科學期刊
」 新冠肺炎 美國 睡眠 科學家 健康
小心！這種「蛋白質」吃多會出事 醫師警告：腎功能惡化風險高40％
想要減重增肌，蛋白質必須要吃夠。不過減重醫師蕭捷健提醒，別吃太多牛排、豬排等紅肉，可能會給腎臟帶來額外的負擔，還強調「真的不是危言聳聽」。蕭醫師指出，根據國外研究顯示，「紅肉吃多的人，腎功能惡化的風險比少吃紅肉的人高出40%」。他建議可選擇植物性蛋白、白肉、乳製品等其他蛋白質來源替代。減重醫師蕭捷健近日在臉書上分享案例，表示有一名學員之前為了「吃夠蛋白質」，狂吃紅肉，特別是牛排，結果不僅體重沒降，還出現高膽固醇、高三酸甘油脂等狀況，讓他提醒「這些都會增加心血管疾病的風險」。 蕭捷健指出，根據國外科學期刊2016年發表的研究報告，經過追蹤了超過60000名參與者，發現吃紅肉多的人，腎功能惡化的風險比少吃紅肉的人「高出40%」。對此，蕭捷健給出建議，可以將紅肉換成豆腐等植物性蛋白，雖然體重只減一點點，但整體的心血管風險、腎功能都能大幅改善。蕭捷健還透露，後續該名學員減重6公斤，回診時抽血檢測，結果腎功能、高尿酸的問題都已改善，膽固醇、三酸甘油脂也降回了正常值。此外，蕭醫師還在另外一則發文中指出，又想要吃蛋白質，又想要保護腎臟，可以選擇白肉、乳製品來補充蛋白質，對腎臟的負擔比較小，甚至蔬菜與水果的蛋白質還可能有保護腎臟的功用。 蕭捷健表示，「當我們吃含有蛋白質的食物，特別是紅肉，會產生較多的酸性代謝物質，這些代謝物質需要由腎臟過濾和排出體外，過量攝入紅肉，會增加腎臟的工作負擔，進而導致腎功能逐漸下降，進而導致慢性腎臟病的發生。還有，紅肉可能會讓尿酸變多，導致痛風和腎結石的問題， 會進一步影響腎功能。至於水果、豆類、蔬菜等，則是相對偏鹼性食物。」蕭醫師還提醒：「怕有些人不知道，還是介紹一下。『紅肉』指的不是紅色的肉，而是『四隻腳動物的肉』，『白肉』指的是雞，鴨，魚和海鮮。雖然豬肉煮熟呈白色，還是算紅肉。而鮭魚雖然是紅色，卻算是白肉。堅果、干豆和扁豆，含有高蛋白質。肉類、魚類、牛奶和雞蛋含有大量優質蛋白質。」圖說
《全面啟動》預言成真？ 科技新創公司宣稱成功讓2人進行夢中交流
美國加州一家自稱專門研究關於人類睡眠與夢境新科技的新創公司近日宣稱，他們利用「專門設計的新設備」，成功讓2名參與實驗者在夢中交換了資訊，並且將訊息帶回到現實世界。這項大膽的實驗，被外媒形容為「聽起來像是電影《全面啟動》中的場景」。據《每日郵報》報導，一家總部位於美國加州、名為「REMspace」的新創公司聲稱，他們近期進行了一場成功的實驗，當2名參與研究者在各自的家中進入睡眠時，該公司「特別設計的設置」成功將2人誘導進入清醒夢（lucid dream）階段，並且在夢中成功交換了一個簡單的訊息，並且在家中醒來之後成功說出它。所謂「清醒夢」，是指一個人在作夢過程中「已經意識到自己在做夢」，於是能在夢境世界中主導夢境發展的階段。這種現象通常發生在將醒未醒的快速動眼期（REM）睡眠期間。對於「清醒夢」的研究，被視為屬於神經科學中「睡眠神經科學」的範疇。REMspace並未透露在實驗中使用「設備」的確切狀況，但在說明中涉及「伺服器」、「Wifi」、「感測器」等字眼。對於這次實驗的成功，REMspace執行長兼創辦人拉杜加（Michael Raduga）高調宣布：「昨天，在夢中溝通還像是科幻小說的內容，明天，它將變得如此普遍，以至於人們會難以想像沒有這項技術的生活。」、「這項技術將會為無數商業應用打開大門，重塑我們對夢境世界中溝通和互動的看法。」《每日郵報》表示，這項技術尚未經過該領域專家的審查，但如果得到驗證，將是睡眠研究的一個重大里程碑，並可能為心理健康治療、技能培訓等領域提供應用。但《每日郵報》也提醒，拉杜加過去以「野心勃勃的大膽實驗」聞名。他2023年曾在毫無神經外科醫學資格的情況下，主動冒著生命危險試圖在自己的大腦中植入晶片來控制自己的夢境－－他將這個實驗和電影《全面啟動》做連結，聲稱他的「電極」有一天可能改變清醒夢的過程。5週後，這枚植入他腦中的晶片在正規的醫院中被取出，而這項危險的實驗成果，並未出現在全球任何一本科學期刊上，也沒有得到任何大學的支持。如今，拉杜加將他的目標轉向了清醒夢中的即時通訊，繼續野心勃勃地宣稱：「我們相信REM睡眠和相關現象，如清醒夢，將成為繼AI之後的下一個大產業。」
驚見真實版《異形》！寄生蟲長大 活活撐破宿主身體
