精神官能症
」
每個人都是精神官能症！ 他從醫學分類到人性理解發現精神健康的光譜
「每個人都是精神官能症」的體悟，最大影響是正視自己作為人的一般性，並且以對稱的態度審視患者與我自己，因為「此亦人子也」。若說精神病通常指患者出現脫離現實的症狀，如妄想或幻覺；那精神官能症則多指情緒、思考等方面的困擾，症狀相對較輕。精神醫學分類 系統不斷演變在台灣的精神醫學領域，醫生們主要使用兩大疾病分類系統：美國精神醫學會的DSM系統和世界衛生組織的ICD系統。這些分類系統就像是精神疾病世界的地圖，幫助醫生們在複雜的症狀中找到方向。對於精神科住院醫師來說，了解這些分類系統及其演變過程是非常重要的，不僅有助於理解各式病例，也能看到精神醫學思維的變遷。隨著時間推移，診斷系統也在不斷更新，例如：曾經常見的「精神官能性憂鬱症」診斷，如今已被「輕鬱症」或「憂鬱型人格疾患」等新術語所取代，反映精神醫學從關注病因猜測，轉向更注重症狀表現和疾病發展過程的趨勢。從臨床疾病實踐 到人性程度洞察在精神科醫院工作期間，特別是在開放式病房的經歷，對精神疾病有新認識。所謂的精神官能症患者與普通人之間，差異更多是程度上的，而非本質上的。此種認識讓人對「每個人都是精神官能症」這觀點有深刻體會，並非將所有人都視為患者，而是提醒「精神官能症」的概念可以幫助理解所有人的情感、行為和社會生活。讓我們意識到人性中普遍存在的矛盾和困擾，只是在某些人身上表現得更為明顯或嚴重。這種理解對於治療方法和態度有重要影響，提醒治療不僅是診斷和開藥，更重要的是理解、陪伴和分享。正如古代詩人陶淵明所說的「此亦人子也，可善遇之」，應該以平等、理解的態度對待每個人。重新思考人性 不同的人性觀點用類別方式將人劃分分為正常和異常，或用光譜概念將人性視為連續體，每個人都在這個光譜的某個位置上。這兩種看法反映不同的人性觀，也影響著理解和對待精神健康問題。總的來說，理解精神疾病分類系統的演變，認識到精神健康問題的普遍性，能夠幫助更開放同理的態度面對精神健康議題。無論是作為醫生還是普通人，都應該努力破除對精神疾病的偏見，創造更包容理解的社會環境。在這個過程中，幫助正在經歷精神健康問題者，也能夠深入理解自己和身邊的人；透過全面理解和包容，共同建立健康和諧的社會。本文出處：《每個人都是精神官能症：一位精神科醫師的成長筆記》，遠流出版社
2024多事之秋？命理師曝「海王星發威」未來16天防中邪 4星座走好運
今天（6日）進入小寒，國際天星風水命理專家邱彥龍提醒，除元旦這幾天不平靜外，未來16天海王星仍會持續發威，台灣與日本為多事之秋，南、北韓關係也會進入緊張狀態，且小寒期間有偏差想法的人多，容易帶來紛擾，想要平安度過，可以多戴金飾、銀飾為自己招貴人運。這段期間，走好運的星座則有金牛座、魔羯座、獅子座、巨蟹座。大家一定好奇，怎麼一進入2024年就災難不斷？邱彥龍老師在命理網站「旺好運」撰文表示，主要是水星與金星被海王星荼毒所致，未來16天仍要注意火災、爆炸、戰爭、鬥爭、交通意外、中邪、口舌是非、小人搗鬼、恐嚇、精神官能症發作、暴力、詐騙、鬧鬼、酗酒、嗑藥、中毒跟失眠等問題浮現，行車要特別小心，夜晚盡量少外出。