穿刺
」 命案 雲林 桃園 手術 水果刀
曾雅蘭照顧失智公公 遭控虐待被趕出門
中天《同學來了》近日討論「現今“媳婦”真好當？前輩媳婦想到過往就心酸」，藝人曾雅蘭很怕自己生不出兒子：「以前的長輩說生1個女兒衰10年，我媽連生4個女兒，她連夜從南部跑回台北，因為她太害怕婆婆了，那我也會給自己壓力，因為我老公是獨子，我會覺得沒幫他生男生，侯家是不是就絕後了。」另外還有一件事讓她覺得難過：「醫生交代我說公公太胖了要控制飲食，所以我把家裡的零食都收起來，飯量也減半，因為他有阿茲海默症，他會忘記他吃了，就無止盡的吃，但他吃不飽就跟親戚朋友說我虐待他，都不給他吃飯，那親戚朋友不知道這個狀況，就會覺得我到底是想怎樣。」而曾雅蘭受的委屈還不只一件：「他不喜歡洗澡，我一直叫他去洗，他就會罵我，還會把我趕出去，我自己的爸媽，我也都沒有這樣照顧。」甄莉也有很大的生男壓力：「我們那個年代好像沒生兒子就對不起婆家，連自己的媽媽都會說『如果第1胎是兒子，後面就輕鬆了』，我懷孕的時候婆婆跟我講『小孩健康很重要，是男是女都沒關係』，那我第1胎是生女兒，她隔年就問什麼時候要生第2胎？」而甄莉也笑說懷第2胎時，婆婆比她更緊張：「她一開始也是說不要有壓力，殊不知，我一去做羊膜穿刺，她馬上打來說『男生女生？如果是男生要趕快告訴我，我要去還願』，所以他們其實非常在意，而且我兒子一生下來，跟姊姊完全是差別待遇，標準重男輕女。」但讓她比較在意的是自己的爸爸也很重男輕女：「我爸說我們家所有東西都要留給姓劉的，也就是我弟，他不給我，因為他說『妳嫁出去就不姓劉』。」甄莉有生兒子的壓力。（圖／中天提供）蘿莉塔則說現代人看待婚姻關係跟上一代已經不同，她也分享自己的狀況：「我結婚到現在根本就不認得婆婆，因為我們只有在結婚前匆匆見過兩面，所以我真的不記得她長什麼樣子。」這讓全場來賓聽了超震驚，蘿莉塔接著說：「是我先生說不用見面也沒關係，甚至他到現在也是叫我媽阿姨，過年過節也是來我家吃飯，因為他說他們家的人都不喜歡過節。」蘿莉塔不記得婆婆長相。（圖／中天提供）
遭「飯菜吐臉」外配崩潰刺死家暴夫 法院輕判2年10月
桃園市一名泰國籍祁姓外籍配偶婚後長期遭受丈夫家暴，但為了3名子女選擇隱忍，最終仍以離婚收場。2022年間，2人在汽車旅館發生激烈爭執，祁女情緒失控持刀刺死前夫。法院審理後，一審判刑5年6月，二審再減刑至2年10月，全案再上訴，最高法院於今（25日）駁回上訴，全案定讞。根據判決書指出，祁女與前夫育有3名子女，2人婚後爭吵不斷，祁女長期遭受丈夫家暴，期間曾向法院申請保護令獲准，最終2人離婚，但仍同住一個屋簷下。2022年5月，2人因買屋裝潢，與女兒一同住在汽車旅館。8月中旬，祁女因未及時趕到醫院接前夫出院，回到旅館後，前夫對祁女憤怒咆哮，甚至辱罵她「臭爛B、死妓女」，強迫她下跪，將飯菜和口水吐在她臉上，還動手毆打祁女，在場的14歲女兒試圖阻止爸爸但失敗。祁女在前夫的羞辱和暴力下情緒崩潰，抓起旅館內的鏡子底座砸向前夫頭部，雙方發生肢體衝突，搶奪房內的水果刀。祁女搶到水果刀後，將前夫壓制在地，對前夫說「我忍你很久了，我要跟你同歸於盡，要死一起死」，隨後持刀刺向前夫多刀，造成其頸部及胸部穿刺傷大量出血。警方趕到現場時，祁女主動坦承犯案自首，前夫送醫後仍傷重不治。檢方依家暴殺人罪起訴祁女，一審法官考量她自首減刑，判處祁女5年6月有期徒刑。二審時，高等法院認為祁女身為外籍配偶，為了照顧孩子長期忍受家暴，再減刑輕判至2年10月。全案再上訴，最高法院審理後25日駁回上訴，全案定讞。
「最美校花」簡廷芮兒發燒住院15天！她曝冒2反應喊：變小腦炎
32歲演員簡廷芮，因演紅《我的少女時代》陶敏敏一角，有「最美校花」之稱。2020年她在演藝事業蒸蒸日上之際嫁給小開男友，婚後火速生下一兒一女，平時會透過社群記錄親子日常，不料23日卻發文透露，兒子「小芒果」發燒、拉肚子住院15天，甚至出現眼睛上吊、全身扭曲等反應，後來更確診小腦炎，讓她相當不捨。簡廷芮透露，兒子因為發燒和腹瀉急診後，被診斷為「肺炎鏈球菌+急性腸胃炎」，接著轉院至台大兒童醫院治療，未料第三天晚上，兒子症狀突然惡化，出現眼睛上吊、全身扭曲等異常反應。據了解，小芒果出現這樣的情況斷續持續超過1小時，最終是靠鎮定劑才稍微緩解。簡廷芮透露，經醫療團隊進一步檢查，確診是因黴漿菌藥物引發的「錐體外症候群」，過去文獻上僅有一例，因此兒子成為了第二例。簡廷芮還表示，兒子住院期間病情波折不斷，退燒後卻突如其來地失去語言能力，上半身無力甚至無法坐起，後來經過腰椎穿刺和核磁共振檢查，確診是「小腦炎」，而醫療團隊判斷不需要藥物治療，但要時間來復原。對於兒子的情況，簡廷芮感慨表示，「這15天的一切對我們來說真的太折磨，小小的身體也真的太辛苦，太心疼了」，目前小芒果已經回到家中，她也透露兒子努力練習說話與走路，恢復的過程正在順利進行。簡廷芮兒「發燒住院15天變小腦炎」。（圖／翻攝自IG）
