禾馨集團
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慷病患之慨2/衛福部頻出亂子列賴政府換血名單 北市府也差點自爆掛號費風暴
衛福部食安署處理工業染料蘇丹紅食安風暴荒腔走板,引爆自家人民進黨立委林淑芬痛批食安機制官僚化,當面嗆聲食藥署長吳秀梅應該下台,她人進一步透露被高層告知「520新閣上路後,都會換人」,也應和了綠營內部風傳賴清德高度不滿前衛福部長陳時中為首的人馬。不過,藍營縣市在這波門診掛號費爭議中,據傳也差點軋進風波中。蘇丹紅食安風暴蔓延全台,連民進黨立委林淑芬都看不下去,還自爆她也買到有毒咖哩粉,並當著薛瑞元的面,痛批食藥署官員擺爛、有道德性風險,點名食藥署長吳秀梅應該下台負責。(圖/報系資料照)衛福部近期掀起民怨大爆發,先是基層藥局屢傳缺藥無解,接著爆發瘦肉精西布特羅疑雲,「蘇丹紅」食安風暴迄今席捲全台,市面難見辣椒粉,更別提「虐童案」震驚全國,但官員面對質疑的態度卻一件比一件強悍,令外界咋舌,連綠營立委都看不下去,大酸官僚系統本身就是系統性風險。執政的民進黨520之後會不會大幅更動衛福部主事者有待觀察,但藍營高層認為醫療、食安、社福,中央與地方是一條鞭,共生關係複雜,當中央主事者搞得民怨四起,藍營主政縣市長若不鎖緊螺絲,很容易就取代中央成為民怨發洩對象。尤其《醫療法》規定,醫療費用由縣市核定,雙北、桃園、台中等藍營執政縣市,若處理稍有不慎,一定衝擊2026縣市長選情。據透露,早在去年北市市政顧問會議中,就有一位私立教學醫院的知名重量級醫師,建議北市聯醫掛號費應從50元一口氣漲到200元,聲稱既能「以價制量」、「避免健保總額點數被稀釋」,又能為市府預算節省每年近億元的聯醫掛號費貼補。當時也參加這場重要會議的輔大醫學院教授陳宜民說,該建議案提出後,席間另位知名醫師隨即附議,並建議「用掌聲表達支持通過」,沒想到全場突然鴉雀無聲,大家面面相覷不語,倒是機靈的司儀為避免尷尬,直接宣佈處理下一案,北聯醫因此閃過提前掀起掛號費風波。陳宜民說,掛號費漲價直接受益者是醫院,醫護人員能否因而同步受益有待釐清,但受到直接衝擊就是民眾的就醫權,尤其北市聯醫以服務市民為最高宗旨,若帶頭漲掛號費,不僅市民得花更多錢獲取醫療服務,若民眾認為「選市醫或大型教學醫院就診,與診所的掛號費差不多」,醫療分級未來勢必遭到破壞,反易導致資源浪費。這一波醫療機構掛號費漲價風,北市聯醫差點也要提前從50元漲價到200元,但最後在多數北市市政顧問反對下未能過關,仍維持50元的掛號費。(圖/報系資料照)他舉例,國人平均年看診次數約15.6次,這波掛號費漲幅多從150漲到200或300元,當然也有禾馨集團特別門診掛號費高達2500元的特例。若假設65歲以上老人每年看診10次,掛號費漲200元,一年下來就得多付2000元,還比不上台北市長蔣萬安大力爭取提高的老人重陽禮金1500元,弱勢民眾恐因而 減少就醫,萬一又扯出「醫療安全網」漏接,北市一樣吃不完兜著走。他批評衛福部主張醫療費用由「市場機制決定」,就是放任醫療階級化,最終吃虧的還是民眾。據悉,醫事法第21條規定,「醫療機構收取醫療費用之標準,由直轄市、縣(市)主管機關核定之」。衛福部逕自取消民國84年衛生署(衛福部前身)制訂「醫療機構收取掛號費參考範圍」的行政命令及地方備查制。一位直轄市衛政首長指出,行政命令取消了,然而法律授權各縣市衛生局「核定醫療費用標準」的法律仍在,衛福部把調漲掛號費的難題丟給地方,接下來就考驗各縣市府的應變能耐了。
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掛號費無上限!這家診所收2500元 婦科名醫揭「特約門診」初衷
