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」 肺癌 登革熱 肺腺癌 新北市 癌症轉冷心血管疾病發生機率暴增! 醫授「6大護心之道」跟著做
【健康醫療網/記者張慈恩報導】立冬後天氣開始轉冷,受東北季風影響天氣驟降,原本溫暖的天氣一下子轉冷,罹患心血管疾病的機率比其他月份增加,很多人的身體來不及適應,心血管疾病就發生了。冬季心血管疾病常難控制 這些人應多加注意保暖衛生福利部草屯療養院家醫科主任楊晉州表示,冬季心血管疾病患者病情常難以控制,導致急性併發症發生率增加,主要是因為氣溫低,血管收縮,易造成中風、心肌梗塞,甚至血管破裂造成出血等危機。而抽菸族、糖尿病、高血壓、高血脂患者,也是好發心肌梗塞與中風的高危險群,提醒更要特別注意身體的保暖。防心血管疾病風險 牢記護心之道那麼對於這些心血管疾病高風險族群,楊晉州主任分享「六大護心之道」:1、適當均衡飲食:宜攝取優質蛋白質,如魚類、豆類、雞蛋、牛奶、瘦肉等富含維生素和礦物質的食物,以及新鮮蔬菜水果。飲食宜清淡,忌辛辣、油膩;低脂低鹽,少吃動物油、精緻類高糖點心或飲料、咖啡。2、戒菸並遠離二手菸:戒菸永遠不嫌晚,只要成功戒菸達2年以上,罹患心血管疾病的風險就能降低80-90%,而二手菸帶來的危害與一手菸相同,因此建議務必遠離。3、健康睡眠:充足睡眠可幫助你保持心臟的健康。長期睡眠不足和睡眠品質不佳會增加動脈中脂肪斑塊積聚的可能性(粥狀動脈硬化),會增加心臟病發作和中風的機率。4、緩慢的起床與身體的保暖:冬季早晚溫差較大,早晨清醒後,建議先靜坐5分鐘後再起床活動。建議等太陽出來、溫度回升後再出門運動,運動前要做暖身。外出活動時要多添加衣服,可以戴口罩、手套和帽子來保暖。因為臉部、手及頭部容易受寒而引起末梢血管收縮,使心跳加快或冠狀動脈痙攣,發生供血不足,有可能導致栓塞。5、適量的運動:心血管疾病患者要維持適量的運動,運動的型態不要選則太激烈,建議快走、游泳、跑步等。當運動過程中發現胸口悶、緊、有壓迫感、感覺很喘等不舒服的現象時,要記得停下來休息,並且盡快就醫。6、心情的穩定:情緒激動是心血管疾病的大忌,患有冠心病、高血脂患者更要放寬胸懷,保持心情的平靜,不要讓情緒起伏太大。定期篩檢莫輕忽 遵從醫囑為不二法門楊晉州主任表示,除了平時的生活習慣外,定期針對高血壓、高血糖及高血脂的篩檢也相當重要,才能及早發現相關危險因子介入。若已經確診,更要定期接受治療,遵照醫師處方服藥,並定期回診追蹤,切勿自行調整藥量或停藥,一定要控制好自己的身體健康狀況,遠離威脅。
訂單是2管血液!外送員嚇傻「有違法嗎?」 內行人曝「很常見」:醫院急件也會有
現代社會中,外送服務已經十分便利,不僅能運送餐點,有時也能幫忙購買物品。就有一名外送員分享,他日前接到一筆「運送血液」的訂單,讓他好奇地問道「這樣沒違法嗎」,引起網友熱議。這名外送員在臉書社團「外送員的奇聞怪事」貼出照片,只見他手上拿著1個夾鏈袋,袋子裡面裝有2瓶用試管裝著的血液,上面還寫著「HPV(人類乳突病毒,HumanPapillomavirus)」、「自我檢查」等字樣。不僅如此,外送平台的訂單截圖也顯示「血液」2字,費用是104元,讓原PO驚訝直呼,「好酷喔,這樣沒違法嗎?」貼文曝光後,不少內行人留言表示,「沒有,我跑LALA(Lalamove外送平台)也有送過血庫送血去醫院,但應該有一個硬式的容器會比較好吧」、「應該沒有違法問題,記得以前沒有外送時,醫院也有叫計程車送過」、「不會,我醫院如果急件也會這樣」、「沒有,因為檢驗所也是請人收」、「不會,拉拉送過檢體」、「快遞忙就流出給外送員送」。也有網友認為,「至少再有個盒子、箱子、塑膠袋之類的吧,外送員不是專業醫護,很難保證一定不污染檢體」、「醫院應提供保冷箱」、「建議拿之前跟對方看有沒有醫療手套戴著,就算不是性病,也怕有B、C型的肝炎傳染…送完後建議做消毒一下」、「檢查有沒有得性病的血,這個真的要小心」、「那就只是HPV篩檢的廠商贊助廣告袋子,不是血液篩檢都是要驗性病的好嗎」。
霧霾籠罩台中天空!醫師痛批「火力發電廠用力燒」曬照嘆:上演沉默之丘
環境部空氣品質監測網指出,環境風場為東風,西半部位於背風處,擴散條件轉差,污染物稍易累積,中部14日、15日空品區為「橘色提醒」。胸腔科醫師蘇一峰則說,火力發電廠全力燒,導致霧霾籠罩中南台灣,並拍下天空的畫面,直呼是「沉默之丘在台灣上演。」蘇一峰昨(14)日在臉書上發文指出,世界最大的火力發電廠用力燒,全力燒,努力燒,加上又吹東風,導致台中空氣很糟,霧霾籠罩中南台灣,呼籲民眾記得要進行肺癌篩檢,並在留言區PO出台中霧霾的現況,市區天空明顯呈現一片灰色,讓他忍不住感嘆「沉默之丘在台灣上演」。貼文一出後,引起民眾共鳴,「今天台中空氣真的很糟糕」、「真的我在北屯大坑口這邊的高樓層,往西邊看空氣品質霧茫茫很糟糕」、「昨天出差到嘉義,也是霧茫茫的一片。」PTT版上也出現以「台中今天是沉默之丘嗎」為題發文,原PO指出台中一片霧茫茫,能見度大概50公尺,「不知道還以為在表世界,隨時都有三角錐怪人衝出來,有沒有在台中,就可以體驗沉默之丘的卦?」此外,桃園市民也抱怨昨日空氣品質不佳,除了天空看起來霧濛濛之外,空氣中還瀰漫著一股未知、不舒服、不好聞的氣味。桃園市環保局回應,環境風場為東風,桃園地區位於背風處,擴散條件轉差,污染物稍易累積;午後受光化作用影響,臭氧濃度較容易上升,請民眾注意防護。空氣品質濃度圖,西半部呈現一片橘色。(圖/空氣品質監測網)