情侶爆衝突！21歲男友打算自戕 19歲女「奪刀阻止卻誤殺」遭起訴
21歲羅姓男子和19歲林姓女友今年2月凌晨在桃園市大溪區同居處發生口角衝突，羅男意圖持刀自戕，林女見狀上前奪刀，過程中，短刀不慎插入羅男左胸口，林女見狀立即撥打119報警，但男友送醫搶救，仍於當天下午宣告不治，桃檢依過失致死罪嫌起訴。檢警調查，林女和羅男是男女朋友，今年2月28日凌晨1點多，2人在桃園市大溪區仁和路居處起口角爭執，羅男持彈簧刀揚言輕生，林女見狀欲奪下男友手上的彈簧刀阻止，2人發生拉扯，豈料羅男手持的彈簧刀竟不慎刺入自己左胸口。林女連忙報警叫救護車，但羅男仍受有胸部穿刺傷併有肺損傷、左心室破裂、心包填塞及低血容性休克，雖經即時送醫急救，仍因左側胸部銳器刺入傷，導致糜爛出血性胃炎、吐血、血液吸入肺內，造成心臟銳器傷、大量出血、窒息，於同日下午14點54分許宣告死亡。羅母不堪痛失愛子提告，檢察官相驗後也立案偵辦，檢方調查發現案發當時，雙方因故吵架，因被害人持刀，林女與羅男拉扯欲奪刀，林女左手指處也因此受有刀傷，且林女在男友受創後，隨即撥打電話叫救護車前來救治，足認刺中被害人胸口乃非林女意料中事，難認林女主觀上有致羅男於死的意思而有何殺人犯意，僅依過失致死罪嫌起訴。◎尊重身體自主權，請撥打113、110。◎若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害，請打110報案再打113找社工。
誤吞魚刺竟「穿胃扎肝」 中國主持人緊急住院手術「消失5天」
中國上海知名主持人百克力近日自曝，自己日前到武漢工作，午餐吃了一道江水魚，結果下午化妝時開始腹痛，起初誤以為是普通腸胃不適，直到當晚腹痛加劇，才在朋友建議下前往武漢協和醫院急診。結果發現自己誤吞魚刺，魚刺穿刺胃部、扎到肝臟而緊急手術。百克力也提到，自己因腹痛住院五天，推掉所有工作，並提醒大家吃飯時要細嚼慢嚥，避免發生類似情況。根據媒體報導指出，在經過CT檢查後，醫生發現百克力的腹部內有一根長約4.4公分的魚刺已刺穿胃部，並扎到肝臟。也因為如此，百克力後來在急診外科接受腹腔鏡微創手術。好在手術過程順利，魚刺最終順利取出。武漢協和醫院急診外科主任趙剛指出，魚刺穿透胃部十分危險，如果沒有及時處理，可能引發腹腔感染和休克，甚至危及生命。幸運的是，百克力這根魚刺滑入胃中，未卡在食道，否則風險更高。如果魚刺刺破食道或主動脈，將直接造成致命的大出血。趙剛提醒，魚刺卡喉嚨的後，許多人會採取催吐、喝醋或吞飯等「土方法」來應急。但這些方法不僅無效，反而可能使魚刺刺得更深，甚至可能因此引發嚴重感染或穿孔。趙剛表示，喝醋無法軟化魚刺，反而可能灼傷食道黏膜；大口吞飯團或青菜，可能將魚刺推入更深的位置，加大取出的難度，甚至損傷消化道或引發大出血。趙剛建議，遇到魚刺卡喉時應停止吞咽，先輕咳嘗試將魚刺排出。如果魚刺較淺，有時可隨唾液排出；但若有持續吞嚥疼痛，應儘快前往醫院，由專業醫生根據異物的位置和大小決定取出方式。趙剛特別強調，尤其是卡在食道深處的魚刺，必須借助喉內鏡或其他專業工具取出，以免造成更大損傷。
高雄移工酒後怒殺同鄉 拿刀「穿刺腎臟」後逃逸無蹤
高雄市美濃區8日晚間爆發一起命案，一名30歲越南籍失聯移工在民宅外遭刺殺身亡，嫌犯疑似與死者同鄉的失聯移工。兩人酒後因口角爆發爭執，其中一人失控持刀刺穿對方左腎，導致血流不止，受害者當場倒地身亡。命案發生後，行兇的失聯徒步逃逸，目前警方正展開全面追捕。根據媒體報導指出，整起事件發生於8日晚間八點前後，一對越南籍夫妻聽見住處外傳來激烈爭吵聲，便聯絡通譯協助查看，結果通譯抵達後，卻發現鄰近民宅內有一名男子倒臥地上，腹部有明顯刀傷且流血不止，現場還有嘔吐物，隨即報警處理。警方與119救護人員到場後，確認該男子已無生命跡象。目前死者遺體送往高雄市立殯儀館保存，詳細死因有待檢察官相驗釐清。根據警方初步調查，死者為越南籍30歲男子，疑似與嫌犯酒後發生爭執，遭對方持刀刺殺後不治。現場血跡從屋內一路延伸至屋外。目前警方已成立專案小組，並報請橋頭地檢署檢察官指揮偵辦。經初步調查，兇嫌為另一名越南籍失聯移工，正透過調閱監視器與線報鎖定其藏匿地點，並兵分多路展開追捕行動。待嫌犯落網後，警方將深入釐清案件背景與犯案動機，依法偵辦。
三重女看「男友喬債」被波及 手掌遭子彈貫穿急送醫