邱彥龍指出，小寒這16天，大多數人會偏向自我為中心，唯我獨尊情況嚴重，帶來許多紛擾與災難，幸好這段期間土星匯入吉星，落在雙魚宮位，正念特別重要，大環境充斥太多嚴重的思想偏差，人心表裡不一，災難就多了，「要注意刀、病、傷、痛、苦」，如中風、心血管疾病、痛風、腸胃炎、感冒、新冠、胰臟炎、酒精中毒、吃錯藥、肺炎、肝炎、癌症、骨折、痔瘡、腸胃出血、婦科、內分泌失調、耳鼻喉發炎、神經痛、神經疾病等健康問題。邱彥龍並以《易林·屯之既濟》卦曰：「愛我嬰女，牽衣不與。冀幸高貴，反曰賤下」來說明，小寒期間不要一昧討好或寵愛，對對方過度好，把他捧上天有時反而對他是一種陷害，凡事順勢而為才是正道。專家分析，1月10日之後到月底，太陽漸漸合相冥王星後，跟海外有關的資源容易帶來發財機會，可以多祈福與佩戴黃金、銀飾、木質手飾、吊飾等幸運物，來提升好人緣，讓事業順利，招財旺運。尤其小寒期間太陽、火星與木星是最旺的星，邱彥龍認為，對於元首、政府官員、名人、網紅、大企業家、軍工、化工、醫療、煙火爆竹、慈善福利、司法、宗教玄學、金融、媒體、保險、印刷、服飾、塑膠、玩具、珠寶、彩券、生育行業、體育、婚喪喜慶、獨門技術行業等都會有不錯的成績與好運。另有4個星座或上昇星座特別擁有旺運，包含金牛、魔羯、獅子跟巨蟹座，雖然會有煩心事，但只要積極用智慧解決，能無往不利。
易焦慮睡不著…長期面對「這些狀況」 醫：恐引起自律神經失調
不少現代人經常要面臨高壓的工作及生活環境，日常飲食、作息也相當混亂，再加上環境壓力與天生性格，長期下來，容易引發自律神經失調。事實上，自律神經失調在醫學上又稱為「精神官能症」，通常因過度焦慮、憂鬱、緊張等心理症狀，導致各種不適的症狀，根據歐美研究，大約每100人中就有30人，曾經歷過自律神經失調的痛苦。自律神經失調的症狀，常見的有睡眠失調、免疫力下降、腸胃道症狀、莫名的疼痛、心理出現狀況等，根據《TVBS》報導，成大醫院精神部主治醫師陳高欽表示，造成自律神經失調的原因，與壓力調適及個人體質都有關，「治療改善的方法，首要從保持良好的生活作息，與健康的壓力因應開始」。彰濱秀傳醫院身心科主治醫師陳盈菖也指出，若同時間身體出現許多不適症狀，或是身體有某一個器官反覆的出問題，「譬如說你老是心悸胸悶，可是你已經接受過專業的心臟科的檢查，確定心臟本身沒有問題，那這時候我們要高度懷疑是自律神經失調所導致」。自律神經失調最常見的原因，就是長期處在壓力環境下，醫師建議適時地調整工作量與生活步調是關鍵，「必要時可諮詢精神科相關專業人員，藉由藥物的使用及心理諮商的幫忙，可有效改善恢復」，除了調整生活作息、飲食習慣，醫師也提醒，平時可以養成規律運動習慣，例如慢跑、快走、爬樓梯、瑜伽等，也是調節自律神經的方法。
專訪／ 陳謙文花30年學會「拒絕的勇氣」：不要讓自己委屈
