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喜迎聖誕和跨年！ 國健署示警「禁菸區域擴大」：違規吸菸最高罰1萬
聖誕佳節、跨年夜即將到來，不少民眾會出門參加各式活動，國民健康署就提醒，應該拒菸、離菸，以擁有健康快樂的過節氣氛。「菸害防制法」自112年3月22日修正施行後，禁菸範圍擴大到學校、餐廳、幼兒園、托嬰中心等等，酒吧、夜店除於獨立空調及隔間之室內吸菸室外，均不得吸菸，違規者最高可處1萬元罰鍰。國健署指出，菸害防制法自自112年3月22日修正施行後，陸續擴大室內外禁菸場所範圍，包括大專院校、幼兒園、托嬰中心及居家式托育場所全面禁菸；酒吧、夜店除於獨立空調及隔間之室內吸菸室外，不得吸菸等。此外，衛生福利部也公告國家公園、國家自然公園、風景特定區及森林遊樂區與公園綠地等除吸菸區外，不得吸菸；未設吸菸區，全面禁止吸菸。根據世界衛生組織研究顯示，二手菸會導致嚴重的疾病，例如冠狀動脈心臟病和肺癌，而接觸二手菸草煙霧的兒童，患急性呼吸道疾病的風險更會增加50～100%。除此之外，二手菸還會對個人和社會帶來巨大的經濟負擔。國健署表示，無菸公共場所不僅能保護不吸菸者免受二手菸的危害，還能激勵吸菸者提高戒菸的動力，企業若落實無菸公共場所，會對員工及其家人帶來正面好處，「不僅非吸菸者，許多吸菸者也更喜好無菸環境」。國健署接著說到，台灣已參考其他國家管理制度，規範校園、藝文場所、餐飲場所、商場、運動場館、國家公園、風景區及公園綠地等為禁菸場所，且多數民眾皆支持持續擴大禁菸場所範圍，並關切自身及兒少周遭之二手菸害問題。另外，國健署統計，113年截至11月30日，菸害防制申訴專線「0800-531-531」共受理197件違規檢舉案，並移交地方政府依法查處。若場所負責人未於禁菸場所設禁菸標示或供應與吸菸有關之器物，處最高新台幣5萬元罰鍰；於禁菸場所吸菸者，則處最高1萬元罰鍰。今年截至11月30日，各地方衛生局已裁罰違規1067件場所負責人，共計1376萬8000元，也針對2874件違規吸菸者，裁罰556萬7000元。對此，國健署呼籲民眾，莫心存僥倖於禁菸場所違規吸菸，以免受罰。國健署亦鼓勵民眾勇於檢舉，如發現身邊有違規情事，可檢附具體事證，就近向所在地衛生局檢舉，或以市內電話撥打菸害諮詢及檢舉免付費專線（0800-531531）予以檢舉，讓菸害「菸」消雲散。針對想戒菸的民眾，可利用國健署提供的多元戒菸服務，免收戒菸輔助用藥部分負擔費用，由全國約2700家醫事機構的專業醫事人員提供量身打造的戒菸服務，或撥打戒菸專線（0800-636363）、使用LINE通訊軟體（ID：@tsh0800636363），透過方便、隱密的戒菸諮詢，一同討論並制定個人化的戒菸計畫。
未滿20歲禁菸！請同學哈一口代價秒噴1萬 台中衛生局開罰40件
請同學哈一口菸代價1萬元！《菸害防制法》去年3月22日修正施行，禁菸年齡由未滿18歲提高至未滿20歲，台中市衛生局統計截至本月18日已開罰40件，其中有13件是同儕互相供應被查獲，依法可裁罰1萬到25萬元罰鍰，有大學生只是請未滿20歲同學抽根菸就被舉發，秒噴1萬元。台中市衛生局長曾梓展指出，臨床研究已證實青少年使用任何菸（煙）品，或是吸入「二手菸」、「三手菸」，對發育中的孩子健康皆會造成嚴重傷害。而國民健康署2023年青少年吸菸行為調查結果顯示，國中生吸菸率為2.0％，高中職生吸菸率為6.7％；國中生、高中職生電子煙使用率分別為3.2％與6.3％，雖青少年紙菸吸菸率呈下降趨勢，但近年菸商仍鎖定青少年族群，刻意採用新穎造型產品行銷。《菸害防制法》已於去年3月22日修正施行，禁菸年齡由未滿18歲提高至未滿20歲，任何人不得供應菸品、指定菸品必要之組合元件予未滿20歲之人，一旦被查獲依《菸害防制法》可處1萬元至25萬元罰鍰。台中市衛生局指出，從去年3月22日至今年12月18日已累計開罰40件，裁罰金額共計34萬5000元；違規態樣以同儕之間互相供應計13件、商家違規販售計27件。曾梓展說，同儕供應中許多都是校園舉發，高中生、大學生互相請抽菸，除校園禁菸有罰責，校外吸菸一旦被查獲供給對象未滿20歲，罰鍰至少1萬元；不少大學生被查獲後也抱怨，1根1萬元，1個月生活費就泡湯了。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。
餐廳、酒吧員工是暴露二手菸高風險族群 聚餐3行動打造無菸環境