新北18日發生一起槍擊案，一名49歲林姓女子遭男友朋友的債主誤傷，右手掌被子彈射中。院方隨即通報警方介入調查，循線追查後，最終在台北市逮捕涉案的林姓男子。據了解，新北市中雙和醫院於18日接獲一名49歲林姓女子就診，她的右手掌有明顯穿刺傷，經醫師診斷，確認為疑似槍擊所致，院方隨即通報警方介入調查。中和警方到場詢問，林女65歲的黃姓男友說明，槍傷是因為58歲郭姓友人及46歲林姓男子間債務糾紛引發。警方調查發現，郭男因積欠賭債向林男借款，但事後卻避不見面，引發林男不滿。18日凌晨林男得知郭男在三重區黃男住處，立刻趕赴現場討債。然而郭男表示無力償還，令林男怒火中燒，掏出改造手槍威脅對方。當時郭男假意安撫並試圖奪槍，雙方爭執中槍枝意外走火，子彈射中黃男的林姓女友右手掌。林男趁著混亂迅速逃離現場，郭、黃二人則緊急將林女送醫。最終警方循線追查，最終在台北市逮捕涉案的林姓男子，並起獲一把改造手槍及四顆子彈。警方訊後以違反《槍砲彈藥刀械管制條例》及殺人未遂罪嫌將林男移送新北地檢署偵辦，並持續追查槍枝來源。
單親媽被家暴10天不治 女兒關鍵證詞曝！男友下場慘了
高雄一名安姓女子帶女兒跟住台南的男友同居，但男友只要一個不爽就會動手，前年5月安女被爆打，讓安女嚇到帶女兒回高雄，怎料10天後安女傷重不治。陳男辯稱他沒動手，但是安女女兒說，「媽媽被陳男打得吐血」，最後法院判陳男9年10月。判決書指出，安女住在陳男台南住處，前年5月某日，陳男認為安女生病而「不想爬起來」，懷疑她跟其他男子「做太超過」，2人因此發生口角，而陳男也動手，雖無故意致死意圖，但還是害安女身體多處出血、損傷、橫紋肌溶解症。同年6月8日，安女在高雄市左營區住處，自己撥119專線，送醫後發現心包膜大量積液、大腸壁腫脹合併腹水，經心包膜穿刺引流顯示肝腎功能異常，隔日她因為顱內出血腦髓損傷、橫紋肌溶解症、心包膜大量積液等併發症死亡。陳男辯稱，他跟安女友爭執及拉扯，但沒有要讓她死，雖然跟她有發生性關係，但沒要致她於死，有跟她發生性關係，不過2人像朋友，當天他跟安女發生小爭吵，沒有對被害人動手，只是用雙手將被害人從床上拉起，安女於拉扯過程中跌倒，他就不敢再拉，「打」是1個生氣的語言，生氣就會講，每次跟安女拉扯，安女都說被打，不知她怎麼死的。安女女兒說，不知道當天媽媽在叔叔家為什麼被打，她看到時，叔叔已經用拳頭打媽媽肚子及身體，隔天早上媽媽帶她回高雄，媽媽說心臟痛，有看到媽媽吐血。法官認為，安女女兒稱陳男動手打安女肚子，「媽媽被打得吐血」，還有從對話紀錄來看，以及解剖報告顯示，安女出血已有4到5天，認陳男犯行明確，依家暴傷害致死罪判他9年10月。可上訴。◎尊重身體自主權，請撥打113、110。
草嶺古道遇水牛偷襲！女遊客遭「牛角刺穿」大爆血 住院7天撿回一命
「草嶺古道」是東北角非常受歡迎的山徑步道，位於新北遠望坑及宜蘭大里之間，早期是先民往返台北與宜蘭的要道，也是淡蘭古道目前僅存的部分遺址。不過，台北一名吳姓女子近日與親友到草嶺古道踏青，期間遭到水牛攻擊，導致左臀與左腹部穿刺傷，當場血流如注，住院7天於今（11日）出院，回想起經過仍心有餘悸。據了解，吳女上週二（5日）下午和家人到草嶺古道健行，3人從新北市福隆上山，抵達埡口觀景亭時，發現6、7頭水牛正在附近吃草，當時她離牛群有段距離，所以沒有太在意，不料突然被1頭水牛從後方襲擊，隨即被撞倒在地，左腹及左臀也遭牛角刺傷，當場血流如注，嚇得母親趕緊撥打119求助。經過詳細檢查，雖然未傷及內臟及骨頭，但為了避免傷口感染，醫生建議吳女住院7天觀察，今日順利出院。吳女回憶事發經過仍心有餘悸，透露自己當時心想「水牛吃牠們的草，我拍我的照」，雙方也有保持距離，沒想到會被偷襲，呼籲主管機關設置警告牌，提醒遊客注意牛群動態，並協調農戶加強牛群管理。觀光署東北角風管處表示，轄管的草嶺古道有投保公共意外責任險，事發後已派員慰問吳小姐，並通知保險公司出險，另當地原本就有設置注意牛隻、蜜蜂告示牌，近日會再增設，提醒遊客若登山途中遇到牛隻出沒，請勿靠近，並請儘速遠離牛隻，以確保自身安全。
二尖瓣逆流輕中重度治療方式大不同！ 修補、置換手術一次看
