第2型糖尿病
」 糖尿病 血糖![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/99/352699/sm-a10d392b964a8a8ba1e6c1d1e3fa376b.jpg)
睡前關燈可降低糖尿病風險?晝夜節律紊亂將影響血糖調節能力
最近的一項研究顯示,夜間暴露在強光下會增加罹患第 2 型糖尿病的風險。澳洲弗林德斯大學的研究人員在一項85,000名未罹患糖尿病的健康成年人的大規模研究中發現,在夜間12:30至凌晨6 點之間暴露在光線下,罹患糖尿病的風險會增加67%,研究發表在《The Lancet Regional Health.》。暴露明亮光線 罹患2型糖尿病風險較高研究人員表示,暴露在較明亮的夜光下以及暴露,在可能擾亂晝夜節律的光模式下的人,罹患第2型糖尿病的風險較高。而夜間避免光照可能是一個簡單且經濟有效的方式,可以降低罹患糖尿病的風險,尤其是具有糖尿病高遺傳風險的人。研究參與者的年齡在40歲至69歲之間,研究小組對參與者進行了大約9年的追蹤調查,發現那些夜間光照最多的人,面臨的風險最高,而且無論他們白天暴露在光線下的時間為何。研究人員指出,夜間光照和遺傳風險被發現是患有第2型糖尿病的獨立危險因素,並將這種關聯歸因於身體晝夜節律的破壞,這可能會干擾多種身體功能。光照擾亂晝夜節律 導致胰島素分泌和葡萄糖代謝變化該研究的資深作者Andrew Philips表示,夜間的光照會擾亂我們的晝夜節律,導致胰島素分泌和葡萄糖代謝的變化,晝夜節律紊亂引起的胰島素分泌和葡萄糖代謝的變化則會影響人體調節血糖的能力,最終導致糖尿病的發生。但研究有一定的限制,由於缺乏臨時飲食數據,研究人員無法探討進食時間的影響,因為進食時間也會影響人體晝夜節律,影響葡萄糖耐受性和體脂,並可能影響光照、晝夜節律紊亂和糖尿病之間的關聯性。由於參與者的平均年齡為 62.3 ± 7.85 歲,因此不確定這些發現是否適用於較年輕的年齡層。然而,根據這個研究的發現,研究人員還是建議,減少夜間的光照並保持黑暗的環境,可能是預防或延緩糖尿病發展的一種簡單且廉價的方法。(內容授權提供/常春月刊)
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男大生5數值不正常「驚罹糖尿病」 醫師一問飲食習慣懂了
糖尿病在台灣位居10大死因之一,每年有近萬人死亡,根據國民健康署統計,全國有約200多萬名病友,且每年以2.5萬人的速度持續增加,不可輕忽。北部有一名身材肥胖的男大生,原本是為了瘦身到減重診所求診,沒想到檢查發現數值不正常,驚覺確診糖尿病。周建安醫師收治這起個案,這名19歲男大生身高173公分、體重110公斤,從小到大都是胖胖的身材,本來是為了減重來診所,卻發現血糖超標,糖化血色素(HbA1c)達到9,血脂、尿酸和肝功能也都不正常。進一步了解發現,男大生每天吃速食,份量是一般人的2倍,還喝全糖飲料、不喝水,加上課業壓力繁重,幾乎不運動,結果導致糖尿病。男大生每天吃速食,還喝全糖飲料。(示意圖/翻攝自pixabay)據了解,糖尿病可分為第1型糖尿病(胰島細胞遭破壞,造成胰島素缺乏)、第2型糖尿病(胰島素阻抗,及合併相對胰島素缺乏)、其他型糖尿病、妊娠型糖尿病等。判斷標準有4種,非懷孕狀況下,只要符合其中1項,即可診斷為糖尿病(前3項需重複驗證2次以上)1、糖化血色素(HbA1c)≧6.5%2、空腹血漿血糖≧126 mg/dL3、口服葡萄糖耐受試驗第2小時血漿血糖≧200 mg/dL4、典型的高血糖症狀(多吃、多喝、多尿與體重減輕)且隨機血漿血糖≧200 mg/dL對糖尿病前期或糖尿病高風險族群,維持血糖穩定及控制體重是預防關鍵,飲食習慣更是占重要的一環,建議養成定時進食,以少糖、少油、少鹽為原則,維持身體狀態。
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墨西哥出現全球首宗人類「H5N2禽流感」死亡個案 感染源頭不明
