管制藥品
」 幼兒園 餵藥 新北市 巴比妥 衛福部![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/26/389926/sm-c0e581e75369eb579ed38b50e95aa934.jpg)
韌性醫療很任性2/韌性藥師觸動心結 傳黃金舜挺白委選藥師全聯會理事長
藥師全聯會規劃年後開設「韌性藥師」訓練課程,勾動全台基層診所與社區藥局的敏感神經。知情人士透露,衛福部次長林靜儀貼文澄清,指未提及訓練藥師注射藥物及傷口縫合議題,就是為安撫醫界,尤其是基層診所反彈,以免危及綠營「鐵票倉」。但衛福部冷處理,外傳也讓藥師全聯會不以為然,與現任理事長、國策顧問黃金舜關係密切的「大仁科技大學校友會」已展開全台串連,力挺民眾黨不分區林憶君今年9月角逐下任藥師全聯會理事長,「承續黃金舜未完成的政策及修法」。黃金舜是民進黨籍,理事長任內力挺小英不遺餘力,黃曾爭取民進黨不分區立委名單,但傳因未被列入安全名單內而婉拒提名。蔡英文去年2月卸任前夕,出席藥師全聯會春酒致詞時還盛讚黃,強調黃未來如果不做理事長,不妨考慮從事外交事務。賴清德總統上任後,延聘黃金舜出任總統府國策顧問,凸顯對黃的器重。但知情人士說,「醫藥分業」政策實施後,藥師界屢傳不滿綠營高層「大小眼」,對藥師界關愛眼神「明顯不如醫師界」,舉凡醫、藥利益若出現衝突,政策上多以照顧醫界優先,即使藥師全聯會有國策顧問坐鎮,衛福部政策仍常與藥師全聯會不同調「空中開槓」。總統賴清德就任後,不只聘請黃金舜擔任總統府國策顧問,更聘他出任「健康台灣推動委員會」委員。(圖/黃耀徵攝)以近日再傳輸液缺貨問題未解為例,衛福部保證「供貨無虞」,但藥師全聯會及黃金舜質疑食藥署未解決輸液缺貨根源。食藥署後來邀國內輸液商開會討論,衛福部次長林靜儀還嗆聲「開會是因整天有人說(輸液)不夠,才找大家說清楚」,是否劍指藥師全聯會,引發側目。近期藥師界瘋傳一份署名「大仁科技大學校友總會暨全體理監事」的網路公開信,籲請全體藥師支持民眾黨立委、前花蓮縣藥師公會理事長林憶君競選理事長。信中強調藥師界長期弱勢,需要有像黃金舜一樣能帶領全體藥師「前進」的理事長,就被解讀為藥師全聯會對衛福部的「逆襲」。知情人士透露,林憶君畢業於嘉南藥理大學,是大仁藥研所校友,備受黃金舜重用,林未任立委前,即已力邀她出任全聯會秘書長。大仁校友總會現任會長范錦章藥師則是全聯會現任常務理事,凸顯黃與大仁校友會關係緊密。雖然外傳另有他校校友有意角逐理事長,但以黃金舜對全聯會的影響力,藥師界認為林憶君當選下屆理事長可能性很高。軍事專家指出,隨著武器科技日新月異,戰場考驗已經遠甚數十年前,一旦本土保衛戰開打,戰場急救將成為國軍戰力能否保存的關鍵。(圖/台北市攝影記者聯誼會提供)不過,民眾黨上週才發動大遊行,聲援再度遭押的前主席柯文哲,但高院當晚即駁回柯律師抗告,讓白綠關係更緊張。如今,民進黨主席賴清德欽點的國策顧問,力挺民眾黨立委競選藥師全聯會理事長「接棒」,亦引發臆測,綠營是否有意藉此作為爭取白營的起點,為日後裂解「後柯時期」民眾黨,平添想像空間,林憶君若接任全聯會理事長,是否將延續黃金舜推動的「韌性藥師」等政策「戰衛福部」,也引發關注。針對政府推動「韌性藥師」傳出藥師、醫師、政府不同調,中華戰略前瞻協會研究員揭仲指出,我國已有數十年未遇戰爭,部份「韌性」規劃疑似急就章,仍不出早年動員戡亂時期設計。揭仲舉例,許多人對韌性醫療仍停留在抗戰「戰時防護團」範圍,但當前戰場實況隨武器科技日新月異早已劇變。例如,若欲動員社區藥局,但戰爭來臨,藥師、甚至運送藥品的通路駕駛恐已早被徵召入伍,誰執行急救、送藥?相關人員是否應列為免教召對象、另佐以戰時急救、運輸訓練?揭仲分析,訓練需實習,平日實習就可能有利益衝突,確實是難題,否則各國不會以「避戰」為最高指導原則。他建議「韌性醫療」訂計畫時就要與業界同步溝通,邊做邊修正。例如讓藥師習得戰場簡易急救後,即應考慮平日執業兼顧實習,雖難免引發基層診所疑慮,但就像嗎啡是管制藥品,但戰時卻常需注射,國軍也開始觸碰敏感的注射管理儲存議題。如何讓醫、藥攜手互諒,也是衛福部難以閃躲的「韌性關鍵」。
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民眾黨減列凍結總3000億 批總預算浮編「水到不行」
民進黨政府編列114年度總預算3兆1325億元成史上最高,民眾黨立院黨團今(14)日召開記者會,批中央預算浮編「水到不行」,「你敢亂編、我就敢刪」。總召黃國昌說,統整民眾黨這次提案刪減數字,包含通刪,減列2061億、凍結974億,大概佔總預算10%。民眾黨團站在人民立場,當刪即刪,絕不允許民進黨政府浪費人民血汗納稅錢。民眾黨團立院黨團總召黃國昌、幹事長麥玉珍、立委陳昭姿、林國成、張啓楷今日共同召開「預算灌水到不行,民眾黨不砍不行」記者會。黃國昌表示,執政黨114年總預算膨脹至3.1兆,浮濫編列、灌水到不行,行政院長卓榮泰說不能夠浪費公帑,那這個浮濫的預算怎麼編出來的?預算功能不彰、充斥毫無用處的計畫;浪費公帑排名第一的組合就是「賴清德和卓榮泰」雙人組。黃國昌說明,114年度監察院在國家人權業務編列4240萬,但民進黨過去簽了《聯合國反腐敗公約》,卻年年跳票未履行承諾,民眾黨團提案刪除該預算的一半2120萬、並凍結50%預算;行政院發言人李慧芝帶頭散播假訊息說《財劃法》通過後總預算要重編,過去民眾黨團已要求撤換不適格發言人,卻遭到行政院已讀不回,因此新聞傳播業務編列的5195萬,提案刪減4156萬「沒得談」。針對內政部的「全社會防衛韌性訓練工作」,預算也亂編,黃國昌表示,民眾黨態度絕對支持民防,但內政部的「全社會防衛韌性訓練工作」中有民防訓練場地維運費3億,「訓練場在什麼地方?需要多少人力?多少維護費?