7旬婦罹慢性病又得肺癌! 「冷凍微針治療」順利控制病情
一名76歲何姓婦人進行肺癌篩檢,意外檢查出肺部結節。由於她罹患糖尿病,長年受慢性病所苦,並曾裝設心臟血管支架,得知肺部疑似長腫瘤後,意志消沉、無意再動手術,何婦家人焦急向醫師問診,經評估患者年紀、共病症及肺功能狀況,主治醫師與院內專科醫療團隊討論,建議何婦以「冷凍微針」治療腫瘤,術後1年來定期追蹤未再復發,讓她與家人放下心中一塊大石。肺癌治療選擇多 「微侵入性」新治療肺癌有「癌王」之稱,蟬聯全國十大死因之首;近5年醫療設備及技術精進,肺癌治療有長足的進展,微創手術傷口小,治療選擇漸趨多元,在化療、手術之外,還有免疫藥物、口服標靶藥物以及冷凍微針、微波、燒灼等「微侵入性」治療。羅東博愛醫院胸腔外科白楚彬醫師解釋,「冷凍微針治療」是將帶有冷凍功能的細針刺入肺結節,透過反覆冰解破壞腫瘤組織,具有一定的治療效果,尤其對於年長、有洗腎、肝硬化、心臟疾病等慢性病,且無法承受手術風險的病人來說,是較安全合適的治療選項。局部淋巴轉移 這樣治療控制病情近期也不少研究文獻指出,若肺癌出現局部淋巴轉移,透過化療搭配免疫藥物治療,治療成功率高;若是已出現遠端轉移,癌細胞侵犯骨頭、肝臟,健保也有給付的口服標靶藥物,與化療相比副作用更少。而對於高齡、體力差的病人,則可透過冷凍微針等手術,並視狀況搭配放療來控制病情。何婦在進行冷凍微針瓦解病灶後,心情安穩不少,術後她搭配適度運動與良好的作息飲食,每三個月回診追蹤一次,一年來病情穩定、未見復發,她也因此重燃對生命的信心。微侵入性肺癌 多重治療成主流有別於過去的化療、開刀手術治療癌症,「多重治療」目前已成肺癌治療主流。白楚彬醫師表示,醫院的肺癌治療團隊會透過精細的評估,為每一位病人提出最適合的治療方案建議,除了顧及病人生活品質,也會以達成治療為目標。因此,若患病千萬別因害怕而延誤時程,只要早期發現早期治療,就能大幅提升治癒率,重拾健康的日常生活。
台中市流感累計3死 醫籲放寬公費藥
台中市今年自10月流感季以來,累計已有22例流感重症、含3例死亡個案,最年輕者只有40多歲,且仍有7人住院治療中;唯目前公費抗病毒藥物給付仍以5歲以下、65歲以上高風險族群為主,不少學生罹A流就醫,家長需自費600元到2000元購買抗病毒藥物,醫師建議群聚高風險應納入公費用藥。依疾管署統計資料顯示,2024年流感季(10月1日起)迄昨日止,台中市累計22例流感併發重症個案,含3例死亡個案,其中最年輕死者只有40多歲。另,台中市流感併發重症個案仍有7人因併發肺炎住院治療中,年齡從40多歲至80多歲不等。從疾管署統計近3周(10月20日至11月9日)類流感門診、類流感急診就診人次分析,台中市門診就診人次略低於去年同期,而急診就診人次則略高於去年同期,顯示感染者略少但疾病嚴重度卻加重;近日不少病號抱怨頭痛、發燒,全身痠痛或肌肉無力,尤以國高中生、青壯年最多。1名國中生發燒就醫篩檢確診為A流,家長心疼孩子請醫師開立抗病毒藥,未料醫師說不符公費給付標準,但可自費,依不同廠牌價格從1000到2000元不等;也有民眾1家3口感染,掛號加克流感1人就要1600元,直抱怨「太傷荷包了」。台中市衛生局表示,目前公費流感抗病毒藥劑仍為有條件給付,台中市合約院所計622家,公費藥劑庫存約1萬4000人份;開業醫師指稱,流感季最怕是校園或上班場域群聚,建議中央應比照過去公費抗病毒藥給付在流感季納入群聚高風險族群擴大給付,避免爆發更多校園群聚個案。
成人健檢政策將放寬 適用年齡擬下修至30歲
健保費9月進行總額協商,中醫、牙醫部門達成共識,而西醫基層、醫院部門則破局,兩案併陳送衛福部決定,預計年底定案。衛福部長邱泰源9日透露,政府、朝野都希望讓醫療環境更好,會給予最大支持,朝高推估處理。另成人健檢不只將適用年齡放寬至30歲,檢查項目和給付也會增多,希望及早找出高血壓、高血糖等問題。行政院核定明年健保總額成長率為3.521~5.5%之間,總額達9112億至9286億元。邱泰源9日出席台灣醫學周時表示,此次總額成長率是有史以來最高,現正進行最後決策。政府、朝野期待都是醫療環境更好,會給予最大支持,朝高推估處理,希望每個項目都是真正對人民有幫助的。健保署長石崇良表示,明年健保總額若採高推估,將較今年增加531億元,比往年大幅成長,再加上從健保總額移出的項目多達111億元、癌症新藥專款新增50億元、額外挹注罕病用藥專款20億元,全數合計增加712億元,實質成長率達到8.13%,是有史以來最高。此外,成人健檢政策也將放寬。國健署慢性病防治組組長吳建遠日前指出,成人健檢適用年齡將從40歲下修至30歲,希望元旦就可上路,檢驗內容包括尿液、血液、身高、體重等,重點在看「三高一腎」,也會加強健康識能。根據國健署規定,現行成人健檢,原則每案補助520元,若符合BC肝篩檢資格者,另補助每案200元。邱泰源透露,行政院核定了比較多的預算,國健署正在精算,希望能做更多項目,因成人健檢幾十年了,一直都沒有增加給付,明年預計提供更多的給付。