美國有一個研究團隊發現一種新的黃蜂物種，由雌性黃蜂將針狀產卵器官刺入果蠅腹部，蟲卵在果蠅體內成長，卵體寄生18天後長成渺小的幼蟲，隨後活活撐破宿主果蠅的腹部誕生。據研究團隊指出，這是前所未見的「寄生黃蜂」。根據外媒《Live Science》報導，美國有一名科學家摩爾（Logan Moore）在美國密西西比州立大學攻讀博士學位期間，參與一項寄生黃蟲的研究。摩爾與其他科學家在自家後院發現一隻成年果蠅體內，竟有黃蜂寄生，便展開觀察。摩爾在內的研究團隊終於在美國時間11日於知名科學期刊《自然》（Nature）發表成果，指出於2023年3月團隊人員在果蠅體內篩檢名為線蟲的寄生蠕蟲，意外在其中一隻果蠅腹部發現「尖尾黃蜂」的幼蟲；當時摩爾和其他研究人員還不敢相信，沒想到解剖千萬隻果蠅後，能看見這麼奇怪的東西。之後研究團隊開始在實驗室培養尖尾黃蜂，他們將雌性黃蜂用針狀產卵器官刺入果蠅腹部，卵在果蠅體內成長，經過18天長成微小的幼蟲，竟直接活活撐破果蠅身體爆出；除此之外，果蠅身體被撐破後，居然沒有立即死亡，還存活好幾個小時，也為他們的研究結果增添恐怖性。研究團隊也拍下尖尾黃蜂幼蟲撐破果蠅腹部的畫面，令許多讀者和網友看傻眼，紛紛表示和電影《異形》中異形從宿主體內誕生一樣驚悚。
「猩球崛起」係金ㄟ？ 最新研究認為黑猩猩可能「一直都能說話」
在過去，科學家始終認為，人類有別於其他靈長類近親的最大區別，就是人類擁有語言能力。不過近日有科學期刊刊載文章，有科學家認為，古猿可能已經在心理和大腦層面具備了說話的條件，而這項發現也為人類語言進化提供了重要線索。據《每日郵報》報導，在過去科學家認為人類始終有別於其他靈長類猿猴的關鍵技能，是我們的說話能力。然而有一個國際研究小組審視了一些過去的影片片段，認為黑猩猩一直能夠說話，或者至少說，牠們的大腦與聲帶已經準備好了。近期，有國外科研小組在期刊《科學報告》（Scientific Reports）上發表文章，認為黑猩猩能夠用一些人類的基本文字說話。這篇文章的主要作者，瑞典皇家理工學院的阿克賽爾‧埃克斯特姆（Axel Ekström）表示，神經科學界一直有一個流傳多年的假設，即黑猩猩之所以無法說話，是因為牠們的大腦皮質阻礙了牠們的語言能力。埃克斯特姆解釋，在人類的大腦中，負責控制下巴移動的區域，與控制聲帶的區域之間存在著「重疊」，也因此在人類的成長過程中，我們逐漸從牙牙學語學會了成人的語言模式。而科學家推測，由於黑猩猩的大腦缺乏這種「重疊」，因此牠們無法像人類一樣說話。然而，兩支過去的影片對這種說法造成了衝擊，其中之一是生活在佛羅里達州棕梠港陽光海岸靈長類動物保護園區的黑猩猩「強尼」（Johnny）。在一段2007年的視頻中，這支名叫強尼的黑猩猩似乎在回應一位女士時說了「媽媽」。而強尼曾經棲居的保護區成員也像他們證實，強尼會用非常嘶啞的聲音說「媽媽」。另一支影片，則是來自於1962年環球影業系列新聞片的一個片段。影片中一隻名叫雷娜塔（Renata）的黑猩猩轉頭看像向牠的飼養員，而飼養員鼓勵牠說了一些聽起來像媽媽的單字。科學家們將這些被發現的影片片段錄音後，跟被診斷患有帕金森症患者說話的錄音檔剪輯在一起，播放給61名志願者聽寫下他們聽到的字眼，其中絕大多數的受試者都判斷，他們聽到強尼與雷娜塔說的字眼是「媽媽」。埃克斯特姆博士表示，這份測試的結果表明，要嘛大腦皮質的區域重疊並不重要，要嘛就代表黑猩猩也具備這種重疊的特質。另外根據一份1947年的紀錄，當代靈長類學家凱瑟琳‧海耶斯‧尼森（Catherine Hayes Nissen）與丈夫基恩‧詹姆士‧海耶斯（Keith James Hayes）收養了一隻名叫維基（Viki）的黑猩猩並將她撫養長大，並且出版了一本名叫《我們家的猿》（The ape in our house）的著作，宣稱 Viki 可以說「媽媽」（mama）、「杯子」（cup）和「向上」（up）等簡單的單字。
全球首例！美患者接受基改豬腎移植 術後近7週身亡
世界首位移植基因改造豬腎至體內的美國62歲男子史萊曼（Richard Slayman），於3月16日進行移植手術。然而，美國波士頓麻薩諸塞州總醫院發聲明證實，史萊曼近日已經過世，在手術後約7周身亡。綜合美媒報導，史萊曼長年罹患2型糖尿病與高血壓，2018年曾接受腎臟移植，後來腎功能再次衰竭，必須洗腎，且因併發症反覆住院，醫師建議他接受豬腎移植手術。今年3月16日他接受4小時手術，並於4月初出院，返家療養。麻省總醫院發表聲明：「麻省總醫院對史萊曼先生突然去世深感悲痛。沒有跡象顯示最近接受的移植手術導致他的死亡。」、「史萊曼將永遠被視為全球無數移植患者的希望燈塔，我們對他的信任與推進異種移植領域的意願深表感謝。」史萊曼的家人也發表聲明向醫生表達感謝，讓他們一家人能與史萊曼多相處了7週，回憶將永遠留在心中。家屬並表示，史萊曼當初接受手術的部分原因，是為了給數千名需要移植手術才能存活的人帶來希望，強調他已完成使命，他樂觀的精神將永遠存在。美曾進行2例豬心移植 存活期僅2個月異種移植是指使用動物細胞、組織或器官，來為人類進行治療。