穿孔
」 中國 魚刺 誤食 手術 小孩誤吞魚刺竟「穿胃扎肝」 中國主持人緊急住院手術「消失5天」
中國上海知名主持人百克力近日自曝,自己日前到武漢工作,午餐吃了一道江水魚,結果下午化妝時開始腹痛,起初誤以為是普通腸胃不適,直到當晚腹痛加劇,才在朋友建議下前往武漢協和醫院急診。結果發現自己誤吞魚刺,魚刺穿刺胃部、扎到肝臟而緊急手術。百克力也提到,自己因腹痛住院五天,推掉所有工作,並提醒大家吃飯時要細嚼慢嚥,避免發生類似情況。根據媒體報導指出,在經過CT檢查後,醫生發現百克力的腹部內有一根長約4.4公分的魚刺已刺穿胃部,並扎到肝臟。也因為如此,百克力後來在急診外科接受腹腔鏡微創手術。好在手術過程順利,魚刺最終順利取出。武漢協和醫院急診外科主任趙剛指出,魚刺穿透胃部十分危險,如果沒有及時處理,可能引發腹腔感染和休克,甚至危及生命。幸運的是,百克力這根魚刺滑入胃中,未卡在食道,否則風險更高。如果魚刺刺破食道或主動脈,將直接造成致命的大出血。趙剛提醒,魚刺卡喉嚨的後,許多人會採取催吐、喝醋或吞飯等「土方法」來應急。但這些方法不僅無效,反而可能使魚刺刺得更深,甚至可能因此引發嚴重感染或穿孔。趙剛表示,喝醋無法軟化魚刺,反而可能灼傷食道黏膜;大口吞飯團或青菜,可能將魚刺推入更深的位置,加大取出的難度,甚至損傷消化道或引發大出血。趙剛建議,遇到魚刺卡喉時應停止吞咽,先輕咳嘗試將魚刺排出。如果魚刺較淺,有時可隨唾液排出;但若有持續吞嚥疼痛,應儘快前往醫院,由專業醫生根據異物的位置和大小決定取出方式。趙剛特別強調,尤其是卡在食道深處的魚刺,必須借助喉內鏡或其他專業工具取出,以免造成更大損傷。
又是禾馨?女控訴摘除子宮肌瘤釀腸穿孔、子宮破裂 執刀醫師回應了
禾馨診所再爆醫療糾紛,台北市議員秦慧珠今(13日)陪同一名受害者C女召開記者會,控訴去年到禾馨診所接受子宮肌瘤手術,術後卻因處理不當,造成子宮沾黏、腸穿孔等,被迫到其他醫院進行修復手術,肚子上留下巨大疤痕,讓她身心受創。對此,禾馨診所事後透過新聞稿表示,事件在今年6月已經進入司法程序,責任歸咎交由主管機關和專家學者認定。執刀醫師也發表聲明,表示自己在病患赴其他醫院治療期間,他本人或助理每日都前往探視,並承擔看護費用,同時協助病患家屬照料事宜,若仍有未盡周全之處,懇請病患直接告知。在記者會上,受害人C女控訴,去年6月7日在禾馨民權婦幼診所檢查出有超過5公分的子宮肌瘤,之後接受診所建議,於6月27日、7月4日2度接受該診所韓健明醫師執行「子宮肌瘤射頻消融手術」 。C女在記者會中質疑,韓醫師明知超過5公分的子宮肌瘤「不適合用該手術」,但仍對受害人施作,術後出現子宮、小腸穿孔破洞,造成腹膜炎等嚴重併發症,且子宮肌瘤卻並未消除。C女現場也播出與醫生的討論過程,哽咽表示,醫師承認有錯誤、也說要負責任,但卻一項都沒做,批評醫生「一點醫德都沒有」、「草菅人命」。C女表示,她後續因腹痛難耐,自行轉入國泰醫院急診,經診斷有氣腹及腹水子宮破裂、腸穿孔腹膜炎症狀等症狀,醫囑應立即處行剖腹修補手術。但沒想到,韓健明竟阻止在國泰醫院就醫,要求轉入韓所熟悉的長庚醫院治療,拖延2周後才開刀,且長庚醫院手術經歷5小時才找到腸破裂的部位進行縫合,術後恢復過程十分痛苦。C女還強調,韓健明醫師及醫療團隊「態度冷漠」,未好好處理其術後併發症,並對她調閱自己的病歷資料設置阻礙,不讓她了解病歷相關資料。台北市議員秦慧珠則表示,該醫師施作失敗且無效之手術,延誤病情造成受害人身體嚴重傷害,受害人C小姐深切希望台北市衛生局能主持公道,查處相關違反醫療法規情節,也呼籲該醫師誠心出面道歉,並依承諾負起應負之責任。針對記者會爆料內容,禾馨診所透過新聞稿回應:本事件在今年6月訴諸媒體時已進入司法程序,此刻正由檢方偵查中,責任歸咎交由主管機關與專家學者認定,並由雙方律師代為出面協調,盼能尊重司法獨立精神並不浪費媒體資源,達成雙方合意和解,本院仍將盡力協助醫病雙方達成一致協議。而執刀的韓健明醫師也委託律師發布聲明,表示此案與今年6月間週刊報導的醫療爭議案件為同一事件,目前已進入司法程序。基於偵查不公開原則,無法提供案情細節及相關資料,並呼籲外界尊重司法調查。他對事件造成的社會紛擾深感抱歉。韓醫師在聲明中指出,案件發生以來,他自認全力傾聽病患需求,試圖分擔其不安,並持續對病患展現關懷。病患在其他醫院治療期間,他本人或助理每日前往探視,並承擔看護費用,同時協助病患家屬照料事宜。聲明稿中進一步表示,若病患認為韓醫師仍有未盡周全之處,懇請直接告知,但否認有「不聞不問之情事」。聲明中還提到,雙方曾多次嘗試調解,雖未達成共識,但所幸病患目前身體狀況良好,已恢復正常業務活動。他認為,本案未來可在司法機關及相關專家學者的專業認定下獲得妥善解決。
日本女性的整型範本出爐 專業醫:「這3位」女藝人最常提及