世界衛生組織(WHO)5日指出,墨西哥出現全球首宗人類感染H5N2禽流感病毒的死亡個案,且尚不清楚該病例的感染源頭,不過WHO也表示,目前禽流感病毒對一般民眾的風險較低。據《路透社》的報導,WHO在5日發布的聲明中指出,這名59歲的墨西哥州(Estado de México)居民曾在該國首都墨西哥城(Ciudad de México)住院,並在4月17日後陸續出現發燒、呼吸急促、腹瀉、噁心和全身不適等症狀,接著在4月24日死亡。WHO補充,這是全球首宗經實驗室化驗證實的人類感染H5N2禽流感病毒之死亡個案,也是墨西哥的首個感染H5N2禽流感的病例。科學家稱,雖然目前尚不清楚該病例中的感染源頭,但墨西哥的家禽中已通報出現H5N2禽流感案例。據悉,該病例與美國爆發且已感染3名乳牛牧場工人的H5N1禽流感疫情無關。WHO還解釋,死者沒有家禽或其他動物的接觸史,但患有多種潛在慢性病,在出現急性症狀前,該病患已經因為其他因素臥床不起長達3週。墨西哥衛生部也補充,死者生前患有慢性腎臟病和第2型糖尿病。此外,墨西哥衛生部和WHO均聲稱,死者生前接觸過之民眾的禽流感檢測皆為陰性,但科學家們仍對病毒保持高度警惕,因為該病例恐表明它們正在不斷適應人體,且更容易在人類中傳播。
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國中少女得糖尿病「3餐飲食大公開」 母淚崩自責:是我害了孩子
糖尿病在台灣位居10大死因之一,每年近萬人死亡,速度持續增加,且有年輕化的趨勢。有一名14歲國中少女被診斷出第2型糖尿病,原來竟與3餐的飲食有關,讓媽媽相當自責,是自己害了孩子。營養師高敏敏曾在《醫師好辣》節目分享案例,有一名14歲少女在媽媽的陪同下來看診,當時懷疑是先天型糖尿病,但診斷出來是後天第2型,過程中少女一直低著頭,媽媽則不斷哭泣。少女3餐攝取的糖分過量。(圖/翻攝自醫師好辣YouTube)高敏敏一問之下才知,少女的爸媽沒有糖尿病,但爺爺奶奶有,所以是家族遺傳的糖尿病,但媽媽卻自責是因為她給女兒的飲食習慣導致,平常會給個銅板,讓女兒自己去早餐店,加上女兒又喜歡吃果醬吐司配調味乳,怕孩子在學校肚子餓,會給個麵包帶去學校。直到後來,媽媽打電話給老師,要帶女兒去看醫生,才知道女兒沒有訂學校的營養午餐,而是到福利社買麵包,下課後媽媽也會買點心,像是紅豆餅、銅鑼燒等甜食,等爸爸下班,全家再一起出去用餐。高敏敏發現,少女1天3餐全是高糖份的食物,直言:「有時候給小朋友吃甜的,吃孩子喜歡的,並不代表媽媽很愛你」,也建議家長可以讓孩子吃清淡且低糖的點心,比如愛玉冰、仙草、優酪乳、豆花、糖炒栗子、法國麵包和堅果等。
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快減腰間肉!新研究揭「蘋果型」人更容易罹患大腸癌
體態會反映你的健康狀況。國際癌症研究機構(International Agency for Research on Cancer)流行病學專家弗萊辛(Heinz Freisling)指出,體態除能表現出一個人的性別、年齡、遺傳及生活方式,也可能揭露當事人容易罹患哪些疾病。據《新聞週刊》(Newsweek)報導,大眾耳熟能詳的蘋果型、梨型、沙漏型、倒三角型、直尺型等體型,雖是用於描述一個人身體脂肪分布的類型,但真正決定體型體態的是遺傳、性別、年齡以及生活方式。弗萊辛指出,不論是過去還是最新研究,都指向腰大臀窄的「蘋果型」身材有更高的大腸癌、心臟病、第2型糖尿病罹病風險。他表示,新研究顯示腰部的脂肪分布也會增加罹患大腸癌風險,且身材高大並具中心肥胖、也就是高蘋果型的人更可能罹患直腸癌。儘管研究團隊分析超過78萬名來自英國生物銀行資料庫及其他受試者數據後,發現影響體型與其潛在疾病的遺傳機制可能有不同生物化學因素,但可以確定的是,體型不只反映出結腸直腸健康狀態,也能彰顯整個人的健康情況。弗萊辛表示,縱然體型主要靠遺傳、賀爾蒙、代謝、環境或其他未知因素決定,「但我們可以根據環境採取行動」,積極鍛煉身體、少久坐、均衡飲食與不抽菸,都能降低脂肪集中分布進而改善健康。