內政部所提出來的計畫根本隨便亂寫!」更離譜的是,還編列與民防毫不相干的「親子園遊會」,完全無法容忍納稅錢被拿去餵養綠營側翼「特定學院」,民眾黨團提案刪除4000萬、凍結20%。黃國昌表示,文化部的Taiwan Plus,本應將台灣聲音傳到國際,但數據顯示其APP下載地區多為亞洲,只是大內宣工具,不當報導美國大選更致使國家形象受損,因此10億元預算中,黨團將提案刪除20%、凍結30%。黃國昌也痛批,文化部每年數億補助《中央社》,但《中央社》卻在2024年由盈轉虧,駐外記者費用遽增13%,新聞產出卻下滑,人均貢獻度也降低,「中央社社長一職卻淪為酬庸工具」,新任社長胡婉玲過去在民視節目公然造謠霸凌案後,在內部調查時稱「滾床單」不是負面名詞,替霸凌者周玉蔻洗地,令國人憤怒,台灣民眾黨團提案刪除15%、凍結15%。林國成解釋,「刪」就是刪減預算,「凍」則是要部會到立院報告,獲得同意後才能動支該筆預算,民眾黨一向理性務實看待預算、不為反而反;但政府預算「水很深」,編到連立委都看不懂,「混水摸魚、灌水連連」!爭議最大的數發部,花了上百億,百姓只知道點麵線平台,卻和數發部業務內容毫不相關。林國成表示,數發部喜歡在每項預算加上「民主」兩字,以為這樣立委就不敢刪,但不是你寫民主就是民主,因此民眾黨團提案凍結2億。此外,數發部的獎補助預算,去年編列預算1億8千萬,今年暴增三倍到6億多,民眾黨團刪減4億;數發部底下的數位產業署更離譜,計畫多有重疊,編列40億用到哪邊?該做的不做,黨團直接刪減20億、凍結10億。林國成表示,NCC主管監督媒體業務,但做得好還是壞,人民心裡有數:例如像張淑娟案,許多人檢舉假新聞,NCC卻稱是言論自由,看的出來NCC「鬼混到什麼程度」難怪全民好感度僅10%,這種不務正業的機關業務費還編7000多萬,民眾黨團要求減列一半、刪3758萬再凍結10%。針對勞動部及衛福部預算,陳昭姿指出,本應該用來提升勞工福祉的就業安定基金,被濫用到首長個人辦公室裝潢、開部長個人演唱會,挪用金額高達8000多萬元,還有各種「擦脂抹粉」大內宣支出,「基金運用業務」顯然沒有好好使用,原本編列1253萬8000元,黨團主張減列50%、凍結20%金額,並要求提出相關書面報告說明後,才會同意解凍。陳昭姿表示,食安事件、藥品短缺、藥品品質、毒品管制等相關問題,已經引爆民怨,變成全國烽火。針對含依托咪酯「喪屍菸彈」橫行問題,衛福部竟然是拖延並時隔半年才召開所謂「管制藥品管理會議」,宣布列為毒品來進行管理。另外在醫院管理部分,包括醫療分級、醫院評鑑,都沒有依照醫療網相關規畫具體落實。陳昭姿表示,衛福部原先編列綜合規劃業務預算3000萬元,民眾黨提案刪除1000萬、凍結1000萬。麥玉珍表示,針對內政部及行政院本部相關預算,原先內政部編列業務費達25億7000多萬,本黨團提案刪除2億5000多萬,並凍結10%。原因是《集會遊行法》於1992年修正,除了刪除動員戡亂時期相關字樣,並沒有增加任何集會遊行保障內容,反而還進一步提高管制密度。麥玉珍強調,人民透過集會遊行表達訴求,民進黨政府不貫徹憲法所保障的基本人權理念,反而是透過國家機器及行政、刑事處罰,明顯違反憲法對人民之集會、結社自由的保障。麥玉珍諷刺,林淑芬等20多位民進黨立委,過去都曾說要提案廢止集會遊行法,「如今看來都是在騙票!」,將要求內政部提出《集會遊行法》修法研議,以專案報告並獲得同意後才能動支。麥玉珍表示,卓榮泰領導下的行政院施政荒腔走板、製造社會對立、帶頭散播假訊息,導致全民對政府的不信任,院長業務費、特別費將提案全刪。張啓楷表示,財政部於112年8月1日起推出「新青年安心成家購屋優惠貸款」,上路後不到半年,就造成房市過熱,製造房市混亂相關業務費刪除7000萬、凍結3000萬。針對中央政府總預算,張啓楷聚焦各部會高達101億水電費「一定大砍!」黨團也提案全數刪除經濟部撥補台電的1000億元,不再無止境撥補台電黑洞,並且要減少燃煤發電量,就需從根本著手,民眾黨團提案燃料費減列150億元,以確實推動減少燃煤發電300萬噸。針對農業部預算,張啓楷重申公糧收購議題,農業部違背對立法院與農民的承諾,因此民眾黨團要刪「所有部會首長都會痛的錢」,也就是首長特別費預算,農業部長個人一年特別費47萬非常不合理,「農民生計都不顧了,首長憑什麼還要請客送紅包?」包括農業部長、三位次長的特別費預算全數刪除。另外,原本農業部業務費預算8億6384萬,民眾黨團提案刪減3億4554萬、凍結2億多元,直到農業部願意將公糧收購價格調高為一公斤5塊錢,相關預算才會解凍。黃國昌指出,衛福部所提霸凌案的報告爛到不可思議,難怪不敢上網公布;因為衛福部的傲慢與配合高官霸凌基層,因此黨團將提案衛福部綜合規劃業務刪1000萬、凍1000萬。黨團主任陳智菡總結,民眾黨嚴格把關預算,減列2061億、凍結974億,想必各部會現在非常緊張,急著要來溝通預算。但各部會要來溝通,請先檢討自己預算是如何浮編,想清楚再聯絡。
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全台首例!新北工人手掌捲入機具 嗎啡止痛脫困