近幾年來醫美盛行,不少女性都希望自己的美貌能夠符合自己心目中的審美,所以在跟醫師溝通時,大多會用「某某藝人」來舉例。而日本的醫美醫師就提到,有3名女性藝人在近幾年時常成為顧客的範本。根據《週刊女性Prime》報導指出,日本醫美醫師受訪時就提到,近幾年許多來諮詢醫美的女客戶,時常將3名女性藝人當作範例,分別是橋本環奈、佐佐木希與石原聰美。報導中提到,橋本環奈以其「不過高、不過大」的「忘鼻」成為潮流代表。他鼻子的線條與比例不僅自然且恰到好處,成為許多女性追求的目標。醫師解釋,為了模仿橋本環奈的特徵,減少鼻子體積的手術是一個有效的方法,讓鼻子的整體輪廓更符合他的風格,這也會讓臉龐充分展現出清新與可愛的魅力。而佐佐木希則是因其平行雙眼皮與修長而深邃的眼型而大受歡迎。其眼部特徵讓整體面貌更加立體且吸引人。雙眼皮手術成為許多女性希望接近佐佐木希眼型的重要選擇,透過雙眼皮手術,可以強調眼部線條,並使眼睛更加迷人,添增典雅與精緻的美感。在石原聰美的部分,則是以其鼻子到下巴的完美E線輪廓聞名。石原聰美的側臉曲線不僅流暢,還展現了極高的和諧感,是女性模仿側臉美學的典範。醫師建議,透過玻尿酸注射等輪廓調整術,可以模仿石原聰美的E線,讓鼻子與下巴的比例更加平衡,實現柔和與立體並存的美貌效果。除了上述3位藝人外,其實綾瀨遙也是時常被詢問的範例,綾瀨遙以其清透肌膚為代表,是許多女性渴望擁有類似的膚質。美容外科醫師建議,可以結合多項療程,例如水氧煥膚(HydraFacial,台灣稱水飛梭)深層清潔毛孔,電穿孔導入(Electroporation,台灣稱微電流美容)幫助美容成分滲透至肌膚深層,光子嫩膚(PhotoFacial)改善膚色不均,或碳酸換膚(Carbon Peel,任何的酸類換膚均屬此類)促進角質代謝。這些療程因效果顯著且負擔較輕,深受許多人的喜愛。
胃痛別亂試偏方! 他喝油吃冰舒緩竟成「胃穿孔」
一名30歲男子在用餐時突感劇烈腹痛,被送至急診後確診為胃穿孔,緊急手術修補。外科醫師陳榮堅透露,這名患者既無吸菸飲酒習慣,也未感染幽門桿菌,經詢問後才知道,原來是男子長期聽信偏方,以喝油或吃冰舒緩胃痛。陳榮堅提醒,胃痛時不應使用偏方,否則嚴重可能會導致胃穿孔。陳榮堅醫師提醒,不要輕易嘗試偏方。(圖/翻攝自陳榮堅臉書)日前陳榮堅在臉書「外科陳榮堅醫師—不藏私的漸健美園地」分享,一名30歲的男性吃飯吃到一半因為肚子痛到被送來急診,檢查發現他已經胃穿孔,必須緊急手術把胃補起來。經詢問後發現,他為避免服用胃藥引發骨質疏鬆,長期聽信偏方,以喝油或吃冰舒緩胃痛,導致病情惡化。陳榮堅指出,胃的環境就跟鹽酸一樣,當黏膜受損時,就等於有鹽酸在侵蝕胃部。這時如果沒有使用抗制酸的藥,反而是用一些偏方,像是「喝油」、「吃冰」不僅無效,還可能延誤治療,導致胃潰瘍惡化為胃穿孔。陳榮堅解釋,胃痛或胃不適的常見原因包括胃痙攣或胃潰瘍。胃痙攣可以使用解痙攣的藥物治療,而胃潰瘍則是胃黏膜受損,被如同鹽酸般的胃酸侵蝕所致,需服用抑制胃酸的藥物控制病情。他補充,胃潰瘍還有另外一個常見的原因是「壓力」,學生要考試前,因壓力過大,胃部可能會有稍微發炎的狀況,只要調整飲食、作息,並輔助一點簡單的藥物,配合適度休息,通常可以得到改善。許多患者因迷信偏方導致病情惡化,甚至危及生命。陳榮堅提醒,如果有任何疾病,還是要使用正規的藥物治療。
把電池放入嘴裡咬「直接爆炸」 雲南2歲童「口冒白煙、血肉模糊」
中國雲南大理一名2歲孩童,因好奇將3號電池放入口中咬,結果電池直接爆炸,孩童的臉部也被炸得血肉模糊。好在歷經搶救後,目前孩童並無生命危險,臉部受傷的部分也正在接受康復治療中。根據中國媒體報導指出,整起事件發生於11月23日,當時這名2歲的孩童在房間中獨自玩耍,突然房間內傳出「砰」的一聲巨響,隨後傳來孩子的尖銳哭聲。孩子父親事後表示,自己衝進房間後,看到「孩子嘴裡冒著白色煙霧,口腔內大量黑色粉末混合著血液,地板上則是電池空殼,且電池負極金屬片不見了。」後續受傷的孩童被緊急送往大理大學第一附屬醫院急診科搶救。醫生發現孩子的嘴裡含著被燒焦的柱狀物體,並伴隨著血肉模糊的「血洞」,情況極其危急。口腔顎面外科值班醫生在檢查後也發現,電池保護蓋及集電器卡在孩童的咬肌和頰肌之間。由於電池內含有強鹼性物質,進入體內後會迅速釋放化學物質,對周圍組織造成嚴重化學燒傷,甚至可能危及生命。此外,電池廢液中含有汞、鉛、鉻等多種重金屬,尤其汞是對人體中樞神經破壞力極強的毒性物質。也因為情況十分危急,口腔顎面外科的醫生立即聯絡麻醉科安排急診手術,並在孩子入院後一小時內完成「口腔爆炸傷清創術與異物取出術」。後續也成功取出電池保護蓋、集電器及殘留碎屑,並幫小孩完成止血、清理創口及對位縫合。幸運的是,爆炸的傷害僅局限於口腔軟組織多處穿孔,未有電池碎片被吞入體內。經過醫緊急治療後,孩子無生命危險,目前在口腔顎面外科接受術後康復治療。
連日噁心嘔吐以為消化不良 男子就醫驚見「矽膠手套」卡胃裡
南投一名約40歲男子連續多日腹脹、噁心、嘔吐,起初家人以為是消化不良,自行服用胃藥仍未見效,到醫院檢查才驚見胃內卡著一雙矽膠手套;另外還有一名約32歲男子誤吞4顆電池,被緊急送醫取出,所幸2人經手術將異物取出後,均無大礙。南投醫院表示,近日一名年約40歲男子連續多日腹脹、噁心、嘔吐,起初以為是消化不良,但到醫院經內視鏡檢查後,赫然發現男子胃部有一雙矽膠手套。由於手套在胃內停留過久,無法被胃酸分解,最後變硬發黑卡在十二指腸。外科醫師許家榮為他進行腹腔鏡微創手術,成功取出手套。術後男子症狀緩解,不到一週就順利出院。另一名32歲男子則因吞下4顆3號電池被送至急診,肝膽腸胃科醫師黃耀光透過X光檢查,確認電池分別卡在胃部及十二指腸,隨即進行內視鏡手術成功取出,男子於術後隔日康復出院。許家榮指出,誤食異物的處理方式需視病患個別情況而定。異物若停留於食道或胃,通常可透過內視鏡取出,但如果異物過大或已進入腸道,就要透過手術取出。他提醒,民眾能會不小心吞入一些體積較小的異物,部分非尖銳異物可以等待身體自然排出,但別針、鈕扣電池或巴克球等危險物品,建議民眾若誤食務必盡早就醫處理,否則嚴重可能引發胃腸破裂、腹膜炎或敗血症等危及生命的併發症。常見吞食異物的項目中,鈕扣電池最為致命,因其在人體內潮濕環境很可能短路,導致產生熱能,對黏膜或組織造成傷害,而電池的強鹼性也會腐蝕人體內組織器官,造成組織壞死、食道灼傷,腸穿孔或胃穿孔,並引發大量出血,危險性極高,必須在誤食後的幾小時內迅速取出,晚了會有生命危險。