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瘦瘦針增自殺傾向?歐盟本周審查 美國FDA初步認定無關連
在特斯拉執行長馬斯克等名人的帶動下,俗稱「瘦瘦針」、「減肥針」的GLP-1藥物(Glucagon-likepeptide-1 agonists類升糖素胜肽-1受體促效劑)成為炙手可熱的減肥聖物,但從去年起便傳出可能會增加輕生傾向,歐洲藥品管理局 (EMA) 將於本週召開一次會議,審查有關 GLP-1 類減肥藥物與自殺傾向是否有關聯的報告。中國附醫健康醫學中心副院長、台灣肥胖醫學會理事長林文元表示,GLP-1藥物本來是一種降血糖藥,在研發過程中,發現血糖下降的同時,體重也在下降,所以在國外很早就用於減重。瘦瘦針藥物種類相當多,目前台灣大致有Liraglutide、Dulaglutide、Semaglutide等3大類,隨著民眾搶買減肥針,全球都出現短缺狀況。歐洲藥品管理局去年接獲冰島通報,1例使用抑制食慾的胰妥讚(Semaglutide類藥物)後導致出現自殺念頭、1例使用善纖達(Liraglutide類藥物)想自殺、另1例使用善纖達出現自殘想法。Liraglutide、Semaglutide類藥物均由諾和諾德(Novo Nordisk)製造。目前歐盟藥物產品訊息中並未將自殺行為列為副作用,相關產品的安全性將由「藥品監測暨風險評估委員會」(Pharmacovigilance Risk Assessment Committee, PRAC)進行評估,日後將考慮是否將審查範圍擴大到「類升糖素胜肽-1受體促效劑」(GLP-1 receptor agonists)的其他藥物。諾和諾德對此回應,GLP-1受體促效劑應用於治療第2型糖尿病已有超過15年的歷史,用於治療肥胖症也有8年的歷史。從大型臨床試驗項目和上市後監測收集的數據中,並無證據顯示其藥物與自殺自殘傾向存有關聯。諾和諾德強調會持續監測正在進行的臨床試驗和實際使用其產品的數據,並與當局密切合作,以確保患者安全和向醫療保健專業人員提供足夠的信息。美國食品藥物管理局 (FDA) 今年1月的初步審查發現不存在自殺關聯,不過,FDA同時警告,鑑於數據有限,不能完全排除有這種風險的可能性,之後將繼續關注這一問題。
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男子偏頭痛!檢查竟是腦中有寄生蟲 醫曝:愛吃培根害的
美國佛羅里達州(Florida)一名52歲男子因為出現偏頭痛的情況持續數個月,便到醫院檢查。沒想到醫生替他進行電腦斷層與核磁共振造影檢查後發現,男子的腦中居然有絛蟲(tapeworm)寄生,還在腦中產卵。事後根據醫生判斷,由於該名男子很喜歡吃培根,疑似因為沒煮熟,才會被寄生蟲寄生腦中。根據《每日郵報》等外媒綜合報導,美國佛羅里達州一起病例,7日被刊登在《美國期刊病例報告》中。內容指出,當地一名52歲男子,原先就有偏頭痛、第2型糖尿病與肥胖病史,但後續因為偏頭痛的情況加劇,吃藥也沒用,便到醫院進行檢查。經過醫生進行電腦斷層與核磁共振造影檢查後發現,男子的腦中左右半球都有多個囊腫,並伴隨腫脹情形。後續經過傳染病專家證實,男子的腦中遭到豬肉絛蟲(pork tapeworm)寄生,而且還在他腦中產卵,頭骨下的組織因此受到刺激。最終醫生判斷男子罹患寄生蟲感染神經囊蟲病,給予男子抗寄生蟲、消炎藥物治療,所幸在2周後病情有所好轉。而經過醫生了解,發現男子非常喜歡吃培根,判斷男子是因為攝取未煮熟的培根,裡面的寄生蟲進入他的體內,然後透過血液從腸道傳播到大腦,才會導致這樣的情況。
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被吉娃娃舔1口 阿公染「罕見敗血症」險喪命 醫:與寵物同床就可能感染