根據美國疾病管制與預防中心（CDC）資料顯示，即使不抽菸，短暫接觸二手菸也有可能讓身體產生危害。國健署表示，年末將近許多民眾會在年終聚餐與親友、同事聯繫感情，但二手菸卻有可能成為聚會時的健康隱藏殺手，建議民眾透過3行動一起打造「無菸聚餐」，不僅能保護自己與親朋好友，也能進而守護聚會場所工作人員的健康。二手菸每年致130萬人死亡 短暫接觸有「這些」影響二手菸目前已被國際癌症研究中心（IARC）歸類為一級致癌物質。根據世界衛生組織（WHO）資料顯示，二手菸每年會造成全球130萬非吸菸者死亡。美國疾病管制與預防中心更指出，即使只有短暫接觸二手菸，血管內壁也會因此而受到損害，若接觸二手菸1小時，身體會產生發炎反應並導致肺部功能下降，而且影響時間將持續至少3個小時。對於孕婦、孩童，二手菸還會構成更大的健康威脅，國健署表示，孕婦若暴露於二手菸之下，胎兒的健康會受到影響，可能會生下低體重的嬰兒，而暴露於二手菸的嬰兒，其大腦、呼吸等都有可能受到影響，相較於未暴露者，這些暴露於二手菸的嬰兒死於嬰兒猝死症候群（SIDS）的風險也會更高。年末聚餐別讓菸味壞了氣氛 3行動共同打造無菸環境年末聚餐的快樂時光，二手菸可能會成為潛在的健康威脅，而且聚餐場合聞到菸味往往也會影響到未抽菸者的心情，並讓氣氛變得相當尷尬。國健署建議，民眾在聚會時可採取以下3行動，共同打造無菸的聚會環境，讓歡聚時光更加盡興與健康：遵守禁菸區規定：留意禁菸區域標示，避免在禁菸範圍內抽菸，或使用吸菸區／吸菸室。另外也要避免在餐廳門口或騎樓抽菸，以免菸味飄散至餐廳內，影響用餐的賓客。提前協議無菸規則：與親友、同事事先約定聚餐期間不抽菸。給予愛與關懷、分享戒菸資源：在團聚的時刻，給予吸菸者戒菸支持與鼓勵，將會對成功戒菸有很大的幫助，而聚會中也可以適時地介紹戒菸的好處及相關戒菸資訊，幫助吸菸者踏出戒菸的第一步。餐廳、酒吧員工是暴露高風險 戒菸守護自己與他人戒菸除了能保護一同聚餐的親朋好友們，也能守護聚會現場的工作人員。美國疾病管制與預防中心指出，餐廳、酒吧的員工其實是二手菸暴露的高風險族群，在禁菸政策實施後，這些員工的呼吸道症狀、肺功能測試結果確實都有明顯的改善。目前，全台有近2,700家合約醫事機構可提供專業的戒菸服務，民眾也可撥打免費戒菸諮詢專線「0800-636363」，或利用line通訊軟體（ID：@tsh0800636363），由專業諮詢人員協助量身打造個人戒菸計畫，並提供戒菸相關資訊。國健署署長吳昭軍呼籲，民眾一同營造無菸環境，保護自己與家人健康，讓聚餐氣氛更和諧。健康醫療網提醒您：吸菸有害健康！
新北某高職學生教室內抽電子菸被制止 校園內竟暴打女生輔員挨告
新北市某私立高職進修部18歲男學生，11月在教室內抽電子菸，56歲黃姓生輔員發現後將其沒收，男學生心生不滿，竟出拳攻擊黃女，男學生因而被帶回教官室，黃女則報警提出傷害告訴，學生已由家長帶回管教，教育局也要求校方要持續追蹤輔導管教。據了解，該名男學生出身單親家庭，過去就有情緒問題，而他有抽菸習慣，11月在教室內又拿出電子菸吸食，黃姓生輔員發現後立刻出聲制止，並沒收其電子菸。而男學生眼見電子菸被拿走，一時怒氣上頭，竟揮拳打向黃女，黃女頭部遭到攻擊，頭部和左右肘均有擦挫傷，其他師生見狀連忙制止，並將男學生帶回教官室，黃女則提告傷害，警方在校方同意下進入校園，通知家長後把學生帶回管教，後再通知他到案說明。新北教育局表示，校方當下立即連繫轄區警方協助，並完成校安通暴，教育局獲悉後也立刻關懷並慰問生輔員受傷情形，並要求學校務必持續追蹤輔導和管教行為學生。教育局強調，新北市校園嚴禁暴力，倘有必要，結合警政資源強化安全防護；並自110學年度起全面禁菸害，納入校規規範管理，嚴禁教職員工學生攜帶及吸食。同時針對擴大列入特定人員者，加強關懷輔導及不定期查察，落實校園安全。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。
搭捷運吞雲吐霧！高捷哈菸男被盯上了 衛生局氣炸出手：加重裁罰
有民眾昨（11月30日）拍下一名男子在高雄捷運車廂內抽菸，甚至將菸頭直接丟在車廂地板，直呼「超扯欸！在捷運抽菸，無言了。」對此，高雄市政府衛生局獲報後高度重視，將主動聯繫高雄捷運公司，並清查該名男子身分，若相關行為屬實，將加重裁罰新台幣1萬元，呼籲癮君子們切勿以身試法。據了解，一名戴著耳機的男子日前大喇喇在捷運車廂內哈菸，誇張一幕被其他乘客拍下，引發外界撻伐。畫面曝光後，一名網友在留言區自稱是當事人的朋友，並要求原PO刪除影片，稱「雖然你碼掉臉，但這應該是我朋友XX或XX，他們菸癮常常會壓不住，請刪掉不然就提告。」對此，高市衛生局表示，有關11月30日有民眾在高雄捷運內吸菸一事，儘管衛生局尚未接獲檢舉，後續仍將主動與高雄捷運公司聯繫，同時清查該名男子身分，待接獲影片及相關證據後，若違法行為屬實，將加重裁罰。高市衛生局指出，捷運車廂及相關場域屬於全面禁菸場所，根據《菸害防制法》第18條規定，任何人不得於大眾運輸工具、計程車、遊覽車、車站及旅客等候室吸菸，違者依同法第40條規定處新臺幣2千元以上、1萬元以下罰鍰。衛生局強調，捷運是市民日常重要的大眾運輸工具，亦為公眾共享空間，吸菸行為不僅對其他乘客的健康造成影響，更破壞城市的無菸環境形象，提醒吸菸者切勿以身試法。另外，衛生局持續推動公共場域禁菸，強化禁菸宣導與吸菸禮節，未來將持續加強禁菸場所稽查，以維護不吸菸者及民眾身體健康權益。
