體容易造成負擔，因此應避免食用生菜沙拉等生食。定期追蹤、規律運動、控制飲食 醫籲生活好習慣要維持莊宗芳主任強調，腎臟病患者需控制可能導致腎臟功能惡化的疾病或因素，如糖尿病和高血壓等。莊主任也提醒患者要謹慎用藥，勿隨意服用止痛藥或來路不明的藥物，並且養成良好的生活習慣，不憋尿、不抽菸及酗酒。高危險族群也要定期接受腎臟專科醫師的門診追蹤檢查，積極控制飲食，同時維持規律運動，保護腎臟的健康。
天冷吃火鍋「7大傷腎地雷」曝光 醫示警：超過30分鐘不要再喝了
除了珍珠奶茶、雞排，不少台灣人也很喜歡吃火鍋，儘管夏天，火鍋店依舊生意滿滿。然而錯誤的吃火鍋習慣，可能3顆腎臟都不夠用。腎臟科醫師洪永祥在粉專《洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法》列出吃火鍋傷腎7大地雷，讓大家健康吃鍋沒負擔。1.愛吃麻辣鍋麻辣鍋不單是辣椒，其主要原料高湯、中藥材、另添加沙茶醬、咖哩粉、起司、奶油、及豆瓣醬等高脂調味料提味，屬於高鈉高飽和油脂與高熱量湯底，熱量更是高達800kal，相當於3碗白飯的熱量，熱量是所有鍋底的第一名，2碗湯含鈉量高達4942毫克。2.愛挑選濃醇香火鍋醬料火鍋無論湯底與食材已經是熱量與油鹽糖爆炸的一餐，如果你吃火鍋醬料習慣是選擇濃醇香醬料如沙茶醬、胡麻醬、豆乳醬、沙拉醬、醬油膏等，且一餐火鍋下來你添加醬料次數超過一次，經年累月下來你的腎臟功能將備受摧殘。選擇醬料有一個大原則就是「越稀越好、避掉濃醇香三合一」，薄醬油、烏醋、白醋都可以較安心添加，像是蔥花、蒜末、香菜、蘿蔔泥、碎洋蔥等這類天然的辛香料，可以放心吃。3.愛吃吃到飽且要吃回本吃高檔的和牛、海鮮、甜點，代表的就是高熱量高油鹽糖與高普林，有統計一頓吃到飽的火鍋下來可以攝取高達3900大卡熱量，相當於14碗白飯的熱量，吃一頓需爬8座101大樓，才能將多餘的熱量消耗，遠超過成年人中餐或晚餐建議熱量700大卡，吃一頓就半公斤。除了熱量問題，一頓吃到飽火鍋鈉攝取量高達6600毫克，吃完非常口渴就會拼命喝含糖飲料或啤酒，不但超傷腎，可能隔天痛風就發作了。4.吃超長時間吃火鍋一餐吃下來可能是原來的2到5倍時間，除了熱量的問題，火鍋湯不斷的加進食材與滾煮，30分鐘後那鍋湯底裡頭的食品添加物、鈉離子、重金屬、磷酸鹽、硝酸鹽等物質會濃縮，尤其亞硝酸鹽濃度就開始暴增，一旦持續煮了超過90分鐘，鍋內的「亞硝酸鹽」濃度就會飆升近10倍，過量亞硝酸鹽會引發急性中毒，症狀為缺氧、呼吸困難。高濃度亞硝酸鹽進入人體後經腸內細菌分解，會產生致癌物亞硝胺，不只傷腎臟過量將引發心血管疾病，或肝、大腸及胃部的癌症，超過30分鐘的火鍋湯不要再喝了。另外一個問題是喝酒，酒精不但會傷代謝，更是誘發癌症與痛風的危險因子，喝酒又會想要喝火鍋湯，不只傷血管肝腎，更是致癌的危險因子。5.生食熟食餐具沒區分吃完麻辣鍋很多人隔天就拉肚子，除了過辣與高油鹽糖造成腸胃道過量負荷外，不乾淨的火鍋飲食習慣通常是主因，除了生食未煮熟就吃進肚外，揪團吃火鍋一群人生食、熟食的筷子、湯匙根本未分開使用，或大家的筷子直接伸進鍋裡夾食物，沒有用公筷母匙等地雷行為都是導因。病毒細菌在火鍋內大傳染，導致病毒性或細菌性腸胃炎，每一次的拉肚子腸胃炎傷的不僅是腸胃道，腎臟負責水分與電解質的調控，每一次腸胃炎更是對腎臟一次嚴重的負荷與傷害不可不慎。6.王子麵與冰淇淋最後儀式感想一想那一碗王子麵加2球冰淇淋就等於一餐的熱量了，除了又吃進去過多的熱量外，最後王子麵與冬粉的問題是，王子麵與冬粉都是超吸湯汁的食材，前面不是提到越後面的湯汁越危險，那坨麵食吸滿了滾燙了2小時以上的濃縮火鍋毒湯汁，然後又吃進了你的肚子，你的該有儀式感又給腎臟帶來更多的負荷。7.湯底打包帶回去煮消夜有些節省的美食愛好者總會吩咐老闆把鍋內湯底打包帶走，加個麵與食材又變成一餐美味消夜，除了過餐食物的滋生細菌問題外，相信大家看到這裡都已經了解火鍋湯底煮越久是越不能喝。
印度當局示警聖河「嚴重污染」 教徒執意沐浴：上帝保護我們