西班牙1名71歲老翁去年被自己飼養的吉娃娃「舔1口」,竟感染罕見敗血症,治療長達半年才康復。醫師表示,儘管目前沒有被狗舔而染病的明確證據,但親吻甚至只是單純和寵物同床,都有被感染的風險。據《鏡報》報導,這名來自西班牙最南端加納利群島(Islas Canarias)的71歲老翁,經過長達1周的腹瀉及高燒後,被送進戈梅拉島(La Gomera)的瓜達盧佩聖母醫院(Hospital Nuestra Señora de Guadalupe)治療,抽血結果顯示體內有高濃度的敗血性巴氏桿菌(Pasteurella multocida)。但醫師發現,老翁右肺在X光呈現「濃密且混濁」狀態,病人也出現肺炎症狀,而肺炎極少經由敗血性巴氏桿菌引起,因為人類除非被貓狗等牲畜咬傷抓傷,否則很少感染該病菌,且老翁身上沒有任何被寵物咬抓傷痕跡。對此,老翁告訴醫師「前幾天被自己養的吉娃娃舔」,成為老感染敗血症最可能的原因。醫療團隊給予老翁呼吸器、每天注射抗生素治療1個月後,成功挽救有第2型糖尿病、抽菸、高血壓及肺部疾病病史的老翁性命,近半年的追蹤結果也顯示他康復情況良好。醫師表示,飼主與寵物同睡1張床、親吻或讓寵物舔,都可能感染敗血性巴氏桿菌。而在英國及東歐,近年有越來越多人感染無法治癒,會導致不孕、跛行和疼痛,由犬隻傳染的布氏桿菌病(Brucellosis Brucellosis Brucellosis)。
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研究:菸吸越多越容易得糖尿病! 罹患糖尿病又抽菸死亡風險更增逾1.5倍
抽菸不僅會影響呼吸道健康,還會增加許多慢性病威脅。國健署表示,有研究顯示吸菸量越多,罹患第2型糖尿病的風險就越高,世界衛生組織(WHO)指出,戒菸可降低30-40%罹患第2型糖尿病的風險。因此,在11月14日「世界糖尿病日」,國健署呼籲,民眾應了解糖尿病風險,遠離吸菸、飲酒等疾病風險因子。國健署署長吳昭軍也強調「戒菸穩糖護健康」,即早戒菸是預防糖尿病等相關疾病最經濟、有效的方法。糖尿病死亡人數多達1.2萬餘人 吸菸者風險更大菸品是造成心血管疾病、癌症、慢性呼吸道疾病、糖尿病等的主要風險因子之一。根據衛福部死因統計,111年國人十大死因包含癌症、心臟疾病、嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)、肺炎、腦血管疾病、糖尿病等相關疾病,其中糖尿病共導致1萬2,289人死亡。國健署表示,吸菸量越多,罹患第2型糖尿病的風險就越高,吸菸的糖尿病患者可能比不吸菸的患者更難控制其胰島素劑量與病情,更有研究顯示糖尿病患者吸菸可能會增加1.55倍的死亡風險。糖尿病影響健康、生活 籲「戒菸穩糖護健康」罹患糖尿病可能會導致全身大小血管病變、視網膜病變,進而產生失明、腦中風等併發症,會為生活品質帶來嚴重影響,因此民眾應維持健康生活,遠離吸菸、飲酒等疾病風險因子,以降低糖尿病及相關併發症的發生風險。國健署呼籲「戒菸穩糖護健康」,希望民眾一起加入戒菸行列,讓健康更加分。目前國健署提供多元戒菸服務,全台有將近3,500家合約醫事機構的專業醫師及戒菸衛教人員可提供協助。民眾可撥打02-2351-0120或點選https://ttc.hpa.gov.tw/Web/Agency.aspx查詢,就近選擇合約戒菸機構或合約藥局,量身打造專屬的戒菸計畫。也可撥打免費戒菸諮詢專線0800-636363,或透過LINE通訊軟體獲得戒菸諮詢服務(ID:@tsh0800636363)。自111年5月15日起接受戒菸服務,還可免除戒菸輔助用藥之部分負擔。國健署表示,雖然戒菸過程可能會遇到很多困難、問題,但民眾可以與專業諮詢人員共同討論如何克服生理戒斷症狀,一起挺過戒菸過程中可能的戒斷症候群,戰勝菸癮,迎向健康新生活。健康醫療網提醒您:吸菸有害健康!