男子捷運上吞雲吐霧「煙頭丟車廂」 畫面曝光遭嗆：刪掉不然提告
太誇張！有民眾昨（30）日拍下一名男子在高雄捷運車廂內抽菸，並指出這名男子後續還將煙頭直接丟在車廂地板；另一名目擊者則說，該男子很快就被警察抓下車。一名網友拍下男子在捷運上抽菸的畫面，直呼「超扯欸！在捷運抽菸，無言了。」並指出地點是在高雄捷運車廂內，後續男子還將煙頭丟在地板上。網友見狀表示，「現在坐捷運也要隨身攜帶滅火器了嗎」、「很明顯故意來鬧事的，按車上的通話檢舉」、「竟然沒任何人利用車廂裡的緊急通話器通報嗎」、「高雄人真的很糟糕，有人在捷運上抽菸已經很過份，居然還一個個袖手旁觀。」畫面曝光後，有一名網友在留言區自稱是該男子的朋友，並要求原PO刪除影片，「雖然你碼掉臉，但這應該是我朋友XX或XX，他們菸癮常常會壓不住，請刪掉不然就提告。」此外，有不少網友質疑為何當下乘客都沒通報高捷，另一名目擊者在留言區表示，「我在對面超傻眼，還好很快（男子）就被警察押下車了，警察還問他是不是有吃會精神恍惚的東西。」衛福部曾宣導過，請吸菸者不要在禁菸場所吸菸。依菸害防制法第15條規定，不得於大眾運輸工具、計程車、遊覽車、捷運系統、車站及旅客等候室吸菸，違者，可處新台幣2千元至1萬元罰鍰。「大眾捷運法」第50條亦規定，於大眾捷運系統禁菸區內吸菸；或於禁止飲食區內飲食，嚼食口香糖或檳榔經勸阻不聽，或隨地吐痰、檳榔汁、檳榔渣，拋棄紙屑、煙蒂、口香糖、瓜果或其皮、核、汁、渣或其他一般廢棄物，可處新臺幣1500元以上7500元以下罰鍰。因此，違反「菸害防制法」及「大眾捷運法」於捷運系統內吸菸，應依菸害防制法規定，裁處2千元至1萬元罰款。
12強球賽散場「直擊大巨蛋1幕」超想吐！百萬網紅怒轟：要抓也抓不到
台北大巨蛋日前上演精采的世界棒球12強賽，中華隊憑藉主場優勢及優異表現，順利奪下4強賽門票，挺進日本東京巨蛋，然而百萬YouTuber「Cheap」卻目睹，全面禁菸的大巨蛋，竟有球迷在吞雲吐霧，害得現場大批觀眾被迫吸二手菸。網紅Cheap在臉書發文表示，日前他前往大巨蛋觀看球賽，怎料散場時竟直擊缺乏公德心的一幕，「有一個菸仔一路抽，我們就一路屁股後面聞嘔嘔嘔嘔，記得大巨蛋室內室外，全區禁菸！」Cheap透露，更離譜的是，他還看見一群人無視禁菸標誌，大大咧咧地在角落抽起菸來，「仔細想想這些菸仔也是可憐，台灣好像就沒有明確的吸菸區，日本抽菸的人更多，但他們有吸菸區」，也因此日本街上幾乎看不到癮君子，自然也不像台灣滿地菸蒂。Cheap直言，面禁菸終究只是美好的理想，「現實根本不可能，你要抓也抓不到，難道你要打給環保局？」認為既然健康捐無法減少吸菸率，倒不如效仿日本蓋吸菸室，「給他們在裡面抽到爽，大家說好不好～奇怪，怎麼又跟禁行機車一樣？不想管理就直接禁止？」貼文曝光後，引起網友留言熱議，「台灣寫著禁煙，但就僅止於形式」、「台灣法治觀念跟交通就跟第三世界差不多啊」、「檢舉偷抽菸其實也抓不到，等稽查人員抵達時早就抽完了」、「新加坡也有路邊抽菸區，台灣政府機關常常出門考察，根本都是去玩的」、「台灣政府一直給人民一種『白癡才守法』的感覺。」
赴日注意！大阪市立法全面禁止「路邊吸菸」 2025年1月27日起生效
日本大阪市政府今（12）日宣布，為了維護環境品質、提升市容，並為即將到來的世界博覽會做準備，將於2025年1月27日起「全面禁止在路邊吸菸」。日媒指出，目前大阪市內已經在梅田、御堂筋等地區實施路上禁菸措施；待新制上路，該吸菸禁令將會擴大到大阪市全市範圍實施，違者將被處以1000日圓（約新台幣210元）的罰款。不過，市政府也承諾，將在市內各處設置吸煙區，協助市民遵守規定。根據日本《關西電視台》報導，大阪市長橫山英幸12在市議會上宣布，市政府將自2025年1月27日起全面實施禁止路上吸菸條例。目前大阪市內僅梅田、御堂筋等地區實施路上禁菸，待新制上路，將會以大阪市全市為範圍實施吸菸禁令違者將被處以1000日圓（約新台幣210元）的罰款。。橫山英幸透露，此舉是為了迎接將於2025年舉行的大阪關西世界博覽會，才會決定將路邊吸菸禁令實施範圍擴大至整個大阪市。不過他也承諾，將會在大阪市各處新增140個專門吸菸區，以避免對吸菸民眾造成不便。橫山英幸強調，新制實施日期是經過審慎考量，以期民眾能夠熟知新規，並確保禁令能夠順利推行。