新北市消防局14日執行民眾手掌遭機台夾困案件時,啟動「醫院雙軌派遣流程」,突破過往管制藥品使用限制,在救援現場以嗎啡協助傷者減緩疼痛,成為全台首例,最後經歷約3小時成功協助患者脫困送醫。三重區的二重工業區14日下午2時許,1名45歲男性患者在操作機台時,左手不慎遭到大型機台捲入,整個左手掌被壓在機台下,消防局獲報後派員前往搶救,到場後與機台廠商嘗試拆卸破壞機台,試圖營造空間協助傷患脫困,未料輾壓機台結構堅固,無法順利拆解破壞。現場指揮官評估,患者脫困恐需超過1個小時,加上破壞機具時患者疼痛指數達到滿分,因此經人道考量後,決定啟動「醫院雙軌派遣流程」,先由新北快搜醫療組至新北市立聯合醫院三重院區領取止痛管制藥物嗎啡,同時依循《緊急醫療救護法》與新北市緊急救護流程,協調三軍總醫院急診部醫師到場協助。救援過程當中,透過醫師協助使用嗎啡減緩傷者疼痛感,最後經歷3個小時才將機台破壞,脫困時患部有皮肉分離及骨折的情形,肢體失去知覺,因此在送醫過程中預先聯絡醫院啟動創傷小組,使救援過程達到院前、院後無縫接軌。消防局長陳崇岳表示,「醫院雙軌派遣流程」去年經衛生局醫療諮詢委員會核准通過,將急診緊急醫療處置搭配救災救護人員延伸至事故現場,該案也是全國首例由醫院提供管制藥品並由消防人員領取運送,加上醫師到場執行管制藥品止痛、院前啟動創傷小組等四方合作,成功突破過往管制藥品使用限制,讓救援過程更為人道及符合民眾期待。
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廢棄藥品不亂丟! 桃園市衛生局提醒:正確遵循3步驟
家中有過期或不再需要的藥品時如何處理?桃園市政府衛生局藥政管理暨稽查科提醒,首先要避免家人再行服用這些廢棄藥品,接著判斷屬於何種種類的藥品,再依正確的步驟將廢棄藥品妥善處理,不可以隨意丟棄,以維護自身的用藥安全及減少環境汙染。衛生局說明,特殊藥品需拿回醫療機構或藥局回收,如果有治療療程已結束卻未服用完畢的藥品,或是家裡存放許久不確定保存期限的藥品,以及外觀明顯變質、已經過期的藥品,建議應該丟棄。不同種類的廢棄藥品則有對應的丟棄方式,若為特殊藥品(如針劑、抗腫瘤藥品、抗生素、荷爾蒙藥品及管制藥品等),需拿回醫療機構或藥局回收,切記不要直接丟在垃圾桶或倒入馬桶,以避免造成環境汙染。而一般藥品按劑型分類處理,衛生局舉例,包括膠囊、錠劑,可直接丟進垃圾袋,隨一般垃圾焚化處理,如果是藥水,切勿倒入馬桶或水槽中,須依「放、倒、丟」三步驟正確處理,步驟一「放」應先將可以吸水的物質(如廢棄衛生紙、報紙、砂土、咖啡渣、茶葉等)放進夾鏈袋或塑膠袋中,步驟二「倒」應將藥水倒入袋中後確實將夾鏈袋或塑膠袋密封,步驟三「丟」再將袋子丟進垃圾袋隨一般垃圾焚化處理,其他藥品包裝或容器則依規定進行回收。衛生局局長賈蔚提醒民眾,就醫所攜回的藥品應遵照醫囑及藥袋標示資訊按時服用及存放,切勿囤積藥品,並按照藥品說明書(仿單)或藥袋上的指示存放藥品,避免將藥品放置於陽光直射或濕熱環境,以確保藥品的品質及安全。若有需要丟棄的藥品時,務必先判斷藥品正確的丟棄方式再行處理,如有藥品丟棄及回收相關問題,也可以詢問社區藥局的藥師,或將藥品帶回原就診醫療院所藥局,向專業藥師諮詢,才能同時兼顧用藥安全及環境保護。
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千元轉賣父母生前處方藥!女兒竟被判「販毒罪」 二審結局大逆轉
大陸廣州女子廖華(化名)在父母去世後,以人民幣260元(約新台幣1188元)轉售雙親生前服用的鎮痛處方藥「鹽酸曲馬多緩釋片」和「氨酚羥考酮片」,遭山東濱州市陽信縣警方跨省抓捕,罪名是犯販賣毒品,一審遭處拘役2個月,緩刑3個月。案經上訴,陽信縣檢察院近日以證據不足撤訴,目前該不起訴決定已生效。《澎湃新聞》報導,廖華的雙親生前都患有疾病,其中父親罹患結直腸癌晚期,2023年1月去世,之後母親也因病過世。廖華稱,父母去世後留下了一些藥,自己一時不知道怎麽處理,經病友建議進入群組轉售。不久後,一名暱稱「王」的成員傳訊詢價,雙方約定以260元價格出售5盒鹽酸曲馬多緩釋片和氨酚羥考酮片。沒想到,跟廖華購買藥品的董姓男子是名毒蟲,收到藥品後不久便主動開車到當地派出所報案,說他在網上買到國家管制藥品。事後,廖華因涉嫌販毒遭到起訴。法院認為,被告以牟利為目的,販賣國家規定管制的能夠使人形成癮癖的精神藥品,行為已構成販賣毒品罪,判處拘役2個月,緩刑3個月。廖華認為,該藥是父母離世留下,因為醫院不回收才在微信轉藥群販賣,不知道問題那麽嚴重,決定上訴。律師主張,涉案藥品是被告父親去世後留下,其對藥品的性質、功能的認知停留在治病、止痛層面;而在藥轉群轉讓藥品,是病友之間互相交換所需藥品的行為,被告沒有販賣毒品的動機、目的。二審期間,公訴機關曾建議法院對廖華定罪免罰,但廖華認為自己無罪,辯護律師為其作了無罪辯護。之後,濱州中院將此案發回重審。今年9月陽信縣檢察院撤回對此案的起訴,目前該不起訴決定已經生效。
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裸男墜樓亡!情侶用「大麻煙油」助興泡泡浴惹禍 上半年濫用近9成
台中市北屯區11日發生墜樓事故,1名25歲陳姓男子事發前日與女友疑在家中玩「情趣泡泡浴」時,不慎從10樓高墜地,全身赤裸倒臥地面身亡,檢警調查後竟在現場查獲俗稱「孵蛋機」的第2級毒品大麻煙油,經統計,濫用大麻藥物案件2024上半年相較2023年同期增加近9成,共計高達304起案件。據了解,陳男當時與黃姓女友在10樓住處的陽台玩「情趣泡泡浴」,期間陳男突表示想看風景,隨即便爬到陽台欄杆上,未料卻因腳部濕滑不慎跌落窗外,直墜地面當場失去生命跡象,緊急送醫搶救仍回天乏術。台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌表示,大麻是1種中樞神經迷幻劑,長期使用會上癮,因使用上是燃燒並吸入煙霧恐會造成肺部傷害,甚至吸入致癌物質,但某些歐美國家認為大麻是軟性毒品危害不大,所以全面或部分合法化,例:美國部分州全面開放,但有些僅能使用醫用大麻。食藥署說明,四氫大麻酚「THC」具有神經迷幻作用及成癮性,大麻為第2級管制藥品也是第2級毒品,會讓使用者發生心跳加快、妄想、幻覺、口乾及眼睛發紅等狀況,長期使用甚至會造成記憶、學習及認知能力衰退,還會產生耐受性及心理依賴性,民眾若未經醫師處方開立就使用,不僅會危害身體及心理還觸犯法規。