不過由於人類免疫系統會排斥外來動物組織，因此相關手術長期以來都以失敗告終。目前全美有超過10萬人正在等待器官移植，其中以腎病患者為大宗，每年有數以千計的患者等不到移植便離世。過去美國曾進行2例豬心移植人體手術，都是在腦死患者身上嘗試，2名患者的存活時間都未超過2個月。在其中1個案例，有跡象顯示患者的免疫系統已經排斥該器官，這是移植的常見風險。為史萊曼執刀的醫師威廉斯（Winfred Williams）表示，史萊曼是世界首位接受基因改造豬腎移植的案例，原本預估移植的豬腎至少能維持2年的功能。這次手術使用的豬腎，是由麻州一家名為eGenesis的生物科技公司提供，經過基因編輯去除豬隻的有害基因，並添加了某些人類基因。科學期刊《自然》（Nature）去年10月發表的研究顯示[i]，eGenesis提供的基改豬腎移植至猴子體內，這些猴子平均存活了176天，其中1例活了2年多。台灣洗腎王國 洗腎人口破9萬大關 台灣罹患腎臟病人口約12％，推估洗腎人口數逾9萬大關[ii]，腎臟移植的需求也相當龐大。建佑醫院執行長朱文祥表示，早年許多台灣患者赴大陸換腎，但大陸器官來源多為良心犯，受到外界譴責，我國衛福部已禁止器官移植商業化行為。現在台灣各地洗腎標準化，無論在醫學中心或社區醫院洗腎的品質差異不大，民眾不需捨近求遠，就近治療最有益。洗腎又稱為「腎臟替代治療」，分為「腹膜透析」和「血液透析」，腹膜透析可由患者自行換藥水，行動上較方便自由；血液透析則需要到醫院，一個禮拜3次，一次4個小時。雖然洗腎會造成生活不便，但健保會全部給付，若有規律接受洗腎，不易因尿毒症而死亡。[i] https://reurl.cc/ezdN2Q
氣候變遷害棲地消失...海龜蛋驟減 蘭嶼蛇類改吃蜥蜴蛋
氣候變遷、海平面上升，全球沿岸棲地漸消失，國立自然科學博物館生物團隊5日表示，經研究發現，蘭嶼蛇類原以「海龜蛋」為食，因海龜面臨沒有沙灘可產卵的危機、加上人為保護海龜，導致蛇類轉而掠食「蜥蜴蛋」，其中「梭德氏草蜥」蛋每年遭掠食最多，高達1萬7589顆，導致蜥蜴等爬行類族群量急遽下降，恐瀕臨滅絕。科博館學術副館長黃文山研究團隊在蘭嶼長達監控爬行類群集動態長達23年，團隊指出，海岸侵蝕造成沙岸面積大量削減，海龜面臨無沙灘可產卵危機，加上人為介入保護，導致原以「海龜蛋」為食的蛇類取食遭阻，改而掠食「蜥蜴蛋」，改變爬行類食物網平衡。黃文山表示，生態人士自1990年中期起在蘭嶼「小八代沙灘」展開保護海龜巢行動，阻蛇類掠食「海龜蛋」；蘭嶼最大海龜產卵地「東清灣」自2001年起，即少有海龜築巢紀錄，小型蛇類「赤背松柏根」過去主要在海龜產卵的沙灘覓食，被迫改變取食陸生「蜥蜴蛋」，每年掠食「蜥蜴蛋」約5000到1萬8000顆。調查顯示，其中「梭德氏草蜥」蛋被掠食數量最高，每年多達1萬7589顆。此外，長尾真稜蜥、多稜真稜蜥、斯文豪氏攀蜥及股鱗蜓蜥的蛋也損耗極大，蘭嶼多數爬行類生物族群數量急速下降，掠食者「赤背松柏根」和「臭青公」等蛇類，未來可能隨之面臨滅絕的風險。此項研究集結科博館、台灣大學及美國聖地牙哥州立大學三方跨國團隊，在2023年底登上國際頂尖科學期刊《Science Advances》。
幫胚胎「換外殼」 中國科學家成功複製恆河猴 已3歲還越來越壯
中國科學院團隊透過新技術成功複製1條恆河猴「Retro」，並順利飼育至3歲，成為人類複製的第2種靈長類生物。該研究已發表在科學期刊《自然通訊》（NatureCommunications）。自從首個複製哺乳類「桃莉羊」在1996年誕生，科學界便研究複製不同的哺乳類，美國在1999年複製出同為恆河猴的「黛翠」（Tetra）後，中國科學院於2018年利用與桃莉羊相同、但難以運用在靈長類的體細胞核移植（SCNT）技術，複製出2條長尾獼猴「中中」和「華華」，掀起學界極大關注。中國科學院國家重點實驗室研究員盧（Lu）向《CNN》表示，這次Retro複製成功的矚目點在於使用改良版的體細胞核移植技術，因為原技術與正常受精胚胎相比效率非常低，而Retro的成功象徵了把不可能變成可能的一大進步。以中中、華華為例，當時科學家創造出109個複製胚胎，並將四分之三植入21條代理孕母猴體內，但最後只有6條受孕，出生與存活的幼猴就只有中、華。研究員之後把近500個複製的恆河猴胚胎跟同樣數量的普通體外受精胚胎作比較，發現能成功植入孕母體內的一般胚胎數量為74個，但複製胚胎只有35個，進一步分析得出，複製胚胎最外圍「滋養層」的缺陷，導致胚胎無法順利發育，於是再透過「換外殼」移植一般胚胎的健康外層，成功突破障礙。來自113個複製胚胎中唯11個被分別植入7條孕母體內，再成為唯2成功發育、最後僅存誕生的Retro，其名字便是來自新技術「取代滋養層」（trophoblast Replacement）。Retro誕生至今狀態良好、越發茁壯除振奮研究員，猴類相較最常見實驗動物老鼠更接近人類的特性，也象徵基因醫學邁出重要一步，並可能加速新一代的疫苗研發。