印度恆河是該國的「聖河」，但卻也有著極其嚴重的污染問題。而近期是印度教太陽神蘇裡亞的Chhath Puja節日，新德里高等法院早前發布命令，警告河水污染嚴重，沐浴會引發健康問題，信徒們仍然堅持參與這一傳統宗教儀式。數千名印度教信徒冒著健康風險，於嚴重受污染的恆河中進行沐浴儀式。根據外媒《法新社》的報導，恆河的污染狀況已達危機級別，根據今年2月的議會報告，這條河流已不再是自然河道，而是一條充滿有毒化學物質的水道。河水中含有洗衣粉和化肥中的磷酸鹽，這些化學物質形成了大量有毒泡沫。印度當局曾嘗試透過注入消泡劑和使用網子清理浮渣，但對於河流根本性的污染問題並未有實質進展。新德里市政府曾多次承諾清理河流，但現狀仍未改善。對此，高等法院日前發布命令，禁止信徒進入恆河進行沐浴，強調河水中存在高濃度的有毒物質，接觸可能引發疾病。然而這一警告並未能阻止信徒參與儀式。報導中指出，一名45歲的婦人堅信，儘管河水被污染，但受到太陽神的保護，她不會受到任何傷害，「上帝會照顧一切，我們不會因此生病。」儘管河流污染程度驚人，但仍有數千名印度教信徒於11月7日冒著健康風險，於嚴重受污染的恆河中進行沐浴儀式，以慶祝印度教太陽神蘇裡亞的Chhath Puja節日，一些信徒甚至保留著飲用河水的傳統。恆河的污染狀況反映了新德里更廣泛的環境危機，這座城市面臨著嚴重的空氣污染，細懸浮微粒（PM2.5）的濃度已超出世界衛生組織建議標準的50倍以上，這也讓新德里被稱為「有毒城市」。
重組肉不健康？ 營養師破解三大迷思：不用擔心
許多人的觀念都認為重組肉不健康，但民眾日常生活中其實經常接觸到重組肉，舉凡平價火鍋的肉片、早餐店漢堡肉、夜市平價牛排、熱狗、火腿、培根、香腸、魚板、肉丸加工品、雞塊、加工魚排等等都屬於重組肉。許多人對重組肉會有迷思，對此，營養師鄭惠文表示，其實只要符合法規、適量食用，正常的生理代謝都不用擔心。鄭惠文在臉書粉專「Rain Bread 飲食信仰-鄭惠文營養師」發文表示，重組肉的定義是禽畜肉或水產品經過組合、黏著或壓型等加工程序，製作成肉排、肉片、肉塊等產品，「主成分有蛋白質、澱粉、TG酵素、磷酸鹽類」，蛋白質就是由碎肉聚集成整塊的重組肉；而澱粉作為黏著劑，同時可改善肉品肉質與口感；TG酵素全名為轉麩醯胺酸酶（Transglutaminase），屬酵素型黏著劑，將蛋白質成分黏合在一起；磷酸鹽類作為黏著劑，同時也能保水，使產品保有水分與柔嫩口感。鄭惠文說明，常見的重組肉有漢堡排、香腸、火腿、培根、熱狗、雞塊、魚排、魚板、丸子類加工品，「由於重組肉是由多塊肉組合而成，有些產品會先打成絞肉再組合，加工過程中已接觸到細菌並混入肉排內部，所以必須全熟食用，讓肉排均勻受熱並完整殺菌，才能降低食安風險」。鄭惠文也提醒，許多重組肉外觀和原肉相似，單純以肉眼難以分辨，因此業者應依規定標示「重組」或同字義，或加入相關文字說明。不過像是漢堡肉、熱狗、火腿、培根、香腸、加工肉丸等，大部分民眾知道這些是加工過的重組肉品，則可以不用標示。鄭惠文表示，許多新聞標題對重組肉的解讀，就是「用膠水黏的重組肉」、「重組肉沒營養」、「重組肉高磷恐傷身」等，「但難道重組肉一定不好嗎？我們來一一破除重組肉迷思」。第一個迷思為「用膠水黏的重組肉？」鄭惠文說明，其實膠水指的是澱粉、TG酵素、磷酸鹽類等「合法食品添加物」，都是可以作為黏著劑，讓碎肉緊密接合在一起，烹煮過程中才不至於散開，市售產品都應符合法規的添加限量使用這些食品添加物。第二個迷思為「重組肉沒營養？」鄭惠文指出，與新鮮的原肉相比，重組肉的食品添加物跟鈉含量、熱量普遍會比較高，但考量消費者預算、店家成本，總是有需求才讓這樣的產品應運而生。第三個迷思為「重組肉高磷恐傷身？」鄭惠文表示，磷酸鹽傷身或是腎的重點是要考慮「食用量」，成人磷的建議攝取量為每天800毫克，「每天」要吃超過40個冷凍雞塊、100克的漢堡排6片、12條香腸、2客以上夜市牛排、三餐都吃平價火鍋的肉片才會超過，「如果我們降低食用重組肉的頻率與份量，其實是不用太擔心磷的問題唷」。
巧克力竟能「降低蛀牙」 牙醫解答：含有這3種成分
一般人對於甜食的印象就是對牙齒不好，不過其實巧克力是可以保護牙齒的。牙醫師林佩瑩解答，這是因為巧克力含有3種成分，不過避免過量攝取糖分，否則可能會產生反效果。醫師林佩瑩在牙醫診所粉專撰文分享，巧克力也能保護你的牙齒，美國的科學家們發現，吃巧克力竟然有助於預防蛀牙，這是因為巧克力含有3種成分。第一可可鹼，能夠強化牙齒的琺瑯質，抵抗酸性物質的侵蝕；第二，磷酸鹽，有助於抑制糖代謝，減少牙齒遭受酸性攻擊；第三，單寧，可以抑制口腔中的微生物，保護牙齒健康。林佩瑩提到，當然，享受這些好處的關鍵在於選擇正確的巧克力，建議選擇可可含量高於70%的巧克力，不僅營養素更高，更能夠降低蛀牙的風險，不過，切記要適量食用，避免過量攝取糖分，否則可能會產生反效果。林佩瑩指出，而對於牙齒健康，正確的飲食習慣和定期口腔清潔同樣重要，記得養成正確的刷牙習慣，並且使用牙線輔助清潔，同時也要定期洗牙檢查，才能夠維持良好的口腔健康。⠀