【健康醫療網／記者王冠廷報導】不少國人有二尖瓣逆流狀況，若疏忽恐引起嚴重併發症！二尖瓣是藏在心臟裡的結構，針對輕中重度不同的患者，心臟內外科各有治療策略皆可修補與置換瓣膜。其中，曾手術換過的生物瓣膜也可能年久失修，就得進行二次置換，因年長者再次開刀風險高、手術難度也高，病人恐求助無門！林口長庚心臟瓣膜團隊由內外科醫師合作，進行高難度的「經導管瓣中瓣手術」（M-ViV），低侵入性、風險較低、傷口也小，給予患者新解方。瓣膜無法閉合 血液逆流造成心悸、呼吸困難二尖瓣是位於左心房左心室中間的瓣膜，由前葉和後葉2個瓣葉組成，構造宛如閘門的2個門片，正常開合時可以維持正常血流，把血液輸送到全身各處。但若二尖瓣無法關閉，就會造成血液逆流。林口長庚紀念醫院心臟衰竭中心主任張其任表示，二尖瓣逆流分為原發性與次發性，多數患者病況是緩慢漸進，早期沒有症狀，但當逆流越越來越嚴重的時候，就會出現呼吸困難、運動耐受度越來越差、心悸、下肢水腫、無法躺平、腹脹等症狀，建議照心臟超音波檢查。及早治療預後佳 二尖瓣修補優先、置換為後重度二尖瓣逆流，恐產生心臟衰竭，及早治療是上上策！林口長庚紀念醫院心臟血管外科主任陳紹緯說明，根據長期研究心血管併發症，及早修補預後較佳，因此治療原則是「修補優先、置換為後」。 外科修補與置換：標準開胸手術 目前國際治療標準為外科開胸手術，須裝人工心肺機、暫時停止心臟功能實施手術，雖然傷口大、恢復慢，但手術視野廣，能夠一次矯正多種心臟問題（如其它瓣膜治療、心律不整或繞道手術等）的患者。9成重度患者可矯正至無逆流，耐用度可達20年到30年，復發率低。 外科修補與置換：微創手術 在病程早期，病灶簡單的患者，可以內視鏡或達文西機械手臂輔助進行，微創外科修補或置換手術。可在更小的傷口，更快的恢復下達到同樣理想的長期結果。 內科修補與置換：經導管療法 心臟功能低下的年長者無法挨刀怎麼辦呢？內科治療方式為「經導管療法」，把漏血的地方「釘」起來，讓血液逆流變小，傷口較小、恢復也較快。林口長庚紀念醫院心臟血管內科系主任謝宜璋表示，內科經導管手術分為修復與置換2大類：經導管二尖瓣修復術： 將二尖瓣膜前後2個瓣葉邊緣對接的Mitraclip瓣膜夾合器技術。經導管二尖瓣置換術： 從右心房穿刺心房中膈，到左心房進行瓣膜置換，可減少損傷，同時置換成新的導管瓣膜。 經導管二尖瓣修復術： 將二尖瓣膜前後2個瓣葉邊緣對接的Mitraclip瓣膜夾合器技術。 經導管二尖瓣置換術： 從右心房穿刺心房中膈，到左心房進行瓣膜置換，可減少損傷，同時置換成新的導管瓣膜。 瓣膜再置換高風險 經導管療法適合高齡患者若瓣膜損壞太嚴重，修補效果不佳，就需要置換人工瓣膜，選擇方針依患者年齡而定：金屬瓣膜 (儘可外科手術置換)： 耐用度較高，但需要長期服用抗凝血劑。適合年輕患者使用，可減少二次置換的風險。 生物瓣膜： 由豬牛製成，使用年限較短。適合年長者，不需多次開刀，可避免服用抗凝血劑所造成的出血作用。不過，生物瓣膜約10年會慢慢鈣化，此時就會需要2次置換。但2次開刀本身風險高，包括二尖瓣結構複雜、第1次手術傷口留疤、組織沾黏等，或第一次手術紀錄未詳盡等狀況，讓病人求助無門！謝宜璋進一步表示，現今有「經導管瓣中瓣」療法，將導管從股靜脈放入順著血管到達左心房，並順著指引導線植入新的人工瓣膜。此術式風險較低、較不侵入性、傷口較小，手術及住院時間較短，提供高風險患者另一項治療選擇。治療技術日新月異 團隊擬定最適合治療方針林口長庚紀念醫院外科部副部長葉集孝表示，二尖瓣逆流治療技術日益月新，從早年氣球擴張術、開胸手術到現今經導管瓣膜療法，治療選擇多元。心臟整合中心團隊會依據患者年紀與疾病進展，評估最適合的治療方式，達到最佳治療效果。
胸悶易喘恐是心臟瓣膜生病！ 主動脈瓣狹窄如何治療？
【健康醫療網／記者鄭宜芬、潘昱僑報導】一位85歲長者平日規律運動，但心絞痛與呼吸喘的狀況逐漸變嚴重，照心臟超音波竟發現「主動脈瓣膜狹窄」，且合併冠狀動脈狹窄，若不治療恐有生命危險！林口長庚心臟瓣膜團隊由內、外科醫師合作為患者進行經導管瓣膜置換(TAVI)與心導管手術，一次就將兩種狀況處理好，讓患者能重新上場揮舞球拍！雖然導管瓣膜動輒上百萬，但健保可有條件給付等4+1種特定風險族群，大幅減少經濟負擔。心臟大門無法正常打開 3大警訊要當心主動脈瓣膜是位於左心室和主動脈之間的「門」，通常由3片瓣膜組成，是控制血流方向的重要關卡。林口長庚紀念醫院外科部副部長葉集孝表示，主動脈瓣膜狹窄有如門片無法正常打開，心臟需要更費力才能把血液輸出去，常見原因為老化，好發於70-80歲以上的民眾；另一原因是先天異常，患者僅有2個瓣葉，較一般人少1個，50-60歲就會發生早發性主動脈瓣膜狹窄狀況。提醒民眾，若出現「走路易喘」、「頭暈目眩」、「胸悶胸痛」3個警訊，恐危及生命，應積極治療。國際標準治療方針 外科開胸長期效果佳針對治療主動脈瓣膜狹窄，林口長庚紀念醫院心臟血管外科副主任陳紹緯說明，3大治療方式包括藥物治療、外科開胸手術與經導管療法。開胸手術經證實有效且可提供穩定的長期效果。手術方式是切除老舊主動脈瓣膜，縫合新的人工瓣膜。