絕症
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巴黎奧運/林郁婷無畏霸凌奪金! 黃秋生神比喻嗆爆酸民「不是智障是什麼」
「台灣拳后」林郁婷在本屆巴黎奧運無端捲入性別疑雲,遭外界霸凌、羞辱,所幸她的心理素質強大,在拳擊女子57公斤級決賽勇奪金牌。無奈如此努力,外界仍有人對她的性別抱持懷疑。為此,先前曾為林郁婷打抱不平的香港男星黃秋生再度發文,嗆爆那些相信國際拳擊協會(IBA)的人,「你不是智障是什麼」?黃秋生。(圖/林士傑攝)林郁婷深陷性別爭議,但她化壓力為動力勇奪金牌,黃秋生11日晚間再度發文,以醫生診斷絕症為例,暗酸國際拳總,「醫生說你絕症,你都會去多看幾個醫生求證吧?何况那黃綠大夫根本拿不出報告證明。然後十個其他醫生都說你很健康,你還是堅持信那個蒙古大夫,你不是智障是什麼」,比喻嗆爆酸民。黃秋生神比喻嗆爆國際拳總。(圖/翻攝自臉書)這並非黃秋生首次聲援林郁婷,他先前就發文大讚林郁庭「真的很厲害,勇敢」,面對網友質疑,他還強調,擁有XY染色體的就未必是男生,並建議大家上網查資料。黃秋生這次再度相挺,留言區也可以見到許多網友聲援,「好讚的比喻」、「邏輯清晰」、「高級酸」、「這比喻太貼切」、「整個邏輯正確到極點,那些人只會道聽塗說,卻拿不出個證明」。林郁婷11日於巴黎奧運女子拳擊57公斤級金牌戰中,對上20歲的波蘭選手塞雷梅塔,以5:0的完美表現,奪下金牌。(圖/達志/美聯社)今年林郁婷再參戰巴黎奧運,豈料性別疑雲又被重提,陸續遭《哈利波特》的暢銷作家JK羅琳(J.K. Rowling)、國際拳總霸凌,連手下敗將土耳其選手卡拉曼(Esra YildizKahraman)都在賽後比X羞辱林郁婷,不過她挺過輿論壓力,成為台灣奧運史上首位贏得拳擊金牌的選手。林郁婷也在12日回應,表示不會向抹黑者提告,「我已經用奧運金牌證明,已經不需要再透過法律訴訟對這些人證明什麼。因為國際奧會已經是以最嚴謹的標準來審理選手的參賽資格,國際奧會也已經多次公開聲明及證明我的參賽資格完全沒有問題,所以我不需要再去向外界證明任何事情」。
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13年3度罹肝癌!彰化75歲婦連續抗癌成功 全靠「1習慣」戰勝病魔
早期發現早期治療,癌症並不是絕症!75歲楊女士患有C型肝炎,13年前發現肝癌,5年後又被發現肝癌,再8年後的今年5月又肝癌,13年間先後3度發現不同位置的初期肝癌,3度戰勝肝癌,最大的關鍵在於她定期追蹤檢查,在身體都沒有不舒服的情況下就發現肝癌,充分詮釋並實踐了早期發現、早期治療這句話。衛福部彰化醫院個案管理師游雅方表示,住彰化溪湖鎮務農的楊女士,在民國96年健檢發現C型肝炎,醫師囑咐她每3個月追蹤一次,民國100年在定期健檢時發現早期肝癌約1公分大,透過無線射頻燒灼術M(RFA,簡稱電燒)殺死癌細胞,到了民國105年定檢時,發現1.3公分大的惡性腫瘤,再次電燒。彰化醫院放射腫瘤科醫師林伯儒指出,楊女士在今年5月定期檢查發現其肝臟有一顆2.5公分大的惡性腫瘤,沒有擴散到肝外淋巴結,而這次的腫瘤比較大一點,位於在橫隔膜下方,不適合電燒,也考量到楊女士年紀漸長,於是肝膽腸胃科轉介到放射腫瘤科,進行俗稱光子刀的「身體立體定位放射治療法(SBRT)」,也通過健保審查,由健保支應,經過1個星期5天密集的治療,過程順利,目前還在觀察後續情況。衛福部彰化醫院放射腫瘤科醫師林伯儒。(圖/衛福部彰化醫院提供)楊女士說,聽到肝癌又來了,會感到憂心,所幸她每次都是在初期即發現,沒有對外擴散。