結節
」 癌症 肺癌 大陸 甲狀腺 結節![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/72/359972/sm-9d7b77a582772d4f71e32583ae734f0c.jpg)
牛結節疹再現!金門撲殺7頭牛 高雄動保處發消毒水強化防疫
近日有消息指出,金門縣再度爆發牛結節疹疫情,目前農業部已證實金門金沙鎮一處牧場有7頭牛隻遭到感染。金門縣動植物防疫檢疫所也立即採取行動,對案例場周邊3公里內的31處牛場進行疫苗補強注射。防疫所所長林政道表示,雖然牛結節疹不是人畜共通的傳染病,但仍呼籲民眾在疫情期間避免接近養牛場,以防病毒擴散。綜合媒體報導指出,為了應對這次疫情,農業部採取了一系列防疫措施。除了完成案例場發病牛隻(7隻)的撲殺和銷毀外,還協調了台灣大學、嘉義大學、屏東科技大學和中興大學的16名師生前往金門支援。農業部還調配了3000劑疫苗到金門,以備緊急防疫之需,同時提供1000分黏蠅板供金門縣牛場進行病媒防治。此外,農業部還委請蟲媒專家協助金門案例場的疫調及蟲媒調查,以及全縣牛場疫情調查。金門縣動植物防疫檢疫所所長林政道表示,目前已對案發牛場進行全面免疫,周圍3公里內共計31處牛場預計在2天內完成免疫。接下來,防疫人員將對全縣牧場進行安全訪視,預計1週內完成。對於疫情可能來源的猜測,林政道表示,由於金門靠近中國,加上季風的影響,不排除病毒是由帶有牛結節疹病毒的刺蠅傳播而來。為了確保整體產業安全,農業部目前已暫停金門縣牛隻及其生鮮、冷凍、冷藏牛肉輸往台灣本島及其他離島。不過經過風險評估通過的牛肉加工產品仍可輸台,因此民眾無需過度擔心。而與金門隔海相望的高雄市,當地有53戶養牛場,共飼養7617頭牛隻。雖然目前尚無疫情,但農業局動保處已啟動應變機制,包括發放消毒水、加強環境清潔消毒、要求懸掛捕蚊燈等措施,以防範蚊蠅傳播病毒。同時,他們也要求養牛戶自主防疫,勤觀察牛隻,避免去中國、金門等疫區。報導中也提到,這並非金門首次爆發牛結節疹。2021年時金門就曾發生過類似疫情,2022年時,台灣本島也出現了疫情,但經過全面施打疫苗後成功撲滅。據了解,牛結節疹是一種痘病毒疾病,只會感染牛和水牛,並非是人畜共通傳染病。感染症狀包括高燒、皮膚、黏膜和內臟結節、淋巴結腫大、皮膚水腫,泌乳量下降,公牛不孕等,嚴重時可能導致死亡,死亡率在1%到5%之間。
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/67/359967/sm-c770253909b04f5183e41204312f9445.jpg)
時隔4年再現牛結節疹 金門防疫所加強消毒、打疫苗
金門縣金沙地區前天傳出某肉牛場內有7頭牛隻確診「牛結節疹(Lumpy Skin Disease:LSD)」,農業部與相關單位雖已完成案例場的發病牛隻撲殺及銷毀工作,為進一步防堵病毒擴散,金門縣動植物防疫所昨持續派員針對案例場周邊半徑3公里內的養牛場全面消毒、並補強牛隻疫苗之注射。所長林政道表示,牛結節疹雖非人畜共通的傳染病,但仍呼籲金門民眾,在疫情期間盡量遠離地區各養牛場,以免夾帶病毒傳播。林政道表示,目前首先針對案發牛場全面性消毒檢疫,另周圍3公里內的31處牛場也會在2日內檢疫完畢,全縣各牛隻牧場的安全訪視都持續中,預計1周內完成。針對此次牛結節疹是否可能從大陸傳過來的傳聞,林政道說,金門距離大陸比較近,季風來臨的時候,帶有牛結節疹病毒的刺蠅,飛行能力就非常強,所以不排除有這個可能。