雖然須裝人工心肺機、暫時停止心臟功能實施手術，但手術視野廣，適合年輕或伴隨多種心臟問題（如血管阻塞、冠狀動脈狹窄或二尖瓣問題等）的患者，一次打通心臟門戶。 藥物治療：幫助緩解不適症狀。 標準開胸手術：適合伴隨多種心臟問題的患者，穩定耐用。 經導管瓣膜置換：適合高齡或高風險族群，微創恢復快。至於人工瓣膜要如何挑選呢？陳紹緯表示，金屬瓣膜耐用度高，牛、豬製成的生物瓣膜產生血栓機會較低，因此不用吃抗凝血劑，患者可依個人需求選擇。長者高風險怎麼辦？ 經導管微創傷口小不過，主動脈瓣膜狹窄患者多為70-80歲以上的年長者，而且常合併其他疾病，進行開胸手術需要暫時停止心臟，對於年長者負擔較大。好在另一種「經導管療法」，由內外科醫師共同合作，為高齡患者克服了治療風險。林口長庚紀念醫院心臟衰竭中心主任張其任解說，經導管療法最大的特色是不需要插管麻醉，從靜脈注射麻醉藥物即可進行。傷口小不用縫合，只要簡單止血即可完成，恢復時間非常的快速，不少患者即使是90歲高齡，中午治療、下午就可以正常進食，2、3天後就可以下床自由活動。經導管療法流程：從病患的鼠蹊部做股動脈穿刺，植入導引鞘管，將帶有人工瓣膜的導管引入血管內。從股動脈一路沿著主動脈，進到退化瓣膜所在的位置。經由影像定位，把瓣膜擴張，退化的瓣膜推在外側，新的瓣膜取代舊瓣膜。4+1條件健保給付！ 團隊擬定治療策略然而，經導管置換瓣膜動輒上百萬，讓許多患者與家屬卻步。林口長庚紀念醫院心臟血管內科系主任謝宜璋表示，目前健保可給付4+1條件置換瓣膜： 4點必要條件：心衰竭症狀達到2~4級嚴重主動脈瓣膜狹窄至少2位心臟外科醫師判定進行開胸手術風險過高病人有1年以上的術後存活率另具備以下條件之一：無法接受開刀手術或開刀風險性過高有以下情形之一者：曾接受心臟手術，如冠狀動脈繞道手術，心臟瓣膜手術，嚴重主動脈鈣化，胸腔燒灼後遺症，曾接受過縱膈腔放射治療，嚴重結構組織疾病，導致不能進行手術，肝硬化及肺功能不全者。符合以上規定者，即可申請健保之給付。國人平均壽命延長，共病多、病情複雜，手術風險也提高。謝宜璋表示，對於高齡患者，侵入性低的治療為優先考量。每位患者病情不盡相同，心臟內外科醫師會在手術前召開聯合會議，擬定對患者最適合的治療方法，手術也會由內外科醫師一起執行，確保患者的安全。長庚醫院的團隊合作模式越來越成熟，期許未來為國人提供更好的醫療服務，持續提升台灣的醫療水準，跟世界接軌。
搭高鐵屁股一陣痛「竟是被針刺」 男苦主緊急就醫：追蹤得半年
高鐵往返南北快速又方便，沒想到卻傳出意外。有旅客日前搭高鐵時，被一根來路不明的針刺到，嚇得他趕緊就醫檢查，但醫生告知追蹤至少要半年，讓他相當恐慌。對此，台灣高鐵公司也做出回應了。當事人在《Threads》發文，透露30日搭乘高鐵，在第9車廂的座位上，屁股突然感到不適，一看赫然發現是一根針灸用的針，當下立刻向高鐵醫護人員反映，遵照對方指示，去了2間醫院掛急診，但都只能掛染科，追蹤時間最少要半年，才能得知是否有問題，令他無言的是，這幾天還是得搭高鐵，不禁感到擔憂。經歷曝光後，掀起熱烈討論，「太可怕了吧，希望你平安無事」、「現在的大眾運輸工具怎麼可怕成這樣…」、「這種後續的醫療費用，在車票上的保險能處理嗎？感覺好可怕」、「感覺是惡意的太無良了」。針對此事，台灣高鐵公司指出，高鐵左營站30日接到旅客反應在列車上遭針灸用具扎傷，車站護理師第一時間立即協助旅客進行檢傷。高鐵公司表示，雖未發現明顯穿刺傷或針尖劃傷痕跡，惟為確保旅客安全，車站護理師立即為旅客施以大面積消毒，同時建議旅客若感不適，可再行前往醫院抽血檢驗。高鐵公司亦將主動持續致電關懷旅客狀況，目前正針對本案進行調查，進一步釐清原因。
拚酒輸不起！30歲男刺傷藝人遭判5年 最高法院駁回上訴定讞
顧姓女藝人曾演出過戲劇《女兵日記》和多部本土劇，然而2022年時她與許姓閨蜜遭吳姓男子刺傷，近日最高法院也對此案作出判決，駁回吳男的上訴，吳男因殺人未遂被判刑5年，全案定讞。回顧這起事件的發生，2022年1月4日深夜，30歲的吳男邀請35歲的許姓女子及顧姓女藝人在其豪宅內喝酒玩骰子遊戲「吹牛」。期間因遊戲過程中，吳男懷疑兩女串通，導致他頻繁輸酒而不滿，情緒逐漸失控。吳男惱羞成怒，衝入廚房拿出水果刀，先是朝顧女的右後頸揮砍兩刀。顧女負傷後，奮力逃進廁所並反鎖躲避。接著吳男又持刀朝許女的腹部及後腰部猛刺兩下，重創臟器。兩女在事後被緊急送醫救治，顧女頸部撕裂傷縫合18針，許女則因腹部穿刺傷導致結腸穿孔及腹膜炎，並可能患上創傷後壓力症候群。吳男在法院審理期間，否認殺人犯意，辯稱當時因酒精與藥物影響，精神恍惚，且聲稱是顧女先持刀攻擊他，自己只是搶過刀後隨意揮舞。然而法院不採信其說法，根據受害女子的供詞，認定吳男故意傷人，構成殺人未遂罪。一審法院判處吳男有期徒刑7年。吳男不服，上訴至二審，高等法院雖然維持殺人未遂的定罪，但考量吳男患有適應障礙症、憂鬱及焦慮症狀，且持續接受精神科與戒酒治療，將刑期減輕為5年。全案最終在最高法院駁回上訴後，判刑5年全案定讞。