其實,13年間3次肝癌的發現都是透過定期檢查,她本身都沒有不舒服,如果等到不舒服才就醫,可能病情就不樂觀了。楊女士都由丈夫陪同到醫院做治療,有愛相隨,她雖然有點緊張,卻顯得很安心。她說,治療過程不需要麻醉,舒適無痛感,沒有不舒服。林伯儒表示,要進行光子刀治療必須有先進的軟硬體設備、呼吸調控定位、4D電腦斷層攝影等,彰化醫院在4年前耗資1.8億元,引進最新的高精準度直線加速器,可以對病灶精確定位,同時透過呼吸調控,減少腫瘤隨著呼吸移動,因此可以提高放射劑量,確保每次治療都能夠準確破壞腫瘤,避免傷害正常組織。游雅方指出,肝臟是沈默的器官,在臨床上,很多人因為身體出現異狀到醫院檢查時,往往因肝癌末期而為時已晚,這種個案太多了,呼籲民眾最好要定期檢查肝臟,尤其是患有慢性肝炎者。
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金智媛《淚之女王》絕症不用去德國 坐2.5小時飛機來台就有救
由金秀賢、金智媛主演的人氣韓劇《淚之女王》,28號迎來大結局,一舉衝出24.85%的高收視率。劇中女主角洪海仁(金智媛飾)因罹患罕病「雲狀細胞瘤」,與夫婿白賢祐(金秀賢飾)遠赴德國進行「聚焦超音波與微泡治療」。然而現實生活中,洪海仁只要坐約2.5小時的飛機抵達台灣,就有可能得救。據《民視新聞網》報導,Netflix熱播劇《淚之女王》中,女主角洪海仁因罹患罕病「雲狀細胞瘤」,生命僅剩3個月,須遠赴德國進行「聚焦超音波與微泡治療」。然而現實世界中,此疾病在世界上僅有三國在做臨床試驗,其中一國就是台灣,而且目前已經進入第三期臨床試驗,為腦疾患者帶來福音。更有趣的是,在做臨床試驗的三個國家分別是台灣、加拿大與法國,意味著海仁就算去了德國大概也要無功而返。長庚紀念醫院神經科學研究中心主任魏國珍表示,戲劇中腦疾「雲狀細胞瘤」應是架空疾病,這類病症實際名稱為「膠質細胞瘤」,會因腫瘤位置不同產生不同症狀,從記憶力差、手腳麻痺,到喪失語言功能、視力模糊、頭痛皆有可能。每年每10萬人中,就有約6人罹患。魏國珍教授表示,過去膠質細胞瘤患者手術後,還需透過藥物控制腫瘤復發,但現在利用「聚焦超音波治療」,精準定位,讓微氣泡震鬆腦血管壁,打開血腦屏障,化療藥物就能有效進入腦組織來治療。魏國珍教授還表示,其他的腦部疾病,經過聚焦超音波的治療,打開血腦屏障之後,可能也會對神經局部環境有影響,退化性疾病或是失智症可能都有治療的效果。消息經媒體曝光後,引起眾多劇迷討論,有網友表示:「編劇沒有唬爛耶,實際真的是用超音波做手術治療,之前一直以為是編劇瞎掰出來的」、「靠腰,金秀賢都沒有打電話給長庚」、「我有幻想金智媛來林口長庚治療的樣子,後來想想還是算了,感覺智媛走一走就會撞到來醫院的阿公阿嬤。」還有網友表示:「這就跟每天三立8點檔一樣,每次都說要去美國治病,明明台灣醫療就很厲害。」
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紅杉娛樂曝年度計畫 導演許富翔開拍愛情電影《有病才會喜歡你》
以《台北女子圖鑑》聞名於華語市場的紅杉娛樂,昨(6日)舉辦春酒,並發表年度計畫,將開拍兩部愛情電影《有病才會喜歡你》、《別對我尖叫》,並把人氣條漫《要是未曾相遇就好了》影視化。《有病才會喜歡你》作為紅杉娛樂首部電影作品,獲選112年度第2梯次國產電影長片輔導金補助。由金獎導演許富翔執導,講述一個沒病卻假裝自己患了絕症的男孩,愛上了一個身患絕症卻假裝自己沒病的女孩,兩人相戀的時光,一天天的正在倒數中…。