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機車違規右轉!女警直覺鋭利攔查異樣騎士 搜獲「殭屍煙彈」毒品
高雄市新興分局前金分駐所的警方,於28日晚間近9點,在巡邏時展現卓越的警覺性,當時,開巡邏車的女警注意到1名騎士,在紅燈時神情怪異,憑著敏銳的直覺,決定上前攔查,結果,直覺證明其的正確,這名37歲的林姓騎士被查出持有大量毒品,其中包括一種新興的麻醉管制藥品,俗稱「殭屍煙彈」。林男當時於七賢二路與瑞源路口紅燈右轉,卻因為看到警車而一時心虛準備逃逸,女警的敏銳觀察力,立刻判斷出騎士的異常,並隨即進行攔查,經過仔細檢查,警方在林男身上發現4包安非他命,總重達6.84公克,以及5.91公克的依託咪酯液體,這是一種新型的麻醉管制藥品,被俗稱為「殭屍煙彈」。依據《毒品危害防制條例》和《藥事法》,警方立即依法扣押這些毒品,並將林男逮捕移送高雄地方檢察署進行進一步偵辦。警方指出,「殭屍煙彈」是一種新興的麻醉管制藥品,吸食後可能會導致使用者意識混亂、全身顫抖、甚至無法站立,對健康造成極大的危害,警方呼籲廣大青年學子不要因一時好奇而接觸毒品,避免觸法後悔莫及。《CTWANT》提醒您:拒絕毒品,珍惜生命
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喪屍煙彈交易直擊2/目前販售吸食被抓只罰錢 氾濫全台釀多起悲劇
新北市三重警分局厚德派出所員警黃瑋震日前遭毒駕者撞擊身亡,身後留下4歲兒子與愛妻,兇手被逮後坦承吸食「喪屍煙彈」,也就是含麻醉藥物依托咪酯(Etomidate)的電子煙油,令人氣憤的是,如今依托咪酯仍處於列管毒品的空窗期,施用者只能依《藥事法》移送且罰錢了事,因而在年輕族群中嚴重氾濫,釀成多起悲劇。黃國維被逮後坦承吸食「喪屍煙彈」,釀下不可挽回過錯。(圖/報系資料照)據了解,依托咪酯原是手術麻醉管制藥品,卻被犯罪集團加入電子煙成為「喪屍煙彈」,又稱「上頭煙」、「睡眠煙彈」,由於施用者會行為脫序、精神抽離,進而產生不可控的快感,流入夜店後大受歡迎,更有犯罪集團稱其為「平替版海洛因」,抓準目前就算檢測出也無法以毒品法送辦的漏洞,洗腦受害者這並非毒品,藉此吸引民眾嘗試。犯罪集團將依托咪酯融入菸油,做成煙彈形式在年輕族群間流通。(圖/影音組)刑事局7月4日宣布破獲首宗喪屍煙彈分裝場,發現不法集團是透過柬埔寨華人,在當地購買依托咪酯原料,再走私送入台灣,利用加熱儀器等器具加工製造電子煙彈,並在網路上兜售。犯罪集團透過IG、TikTok等社群媒體,發出喪屍煙彈等相關資訊,主打「解壓」、「上頭」等標語,更利用加密程度相對高的即時通訊軟體「Telegram」進行群組交易。除了上述販賣手法,據本刊調查,藥頭還會利用同儕間的相互介紹,直接與想嘗試的年輕人聯絡,以一個拉一個的方式擴大交易鍊。據悉,施用殭屍煙彈的主要客群落在18到25歲之間,這些年輕人以自身的健康為代價,為了快感逐步掉入販毒集團陷阱,更有許多人喜歡吸食煙彈後開車,追求恍惚中的競速刺激,進而產生多起悲劇。7月13日凌晨,黃國維在施用喪屍煙彈後上路,高速駕駛賓士逆向衝撞警車,進而導致三重員警1死1傷悲劇,殉職員警黃瑋震得年僅28歲,身後更留下失怙稚子和破碎的家庭,英魂枉逝讓社會不捨悲痛。就在三重員警殉職隔天,基隆劉姓男子7月14日凌晨同樣吸食喪屍煙彈後開車,自撞橋墩後還猛踩油門,最終導致輪胎起火燃燒;此外,桃園健行科大18日深夜遭毒蟲闖入,警方連開15槍逮捕三嫌,並在其車上起獲3顆喪屍煙彈,該毒品在短短5天內連續釀禍,也足見其氾濫程度。7月有多起因依托咪酯造成的意外,基隆劉男吸食後自撞橋墩還狂踩油門釀成火燒車。(圖/報系資料照)而依托咪酯6月13日被法務部提列為第三級毒品,如今在等行政院公告,預計10月才會正式列為毒品,如今施用者只能依《藥事法》和《菸害防治法》開罰,「列管空窗期」成為群魔亂舞的舞台,資深刑警則盼行政院能加快列管腳步、加重毒品懲罰,別再有民眾成為喪屍煙彈犧牲者。
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出國藥小心2/感冒藥竟含違禁成分?! 日本青少年成癮人數增6倍
今年暑假前往日本藥妝店掃貨的台灣旅客發現,最近熱門的感冒藥大正百保能感冒黃金a微粒藥粉、新露露黃金A-DX配方綜合等,每人限購一件或有藥師宣讀購買注意事項才能購買,CTWANT記者採訪發現,這類感冒藥因含有鴉片類藥物,近日遭日本政府限售。「這類藥物在台灣歸類為管制藥。」藥師提醒,民眾若當成家庭常備藥,容易過量會有成癮的風險。許多人赴日到藥妝店採購,都會發現最近熱門的感冒藥都只能限購一件,或是必須要請藥師宣讀購買注意事項才能購買,若在沒藥師值班的時候,甚至會停止販賣,而這與近年日本年輕人濫用感冒藥有關。根據日本國立神經病學暨精神醫學研究中心研究,濫用非處方感冒藥逐年惡化,成癮案例2012~2020年激增6倍。日本衛生部調查發現,成癮患者平均年齡26歲,約1/3為中學生或大學生,年齡最小僅 12 歲,女性占比高達 79.5%。因此日本政府今年初起也進一步採取限量、檢查證件的方式加以預防。日本青少年近年濫用非處方感冒藥,主要是因為其中的二氫可待因(dihydrocodeine)具有成癮性。(圖/報系資料照)藥師公會全聯會副發言人、台北予志藥局執業藥師王明媛表示,這些感冒藥中都含有二氫可待因(dihydrocodeine)。「這屬於鴉片類藥物,在醫學上高劑量止痛、低劑量止咳,它可以藉由中樞神經的管道,命令支氣管平滑肌不要做出咳嗽反應,如果使用過量,會有抑制呼吸的風險,而肝臟代謝後會產生嗎啡,所以會產生興奮感,因此也有成癮風險。」非常受台灣人喜愛的大正百保能感冒黃金a微粒藥粉、新露露黃金A-DX配方綜合感冒藥,就含有二氫可待因。王明媛說,日本和台灣國情不同,二氫可待因在台灣歸類為二~四級管制藥及非管制藥品,是很少見使用的成分,但在日本卻非常普遍。「如果遵守藥物仿單服用,都是安全的,但關鍵就是台灣民眾大多不會詳看說明書。」例如大正百保能感冒黃金a微粒藥粉禁止12歲以下孩童服用,若家長把此藥當成「家庭常備藥」,孩子生病了就拿給他們吃一顆,感覺沒效果了又再吃一顆,一不小心過量就會有風險。」王明媛說,日本藥真的沒有比較厲害,相較之下,她認為台灣藥品大多成分單純,比較安全,如果真的要買日本藥品,一定要看清楚說明。