孕婦要求早點生 台大醫剖腹驚見新生兒「內臟外露」:在向媽媽求救
日前台大醫院婦產科醫師施景中分享了一個感人的醫療故事,一名懷孕33週的孕婦因感覺胎動異常,擔心胎兒健康,主動要求提前剖腹產,結果成功挽救一名內臟外露的新生兒。施景中在臉書表示,這名孕婦於孕早期轉診至台大醫院,當時胎兒被診斷出腹裂畸型。這種罕見的胎兒疾病雖嚴重,但出生後治療效果通常良好,於是孕婦夫婦選擇繼續在台大追蹤治療。然而隨著胎兒發育,臟器外露的情況逐漸加重,甚至懷疑伴隨腸道阻塞或穿孔等複雜問題,「不過這將來出在外科醫師巧手修補下,一樣可以有很不錯的結果」。然而幾天前孕婦向施景中表達胎動減少且身體不適的擔憂,希望能夠提前生產,「可能是跟胎兒心電感應吧,她覺得胎動比以前不好。而且她人也不舒服,因此忐忑不安、詢問我是否可以提早生產?」在經與小兒外科、新生兒科等醫療團隊評估,確認具備處理能力後,孕婦當晚即住院。隨後施景中帶領團隊為孕婦進行剖腹產,術中發現胎兒內臟外露程度遠超預期,包括腸子、胃部和膀胱均外露,甚至外露部分超過胎兒腹腔的容量,「內臟外露的部分,甚至比寶寶腹腔的體積都還大」。此外,施景中表示,胎盤出現嚴重水腫,重量約為胎兒體重的一半,顯示胎兒在子宮內可能已出現鬱血性心衰竭的跡象,「只是我們做的種種測試並沒有顯示到有異常。是小孩向媽媽發出求救訊號,媽媽也感受到了,所以昨天來才會憂心忡忡眉頭深鎖」。新生兒出生後,台大小兒外科國寶級醫師許文明教授立即接手,耐心地將所有外露器官逐一放回腹腔,歷經數小時手術順利完成。施景中表示,「我其實無法想像,那麼多的臟器外露,怎麼有辦法把它塞到一個小小的空間裡面?而且寶寶並沒有表現出compartment syndrome(腔室症候群)」。術後施景中向這位年輕媽媽報告手術順利完成,這名媽媽也感動落淚,他感慨地說,「幸好她和我們的共同決定沒有錯,在正確的時機把小孩解救出來。南無觀世音菩薩。這個媽媽對小孩來說,真的是個菩薩」。
萬安「真」警報1/萬安指和平新生天橋年限到? 支持者翻中央規定打臉
佇立北市大安區42年的新生和平天橋,原訂11月4日拆除,因居民陳抗暫緩。蔣萬安要求局處續溝通,但應堅持對的事不該「父子騎驢」,外界解讀他「拆意甚堅」,「挺拆派」也大聲讚蔣有魄力。但「反拆派」質疑,市府工務局與交通局迄今提出的拆橋理由,皆遭護橋民團反駁,質疑蔣是被「不用功」的官員誤導,要求當面與市長溝通,但迄今無回應。反拆派氣不過,在蔣萬安、市府社群網站下留言抗議,批市府罔顧市民對積極參與公共政策和文化保護,卻想誤導輿論便宜行事。北市交通局長謝銘鴻(圖右)及工務局長黃一平召開記者會,堅稱和平新生天橋使用年限將至,結構有問題,並可能影響駕駛視線,所以要拆除。(圖/報系資料照)國民黨市議員徐弘庭曾在議會質詢時,指新生和平天橋是北市民共同記憶,問蔣既強調「人本交通」,「人車分流」不就是行人最好的保障,為何執意拆橋、扼殺人車分流可能;蔣萬安則以該橋「超過使用年限」、「太老舊」,強調市府拆意已決。但蔣萬安列舉的理由其實有待商榷。「守護和平新生天橋」連署發起人林玟君說,在民進黨議員簡舒培要求下,北市府在強拆天橋倒數三天前,首度與居民溝通。市府新建工程處一位林副總工程司在會中曾指,天橋超過40年使用年限,結構有問題務必拆除。但熟悉建築法規的民眾當場質疑,「40年期限」其實是中央政府要預防縣市亂蓋建設,財政部訂的「公有財產(天橋)使用最低年限」,著眼為防弊,不是使用年限。另目前還有12座天橋,年紀都比新生和平天橋大,北市太平國小天橋甚至已用55年,因民意反拆,市府修繕維護後續用。和平新生路口的斑馬線距離長,有行人抱怨綠燈秒數太短,尤其輪椅族因為沒有行人電梯可上天橋,必須有看護陪伴才能平安穿越馬路。圖為天橋護橋團體發言人蕭凡奕(圖中棕色外套者)推著一位坐輪椅老太太,趕在綠燈變紅燈前以跑步過馬路。(圖/薛孟杰攝)擁有美國建築師執照的顧小姐也說,新生和平天橋雖逾數十年,但當初的設計並不落後,可拆鋼樑讓維修很方便。她檢視「北市橋涵管理系統」,發現2024年5月17日,「台灣整合防災工程技術顧問有限公司」才剛完成天橋的結構檢查,認定只需修繕天橋外側飾板鏽蝕穿孔即可,結構無虞,新工處為何不到半年即改口,天橋結構堪慮。官員卻僅答覆是依行政程序辦理。本刊調查,該天橋周邊有三個里,唯一「堅決反拆」的龍坡里里長黃世銓,為國民黨籍,他早從柯P時就反對拆橋。針對蔣喊拆橋,他原婉拒受訪,不想讓蔣為難,但當問到「拆橋後交通配套」是否完善?他坦言,整體評估應尊重交通局專業,但他有責任提醒蔣市長,包括行人專用全時相(路口車輛全暫停僅行人可走)、增設路口庇護島(讓行人分段過馬路)等配套,柯P時代早已作實驗,證實效果很差,柯市府最後才「象徵性」拆掉和平新生天橋原八座樓梯中的三座「算給拆橋派交代」。守護和平新生天橋的連署發起人林玟君(右)以及發言人蕭凡奕疾呼,蔣萬安市長實地會勘天橋,聽取護橋團體的意見,攜手共同保護弱勢行人行的安全。(圖/黃威彬攝)記者實地觀察,發現和平新生路口距離長、車流大,有長者怕不及過馬路,綠燈剛亮就吃力地一跛一跛邊跑邊走。另外,一位無看護陪同的老太太,因天橋無電梯可上下,老太太先費力將輪椅倒轉360度下人行道,接著在馬路上費力回轉輪椅360度,準備過馬路,此時綠燈卻已快變紅燈,大排長龍的右轉車見狀,急按喇叭提醒老太太,行人則驚呼大叫小心,若非正受訪的護橋民團發言人蕭凡奕見狀,快步跑向老太太,急推輪椅過馬路,輪椅勢必被卡車陣中。讓人更好奇,蔣市府若要保障弱勢行人,怎不考慮比照「民權西路承德路口天橋」、增建無障礙升降電梯上下,執意拆橋豈不捨本逐末、徒生後患?