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陸每年400多萬人罹癌 專家:40%癌症可避免
大陸專家在國家衛生健康委員會的記者會上說,大陸每年有400多萬人罹癌,儘管人數多,但發生率不是全球最高,在世界平均值,而大約有40%的癌症可靠控制危險因素,和改善生活方式避免。據陸媒《健康時報》報導,國家癌症中心黨委書記張勇說,根據大陸腫瘤年報估算,全國每年的癌症約有406.4萬例,因為人口多,所以罹癌的人多,但還是在世界平均值。據了解,大陸癌症排名,依序為肺癌、大腸癌、胃癌、肝癌、乳癌,男性前3名為肺癌、肝癌、胃癌,女性前3名為乳癌、肺癌、大腸癌。張勇表示,目前已知的人類致癌物質有127種,已被世界衛生組織確定,而可能的致癌物有95種,所以類型很廣,但癌症是可預防控制的病,約有40%可靠控制危險因素,和改善生活方式避免。大陸國家癌症中心2019年曾在《柳葉刀》發表一篇論文,其中大陸常見的致癌風險有23種,可以區分為5大類,一是不吸菸和喝酒,最好滴酒不沾,二是三餐確保吃4大類食物,也要攝取優質蛋白質和蔬果。研究指出,三是改善代謝,而不讓身體肥胖和遠離糖尿病是有效方法。內分泌科醫師方紅娟談到,第2型糖尿病的患者容易得癌症,可能是肥胖生活習慣又不好,易讓胃腸道長腫瘤。四是遠離污染,如果遇到霾害最好戴口罩,煮飯也要記得用抽油煙機,也要避免陽光曝曬。最後,則是遠離感染,如HPV人類乳突病毒的子宮頸癌,和幽門螺旋桿菌的胃癌,也要預防B肝和C肝的肝癌,以及人類疱疹病毒第四型的鼻咽癌。
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婦搭機突頭暈冒汗! 空服員強制帶離…行程泡湯還被要求「歸還免稅品」
來自英國的一位婦人日前與丈夫搭乘英國「Jet2航空」前往義大利羅馬度假,不料她卻因為突然出汗、頭暈症狀,被空服員帶下飛機。事後婦人試著向航空公司要求退款,她也指控該航空公司並無任何權利可以把她趕下飛機。根據《每日星報》報導,一名來自英國達拉謨郡(Durham)的婦人海倫(Helen Taylor)10月2日時與丈夫搭乘Jet2航空飛往義大利羅馬度假。不料在登機後由於她患有第2型糖尿病的關係,導致她的血糖不穩定,加上正處於更年期狀態,因此出現出汗及頭暈的症狀。空服員見她狀況不佳,於是主動上前詢問狀況,海倫則表示「我患有第2型糖尿病,加上我一整天都沒吃東西了,所以血糖比較不穩定。」只要坐下來喝一杯水就沒事了。儘管海倫已經無大礙,但空服員又折返回來向她說,「我們決定讓妳下飛機,因為如果讓妳繼續待在機艙內會有風險」,而這番說詞讓海倫不能接受,「糖尿病怎麼了?我現在看起來像是生病了嗎?」事後海倫直接與機長面對面交談,雖然機長表示海倫看起來無恙,但仍要尊重機上所有工作人員的決定,因此海倫就被空服員強迫帶下飛機。這掃興的結果讓海倫與丈夫不可置信,安排好旅行也已泡湯。在拿行李搭計程車回家之前,海倫還被要求歸還免稅商品;另一邊丈夫則是緊急通知義大利當地的飯店取消訂房,「一生中從未聽說過如此荒謬的事情」,海倫不敢相信自己受這樣的對待,指控Jet2航空不能這樣對待旅客。據了解,海倫是一名健康專業的老師,她就質疑如果自己不適合搭飛機的話,為何空服員並無做出相對醫療協助措施,「他們並不是醫生,且是在未經證實的狀況下就做出決定,而且也沒有提供任何協助。」另外,海倫曾多次向Jet2航空要求退款1800英鎊(約新台幣7萬元)。對此,航空公司表示已向海倫道歉,並且全款退費,而紐卡斯國際機場(Newcastle International Airport)則表示這是航空公司與乘客之間的問題。Jet2航空發言人表示,在與醫療航空專家聯絡後,該公司空服員會做出這項決定,都是為了旅客的健康著想,而旅客的安全始終是他們的首要責任。