醫院診所電費調漲！菸草批發、零售卻凍漲 藍委怒轟「賣菸比救命重要」
醫院是用電大戶，但基於救命需要，器材使用有必要性。近期電費調漲在即，僅地區醫院獲得凍漲，診所漲7％、區域醫院及醫學中心漲14％。藍委批評，此次菸草批發、菸草零售凍漲，菸草製造則跟診所一樣漲7％，質疑在政府心中，賣菸的比救命的重要；醫界則呼籲立委推動修《電業法》第52條第1項，將醫療機構納入，讓收費低於平均電價，並以不低於供電成本為準。短期內，透過保障點值1點0.95元，幫助醫院吸收成本，否則明年醫護加薪將受影響，甚至得靠漲掛號費因應。國民黨立委廖偉翔指出，根據此次台電的列表，菸草批發、菸草零售完全凍漲，菸草製造則是跟診所一樣都漲7％，而獸醫業和動物飼料業也是完全凍漲。對於醫界的訴求，台電只有在新聞稿中說將以深度節能計畫專案協助，減輕電費負擔，難道救人命的醫學中心和區域醫院的電價不值得凍漲？政府平常喊同島一命，要醫護人員做功德，但關鍵時刻政府卻向特定產業靠攏，不顧醫護人員死活。「這是感受的問題」，台灣醫務管理學會理事長洪子仁認為，商業運作的邏輯和政府要不要禁菸不能混危一談，醫界雖然可理解其中的邏輯，但在心理上仍會過意不去，畢竟醫療機構24小時運作，用電多是為了救命、提供醫療照顧。洪子仁表示，社福機構之所以能得到政府的補貼，是根據《電業法》第52條第1項，包含社福機構、公立學校等，都屬於補貼的行業，呼籲立委協助推動修法，將醫療機構業納入。如此一來，醫院的收費就能低於平均電價，並以不低於供電成本為準。由於修法需要時間，加上明年的健保總額未反映今年的電價，洪子仁認為，短期內應透過今年7月通過的點值保障主決議來因應。面對今年2次，高達24％的電價調漲。當點值達到1點0.95元，醫院就有足夠的財務韌性吸收電費成本，否則醫護人員的加薪幅度將受影響，甚至在一些機構，恐得靠調漲掛號費增加收入。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。
不想當奧客？日本飯店員工提醒注意事項 洗澡前尤其要做「這件事」
近日全球赴日旅遊風氣旺盛，也為此鬧出不少摩擦。日本一間在各地擁有超過170間連鎖飯店的業者，就在影音平台開設帳號，分享住在日本飯店時的各種注意事項。其中建議旅客在日本飯店洗澡前，務必要確認「1件事」，否則可能會為自己引來不必要的麻煩。據日本網路趣聞網站《ねとらぼ》報導，許多人到日本飯店入住時，會擔心因為文化差異而被當成「奧客」看待。在日本擁有約170間分店的連鎖商務旅館「SUPER HOTEL」，近日就在影音平台TikTok拍攝影片，分享各種入住日本飯店時的小撇步，以及不會造成飯店員工困擾的注意事項。其中，「SUPER HOTEL」特別表示，希望住客在洗澡前，能先確認「浴室門是否有關好」。因為過去曾發生過自由奔放的房客洗澡時喜歡把浴室門大開，導致大量水蒸氣散入客房內，竟造成客房的火災警報器被觸發，導致整層樓警報大作，造成一陣大騷動。除了關緊浴室門之外，業者也分享了許多愉快住宿的小撇步，包含房內各種擺設的正確使用法、使用過毛巾的正確擺放位置、退房前檢查房間是否遺落物品的建議檢查順序等。 另外，根據《日本漫遊》提醒，赴日旅遊的注意事項還包含：一、抵達酒店的時間發生延遲時，務必與酒店聯繫：在旅遊旺季時，如遲到的時間過長，又不與酒店聯繫，酒店有可能會根據規定取消預訂，把客房讓給其他客人。二、請嚴守溫泉旅館的入住時間：日本的温泉旅館，晚餐時間是固定的，只有確認客人抵達後才開始準備晚餐，如不按時抵達旅館，將有可能難以提供晚餐。三、在酒店公共區域請勿大聲喧譁：住宿日本的酒店或溫泉旅館，首先要注意在酒店內要保持安靜，在公共場所，如大廳或餐廳等處不要大聲喧譁，要輕聲細語，帶孩子出遊的遊客要照顧好孩子，不要讓孩子到處奔跑，不要對其他住店客人造成干擾。四、吸煙時要到酒店指定吸煙區，不要在酒店公共場所吸煙：日本的酒店或溫泉旅館內的公共場所大都實行禁煙，因此當吸煙客人入住酒店，可以詢問酒店「指定吸煙區」。至於客房、走廊與樓梯間基本上都是禁菸區，如不小心可能會惹出麻煩。
中年男子心臟「腫大如文旦」 心衰竭難察覺 「5類人」要注意