30歲女懷孕8個月「胚胎離奇消失」 醫生揭真相:要馬上動手術
大陸30歲左右的女子小韓(化名)懷了二胎,因孕初期有少量陰道流血,當地醫院檢查後考慮「先兆流產」保胎治療。此後,生過一娃的小韓覺得自己經驗豐富,竟然沒做一次產檢,眼看懷孕8個月肚子還沒變大,粗心的小韓這才覺得不對勁,趕緊前往醫院檢查,結果卻讓她當場傻眼。《都市快報》報導,小韓的超音波檢查顯示,其宮腔內混合回聲4.4×4.3×3.0厘米,囊性回聲2.5×2.1厘米,人絨毛膜促性腺激素(HCG)23.82mIU/ml,代表小韓不僅沒有懷孕,還有宮腔病變。由於手術難度大,最終小韓找到了浙江省立同德醫院婦科主任呂雯。醫生仔細詢問情況,又結合三維超聲、化驗血和磁共振結果,告訴小韓這叫「稽留流產」。呂雯解釋,稽留流產又稱「過期流產」,是指胚胎或胎兒死亡滯留在宮腔,沒有及時自然排出,表現為早孕反應消失,有先兆流產症狀或無症狀,子宮不再增大反而縮小。如果已經到了妊娠中期,孕婦腹部不見增大,胎動消失,婦科檢查子宮頸未開,子宮較停經周數小,質地不軟,未聞及胎心,檢查B超基本可以確診。一般稽留流產可以通過清宮手術處理,但小韓胎停後遺留時間太長,普通清宮術困難,容易出現出血、感染、子宮穿孔、殘留和宮腔黏連等情況。小韓屬於晚期稽留流產,胚胎組織機化(鈣化、老化)已經與子宮壁緊密黏連,而通過宮腔鏡手術,取胚的同時還可以處理宮腔沾黏組織,對宮腔的傷害也會更小一點。憑藉豐富的經驗,呂雯通過宮腔鏡手術一次性清除了妊娠物和沾黏帶,手術過程非常順利。醫師也希望患者吸取這次的教訓,如再懷孕,一定要做好定期產檢,收獲健康的寶寶。
隋棠今天不當「特務太太」!穿上黑色透視禮服現身路易威登皮革珍稀展,透露看到太多美包會有選擇障礙症!
幾天主演的台劇《太太太厲害》才剛火熱上檔的隋棠,擺脫特務女打仔身分,以一襲黑色鏤空蕾絲禮服性感現身路易威登2024珍稀皮革展,還大聊女生買包經!(圖/品牌提供)提到今天這身性感look,隋棠笑說自己有很認真的做好防範工作,該貼的都有貼,雖然感覺很透視,但其實什麼都看不到XD!而作為造型亮點的這咖手提包,也是本次展覽中的獨家限定包款,在白色鱷魚皮革上還鑲綴有75顆珍珠及天然珠母貝LV Logo,讓隋棠大讚已經是收藏品等級了!Capucines East-West Mini白色鱷魚皮革鑲綴珍珠手袋/1,050,000元(圖/品牌提供、吳雅鈴攝)而被問到今天看展有沒有特別相中哪款包包?隋棠分享這次現場有展出許多限定色、限定設計的款式,必須仔細逛一下才能決定,看來女生遇到美包都會有選擇障礙症無誤XD。隋棠手提的Speedy P9 Bandoulière 25 水洗牛仔藍鱷魚皮革手袋/1,350,000元(圖/品牌提供、吳雅鈴攝)此次路易威登2024珍稀皮革展,在巨型硬箱外觀的展覽空間內,共有展出超過500多件珍稀作品,除了隋棠示範的白色鱷魚皮革Capucines Mini,還有鱷魚皮革飾面的「玫瑰芭蕾粉撒哈拉Sahara Rose Ballet Pink」、「淡粉石英Pink Quartz」,品牌代表性的Capucines、Side Trunk、Petite Malle、Twist等女士經典包款。(圖/吳雅鈴攝)而男包部分則有靈感來自夜空與星辰元素的「Full Moon光暈月夜」、可展現石墨岩的有機質感與不規則美感的「石墨岩灰Anthracite」鱷魚皮革飾面,還有男裝藝術總監Pharrell Williams上任後重磅呈獻的Speedy P9包款,本次更帶來運用西部牛仔精神打造的兩款「水洗牛仔藍」與「峽谷棕色」鱷魚皮革款式,細部並搭配上拋光金色與復古銀色的皮帶扣或馬鞍扣件,包款左側背面印有一隻馬的浮雕圖案,既能象徵自由精神,也藉此呼應2024秋冬男裝系列的主題。(圖/吳雅鈴攝)值得一提的是,本次珍稀皮革展也有展出多款首度來台的特別訂製高級晚禮服!包括裁縫製作過程共耗費400小時的金色V領刺繡短版洋裝、鑲嵌有多達2,900顆穿孔人造鑽石和45,000顆亮片的金色刺繡斗篷配白色禮服…,讓參展賓客不只賞包也能賞衣。(圖/吳雅鈴攝)
批北市府閃拆大安森林公園前陸橋罔顧老人小孩安全 民團再籲萬安留橋
已經存在北市街頭42年的北市和平新生天橋,市府工程處原訂今日拆除,但天橋周邊居民自動在網路串連發起聯署,盼北市府「刀下留橋」,目前已有千人響應,民團還在週末在大安森林公園登場的「白晝之夜」快閃陳情。由於民團迄今未收到市府邀請溝通訊息,憂蔣市府會比照昔日柯市府閃除天橋四座樓梯「霸王硬上弓」,今天再度於天橋前舉牌抗議,呼籲蔣萬安傾聽民意,陳情者中還不乏表示認識蔣萬安的大學教授,盼蔣萬安能藉此事「拉出首都市長高度,展現民主親民作風」。「守護和平新生天橋」的民團與學生、文史工作者、專家學者,今天再度於天橋下舉行記者會,並高舉「守護天橋、反對拆除」、「天橋拆除不評估、城市記憶要保存」口號,呼籲市政府要先與居民溝通。民團抗議,市府偷偷貼出拆橋公告,僅A4大小,民眾不仔細看,根本不知道,質疑蔣市府沒有開大門走大路。