另農業部為確保整體產業安全,已公告暫停金門縣牛隻及其生鮮、冷凍、冷藏牛肉輸往台灣及其他離島,並依程序向世界動物衛生組織(WOAH)通報;對此,當地許姓牛肉相關產品業者表示,此次的疫情多多少少都會對地區的肉品銷售有一些影響,不過這都是比較短期、而且是心理層面的,但是「經農業部風險評估通過之生產業者及產品名單」牛肉加工產品仍可輸台,民眾勿過度擔心。農業部也籲請地區養牛業者加強人車門禁管制及場內各項生物安全措施,保持環境清潔,吊掛捕蚊設備及黏蠅板,同時每日檢查牛隻健康情形,若發現疑似案例,應立即通報所在地動物防疫機關及配合防疫處置工作,共同維護產業安全。
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/84/359084/sm-be2adc82ee31e979e9a60eb15d7adb6d.jpg)
魔術師劉謙罹肺腺癌 撐到春晚結束才動刀
魔術師劉謙近年創業受挫,又受憂鬱症所擾,近日又被週刊爆料,他在春晚演出前,就發現肺部有陰影,為了不影響表演,演出結束才動刀。對此,劉謙證實,「確實罹患肺腺癌,已於2月中做完手術。」據《鏡週刊》報導,對於健康狀況,劉謙說,「每年做健康檢查,3、4年前發現肺部中間後面長了結節,自此定期回診追蹤狀況都沒大礙。」而今年春晚演出前,劉檢查出「罹患肺腺癌零期」,醫師稱遲早變壞,問他要不要手術,而劉謙想說等演出完再處理。劉謙說,「醫生檢查出肺部有陰影,位置就在肺部中間靠近後面,慶幸是零期,心情反而沒那麼沉重。」而因為小叔最近才因肺癌離世,他也有抽菸,擔心家族病史,所以想說早點動手術比較好,目前除定期追蹤也戒菸了。據悉,劉謙2012年曾獲美國好萊塢魔術藝術學院「年度魔術師獎」,是第一位獲獎的華人,和大衛考柏菲、齊格菲等人並列傑出的魔術師。劉謙也曾受邀去拉斯維加斯及好萊塢魔術城堡演出,2009、2010、2012、2013、2019、2024年6度登央視春晚,2013年獲格羅拉魔術大師金獎。劉謙2020年也在視頻網站Bilibili開設頻道,分享魔術影片。
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/66/357666/sm-32fa5d529558489f787f990e8a571c59.jpg)
AI輔助提升篩檢效率 LDCT可降低20%肺癌死亡率
國民健康署於111年7月起推動低劑量電腦斷層掃描(LDCT)肺癌篩檢服務,並運用人工智慧(AI)開發影像輔助程式(下稱LDCT-AI輔助程式),可查找小於4 mm肺結節微小病灶,針對異常個案準確度提高25%,且報告輸出速度增加29%,及對於肺結節特性判讀的一致性提高31%。據統計,肺癌為我國癌症發生人數排名第一,110年發生人數更達到1萬6,880人,由於肺癌早期症狀不明顯,發現時往往已是第4期,使得5年存活率僅剩約1成。若能早期發現、早期治療,5年存活率可以提高到9成以上。國民健康署指出,LDCT是目前唯一具國際實證、可以早期發現肺癌的篩檢工具,可以降低重度吸菸者20%的肺癌死亡率。然而,LDCT為細切影像,以64切電腦斷層為例,醫師於判讀時需閱覽的影像畫面將近400張,且病灶可能也小至4 mm以下,判讀不易且工作量龐大。國民健康署為強化LDCT肺癌篩檢服務,於110年委託國立臺灣大學及專業工程團隊共同開發將AI運用於LDCT影像判讀,使醫師獲得更全面的診斷資訊,不僅能偵測人工辨識較為不易的早期肺癌微小病灶及分析肺癌特性,也可進一步輔助醫療專業人員連續追蹤病灶變化,另可於醫師判讀前先使用AI初步判讀、於判讀同時及判讀後作為結果對照等多種判讀作業選擇。