100%無加糖純果汁恐造成肥胖 專家：每天勿飲用超過1杯
水果有益身體健康，不少民眾選擇將水果打成果汁喝下肚，不過此行為卻可能造成肥胖、血糖飆升、糖尿病等多種慢性疾病發生。一份針對過去42個小型研究進一步分析的美加研究指出，若飲用過量的100%無加糖純果汁，可能導致兒童及成人的體重增加。對此，美國人飲食指南建議：「青少年與成人每天純果汁的攝取量不應超出8盎司（約227克），相當於1杯果汁。」根據《CBS News》與《CNN》報導，這份研究報告在16日發表於《美國醫學會小兒科學期刊》，研究發現，若11歲以下孩童每天飲用超過8盎司（約227克）的100%純果汁，會使體重指數（BMI）增加0.03，且年齡越小的孩童，BMI值上升的幅度會更加快速，研究人員表示：「研究結果與其他公共衛生指南的建議一致，我們支持限制100%果汁的飲用量，以防止超重和肥胖。」針對研究結果，研究人員提到：「這和液態卡路里有關，與固態熱量相比，液態熱量飲用後的飽足感較低，因此很容易出現食用過量的問題。」參與這項研究的教授強調：「若非必要，應避免用果汁替代水果。」他進一步補充說明：「以柳橙為例，一般人幾乎不太可能一次吃掉3顆，但一杯純柳橙果汁需要使用多顆柳橙製作，因此造成食用過量的糖分，使熱量與血糖增加。」對此，美國小兒科學會建議青少年及成人每日勿攝取超過8盎司（約227克）純果汁，低於6歲孩童勿超過6盎司（約170克），3歲以下則避免攝取超過4盎司（約113克）。
睡前滑手機接觸3C產品藍光 恐助長憂鬱症狀
文章也可以用聽的過去大家已經聽過，睡前愛滑手機、使用3C產品容易影響睡眠，但最新的研究顯示，手機的藍光還可能更進一步影響精神，導致憂鬱風險增加，研究刊登在《自然神經科學期刊》。許多人睡前常會滑手機追一下劇、看一下網路小說、社群軟體等來當成睡前助眠，但是過去的研究發現，睡前看手機、平板電腦等藍光的影響，反而可能讓失眠問題惡化。在這項新的研究中，研究人員讓實驗鼠每晚暴露在藍光下2小時，連續進行3週，再觀察小鼠是否因為藍光而對行為有明顯的影響。 結果顯示，藍光照射3週後，小鼠就對各項事物喪失興趣，甚至連最愛的甜食也興趣缺缺，在必須逃跑的時機出現時，也完全沒有反應；這一切作為均符合憂鬱症症狀，即使停止夜間光照後，憂鬱的症狀仍然持續。之後研究人員在小鼠的視網膜上發現了一種特殊的光受體，這種光受體通向大腦中控制情緒有關的區域；而夜間接觸藍光的影響比起白天照光更明顯，顯示夜間接觸3C產品的藍光，恐怕會助長憂鬱症狀。專家意見安南醫院精神科主任張俊鴻表示，他相信這項研究應用在人的身上也會有相似的影響。因為從前有很長一段時間被忽略的光照療法，近年來又重新引起醫界重視的狀況下顯示，「光」對人類的健康影響比起過去想像中更大。早期因為治療憂鬱症的藥物效果太好，光照療法這類非藥物治療被束之高閣，但是，近年來發現藥物的效果發生極限，光照治療重新調整週期的效果則可突破瓶頸。但光照治療有效，表示錯誤時間使用光線對健康確實也會產生負面影響。張俊鴻表示，光照療法用的是日光的白光，藍光的頻譜比白光還強。以夜間工作者的經驗顯示，白光會影響退黑激素分泌，而夜間使用手機的藍光影響可能比白光更明顯，而且不只是影響退黑激素的短期分泌，還可能對週期性產生不良影響。因此，提醒大家不要用手機當助眠工具，因為看手機會讓大腦繼續工作，所以，要放鬆還是出去散散步才有用。 文章授權提供／常春月刊
別再熬夜了！長期「睡眠不足」可能造成各種疾病纏身 嚴重甚至引發休克死亡
現代人由於生活壓力大、工作課業繁忙，熬夜、失眠讓每天睡覺的時間被迫壓縮，睡眠時長不足，導致早上哈欠連連、提不起勁、頭暈目眩等。近期，美國科學期刊《Cell（細胞）》最新研究發現，若長期「睡眠不足」除了會感受到明顯疲憊外，還有可能引發全身性的細胞因子風暴，導致器官損傷，嚴重的話甚至會休克死亡。除此之外，缺乏足夠的睡眠還會破壞人體內腎上腺素等激素的晝夜規律，進而影響免疫功能，使人長期處於應激狀態，增加代謝性疾病、癌症和精神疾病的發病風險，特別是在30到50歲這20年間，更容易發生慢性病。國際期刊《自然通訊》上也顯示，每天睡眠少於6小時的人，患上阿爾茨海默症的風險增加了1/3，心血管疾病的風險也上升，一旦睡眠出現問題，甲狀腺激素、性激素、褪黑素等各種內分泌本應有的規律及功能也會被打破，進而擾亂免疫系統，為癌細胞提供生存的機會。睡眠不足也不僅僅對生理上產生危害，長期的睡眠不足也可能會對心理上造成威脅，增加焦慮症、抑鬱症、精神分裂症等精神疾病的發生機率，睡眠時間越短，患心理疾病的風險就越高。