(圖/薛孟杰攝)其中,就住在天橋附近的守護新生天橋聯署發起人、同時也是在地居民林玟君更公開喊話蔣萬安「蔣市長指的溝通究竟在哪裡?」。林玟君說,她是在10月24日,發現和平新生天橋被貼上拆除公告,公告僅有A4紙張大小,路過民眾若沒有仔細看,根本看不到的公告,才驚覺北市府將第三度喊拆和平新生天橋。他說,柯市府任內就曾以類似的低調公告方式,閃電拆除和平新生天橋的八座樓梯中的四座樓梯,當時的理由也是為了交通安全,如今北市府仍持相同理由,乾脆計畫將該座有歷史記憶的天橋全部拆除,手法依然粗暴,附近大安區居民雖不乏選舉時投給蔣萬安,但也難以接受市府閃電強拆的作法。林玟君還說,因大量民意反對拆除天橋,台北市新工處直到11月1日才召開第一場拆除說明會,但僅願意承諾暫緩1天拆除,不理會抗議居民要求比照爭議拆除案件「先公展、後拆除」的作法,開大門走大路,新工處目前處理措施就是先架設圍籬將樓梯圍起來,她也忍不住的問「這樣的作法與昔日柯文哲市府有何不同?」。林玟君指出,迄今為止蔣萬安僅回應居民稱「會加強溝通」,但卻看不到市府具體的溝通作為,因為市府延後一天的拆除時間公告是到今天下午5時為止,到傍晚5時前,「守護和平新生天橋」團體都會盡力派代表預防市府強拆,但因人力不足,入夜後還是擔心會出意外。針對新工處緊急提出拆除天橋理由「評估報告」,林玟君質疑,該報告在今年9月27日才公布,內容提及天橋已存在42年,「地方上有需求」因此主張應保留,她批評,市府拿這樣的報告給民團豈不是自打嘴巴?他要請問市府,一份9月份還主張保留修復的報告,為何到10月就要閃電拆除?中間究竟發生什麼事情?。她還說,5月時市府委託結構工程公司,檢測天橋結構,報告指部分飾版(外觀)有鏽蝕穿孔,建議1年內須維修,她也因此請蔣市長說明,既然只需進行維修,為何市府卻仍堅持要拆除?原因能不能徹底公開,並與民團對話,接受民意檢驗?林玟君強調,北市有非常多座年紀超過40歲的天橋,其中,位於太平國小、永樂國小前面的天橋已經50年;過去郝龍斌市長時代,因地方人士、太平國小校友、文史工作者等努力爭取下,老天橋得以成功保留,成為大稻埕的文化標誌,並繼續守護學童上下學的天橋,新生和平天橋附近有龍門國小、新生國小、龍安國小,金華國中,大安區老人更是特別多,請問北市府有那麼多老天橋,為何卻要先拆除年僅42歲的和平新生天橋?她也呼籲北市府要具體向周邊居民說明,市府規劃拆橋後的行人專用時相、斑馬線退縮、開設行人庇護島,但真能解決天橋拆除後造成的人流、車流嗎,如果拆橋後交通意外不增反減,市府官員願承諾負起全責嗎?
1歲童腹脹嘔吐!送急診見腹中「10白點」 醫警示:傷害威力大
林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰近日在社群平台分享,指出巴克球的危險之處,並透露,他過去曾遇到一個案例,當時一名母親抱著1歲多的男嬰到兒童急診室,表示孩子已經食慾不振2天,伴隨有嘔吐、腹脹,吃藥之後狀況也沒有改善。後續經過醫生進行腹部X光檢查才發現,發現原來男嬰腹中竟有10顆巴克球,且已經造成男嬰腸道破裂併發腹膜炎。林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰在自己的Facebook粉專中發文,表示他都將巴克球(小磁球)稱作是「二魔王」,雖然排名在鈕扣電池後面,但它的威力毫不遜色,也是一樣可怕。接著,他分享自己過去遇到的一個案例,當時一名母親,抱著1歲多的男嬰緊張地衝進兒童急診室。經過問診得知,男嬰已經食慾不振2天,伴隨有嘔吐、腹脹,到住家附近診所拿藥,吃了之後狀況也沒有改善,且因為男嬰呈現不哭不鬧,精神不濟的情形,所以讓該名母親相當擔心。後來,經過急診檢傷分類後,發現男嬰生命徵象顯現有心跳快、低血壓的情況,於是當下先穩定男嬰的生命徵象後,便安排腹部X光片的檢查。沒想到,一照下去才發現,男嬰腹中居然有10顆巴克球,且直接造成男嬰腸道破裂併發腹膜炎。最終,院方緊急替男嬰進行手術,將巴克球取出。而吳昌騰也透露,母親看到被取出的巴克球後,嚇得直呼「以後再也不敢讓孩子玩巴克球了。」對此,吳昌騰也呼籲,「巴克球雖然一顆顆小小的,但它的磁吸力是很大的。若僅誤吞1顆,巴克球可能自行排出體外。若是大於二顆甚至多顆巴克球,它們在胃腸道翻滾的過程中,是非常容易夾著腸壁相互吸引在一起成團、成串。再加上強大的磁吸力,是可以切斷血液供應,引起擠壓的腸壁發生壞死,進而引起腸穿孔。」並提醒家長們「從小孩誤吞巴克球至腸壞死、腸穿孔存在一定的時間,起初是沒有明顯症狀,再加上如果孩子不會主動告知,照顧者是很難自主發現。當孩子一旦出現腹痛、嘔吐等症狀時,就已經是造成嚴重的後果了!」
拚酒輸不起!30歲男刺傷藝人遭判5年 最高法院駁回上訴定讞