標示不明…市售鴨血混很大！7成含「雞血成分」
消基會2日公布市售鴨血調查結果，在15件樣品中，1件樣品未標示過敏原資訊，約7成樣品含「雞血的成分」。消費者文教基金會祕書長陳雅萍表示，零售的鴨血標示不明，在外觀上很難分辨鴨血、豬血、雞血，若標示不清、無法溯源，民眾會有很大風險，呼籲主管機關應正視這件事，要明文規定，保障大眾權益。消基會指出，根據養鴨協會2015年資料，台灣每年約能做出540萬公斤純鴨血，占整體鴨血市場約1成，一般市面看到的「鴨血」大多數是由雞、鴨、鵝等禽血混合製作，甚至後續加工可能再添加水分、磷酸鹽類等，但多數僅標示「鴨血」。這次消基會的鴨血調查分為兩次，分別在2023年10、12月，於台北市及新北市傳統市場、連鎖大賣場、即食鴨血專賣店及網路電商平台購買。陳雅萍表示，近年衛生單位稽查食品時，多會要求業者若鴨血含有其他禽血，應該做標示，免得誤導消費者，這次的15項採樣，大部分只有標「鴨血」，不符合主管機關要的「禽血」、「血水」標示；裡面只有2個包裝有標示混入別的血，且有1個含芝麻醬，這可能是重要過敏原，卻沒標示，主管機關若沒明確規範，民眾會有風險。陳雅萍指出，很多業者只標鴨血，但業者也說沒騙人，因為真的有鴨血，這樣到底要不要罰？消基會董事長吳榮達表示，我們也擔心還有其他成分、加工料殘留，會不會對身體造成危害，採血過程是否衛生應定期查核。
營養師點名「6大超毒加工食品」少碰 早餐常見品項也中標
近年來食安風暴不斷，尤其某些加工食品內涵各種化學添加物。對此，營養師李婉萍特別點名6大超毒加工食品，包括香腸、培根、油條、人造奶油、熱狗及汽水，長期或過量的食用，絕對會對健康產生許多負面影響，不但會增加心血管、肥胖、糖尿病等疾病的風險，化學添加物還可能增加罹癌風險。李婉萍昨（15日）在臉書粉專「李婉萍營養師」發文列出「你必須知道的超毒加工食品」，她表示近年來食安風暴不斷，我們無法用肉眼就確定吃下去的食物到底有什麼危害身體的物質，尤其是某些加工食品添加了各種你聽都沒聽過的化學添加物，「林林總總長期吃下來也是會造成很多身體的影響，除此之外高鹽、高糖、不好的脂肪也是加工食品很不健康的原因！快來看看哪6大加工食品超級碰不得的吧」：香腸：除了高脂肪、高熱量外，其為了抑制肉毒桿菌生長，會添加亞硝酸鹽，當高溫烹煮時，就會產生致癌物質「亞硝胺」。培根：油脂含量比例高達90%，也因為是醃漬品，鈉含量也很高，同時為了保存及增加顏色鮮艷，還會加入各種化學添加物，吃多恐增加罹患大腸癌風險。油條：為了口感更好，會加入化學膨鬆劑，若再經過不好的油來高溫油炸，就會產生許多不好的物質，也會攝入大量油脂。人造奶油：反式脂肪酸含量很高，人體對其難以代謝，大量食用會引起高膽固醇、肥胖，從而對肝臟及心血管造成負擔。熱狗：由碎肉、澱粉、香料、黏著劑等所混合，其中必定加入調色劑、磷酸鹽，吃多前者會影響腎臟功能，後者則會影響孩子的學習注意力。汽水：可說是一杯含有大量糖、各種化學添加物的混合飲料，也因為pH值較酸，會刺激腸胃道，使本身腸胃不好的人更容易慢性發炎。
疑燒諾魯國旗！台灣替代役男「遭羈押至今」 外交部：已聘律師協助
南太平洋島國諾魯今年1月15日宣布與我方斷交後，外交部即讓使館眷屬及技術團共15人儘速離開。如今卻傳出我方1名外交替代役，因執行焚毀文件作業時，疑似「燒到諾魯國旗」而遭羈押至今。據悉，該名外交替代役於去年11月派駐諾魯，原定今年6月底役滿返國，卻遭遇台諾斷交，以及疑似在執行撤館作業的燒文件時，焚燒到1面諾國國旗，遭當地工人拍下後交給警方，隨後滯留該國至今。外交部發言人劉永健表示，由於該名役男在銷毀現場作業，因此配合諾方調查而暫時無法離境。但役男在當地行動自由，對外通訊不受限制，且有當地國人協助照顧，安全無虞。劉永健指出，外交部已聘請律師協助本案，保障該名役男權益，務使役男於諾國完成調查後儘速返回台灣。全球最小島國、國土面積第3小，人口僅1.3萬的諾魯在80年代曾是全球人均收入最高國家，但隨著累積百萬年的磷酸鹽資源枯歇，諾魯如今仰賴國際支援。儘管諾魯2002年與我斷交，我方仍在2005年復交後，替諾魯贖回唯一一架波音737機客機。無奈在現實的外交博弈，諾魯選擇二度與我方斷交，改與中國大陸建交。而這次役男遭羈押事件，也成為意料之外的斷交餘波。