北部酒店妹驚爆染上愛滋!連嫖客也中標 業者急抽血檢驗
若是有不安全的性行為,或是透過血液的傳染,都有可能染上愛滋病。全台愛滋疫情2023年感染人數為1033人,今年截至10月新增通報確診愛滋感染人數計930人。近日傳出北部一名年輕酒店小姐感染愛滋,連嫖客也中標,目前小姐已被辭退,震撼八大產業。據《中時新聞網》報導,一名酒店小姐表示,近日一名年輕的酒店小姐確診愛滋,公司急安排衛生所來店進行抽血,搞得大家人心惶惶。她表示,目前不知道有多少小姐跟客人被感染,而確診的小姐已被公司辭退,她認為這個事件會讓酒店的生意受到影響。衛生福利部呼籲,若發生性行為,應全程正確使用保險套及水性潤滑液,勿搭配油性潤滑液,如凡士林、乳液等,避免保險套乳化破損,以預防感染愛滋等性傳染病。如發生有風險的性行爲,經醫師評估後,有可能感染愛滋風險的民眾可以透過服用PrEP藥物,使體內有足夠的藥物濃度來預防被愛滋病毒感染,保護效果可達90%以上。泌尿科醫師程威銘也呼籲:「進行安全性行為,應全程正確使用保險套,除了HIV外,像菜花易感染,可打去施打HPV疫苗」。另外,程威銘提醒,「有去嫖妓的人、從業人員應每3個月定期篩檢一次,提早發現進行治療,以免成為傳播源。」
停經後出血可能是「子宮內膜癌」! 無有效篩檢工具如何及時發現、預防?
【健康醫療網/記者吳儀文報導】子宮內膜癌是子宮體癌中最常見的一種,根據衛福部資料顯示,每年新診斷的子宮體癌患者有9成以上都是子宮內膜癌。不過,目前子宮內膜癌還沒有有效的篩檢工具,民眾該如何預防、早期發現子宮內膜癌呢?為提升民眾對子宮內膜癌的認識,國健署針對民眾最常見的3個問題一一解惑。常見QA一: 子宮內膜癌有哪些症狀?與子宮相關的癌症包括子宮體癌、子宮頸癌等。國健署表示,其中子宮體癌又以子宮內膜癌最為常見,它好發於50-70歲女性,而且大多數都是停經後的婦女,根據最新癌症登記資料顯示,110年新發個案中50歲以上女性就占了73.5%。國健署指出,子宮內膜癌常見症狀包括停經後出血、經期不規則、經血變多等異常出血,持續性陰道出血或紅色分泌物,貧血、倦怠,下腹疼痛等。常見QA二: 子宮內膜癌有哪些危風險因子?如何預防?國健署表示,子宮內膜癌風險因子包括糖尿病、停經後肥胖、有婦科癌症家族病史、有長期月經異常的病史、曾被診斷罹患有多囊性卵巢症候群者、服用僅含雌激素或其類似物成分的藥物或補充劑等。其中,肥胖是子宮內膜癌很重要的關聯因素,國健署表示,身體質量指數(BMI)大於30,罹患子宮內膜癌的風險是BMI正常者(18.5-24)的2-10倍,在澳洲有超過25%的子宮內膜癌患者是因為肥胖所致,而美國也有高達57%的病例歸因於肥胖。因此,在子宮內膜癌預防上,國健署提醒,民眾應維持良好的生活型態及適當的體重,美國癌症研究所(AICR)指出,規律運動、健康飲食、維持適當體重,可有效降低20-30%子宮內膜癌風險。常見QA三: 子宮內膜癌如何早期發現?子宮內膜癌應早期發現、早期治療。不過,目前子宮內膜癌還沒有國際科學實證有效的篩檢工具。若要及時發現子宮內膜癌,國健署署長吳昭軍強調,女性應關心自身健康狀況,及時警覺身體異狀。吳昭軍署長提醒,女性若發現有停經後出血、經期不規則、經血變多等異常出血,持續性陰道出血或紅色分泌物,貧血、倦怠、下腹疼痛等症狀,應盡速就醫,並依照醫師指示進一步檢查、診斷、治療,以阻斷疾病進展。
偽車牌毒犯拒捕倒車衝撞! 新莊警鳴13槍制伏查獲毒品工具
新北市新莊區中正路4日晚間,上演一場驚心動魄的追緝行動,警方在查緝1名使用偽造車牌的嫌犯時,遭遇激烈反抗,嫌犯陳姓男子(44歲,有毒品前科)在警方攔查時駕車倒退,企圖衝撞逃逸,現場員警立即反應,果斷連開13槍,以確保周圍民眾和自身安全,最終成功將嫌犯攔停,所幸無人受傷。事件發生於晚間約10點,當警方發現1輛懷疑裝有偽造車牌的車輛時,立即上前攔查,嫌犯見狀企圖倒車逃逸,並對警方的攔截產生衝撞行為,形勢一度緊張,為保護自身及現場安全,員警果斷開槍阻止,成功逼停嫌犯車輛,這場行動還有1位當時下班、身穿便服的員警主動前來支援,與同仁合作破窗,最終將嫌犯制服。經現場搜查,警方在嫌犯車內查獲多項涉毒證物,包括二級毒品安非他命、電子菸(初步篩檢結果顯示含有三級毒品成分)、依托咪酯原料、成品煙彈、吸食器和偽造車牌等物品,隨後,嫌犯被依《妨害公務》、《偽造文書》及毒品相關罪名移送至新北地檢署偵辦;此外,警方也將嫌犯的手機扣案,交由科偵小隊鑑識,深入追查毒品來源,以期斷絕其毒品網絡。新莊分局強調,警方對於毒品及偽造文書等違法行為絕不手軟,這次的果斷行動不僅成功攔截違法車輛,更有效阻止毒品進入市面,警方同時呼籲民眾若發現疑似毒品或非法物品,應主動通報,共同維護社會治安。
住院孩童有5成染「黴漿菌」 醫提醒:過敏兒更需多加注意!