LDCT-AI輔助程式已於113年2月正式獲得TFDA的第二等級醫療器材許可證,並經國立臺灣大學醫學院附設醫院、三軍總醫院及臺北市立萬芳醫院進行場域驗證後,證實靈敏度及準確度皆達約9成,若是偵測大於6 mm肺結節時準確度更超過 90%。LDCT-AI輔助程式是以軟體訂閱制提供各醫療院所建置、保固及更新服務,目前已有國立臺灣大學醫學院附設醫院、國立臺灣大學醫學院附設醫院癌醫中心分院、國立成功大學醫學院附設醫院、彰化基督教醫療財團法人彰化基督教醫院、衛生福利部臺北醫院、南投醫院及臺東醫院等醫院導入並持續使用,服務遍布各醫療層級。目前國民健康署推動的低劑量電腦斷層掃描(LDCT)肺癌篩檢,所補助的對象包含:具肺癌家族史:50至74歲男性或45至74歲女性,其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌。重度吸菸者:50至74歲且吸菸史達30包-年以上,戒菸未達15年之重度吸菸者。凡符合上述資格參加篩檢的民眾,皆可至肺癌篩檢合約醫院進行篩檢諮詢及預約排檢。目前全國已有167家合約醫院,遍及22縣市,民眾可就近進行篩檢。國民健康署呼籲,篩檢並不能防止癌症的發生,遠離罹癌因子才是維護自身健康的最佳手段。
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/27/354527/sm-cad19609f3bc679f1b85c87575991ebf.jpg)
立秋明天到…逢鬼月遇「3個逆」衝突超多 命理師示警:安全第一
明(7日)將迎來24節氣中的「立秋」,也代表炎熱的夏天即將進入尾聲。命理師特別提醒,秋天第1個節氣到來,加上農曆7月,會遇到3個「逆」,不論是工作、家人、感情等,都容易發生衝突,身體健康也可能出狀況,要小心因應,隨時保持警覺。據《中時新聞網》報導,國際天星風水命理專家邱彥龍分析,今年立秋在8月7日至8月22日,期間會遇到3個逆,包括「土逆」刑火星與木星、「水逆」刑天王星和「土逆」冲金星。1.「土逆」刑火星與木星不論在家人問題上、工作上或與同事之間存在某種壓力,容易因為彼此無法配合而暴怒,另外,累積已久的身體問題也會爆發。2.「水逆」刑天王星容易因為對方沒信用或毀約而讓原先的步調被打亂,又因溝通不良間接影響到事業與錢財,切記勿逞口舌之快或顧及面子問題而造成一連串的事件與紛擾。3.「土逆」冲金星感情容易分手、離婚、拆夥或破財;工作上會有離職或被解雇的狀況。另外,太陽刑天王星,經濟跟企業容易受到重大損失,全球黑天鵝持續不斷到來,千萬要事先做好應變方案,還要慎防陸海空嚴重交通意外、水災、火災,至於感情業障則能避就避,將自己的生活步調放慢、安全第一。立秋期間會遇到3個「逆」。(示意圖/翻攝自photoAC)邱彥龍指出,立秋這段期間,只挑選那些能讓自己放鬆,心情愉快的活動參與,就可以保持正能量,遠離破事。另外,身體方面要注意婦科肌瘤、痛風、結石、骨刺、癌症、腫瘤、憂鬱、恐慌症、中毒、食安問題、肝臟疾病、心肌梗塞、感冒、新冠疫情、過敏、中暑、肺結節、腸胃息肉、穿孔、黴菌感染、筋骨痠痛等,意外方面要注意交通安全,小心從樓梯滑倒或高處掉落。好消息是,立秋期間太陽、火星跟木星最旺,有利於行政機關、擁有權力者、黃金商、大企業家、藝人、名人、軍警消防、軍工、化學、中西醫、藥業、醫美、律師法官、宗教命理、社會福利業、銀行保險、金融證券業、橡膠、纖維、印染業等等。邱彥龍並點名6個星座,包含獅子、雙子、水瓶、金牛、雙魚、射手,雖然吉凶參半,但只要懂得改變現狀,就可以擺脫舊有問題綑綁,儘量放鬆心情保持愉悅,喜歡什麼就去參與,有問題就解決,就會發現萬事皆好事。◎民俗說法,僅供參考。