心臟是人體最重要的能量供給器官，一旦罹患心衰竭，宛如失去核心馬達的機器人般，無法正常運作。然而心臟功能衰退或疼痛的感覺，往往容易與胸痛或其他器官不適混淆，使多數民眾難以察覺而延誤就醫。一位50歲中年男子長期出現明顯水腫與氣喘吁吁的症狀，後期甚至無法躺平睡覺，緊急就醫後安排Ｘ光檢測，才發現應為自己拳頭大小的心臟已腫大到一顆文旦般大，這位患者檢測心臟超音波時射出分率(EF)竟僅10%！ 新光吳火獅紀念醫院心臟內科趙書平醫師提醒，心衰竭不僅會造成頭暈目眩、認知功能失調等症狀，嚴重更可能導致心律不整、心包膜積水，並且常與慢性腎臟病、糖尿病互相影響，危險性不容小覷。 研究預估，2050年時台灣心衰竭患者將高達80多萬人，屆時將嚴重影響我國社會生產力。趙書平醫師指出，能否早期篩檢並確診才是左右治療成效的關鍵因素。近年心衰竭已有多種治療藥物問世、更有能兼顧心糖腎的藥物加入治療行列，若能及早發現、積極治療，患者仍有機會穩定症狀、逆轉心臟功能。衛福部資料指出，台灣心衰竭患者死亡率比「國病」癌症更高，5年死亡率高達50%，可說是我國最危險的疾病之一！心衰竭主要是由於心臟收縮或舒張功能受損，導致無法有效泵出足夠血液滿足身體需求，趙書平醫師說明：「心衰竭常見症狀為累、喘、腫，尤其患者躺下時感覺更喘，這時更應及早就診，避免延誤治療。」醫師提醒，患者時常將累喘症狀與工作勞動所造成的疲勞混淆，導致錯過黃金治療期，隨心臟功能不斷衰竭，最終引發患者失能或死亡，因此，建立民眾對於心衰竭的正確認知更加重要。 趙醫師亦強調，若民眾有吸煙、飲酒等習慣，或符合以下5大高風險族群類別，更需積極注意自己是否有心衰竭風險，5大族群包括：中高齡者、有心臟疾病或心衰竭家族病史者、三高患者、腎臟病患與糖尿病患，都應定期篩檢以利早期發現心衰竭。 心衰竭早期並無特異性症狀，民眾感知度不高，往往是造成錯失黃金治療期的主要關鍵，所以，從共病著手預防心衰竭，逐漸成為近年來國際治療上趨勢。數據指出，急性心衰竭患者併發腎功能惡化比例達45%、並有約40%心衰竭患者同時患有糖尿病，證實心衰竭、糖尿病與腎臟病三者息息相關，因此包括美國與歐洲心臟學會治療指引中皆建議，評估心衰竭治療時，應注意是否合併其他共病，顯見「共病共管」成為當今心衰竭治療重點。 有鑑於此，近年醫師們也會針對高風險族群患者提供更多共病衛教與管理方針，以降低心衰竭對台灣社會可能帶來的影響性。趙書平醫師表示，過去曾遇過患者雖為高風險族群、但因對心衰竭症狀不了解，且未有定期篩檢習慣，最終就醫時心臟已十分腫大，導致治療更加困難。所以除了對患者建立基礎衛教認知，高風險族群患者更應注重定期健檢，並可加做心電圖、胸部X光及心臟超音波，及早阻險護心。 心衰竭治療多以藥物治療為優先，常見藥物包括腎素-血管張力素-醛固酮系統抑制劑、交感神經系統抑制劑、SGLT2抑制劑、利尿劑等。近年隨共病共管成為評估標準。原本用於治療糖尿病的SGLT2抑制劑，因同時具有保護心臟、預防腎病變的效益，目前也成為國內外指引推薦的心衰竭患者標準治療藥物。趙書平醫師説：「這樣的藥物在心、糖、腎共病管理中具扮演重要作用，研究指出，患者治療後可減少因心衰竭或心血管事件住院風險7，糖化血紅素顯著降低，也能有效降低腎衰竭風險、延長患者生存期，足見目前藥物發展對心衰竭患者疾病管理的全面性。」 近期適逢9/29世界心臟日，趙醫師提醒，民眾除了應認識心衰竭基本症狀，日常也可以透過穩定運動習慣與均衡飲食來維持心臟健康，最重要的是要搭配定期健檢與心臟超音波等，檢測自身心臟功能是否正常，而對共病或心衰竭患者來說，呼應共病共管概念，若想穩定控管心衰竭，則應同步監測糖化血紅素、腎功能、尿蛋白等數值，定期服藥、禁菸禁酒，以利共同管理心、糖、腎風險，守護心健康。
管制變嚴格！桃園幼兒園周邊禁菸 11／30生效
桃園市衛生局今年至8月31日，裁處違規吸菸156件和店家違規提供熄菸器100件，罰鍰金額達173萬7000元。為兒少健康，衛生局對癮君子管制加嚴，公告公立幼兒園校門口及人行道全面禁菸，11月30日生效。衛生局指出，《菸害防制法》修法2023年3月22日上路，增訂幼兒園為全面禁止吸菸場所，但校門口、周邊人行道仍未納入，為兒少健康，決定將桃園市公立幼兒園校門口及周邊人行道列為全面禁止吸菸場所，宣導期3個月，將於11月30日生效，違規者最高可罰1萬元。衛生局表示，2015年至2023年間，陸續將大溪和平老街、高中職以下學校周邊人行道、桃園13處衛生行政單位周邊環境、公車候車亭、連鎖便利商店、咖啡店及速食店的騎樓及庇廊、華泰名品城的戶外休憩區及周邊所屬區域、桃園社會住宅周邊所屬區域納入禁菸區，截至7月已公告2889處戶外禁菸場所。衛生局今年截至8月31日，已經裁處禁菸場所吸菸156件和店家違規於禁菸場所提供熄菸器100件，罰鍰金額共173萬7000元。衛生局表示，尚未戒菸的民眾，可透過免費戒菸諮詢專線0800636363，或是衛生局無菸網協助戒菸。另外若設籍桃園且年滿40歲以上具重度吸菸史者，市府提供免費肺部低劑量電腦斷層檢查，可至衛生局肺癌篩檢預約平台申請。