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馬斯克大讚減肥神藥Ozempic 小摩:2030年銷售額逾千億美元
特斯拉和SpaceX的創始人兼執行長馬斯克(Elon Musk),近日在X上發表了一則頗具爭議的言論,聲稱肥胖相關的健康風險幾乎肯定大於使用胰高血糖素樣勝肽-1(GLP-1)受體激動劑的風險,這是一類可以降低血糖並促進減重的藥物。近期在社交媒體上引起熱議無非是諾和諾德藥廠的Ozempic、Wegovy,兩者皆是GLP-1受體激動劑藥物,它能夠刺激胰島素分泌,減少食慾,減緩胃排空。主要用於治療第2型糖尿病,但美國食品藥物管理局(FDA)已批准其中一些用於肥胖治療。而GLP-1類藥物現在已經成爲諾和諾德和禮來這兩家醫藥巨頭的金礦,並使諾和諾德超過LV集團成爲了歐洲市值最高的公司。馬斯克在X上的推文內容稱:「減肥藥Ozempic實際上影響了沃爾瑪的食品銷售,肥胖是導致全球死亡和疾病的主要原因。GLP- 1受體激動劑已被證明有助於減重和治療糖尿病。與好處相比,副作用微乎其微。不要讓恐懼阻止你過上更健康的生活。」據統計,全球超過五分之二的人口超重或肥胖。世界肥胖聯合會預測到2035年,這一數字將增加到超過40億,超過一半的人口將面臨超重或肥胖問題。肥胖症是一種疾病,GLP-1類型藥物是當前科學有效的治療方法。據稱,只需堅持每週注射一次即可使體重下降15%,而這些新型減肥藥物並非僅是一種美容產品,它們將使全球數十億受肥胖困擾的普通人受益。值得注意的是,GLP-1是目前減重領域主流研究靶點,存在超過1000億美元的藍海市場,全球GLP-1RA市場規模現已突破200億美元。摩根大通預計到2030年,將有大約1500萬肥胖症患者使用GLP-1類藥物,年銷售額將遠遠超過1000億美元。其中,美國市場的銷售額將接近500億美元。而禮來製藥和諾和諾德將有望繼續在GLP-1市場佔據絕大部分份額,並均分這一市場。然而,GLP-1受體激動劑並不是沒有風險的。一些常見的副作用包括噁心嘔吐、腹瀉便秘、注射部位反應和低血糖;較嚴重但罕見的併發症包括膽囊疾病、腎臟問題、甲狀腺腫瘤和過敏反應。馬斯克的推文引發了他的追隨者和民眾間的激烈爭論。有些人讚揚他提高了人們對肥胖問題的認識,並鼓勵人們尋求醫療協助;其他人則批評他過於簡化了一個複雜的問題,並在沒有足夠證據或醫學專業知識的情況下推廣藥物。
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陸男一天「狂喝8瓶可樂」體重掉35kg 醫狂搖頭:糖尿病了
大陸一名愛喝碳酸飲料33歲陳姓男子(化姓),一天最多狂喝8瓶可樂,長期下來體重竟從210斤(約105公斤)掉到140斤(約70公斤),接著出現噁心、嘔吐、腹瀉等症狀,後因昏迷送醫,到院當下血糖儀器顯示「超過上限,無法計量」,雖經急救性命無礙,卻被糖尿病糾纏終生。綜合陸媒報導,陳男有喝碳酸飲料的習慣,一天最高紀錄要喝8瓶可樂,得知自己莫名變瘦當下,竟還以為「找對減肥方法」。不料,他過了3個月發現,體重已從原本的210斤(約105公斤)掉到140斤(約70公斤),渾然不知身體正在求救。後來暴瘦35公斤的陳男,不時出現噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。對此,自詡身體健康的他並未在意,以為只是吃壞肚子。接著他卻因昏迷被送去武漢科技大學附屬天佑醫院(同濟天佑醫院)急診,到院當下血糖儀器顯示「超過上限,無法計量」,查出罹患「糖尿病酮症酸中毒」,雖經醫治脫離性命危險,卻被糖尿病糾纏終生。 陳男雖經醫治脫離性命危險,卻被糖尿病糾纏終生。(圖/翻攝自長江日報)內分泌科醫師田小芳表示,長期喝下大量含糖飲料,就會導致人體攝入過多醣分,易使脂肪堆積、血糖迅速升高,腎臟的胰島功能跟著下降,變得肥胖之餘,也將誘發第2型糖尿病與痛風等疾病。她也提醒,民眾應要保持健康的生活、良好的飲食習慣,尤其糖尿病患者更要注意。內分泌科主任醫師楊楊強調,「糖尿病酮症酸中毒」是一種嚴重的糖尿病急性併發症,若未及時治療,就有危及生命的可能;糖尿病患者若出現頭暈乏力、噁心嘔吐等症狀,也應盡快就醫治療。