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/82/352882/sm-6367016b261c79b396f83a8e86df5209.jpg)
秦楊肺部出狀況:還可以活多久不知道
秦楊今(29日)為反詐騙影集《壞蛋 麥擱騙啦》露面,54歲的他,近年受頸椎骨刺困擾,痛不欲生,可能會開刀,肺也長了幾顆小結節,「人生短短數10年,看破一點,我可以活到今天很高興,我還可以活多久真的不知道」。秦楊正面面對身體問題,覺得人生苦短。(圖/侯世駿攝)秦楊提到,針對肺部問題,先吃中藥調養,下月會再到醫院檢查,他也關心肺腺癌4期的汪建民,「你也不要太傷心,因為我們可以把它打敗,肺腺癌就是一個癌,要吃多一點」,為對方打氣,並說會把不錯的中藥粉跟他分享。秦楊跟盛竹如、王滿嬌、馬國畢、維尼、邢靜媛 、周婷婷等拍攝反詐騙短影集。(圖/侯世駿攝)而他先前傳出有700萬元負債,問及目前還款進度,他說:「我很努力在還了。」希望把焦點放在宣導反詐騙,因為詐騙手法層出不窮,長輩應該培養基本觀念,以免上當受騙。
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/4/347904/sm-e692c5cd7af8923c3cadf4fed51273b2.jpg)
好友汪建民罹肺腺癌4期 馬國畢鬆口有私下關心「會找時間碰面」
馬國畢今(6日)與秦楊、盛竹如、王滿嬌、製作人林銀村、那維勳、馬國畢、周婷婷、維尼等人一同拍攝反詐騙公益影片。馬國畢被問多年好友汪建民日前罹患肺腺癌4期,癌細胞甚至擴散至頸椎、脊椎,腦部也被檢查出兩顆腫瘤的消息,他透露消息曝光後有許多好友都有去關心對方,不過兩人這陣子比較少見面,但最近打算會和汪建民碰面並關心一下對方的狀況。反詐騙公益影片《麥鈎騙啦》,由秦楊集結盛竹如、王滿嬌、製作人林銀村、那維勳、馬國畢、周婷婷、維尼等人一同參與,從規劃籌備3個禮拜,預計花2天的時間拍攝完畢。而秦楊近年也檢查出肺部長結節,今聽聞汪建民罹肺腺癌4期,他震驚直呼:「怎麼比我還快!」秦楊集結盛竹如、王滿嬌、製作人林銀村、那維勳、馬國畢、周婷婷、維尼等人一同參與反詐騙公益影片《麥鈎騙啦》。(圖/楊澍攝)秦楊透露自己受頸椎骨刺影響常會雙手痠麻,還有3節頸椎出問題,如今肺部也有狀況。他在4年半前檢查出有一顆0.2公分的小結節,如今持續長到0.5公分,還長出了其他3顆,「我這幾年都有靠吃中藥壓制住,醫生說如果長超過0.8公分就會變成肺腺癌初期」。秦楊感慨自己已經戒菸21年,沒想到結節還是繼續長,可能也和空氣糟糕有影響。而他也透露《麥鈎騙啦》之後會辦一場大型的首映會,圓滿結束後7月底自己就會住院檢查,先前經醫生評估可能也會開刀。秦楊透露自己受頸椎骨刺影響常會雙手痠麻,還有3節頸椎出問題(圖/楊澍攝)
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/65/341365/sm-751babfedd4d33e19220f3aee807eb7e.jpg)
AI大腸鏡一照「息肉超驚人」 醫:所有員工直接尖叫