要解決「睡眠不足」的問題，也並不是睡得越長越好，復旦大學附屬華山醫院神經內科主任醫師于歡表示，每個人的睡眠需求因人而異，可以先以自身的睡眠時長、睡眠深度、日間活動度、夢境頻繁度、夜間入睡時間，這五點去判斷自己的睡眠是否充足，品質是否良好。北京大學首鋼醫院神經內科主任醫師高偉提醒，如果發現自己入睡時間超過30分鐘、每晚起夜超過2次、早上過早醒來無法再入睡等情況，就有可能存在睡眠障礙，應及時就醫，在醫生的指導下進行治療。另外，想要提升睡眠品質，醫師也建議，可以遵循以下方法去做改善：晚上10點左右上床休息，睡前2小時停止工作，睡前1小時停用電子設備；白天進行適量的運動，如慢跑、游泳、瑜伽等，但避免在睡前3小時內進行高強度運動；晚餐時間不宜過晚，避免攝入難以消化的食物，睡前2小時停止進食；保持室溫在20~25攝氏度之間，選擇氣密窗、遮光窗簾以減少噪音及光線的干擾。
黴漿菌之亂2／抗藥性細菌10年暴增3倍 致死率增6成！醫嘆：抗生素濫用的後果
近來全球各國陸續傳出黴漿菌疫情，包括中、韓、瑞典、丹麥等，然而中國疫情備受矚目，主因是「黴漿菌的抗藥性高於其他國家」，最高達9成，台灣情況也不樂觀，抗藥性達7成。專家表示，這十年來台灣抗藥性細菌比例增加超過3倍，感染後的致死率更增加6成，「抗藥性問題的源頭，就是『抗生素濫用』！」根據2013年《Nature》科學期刊分析，從2008至2012年的追蹤發現，北京的黴漿菌抗藥性最高可達9成。疾管署表示，根據去年的研究顯示，台灣的黴漿菌抗藥性可達7成。台灣感染症醫學會理事長王復德表示，台灣治療黴漿菌最常使用的藥物「日舒」，很多人一般感冒發燒也會用到，當抗生素使用過多、再加上使用方法有誤，自然就會產生抗藥性。新冠疫情也讓抗生素濫用更嚴重，根據WHO統計，高達75%新冠病患曾接受過抗生素治療；但真正併發細菌感染、應該服用抗生素者僅佔15%。換言之，其他60%可能是濫用。許多民眾對抗生素有錯誤認知，其中最常見的便是不遵從醫囑擅自停用抗生素，除了容易產生抗藥性，也容易讓病況惡化。（示意圖／宋岱融攝）根據台灣感染症醫學會今年11月最新調查， 6成民眾抗生素使用觀念有誤，包含：誤認抗生素等於消炎藥、誤以為抗生素可以治療病毒感染、誤以為有一樣症狀即可自行服用一樣的抗生素；另外，3成民眾會不當使用抗生素，其中69%會自行服用抗生素。中華民國診所全國聯合會理事長陳宏麟表示，除了自行服用抗生素，基層診所最常遇到民眾在症狀改善後就擅自停藥。「有一名50多歲患者因泌尿道感染就診，應服完3天抗生素療程並回診，但患者2天後症狀改善就不吃藥，後來高燒、後腰劇痛惡化成急性腎盂腎炎。」陳宏麟說，不論是服用不必要的抗生素，或是未完整服用抗生素療程，不只無益治療、患者也可能出現額外副作用，更會讓細菌有機會對藥物發展出抗藥性，是抗藥性細菌出現的主因。重症醫學會副秘書長呂紹煒表示，感染一般細菌者，半數可於12小時獲得控制，但抗藥性細菌者卻需48小時，使得免疫力不佳的民眾感染後容易併發重症，致死率增加6成。「有一名40多歲男性患者因癌症接受化療，卻遭抗藥性細菌感染，出現臉頰膿瘍、敗血性休克、無法脫離呼吸器，歷經18天治療、3次換藥才消滅細菌，但因無法及時接受癌症治療仍不幸病逝。」王復德表示，對抗抗藥性細菌需要醫病共同合作，提醒民眾在使用抗生素時，應謹記「四不一要」觀念：「不」主動要求抗生素、「不」自己買抗生素吃、「不」吃他人的抗生素、「不」隨便停藥、「要」遵守醫囑使用抗生素。
大陸「黴漿菌感染」為何大流行？ 醫揭2關鍵原因：與抗生素抗藥性有關
大陸近期爆發呼吸道傳染病疫情，肺炎黴漿菌病毒病例急速上升，台灣也陸續有零星個案出現，而整合醫學專科醫師姜冠宇就點出了對岸黴漿菌盛行的原因，包括封鎖越久，疾病開放時就越嚴重，以及該地民眾對於抗生素的抗藥性較其他地方高。姜冠宇在臉書粉專發文提到，大陸黴漿菌盛行可能有2種原因，首先是由於封鎖久，各種疾病於開放時會越嚴重，屬於事該區政策後遺症的呈現；其次是對第1線經驗性抗生素的抗藥性，根據2013年《自然》（Nature）科學期刊分析，從2008至2012年的追蹤發現，北京區域的抗藥性遠高於其他國家，甚至達到7至9成。姜冠宇進一步指出，流行病的節奏，細菌常常是在病毒後面，而依小兒科同事的經驗，台灣從今年8月開始就曾有黴漿菌案例出現，他並不認為台灣有相對這麼大的「免疫債」，再加上台灣對抗生素的抗藥性監測更加確實，限制社區抗生素政策推行也很嚴格，因此推測「對我們的影響不是那麼大」。另外，姜冠宇也表示，世界衛生組織這陣子在推行「AMR」（抗生素抗藥性），希望民眾能認知到抗生素濫用所帶來的抗藥性，並要適度監測反應，而該組織也將其列為全球10大健康威脅之1，已成為全球衛生的優先議題。
2023年屢創恐怖紀錄！地球氣候已進入「未知領域」 彭啟明：令人擔憂