衛生福利部取消醫療院所掛號費150元的上限,引發熱議。目前收費最高的是禾馨集團台中禾馨安和婦幼診所特約門診,掛號費為2500元。對此,集團創辦人、婦產科名醫蘇怡寧表示,為了要做出差異化,讓不同需求的民眾有所選擇。蘇怡寧在臉書粉專發文解釋當初調整掛號費的初衷,「特約門診」掛號費之所以高達2500元,是有原因的。首先他就提到,起初開業時,經常看到深夜了還有人會為了叫號等問題起爭執。這樣的狀況讓他備受困擾,像這樣的場景就不適合叫號,甚至有人會拿著錯誤的號碼牌問蘇怡寧是不是到自己了,如果唱名的話,「偶爾就會有媽咪很不高興客訴說,為什麼要在大庭廣眾之下叫我的名字,我的隱私在哪裡?」但是如果只叫姓氏,同時可能又會有很多人舉手;叫太大聲,病患會覺得護理師不禮貌,太小聲又要說聽不到號碼被跳過,因此他無奈地說,「妳知道醫療業,『三讀五對』的習慣相當重要」。之所以會開設特約門診,蘇怡寧表示,「差異化,讓你有權做選擇。」但他說可能會有很多人誤會收這麼多一定很好賺。不過他則是尷尬又不失禮貌地說,「成本大非常非常的多,不管是耗費的人力資源和時間,其實都不划算」。台中禾馨安和婦幼診所特約門診掛號費2500元,主打高隱私獨立空間,由於提供患者指定時間看診、專屬停車空間及診間、專人服務看診流程,在專屬看診時段裡,孕婦才能和醫師深入討論、了解就醫狀況,因此掛號費較高。
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看病掛號費也要漲 醫︰健保點值被稀釋只能自力救濟
六都醫療院所調漲掛號費情形新冠肺炎疫情後健保點值縮水,六都去年高達475家醫療院所掛號費調漲,家數為歷年之最,但漲風未歇,今年至2月中旬六都又有322家調漲,集中在中北部,昨天衛福部又取消掛號費調漲「備查令」,漲價潮是否從北往南擴,引起關注。另新光醫院、振興醫院也計畫調漲掛號費。六都去年有475家醫療院所(含462家診所,占總數97.26%)掛號費調漲,家數為歷年之最;今年光到2月中旬,已有322家調漲(診所316家,占總數98.14%),且多集中在雙北、桃、中等中北部四都。其中以北市去年205家、今年95家最多;診所數3589家居全台之冠的台中市,去年僅35家診所調漲,今年至2月中已有142家調漲。根據各地衛生局統計,掛號費大多從150元漲到200元至300元,最高的是台北禾馨集團特別門診2500元。台北市衛生局醫事管理科長陳怡龍說,今年診所調漲掛號費主因是物價上漲、房租提高及人事成本升高。台北市漢宗兒科診所院長劉漢宗指出,疫情趨緩後除有人確診要看病,各式病毒、流感齊發,使診所每日看診數多1至2成,受限健保總額支付制度,看診人數愈多收入反而愈少,診所去年起虧本營運,甚至要減少自己薪水支付給員工,營運成本提高才決定微調掛號費。今年也調漲掛號費的台北市黃偉俐身心科診所院長黃偉俐分析,部分易焦慮的民眾一有病兆就跑診所、醫院,也是導致健保點值被稀釋原因,診所在收入減少、支出增加下,只能自力救濟調整掛號費。超過15年「凍漲」的大型醫院也快擋不住!新光醫院副院長洪子仁表示,近年物價齊漲,通膨成本增加,加上3月1日三班護病比上路,醫院全面為護理人員加薪,但醫院超過15年都沒有調漲掛號費,在經營成本考量下,「一定會漲」,預計上半年從現行180元調漲至200元。洪子仁認為,國內就醫看診費用低,台灣平均每人每年看診15.6次,是OECD國家7次的兩倍,「健保經費可以說是都被門診看掉」,根據健保署統計,只要平均降低看診一次,一年可以省380億元健保預算,調漲後有助於做到分級,降低平均看診次數。振興醫院院長魏崢直言,醫院經營困難多年,不僅醫護需要加薪,醫療設備日新月異,電價、物價都在上漲,但醫院利潤本就不高,凍漲多年,今年院內也可能要調漲了。
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女子驗孕卻端出一杯「大便」 醫生傻眼!苦主發聲了