豐盛年菜要注意！專業醫提醒4高鈉年菜要迴避 3款水果恐引發痛風危機
9日為除夕夜，相信家家戶戶都準備了十分豐盛的菜餚，這對於一些罹患慢性疾病，長年需要進行飲食控制的民眾而言，無疑是個致命的誘惑。但泌尿科醫師戴定恩先後在FB發出兩篇文章，指稱民眾這幾日在吃年菜的時候，4種含有高鈉的菜餚其實要稍微注意，同時另外也點名有3種水果是有引發痛風的可能性。戴定恩醫師在FB粉絲專頁發文，他先是點名冷凍食品、精緻肉類、加工醃漬物與火鍋湯底，其中都含有高鈉，更表示高鈉飲食容易誘發泌尿道結石，對長輩身體有很大的負擔，戴定恩醫師針對這些食材的詳細說明如下：冷凍食品為了在過年期間求方便、求新鮮，許多食材都會使用冷凍方式來製作，無論是冷凍調理包還是冷凍生鮮，為了保鮮與口感，經常會加入解凍時除濕用的磷酸鹽，湯底也會使用大量醬料調味，美味之餘，鈉含量也是非常恐怖的！精緻肉類常見的加工肉類，像是罐頭肉品、鮪魚罐頭，鈉含量都是不低的哦！除了罐頭之外，年節時祭祀、年菜熱門的臘肉、肉乾、鴨賞，也都是經過加工的肉品，別看它份量不多，小小一片肉乾鈉含量都有可能超標！加工醃漬物越好吃的食物，往往有可能越危險！除了加工肉品之外，過年桌上常見的點心蜜餞、一鍋好吃筍乾，都屬於加工醃漬物哦。這些醃漬物在製作過程都可能會加入大把的鹽與糖，吃太多都可能會影響健康。火鍋湯底過年圍爐，餐桌上必定少不了來一鍋熱騰騰的火鍋，雖然熱湯暖心也暖身，還是要留意當中的鈉含量！除了湯底與高湯塊在製作過程添加不少的鹽巴與味精，烹煮時加入的火鍋料也會增加湯底的鹹度，都會增加身體代謝負擔！ 除此之外，戴定恩醫師也在另外一篇文章表示，年節飲食除了要注意高鈉問題外，其實也是有些食物會產生高尿酸。戴定恩醫師解釋，尿酸是食物裡普林代謝後的產物，當普林攝取過多，就會導致尿酸無法排出。這些狀況又特別容易在長輩身上發生，也是需要特別留意。而針對容易誘發尿酸的飲食，戴定恩醫師的說明如下：海鮮攝取要小心海鮮粥經常被大家戲稱為痛風粥不是沒有道理的！海鮮類的食物雖然有充足的營養，不過同時也含有較高的普林，平常適量攝取沒事，一但過量很可能就會對身體健康造成威脅。高糖水果別貪心雖然水果是有助身體健康的食物，不過大多數水果都含有糖分，糖會加速尿酸合成，一但攝取過多高糖分的水果，像是香蕉、葡萄、梨子，都容易導致痛風。建議大家可以多吃芭樂、李子這類的低糖分水果哦！少量酒精才安心過年團聚想要盡興，不少人會開瓶陳年老酒來慶祝團圓，不過大量的酒精代謝容易抑制尿酸排出，加上年節無節制的飲食，容易使得痛風情況發生！沒事喝水好放心「沒事多喝水，多喝水沒事！」過年大魚大肉，更是需要多喝水來維持身體健康。喝水除了能夠幫助尿酸排出，比起含糖飲料富含果糖增加普林合成，無添加的自然飲品更能避免尿酸和痛風發生。
諾魯討「26億」我還在談就被斷交 台諾關係最後一根稻草
諾魯共和國政府15日跟我斷交，恢復與中國邦交關係，外交部表示，因澳洲關閉諾魯難民處理中心（RPC）造成該國缺口，據知情人士消息，金額為26億台幣，而正當我方還在找解決方案，諾魯即斷交。外交部15日說，諾魯跟我索取經援，還跟中國比價。知情人士說。澳洲關閉難民處理中心造成諾國的財政缺口，是「台諾關係最後一根稻草」，總金額有26億元。 知情人士表示，諾魯難民處理中心是澳洲出資，而一年花費1.25億澳幣（約新台幣26億元），佔諾國每年政府預算總額逾5成，這也讓當地失業率上升。而諾國2026要辦密克羅尼西亞運動會，也跟台灣索取金援蓋田徑場。諾魯曾靠磷酸鹽致富。知情人士稱，台灣收到要求後，找鄰國談合作商討協議，而田徑場費用可負擔，但還在評估中，怎料中國趁虛而入，讓諾國斷交台灣，諾魯政府的信用也變更差。外交部次長田光中說，去年就由發現諾國政府異狀，將周進發再派去諾魯，他曾派駐諾魯5年。此人事案也引發關注，因離任大使又回鍋算罕見。據了解，諾魯人口約1.3萬，是世界倒數第三，而該國曾靠磷酸鹽致富，在80年代初是全球人均收入最高的國家，但這榮景只持續幾十年，現在靠國際援助，而2002年諾魯就跟我斷交過。2005年諾魯航空被澳洲扣押，台灣付了2.8億元贖回，而幫諾魯取得波音737客機。