日本感染黴漿菌人數暴增,國內似乎蠢蠢欲動,亞大醫院兒科醫師發現近一週來,因黴漿菌感染住院的病童比例大增,症狀以發燒、久咳不癒及喉嚨痛表現,甚至出現肺炎重症,讓家長忙得不可開交。住院五成感染「黴漿菌」 多經由飛沫傳染、傳染力極強亞洲大學附屬醫院兒科醫師鄭詩橤表示,每到秋冬季節就是流感、黴漿菌、呼吸道融合病毒、腸病毒等呼吸道病菌流行高峰,尤其腸病毒目前還處於流行期,近來卻發現黴漿菌感染比例逐漸攀升,目前住院病童中,就有將近五成檢驗出感染黴漿菌,其中還有病童出現肺炎症狀,「肺部X光白了一片」!鄭詩橤指出,黴漿菌是兒童常見呼吸道病菌之一,全年可見感染案例,潛伏期約1至4週不等,感染途徑多經由飛沫傳染,傳染力極強,因此常見同班同學或全家人接連「中標」,症狀則包括發燒、咳嗽、頭痛、喉嚨痛、聲音沙啞、肌肉痠痛和輕微腹瀉等,臨床上會藉由抽血檢查血清抗體或快篩檢驗加以確認。「會走路的肺炎」 過敏兒恐久咳引發過敏性氣喘由於患者初期會先以低燒症狀表現,精神狀態多半都還算良好,有些人因為免疫力較佳,甚至可能完全沒有症狀,因此也被形容為「會走路的肺炎」,很容易被忽略,往往都是等到燒退,卻發現久咳不癒,甚至咳上1-2個月,才會就醫治療揪出病因,不少幼童因免疫力較弱,可能重複感染,不斷進出醫院,讓家長們疲於奔命。鄭詩橤表示,目前院內住院病童中,有將近一半抽血檢驗後,確認是感染黴漿菌。尤其對過敏兒來說,萬一久咳引發過敏性氣喘,會讓病情拖得越久、更複雜,治療過程也更加棘手。外出戴口罩、勤洗手 流感疫苗可降「合併感染」風險因此,鄭詩橤提醒,平時盡量避免進出人潮擁擠的公共場合,一旦外出,也要戴好口罩、勤洗手,做好自我防護工作,加上即將進入流感高峰期,雖然流感疫苗無法防範黴漿菌肺炎,但可降低「合併感染」風險避免病情加重,因此鼓勵民眾或兒童施打疫苗,以提升防護能力。
全球頭號傳染病殺手!結核病取代新冠病毒 疾管署:國內疫情穩定控制
結核病(Tuberculosis)超越新冠肺炎(COVID-19)成為2023年全球傳染病死亡首因,據世界衛生組織(WHO)發布報告指出,去年新診斷患者逾800萬人,也是歷年最高紀錄,對此,國內衛福部疾管署發言人羅一鈞表示,我國結核病並未出現失控現象,至於在國際間,推測是因COVID-19疫情各地醫療量能受影響。結核病成全球頭號傳染病殺手。(示意圖/達志/美聯社)據WHO今天發布的報告,結核病在2023年取代新冠肺炎成為傳染性疾病相關死亡案例中的首要原因,突顯全球在根除結核病上面臨的挑戰。WHO的數據顯示,去年約有820萬人被新診斷為結核病患者,這是自WHO於1995年開始全球結核病監測以來的最高紀錄,高於2022年報告的750萬人。對此,羅一鈞表示,國際上有些國家因為過往新冠疫情時,封城、衛生體系崩壞,讓原本定期追蹤的病人,無法獲得妥善治療;加上醫療體系量能無法支應結核病篩檢,導致篩檢率降低,造成全球結核病失控。衛福部疾管署發言人羅一鈞表示,我國結核病並沒有出現失控現象。(示意圖/達志/美聯社)至於國內情況,羅一鈞指出,台灣較無經歷新冠疫情期間的特殊現象,雖然疫情升溫期間,有些民眾因不敢就醫而減少篩檢,但是受影響時間並不長,僅在2021、2022年有看到篩檢量短暫下降,去年就已明顯回升,因此國內結核病疫情仍持續在穩定控制上,並沒有明顯受到影響甚至失控的狀況。針對國內疫情是否受國際影響,羅一鈞認為,目前外籍人士僅占全國結核病確診個案約10%,每年約700餘例,因此仍以控制本土疫情為優先;不過她也坦言,鄰近國家結核病有多重抗藥性的比例,遠高於台灣,因此也會密切注意,如移工入境跟定期健康檢查不會鬆懈。WHO近日顯示,結核病在2023年已取代新冠肺炎,成為全球傳染性疾病相關死亡的首要原因。(示意圖/達志/美聯社)另外,疾管署也表示,台灣的結核病發生率從2005年每10萬人口73人,逐年降至2023年的28人,但要達到2035年每10萬人口小於10人的目標(約2340人)還有一段路要走。未來將擴大篩檢對象,加強潛伏感染者的治療,以加速降低發病率。WHO近日顯示,結核病在2023年已取代新冠肺炎,成為全球傳染性疾病相關死亡的首要原因。(圖/翻攝自X)
嘴破要吃水果補充維C? 醫示警戒吃2水果:會更嚴重