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女兒成績差「砸錢買聰明藥」!公公發飆:小孩會被妳害死 她委屈:我做錯什麼
坊間謠傳「聰明藥」,吃了可以提高成績。大陸一名媽媽為了讓女兒提高成績,提升學習專注力,因此買了「聰明藥」給孩子吃,結果遭公公痛斥,讓她覺得很委屈。我國食藥署示警,由於此藥屬於中樞神經興奮劑,臨床用於治療過動症,坊間竟誤傳其可提高成績,其實這是以訛傳訛。人妻在微博表示,大女兒9歲,學習一蹋糊塗,國文考79分、數學80分、英文92分,雖然有9開頭,但是離滿分還很遠,有給女兒補習,可是分數卻一次比一次低,跟老師討論後,發現有可能是女兒精神不集中、營養不良,之後帶去給醫生看,醫生也說沒問題,真的不知道有什麼原因。人妻透露,後來在網路上看到一款藥,說吃了可以提高注意力,還可以提高智商,因此就砸錢買下去,結果被公公罵到臭頭,公公斥責「妳在害小孩,再這樣小孩會被妳害死」,讓她很困惑。她嘆,「我做錯什麼了?給小孩吃藥真的錯了嗎?」至於「聰明藥」是什麼?食藥署表示,坊間最常誤傳為「聰明藥」的是一種叫做派醋甲酯(Methylphenidate)的藥品,派醋甲酯用於治療「注意力缺陷過動症(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,簡稱ADHD)」,也就是我們俗稱的「過動症」;派醋甲酯(Methylphenidate)為醫師處方用藥,列為第三級管制藥品加強管理,須經由醫師詳細診斷後開立管制藥品專用處方箋,再由領受人憑身分證明簽名領受。食藥署進一步表示,由於此藥屬於中樞神經興奮劑,臨床用於治療過動症,坊間竟誤傳其可提高成績,其實這是以訛傳訛。食藥署提醒,派醋甲酯(Methylphenidate)為第三級管制藥品,依法限供醫藥及科學上之需用,倘流為非法使用,即為「毒品危害防制條例」之第三級毒品,千萬別以身試法;民眾家中如果有過動兒,應尋求專科醫師診治,並依醫師指示服用藥品,俾利治療病情。
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全國刑事鑑識楷模8人獲選 CIB蘇至誠曾參與桃園角頭遭槍殺案、屏東明揚大火鑑定
內政部警政署近日舉辦113年全國刑事鑑識楷模甄選,從各警察機關薦報的43位候選人中,擇優遴選8名全國刑事鑑識楷模,當選人員有刑事警察局生物科警務正蘇至誠、台中市政府警察局警務員吳季宜、台南市政府警察局警務員鍾佩芳、桃園市政府警察局警務員顏偉倫、嘉義市政府警察局警務員陳彥霖、台北市政府警察局偵查佐陳浚碩、新北市政府警察局偵查佐周紹白及高雄市政府警察局偵查佐葉錦峰,將於內政部警政署6月份署務會報公開表揚授獎。 這次當選全國鑑識楷模的刑事警察局警務正蘇至誠,從事DNA鑑定工作資歷已逾16年,去年參與多起社會矚目重大案件鑑定,包括「嘉義市廟會煙火爆炸案」及「桃園市郭姓被害人遭槍擊死亡案」等重大急案,協助偵辦單位快速釐清案情,另連夜趕辦「屏東明揚國際工廠大火罹難者尋親案」,第一時間鑑定出罹難者身分,幫助家屬找回失蹤的親人。 其他當選人員均有大小具體優異事蹟,其中台中市政府警察局警務員吳季宜主辦「張姓被害人遭槍擊案勘察」,彈道重建射擊熱區,據以協助偵破案件並查獲涉案槍枝,獲頒警英獎章,更於中央警察大察偵查科技與鑑識科學研討會發表論文研究成果,獲現場勘察類「傑出研究論文獎」。台南市政府警察局警務員鍾佩芳主辦勘察學甲分局88槍擊案現場,採獲關鍵跡證因而迅速掌握多名涉案犯嫌身分,並透過不同現場遺留彈頭殼跡證,確認涉案槍枝數量,對於案件釐清與偵破功不可沒。桃園市政府警察局警務員顏偉倫承辦該局「DNA鑑定」、「親緣DNA鑑定」、「管制藥品鑑定」、「彈頭與彈殼比對」、「工具痕跡比對」、「鞋印比對」、「指紋比對」、「槍枝比對」及「掌紋比對」等9項實驗室鑑驗項目ISO17025認證案,歷經3年多的籌備與努力,始順利通過全國認證基金會認可,取得認證證書,並研究台灣地區屍體上常見昆蟲類型、特性及其鑑識實務之應用,研究成果投稿Science Citation Index(SCI)國際期刊「Insects」獲刊錄。嘉義市警察局警務員陳彥霖主辦勘察「嘉義市廟會煙火爆炸案」現場,採證、記錄完整確實,採獲疑似爆裂物等跡證,後續勘察趙姓嫌犯租屋處採獲多項跡證,並與爆炸現場證物有效連結,釐清案情,有效遏止危害擴大。台北市政府警察局偵查佐陳浚負責轄內竊盜、毒品、槍砲、詐欺等32案件及毒品分裝工廠等重大案件現場勘察,採獲指紋或DNA跡證提供破案線索,112年詐欺案件採獲指紋跡證比中嫌犯48人,破獲17案。新北市政府警察局偵查佐周紹白曾勘察「沃○商旅客房遭縱火案」、「蘇姓被害人遭恐嚇案」、「自撞車禍查獲毒品案」等,採獲重要跡證提供破案線索。高雄市政府警察局偵查佐葉錦峰,勘察「鋼鐵廠員工殺害同事案」、「李姓嫌犯等人涉殺人案」、「中油天然氣廠電纜線遭竊案」等,均採獲重要跡證,有效釐清案情。刑事局表示,在各類刑案偵辦上,不論是刑案現場勘察採證,或指紋、DNA、槍彈、毒品、文書或測謊等科學鑑定分析,都必需仰賴刑事鑑識人員落實科學辦案精神及發揮敏銳觀察力,抽絲剝繭發掘關鍵跡證、提供破案線索,8位人員傑出工作表現,均足為全國刑事鑑識同仁的表率。