諾魯2002年才因「中共金援」與我斷交！ 「這年復交」賴清德勝選後又斷
位於南太平洋密克羅尼西亞群島的島國諾魯共和國（Nauru），於15日宣布與中華民國（台灣）斷交，並承認中華人民共和國為代表全中國的唯一合法政府，雙方恢復全面邦交關係，等於我邦交國剩12國。據悉，諾魯過去就曾在2002年7月21日與大陸建交，當天正值時任總統陳水扁就任民進黨主席的日子，後來諾魯又在2005年5月14日與我恢復外交關係，如今賴清德勝選後再次與我斷交，時機點相當敏感。諾魯位於南太平洋密克羅尼西亞群島，是世界上最小的島國和共和國，也是世界上第三小的國家，僅大於吐瓦魯及梵蒂岡。直至1980年代沉積耗盡前，諾魯仍是磷酸鹽的主要出口國；受惠於磷酸鹽的出口，該國的人均收入在20世紀70年代曾居世界榜首。隨著磷酸鹽儲量的枯竭和採礦帶來的環境惡化，再加上管理全島財富基金的減值，諾魯政府開始透過一些不尋常的方法獲取收入。並自1990年代開始，成為一個避稅天堂和洗錢中心，這幾年更是仰賴澳洲、中華民國、紐西蘭、日本、印度、美國、歐盟、阿拉伯聯合大公國、俄羅斯等國的外援。回顧邦交史，1980年5月4日，諾魯曾與中華民國政府建交，然而2002年7月21日，時任諾魯外長兼總統哈里斯（René Harris）在未經國會的同意下，在香港與大陸建交，同時更獲得1.3億美元的捐助。由於當天正值陳水扁就任民進黨第10屆黨主席，時間點相當湊巧，導致外界分析應帶有「政治意涵」。外交部當時在2天後才主動宣布與諾魯斷交，並發聲明稱，「諾魯政府應自行承擔背棄與中華民國22年邦誼之責任及所有後果。」雖然諾魯一度在2003年7月關閉其駐中國大使館，傳出台諾復交有望，但事後又遭我外交部駁斥。直到中華民國外交部長陳唐山與時任諾魯總統史可迪（Ludwig Scotty）於2005年5月14日在台北簽署復交公報後，兩國才又恢復大使級外交關係。沒想到民進黨推出的賴清德、蕭美琴甫在台灣的2024總統大選中勝出，選後第一個工作天，諾魯就又宣布和大陸建交並承認中華人民共和國、與我斷交，這也是蔡英文總統8年任內第10個斷交的國家，續拉高「蔡英文障礙」。目前承認中華民國為中國唯一合法政權的邦交數僅剩12國，包括亞太地區的馬紹爾群島、帛琉、吐瓦魯國，非洲地區的史瓦帝尼，歐洲地區的教廷，拉丁美洲及加勒比海地區的貝里斯、瓜地馬拉、海地、巴拉圭、聖克里斯多福及尼維斯聯邦、聖露西亞、聖文森。
老天爺不只賞飯還加菜！沙烏地阿拉伯發現「世界級金礦」 含量估值1554兆
以富含原油、富裕聞名於世的沙烏地阿拉伯，日前宣布在麥加（Makkah）發現「世界級的超級金礦床」，該金礦長度估計有125公里，金礦的估值更是高達50兆美元（折合新台幣約1554兆元）。這也讓十分富裕的沙烏地阿拉伯，因為這個金礦又變得更加富有。根據《路透社》報導指出，沙烏地阿拉伯礦業公司(Maaden)於2023年12月28日表示，他們在庫馬省（Al Khurmah）曼蘇拉馬薩拉金礦（Mansourah Massarah）的南邊約100公里處找到全新的金礦礦脈。探勘團隊在當地隨機2個地點進行樣本採集，經過推算後，當地黃金含量為每公噸為10.4克和20.6克，礦業公司認為這代表著底下蘊含著高密度的金礦。而根據估算，這座金礦的長度長達125公里，內部推測蘊含有200多噸的黃金，世侄估算高達50兆美元。報導中也指出，沙烏地阿拉伯礦業公司自2024年起計畫在曼蘇拉馬薩拉金礦周圍進行更大範圍的探勘。沙國礦業公司執行長威爾（Robert Wil）曾表示，沙國礦業公司計畫將黃金、磷酸鹽的挖角量提升一倍，希望達成「2030年願景」，讓沙國逐漸擺脫對石油的依賴，讓礦業成為未來支持沙國經濟的支柱。報導中也提到，沙國礦業公司其中有67%股份是由沙國公共投資基金 (PIF) 所持有，該基金是沙國價值7千億的主權財富基金，而沙國礦業公司已經在曼蘇拉馬薩拉金礦挖掘出700萬盎司的黃金，年生產率產率高達25萬盎司。
麥當勞雞塊真的變了 業者證實配方換了更健康