近日胃腸肝膽科醫師林相宏分享AI大腸鏡照息肉的畫面,息肉多到AII差點當機,「內視鏡室所有員工,看到這個影像都是直接尖叫出來。」林相宏在臉書發文,「恐怖啊,有密集恐懼症者慎入,最近AI話題很夯,我們的AI大腸鏡,來當我的員工真的很辛苦,這次息肉多到感覺AI差點當機,內視鏡室所有員工(包括我)看到這個影像都是直接尖叫出來,每一個框框全部都是息肉喔,想知道到底是什麼疾病呢?大家可以猜猜看。」此文一出,大家紛紛留言「這個是檢查大腸鏡,就會一起檢測出是嗎」、「應該和之前林醫生分享文章提到的#家族性腺瘤性瘜肉症是一樣的吧」、「太嚴重了吧」、「醫生請問這個狀況要怎麼治療」。林相宏在留言區解答,「答案是小腸淋巴增生(terminal ileum lymphoid hyperplasia)最常發生在小腸末端的迴腸,內視鏡會看起來有無數0.5公分大小的結節很像息肉,大部分沒有症狀有些人會腹痛、腹瀉、出血、腸阻塞,可能與一些免疫力不全、寄生蟲感染相關,沒有症狀可以觀察追蹤即可,要小心可能與後續淋巴瘤病變可能有相關,重點在找出源頭問題例如治療感染、免疫問題。」
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/78/341078/sm-7519ef5043db282c55947a0a9893140b.jpg)
1年內罹患3種癌!65歲女悲問:為什麼是我? 醫分析3癌齊發原因
中國大陸浙江1名65歲王姓女子,近期完成例行性檢查後,被告知罹患甲狀腺乳突狀微小癌,令她崩潰診間。王女近1年才確診肺癌、直腸癌,如今再得第3種癌症的噩耗讓她無法接受,悲問:「為什麼偏偏盯上我?」綜合陸媒報導,來自杭州的王女2023年先後罹患肺癌、直腸癌,並在同年完成2場手術,但醫師在今年5月的肺癌及直腸癌術後例行檢查中,發現她的甲狀腺有多發結節,後續穿刺切片證實是甲狀腺乳突狀微小癌。王女面對這意料之外的壞消息,不只無法接受,更說自己身體過去64年健康良好,怎麼到了即將安養天年的享福年紀,居然會在1年內得到3種癌症,直問病魔:「為什麼偏偏盯上我?」杭州市婦產科醫院甲乳外科副主任醫師吳岳光表示,臨床上患者同時罹患2種或2種以上癌症比例並不少見,例如甲狀腺合併乳癌、乳癌合併肺癌都是常見情況,但像王女同時罹患3種又互相「獨立」的癌症就較為少見。吳岳光指出,王女的甲狀腺癌因有及時處理,後續影響不大,只要配合內分泌藥物治療即可,王女也已順利出院。他推測,王女3癌齊發原因可能與家族遺傳、長期生活環境有關;另大部分甲狀腺結節雖然是良性,但45歲以上民眾最好要做定期健檢,以利盡早治療。
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/15/340815/sm-49f60f16445e61f819b0144c001eb734.jpg)
二手菸比吸菸毒!肺癌風險增2倍 醫曝「1絕招」避免癌找上身
64歲許先生是50年菸齡的老菸槍,退休後因為久咳不癒,在家人勸說下到醫院門診戒菸,醫師使用醫病共享決策輔助表和許先生討論可選擇的戒菸方式及輔助藥物,並轉介他接受免費低劑量胸部電腦斷層肺癌篩檢,結果在其左上肺葉發現1.8公分的肺結節,馬上會診胸腔外科醫師進行胸腔鏡肺葉楔狀切除手術,證實是肺腺癌並成功切除腫瘤。菸草含15種國際認證一級致癌物 罹患這3種癌風險高仁愛長庚合作聯盟醫院內分泌暨新陳代謝科林文森主任表示,菸草燃燒產生至少有250種有害化學物質,吸菸者罹患呼吸道及心血管疾病的風險明顯增加,是2019年全球十大死亡危險因子的第二位。菸草中有15種被國際癌症研究機構確認的一級致癌物,吸菸者罹患肺癌風險是未吸菸者的15-20倍,口腔癌是3-10倍,胰臟癌是2-9倍。焦油是慢性阻塞性肺病元兇 二手菸比一手菸更毒國健署調查2020年國人吸菸率為13.1%,仍有超過200萬吸菸人口。林文森主任說,菸品尼古丁令人上癮,會破壞維生素C吸收、增加皺紋,超過60毫克足以致死。焦油會造成手指及牙齒變黃,也是慢性阻塞性肺病元兇。值得注意的是,二手菸比一手菸更毒,未經濾嘴及燃燒不完全的側流菸含更多有毒致癌物質。