陳明珠脖子長腫塊蔓延至腋下 開刀切片檢查結果曝光
陳明珠今（29）日出席公益活動，過去陳明珠曾是黃子佼唯一簽約的女弟子，今受訪時被問師父黃子佼遭「K小姐」控訴一案確定不起訴，陳明珠則表示自己沒看新聞，無從回應。先前黃子佼被控涉嫌性侵案，以藝術為由，誘導當時才17歲的K小姐拍泳裝照，期間趁機猥褻、性侵得逞。台北地檢署日前以罪嫌不足等理由，予黃子佼不起訴處分。之後K小姐提起再議，高等檢察署近日再駁回，黃子佼此案確定不起訴處分。此外，陳明珠透露自己6年前因工作壓力太大脖子長出腫塊，還一度蔓延至腋下，形容猶如長了一串葡萄在身上，就醫檢查時還做了穿刺，並進開刀房做切片，檢查後確定沒事、並非癌症，僅是淋巴結發炎，才讓她鬆了一口氣。之後她到沖繩出外景，突起物就自己消失了，醫生則說可能是因為太累導致免疫力下降，這之後她更加注意生活作息，也會定期做健康檢查。《CTWANT時報周刊》提醒您：若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害，請打110報案再打113找社工。
上完廁所坐下一陣刺痛！「座位中間插剪刀」旅客傻眼 國籍航空回應了
飛機座位上竟插著剪刀！一名乘客近日搭乘國籍航空從新加坡飛往桃園機場，途中從洗手間回到座位，一坐下突然感覺一陣刺痛，起身查看後驚見座位中間竟插著一把剪刀，當下立即通知空服員，「麻煩航空公司跟相關單位徹查此事件，還給民眾真正的飛行安全！」對此，國籍航空公司今（19日）回應了。原PO在「爆料公社」發文，自己當天搭乘國籍航空從新加坡飛往桃園機場，「中途我從洗手間返回座位。坐下時，突然感到大腿一陣刺痛，我本以為是坐到安全帶弄到的，直覺用手去摸檢查一下、然後手也一陣痛，我才發現在2個座位中間筆直直插著一把尖頭向上的尖頭小剪刀…真的太扯了！」該名乘客質疑，「為什麼這種危險物品能帶上飛機！？然後還把尖頭部分向上插在座位間！？飛安檢查到底有沒有仔細做！？看到尖頭剪刀真的很無言、這是會造成穿刺傷的耶！如果穿刺到下身動脈要怎辦？醫師視訊看診是能止血嗎！？請問海關跟航空公司怎會出現這種有危險性的飛安疏失！？」對此，國籍航空回應，該航班從新加坡飛往桃園航班途中，一名經濟艙旅客發現座位夾縫中有一把小指甲剪刀，空服員接獲反映後，立即關懷旅客是否有受傷，並安排對方改坐其他座位。航空公司強調，剪刀為主管機關規定禁止攜帶上機物品，後續將對個案進行了解，以維護搭機機艙環境。
老翁疫情期間確診「失控狂砍」3護理師致殘！不服判賠913萬 上訴遭高院駁回
2021年5月正值疫情高峰，新北市60多歲洪姓男子因確診新冠肺炎，被送往新北市雙和醫院隔離，不料他卻擅自走出病房，甚至情緒失控持檳榔刀將3名護理師砍成重傷，更導致其中一人右手神經肌腱斷裂，永久傷殘。事後，洪翁被依2宗殺人未遂罪、1宗傷害罪判刑9年4月定讞，還並須賠償3名護理師共913萬餘元。洪翁不服，提起上訴，但高等法院16日已駁回其上訴。事件發生在2021年疫情高峰期，62歲洪翁因新冠肺炎確診，且有全身無力、嗅覺改變等症狀，因此在2021年5月28日被送往雙和醫院負壓隔離病房接受治療。然而，洪翁不滿被關起來，時常吵著想要回家，並在5月31日隔離期間闖越門禁，擅自走出病房，遭陳姓、蔡姓女護理師阻止。洪翁回房後心有不甘，竟預藏一把檳榔刀，在另一名施姓女護理師進入病房時朝施女背部、胸部、腹部等處猛刺；蔡姓、陳姓女護理師聽到呼救聲，連忙上前搭救傷者，然而洪翁先是砍傷蔡女的腹部，接著又將陳女砍倒在地，大聲質問「憑什麼把我關在這裡」，並持刀猛刺陳女的會陰處。之後，醫院保全與警察聯手制服洪翁，並將3名傷者送到急診室救治；但其中一名護理師右手神經、肌腱已被砍斷；另外2人則分別受背部穿刺傷導致氣胸、腹部割裂傷，所幸都沒有生命危險。庭訊時，洪翁否認犯行，聲稱自己只是去治療；被告辯護律師則稱，洪翁有大腦神經萎縮情形，且他不記得事發經過，可能影響行為辨識能力，另他曾打電話給女兒訴苦，稱在病房內「看到很多鬼」，希望換病房，顯示當事人有急迫需求才會衝出病房，希望能作為從輕量刑的事由。不過，法官審理後認為，洪翁看見員警後，主動棄刀、要求找律師，可見行兇時沒有失去辨識能力、控制能力，應負完全責任。刑事的部分，洪翁一審時被新北地院依3個殺人未遂罪重判12年6月徒刑，二審時，高等法院改依2個殺人未遂罪、1個傷害罪，判處9年4月徒刑。洪翁上訴，後遭最高法院駁回，全案定讞。除此以外，3名護理師還提起刑事附帶民事訴訟，新北地院審理後，判洪翁應分別賠償3名護理師230萬元、103萬元、580萬5348元，共913萬5348元。洪翁對此依然不服，提起上訴，二審已在16日被台灣高等法院法官駁回。