獨家／吳東諺載妹文...被抓包「P圖掩蓋違法」緊急全面下架
吳東諺日前在社群上曬出騎車載妹照，「後座坐一個18歲正妹」，原來是白家綺跟前夫所生的大女兒。只不過，這篇貼文命運乖舛，一度下架修過圖再重PO，現在則是完全刪除消失在版面上，網友抓包原圖有違法情事，問題出現目前台灣全面禁止的電子煙。吳東諺這篇文主要是在恭喜大女兒牽人生第一台摩托車，照片中他戴著墨鏡燦笑，後座的大女兒用貼圖刻意遮住眼睛，不讓女兒正面曝光，女兒開心用雙手比YA。他文中寫道：「謝謝大女兒帶我返老還童，恭喜妳擁有了人生中第一台摩托車，也準備邁向人生下個階段的旅途，無論如何，我們都會陪在妳身邊。」吳東諺經常PO出全家福照分享一家人的好感情。（圖／翻攝吳東諺IG）只不過，這張照片被發現出現兩個版本，第一個版本中，大女兒比YA的左手，手中握著一個東西，眼尖網友一看「照片越看越不對勁，後座的女兒手上竟然拿著一支電子煙」，過半小時後，果然這篇文遭到刪除，照片也重製，用修圖把原圖女兒手中的電子煙P掉，P圖功力還算挺厲害。但不久後，整篇文已經消失徹底刪除，可能是吳東諺發現照片會被認為有不法情事，做了不良示範。根據台灣現行的菸害防制法，電子煙從去年就已被全面禁止，任何人不得在任何地點使用電子煙，違者處2000元至1萬元罰緩。照片中，吳東諺大女兒只是「拿著」電子煙，不管這電子煙是誰的，都已經構成違法事實。而去年修正的菸害防制法新法，也提高禁菸年齡至20歲，18歲的正妹手上似乎也不該出現這種東西。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。
9月新制準備上路 全台飲料店「禁用塑膠杯」明上路
目前時間已經來到8月底，在9月份，有多項重要政策、法規有進行變更，其中涵蓋全台飲料店禁用塑膠杯、健保擴大給付46項達文西手術、新冠肺炎降為僅通報重症。另外，外交部領事事務局開始試辦線上更換護照，只要符合年滿18歲、持有自然人憑證等條件，就可以更加方便的更換護照。根據媒體報導指出，9月起，台灣多項重要政策和規定開始實施，涉及環保、醫療、民生等多個領域，影響如下：環保方面，全台飲料店全面禁用一次性塑膠飲料杯，這政策始於2022年4月環境部的規定。台北市率先實施後，其他縣市陸續跟進，最後一個是金門縣將於9月起跟進，這也代表著全台飲料店正式進入不使用塑膠杯的時代。環境部估算，此舉預計每年可減少7.9億個塑膠一次用飲料杯的使用。民生領域，台鹽公司32年來首次調漲價格。高級碘鹽建議售價由每包（一公斤裝）15元漲至18元，漲幅20％；特級碘鹽從每包20元漲至25元，漲幅25％。外交部領事事務局自9月3日起試行「有條件式線上申換護照」措施。適用對象須年滿18歲、持有自然人憑證，並符合5條件：護照過期、10年內未曾遺失護照、戶籍資料未變更、未涉及各類加簽案件、目前身處境內。凡滿足以上條件者，可以使用線上更換護照的服務。醫療衛生領域主要有兩項變動，疾管署將「嚴重特殊傳染性肺炎」更名為「新冠併發重症」，通報時效調整為一周內。健保署擴大機械手臂輔助手術的給付範圍，新增46項手術納入健保給付，涵蓋泌尿科、消化道、胸腔、婦科和心胸外科等領域。具體手術包括子宮切除、子宮肌瘤手術、婦癌切除、胃全切除、胃繞道手術、膽囊切除、膽管結石取出、疝氣修補等。在公共衛生方面，台北市政府將台北大巨蛋園區的室外場所及5處社宅（大龍峒、興隆D1區、興隆D2區、中南、新奇岩）的戶外公共區域全面禁菸，違規者將面臨2000元至1萬元的罰款。這項禁令包括使用電子煙及加熱式菸品。除此之外，北市衛生局擴大人類乳突病毒（HPV）疫苗的接種範圍，除了持續為國中女生提供公費疫苗外，還初次將將設籍或就學於台北市的112年度入學國中男生列入免費接種範圍。新北市在托育政策上也有有所改變，目前新北全市有123家公托中心，為更進一步減輕家庭照護壓力，從9月1日起，已申請育嬰留職停薪的民眾可同時申請公共托育中心服務，且不必再提供復職證明。
金門「國門」前吸菸者爆走施暴 水客與計程車司機上演全武行