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可口毒藥2/「研發胃藥卻做出代糖」阿斯巴甜就此誕生 恐影響胎盤發育致性早熟
阿斯巴甜是一種低熱量高甜度的代糖,讓吃糖人無罪惡感,被WHO轄下的國際癌症研究中心(IARC)列為可能致癌物,再成話題。「成人每天喝下17罐無糖可樂才會超過建議攝量,但小孩不可超過3罐」,同樣隸屬世衛組織的「食品添加劑聯合委員會」(JECFA)雖不認同IARC,但也提醒民眾需適量,尤其是孩童。阿斯巴甜是六零年代化學家研發胃潰瘍藥物時無意發現的,當時把天門冬氨酸加入苯丙氨酸後產生一股甜味,而且甜度是相同熱量的蔗糖200倍,這種成分被命名為「阿斯巴甜」,後來成為低卡可樂的關鍵成分,是現在最廣泛使用的代糖,不過,近來不少研究陸續認為其具有致癌性,同時會影響胎盤發育,也會導致女孩性早熟。國際癌症研究機構(IARC)7月14日將阿斯巴甜列為可能致癌物,主要來自於一份法國針對10萬人的觀察性研究結果,結果顯示攝取阿斯巴甜較多的人其罹癌風險較高。營養師程涵宇表示,IARC將致癌風險分為1~3級,1級是確定致癌,如香菸、黃麴毒素;2A級是極有可能致癌,如紅肉;2B級是可能致癌,如醃漬蔬菜;3級是無法歸類為致癌因子,如咖啡因。而阿斯巴甜目前被歸類為2B級,雖然已有動物實驗,但結果尚不能印證在人體上。中華民國糖尿病衛教學會秘書長歐弘毅表示,除了可能致癌,2021年國內也有另一項動物研究顯示阿斯巴甜會影響胎盤發育。營養師程涵宇解釋,這是因為阿斯巴甜的分解產物可以穿過胎盤,而且從小鼠實驗上發現,母鼠在哺乳期和妊娠期攝入阿斯巴甜,會使得生下的雄屬肥胖且血糖偏高。而從觀察性研究來看,阿斯巴甜與第2型糖尿病、心血管疾病、非酒精性脂肪肝和荷爾蒙相關癌症的風險增加有關,而且也會使9~10歲女孩的月經初潮提前,增加性早熟的風險。炎炎夏日,讓人忍不住想喝一杯手搖飲料,專家提醒,光是一杯飲料的含糖量就已超過每日上限,建議要適量飲用。(示意圖/報系資料庫)阿斯巴甜每公克含4大卡的熱量,可是甜度是蔗糖的200倍,相較之下所含的熱量幾乎可視為0,再加上吃起來的口感較好,因此相當受減肥人士與糖尿病患的喜愛,或是讓人吃糖比較沒有罪惡感。因此當IARC公告可能將阿斯巴甜列為「可能致癌」等級時,部分專家認為若能完全不吃糖,當然是最棒的選擇,但如果阿斯巴甜能降低肥胖或血糖飆升的風險,那只需注意不要過量即可。營養師林世航就在自己的部落格發文指出,「癌症是需要考慮『時間』與『接觸劑量』,攝取量是真正的關鍵,即便是已經被確立為致癌物的酒精,偶爾才喝一杯,也不會導致肝癌,但若長期喝酒或每次都大量飲用,那肝癌風險才會提高。」根據美國食品藥物管理局FDA所公布的代糖攝取標準,阿斯巴甜的每日攝取上限為50毫克,以60公斤的成年人來說,每天攝取不得超過3000毫克,市售一罐355毫升無卡可樂,約含有180毫克的阿斯巴甜,相當於每天要喝下約17罐無糖可樂,才會超過建議攝取量。林世航說,攝取代糖進而減少熱量,確實能幫助減肥,但建議偶爾吃這類代糖食品即可,不宜過量,想要減肥還是必須改善整體飲食習慣、增加運動量。另外,阿斯巴甜含有胺基酸中的苯丙胺酸,罕病如苯丙酮尿患者因先天性無法代謝成酪胺酸,所以不能食用,否則可能會造成腦部傷害及嚴重的智力障礙,要格外當心。