婦產科名醫、禾馨集團前營運長林思宏日前在自己的社群平台上分享,表示日前一名30多歲女子要驗孕,護理師告知對方需要小便檢體,但20分鐘後該名女子卻拿出一杯「大便」交給護理師。而這也讓林思宏傻眼直呼「當婦產科醫師十幾年來第一次聽到的故事」,而苦主護理師後來也現身留言區說「抱歉是我的問題,我應該要直接說『尿』,下次改進」。婦產科名醫、禾馨集團前營運長林思宏4日晚上在自己的Facebook上發文分享,表示一名年約30多歲的女子到院表示要驗孕,護理師告知要留小便檢體。沒想到過了20分鐘過後,該名女子居然端出一杯新鮮的「大便」交給護理師。護理師見狀後,急忙禮貌告知對方「小姐,驗孕是要用小便來驗不是大便」,對方則淡定回應「喔,我以為小便是一點點大便的意思。」而這情況讓林思宏傻眼直呼「當婦產科醫師十幾年來第一次聽到的故事」。貼文發出後,也引起許多網友留言,紛紛表示「最厲害的是她隨時可以便出來,而不是面有難色的告訴護理師:蛤,我早上上過,現在出不來欸。」、「只是有辦法說大就大真的也是很厲害,怎麼挖進杯子的也很厲害」、「好有味道的一篇文章」。不過也有過來人坦言「不要懷疑,我就遇過問我『小便』是什麼意思的病人」、「我第一次產檢也是小便聽成大便,我還真的大出來了(那時真的太緊張了)」。而該名苦主護理師後來也現身留言區說道「抱歉是我的問題,我應該要直接說『尿』,下次改進」。
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禾馨集團前營運長林思宏又出事 喝酒開車被逮「酒測值達0.62g/ml」
知名婦產科禾馨醫療集團前營運長林思宏2022年涉嫌幫產婦判定「胎位不正」詐保千萬元,被北檢依詐欺等罪起訴,未料他本月10日凌晨於台北市信義區酒駕上路,在麥帥二橋下被警方逮個正著,酒測值居然高達0.62g/ml,隨後遭依公共危險罪送辦,士林地檢署偵結向法院聲請簡易判決處刑。據《ETtoday新聞雲》報導,林思宏在台北市信義區松壽路「IMAGE INHOUSE餐酒館」飲酒後便開車上路,被警方攔查當下坦承酒駕,遭依現行犯送辦,之後士林地檢署據酒精測定記錄表和警方舉發違反道路交通管理事件通知單、車輛詳細資料表等資料,向法院聲請簡易判決處刑。林思宏近期官司纏身,去年8月先是假造新冠疫苗施打名冊,被依偽造文書罪起訴。同年再涉嫌幫產婦判定「胎位不正」對保險公司申請醫療給付,從而詐領高達6738萬元的保費。當時,林思宏與5名醫師、診所職員10人、19名保險業務及經紀員和80名產婦,共有109人遭起訴。檢方也聲請對林思宏從重量刑,並宣告沒收不法所得。另對林思宏又傳出酒駕一事,禾馨診所稍早以聲明表示,「引起大眾關注浪費社會資源,診所感到非常遺憾與抱歉並將深切反省。禾馨向來嚴格規範醫師切勿觸法,已啟動內部稽核機制及懲處措施,進行最嚴格之懲處。再次向社會致歉。」林思宏今(21日)也在臉書發文以12字致歉,「非常抱歉,深自反省,絕不再犯。」林思宏今(21日)也在臉書發文致歉,「非常抱歉,深自反省,絕不再犯。」
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林秉樞交保後首現身 被具體求刑3年喊冤稱「我沒這麼壞」
林秉樞涉對民進黨立委高嘉瑜施暴與拍攝不雅照,遭檢方依8大罪起訴,全案歷經8個月審理,今辯論終結。由於林秉樞精神鑑定報告,顯示犯罪當下未符合無辨識能力要件,律師團、公訴檢察官針對此點展開激烈言詞交鋒,雖然林律師團請求傳喚鑑定人,但未被法官採納,公訴檢察官則建請求刑3年,合議庭最終裁示9月30日宣判。新北地檢署今年1月偵結林秉樞案,依傷害、妨害祕密、強制等8罪起訴,移審新北地院,林秉樞羈押禁見近8個月後,7月15日獲80萬元交保。