金門水頭商港旅客服務中心9日上午，上演一場讓人驚心動魄的全武行，1名經常在小三通跑單幫的廖姓男子，因在禁菸區內公然抽菸，被1位王姓計程車司機勸阻後，竟惱羞成怒，追打對方，雙方就在「國門」前激烈扭打，場面一度失控，幸好旁邊的民眾及時上前勸架，才避免事態進一步擴大。根據現場目擊者的說法，事件起因於廖男在水頭旅客服務中心門口階梯上抽菸，由於該區域為禁菸場所，正在一旁排班的王姓計程車司機見狀，立即上前提醒並勸阻，然而，廖男不但不聽從勸告，反而怒火中燒，開始追打王男，雙方從門口一路追逐到大廳內，再回到門口爆發肢體衝突，意外發生在旅客服務中心前，讓不少目擊的旅客驚恐不已。有民眾透露，這名廖姓男子是以小三通跑單幫帶貨維生的「水客」，經常出現在水頭旅客服務中心，並且多次在禁菸區內吸菸，雖然中心內設有吸菸區，但其卻貪圖方便，屢次違規，甚至在被好心勸阻後，直接動手打人，讓人無法理解他的行為。更加令人不安的是，事發過程中，現場並未見到港警立即出面制止，雖然在場民眾及時介入，將2人分開，避免事態進一步惡化，但旅客們仍然對港區的治安問題表示擔憂，特別是有經常往返金廈兩地的民眾指出，水頭商港的出境大廳時常出現無警力執勤的情況，這在未來若小三通增航後，勢必會成為更嚴重的治安隱患。金門縣港務處長許嘉興針對此事件表示，經過調閱監視器畫面及相關證據，確認廖男違反「菸害防制法」及「社會秩序維護法」，將正式函送主管機關查辦，並強調港務處將嚴肅處理這次事件，並呼籲所有旅客遵守規定，共同維護港區的公共秩序和安全。
加油空檔點菸吞雲吐霧 誇張司機在加油站「做這事」…高雄2局處準備開罰
加油的時候嚴禁煙火，這應該是許多人都知道的生活常識，目的就是為了避免在加油過程中有明火導致意外發生。但日前就有一名高雄的公車司機，在公車加油的過程中直接點菸吞雲吐霧，後續工作人員也沒有做出任何反應。而司機之後還直接把菸蒂丟在地上踩熄，如此誇張的情況，目前高雄衛生局表示準備開罰。根據媒體報導指出，整起事件發生在2日晚間8點，一輛南台灣客運的公車開進左營一家加油站，在工作人員幫公車進行加油之際，公車司機竟然跑到公車左前方開始吞雲吐霧。而該名司機誇張的行為，也被其他目擊者的行車紀錄器給拍下。後來可能是加油結束，工作人員便前來尋找該名司機，但工作人員在看到司機抽菸的時候，也沒有做出任何反應，而司機先是對該名工作人員點個頭後，就直接將燃燒的香菸丟在地上，用腳踩熄後離去。高雄衛生局在看完整段影片後表示，加油站為菸害防制法第18條第1項第6款規定「製造、儲存或販賣易燃易爆物品」之全面禁菸場所。該名司機的行為已經明顯違反規定，將依第40條第2項處2千元以上1萬元以下罰鍰。衛生局也表示，將會依照影片等事證，函請該客運公司提供司機的相關資料，以便進行後續的處置。而至於司機亂丟菸蒂的部分，高雄市衛生局在觀看影片後表示，該名司機的行為已經違反廢棄物清理法第27條規定，將會裁處1200元至6000元罰鍰。
瘦子遭爆在禁菸場所「裸上身哈菸」！本色音樂發聲急滅火
被封為「行走費洛蒙」的饒舌歌手瘦子被爆料，疑似不顧桃園陽光劇場禁菸規定，在現場吞雲吐霧，即將晉升成為二寶爸的他，也遭網友抨擊，做了最壞示範。對此，瘦子所屬唱片公司「本色音樂」今（6日）發聲回應了。本色音樂上個月於桃園陽光劇場舉辦夏日音樂祭「本色祭」，集結瘦子、大淵、美秀集團、高爾宣、張震嶽等多名人氣饒舌歌手輪番接力演出，現場氣氛嗨到爆，不過當天一段影片卻遭民眾投訴，瘦子疑似違反陽光劇場「全面禁菸」規定，在後台邊接受訪問邊抽菸，就連後方的大淵也被拍到在哈菸，畫面曝光後，引起網友留言譴責，「瘦子已經當爸爸的人了二手菸不離手。」瘦子在後台邊接受訪問邊抽菸，就連後方的大淵也被拍到哈菸畫面。（圖／擷取自Facebook／本色音樂）對此，陽光劇場表示，除吸菸區外禁止吸菸，目前館內無常設吸菸區，如因演職人員、工作人員有吸菸需求或吸菸人口參加者較多的活動，則請團隊設置符合規定之臨時吸菸區。針對藝人違反禁菸規定，本色音樂則回應，主辦單位於陽光劇場場內漫遊區邊緣設置兩處吸菸帳篷，作為臨時吸菸區供參與民眾吸菸，並於後台休息室出口及舞台間放置熄菸桶，供演職人員、工作人員吸菸。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。
豔陽毒眼「白內障年輕化」 醫呼籲4大護眼好習慣
天氣一天比一天炎熱，長時間在艷陽下也容易造成不少危害，受到紫外線傷害的人也越來越多，近年更出現中壯年做白內障手術，患者年輕化也成為國人一大隱憂；有醫師呼籲做好4大護眼習慣，才能延長靈魂之窗的使用壽命。根據《ETtoday健康雲》報導，振興醫院眼科部一般眼科主任許粹剛表示，台灣夏季日照時常約13小時，民眾長時間紫外線曬眼球，水晶體也會累積傷害提早老化；而白內障並非一夜之間發生，經過長期紫外線曝曬，眼睛的晶狀體和角膜都會受損，如果沒有採取保護措施，久了就會有白內障。依世界衛生組織（WHO）統計，全球每年約有2000萬例白內障手術，其中500萬例是與紫外線曝露有關，足見紫外線對眼睛健康影響有多大。另外自衛生福利部國民健康署數據中得知，在長者慢性疾病中僅次於高血壓的就是白內障，而近年國人使用3C產品時間上升，用眼過度的情形，導致30、40歲中壯年族群罹患白內障比例也逐漸升高。對此，許粹剛醫師也呼籲民眾要做好護眼習慣，包括出門戴墨鏡或遮陽帽、禁菸、定期做眼科檢查和控制代謝症候群，其中提到民眾若有糖尿病，恐使白內障提早發生或加重病情。眼睛是身體相當重要的器官之一，好好保護靈魂之窗，減少外在傷害，才得以延長使用壽命。