嘴破是許多人常見的困擾,有些人認為食用富含維生素C的水果,如奇異果,可以加速癒合。然而營養醫學專家劉博仁醫師警告,嘴破時千萬不要吃奇異果或鳳梨,因為這些水果中的酵素可能導致黏膜破損加重,進而影響傷口癒合。許多人都有嘴破的經驗,嘴破可能性是物理性傷害,如咬傷,尖銳齒緣或假牙;或是對食物或牙膏、漱口水的某種成分過免,營養素缺乏(如B、葉酸等),月經或懷孕期間賀爾蒙變化、情緒壓力等。劉博仁在臉書粉專表示,「當嘴巴有破洞潰瘍的時候,鳳梨以及奇異果就先暫時不要吃喔」,他說明,雖然奇異果和鳳梨富含膳食纖維、酵素及維生素C對一般健康有益,但在出現口腔潰瘍、消化不良、放射治療或化療引起的口腔潰瘍等情況下,應避免食用這兩種水果,「因為這裡面富含的酵素,也可能導致黏膜破損更嚴重,引發後續的黏膜癒合不良或者是腸漏症的問題」。此外,衛生福利部也曾在提醒,如果嘴破超過兩週未癒,可能涉及自體免疫疾病或是口腔癌的風險,應儘早就醫檢查。衛福部說明,口腔癌是最容易預防的癌症,呼籲國人要拒絕檳菸酒,定期篩檢、及早戒除。口腔黏膜檢查的目的,是要找出癌前病變,加以治療阻斷癌症發生的機會。衛福部提醒,30歲以上有菸檳行為的民眾,每2年攜帶健保卡至健保特約牙科、耳鼻喉科醫療院所接受口腔黏膜檢查,若自己發現有「破、斑、硬、突、腫」其中一項症狀,要盡速就醫接受治療,就可預防口腔癌。
不吸菸肺癌3/低劑量電腦斷層是唯一篩檢方式 濫用恐增加輻射量與風險
藝人汪建民因肺腺癌驟逝,引發外界震撼,也讓更多民眾迫切想知道「該做低劑量電腦斷層(簡稱LDCT)」?嘉義長庚胸腔腫瘤科主任方昱宏坦言近來大批民眾要求進行篩檢,他認為若符合高風險族群是「實證醫學」,若不符合就是「商業行為」,不必要的低劑量電腦斷層檢查不僅會因為偽陽性帶來精神壓力,後續可能也會接觸過多的輻射傷害,顯然弊大於利。低劑量電腦斷層被視為早期檢測肺癌的最有效方式,國健署也針對肺癌高風險族群提供免費低劑量電腦斷層篩檢,只要是具肺癌家族史50至74歲男性或45至74歲女性,且父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾,或是年齡介於50至74歲吸菸史達30包-年以上,有意願戒菸或戒菸15年內之重度吸菸民眾,可至國民健康署審核通過的肺癌篩檢醫院接受2年1次免費的LDCT篩檢。若想自費篩檢,價格大約5000元左右,並不便宜,但近年來自費篩檢人數持續增加。「並非所有人都需要做LDCT檢查!」方昱宏說,LDCT已被證實能夠有效發現早期肺癌病變,特別對於重度吸菸者能降低約20%的肺癌死亡率。然而,篩檢並非沒有風險,若不屬於高風險族群,可能會引發過度診斷及過度治療問題。方昱宏說,LDCT檢查目前的篩檢率不到5%,也就是100個人中僅找出1~4人肺結節有惡性腫瘤,實證醫學的數據無法證明篩檢對所有人都有好處。「何況LDCT檢查的偽陽性很高,很多人檢查後發現有肺結節,首先結節不一定是癌症,大部分的結節屬於良性,可能是良性腫瘤、感染後的疤痕或纖維化,但民眾得知後大多會心情相當沉重。」嘉義長庚胸腔腫瘤科主任方昱宏認為,並非所有人都適合做LDCT檢查,建議有相關風險再進一步考慮。(圖/長庚提供)方昱宏說,為了知道結節到底是否為惡性腫瘤,就必須切片或進一步做正子攝影。「有些民眾可能有服用某些藥物或身體條件不好,切片手術可能會有一定的風險;而正子攝影雖可進一步看清楚,卻有更強的輻射。」更何況許多肺結節非常小,甚至只有0.4公分,按照常理來看根本無需切片。「但許多民眾已經自費做LDCT檢查了,發現有結節一定會堅持除掉,這麼執著的例子不少,也看得出民眾對肺癌的恐懼。」方昱宏說,其實醫界對於LDCT檢查的態度也分兩派,反對一方不贊同過度診斷、過度治療,但反對方也承認LDCT檢查是目前唯一可早期篩檢肺癌的方法。「所以我反對普篩、但也反對甚麼都不做!」方昱宏認為高危險族群應在醫師的專業建議下,定期篩檢和追蹤;若篩檢發現有肺結節,對於不同大小和型態的結節,醫師會依據病史及影像特徵制定適當的追蹤和處置計畫,回歸理性判斷,才能真正對症下藥。亞東醫院放射腫瘤科主任熊佩韋表示,副總統陳建仁、柯文哲太太陳佩琪醫師都因LDCT檢查,而找到小於1公分且無症狀的早期肺癌,進而手術切除痊癒。不過,熊佩韋也認為LDCT的確有偽陽性高、過度診斷等疑慮,非危險族群無醫學證據應做篩檢。至於輻射量,若屬於高風險族群仍然是利大於弊。另外,熊佩韋建議LDCT檢查宜在篩檢經驗豐富、且有多專科肺癌診治的醫療機構進行,較能精準判斷篩檢結果。
擴大血源!捐血者條件放寬 衛福部預告「70歲以上、16歲」有條件可捐