美式連鎖速食店麥當勞，在台灣獨立經營後，不少人都期待台灣的麥當勞可以有更好的產品推出，但熱門商品「麥克鷄塊」卻在近期被消費者認為口感變了，如今麥當勞也證實有改版，配方換成天然澱粉，不只取代添加物，更讓整體變得更健康。麥當勞的雞塊受到歡迎，但不少消費者卻發現最近口感變了。（示意圖／翻攝自pixabay）麥當勞的招牌商品麥克雞塊受到歡迎，不少人都愛吃甚至會特別加購麥克雞塊醬，過去就有前員工透露，麥克雞塊的醬給予客人的潛規則，透露如果客人購買4或6個雞塊時，可免費給1個糖醋醬。當6個雞塊時，可以自行決定額外贈送一個免費糖醋醬。如果買10個雞塊，會自動提供到2個糖醋醬，如果顧客要求，也會酌情免費提供一個糖醋醬。如果購買20個雞塊，會得到3個糖醋醬，此時就可以自行決定額外提供多一個給客人。而如今台灣的麥克雞塊不少民眾都覺得，口感和以前不相同，如今台灣麥當勞業者也透露，確實在去年7月改版，以「天然澱粉」取代雞肉中做為保水成分的合法食品添加物「磷酸鹽」。麥當勞表示，麥克雞塊選用鷄胸和鷄腿黃金比例調配，並依照麥當勞全球產品規範，以「天然澱粉」取代雞肉中做為保水成分的合法食品添加物「磷酸鹽」。而合法添加物「磷酸鹽」過去常被用來當肉品黏著劑，雞排甚至漢堡排都有人使用，不過磷酸鹽的成分高磷，多吃對腎功能異常者或洗腎患者，都是一大負擔，有可能造成高血磷症，或引起骨頭病變、增加心血管疾病的風險。
汙染太嚴重！印度聖河遭「毒泡沫」再度覆蓋 居民仍照喝不誤
印度除了有著名古蹟泰姬瑪哈陵（Taj Mahal）之外，其環境汙染也是聞名全球。近日被視為神聖的恆河，因為工業廢水排放，造成有毒物質混合成的白泡沫覆蓋，景象相當震撼。根據《CNN》報導，這種有毒的白色泡沫是汙水及工業廢物的混合物，在亞穆納河（恆河的支流）部分地區形成，從喜馬拉雅山以南流經數州。專家指出，這種刺激性泡沫中含有大量氨（Ammonia）和磷酸鹽（phosphate），可能對呼吸系統及皮膚造成傷害，印度首都新德里（New Delhi）已經超過2千萬居民患病，同時迫使一些小學及公司行號暫時關閉。除了新德里的亞穆納河之外，南部的坦米爾納督省（Tamil Nadu）運河也出現類似的乎染，強風將大量的泡沫吹拂至馬路上，嚴重影響行車安全。由於新德里人口密度高，製造的垃圾量也較多，造成亞穆納河汙染最為嚴重。根據政府監測委員會稱，該河流僅有2％流經首都，但卻造成了河流總污染的76％左右；儘管河流上出現有毒泡沫，但是下游仍有許多村民繼續取用河水洗澡，甚至飲用，恐將造成更大的公共衛生危機。另外，根據瑞士空氣品質公司IQAir數據指出，新德里連續幾日已被評為全球汙染最為嚴重的城市；9日該市空氣品質數（AQI）為517，屬於危險水平。加爾達及孟買2個城市均名列IQAir世界汙染最嚴重的20個城市之列，空氣品質樹分別為205及102，被列入不健康的空氣品質範圍內。
「巴沙魚」泡磷酸鹽炸完剩麵粉？ 業者打臉：不會差很多
近期「巴沙魚」受關注，因一家餐酒館老闆在臉書呼籲，少吃巴沙魚，因為牠是越南鯰魚，泡磷酸鹽會膨大2倍，吃起來又苦又爛，更稱新竹一家餐廳的炸魚薯條就是用巴沙魚，炸完只剩麵粉，磷酸鹽都跑到油裡。對此，有業者打臉原PO，也有實驗發現，生巴沙魚磷酸鹽含量較高。原PO發文，巴沙魚就是越南鯰魚，很多餐廳因為知道台灣人愛吃沒有刺又軟的魚，所以就猛進口，連知名高級麻辣鍋的雙人套餐都用巴沙魚，新竹一家烤肉餐廳也用巴沙魚來炸薯條，炸完磷酸鹽都滲到油裡，原PO甚至強調，吃多了會洗腎。據了解，該文章一出引發廣泛討論，而文章疑似被檢舉到消失。據《東森新聞》報導，一家炸物店表示，應該不會到像文章講那樣，因為不會炸起來都剩粉，多少會縮，但不會差很多。火鍋店業者也說，巴沙魚滿受歡迎，煮起來會縮，但是也不會到非常多。有部落客也指出，巴沙魚如果泡過磷酸鹽，會變脆不會變大2倍，因為解凍後魚肉細胞內液。據悉，其實法規規定生鮮食材不能加磷酸鹽，只有加工食品能，但有上限，《東森新聞》記者將帶殼蝦、蝦仁、巴沙魚拿去實驗室化驗，發現都有磷酸鹽，但巴沙魚含量最高。不過，長庚臨床毒物中心博士林中英也說，要看是天然還是人工的磷酸鹽，要用特殊儀確認。食藥署曾介紹，低眼巨鯰（Pangasianodon hypophthalmus），又稱低眼無齒𩷶、低頭𩷶鯰或俗稱巴沙魚，為一種源自東南亞湄公河流域的特有鯰魚品種，屬於雜食性，生長快，多以養殖的方式大量生產，越南為主要產地。台灣市面上宣稱魴魚或多利魚的產品原料，主要來自越南進口。