婦女因丈夫吸菸而吸到二手菸罹患肺癌風險增加2倍,子女因父母吸菸罹患肺癌風險增加1.7倍。三手菸是指菸熄滅後殘留環境的有害污染物,會增加孩童氣喘發作風險。至於電子煙和加熱菸含有致癌和毒性物質,同樣有成癮及二、三手菸問題。意志力戒菸成功率低 藥物輔助治療選擇多林文森主任指出,據統計,尼古丁成癮(菸癮)單憑意志力戒菸成功的比率低於5%,若接受專業戒菸衛教人員諮詢服務,搭配戒菸輔助藥物治療,6個月戒菸成功率則超過3成。戒菸藥物選擇多樣,包括:貼片、咀嚼錠及口服藥等,另建議癮君子可從日常生活中逐漸減少每日吸菸次數,透過運動轉移對抽菸的注意力,達成戒菸目標。戒菸好處立竿見影 僅是減菸效果不佳林文森主任強調,根據研究發現,戒菸的好處立竿見影,好處持久。戒菸20分後血壓心跳恢復正常,24小時後一氧化碳排除,戒菸1年後心臟病發作機會減半,10年後肺癌發作機會減半。如果只是減菸(少抽一點),就沒有上述好處,死亡率及癌症風險並未減少,所以鼓勵癮君子利用戒菸門診勇敢踏出第一步,戒菸永遠不嫌晚。
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/40/340540/sm-055a46f0072c330dd410c78093320397.jpg)
雞頭為躲6月刑期逃亡中國22年 晚年重病「全身壞了了」返台求救命
民國86年,時年59歲的洪姓男子曾在台中仲介2女賣淫,因此遭台中地院判刑6月,得易科罰金。洪男隨後於民國91年偷渡至中國生活,晚年因重病,日前在家屬求助下,透過金門縣紅十字會協助兩岸人道救援,將洪男接返台灣做更進一步治療。據《ETtoday新聞雲》報導,洪男86年在台中市大雅路某飯店容留廖女及洪女2人,並擔任「雞頭」仲介賣淫,以每次新台幣3500元價格找來男客與廖女、洪女發生性關係。3500元中,2000元由2女平分,其餘嫖資扣除房錢500元後全數落入洪男口袋。同年11月11日凌晨,被台中市警方查獲賣淫行為,進而將洪男逮捕。據警方調查,廖女先前從事水泥工作,但因經濟情況不佳,才開始從事應召賣身;洪女則是86年3月下旬曾有從事應召被警方查獲紀錄,但洪女表示,3月遭逮後已經從良,轉而從事化妝品推銷,惟因缺錢才會再次下海。事後台中地院法官審酌,認為洪男仲介廖女賣淫3次、洪女賣淫2次,依法判刑6月,得易科罰金。後來,洪男於民國91年離台偷渡到中國,未料22年後健康狀況急轉直下,有慢性阻塞性肺疾病及性加重、肺炎、雙肺占位惡性可能性大、右肺門及縱隔腔氣間隙淋巴結轉移可能、肺內轉移可能、腦轉移可能、雙肺結節、右側基底節區陳舊性腔隙性腦梗死等,且目前因腦轉移致神經功能缺損、氣喘不適,無法脫離氧氣。經洪男家屬求助,金門縣紅十字會伸出援手,協助兩岸人道救援,於31日下午透過小三通將洪男接返金門,後續將進一步送至台灣本島進行更進一步治療。
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/51/336551/sm-23402356c6a899a4b8b7dc3de013e8ee.jpg)
中年婦確診新冠後咳嗽不止!以為「長新冠」 就醫檢查竟罹肺癌