受氣候變遷影響，今年已出現許多史無前例的極端天氣紀錄。對此，國際氣候科學家聯盟近日也示警，最新的2023年氣候狀況顯示，地球的氣候危機已進入「未知領域」，這也讓氣象達人彭啟明坦言，「讀到這篇文章，有點令人擔心……」據Oxford Academic的報導，由牛津大學出版社（OUP）代表美國生物科學研究所（AIBS）出版的科學期刊《生物科學》（BioScience），24日刊登了一篇由國際氣候科學家聯盟所發表、標題為《2023年氣候狀況報告：進入未知領域》（The 2023 state of the climate report: Entering uncharted territory）的文章，內文指出，用來追蹤氣候變遷的35個地球生命體徵中，有20個處於創紀錄的極端數字，直言「我們正在進入一個關於氣候危機的未知領域，這是人類歷史上未曾目睹的情況。」研究分享的數據顯示，許多與氣候相關的紀錄在2023年被大幅打破，特別是與海洋溫度和海冰相關的紀錄，例如7月7日南極海冰創下自衛星資料出現以來的最低每日相對範圍，另海洋酸度、冰川厚度和格陵蘭冰量均降至歷史最低水平，而海平面上升和海洋熱含量則升至歷史最高水平。氣溫方面，今年6月至8月更是有史以來最溫暖的時期，7月初創地球有史以來測得的最高全球日平均表面溫度，可能是過去10萬年來地球上最溫暖的溫度，另截至9月12日，2023年全球平均氣溫超過1.5°C的天數已超過其他年份，且總數恐會繼續上升。與此同時，加拿大今年的野火截至9月13日，已燒毀面積達1660萬公頃，排放超過10億噸二氧化碳，超過了加拿大2021年溫室氣體排放總量0.67億噸。此外，2021年至2022年間，全球樹木覆蓋率損失率每年下降9.7%，達到2280萬公頃。另根據2023年1月迄今的統計數據，3種主要的溫室氣體：二氧化碳、甲烷和一氧化二氮均達到創紀錄水準。內文強調，氣候變遷可能導致一系列重大的極端天氣災害，其中一些事件表明，極端氣候正在威脅更廣泛的地區。預估到21世紀末，全球恐有多達3億至60億人會發現自己處於地球宜居區之外，這意味著他們將面臨酷熱、糧食供應有限，以及死亡率上升等風險。對此，氣象達人彭啟明昨上午也在臉書分享這篇文章，並感嘆「有點令人擔心……因為今年的破紀錄實在太多，不大真實的感覺。」
塑膠瓶「這物質」恐致癌 研究證實更與自閉症、過動症有關
雙酚A（BPA）是種內分泌干擾物質，存在於塑膠容器、水瓶，甚至是太陽眼鏡中，不僅會模仿人體激素、影響天然激素的產生，也與男性精子產量降低、不孕症、前列腺癌及乳腺癌等等有關。而在日前，外國1項相關研究首次發現，自閉症、過動症兒童自體排出雙酚A的能力，會較一般孩子弱1至2成。根據《每日郵報》（Daily Mail）的報導，雙酚A由於和荷爾蒙、性有關，又被稱為「性別扭曲」（gender-bending）的化學物質。而來自美國羅文大學（Rowan University）和羅格斯大學（Rutgers）的研究人員發現，患有自閉症和過動症的兒童，無法像正常孩子那樣快速地將雙酚A從體內排出。這項研究在9月被發表於科學期刊《PLOS ONE》上，研究人員測量了66名自閉症兒童、46名過動症兒童，及37名神經正常孩子的解毒效率，參與者的年齡為3至16歲。研究結果顯示，自閉症兒童自體排除雙酚A的能力低於正常值10%，而過動症兒童則低了17%。鑒於雙酚A這種物質的危害，早在今年初，歐洲官員就已將雙酚A的最大含量大幅降低了2萬倍，而報導指出，美國是世界上自閉症和過動症發病率最高的國家之一，自2017年來，自閉症發病率更增加了52%，但該國食品和藥物管理局（FDA）卻允許更高的雙酚A含量限制。不過，該研究小組也表示，目前僅發現自閉症和多動症兒童難以排出雙酚A，但仍需要更多研究來證明，接觸雙酚A是否會增加自閉症或過動症的風險。
聽到別人清喉嚨、吃麵就會動怒恐慌？ 科學期刊：可能得了「這種病」
「恐音症」（misophonia，也譯作恐聲症）患者常會被生活常見的聲響惹惱或深感痛苦，從吸鼻子、清喉嚨、咳嗽、指關節啪啪聲，到情侶接吻發出的聲音，都可能「觸發」患者的強烈負面反應，而且有這種困擾的人遠比大家想像中的還要多。實驗證實，恐音症嚴重影響了18.4%受試者的生活，然而僅有2.3%的患者意識到自己患有「恐音症」，且只有13.6%的人聽過這種病症。據《每日郵報》的報導，這項3月發表在科學期刊《公共科學圖書館：綜合》（PLOS ONE）上的英國研究發現，772名受試者中有將近1/5分，大約18.4%的人患有恐音症，而且男女同樣常見，患者的平均年齡則落在43歲，但其中僅2.3%的受試者自認患有恐音症，聽說過此症的人更只佔13.6%。