陳謙文演出台視八點檔《美麗人生》，角色蔡家和是個斯文有禮的大暖男，劇中既帥又有為鄉親付出的行動力，大開聖光，讓他再圈了一票粉絲。私下的陳謙文是雙魚座，又是標準的和平主義者，他坦言過去很難對人說「不」，也不懂得表達生氣的情緒，總是以犧牲自己來避免爭執，在花了三十多年的時間後，他終於學會了拒絕的勇氣：「不要對不起自己。」陳謙文在《美麗人生》演出大暖男蔡家和。（圖／取自陳謙文臉書）角色蔡家和熱心積極，無私奉獻，又為所愛的人付出，陳謙文透過角色看到自己的不足，「我是雙魚座，會幫別人想、犧牲自己，以前的我，都是默默在做，我不會去據理力爭，不公平的事情，我總是吃虧就算了，但是蔡家和既感性又有行動力，他會為了重要的人勇敢跟惡勢力抗衡，也理性追尋想要的東西，我很欣賞他的勇敢及執行力。」陳謙文因為表演而接觸「九型人格」，他屬於第九型的和平型，「我三十歲前不喜歡有爭執，我以前會順服，沒辦法生氣、吵架，可能也有受到樂妍影響，她比較直接大剌剌，我也開始學著表達情緒，不再像以前一樣順應。」私下的陳謙文其實如角色一樣溫暖。（圖／台視提供）坦言過去總難以拒絕別人，不懂得說「不」，但每當有人對他說「不」時，他也會錯愕「疑！怎麼這樣對我」，後來他以旁觀角度抽離看清自己的問題點，「為什麼讓陳謙文那麼不好，為什麼讓他委屈」，理解要適當拒絕及表達立場，不用一昧做自己定義的好人，拒絕也並非是壞。「我透過表演更認識、解析自己，每個人的情緒都會需要釋放，有氣不要傷到人就好。」懂得拒絕外，他開始學著爭取自己想要的東西，陳謙文說：「像是音樂這件事，很多人說音樂不好做幹嘛做，發了也不賺錢，以前的我可能就會算了，把動機埋在心裡面；現在的我，會說我就是想做，我有想法不實踐出來，那是對不起我自己。」陳謙文多次跟王樂妍組CP，相處之下也受對方直接個性影響，開始表達自己。（圖／取自陳謙文臉書）陳謙文為《美麗人生》親自唱插曲〈美麗人生〉，他了花一個月時間，以角色心境創作歌詞，唱出劇中他與王樂妍的感情，聽起來格外動人，在網路上受到很大迴響，陳謙文說：「台語歌不好寫，我把台詞融入歌詞裡面，劇中我們告白就下這首插曲，能受到很多人討論，我很開心很欣慰，作品被看到，一切都非常值得。」他也提到，拍《美麗人生》其實有不少辛苦的過程，像是在蚵田告白的戲，三分鐘的畫面，為了質感頂著大太陽拍了三天；還有劇中哥嫂趕車落跑的戲，劇情設定夏天穿短袖，實際天候冷得要命，「一喊卡火爐馬上過來讓我們取暖，演員時常要克服天候跟環境。」《美麗人生》在蚵田的戲，實際上拍了三天。（圖／取自陳謙文臉書）而騎腳踏車載王樂妍的浪漫劇情，實際上古董老爺車超級難騎，陳謙文因為腿太長，膝蓋頻頻跟龍頭相撞，又痛又吃力，表情還要故做輕鬆，陳謙文笑說：「我騎到都鐵腿了，隔天沒辦法起來。」演反派入木三分，演正派也大受好評，陳謙文想再挑戰演技，「我想挑戰演精神官能症的角色，像是思覺失調，人格跟心境的轉折比較多變跟深入。」
女子疑夢遊墜樓 睡醒「全身爆痛動不了」躺陽台嚇傻：我沒記憶