51歲陳女士去年底確診新冠肺炎,解隔離後原本的咳嗽經藥物治療,不但未緩解還咳的更嚴重。今年初前往臺中醫院經過一連串檢查,竟發現右胸有顆早期肺癌,經緊急會診胸腔外科醫師手術切除惡性腫瘤,術後久咳症狀明顯改善,目前門診持續追蹤中。誤認「長新冠」 主婦不菸酒罹肺癌衛生福利部臺中醫院胸腔內科主任陳信如指出,患者是家庭主婦,不菸不酒也沒有肺癌家族病史,她到院時抱怨,去年底確診新冠肺炎時僅輕微咳嗽,但解隔離出關後卻持續咳不停,她以為是大家口中的染疫後遺症「長新冠」,沒想到吃藥都不見改善還越咳越嚴重,只好到醫院求助醫師。醫療團隊幫她進行胸腔聽診等檢查正常,經開立解咳藥物後症狀也有緩解,原本以為只是單純「長新冠」,卻在進行胸部X光檢查後,意外發現右肺疑有一個約1.5公分之不規則狀結節,進一步安排電腦斷層攝影與切片檢查,確診為肺腺癌。持續咳嗽治療未改善 超過兩周應至胸腔內科檢查 陳信如表示,新冠疫情雖已解封,但染疫後卻仍有部分患者久咳不癒,臨床上統計,約有15%~20%民眾,染疫解隔後一個月仍會出現疲憊、久咳不癒、呼吸困難等症狀;染疫後一年仍有2.5%仍持續出現久咳不癒等症狀,嚴重影響生活品質。由於久咳不癒原因很多,陳信如主任提醒,確診新冠肺炎後,若持續有咳嗽症狀經藥物治療超過兩周仍未改善,建議立即至胸腔內科就醫進一步檢查,找出病因,才能及時對症下藥,避免延誤治療。精準醫療技術治療 早期治療預後較佳臺中醫院院長黃元德表示,這幾年肺癌已成為台灣男女性癌症死亡率第一名,為了全方位照顧患者,該院已導入精準醫療技術,肺癌患者可選擇微創手術、標靶、免疫藥物治療,大幅提高治療效果,尤其國健署已提供一等親有肺癌家族史的民眾免費低劑量電腦斷層檢查,該院近年因此發現多名早期肺癌患者,呼籲符合資格民眾前往醫院檢查,早期發現早期治療,避免遺憾。
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/95/335795/sm-1dbb894bc9cf31b52e3dea73f79ffd2e.jpg)
男穿不住夾腳拖 一檢查竟是6公分腦瘤惹的禍
大陸深圳有名男子王某今年32歲,平常很愛穿夾腳拖,豈料在去年底開始發現自己的右腳夾不住拖鞋,人往前走了,拖鞋卻還在原地,沒走幾步腳就夾不住拖鞋了,腳底還有麻木感,到神經外科就診後,竟發現是直徑達到5.6公分的腦膜瘤惹的禍。據陸媒報導,這種情況困擾了王某幾個月,且症狀還越來越嚴重,整條右腿都使不上力,於是王某到深圳市龍華區人民醫院神經外科就診。王某在醫院做頭顱磁振造影後,發現他的頭長了個矢狀竇旁腦膜瘤,且這個腫瘤直徑達到5.6公分,他之所以走路會「掉鞋」就是因為腫瘤壓迫到了神經,導致肢體偏癱、感覺障礙。人民醫院神經外科主任告訴他,只能手術切除,術後王某恢復良好,目前已痊癒出院。腦膜瘤是常見的中樞神經系統原發性腫瘤,佔顱內腫瘤的15%至20%,好發於中年女性,平均發生年齡為45歲。腦膜瘤通常是良性腫瘤,可以發生在任何有硬腦膜的地方,最常見的部位包括矢狀竇旁、腦部凸面、蝶骨嵴、鞍結節等,手術切除是治療腦膜瘤的首選。
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/71/332371/sm-a2c128abcb9c9d4360f2c47d0200db91.jpg)
女子患「結節性癢疹」陷憂鬱! 「生物製劑治療」生活恢復正常重拾自信
30多歲的小靜,三年來飽受結節性癢疹之苦,全身皮膚布滿大大小小極度搔癢的顆粒及斑塊,日也抓夜也抓,晚上還因搔癢抓到無法入眠,就醫接受了短期類固醇、口服抗組織胺、口服免疫調節劑及窄波段紫外線的治療,雖得到部分緩解,但有時仍然非常搔癢難耐,最後使用生物製劑進行治療後,皮膚明顯改善讓自己重拾自信,生活也恢復正常!結節性癢疹「癢抓」惡性循環 重挫生活品質奇美醫院醫學美容中心副主任暨皮膚科醫師鄭百珊說明,結節性癢疹(又稱癢疹),是一種慢性皮膚疾病,好發於女性、壯年及中老年人,臨床表現為皮膚上出現許多如米粒或碗豆大小般且偏硬的顆粒狀結節,有些病灶甚至會融合成一大塊厚厚的板塊,臨床上癢疹數目從個位數到上百顆都有,往往伴隨持續超過六周以上的嚴重搔癢、摳抓與摩擦病灶之症狀,「癢-抓-癢-抓」的惡性循環常使病人睡眠與生活品質大受影響,進而影響其工作與社交生活!