顧姓女藝人曾演出過戲劇《女兵日記》和多部本土劇,然而2022年時她與許姓閨蜜遭吳姓男子刺傷,近日最高法院也對此案作出判決,駁回吳男的上訴,吳男因殺人未遂被判刑5年,全案定讞。回顧這起事件的發生,2022年1月4日深夜,30歲的吳男邀請35歲的許姓女子及顧姓女藝人在其豪宅內喝酒玩骰子遊戲「吹牛」。期間因遊戲過程中,吳男懷疑兩女串通,導致他頻繁輸酒而不滿,情緒逐漸失控。吳男惱羞成怒,衝入廚房拿出水果刀,先是朝顧女的右後頸揮砍兩刀。顧女負傷後,奮力逃進廁所並反鎖躲避。接著吳男又持刀朝許女的腹部及後腰部猛刺兩下,重創臟器。兩女在事後被緊急送醫救治,顧女頸部撕裂傷縫合18針,許女則因腹部穿刺傷導致結腸穿孔及腹膜炎,並可能患上創傷後壓力症候群。吳男在法院審理期間,否認殺人犯意,辯稱當時因酒精與藥物影響,精神恍惚,且聲稱是顧女先持刀攻擊他,自己只是搶過刀後隨意揮舞。然而法院不採信其說法,根據受害女子的供詞,認定吳男故意傷人,構成殺人未遂罪。一審法院判處吳男有期徒刑7年。吳男不服,上訴至二審,高等法院雖然維持殺人未遂的定罪,但考量吳男患有適應障礙症、憂鬱及焦慮症狀,且持續接受精神科與戒酒治療,將刑期減輕為5年。全案最終在最高法院駁回上訴後,判刑5年全案定讞。
常被誤認腸躁症 醫揭「發炎性腸道疾病」症狀:嚴重肚破腸流
發炎性腸道疾病(IBD)是一種消化道的慢性發炎疾病,初期常被誤認為腸躁症,若是和壓力有關的腸躁症,通常發生在白天或有壓力時疼痛,飯後往往會肚子絞痛想排便,排便後就會緩解,但若出現其他相關症狀,就要提高警覺,必須進一步接受檢查。林口長庚醫院發炎性腸道疾病中心主任李柏賢醫師說明,發炎性腸道疾病主要分成潰瘍性結腸炎和克隆氏症,好發在學生、上班族等20至40歲青壯年,常見臨床症狀包含腹瀉、腹痛、血便、黏液便、貧血以及體重減輕其中潰瘍性結腸炎以腹瀉、黏液便、血便為主,克隆氏症則以右下腹疼痛為主要表現。該疾病是患者自體免疫系統攻擊腸道,引起嚴重腹痛、血便,有部分人腸道狹窄、穿孔、阻塞,甚至「肚破腸流」,瘻管導致肚皮、生殖器官滲出糞便,嚴重影響工作與生活。疾病初期常被當成急性腸胃炎或大腸急躁症合併痔瘡出血,長期若沒妥善控制,會增加急診、住院、手術切腸、甚至腸癌風險。由於該疾病成因複雜,目前研究顯示和基因、西化飲食、食品添加物、環境污染和腸道菌叢改變有關。李柏賢指出,雖然過去西方國家IBD盛行率高,但近年亞洲國家發生率急遽上升,推測是飲食型態轉向西化以及食品添加物改變腸道微菌叢。
21秒吃一碗!名醫批大胃王比賽「侮辱爌肉飯」 彰化縣府回應了
彰化爌肉飯大胃王快閃挑戰賽12日開跑,150人一同較勁,而網紅吃飯兄弟周羿廷1分48秒46吃5碗奪冠。不過,彰基名醫陳守棟在臉書發文批,政府這活動很不應該,是很不健康的方式,「狼吞虎嚥侮辱彰化的爌肉飯。」據悉,大胃王網紅蝦土豆、小慧、傑克開吃、吃飯兄弟等人也參與比賽,最後第一名周羿廷以1分48秒46吃完5碗爌肉飯奪得大胃王寶座,第二名為小慧,2分8秒72,第三名傑克開吃2分12秒88,第一名平均21.6秒吃一碗,讓人震驚。陳守棟表示,「大胃王比賽,拚短時間內食量最大的比賽,或是5碗最快吃完的比賽,非常不健康,甚至聽過撐死人或噎死人的例子。政府帶頭辦這種活動非常不應該,推動彰化爌肉飯最不健康最粗魯的方式。」陳守棟說,「我當員生醫院院長期間就遇過一位員林20幾歲的小姐,參加這種活動,胃穿孔又延誤來就醫喪命的實際例子。」好食物要細細品味,要吃得有氣質,「狼吞虎嚥實在侮辱彰化人、侮辱彰化的爌肉飯!」網紅吃飯兄弟1分48秒46吃5碗奪冠。據《ETtoday新聞雲》報導,陳守棟說,爌肉飯是彰化特色美食,而飲食是一種文化,要怎麼文雅很重要,如果好好推動可以受到民眾的重視,不過他希望外界不要大肆批評,主辦可以搭配營養師辦活動,加上民眾票選小菜更健康。陳守棟指出,或是吃爌肉飯搭什麼湯和飲料,都能吸引大家關注,也可以學茶道想法,改用「爌肉道」。營養師廖英如也認為,如果8分鐘內吃5碗爌肉飯,可能會胃溶肌或是胃破裂,甚至是胃出血死亡,也可能會嗆到或是得吸入性肺炎,大胃王比賽有危險,民眾要細嚼慢嚥。對此,縣府城觀處回應,該活動是希望以活潑方式推廣爌肉飯,這是趣味競賽,賽前也有提醒選手量力而為,吃不完可以打包,現場也有醫護人員待命,也有保保險。城觀處說,謝謝各界指教,未來會審慎思考活動模式,也希望大家能到彰化吃爌肉飯。
《黑白大廚》看健康2/小三生喊「眼睛好乾」 機車族剉著等!風吹空汙增風險
熱門實境秀《黑白大廚》冠軍、評審猛眨眼,疑似有乾眼症症狀,事實上,隨著3C產品普及,乾眼症已成為困擾民眾的常見文明病,甚至出現年輕化趨勢,醫師透露,竟有小三患者因眼乾而就醫。另外,廣大機車族也要當心,因為眼睛長期接觸風、空汙,也容易讓乾眼症更加惡化。依據美國眼科學會估計,全球約有3.4億人罹患乾眼症,光是美國就約有2,000萬名患者,台灣也不例外,根據健保署統計,乾眼症發生率每年正以10%的速度成長,近20年間每年患者增加人數從38萬人,大幅上升至70萬人,台灣乾眼症盛行率高達30%,每3人就有1人罹患乾眼症,推估約有700萬人飽受乾眼症所苦。林口長庚研究團隊更針對1997至2013年台灣健保資料庫中的乾眼症患者進行研究分析,發現18歲以下的乾眼症患者暴增53倍,而且確診時大多已出現角膜損傷的情形,風險較年長患者增加6.66倍,若不及早確診治療,可能致角膜穿孔、發炎潰瘍等併發症,恐有失明風險。