太驚險了！中國江西有一名女子，日前睡醒發現自己躺在房間外的陽台，渾身疼痛不已，自己也不清楚為何會墜樓，消防員到場後，趕緊將她送醫救治，而墜樓的可能原因也曝光了。據《中國消防》報導，江西南昌有一名女子，近日醒來發現自己睡在陽台，而且全身疼痛無法動彈，奇怪的是，她記得自己是在樓上房間睡覺，不解為什麼會跑到外面。消防員獲報後前往，看到她穿著睡衣躺在濕漉漉的陽台上，詢問她怎麼掉下來的，女子一問三不知：「我不知道，我醒來就這個樣子了」，於是立刻將她抬上擔架，送往醫院治療。女子不清楚自己為何會睡在陽台。（圖／翻攝自微博）目前，墜樓原因還在調查中，但網友猜測，女子可能是夢遊不慎墜樓，「夢遊的危險性」、「以後睡覺得拴住點」、「一個人住嗎？夢遊摔下來也會醒的吧？」、「嚇人啊」、「夢遊的可怕，無論住的高低，還是裝防護欄吧」、「夢遊症要找醫生的，可以治好」。據了解，夢遊在神經學上是一種睡眠障礙，一般會在半醒狀態下在住處走動，有時也會離開住處，或是做一些危險的舉動，成年人發生夢遊，多與患有精神分裂症、精神官能症有關，不過，事情的真相為何，還有待醫生和警方進一步調查和鑑定。
情緒障礙女狠刺母3刀入監 獄中病發「大唱佛經」倒地送醫竟暴斃
55歲左姓女子罹患情緒障礙症等疾病，去年8月間，左女因受母親在家誦經影響病發，竟持美工刀刺殺老母3刀，左女遭起訴後，仍延押在台中女監，去年底，左女在女監中再度病發，竟大聲唱念佛號，女監將她送培德醫院治療，但她因不明原因，隔天突然倒地，經急救後不治，台中地院依法判決不受理。左女因工作不順遂導致精神官能症等症狀加劇，返台中與母親居住，因被診斷罹患有「雙相情緒障礙症」，而領有中度身心障礙手冊。去年8月間，左母在家誦經，左女的睡眠受影響而導致併發，竟拿美工刀猛刺老母胸部3刀，造成血胸及胸部穿刺等重傷，血流不止，左女才報案，警方及消防局搶救人員到場協助送醫，挽回一命。台中地檢署依家暴殺人未遂罪，向台中地院聲押獲准，在去年9月底起訴，移審法院，裁定延押，左女羈押在台中女子監獄。去年12月間，左女再度病發，情緒失控在房舍大念佛號，遭送到台中監獄培德醫院治療。左女在住院隔天表示，想上洗手間，院方人員幫左女解銬後，但她突然倒地不起，經緊急援救後不治。
文山女俠4／有人需要我就在！ 單親媽走過低潮成弱勢避風港
位在文山區的關愛之家每年持續照顧上百位愛滋病患者，此外，17年來更幫助300多位「黑戶寶寶」回到家鄉，關愛之家的創辦人楊婕妤（楊姐，64歲）宛如這群社會邊緣人的媽祖。楊姐自述自己離婚後撫養一對兒女，經歷過人生低潮，最懂社會邊緣人的痛在那裡。楊姐一路守護著這群人，她就是弱勢的避風港「有人需要，我就在！」回憶起自己成長過程，楊姐表示「我出生在清寒家庭，上頭有5個哥哥3個姐姐，我排行老么，家中全靠媽媽1個人養家。」父親罹患精神官能症，裁縫師媽媽辛苦的一針一線縫製衣服，養大9個小孩，每當父親發病，脾氣一來就砸毀店面玻璃窗，滿地碎片夾雜孩子們的尖叫哭喊聲。長大後，因家裡太窮沒錢念大學，楊姐只念到高商廣告設計科畢業。21歲那年找到另一半，原以為能擁有自己幸福的小家庭，孰料婚後6年因為丈夫外遇而離婚。小時候的貧困生活，到自己當單親媽媽帶著1對兒女北上生活，「自己經歷過低潮，最了解身處困境的人們痛在哪！」