食藥署24日預告修正「捐血者健康標準」草案。過去捐血體重,要求女性至少45公斤、男性則要50公斤,新規定取消了性別差異,45公斤以上就可捐。原65歲以上民眾都需取得醫師同意,改為70歲以上。另現行規定,2年內曾與可能感染愛滋者發生性行為者不得捐血,放寬至1年內,亦新增1年內與性交易服務者發生性關係不得捐血的規定。草案預告期60天,將搜集各界意見,上路時間未定。現行捐血要求民眾年滿17歲,未滿17歲者,則視體能狀況,經法定代理人同意才可捐,因這類民眾通常介於16~17歲間,食藥署新修規定,16歲以上未滿17歲者要取得法定代理人同意才能捐血。另原65歲以上民眾捐血需取得醫師同意,改為70歲以上,65~69歲間的長者,只要有2年內的捐血紀錄就能捐血。現行捐血體重要求女性至少45公斤、男性50公斤,放寬為不分性別,都需至少45公斤。至於不得捐血的規定,因國內HIV感染者穩定服藥達病毒量測不到比率已達9成5,測不到病毒量即不具傳染力,藉由性行為將病毒傳染給性伴侶的風險近乎為零。曾與可能感染愛滋者發生性行為者,原本是2年內不得捐血,放寬至1年內。而曾與性交易服務者發生性行為者,也暫緩捐血1年。中國附醫感染管制中心副院長黃高彬說,愛滋潛伏期約3個月,抓2倍的時間則為半年,訂為1年是安全的,而且捐血後都會做篩檢,若血液有狀況,都不會使用。他特別提醒想捐血的人,最好不要有多重性伴侶,也不要去風月場所,性行為時要全程戴套,即便使用保險套也不能太劇烈,畢竟保護力不是百分百,仍有感染性病的風險。
彰化出現今年首例本土登革熱 發病前曾至新北風險區域活動
疾病管制署今天公布國內新增2例本土登革熱個案,分別為新北市中和區1例、彰化縣溪州鄉1例,兩例均有新北中和本土登革熱疫情風險區居住或活動史,2位個案目前症狀已緩解或返家,相關接觸者均無疑似症狀或已採檢陰性,其中彰化個案為今年彰化縣首例本土登革熱,相關單位已展開清消工作。彰化縣個案為30多歲男性,無國外旅遊史,10月16日開始出現發燒、肌肉痠痛、關節痛、喉嚨痛、咳嗽、腹瀉、全身無力等症狀而就醫。疾管署說,彰化個案感染登革熱第二型病毒,且發病前曾至中和風險區域活動,初步研判感染與現有新北中和新店群聚有關,該署將進一步定序確認,整起群聚將持續監測至11月21日。彰化縣傳出今年首例本土登革熱,公所清潔隊已展開清消。(圖/彰化縣政府提供)彰化縣衛生局指出,21日晚間接獲醫院通報後,第一時間即完成詳細疫調,研判本案屬高風險個案,並於22日起陸續完成孳生源清除及化學防治工作;另亦協請本縣環境保護局及公所清潔隊針對指標個案足跡周邊環境進行清消,全力圍堵本土登革熱疫情,也呼籲民眾如出現疑似症狀,請儘速就醫。疾管署統計,今年截至今天下午4點共累計239例本土登革熱確診病例,其中入夏後累計75例,病例分布新北市68例、台北市及高雄市各2例、苗栗縣、彰化縣及花蓮縣各1例;另今年累計230例境外移入病例,感染地以東南亞國家為主,以印尼88例為多,其次為菲律賓30例及泰國28例。衛生局表示,彰化縣14家急救責任醫院已針對14天內有東南亞或已出現登革熱本土病例縣市活動史或旅遊史者,並有發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等登革熱疑似症狀之就醫民眾,加強登革熱快篩檢驗。
娛樂報報/饒舌歌手變顧家好男人 頑童大淵假日樂當奶爸
「頑童MJ116」的大淵在2021年時與交往多年的圈外女友妙麗結婚,同時也宣布當爸,目前兒子已經快要3歲,他也時常分享帶孩子出遊的照片。日前時報周刊CTWANT讀者巧遇大淵一家三口與朋友一同用餐,從父子的互動中,看得出來他是個很疼兒子的爸爸。10月10日國慶日下午1點左右,本刊讀者巧遇大淵與老婆帶著兒子出現在一間日式料理店,接著他們的朋友也現身,一行人開心用餐。讀者提到大淵似乎基於安全考量,詢問坐在外側的兒子要不要坐在裡面,不過兒子不願意,他便從最裡面的位子換到兒子對面,並請服務生從他這一側上菜,非常注重兒童安全問題。用餐過程中大淵及友人也跟兒子聊到玩具車,相當懂小朋友喜歡什麼。為了照顧兒子,大淵移動位子到最外側。(圖/讀者提供)兒子剛出生時,大淵分享了在產房迎接新生命的心情,表示原本情緒上沒有太大的波動,但一聽到孩子哇哇大哭,忽然覺得非常感動,「我的眼淚沒有出來,但是淚眼汪汪。」更說轉頭時跟醫生對到眼,還被醫生虧「饒舌歌手也會哭喔」,讓他哭笑不得。大淵時常分享帶兒子出遊的照片。(圖/翻攝大淵IG)不過去年妙麗透露兒子出生時接受新生兒基因篩檢,卻檢查出有GJB4基因變異,可能會重度或極重度聽損,兒子3個月時接受首次聽力檢測,一邊耳朵只能聽到45分貝以上的聲音,讓夫妻倆崩潰大哭,幸好6個月時的聽力檢查結果一切正常,後續回診追蹤也都沒有問題,並強調疾病篩檢與新生兒基因篩檢都很重要,希望家長們該花的錢千萬不能省。兒子剛出生時檢查出有GJB4基因變,讓大淵夫妻相當擔心。(圖/翻攝大淵IG)