女子如廁後馬桶「全是血」！ 竟是「2生活習慣」惹痔瘡上身
28歲「小花」整天久坐辦公室，又常狂點炸物當宵夜，結果出現肛門搔癢症狀，她不以為意，直到發現小便後馬桶出現「滿江紅」，內褲沾上血絲，驚覺恐是痔瘡找上門，就醫檢查後評估屬第三期，醫師建議保守治療，但她不想每天上廁所提心吊膽，決定安排手術改善，術後也讓她找回好心情。痔瘡為肛門常見疾病 使患者整天坐立難安亞洲大學附屬醫院大腸直腸科主任江驊哲表示，痔瘡是肛門常見的疾病之一，主要是因肛門處血管及軟組織（又稱「痔瘡組織」）隨著排便習慣不佳、懷孕生產、年齡增長而逐漸鬆弛老化，一旦又有飲酒、吃辛辣食物，或者整天久站久坐，都會導致肛門壓力過高，造成痔瘡組織充血、脫垂，嚴重時，甚至會「掉出」體外，令人整天坐立難安。江驊哲醫師解釋，因為當民眾用力排便時，質地較硬的糞便會與充血腫脹的痔瘡組織摩擦，導致痔瘡被磨破，等到糞便通過肛門後，擠壓的壓力逐漸變小，此時鮮血就會從破掉微血管流出，所以如果仔細觀察，會發現都是排便後才開始滴血，整條糞便末端也會看到鮮紅色血液。雷射消融手術治療 疼痛感低、恢復速度快江驊哲醫師評估小花的痔瘡病程為內痔第三期，而患者主動接受自費雷射消融手術治療。經由極細光纖在肛門口穿刺2至3個小洞，再透過雷射高波長光熱能量，迅速消融脫垂的痔瘡組織後，痔瘡大幅消退且手術過程幾乎無血、疼痛感甚低，僅會有些許腫脹感，術後隔天恢復日常生活。江驊哲醫師也提醒，患部多半也會在6至8週恢復到正常狀態，續只要避免劇烈運動，很快揮別痔瘡帶來的陰霾。日常這樣做 避免痔瘡找上門江驊哲醫師建議，民眾平時務必要攝取足夠水分和高纖蔬果，避免久坐久站，遠離抽菸、酗酒及適度運動，尤其要養成正確且規律的排便習慣，不要上廁所時追劇滑手機。如果有痔瘡前兆，也能在家溫水坐浴，消緩不適感覺，若症狀嚴重，就得就醫治療，避免小病拖成大病。
娛樂報報／陸弈靜揮別血癌陰影活力滿滿 揪喜翔嗑火鍋逗鸚鵡當頑童
65歲「金鐘視后」陸弈靜熱愛演戲，在《有生之年》、《不夠善良的我們》以及盧貝松監製新片《台北追緝令》都有她的身影。近來她傳出健康亮紅燈恐有罹患血癌風險，不過時報周刊CTWANT在台北市大安區巧遇她與喜翔等人聚餐，看起來氣色紅潤，開心逗弄店家鸚鵡，活力十足。陸弈靜用餐結束後與喜翔及年輕演員們一同在店外抽菸聊天。（圖／本刊攝影組）上月7日晚間7點多，陸弈靜身穿碎花洋裝，與約10來人齊聚在大安區某火鍋店的包廂用餐，其中還有喜翔及幾名年輕演員。用餐期間，幾人偶爾走出包廂，到店外抽菸聊天。眾人在晚間10點多結束聚餐，大夥兒在門口聊天。陸弈靜看見一旁的鸚鵡，開心逗弄鸚鵡、互動，隨性自在的頑童模樣相當可愛。陸弈靜在店外開心逗弄鸚鵡，模樣相當可愛。（圖／本刊攝影組）65歲陸弈靜去年做身體檢查，透露原本只是想割痔瘡，意外檢查出血小板低下，有罹患血癌風險，醫生建議做骨髓穿刺做進一步檢查，遭她婉拒，怕萬一穿刺不好有什麼意外。當時體力大幅下滑的她，改成多曬太陽、運動、走山路，身體狀況也跟著恢復不少。去年她加入盧貝松監製新片《台北追緝令》演出，跟著路克伊凡斯、「韓哥」姜成鎬、桂綸鎂一起在基隆拍戲，片中她飾演桂綸鎂的外婆，性格堅毅又聰明，演技與好萊塢明星相比一點都不遜色，表現十分亮眼。
孩子突然變乖要小心！8歲調皮妹狂睡不說話 就醫檢查竟是「腦炎」
1名8歲女童連續2天頭暈，第3天出現嚴重嗜睡且無法言語，送醫後發現電腦斷層有輕微腦水腫，並轉入加護病房給予降壓藥與預防性抗生素及抗病毒藥物，後續檢查診斷小女孩是因為感染造成腦病變，經與中醫合併治療及積極復健，住院一個月後總算可以活蹦亂跳的出院，回到原本古靈精怪、調皮搗蛋的樣子。馬偕兒童醫院兒童神經科主治醫師黃佳雲表示，腦炎可能是身體對病毒或細菌感染的正常或過度反應，也可能因為自體免疫因素導致體內免疫細胞攻擊健康組織所產生；腦炎的預後很難評估，有些患者對治療反應良好、有些可能出現癲癇和更長期的學習問題，也可能導致永久性損傷或有致命的危險。黃佳雲指出，個案自急診轉入加護病房後，團隊第一時間即給予高劑量類固醇及靜脈免疫球蛋白，因觀察腦波有異常放電現象，因此也採取預防性抗癲癇藥，經腦部磁振攝影疑似發現雙側大腦，右側橋腦及部分胼胝體有多處影像增強，懷疑是「急性播散性腦脊髓炎（ADEM）」，在治療後，除在病房即掌握時間安排復健外，更同時會診中醫科進行針灸治療。