新北地院今開辯論庭,檢辯針對林秉樞精神鑑定報告做辯論,據悉,報告顯示林秉樞犯案時沒有精神疾病導致辨識能力減損的狀況,因此不具備刑法19條減刑要件,林律師團認為,林精神狀態不一,需要犯案下的客觀證據佐證,但鑑定報告內沒有提及,因此希望傳喚鑑定人出庭,但未獲法官准許。外傳林秉樞與醫師對談時,稱希望學習電影「教父」的麥克柯里昂,成為政壇教父,甚至坦言慣性劈腿。據悉,林對此強力否認,並稱「沒有這樣講」,只是談到小時候有看電影,喜歡看教父,並非想成為政壇教父。據了解,林更向法官喊冤稱「人生已經毀了,我沒這麼壞」,他稱交保後外出脫口罩吃飯、搭計程車都會被認出來,並給法官看藥單證明,聲稱自己有在吃藥,而審判長見狀則急忙安撫,要他好好吃藥,鼓勵他人生沒那麼困難。針對檢方起訴的8大罪狀,林在庭上幾乎全數否認,尤其對拍攝裸照、私刑拘禁極力否認,並稱高嘉瑜拍攝時都有看鏡頭、自白書也是她自己寫的,但檢方仍具體求刑3年,其中以私刑拘禁1年6月徒刑最重,其餘罪嫌都建請處8月徒刑。本日審理歷經7小時,林秉樞在律師陪同下離開法院,記者提問禾馨集團執行長林思宏涉嫌幫他喬特權疫苗遭起訴、他在臉書暗指給政治人物數十萬等問題,他皆未回答,林律師則稱,法官有特別希望他不要受訪,因此不方便回答,隨後快步離去。
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涉詐保6738萬遭起訴 禾馨強調「絕無從中獲利」:剖腹理賠爭議是醫界夢魘
知名婦產、醫美診所、禾馨醫療集團旗下5家診所,涉嫌替80名產婦開立剖腹產的不實診斷證明,向17家保險公司詐領6738萬3533元保險金,台北地檢署今天依詐欺、偽造文書等罪,起訴禾馨營運長林思宏等5名醫師及診所職員等10人、19名保險業務及經紀員及80名產婦,總計起訴109人。對此,禾馨也發出聲明了。營運長林思宏在臉書PO文表示,「謝謝大家關心,已經盡最大努力說明,看來檢察官是不採信我們提供的證據,我不會失去信心,會繼續跟接下來的法官據理力爭」,聲明稿內容指出,本診所對於檢方偵結起訴感到遺憾,也對造社會不安深感抱歉。禾馨指出,此事件已進入司法程序,我們將全力配合檢調與司法單位,並盡力說明身為醫療單位的立場與難處。禾馨集團始堅持醫者仁心的初衷,秉持服務病患的立場,一心為病患提供最專業的診療而努力,絕無從中獲利之事。禾馨表示,本診所相信醫師的專業立場與判斷,並未從中獲取任何利益,在此時刻,我們也將與所有醫療從業人員一起度過這個艱的時期。最後,禾馨集團想向社會表達,剖腹理賠的爭議一直是醫界的夢魘,更是社會共同的長久難題,禾馨也會正視這個議題,做最深刻的自省。營運長林思宏在臉書PO出禾馨聲明稿。(圖/翻攝林思宏醫師臉書)
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禾馨集團涉嫌助產婦詐保3000萬 北檢起訴營運長林思宏等109人
禾馨醫療集團遭檢舉涉嫌開具不實醫療診斷證明,供產婦向保險公司詐領剖腹醫療給付,台北地檢署11日偵結,依詐欺罪起訴營運長林思宏及醫師、保險業務員共109人。檢警接獲檢舉,禾馨集團5家診所疑出具不實醫療診斷證明,讓孕婦、產婦向保險公司申請醫療給付,每份請領約超過10萬元保費,以可能涉案的近300份病歷數推算,牽涉詐保金額上看約3000萬元。北檢今年1月間指揮刑事局兵分29路搜索,約談包括集團營運長林思宏、涉案醫師、孕婦、產婦等25人到案。檢察官漏夜偵訊後,諭令林思宏500萬元交保,涉案醫師薛雅蓮、黃貴帥各100萬元交保,吳孟宗200萬元交保、林冠宏300萬元交保。
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禾馨涉詐保「請領單據曝光」 孕婦生雙胞胎狂榨保險公司129萬