苗栗縣爆首例本土登革熱!30多歲男潛伏期「足跡遍及2縣市」感染源不明
登革熱疫情升溫!苗栗縣竹南鎮一名30多歲男子出現發燒、肌肉痠痛、紅疹等症狀,就醫後確認感染登革熱,而這也是苗栗縣今年首例本土登革熱病例,且潛伏期間個案足跡曾至彰化縣、新竹市,呼籲民眾提高警覺。衛福部疾病管制署今(17日)表示,苗栗縣出現今年首例本土登革熱病例,一名居住在竹南鎮的30多歲男子自10月7日起,出現發燒、肌肉痠痛、背痛、腹瀉、紅疹等症狀,就醫採檢後確診感染登革熱第一型病毒,不過由於新北登革熱群聚為第二型病毒,因此感染源仍待釐清;另個案於潛伏期間曾至彰化縣、新竹市活動,該地衛生單位也已展開相關防治活動。疾管署指出,個案潛伏期無國外旅遊史及本土疫情風險區活動史,主要活動地點為居住地及工作地,研判為本土病例,為防範疫情擴散,衛生單位已針對確診個案竹南鎮居住地周遭半徑100公尺範圍,進行病媒蚊密度調查及孳生源清除等防治工作,同時苗栗縣衛生局今天上午起於竹南鎮設立社區篩檢站,盼透過擴大篩檢主動找出隱藏個案、及早阻斷疫情擴散。疾管署統計,截至今年10月16日,全台已累計236例本土登革熱確診病例(其中入夏後累計72例,病例分布新北市66例、台北市及高雄市各2例、苗栗縣及花蓮縣各1例);另今年累計227例境外移入病例,感染地以東南亞國家為主,以印尼88例最多,其次為菲律賓29例及泰國28例。對此,疾管署提醒,目前氣溫仍適合病媒蚊生長,請民眾澈底落實住家內外環境整頓與孳生源清除,並於雨後加強巡檢,以降低病媒蚊密度;戶外活動時請穿著淺色長袖衣褲,使用政府機關核可的防蚊藥劑敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR-3535)等有效成分的防蚊藥劑,若發現有發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等登革熱疑似症狀,應儘速就醫,並告知旅遊活動史,或至苗栗縣衛生局成立社區篩檢站篩檢。
長胃息肉就該切除嗎? 專業醫解釋「1狀況」才要快切
許多民眾都是在進行健康檢查的時候,透過胃鏡檢查才發現自己有胃息肉,後續就陷入「是否要切除」的判斷中。聯安診所內視鏡室主任徐兆甸表示,胃息肉是由器官黏膜層的細胞增生所形成的突起物,與大腸息肉類似,膽囊和胃部也可能會出現息肉。胃息肉可分為三種類型,分別是胃底腺性息肉、增生性息肉及腺瘤性息肉。了解這些類型及其成因,對於判斷是否需要切除非常重要。根據媒體報導指出,徐兆甸主任解釋,胃底腺性息肉是最常見的,約佔所有胃息肉的九成,通常屬於良性息肉,並不會對身體造成不適或影響,尤其當息肉小於1公分且非生長在特定位置時,無需過度擔心。這類息肉在內視鏡中呈現偏白色且均質規則的粘膜狀,對於1公分以下的胃底腺性息肉,醫師通常建議只需定期觀察即可,但若超過1公分,則建議切除以預防未來可能的病變風險。第二種類型是增生性息肉,這類息肉多是由於刺激性飲食引發的胃部炎症或幽門螺旋桿菌感染所引起,特別是在慢性胃炎患者中較為常見。增生性息肉通常小於1公分,並屬於良性息肉,雖然大部分情況下無需切除,但如果息肉超過1公分,醫師同樣也會建議進行切除,以免日後變化。第三種類型則是腺瘤性息肉,也被稱為胃腺瘤,雖然所佔比例非常低,但這類息肉被視為胃癌前病變,因其內部可能含有惡性胃癌細胞。約有30%的腺瘤性息肉已含有惡性細胞,因此無論大小,一旦發現醫生都會建議立即切除,以防止癌變風險升高。報導中也提到,腺瘤性息肉的成因包括幽門桿菌感染、萎縮性胃炎及家族性腺瘤息肉病,特別是當腺瘤性息肉超過2公分時,惡化的風險更高。至於胃息肉的處理方式,徐兆甸主任建議從30歲開始,就要開始進行完整的腸胃道篩檢,包括糞便潛血檢驗、腫瘤標記、大腸鏡及胃鏡檢查,並且養成每1至2年定期檢查的習慣。尤其對於發現腺瘤性息肉的民眾,除了及早切除外,還應進行幽門桿菌的檢測與殺菌治療,以確保根除幽門桿菌,減少未來癌變的風險。
人美心善《乘風破浪的姐姐》Jessica鄭秀妍登台!關於她的三個小秘密,一起了解!