許富翔導演表示:「我希望在這部電影裡,能透過一個愛規劃人生的計畫狂女主角和另一個嚮往隨心所欲的男主角,將時限的反思與計畫人生的主題展現出來,也讓觀眾能透過這個故事,重新回顧自己在青澀校園的種種回憶。」.金獎導演許富翔期望透過全新電影作品《有病才會喜歡你》,剖析當下躺平族的人生觀與愛情觀。(圖/紅杉娛樂)《別對我尖叫》結合愛情與驚悚類型,探討愛情裡的恐懼。故事發生在一場恐怖的密室逃脫遊戲,膽小的男主角因此邂逅了喜歡捉弄嚇人的女主角,沒想到交往後竟因為愛情觀點相左,成為兩人前進的阻礙。紅杉娛樂總經理賴宇同進一步說明:「現在的年輕族群很抗拒建立戀愛關係,或是戀愛、分手都已速食化,所以想做一部新型態電影,透過膽小的男主角為了贏得女主角芳心,瘋狂被嚇到尖叫崩潰的逗趣喜劇,融合設計得恰到好處的恐怖體驗,讓這種恐怖愛情喜劇類型帶給觀眾『有驚+喜感』的電影,和大家一起摸索,到底愛情裡的安全感應該誰給誰?」紅杉娛樂也計劃在年底前開拍改編自LINE WEBTOON的超人氣條漫《要是未曾相遇就好了》。已由紅杉娛樂策略夥伴「網銀國際」取得IP授權,將由導演許介亭執導,影集規劃預計8集,每集45分鐘。紅杉娛樂也將擴展IP衍伸事業,以滿足全球觀眾全方面的娛樂需求。LINE WEBTOON超人氣原創台漫《要是未曾相遇就好了》將由導演許介亭執導影集版。(圖/紅杉娛樂)
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日本醫師收27萬元「殺害漸凍症患者」 遭處18年徒刑
日本醫師大久保愉一2019年因受51歲漸凍症(肌萎縮性脊髓側索硬化症,ALS)女患者林優里的安樂死囑託,居然違法下藥將她殺害,遭捕後今(5)日被依受囑託殺人罪判處18年有期徒刑。綜合日媒報導,51歲林優里由於患病失去求生意志,上網找到當年42歲的大久保愉一協助安樂死,後來男方夥同醫師的山本直樹,去年11月對她下藥殺害,雙雙遭到警方逮捕,還被查出銀行帳戶存有女方匯入的130萬日幣(約新台幣27.2萬元)。大久保愉一庭審期間承認犯行,稱是為了完成林優里的遺願,所以具有正當性。他的辯護律師也說,強迫毫無求生意志的女方活著,已是違背日本《憲法》第13條,因此主張男方無罪。不過檢方認為,大久保愉一合理化殺害絕症患者的舉動,本意已與真正的安樂死相去甚遠,且非林優里的主治醫師、不是治療漸凍症的專家,僅與死者在網上的交流掌握病史與症狀,也沒有和家屬事先確認,又在見面只有15分鐘就將女方殺害,判定動機是因130萬日幣(約新台幣27.2萬元),而非為了死者著想,輕視生命的態度萬不可取,因此將他處以18年有期徒刑。
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家人堅信恆河能治病 印度5歲童血癌沒治好先溺斃
又是迷信害命。印度北阿坎德邦(Uttarakhand)24日發生家族悲劇,5歲男童因罹患末期血癌,被家人帶去浸泡恆河水以「延長他的生命」。但本已虛弱的男童根本無法承受冬季嚴寒以及「連人帶頭」的浸泡,最終在家人們的誦經聲中被活活溺死。據《NDTV》報導,該名與家人住在德里的5歲男童,當天早上9點因為被醫師判定無法救治並放棄治療,遭家人和阿姨帶上開往印度教7大聖地之一的赫爾德瓦爾(Haridwar)的計程車。計程車司機表示,男童雖然明顯病重,但仍挺過超過370公里的車程,當下也透過家人得知男童罹患絕症,卻沒料到男童之後會被家人活活淹死。恆河旁民眾的錄影畫面顯示,男童的父母一邊唸誦著經文,一邊看著兒子被他的阿姨淹沒在恆河水裡,且一旁民眾發現男童在水裡太久,要求父母等人停手時,3人都不願停止「儀式」,阿姨甚至出手攻擊下水救男童的民眾。更令人無言的是,阿姨在男童送醫並被判定死亡後,竟還坐在屍體旁邊說「孩子會復活」。目前檢警已介入調查,並確認男童雙親及阿姨都是堅信恆河水能治癒男童,才把他帶到恆河的發源地赫爾德瓦爾「泡聖水」,目前3人都已經被拘留與等候受審。