台北市知名的禾馨醫療集團疑似涉及「詐保案」,旗下5家診所今日同步遭到搜索,刑事局動員百名員警兵分5路,分別針對禾馨集團診所院區及營運辦公室進行調查。據悉禾馨在業內是著名「好配合」,曾有孕婦在備孕期間保多家醫療險,再到禾馨申請「非自願剖腹」證明,詐領大筆保險金;今日晚間,某孕婦在禾馨進行剖腹生產的費用遭到媒體曝光,只見該孕婦用此手法,請領多家醫療保險出險金額達129萬多元。根據「ETtoday」掌握到一名孕婦到禾馨內湖婦幼診所進行剖腹產手術相關文件,顯示該孕婦被醫生診斷「雙胞胎併胎位不正」必須進行剖腹產,不過手術、住院費用加一加,竟高達35萬8千多元,幾乎是一般北市公立醫院費用8至10倍。另外,文件上也顯示,該名孕婦在懷孕前投保多家醫療保險,事後也因為剖腹產,獲得高達129萬餘元醫療理賠,似乎顯示「孕婦投保多家醫療險,生產再到禾馨非自願剖腹」的手法不是空穴來風;據悉,保險公司平台也統計,此類異常出險事件就以禾馨醫療集團最多。刑事局偵七大隊今日針對禾馨5家診所、涉案人住處等地發動搜查,並約談超過20名相關人士,包含集團執行長、醫師、病患等人。根據了解,刑事局日前接獲檢舉,指出禾馨有讓孕婦大量請領醫療保險的異常行為,而此事在業界早已是公開秘密,甚至有部分保險業務、經紀人為兜售醫療險,私下向客戶表明「禾馨」很容易通過「非自願」剖腹產申請,導致不少孕婦在計畫備孕前,就投保多家保險公司醫療險,再藉此手法請領保險費用。對此,禾馨醫療集團晚間發表聲明,表示「禾響醫療尊重本院所屬醫師,針對每個個案的專業醫療判斷,不會介入及指示醫師,提供醫療服務及相關證明。」「因此,針對媒體臆測敝單位牽涉保金額約達數百萬元,實為不正確之內容。對於相關單位的調查工作,禾馨醫療也將充分配合處理,以速釐清事實真相。」
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禾馨涉詐保「開非自願剖腹證明」保險公司受害 晚間發聲明回應了
台北市知名的禾馨醫療集團,旗下5家診所今日同步遭到搜索,刑事局動員百名員警兵分5路,分別針對禾馨集團診所院區及營運辦公室進行調查。根據了解,禾馨多家診所疑似涉及「詐保案」,出具不實診斷證明予孕婦申請保險,據悉該醫療集團讓孕婦大量請領醫療保險已是業界公開秘密,甚至有部分保險業務、經紀人會私下向客戶建議,到禾馨申請非自願剖腹容易通過。對此,禾馨醫療集團今日晚間發表聲明作出回應,指出集團「尊重院所醫師專業判斷,不會介入指示醫師,提供醫療服務及相關證明」,並稱媒體臆測禾馨牽涉詐保數百萬元為不正確資訊,後續將充分配合調查。根據「ETtoday」報導,刑事局偵七大隊今日針對禾馨5家診所、涉案人住處等地發動搜查,並約談超過20名相關人士,包含集團執行長、醫師、病患等人。根據了解,刑事局日前接獲檢舉,指出禾馨有讓孕婦大量請領醫療保險的異常行為,而此事在業界早已是公開秘密,甚至有部分保險業務、經紀人為兜售醫療險,私下向客戶表明「禾馨」很容易通過「非自願」剖腹產申請,導致不少孕婦在計畫備孕前,就投保多家保險公司醫療險,再藉此手法請領保險費用;據悉,就有孕婦以此獲利數十、甚至百萬元保險理賠。由於孕婦若自願選擇剖腹產,一般醫療保險並不會理賠相關費用,只有當醫生認定胎位、骨盆不正或產程遲滯、胎兒危險等因素,需「非自願剖腹產」時,事後孕婦及其家屬才可以憑醫師診斷證明、繳費單等請領醫療保險理賠。然而,有保險業務指出,保險前投保多家醫療險,接著到容易申請非自願剖腹的醫院生產藉此獲利,在北部保險業界早已不算秘密,而檢警今日針對禾馨發動搜索,後續也將釐清是否為個案,或是背後也有其他醫療集團參與其中。禾馨醫療集團聲明如下:「禾響醫療尊重本院所屬醫師,針對每個個案的專業醫療判斷,不會介入及指示醫師,提供醫療服務及相關證明。」「因此,針對媒體臆測敝單位牽涉保金額約達數百萬元,實為不正確之內容。對於相關單位的調查工作,禾馨醫療也將充分配合處理,以速釐清事實真相。」