潔西卡鄭秀妍自從在2018年與美國最大的經紀公司聯合精英經紀公司簽約後,就開始活耀於華人圈,之前參加中國實境秀節目《乘風破浪的姐姐》,讓她備受注目,更結交了一群好朋友,其中也包括王心凌!關於這位韓國資深又美麗的女歌手的幾個小祕密你不能不知道!1.Jessica和Krystal是親姊妹,跟朴敏英是超級好朋友潔西卡的親妹妹正是韓國女子組合f(x)成員Krystal,她們倆也並稱為『鄭氏姐妹』。另外,可能有很多人不知道,Jessica在15歲還沒出道前,在美國的時候就與韓國女演員朴敏英認識了,她們可是超過10年的好友。(圖/擷取自網路、IG)2.潔西卡是超專業Youtuber潔西卡在疫情期間開設了自己的Youtube個人頻道 ,名為「Jessica Land」 ,並稱呼粉絲觀眾們為「Sparkles」,頻道,影片內容以分享日常生活,和粉絲交流為主,也有許多美妝教學,非常貼近大眾! 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文 3.勇往直前不退縮,愛自己努力讓自己變健康自從在陸綜以精彩的表演跟可甜可帥的風格驚豔全亞洲觀眾後,大家綜會 Jessica如何跟她一樣擁有強大的自信與完美狀態,Jessica謙虛地說道:「她一直堅定相信,真實的美來自對於自己的人生的方向毫不猶豫的選擇。她深信生命 中的任何決定,都必須來自於對個人未來的成長與追求,無須擔憂外界的聲音,對於想要的目標,要毫不遲疑的前行。忠於自我,才能時刻綻放最美的自己。更重要的是,女性要懂得時時善待自己,從心靈到身體都要豐沛的滋養自己,讓自己由內而外自然發散光芒。 就像今年「粉紅力量公益協會」所提倡的理念,#相信自己 粉有自信。不論何時何地,身 處何種處境,自信自愛,一定能夠獲得更多力量與幸福!」 被問到跟自身相關的健康議題時,Jessica表示,「關於身體檢查,她絕對是個模範生。 她不僅每年定期做完整的身體檢查。乳房檢測她也會自己做。因為只有自己才能掌握身體 健康的狀態,自己才是最熟悉自己身體的那個人。每年定期的乳房超音波或是乳房攝影, 她也從不偷懶,一定準時向醫生報到!」 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文 4.支持公益,人美心善全能韓國巨星Jessica鄭秀妍今年更成為台灣Pink Power台灣粉紅力量公益協會公益大使,希望能呼籲乳癌防治的重要性,告訴所有的女性愛自己,就從健康做起!每到#全球乳癌防治月,「Taiwan Pink Power Charity Association 社團 法人台灣粉紅力量公益協會」必定會為此費盡心力,邀約重量級人物擔任公益大使,希望藉由正能量的高知名人士影響力,為乳癌防治宣導盡一份心力,同時號召更多人齊心對抗乳癌。(圖/品牌提供)根據最新的全球癌症相關研究中顯示,乳癌高居全球女性癌症的第一位。臺灣衛福部資料則顯示,平均每34分鐘就有1位女性罹患乳癌,根據統計,台灣乳癌發生率及死亡率逐年攀升,但全台平均篩檢率卻不到4成!Pink Power台灣粉紅力量公益協會理事長黃千容Jessie表示,「乳癌不僅在全球女性的罹患率持 續上升,更驚人的是乳癌的好發率正以雙位數的方式成長。這意味著,全球的女性,很多人對於乳癌的篩檢與防治,仍然掉以輕心。在台灣,乳癌不僅長期佔據女性癌症首位,且為台灣20-39歲年輕族群發生率最高的癌症,好發年齡比歐美年輕10歲。」 Pink Power台灣粉紅力量公益協會攜手Motiva、乳癌防治基金會、沃醫學集團 全心致力終結乳癌,守護女性健康面對乳癌威脅。Pink Power台灣粉紅力量公益協會Jessie(左)、公益大使Jessica(右)(圖/品牌提供)
不吸菸肺癌患者大增 女性占比高!醫勸「別買太便宜化妝品」
藝人汪建民因肺腺癌病逝,再度喚起大眾對於肺癌的重視,肺癌已連續43年為國人死亡率最高的癌症,像汪建民這樣不抽菸卻罹肺癌的例子愈來愈多,台大醫院癌醫中心分院院長楊志新受訪時表示,不抽菸肺癌在國人相當常見,且大約一半患者發現時都已是第4期。其中值得注意的是女性患者大幅增加,不僅多數未抽菸,也少煮飯,卻依舊罹患肺癌。台大醫院外科部主任陳晉興醫師受訪時透露,可能與化妝品常須使用滑石粉,而滑石粉常摻雜一級致癌物「石綿」有關。他表示,由於將滑石粉中的石綿移除,成本相當高昂,不含石綿的化妝品售價會是市售的10倍,「雖然尚無明確研究證明因果關係,但女性要謹慎使用化妝品,勿買太便宜的化妝品。」陳晉興表示,有些先進國家對於化粧品的規範較為嚴格,會檢測是否含有石綿等有害物質,「國內的主管機關尚未能徹底落實此部分,所以,民眾應努力確保自身健康。」國內肺癌中佔比最高、達80%為肺腺癌,肺腺癌患者不吸菸者多於吸菸者。目前已知,肺腺癌與一種上皮細胞生長因子受體基因(EFGR)的突變有關,當突變發生時,易出現細胞癌變,甚至轉移到其他部位,導致病人死亡。」肺癌目前唯一確定的風險因子,是一等親、二等親內有肺癌病史者,罹患肺癌比率上升,建議符合資格的民眾,女性滿45歲、男性滿50歲,應接受國健署補助的LDCT篩檢,早期檢查、早期發現才能讓預後更良好。