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7月新制上路!台北市租借YouBike違規記點 這幾項抓到就停權
為落實落實減碳目標,台北市2024年實施前30分鐘免費,每日單車的使用量都飛速增加,不過隨之而來違規數量也跟著提升;為此台北市交通局與微笑單車公司依《道交條例》檢討記點制度,7月1日上路後,會員在1年內記3點停權14天、7點停1年,酒、毒駕者則停權2年。台北市交通局表示,YouBike前30分鐘免費政策上路近3個月,車輛數至今達2萬62輛,見車率也從85%提升至92%,使用量也從平均每日12.6萬次增加至16.8萬次,成長率達33%,並有22%民眾從機車轉為使用YouBike,YouBike台北會員2.6萬人,每日平均使用卡數(人)相較實施前增加51%。不過使用者增加,自行車事故及人行道陳情也逐年上升,其中自行車事故死傷人數從2022年的1349人成長到2023年1408人,2024年1月至2月已有196人;另外自行車於人行道上陳情案件數也逐年增加,從2022年的170件成長到2023年297件。為此,針對記點部分,交通局與微笑單車公司也重新檢討,新制預計7月1日上路;台北市交通局運輸管理科朱宸佐表示,違規記點從2014年年實施至今已約10年,因此重新檢討、擴大違規記點範圍,且由於過去過去違規條款過於籠統,為避免爭議,這次參考《道交條例》明確訂立違規項目,並將記點規則新增到到會員條款,由微笑單車公司系統性做簡訊通知與記點。朱宸佐指出,會員帳號所登記的所有卡片,記點1年內達3點者,停權14天,累計達7點,停權1年,每點再1年後會逐步歸零,詳細記點辦法日後會公佈;另外如經警方單位舉發酒後騎乘公共自行車或吸食毒品、迷幻藥、麻醉藥品及其相類似之管制藥品者等,停權2年。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。◎吸毒有害健康,毒品危害防制中心諮詢專線:0800-770-885
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曾服精神藥品! 推叔叔屍體進銀行貸款的巴西女子泣訴:我不是怪物
2024年4月,一名巴西女子推著她已過世的叔叔走進一間銀行試圖讓他貸款,後因褻瀆屍體和企圖盜竊而受到居留調查。最近她終於獲得保釋,在接受當地媒體採訪時,淚流滿面地表示,2024年4月16日,43歲的艾莉卡‧努涅斯(Erika de Souza Vieira Nunes)推著她68歲的叔叔保羅‧布拉加(Paulo Roberto Braga)的屍體,進入里約熱內盧一間銀行,並試圖申請貸款。當時她托著叔叔的頭,敦促他拿筆「簽名」,驚悚的畫面引起銀行行員介入報警,努涅斯也隨即被趕來的警方因褻瀆屍體和企圖盜竊而受到居留調查,甚至可能面臨過失殺人的指控。據外媒《每日星報》報導,在艾莉卡遭到拘留的期前,她的兒子努力為母親發聲,堅稱她是無辜的。「我母親撫養了6個孩子,她從不需要偷竊,也不需要靠欺騙任何人來撫養她的6個孩子,」盧卡斯‧努涅斯‧多斯桑托斯(Lucas Nunes dos Santos)告訴媒體:「我的母親這一生引導了她的6個孩子,她把我們教得很好,教導我們學習正確的道路。我們的生活進展順利,母親一直是我們最大的鼓舞。」但據巴西當地媒體調查,艾莉卡有精神病史,2022年一名醫生曾要求艾莉卡住院接受精神科治療,並表示她因罹患憂鬱症,有自殺念頭和幻聽,因此需要服用鎮靜劑。艾莉卡在近日終於獲得保釋,她主動接受巴西電視節目《Fantastico》採訪,並在節目淚流滿面地表示,「我不知道我叔叔已經死了。人們所說的很荒謬,我不是他們談論的那個人,我也不是那個怪物。」艾莉卡告訴媒體,藥物使她對4月16日的記憶變得模糊,「我不知道是不是我當天服用的藥物影響。在接受治療時,我服用了一種名為『唑吡坦』的安眠藥,但服用量超出了應有的劑量。」唑吡坦又稱佐沛眠、使蒂諾斯,在台灣是一種需要醫師處方才能購買的管制性安眠藥,並被歸類為第四級管制藥品,具有成癮性並可能對身心健康造成傷害。副作用包括暫時性記憶喪失、焦慮、腹瀉、噁心、嘔吐等,每天用量不可超過10毫克。據巴西媒體報導,艾莉卡目前已被保釋,但具體審判日期尚未確定。
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醫開不實處方箋詐領史蒂諾斯 2年獲利2000萬!5人遭檢調約談
在北市經營診所的陳姓醫師涉嫌長期開具不實處方箋,詐領大量第四級管制藥品安眠藥史蒂諾斯,並轉賣牟利,2年不法獲利約新台幣2000萬元,涉犯毒品罪、醫師法、刑法業務登載不實等罪嫌,台北地檢署2日指揮調查局台北市調查處、台北市警中山分局兵分6路搜索診所及陳男等人住處,並約談陳男及診所員工5人到案。警調獲報,具有醫師資格的陳姓男子,在台北市經營診所,自2019年起至2021年,涉嫌指示不具醫師資格的兒女,以及另位具有醫師資格的郭姓男子,開具不實處方箋,與某家藥局配合領取第四級管制藥品安眠藥史蒂諾斯(Stilnox),轉賣給民眾牟利。涉犯《毒品危害防制條例》第4條第4項、《醫師法》28條、《刑法》第215條業務登載不實等罪嫌。台北市衛生局接獲檢舉後,移請檢警調查,警調查出,陳男等人每個月開具的不實處方箋數量約為數百張,2年來不法所得高達2000萬元。依據《毒品危害防制條例》第4條第4項規定,製造、運輸、販賣第四級毒品者,可以處5年以上、12年以下有期徒刑,得併科新台幣500萬元以下罰金。《醫師法》第28條規定,未取得合法醫師資格,執行醫療業務,可處6個月以上5年以下有期徒刑,得併科新台幣30萬元以上、150萬元以下罰金。
