童朝暉
」
新冠肺炎「嚴重呼吸衰竭」比SARS快！救治難度高 60歲↑男性最危險
新冠肺炎疫情截至今（14日）在大陸境內累積確診案例6萬3753例，1487人死亡；北京專家就表示，新冠肺炎患者出現嚴重呼吸衰竭的情況，比非典型肺炎（SARS）快，救治難度比以前還高。另外，醫學研究網站「medRxiv」最新報告指出，新冠肺炎確診患者病死率約3.06%，如患者符合「年齡60歲或以上」、「男性」、「患有重症肺炎」死亡率將升高。中央指導組醫療救治組專家、北京超陽醫院副院長童朝暉表示，冠肺炎的患者出現的是一種嚴重的呼吸衰竭，與2003年的非典型肺炎（SARS）進展更快，缺氧有時候發展很明顯，心臟受到的攻擊也相當厲害；透過分析，發現患者心臟肌酐蛋白增高比例非常高，所以救治起來難度比SARS更大。另外，medRxiv最新研究顯示，追溯至2019年12月7日，確診患者的平均年齡為49歲，其中又以老年男性風險最大，發病到診斷約5天。近一半的患者年齡在50歲或以上（47.7％），而20歲以下的患者最少；確診患者中30-65歲的患者最多（2873，71.45％），又以56歲的病例數最多，為139例。針對新冠病毒，衡量疾病傳染能力強弱的基本傳染數R0約為3.77，即在沒有防護措施的情況下每例患者平均會傳染給另外3.77人；新冠肺炎確診患者預估病死率( CFR )為3.06%，傳播能力與SARS-CoV（SARS病毒）類似。研究強調，在症狀發展為嚴重肺炎之前及早發現老年患者，尤其是男性患者，對於治療與防控十分重要。
武漢肺炎／痊癒出院後檢測「又變成陽性」 專家：最好再自主隔離14天
武漢肺炎肆虐，截至今（9日）12時30分，大陸公布內確診病例共計37251人，其中已有2684人痊癒。北京朝陽醫院副院長、呼吸危重症專家童朝暉表示，有些病人出院後病情反覆且「核酸檢測轉陽」，建議就算已被診斷為痊癒，最好再自主隔離14天。綜合陸媒報導，童朝暉已前往武漢支援疫區多日，昨（8日）透過5G和北京醫療團隊視訊討論第一線疫情。他對媒體表示因為核酸檢測在技術、採樣等方面有所局限，導致檢測可能有「假陰性」存在，所以有需要臨床診斷病例。根據最新第五版的診療方案，想確認病患治癒，除了體溫恢復正常達3天、呼吸道症狀明顯好轉、肺部炎症明顯吸收，還必須要連續兩次核酸檢測為陰性，且採樣時間需間隔1日以上。童朝暉表示，有些病人出院後病情反覆，而且檢測結果變成陽性；他以自己17年前在SARS一線支援的經驗表示，當時病患多於21日才出院， 「即使出院的病人，最好也要再自行隔離2周。」童朝暉建議出院病患應再行自主隔離14日。（圖／央視新聞微博）童朝暉指出，SARS病毒和新型冠狀病毒有85%的同源性，SARS抗體能在體內持續6個月。「根據這種研究結果推斷，病人體內至少在6個月是有抗體的，我覺得病人這6個月以內不會再得此病。」