對此，研究作者之一、倫敦國王學院研究員維托拉圖（Silia Vitoratou）也指出，該項研究顯示，大多數恐音症患者根本不知道要用什麼名稱描述自己的感受。該項研究共列舉了咀嚼聲、噴嚏聲、時鐘滴答聲等37種常見噪音觸發源，以及25種反應，並以此辨識出恐音症的「危險訊號」，當患者聽到正常的呼吸聲或吞嚥聲時會備感壓力，那很可能就是患有恐音症，這類人通常都會有「應戰或是逃避」（fight or flight）的反應，並因此產生痛苦、憤怒、恐慌等情緒。對此，牛津大學實驗心理學系研究員葛雷格里（Jane Gregory）博士則指出，「恐聲症患者不僅會被聲音惹惱，當人們無法擺脫不愉快的聲音時，恐聲症還會讓人產生無助感及備受束縛的感覺。」她在最近出版的新書「Sounds like Misophonia」中也探討了「恐聲症」背後的成因，以及如何幫助患者改善病症。
沒有精子、卵子也能懷孕？ 以色列團隊用幹細胞合成首例「人類胚胎模型」
科學家們近期成功透過幹細胞培育出一種與早期人類胚胎非常相似的實體，而且無需使用精子、卵子或子宮。以色列魏茲曼科學研究學院（Weizmann Institute of Science）的團隊也表示，他們的「胚胎模型」看起來真的就像教科書裡14天大的胚胎示意圖，它甚至還在實驗室中產生了可被孕婦懷孕試紙檢測出陽性反應的荷爾蒙。據BBC的報導，受精卵著床後的最初幾周是一個充滿戲劇性變化的時期，也就是從一堆模糊不清的細胞，發展為在胎兒掃描中可被辨認出的最終形態。這段關鍵時期是流產和先天基因缺陷的形成階段，但科學家們目前對其瞭解非常有限。魏茲曼科學研究學院研究員漢娜（Jacob Hanna）教授表示：「這是一個黑盒子，我們仍然缺乏這方面的知識，尤其胚胎研究在法律、倫理學和技術上都是一大難題。然而，模擬自然胚胎發育的技術正在興起。」這項發表在科學期刊《自然》（Nature）上的研究被以色列團隊描述為，模擬早期胚胎中所有關鍵結構的首個「完整」胚胎模型。漢娜補充：「這實際上是一個人類14天大胚胎的教科書級樣本，而且之前還沒有相關的研究成果。」報導指出，與自然發育胚胎所需的精子和卵子不同，這個「胚胎模型」的初始材料是120個潛在的幹細胞，經過重新編程以獲得合成體內任何組織細胞和器官的能力，並使用化學物質引導這些幹細胞分化為人類早期胚胎階段的4種細胞類型，其中大約有1%的細胞混合物會開始自發合成為類似，但並不完全相同的人類胚胎結構。漢娜指出：「你必須使用正確的混合物，並為其提供適當的環境，它就會開始自動合成，這是一個非常了不起的現象。」倫敦生物醫學研究中心「弗朗西斯·克里克研究所」（FrancisCrick Institute）的巴奇（Robin Lovell Badge）教授則澄清：「它們不是正常人類的胚胎，而是胚胎模型，但與正常人類胚胎非常接近。隨著這些模型越接近真實胚胎，它們在倫理學上遇到的障礙就會越多。」對此，以色列的研究團隊也強調，使用這些胚胎模型來實現懷孕既不道德也不合法，實務上更是不可能的任務。
1歲幼兒天天滑手機「2小時」 研究顯示：發展遲緩風險爆增
3C用品對於現代人來說已是不陌生的產品，不過相較兒童卻有一定的傷害，根據研究顯示，針對1歲幼兒，如果每天盯著螢幕超過2小時，包括電視、手機等電子設備，未來幾年將會大幅提升發展遲緩機率。根據《華盛頓郵報》報導，針對7097名兒童做研究，發現他們在螢幕前的時間過長，會增加發展遲緩的風險，其中主要是溝通及解決問題的能力。同樣是1歲幼兒，但是每天盯著螢幕長達2小時與不到1小時的相比，前者到了2歲時可能會有高達61%的機率出現溝通能力發展遲緩的問題出現。至於每天盯著螢幕超過4小時的幼兒，風險更是增加至5倍。關於發展遲緩問題，較多是出現在社交發展，及身體部分動作影響（包括手臂、腿部、手部）。兒童健康專家指出，待在螢幕前的時間愈少愈好，也鼓勵多進行像是肢體活動或是面對面的互動。世界衛生組織也不建議「久坐不動」，應該將2歲幼兒限制一天待在螢幕前的時間不超過1小時。根據「美國醫學會小兒科學期刊」中指出，研究報告中的數據並沒有區分教育性質及其他類型的螢幕時間。現今是充斥著3C設備的世代，必須善用其教育層面優勢，同時限制影響發展遲緩有關的一切，較有所助益。
德國野豬有核武放射性讓科學家不解 數十年來研究終於找出答案