疑宣導不足…外籍人士違規吸菸遭罰比例劇增 北市衛生局回應了
依據《菸害防制法》規定部分場所全面禁止吸菸，不過民進黨台北市議員何孟樺發現，台北市近年來「非本國籍人士」因違規吸菸遭開罰比例逐年攀升，2020年僅占0.1％，今年截至5月底前比例增至14％，質疑連市民都未必清楚哪裡禁菸，更何況是外國人？衛生局回應，是新設禁菸區以致違規數增加，未來會加強宣導。何孟樺指出，根據台北市衛生局統計，近年台北市禁菸區取締吸菸者以2020年裁罰738名最多，今年截至5月31日也裁罰423名；不過細究受裁罰人國籍，近年非本國籍人士占受裁罰人總數比例持續攀升，2020年僅有0.1％為非本國籍人士，2021年為1％、2022年為2％，2023年飆升至8％，今年截至5月底更有14％受裁罰人為非本國籍人士。何孟樺也找出研考會的民調數據，發現台北市有約15.2％的市民不知道高中以下各級學校、醫療機構及車站等場所的周邊戶外禁止吸菸；35％的市民不知道連鎖超商和咖啡店的騎樓全面禁止吸菸，可見衛生局菸害防制宣導還有精進空間，如果連市民有一定比例都不了解哪裡是禁菸場所，遑論外籍人士、外籍旅客。她表示，衛生局只有在官方網站上依行政區列出禁菸場所位置，沒有查詢、定位功能，只有以列表模式公告，對使用者不友善。何孟樺建議，資訊局研發多款互動式地圖以便市民得知基礎建設、市政服務布建情形，衛生局可與資訊局、觀光局合作，建構以圖層形式呈現禁菸場所的多語互動式禁菸地圖，並廣設在觀光、衛政、市政服務APP、網頁。衛生局表示，對於外籍人士因違規吸菸而受罰比率增加，原因在於萬華區西門捷運站以及台北車站周圍，近日來畫設的禁止吸菸區範圍增加，因該兩處皆為外籍人士聚集的場所，故裁罰非本國籍人士增多。至於針對議員建議建構「禁菸地圖」，衛生局也允諾，會與相關局處共同研議並建置，也會持續運用各種多元管道，加強宣導北市禁菸場所相關規定。（吸菸有害健康）
吸哈歌手1／頑童小春大學校園違法哈菸 最高可處1萬元罰鍰
金曲嘻哈天團「頑童MJ116」成員周文傑（小春），5月16日傍晚參加「2024長庚科大校慶演唱會 X 護理之夜 ACE JOKER」演出，意外被時報周刊CTWANT直擊耐不住菸癮的他，和工作人員於演出前一起在全面禁菸的大專院校校園內抽菸，嘻哈歌手瞬間變成吸菸歌手。根據2023年修正實行的菸害防制法規定，「經查獲違規情形，依本法第40條，處場所負責人最高新台幣5萬元罰鍰；吸菸者處最高1萬元罰鍰」。到達體育館後，小春先是和隨行人員走到校園角落處蹲下抽菸。（圖／本刊攝影組）演出前小春與工作人員一起走到體育館後門外放風。（圖／本刊攝影組）5月16日下午頑童MJ116小春、大淵、瘦子3人一同出席在台北市南港區的記者會活動，記者會結束後小春未與團員們一起離開，而是獨自搭上另一台廂型車趕赴下一個演出，隨後廂型車上了高速公路一路南下，40多分鐘後就到了桃園市龜山區的長庚科技大學。原來當日正是該校校慶，當晚將舉辦「2024長庚科大校慶演唱會 X 護理之夜ACE JOKER」，同場還有金曲歌王蕭敬騰師妹艾薇、綜藝大哥吳宗憲的「第四個女兒」Miusa妙莎參與演出，而小春則是開場演出嘉賓。越抽越上癮的小春，最後直接在體育館後門大喇喇抽起菸，完全不躲藏了。（圖／本刊攝影組）小春結束演出後，迅速離開體育館搭上廂型車離開。（圖／本刊攝影組）下午3點50分左右廂型車在長庚科大體育館後門停下，小春進體育館不久便又搭車離開，接近開場時刻他才又搭車回到會場。傍晚5點半，小春和隨行人員先是一同走到校園角落處蹲下抽菸。將菸抽完後，小春和工作人員在體育館外聊天，聊著聊著小春和工作人員直接不躲了，接著一起坐在體育館後門花圃處再度抽起菸，越抽越上癮的小春還跟工作人員一起分享不同的菸品，小春抽了一口、聊了一會兒後，又再度回到廂型車上等候。「2024長庚科大校慶演唱會 X 護理之夜ACE JOKER」，邀來小春、艾薇、Miusa一同演出。（圖／翻攝自長庚科技大學護理系系學會臉書）傍晚5點51分，小春下車，隨行人員幫忙他安裝好無線麥克風後，走進體育館準備演出。6點12分，演唱結束，小春離開體育館搭上廂型車離開。根據去年3月22日國民健康署公布的菸害防制法新法，擴大禁菸場所吸菸，包括大專院校、幼兒園、托嬰中心及居家式托育等場所都全面禁菸；酒吧、夜店於獨立空調及隔間之室內吸菸室外，不得吸菸，違規吸菸將最高處1萬元罰鍰。《時報周刊CTWANT》提醒您：吸菸有害健康、害人害己。