「年齡雖然是乾眼症的危險因子之一,但並非絕對,臨床上看到很多年輕人病況比老人家更嚴重!」朝沐和安診所院長、眼科醫師陳韵臻透露,這與使用3C產品年齡逐漸下探有關,遇過最年輕的乾眼症案例是小三學生,自述眼睛乾澀不舒服,另一個小六學生則是眼睛乾到角膜已破皮。「過去幾乎不會有年輕的乾眼症患者!」基隆長庚紀念醫院眼科孫啟欽教授說表示,林口長庚研究團隊發表於美國眼科醫學會的期刊報告卻發現,1998年時18歲以下的乾眼症患者僅占0.01%,但2013年時卻暴增為0.53%。正常的眼睛表面有一層淚液層,由外而內分別為油脂層、水液層、黏液層,經由眨眼的動作而均勻分布,形成一個潤滑保護膜,如果有一層分泌不足或是分布不均勻,都會造成乾眼症,因此乾眼症成因可分為缺水型、缺油型、缺黏液型,其中缺油型乾眼症最常見,大多與瞼板腺功能障礙相關。孫啟欽教授說,一般來說每分鐘應該眨眼10~12次,每次眨眼就能刺激淚腺分泌,而使用3C時由於眼睛緊盯螢幕,就會減少眨眼次數,長期下來就會增加罹患乾眼症的機率。乾眼症的症狀千變萬化,包括畏光、疲勞、流淚等,多數人不容易立刻察覺。(示意圖/報系資料照)「體質也是原因之一!」陳韵臻表示,如果屬於易發炎的體質,眼瞼的瞼板腺也容易發炎,當影響分泌油脂的功能時就會造成乾眼症。「但乾眼症的症狀其實千變萬化,除了較常見的眨眼,還會視力模糊、眼疲勞、刺痛、畏光、分泌物、流淚等,有些人不會聯想到自己罹患了乾眼症。」若是在不知罹病的情況下,長期騎機車讓眼睛接觸強風、空汙,都可能進一步讓乾眼症更惡化。「例如新竹的乾眼症患者比例就很高,除了多是緊盯電腦螢幕的工程師族群之外,也和新竹風勢強勁有關。」陳韵臻建議機車族選擇有面罩的安全帽,或是配戴具有包覆性防風眼鏡來保護雙眼。想要治療乾眼症,必須多管齊下、內外調理。「首先要就醫確認乾眼症原因,如果屬於最常見的缺油型乾眼症,平常可熱敷眼睛軟化異常油脂,幫助維持瞼板腺通暢,也可以多點人工淚液維持眼部濕潤,避免因長期乾燥引發的慢性眼表發炎。」陳韵臻說,平時使用3C產品時則要做好防護措施,例如抗疲勞的多焦眼鏡或防藍光眼鏡,盡量減少眼睛的負擔,同時使用20~60分鐘就要看遠方讓眼睛放鬆。如果需要進一步治療,可以採用乾眼針疏通術,利用瞼板腺探針、瞼板夾、顯微刮刀、震動儀清潔儀等疏通瞼板腺。「另外,也可搭配使用用光熱儀器如全脈衝、ㄧ般脈衝或熱脈動儀,同步疏通瞼板腺及促進腺體分泌正常化。」不只如此,飲食習慣也要調整。陳韵臻建議多補充魚油、維生素D、抗氧化營養素等,同時也要多運動、睡眠充足,才能降低身體發炎指數,減少乾眼症機率。
胃痛吃成藥止痛仍無法緩解? 當心是「幽門螺旋桿菌」惹禍
40歲的忙碌工程師吳先生,經常胃痛且靠吃成藥止痛及緩解,近期服藥已無法改善症狀,甚至開始解黑便,直至胃痛冒冷汗求診,發現胃部已有多處潰瘍,且感染幽門螺旋桿菌,併發胃出血。染幽門桿菌 吃止痛緩解恐更嚴重衛生福利部臺北醫院肝膽腸胃科葛齊醫師表示,止痛藥非萬用藥,因為吳先生且感染幽門螺旋桿菌,只吃止痛藥不僅無法治癒,潰瘍還會重覆發作且惡化。而胃潰瘍的危險因子包含使用非類固醇類消炎止痛藥、抽菸喝酒、飲食習慣不良、壓力過大、內分泌失調,以及幽門螺旋桿菌的感染。殺菌藥物治療 加速胃潰瘍癒合速度葛齊醫師說明,胃部感染幽門螺旋桿菌,通常容易產生長期胃部不適、胃潰瘍,透過質子幫浦抑制劑抑制胃酸搭配幽門螺旋桿菌的殺菌藥物治療,以達到根治幽門螺旋桿菌及加快潰瘍癒合的目標。此外,醫師向吳先生強調要配合調整生活型態及按時服藥勿自行停藥,否則可能造成治療效果不佳及幽門螺旋桿菌抗藥性增加,使先前治療前功盡棄,所幸服用藥物治療後,吳先生胃鏡追蹤狀況得到改善,不僅潰瘍癒合,且成功去除頑固難治的幽門螺旋桿菌感染,避免演變為胃癌的風險。調整生活型態 按時正確服藥葛齊醫師提醒,長期胃部不適、胃潰瘍,應尋求醫療協助以確定診斷並給予適當的建議與治療,且要搭配生活型態的調整,包含戒菸、戒酒,及避免慣性使用止痛藥物,多數病人在適當治療後都會明顯改善,甚至不需長期服藥。曾有病人慣性吃止痛藥,拖到解黑便、劇烈腹痛、發燒等症狀才就醫,檢查發現已是胃出血、胃穿孔的腹部急症,未即時處理有可能併發嚴重腹膜炎,甚至危及生命。
為了拍TikTok!5童進行「舌環挑戰」誤吞磁鐵送醫 恐致腸胃穿孔發炎
捷克首都布拉格一家醫院4日表示,有5名兒童為了進行TikTok上的「舌環挑戰」(piercing challenge),誤將磁鐵吞下,目前正入院治療中。對此,醫師就警告,若吞下磁鐵,將可能導致腸胃受損、穿孔、發炎。根據《法新社》等外媒報導,布拉格莫托爾大學醫院(Motol University hospital)聲明稱,該院正在治療5名兒童,他們為了嘗試TikTok上的「舌環挑戰」,將球型磁鐵放在舌尖模仿舌環,因此不慎將磁鐵吞入。該醫院透露,其中1名患者很幸運地已將磁鐵順利排出,但其他患者仍在醫院接受治療,其中2人可能需要接受緊急手術。對此,醫院示警,若不慎吞下多顆磁鐵與金屬物體,可能讓物體才體內連接,導致腸胃損傷,甚至穿孔或發炎。另外,過去也曾有不少孩童因TikTok挑戰受傷、喪命的案例。在去年,有7名兒童在進行「昏迷挑戰」(Blackout Challenge)時失去生命,拍攝者需要透過各種方法使自己窒息昏迷,看用戶在昏迷前能堅持多久,而其中2名的家長更提告TikTok,指責TikTok的演算機制,應該增加隱形標籤,禁止此類內容推送給青少年用戶。