種種辛酸沒擊垮楊姐的樂觀，反倒成為她立定志向助人的養分。「關愛之家」創辦人楊婕妤，如女俠般無私大愛精神，幫助上百名愛滋病感染者以及黑戶寶寶。（圖／黃耀徵攝）17年來，楊姐不僅陸續幫助300多個黑戶寶寶回到他們的國家，也因每年照顧上百名愛滋病感染者，而受到肯定，2010年獲得行政院衛生署疾病管制局第10屆最佳愛滋助人者獎，也在2006年拿下厚生基金會第16屆「醫療奉獻獎」，楊姐也是首位非醫療人士獲得此1獎項。「有人需要我，我就在！」楊姐說自己個性很像小說中的女俠，路見不平拔刀相助。她說自己初衷不變，未來將繼續幫助沒錢、無處可去的各國籍人士，「政府無法幫上忙的地方，我就是這些人的避風港。」
人妻原諒丈夫外遇卻嫌骯髒 為此1天耗掉2.5公斤洗衣粉
若發現丈夫外遇卻選擇原諒，真的能重新接納對方嗎？大陸有一名女子發現丈夫外遇，最後雖選擇原諒對方，卻因此罹患嚴重的「強迫症」，為了擺脫心裡對不忠感到的骯髒感，每天反覆清洗床單，更曾一天用掉2.5公斤的洗衣粉。綜合陸媒報導，在浙江有一名42歲的范姓人妻，在半年前發現丈夫外遇，雖然最後選擇原諒對方，讓對方回歸家庭，但自此之後，這名人妻卻對丈夫產生「骯髒感」，像是有嚴重潔癖般的害怕自己得病，每天反覆的清洗床單衣物，最嚴重時更曾一天用掉2.5公斤的洗衣粉，她才驚覺事態嚴重，趕緊就醫。後來，范姓人妻到醫院求診，醫師診斷她應是罹患強迫症，才出現這種「強迫清洗」的症狀，其實，強迫症是強迫性精神官能症的簡稱，是屬於焦慮症的一種，罹患該症狀的人會陷入一種無意義、令人沮喪的重複想法和行為當中，且難以擺脫，久了將會影響工作、課業表現，甚至是日常生活。
索1000萬做生意遭拒 無良逆子打死老父親
【記者／陳柔瑜】台中市41歲孫姓男子昨日下午，以「做生意」為由向70歲父親索討千萬，但遭父親斷然拒絕，孰料孫男竟爆打父親，還用鋁門夾擊，也不管母親和外祖母跪求哭喊，拿起石墩砸死父親，警方依殺人罪將他移送法辦。警方調查，孫嫌平時一人獨住，多年前曾經商失敗，此後性情大變，導致精神官能症，個性也變得乖張易怒，成日遊手好閒、無所事事，缺錢便回家向雙親或外婆伸手，是鄰居眼中的頭痛人物。警方表示，孫嫌26日曾經返家要錢，被父親斷然拒絕，昨日下午，孫嫌再度回家，開口向父親表示自己要東山再起，希望父親給他一千萬「做生意」，但孫父已對兒子失望透頂，不願意再當他的提款機，父子倆因而起口角衝突，孫嫌則對老父大打出手。孫父傷勢過重，送醫急救後仍宣告不治。（圖／翻攝畫面） 警方調查，孫嫌將父親打倒在地，還不斷以鋁門夾擊父親身體，孫母和88歲的外婆上前想要阻止，孫母甚至下跪哭求兒子住手，但孫嫌卻變本加厲，先毆打外婆一巴掌又衝到馬路上，拿起停車告示牌下的石墩猛砸父親，孫父不堪如此暴行，這時早已奄奄一息。孫母見狀只好向外求援，鄰居則立刻報警並通知救護車，殺紅眼的孫嫌見父親失去意識，竟衝到路邊持續爆走，拿著停車告示牌揮舞亂丟，最終被即時趕到的警員制伏，但孫父傷勢過重，急救後仍於昨晚宣告不治。警方訊後依殺害直系血親尊親罪移送法辦，檢方訊後裁定收押。