致病因不明 這些人高機率會出現癢疹目前造成結節性癢疹的原因不明,但研究發現「第二型免疫反應異常」與「神經增生與纖維化」扮演了重要角色;部分病人合併異位性皮膚炎與癢疹一起出現,其他如慢性腎臟病、糖尿病、心衰竭、慢性B肝/C肝帶原、人類免疫不全病毒感染、非何杰金氏淋巴瘤等疾病,也都發現有較高機會出現癢疹。「生物製劑」屬於針劑注射 副作用相較口服少鄭百珊指出,癢疹的治療上常會遇到瓶頸,醫師會依照病人癢疹的嚴重程度選擇不同的治療方式組合,包含常見的外用藥膏如類固醇、免疫抑制劑等,還有口服藥物如抗組織胺、免疫調節劑,也可能加上窄波段紫外線照光治療。而生物製劑是目前治療中、重度異位性皮膚炎的重要藥物之一,為針劑注射,主要抑制第二型免疫反應中的重要介白素-4與13。副作用較傳統的口服藥物少,但仍有少見的副作用如結膜炎等。疾病影響社交生活! 與醫師溝通、共享治療決策鄭百珊表示,癢疹癢起來要人命,嚴重的皮膚搔抓除了影響正常生活、外觀上的皮膚異狀往往讓病人無法正常社交,長期搔抓造成的皮膚苔癬化、破皮流血,更是增加得到蜂窩性組織炎的機會;因此,與醫師良好的溝通、疾病共享決策、選擇適合自己的治療方式是很重要的。唯有戰勝癢感、改善癢疹,才能重新開始嶄新的人生!
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/31/330631/sm-9a99fc8ba777d72f5fa27fdf5a1fb6f6.jpg)
免疫力下降!易感染「1罕見黴菌」 醫曝:這些人要多注意
一位56歲的男性患者,本身有C型肝炎和肝硬化的病史,因肺炎和肋膜積水的情形至醫院就醫,經胸部X光和電腦斷層的檢查後發現,在肺葉中有好幾片結節狀陰影,後續為該患者安排了抽血和痰液的檢查,初步發現痰液和血液中都有細菌感染,不過沒有肺結核菌的感染,但在抗生素治療後,肺炎的改善並不理想,於是進一步安排肺部病灶的切片檢查,確診為相對少見的「隱球菌肺炎」感染。隱球菌屬黴菌 感染嚴重程度依免疫力而定中榮嘉義分院病理檢驗科醫師謝耀文表示,隱球菌(Cryptococcus)並不是一種細菌,而是屬於黴菌的一種。隱球菌症的嚴重程度取決於病人的免疫狀況,可能無症狀或出現肺炎、胸水及其他更嚴重的表現,肺部感染是常見的病症,且症狀和一般細菌性肺炎不太相同,有可能沒有明顯的症狀,或是有較慢性的咳嗽、發燒、肋膜痛、或體重減輕,中樞神經系統的感染通常呈亞急性或慢性病程,症狀為發燒、頭痛、噁心、嘔吐等,也可能出現視力喪失、顏面癱瘓。多管齊下才能正確診斷 合併這些症狀當心隱球菌腦膜炎隱球菌肺炎常有特殊的電腦斷層特徵,配合臨床表現,細菌學及病理細胞學檢查可以診斷。病理檢查要由支氣管鏡切片或經皮穿胸切片在顯微鏡下發覺隱球菌的存在。一旦診斷出隱球菌肺炎,尤其是有較長時間的頭痛、發燒、頸部僵硬、嘔吐、顱神經功能異常的患者,建議再做腰椎穿刺以排除隱球菌腦膜炎的可能性。這些人易好發 耐心治療可獲良好預後謝耀文醫師說明,通常隱球菌感染好發於免疫力不全的病人,例如罹患愛滋病、惡性淋巴瘤、癌症化療的血球低下、紅班性狼瘡、類肉瘤症、糖尿病患、長期類固醇治療者或器官移植病人,因此需要配合醫師以抗黴菌的藥物治療。另外,免疫力正常的人雖然也有可能感染隱球菌,但發生機會非常低,且如果免疫力正常或是經醫師診斷後,確認單純感染但無顯性症狀,可持續密切觀察2-3個月,由醫師評估病灶情況,給予不同治療策略,大多可得到良好預後。