神奇清潔劑！可樂「3成分」喝完身體會有「這些變化」
可口可樂（Coca-Cola，Coke）是一種廣受歡迎的碳酸飲料，主要成份有碳酸水、高果糖糖漿、蔗糖、焦糖、磷酸以及香料。眾所周知，將可樂倒進馬桶裡便可以有效清除污漬，那喝下可樂後人體會發生什麼變化呢？首先，要了解可樂對身體的影響，就需要了解其主要成分。可樂中含有糖分、咖啡因、磷酸鹽等成分。每罐可樂中糖分含量高達39克，相當於10茶匙的糖。高劑量的糖分會快速提升血糖水平，使身體獲得短暫的能量爆發，但長期攝取過多的糖分會增加糖尿病、心血管疾病等疾病的風險，還會導致胰島素遽增，從而增加了體內脂肪的合成和儲存，進而導致體重的增加。咖啡因也是可樂中的重要成分。每罐可樂中咖啡因含量約34毫克，具有興奮中樞神經系統的作用，使人感到精神煥發。但咖啡因也是一種刺激性物質及利尿劑，攝取過量可能導致心跳加速、失眠等不良反應，還會導致身體水分的流失，這也可以說明為何喝可樂會常跑洗手間，然而，特別是在炎熱的夏季，如果攝取咖啡因的同時，沒能補充足夠的水分，可能會引發脫水等問題。另外一個值得關注的成分是磷酸鹽，可樂中磷酸鹽的含量較高，過量的磷酸鹽攝取會降低體內鈣的含量，容易引發骨質疏鬆及其他鈣貧血等健康問題。總之，喝完一罐可樂後，我們的身體會經歷一連串的變化，為了保護身體健康，我們應適度飲用可樂，不宜過量攝取。此外，應盡量選擇其他健康的替代飲料，如純淨水、茶和果汁。餐後刷牙也是重要的保健措施之一，以降低糖分對牙齒的腐蝕作用。
中秋地雷2／「這種肉」烤下去恐釀心血管猝死 專家教2撇步保健康
中秋節準備烤肉嗎？千萬別踩「食安地雷」！其中最危險No.1就是組合肉，「組合肉含有磷酸鹽添加物，容易藏細菌，一不小心就可能導致食物中毒，長期食用更會添加心血管猝死風險。」專家提醒，相較於天然肉品，組合肉外觀明顯沒有肉絲的纖維，而且筋肉分離不太自然，無論是廉價或高檔的肉品，都可能是組合肉，建議挑選時要睜大眼睛。營養師程涵宇表示，組合肉早在18年前就出現，是以肉類為主原料，經過組合、黏著等方式加工製造的產品，例如以豬肉切片為原料，將所有肉片黏著加工，就屬於組合肉。「因為是拼湊而成，加工過程中會增加細菌接觸的機會，如果烤肉的時候沒有烤到全熟，而組合肉藏有沙門氏菌，就會大幅提高細菌性食物中毒的機會。」為避免消費者在不知情的狀況下吃下組合肉，食藥署規定組合肉應標示「重組」。除此之外，程涵宇也建議仔細觀察肉品的外觀，「100%的原肉，油花天然、每一塊肉都有些不同，而組合肉外觀看來不自然，肉絲纖維不明顯，且筋肉略為分離。」許多人喜歡以生菜包肉食用，專家建議要徹底清潔生菜，降低腸胃炎風險。（圖／報系資料照）除了組合肉，帶骨雞肉、生菜也同樣藏有細菌風險。「以帶骨雞翅或雞腿為例，烤肉時容易烤不熟，可能帶有大腸桿菌、曲狀桿菌，而曲狀桿菌是全世界最常造成細菌性腸胃炎的人類致病菌之一。」程涵宇說，感染曲狀桿菌導致食物中毒後，皆有可能引發手腳麻痺、呼吸困難等格林-巴利症候群，而兒童的風險又較高。另外，腸道出血性大腸桿菌導致的食物中毒，在兒童患者中併發溶血性尿毒症候群的比例也很高，甚至會引發腎功能障礙、意識障礙並導致死亡。所以建議帶骨雞肉先燙過再烤藉此降低感染細菌的風險。至於生菜，若不想吃完拉肚子，建議要流水浸泡清洗15分鐘，並用可食用冷開水沖洗後再食用。中秋烤肉時也可試著降低各種紅肉的攝取，雲林基督教醫院營養主任林旻樺表示，食用紅肉如牛肉、羊肉、豬肉等，可能會增加患結直腸癌、胰腺癌和前列腺癌的風險，建議採取地中海飲食，多攝取全榖雜糧類、橄欖油、和大量的蔬菜，尤其是番茄、洋蔥、大蒜和香草草本植物調味，如薄荷、迷迭香、歐芹。蛋白質選擇順序最優先選擇豆類，其次魚類、雞肉，紅肉則建議少吃。
25歲女子解開鈕扣露出「大肌肌」！嘆腎功能老化至50歲 醫師震驚揭真相