馬偕紀念中醫部針傷科主任王宏銘說明，針灸對於中風、腦外傷、腦炎等神經系統疾病已有非常多臨床經驗，為搶治療時機，在病童進入加護病房後即合併中醫針灸治療，由針傷科醫師團隊針對腦炎所造成意識不清的問題，以「開竅醒神」效果的穴位，包括腳底「湧泉穴」，針對手腳無力的狀況，以「足三里穴」及「合谷穴」等穴位合併治療，1週3次，1次15至20分鐘。一般而言，急性期以開竅清熱醒神為主要治療方式，待意識逐漸改善後，則以疏通經絡改善肢體活動功能等為主。相較於病人住院時一度只能靠鼻胃管進食，脊髓磁振攝影也顯示有急性橫斷性脊髓炎，在進行血漿置換後肢體動作逐漸好轉，住院一個月期間接受中西醫及復健合併治療的情況下，病情獲得改善，出院後一個月的門診追蹤，小女孩跑跳、說話及吞嚥功能完全恢復正常。醫師解釋，部分病人的腦炎是自來於自體免疫原因所引起，此次個案的急性播散性腦脊髓炎（ADEM），通常發生在感冒之後，透過對抗自己的神經髓磷脂造成所謂「脫髓鞘」疾病。治療方式採取高劑量皮質類固醇，大多數兒童對藥物反應很好且大都能完全或接近完全康復，如果此法效果不佳，也可以改用血漿置換或靜脈注射免疫球蛋白等治療方式。黃佳雲提到，診斷腦炎需要結合一系列病史詢問（包括免疫史）以及檢查，包括大腦影像來排除其他腦部結構的問題、腰椎穿刺檢查來檢查是否有細菌和病毒等感染、腦波可以偵測潛在癲癇發作、血液、尿液和糞便檢查看有沒有其他感染跡象，這些都有助於病人的治療決策。據了解，腦炎一開始可能因出現一些非特異性症狀而加深診斷的難度，但仍有幾點觀察方向值得家長注意，臨床表現包括發燒、頭痛、對光敏感度、頸部僵硬、皮疹、噁心、嘔吐、活力／食慾喪失、嗜睡、意識混亂或產生幻覺、說話困難、行走困難、癲癇發作。醫生提醒，由於腦炎通常是由病毒引起的，也需要注意到與病毒感染的其他症狀同時出現或隨後出現的症狀，例如上呼吸道感染或胃腸道問題，如腹瀉、噁心、嘔吐或皮疹。也可能在被攜帶疾病的病原體感染後發生，包括蜱蟲（萊姆病）、蚊子（西尼羅河病毒）和貓（巴爾通體，也稱為貓抓病），或其他動物暴露、環境暴露（例如在水中游泳）。馬偕兒童醫院兒童神經科為各種類型神經系統和發展障礙的嬰兒、兒童和青少年提供全方位照護，由於腦炎造成腦組織無法正常運作，病人可能會出現癲癇發作、精神錯亂或行為改變。而腦炎在臨床上常常無法找到明確的致病原因，治療目標會從控制病情預防併發症，讓大腦在發炎情況中慢慢恢復，急性期之後，仍需要定期門診追蹤，接受物理、職能及語言治療。
男大生吃完燒烤狂拉…7天後竟四肢無力！ICU搶救換血5次 病因曝光
燒烤搭配一口透心涼的飲料，簡直是人生小確幸，但要小心燒烤雖好吃，也可能隱藏著潛在的健康風險。大陸一名王姓男大生吃完燒烤後拉肚子，結果一周後竟四肢無力，最終確診「格林-巴利症候群（Guillain-Barré syndrome，GBS）」。醫生提醒，當有前驅感染病史後出現四肢疲倦、吞嚥困難、肢體麻木等不適時，應及時就醫，避免耽誤病情。根據《廣州日報》報導，一名王姓男子與同學享用燒烤後，出現了發燒和腹瀉的症狀，經過治療，腹瀉有所好轉，但一周後開始感到四肢無力，難以行走，於是立即前往廣州醫科大學附設番禺中心醫院就診。醫生透過神經檢查發現，王男的雙下肢難以抬離床面，右下肢肌力僅2級，左下肢肌力僅有1級，雙上肢肌力也只有4級，咳嗽和吞嚥功能明顯減退，病情進展快，隨時可能涉及呼吸肌肉，導致呼吸衰竭甚至呼吸驟停，情況十分兇險。醫生高度懷疑是「格林-巴利症候群」，為了確診並實施精準治療，急診團隊立即啟動緊急檢查流程，當天完成了頭顱MRI、腰椎穿刺腦脊髓液檢查、週邊神經抗體檢測等相關檢查。儘管如此，王男的病情仍然進展迅速，當晚便出現了呼吸困難，不得不進行氣管插管。醫生最終根據發病特徵、臨床表現以及相關實驗室檢查結果，聯合腦科中心三區專科會診意見，明確診斷為「格林-巴利症候群」，且迅速制訂了「拉鍊法」治療方案，即血漿置換後注射免疫球蛋白，循環治療5次。醫生指出，在重症醫學科一區醫護團隊的共同努力下，王男的病情逐漸好轉，雙手力量恢復至正常水平，雙下肢也能逐漸抬離床面；為了幫助他早日康復，預防肌肉萎縮，醫療團隊同時啟動了ICU內的早期床邊復健治療，包括床上單車有氧運動、起坐及坐位平衡訓練、鼓勵式肺量計訓練以及床邊至病房的步行訓練等。醫生說明，「格林-巴利症候群」是一類免疫介導的急性發炎性週邊神經病變，大部分有前驅感染病史（胃腸道或呼吸道感染），本案例即為進食不潔食物，引起腹瀉，激發免疫反應，當有前驅感染病史後出現四肢疲倦、吞嚥困難、肢體麻木等不適時，應及時就醫，避免耽誤病情。