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「瘦瘦筆」疑似引發輕生念頭! 歐盟宣布展開調查
瘦瘦筆近年在減肥圈爆紅,然而歐洲藥品管理局(The European Medicines Agency ,EMA)近期表示,已接獲冰島通報,1例使用抑制食慾的胰妥讚(Ozempic)後導致出現自殺念頭、1例使用善纖達(Saxenda)想自殺、另1例使用善纖達出現自殘想法,將對此展開調查。名人效應 減肥針全球短缺名人在社交媒體上大量分享減肥貼文,吸引民眾跟風。目前善纖達和Wegovy已獲得減肥核准和許可。Ozempic適用於糖尿病患者,有助於控制血糖和體重。隨著民眾購買填充式減肥針,全球都出現短缺狀況。綜合外媒報導,胰妥讚為GLP-1受體促效劑,主要成分為semaglutide(索馬魯肽),核准用於治療第2型糖尿病;而善纖達含有類似的成分liraglutide(利拉魯肽),核准用於長期體重管理。兩者均由諾和諾德(Novo Nordisk)製造,由於許多非糖尿病患買來用於減重,經常處於全球缺貨狀態。EMA表示將針對善纖達、Wegovy、胰妥讚及其他類似減重藥物進行安全評估。目前歐盟藥物產品訊息中並未將自殺行為列為副作用,相關產品的安全性將由「藥品監測暨風險評估委員會」(Pharmacovigilance Risk Assessment Committee, PRAC)進行評估,日後將考慮是否將審查範圍擴大到「類升糖素胜肽-1受體促效劑」(GLP-1 receptor agonists)的其他藥物。諾和諾德對此回應,患者安全是重中之重,非常重視所有不良事件的報告。GLP-1受體促效劑應用於治療第2型糖尿病已有超過15年的歷史,用於治療肥胖症也有8年的歷史。從大型臨床試驗項目和上市後監測收集的數據中,並無證據顯示其藥物與自殺自殘傾向存有關聯。諾和諾德強調會持續監測正在進行的臨床試驗和實際使用其產品的數據,並與當局密切合作,以確保患者安全和向醫療保健專業人員提供足夠的信息。美國的善纖達處方資料包括建議監測患者是否有憂鬱或自殺念頭,若出現症狀時應停止用藥。在成人臨床試驗發現,服用該藥物的在3,300多人中有9人報告有自殺念頭,而服用安慰劑的1,900多人中只有2人有自殺意念;至於兒科臨床試驗中,125名研究對像中有1人因善纖達自殺而死亡。處方資料稱「沒有足夠的信息來確定與善纖達的因果關係。」美國食品和藥物管理局(The Food and Drug Administration ,FDA)2017年核准Ozempic用於治療糖尿病,並於2021年核准Wegovy用於減肥。官方表示,將繼續檢視獲核准藥品後續的安全性,並規劃檢測和風險評估系統,一旦發現新的警訊,將採取相關應對措施。常見減肥藥7大副作用專家提醒,減肥藥應與健康飲食和運動並用,而且所有藥物都有潛在副作用。部分藥品的仿單已將自殺念頭列入可能的副作用,建議使用者注意自己的情緒、行為、想法、感覺是否出現改變,並盡速尋求醫療協助。噁心嘔吐頭痛腹瀉便秘腹痛疲倦 原文出處:Weight-loss jabs investigated for suicide riskEuropean regulators probe risks of suicidal thoughts in users of popular weight-loss medications 健康醫療網提醒您:自殺不能解決問題,你我都是自殺防治守門人。安心專線:0800-788-995(0800-請幫幫-救救我)張老師專線:1980勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,生命線專線:1995