一名25歲的年輕女子日前就醫，表示她的腎絲球過濾率只有75分，類似老化到50歲！並在診間解開衣服胸口釦子，露出手臂右側的「大肌肌」，詢問醫師如果肌肉太大塊會不會影響腎功能？對此，三軍總醫院腎臟科兼任主治醫師洪永祥指出，結實的肌肉應該就是腎絲球過濾率偏低的原因，但這只是假性偏低不是真的偏低。醫師洪永祥在臉書粉專《洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法》發文指出，日前門診出現一名有點害羞的25歲女性，帶著公司的體檢報告來看診，「她公司體檢抽血的腎絲球過濾率竟然只有82分，她不信邪又去另外一家驗了一次，這一次更低只有75分，他上網去查了一下，這個分數就類似老化到50歲的腎功能，他真的非常擔心。」洪永祥表示，該名女子沒有任何慢性病，也沒有家族遺傳病史，平常非常重視養身，也不太會長期吃中草藥止痛藥或含糖飲料加工食品等，「我幫她作了一系列檢查抽血驗尿超音波，等她回來看報告，除了腎絲球過濾率偏低，並沒有驗出任何的蛋白尿尿潛血或其他的腎臟異常，也沒有任何腎水腫、囊泡、結石腫瘤等，是一個健康的年輕腎臟。」正當洪永祥百思不得其解時，女子小小聲地問「如果肌肉太大塊會不會影響腎功能？」接著她解開長袖襯衫胸口上面3顆鈕扣，把長袖襯衫解開一半，拉下襯衫領口露出右側上臂肌肉，洪永祥坦言心裡震了一下，「哇好強壯的女生…。」但她隨即表示，肌肉應該就是腎絲球過濾率偏低原因，但這是「假性偏低不是真正偏低。」洪永祥向她解釋，一般抽血看腎功能，會抽血看血液中尿素氮跟肌酸酐的濃度，所謂的「腎絲球過濾率」是從血液中的肌酸酐濃度去回推腎絲球過濾率，肌酸酐是我們腎臟排出的，當你腎功能過濾率下降，你的血液中肌酸酐濃度就會累積越高，換算來的腎絲球過濾率就越低。既然肌酸酐來自肌肉，當然男生女生肌肉量不一樣，所以肌酸酐標準值男女也不同，女生標準值是0.9男生是1.3，一對男女若抽血出現同樣的肌酸酐數值，換算成腎絲球過濾率，男生是高的女生是低的，「但因為她的肌肉很大塊，比較像是男生的肌肉量，那我試著把他帶入男生的數據好了，果然換算出來是109.28分（這數據就好看多了），但她病歷基本資料寫的性別就是女生，當然換算出來就是偏低的女生數據。」此外，洪永祥也提醒，肌酸酐是肌肉內肌酸的分解產物，人體產生的速率大致是固定的，但有些常見因素會干擾肌酸酐檢驗值，包括：全身肌肉量大，如健美重訓者。某類的蛋白質攝取過多，如大量補充乳清蛋白與肌酸、動物性肉蛋白。服用某些會抑制腎小管分泌肌酸酐的藥物，有一些抗生素、胃藥會抑制腎小管分泌肌酸酐。上述原因都會使測得之肌酸酐數值「假性偏高」，造成腎功能被低估，無法真實反應出腎功能。「想當然耳這位強壯的女生符合了前面2個因子，因此她的血液中肌酸肝會偏高，用偏高的肌酸酐去估計腎功能，腎功能就被『低估了』。」洪永祥還補充，這類肌肉重訓者還是帶有腎衰竭的風險，如長期攝取太多的加工類高蛋白食品、過多高蛋白含高油脂高尿酸高磷酸鹽等、或是運動受傷橫紋肌溶解、痛風發作、水分攝取過少等…的確也會造成腎功能惡化，還是要請腎臟科醫師評估。因此他也建議最好做到下列幾件事，可以兼顧練肌肉又保護到腎功能：一定要攝取足夠的飲水（每天喝足體重的4%水量，運動每30分鐘多增加250ml）。降低所有傷腎的習慣，如熬夜、抽菸、含糖飲料等。多增加的蛋白質來源以植物性蛋白為主。增加腸道排毒（多攝取腎性益生菌與膳食纖維），不能便祕，每天固定時間排1至2次大便。每年至少一次驗血驗尿評估腎功能，若跟自己去年比明顯腎功能降低，就要減少蛋白質攝取量了。
餐餐吃超商麵包＋牛奶…男大生「4個月就洗腎」 名醫揭地雷族群
現代人生活忙碌，有時連吃飯都沒時間，只好買超商食品解決。不過，曾有一名20多歲男大生，他本身患有先天性腎功能異常，但為了節省時間，每天都到超商買麵包和牛奶果腹，沒想到短短4個月就洗腎。對此，腎臟科醫師說明，麵包並非一定不能配牛奶，而是腎功能不好的患者，要特別注意高納、高磷飲食。營養師許瓊月先前在節目《醫師好辣》中透露，一名大學剛畢業的男大生，為了補習正在準備考試，由於本身有先天性腎功能異常，雖然一直以來都有在做追蹤，但他想把時間花在念書上，早餐和午餐幾乎都在便利商店解決，通常選擇麵包加牛奶，拿了就走，結果才短短4個月，病情就演變到需要洗腎的地步。許瓊月解釋，正常來說，慢性腎衰竭要惡化到洗腎的程度，主要需視照顧程度而定，如果照顧得好，約5至15年才可能要洗腎，但該名患者在4個月內就惡化到洗腎的階段，原因在於麵包是高鈉的食物，還含有增加蓬鬆的磷酸鹽，不管是高磷或高鈉，對腎臟都是負擔。《壹蘋新聞網》報導，長庚醫院腎臟科系主治醫師顏宗海進一步說明，慢性腎病的患者應特別注意用藥與飲食，尤其使用止痛藥或其他處方藥前，最好先諮詢醫師，飲食方面則要避免高鈉、高磷及高蛋白等，所以麵包並非一定不能配牛奶，而是腎功能不好的患者要盡量避免。