德國東南部的野豬過去被發現含有放射性物質「銫」，數十年來科學家們都在找尋這些健康的野豬，為何會有放射性物質的答案，一開始認為可能是一場核事故造成的結果，如今被認為可能是20世紀中葉武器試驗導致，這些野豬恐吃了被汙染的食物，因此導致牠們體內有大量的放射性物質。野豬因含有毒性，也漸漸沒有天敵在當地數量越來越多。（示意圖／翻攝自pixabay）綜合外媒報導，科學家們多年來想找尋德國野豬為何會有放射性物質，過去認為可能是1986年附近一場核事故所導致，但如今這樣的看法被推翻。放射生態學家Felix Stäger與其同事在科學期刊《環境科學與科技》中，發表的一篇新科學論文中寫道「我們對巴伐利亞野豬帶有放射性銫污染的更深入見解，不僅是總放射性核素定量」。他們分析獵人在2019年至2021年期間，在巴伐利亞11個地區採集的48個野豬肉樣本，發現裡面含有兩種種銫同位素，銫135和銫137（銫有輕微的毒性，但其金屬卻是一種有害的材料；若其放射性同位素釋放到了環境中，將對健康造成較大的威脅）。研究報告也指出，這些豬會有放射性物質，可能是1960年代早期的核武試驗，極有可能是造成輻射野豬的原因。科學家認為，冷戰時期，歐美各國引爆2千多枚核彈，這些核彈物質有可能隨著大氣飄回地面，核試驗產生的「放射性銫」又隨著雨水滲入地下，汙染了野豬的食物。因此食用這些輻射食物的野豬，也成為核武野豬。甚至由於這群野豬無法被食用，漸漸就沒有天敵，也讓這些野豬健康成長越來越多。
給水就甦醒！4.6萬年前線蟲「復活」 科學家驚：還生下數百個後代
俄羅斯科學家宣布「復活」沉睡長達4.6萬年的線蟲，打破科學界過去對線蟲「存活年限」的評估。該線蟲群雖只復活1個月就死亡，但僅需水及食物就能起死回生，還產下100多個後代的結果，仍讓科學家感到振奮。馬克斯·普朗克研究所（Max Planck Institutes）榮譽教授兼論文作者泰穆拉斯（Teymuras Kurzchalia）表示，復活線蟲就像「叫醒時間比較長的睡美人」，這種屬於土壤線蟲（soil nematode）的「Panagrolaimus kolymaensis」，在2018年於西伯利亞的永凍土與另種線蟲一起被發現，對周遭植物碳14檢測後，推估線蟲已有4.6萬「歲」。科學家復活4.6萬年前的線蟲。（圖／翻攝自PLOS Genetics）泰穆拉斯指出，該線蟲一度處於「滅絕但存活」的獨特狀態，實驗發現線蟲能在零下80度環境存活，以停止主要身體機能、脫水方式假死活著，且在輕微脫水時會產出海藻糖（trehalose），幫助其存活在乾燥冷凍環境。論文在科學期刊《PLOS Genetics》發表後掀起震撼，因為大眾認知的「最強生物」水熊也只能在冷凍30年後復活，而人類復活過最古老的生物體細菌孢子，雖有超過4000萬年的年紀，但其被密封在琥珀裡的滅絕蜜蜂體內，與該線蟲和水熊差異極大。不過，並非所有科學家都支持泰穆拉斯團隊的結論，有專家認為線蟲周圍的植物年代不代表線蟲的年齡，且真正復活的是線蟲，還是線蟲體表上的其他生物，都還未有真正定論。
搜奇／巨齒鯊出生前就殘暴 母體子宮內「狠吞親手足」出生時成2公尺巨嬰
巨齒鯊雖然已滅絕，但絕對是有史以來最恐怖的水生動物之一，成年體長可達到約15公尺，稱霸於1500萬到360萬年前的海洋中，有研究報告指出，巨齒鯊在子宮內就會先吃掉尚未孵化的兄弟姐妹來「補充營養」，讓牠們一出生就成為2公尺的巨嬰，以避免遭到其他天敵的攻擊。現已滅絕的巨齒鯊是史上最危險的巨型鯊魚之一。（圖／達志／美聯社）巨齒鯊其實曾經真實存在過，因為有強大的咬合力和身形，因此被稱為史前動物之最，更曾在3百萬年前稱霸整海洋，根據《CNN》引述科學期刊《歷史生物學》上所發表的一項研究顯示，科學家發現，這些現已滅絕的巨齒鯊出生時體長就超過2公尺，這都要歸功於在懷孕期間仍在發育中的巨齒鯊，會食用尚未發育的兄弟姐妹！根據研究指出，這款已滅絕的巨齒鯊，其成年體長約15公尺，不過幼鯊在母親子宮內發育期間，透過吞噬其他發育較慢的幼鯊，藉此讓牠們在出生後「身強壯」，這樣的行為被稱為「宮內互食行為」（intrauterine cannibalism）。巨齒鯊會在子宮內吃掉其他尚未孵化的兄弟姐妹來「補充營養」，讓牠們一出生就成為2公尺巨嬰。（圖／達志／美聯社）美國芝加哥帝博大學（DePaul University）古生物學教授西馬達（Kenshu Shimada）透露，這種「宮內互食」的行為雖然會造成巨齒鯊每次懷胎只有幾隻幼鯊幸運存活並長大，但是每隻幼鯊在出生時，體型都會變得相當巨大，長度約為2公尺左右，能夠減少牠們被其他天敵視作獵物、攻擊的風險。英國史雲斯大學（Swansea University）的鯊魚化石研究員庫柏（Jack Cooper）也表示這項新發現意義相當重大，因為在過去並沒有太多巨齒鯊繁殖方面的相關研究，另外，透過研究稀有椎骨遺骸，兩公尺長的測量相當準確，並且與巴拿馬和西班牙巨齒鯊保育所的其他發現相符。除了巨齒鯊，研究還發現大鯊魚相當長壽，壽命可能長達100年。不過儘管這項新研究提供了有關新生和中年的巨齒鯊生長方式的訊息，但對於年長的巨齒鯊相關資訊卻仍是相當少。巨齒鯊會在子宮內吃掉其他尚未孵化的兄弟姐妹來「補充營養」，讓牠們一出生就成為2公尺巨嬰。（圖／翻攝自推特）