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女公務員市府大樓販毒面交 許淑華憂北市府淪毒品溫床
台北市政府社會局老人福利科劉姓女科員與男友周姓男子涉嫌上網販賣第二級毒品大麻,並選在北市府大樓民眾洽公區面交。6日遭台北地檢署搜索拘提後,依涉販賣第二級毒品罪、周冠亘涉轉讓及持有第二級毒品罪各諭令新台幣20萬元交保,引發外界抨擊。對此,台北市長蔣萬安7日表示,社會局同仁涉嫌違反重大罪行,市府態度跟立場非常明確,一直全力配合檢方偵辦,毋枉毋縱,絕不護短,自己第一時間也已經要求社會局將涉案同仁移送懲戒委員會,依法最重可能遭兩大過免職處分。然而,台北市議員許淑華7日接受CTWANT記者訪問時憂心,台北市政府下轄單位,多年來間歇性爆出所屬人員涉毒,光2017年至今就高達9案。近期如2月份便有士林分局警察同仁涉毒遭查獲,2020年自己也曾踢爆時任勞動局機要人員涉毒「不排除市府已形成毒品供應鏈」。許淑華進一步分析,過去警政人員涉案,由於警方佈線等因素交遊廣闊,不難猜測毒品來源,但這次爆出的是理應相對單純的府內公務員涉案,當事人還具有老人服務科科員身分,雖說目前已追到毒品大多自周姓男友方取得,但劉女是否藉老人服務科業務,進一步與安養中心不當往來,取得相關管制藥品?「市府必須給市民交代」。許淑華觀察,該公務員「販毒」行為應當是以營利為主要目的,不免讓人懷疑「有沒有市府人員根本也是客戶」?這都是蔣萬安市長必須擔起責任好好調查,自己也將密切關注案件發展,不排除於全案明朗後要求蔣萬安就行政部分進行專案報告。
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淫男富二代涉迷姦10女…偷拍「30部性愛片」存雲端 還要妹子呼麻助性
10多年前,富少淫魔李宗瑞爆出迷姦數十名女子,讓社會非常震驚。如今一名富二代蘇郁翔也因為涉迷姦數十名女子、毒品等案遭逮,而警方還在蘇男的雲端硬碟,發現30多部性愛片段。據《鏡週刊》報導,1名A女去年10月報案,稱前男友蘇郁翔長期抽大麻,疑似還偷拍性愛片。A女稱,蘇調整床邊攝影機曾被她發現,但他說「沒插電」,分手後,蘇還會到她臉書留言恐嚇,而她也擔心性愛片會被外流。據了解,警方在蘇郁翔家中發現大麻,書房鐵罐放有50公克的大麻葉,還有管制藥品「贊安諾」,至少有10女受害,木櫃後方藏有針孔攝影機,鏡頭對床,蘇在性愛時,還會要女方一起抽大麻助性。警方請A女幫釐清影片女子身分,其中一人就是B女,她也曾跟蘇交往過。B女說,照片是在她無意識的狀況拍的,第二組照片她的意識也很模糊,她的下半身赤裸,性交特寫也被拍下,她看到後嚇傻。李宗瑞遭判近30年。(圖/報系資料照)C女因為蘇的案件出庭,她在上班路上遭到男子攻擊,而她躲到公司對方才收手,她被打到住院。行凶男子稱,他打錯人了。C女說,她只認識蘇男,沒和人結怨,懷疑蘇買凶傷人,希望警方能幫他討公道。據悉,蘇郁翔曾因毒品、偷拍等罪遭移送,最後複訊後10萬元交保。《CTWANT》提醒您:拒絕毒品,珍惜生命《CTWANT》提醒您:若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工。
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醫師劈腿2/跨海包二奶遭戴綠帽 和信名醫大玩SM毒殺小三
北市權威癌症醫院和信醫院一名年近60歲的劉姓醫師,遭爆疑似與30多歲的跟診護士發展出婚外情,兩人因分手,女子多次自殘、日前甚至打算跳樓都被及時發現救下。事實上醫師與護士發展出婚外情,意外演變成刑案現場的例子並不少見,這更非和信醫院第一次因醫師感情糾紛而鬧上新聞版面。前和信醫院血液腫瘤科名醫黃麟傑,2009年時與一名中國籍女子秦亞楠發展出婚外情,2人在熱戀期間黃麟傑相當大方,百萬名錶、名牌包如流水似的送給秦女,但黃麟傑發現秦女最愛的只有他的錢,還讓他戴綠帽,被妒火燒盡理智的他,竟怒將秦女綑綁注射4級管制藥品,害其慘死。據了解,秦亞楠為遼寧大連一間酒店服務小姐,黃麟傑2007年因故前往酒店飲酒時認識秦亞楠,黃麟傑為了不被元配發現外遇,更特別辦了一支手機給秦。2人的地下戀情見不得光卻打得火熱,交往2年期間,黃麟傑多次贈送表名牌包等貴重物品給她,估計花費約100萬元(台幣),秦亞楠也曾多次以家用、創業等理由開口向黃麟傑索要金錢,黃麟傑也大方同意,至少給了秦200、300萬元(台幣)。但黃麟傑逐漸察覺,秦亞楠的人生規劃裡根本沒有他,還疑似出軌讓他戴綠帽,拿著他的錢買房子和姜姓男友親密同居,讓黃麟傑心生不滿。心有不甘的他以醫師身分自行開立診斷證明書,從醫院拿走鎮靜安眠藥類型的四級管制藥品15瓶咪達唑倫,並拿著事先購買的童軍繩、手銬與眼罩等搭機前往大連黃麟傑跨海包養酒店小姐,砸下數百萬元卻被對方拿去買屋與男友同居。(圖/示意圖,與本案無關/資料照)2人碰面後,黃麟傑以咪達唑倫為助性藥物等為由,哄騙秦亞楠喝下摻有藥物的調酒,隨後再以針筒哄騙秦亞楠讓其注射,2人大玩SM。不過當2人性事結束後,在秦亞楠洗澡期間,黃麟傑偷看其手機確認秦亞楠有劈腿之事實,一怒之下將秦亞楠綑綁、毛巾封口銬在床上,並再對其注射3劑咪達唑倫,導致秦亞楠藥效發作後,因口鼻遭堵住後無法呼吸而亡。黃麟傑眼見鑄下大錯,竟還冷靜滅證,傳訊息給秦的家人偽造秦亞楠還在世之假象,從容回台繼續原有生活,直到秦亞楠的屍體被發現。而中國公安局調查後懷疑黃麟傑涉有重嫌,通知刑事局請求協助調查,警方查扣還原黃麟傑的DV後發現,黃麟傑完整錄下秦亞楠被綑綁昏迷等破案關鍵畫面,將黃麟傑逮捕歸案,最終遭判刑11年定讞,如果未提前假釋,黃麟傑將在今年重獲自由;而判決確定後,黃麟傑的醫師身分也遭衛福部以違反醫師法為由,廢止其醫師證書,而黃麟傑就算人在獄中,仍不忘提起行政訴訟,卻被台北高等行政法院認為衛福部拔牌有理,判其敗訴。對此,本刊記者致電向和信醫院查詢,並於2月27日劉姓醫師診間外等候,希望能當面查證是否確有這起感情糾紛,但至本刊截稿前均未獲得回應。黃麟傑利用醫師身分自開醫囑,從醫院拿走15瓶咪達唑侖密謀殺害背叛他的二奶。(圖/示意圖,與本案無關/翻攝自維基百科)