破除中秋謠言2/柚子配優酪乳不會中毒 「魔王成分」搭7大藥物才會索命
只要手機收到「柚子配優酪乳、香蕉會中毒」訊息,就知道中秋節要到了。營養師程涵宇告訴CTWANT記者,柚子配優酪乳、香蕉並不會中毒,因為柚子含有呋喃香豆素(furanocoumarins)成分,會干擾人體的CYP3A4酵素,進而產生不良反應,時間長達數天,尤其是服用抗凝血藥物可能會導致腦出血,建議服用「這7大藥物」者不要食用柚子。據事實查核中心調查,2015年中國河北一名3歲女童因胃穿孔而亡,醫師表示在其胃中發現柿子、香蕉、牛奶,因此便有柿子搭香蕉、牛奶會中毒的說法,後來一傳再傳又變成「柚子配優酪乳、香蕉會中毒」。程涵宇表示,柚子含有豐富膳食纖維,若是腸胃功能較差,容易腹脹或腹瀉,再搭配優酪乳,若有嚴重乳糖不耐症的人就會更覺得肚子不適,但並不是中毒。不過,柚子搭配7類藥物恐會危及健康。北市聯合醫院中興院區藥師柯瑩蓮表示,抗心律不整藥物、心臟血管用藥、免疫抑制劑、降血脂藥、抗凝血藥物、抗焦慮憂鬱安眠藥,上述藥物若與柚子同時吃,可能進一步導致藥物血中濃度增加,進而產生藥物不良反應。若需要長期服用藥物,建議諮詢藥師相關注意事項與禁忌,以免誤踩地雷造成藥物不良反應。(圖/報系資料照)柯瑩蓮表示,柚子內含有呋喃香豆素成分,這成分會干擾人體的CYP3A4酵素,CYP3A4酵素是身體重要的代謝酵素,主要存在於肝臟和小腸。當酵素無法發揮作用時,人體分解藥物的速度會減慢,服用的藥物停留在體內的時間會延長,導致血中藥物濃度升高,進而可能導致藥物不良反應發生,例如肝毒性、腎毒性等。奇美醫院加護醫學部陳志金醫師日前也在臉書上呼籲民眾,有服用「抗凝血劑」的病人,千萬不能吃柚子,「輕則流鼻血、身體瘀青,重則胃腸出血,甚至腦出血,更嚴重的話還可能致命!」柯瑩蓮提醒,柚子抑制藥物代謝的作用可長達數小時甚至2~3天,所以即使吃了柚子後再間隔服藥,也無法完全避免交互作用的發生,因此建議在服用特定藥物期間,還是盡量不要吃柚子,若服藥期間有不尋常的症狀則應立即就醫。
發炎性腸道疾病好發於青壯年族群! 醫曝:久病恐釀禍
34歲的吳先生正值青壯年,剛成家立業的他肩負養家的重擔,為了養育妻小成了工作狂,每日飲食也只能隨便打發解決。近日如廁時持續出現血便症狀,讓他誤以為是痔瘡搗亂,索性至藥局購買成藥治療。然而,情勢非但沒有好轉反而越來越嚴重,最後無奈之下求診胃腸科,深入檢查後確診為發炎性腸道疾病(IBD)。透過生物製劑治療,才終於得以控制病情、恢復以往的生活品質,也逐漸開始注重平時的飲食習慣。留心這些症狀 可能是發炎性腸道疾病彰化基督教醫院胃腸肝膽科顏旭亨醫師指出,IBD屬於免疫系統疾病,常見症狀如腹痛、腹瀉、血便、莫名貧血、體重減輕及發燒。如有慢性腹瀉兩週以上,或是其他症狀長達三個月以上,就建議民眾盡早就醫,進一步診斷是否為IBD。依顏旭亨醫師臨床經驗分享,一般而言,透過醫師初步檢查,通常95%求診的患者屬大腸急躁症,因此不需太過擔心。IBD臨床診斷需將慢性病史,大腸鏡檢查、腸道超音波、電腦斷層或核磁共振腸道造影等影像學檢查,以及典型的內視鏡影像和病理組織等綜合評估才能確診。IBD可分為潰瘍性結腸炎以及克隆氏症。顏旭亨醫師解析,兩者差異在於,潰瘍性結腸炎的發炎範圍僅止於大腸、直腸,症狀包括血便、腹瀉、直腸出血等;克隆氏症則可能擴及大腸、小腸及多處部位。IBD若反覆發炎未癒,容易增加大腸阻塞、腸穿孔、瘻管,甚至提升腸癌機率等併發症的風險。IBD治療武器多 生物製劑助患者一臂之力隨著現代藥物發達,IBD的藥物選擇也逐漸趨於多元。除了抗發炎藥物、類固醇、免疫抑制劑等藥物外,近年來醫藥專家已運用先進生物科技設計出各類生物製劑。顏旭亨醫師表示,生物製劑類似於標靶藥物,可以精準瞄準發炎相關免疫分子進行作用,因此比較不會傷害與疾病無關的細胞或組織,而是針對特殊發炎途徑的傳導物質進行移除。而治療武器的搭配組合仍需視個案個別疾病程度而定,只要疾病控制良好,腸道不發炎、身體抵抗力變好,腸道內的細菌也較不容易增生而形成感染症,避免嚴重感染發展成敗血症。 均衡飲食 維持免疫力 日常3大原則要注意!IBD目前推測成因與基因遺傳及飲食西化有關,基因遺傳的部分,西方人罹患比例較東方人多出許多。根據統計,近年來國內潰瘍性結腸炎的發病率約為每10萬人口有12人,而克隆氏症的發病率為每10萬人口3.9人。根據全民健康保險重大傷病證明,截至2024年6月,全國共有2,360例克隆氏症患者和5,232例潰瘍性結腸炎患者。無論東西方,盛行率均在節節上升。顏旭亨醫師建議,均衡飲食應多攝取蔬菜水果、少吃肉類、避免加工食品,且懂得調適生活壓力才能常保腸道健康。