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《通訊診察治療辦法》修正 線上看病擴增至10類對象估247萬人受惠
新冠疫情催生台灣終於可以「線上看病」。衛福部去年初預告修正《通訊診察治療辦法》,長達1年討論,終於在22日公告修正,適用對象從現行5類擴增如慢性病照護計畫收案病人、疾病末期照護、矯正機關收容照護等,共10類病人都可適用線上看診,且有條件放寬開立電子處方箋,病患不必再跑醫院,初估247萬人受惠,今年7月1日上路。新冠疫情期間,民眾擔心外出就醫有染疫風險,國內破例鬆綁通訊診療法規,避免延誤病情;本土病例爆發之際,更宣布開放「快篩陽視訊確診」,避免大量患者湧入醫療院所,幫助消化緊繃的醫療量能。為因應疫後醫療新常態發展,衛福部修正《通訊診療法》,新增5種特殊情況適用。現行《通訊診療法》允許急性後期照護、長期照護服務、國際醫療照護、居家醫療照護、家庭醫師收治照護等5種特殊情況適用,本次修正增加慢性病照護計畫病人、疾病末期照護、矯正機關收容照護、行動不便照護、災害傳染病或其他重大變故照護,共計10種特殊情況適用。衛福部醫事司長劉越萍說明,本次也增加4項醫師可在線上提供的醫療服務,包括醫療諮詢、會診、精神科心理治療、開立檢查檢驗單等,另針對慢性病照護的精神病照護、疾病末期照護病人,醫師可以電子處方箋開立包含嗎啡等管制藥品。衛福部長薛瑞元表示,根據《醫師法》第11條規定,醫師除特殊情況外應親自診療,並非每個病人都可以直接和醫師約診做通訊診療,若醫師執行不在範圍內的通訊診療,可處2萬以上10萬以下罰鍰。本次《通訊診療法》修正,從預告到公告時間長達近1年,薛瑞元坦言,最大原因是基層不放心,擔心放寬適用對象後,病人都到大醫院就醫,因此持續討論調整,本次開放範圍主要是由診所收案的慢性病照護計畫病人,基層醫界應可接受。中華民國診所協會全國聯合會理事長陳宏麟說,在慢性病照護計畫的病人中,若合併有失眠、焦慮、躁鬱,需要使用精神藥物,或末期病人可能需要嗎啡類止痛藥,都屬於管制藥品,在臨床上確實有需求。未來將搭配健保署「擴大居家醫療計畫」,例如醫師固定每月去一趟實體診療,若患者在這中間有看病需求,即可透過通訊診療並開立電子處方箋。
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缺藥難過年1/紅海危機海運價格飆升1.8倍 恐再掀「大規模缺藥潮」
疫情打亂供應鏈、再加上烏俄戰爭造成原物料短缺,讓台灣去年初爆發「30年來最大的缺藥潮」,如今狀況依舊,保守估計至少缺200種以上的藥物,再加上健保署持續砍藥價、還有以哈戰爭引發紅海貨運卡關,海運價格暴增1.8倍,恐讓台灣再度陷入大規模缺藥困境,尤其多數民眾忠於原廠藥,不輕易接受替代藥物,隨著農曆年即將到來,患者焦慮囤貨的情況,恐怕會讓缺藥問題更加嚴重。國內一家藥廠日前接到患者來電詢問,原來患者有心臟宿疾,一直服用自費藥物,但近日卻面臨缺藥問題,醫師無法開立相同的藥物,所以這位患者著急地直接詢問藥廠。不願具名的藥廠人員透露,「其實不只有這位患者,這些病友們甚至成立群組,到處打聽哪邊還能買到藥,逼到走投無路之後才打給我們。」藥師公會全聯會副發言人王明媛說,「去年的缺藥潮是自健保以來最嚴重的狀況,是受疫情影響,導致缺工、物流阻塞,現在隨著疫情解封,缺藥情況稍微趨緩,但我查過供藥系統,目前保守估計至少仍有200種以上的藥品缺貨!甚至包括不少『明星』藥物與自費藥物。」例如不少鼻過敏病人奉為「萬靈丹」的藥品「莫鼻卡」已經缺藥長達4個月,王明媛說,「這款藥由於含有麻黃素,屬於管制藥品,食藥署一年只放兩批原料,所以本來就容易缺藥,而隨著疫情解封,呼吸道疾病患者變多,所以很早就開始缺藥,連醫學中心都沒藥。」健保署去年4/1刪減藥價總金額81.8億元,調降5500項藥品價格,讓愈來愈多藥品退出健保市場,也是台灣缺藥原因之一。(圖/黃耀徵攝)另一個缺藥的原因是健保藥價,由於遭砍價,市占率約3成6的「淚然點眼液」去年11月起退出健保市場,該藥品過去在健保年用量逾230萬瓶,相當於每月用掉19萬瓶,醫院改開立同成分劑量的進口藥「愛特淚點眼液」,造成「愛特淚」大缺貨。藥師沈采穎批評官員只會頭痛醫頭、腳痛醫腳,她表示,「愛特淚」健保價格更貴,健保根本沒有省到錢,而且現在連國產「五福」等人工淚液品牌也全部缺貨,可能是廠商優先供應給醫院,導致社區藥局無藥可用,病人須多跑一趟醫院領藥。沈采穎預估這一波人工淚液缺藥潮,至少會持續到春節。健保署自102年實施「藥品費用支出目標制」(DET),預設每年藥費支出目標值,讓藥費維持於穩定及合理範圍,在總額支付制度下,有效管控藥費支出,去年4/1刪減藥價總金額81.8億元,調降5500項藥品價格。「水電價格都在漲,健保藥價卻一直砍!」沈采穎指出,藥價不斷被砍,藥廠也只能無奈退出健保市場,因此導致缺藥更加嚴重。不只如此,近來紅海捲入以色列、哈瑪斯的衝突中,遭到葉門青年運動組織不斷發動攻擊,危及商船行駛,各國大型航運商紛紛宣布停駛紅海,改道非洲南部好望角,導致運費飆升,根據外媒《36氪》報導,中國出口海運價格飆漲,歐線漲幅更是驚人,往返北歐的海運價格近一個月內暴漲180%。王明媛嘆道,貨運卡關的狀況恐怕會與疫情期間相同,屆時缺藥問題一定會更加擴大,再加上農曆年到來,民眾「囤貨」心態下,恐怕會引發一波搶藥潮。