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比閃電擊中機率更低!弱勢癌終於盼來希望 新口服標靶藥物納入健保
華氏巨球蛋白血症(Waldenström’s Macroglobulinemia,以下簡稱 WM) 是淋巴瘤中極少見的一種惡性分型。由於罹病者人數稀少且治療選擇相當有限,形容WM為「弱勢癌」也不為過。直到今年12月,新一代口服標靶藥物BTK抑制劑(BTKi)正式納入健保給付,才終於讓WM患者和家屬看到了希望!在台灣,WM每年新發病例不足50人,盛行率僅約百萬分之四,比一個人一輩子被閃電擊中的機率還低百倍以上,高風險族群5年存活率僅有36%。臨床案例少,再加上初期症狀捉摸不定,患者在求診過程中有如身陷迷宮,輾轉於不同科別之間卻又找不出病因,還容易發生漏診、誤診,錯過對症下藥的時機,身心承受極大壓力。化學免疫療法是華氏巨球蛋白血症(WM)的一線治療,但效果有限且伴隨較高毒性,可能導致患者的血球減少和免疫力降低,進而引發感染和帶狀疱疹發作等副作用。秀傳醫療體系彰化院區癌症醫院張正雄院長指出,年滿65歲以上且有生化指標異常的患者被視為高風險,其病情惡化速度更快於一般WM患者。加上年長者多患有心血管等共病症,治療策略不僅應積極處置,更要注重用藥安全性。回顧過去經驗張正雄院長曾遇過一些年長患者因化療而併發肺部感染,差一點就發生不敵病情而離世的憾事,使他更加強烈呼籲專業醫師在制定 WM治療策略時,應全面考慮高風險族群的病情發展速度及共病狀況,還有可能無法忍受化療。中華民國血液病學會黃泰中秘書長指出,儘管過去數十年來癌症醫學取得顯著進展,然而一些少見癌症 (如WM) 因患者人數過小而面臨難以取得臨床試驗進展、容易漏診或誤診、缺乏專用藥物等挑戰,實屬弱勢中的極弱勢。患者代表陳女士十分感慨,回溯30多年前的初次確診,她經歷了多個階段的治療,也曾因經濟負擔讓她放棄治療,一身的病痛與被宣判絕症的絕望,讓她從未想過竟能健康迎接70歲生日。她由衷感謝社會各界和健保署的努力,提高 WM患者對新藥的可負擔性,給患者提供了更多的治療選擇。黃泰中秘書長指出,根據國健署最新發布的2021年全國癌症登記報告,惡性淋巴瘤的發病率相較十年前已成長了1.4倍,達到4,261人/年,而非何杰金淋巴瘤(NHL)更躍升至男女十大癌排行症的第十名。淋巴瘤與其他固態腫瘤不同,是由全身性的淋巴球癌化生成。此一特性使得患者初期可能在全身不同位置發現病變,增加了早期診斷的難度。他呼籲,當民眾出現發燒、夜間盜汗、不明原因體重減輕、疲勞、淋巴結腫大、皮膚搔癢等淋巴瘤常見症狀,持續約二至三周時,應盡快至血液腫瘤科就診。作為陳女士的主治醫師,張正雄院長也分享他多年來對華氏巨球蛋白血症 (WM)的診療經驗,並特別補充血液高度黏稠症(Hyperviscosity Syndrome,HVS) 對患者帶來的危害,如貧血或異常出血、因神經病變導致麻木等 WM特殊症狀。他解釋,巨球蛋白指的是患者體內免疫球蛋白 (IgM) 過度增生,導致血液黏稠。當IgM濃度超過4000mg/dl或血清濃度高於 4CP時,就可能發生多處黏膜不正常出血。在臨床上,20至30% WM患者可能出現神經系統病變,例如視力模糊或喪失、頭痛、暈眩、眼球震顫、耳鳴或突發性聽力喪失;嚴重者甚至引起混亂、失智、中風或昏迷。透過IgM基因檢查、骨髓穿刺和切片檢查,可以在早期鑑別惡性淋巴瘤或其他血液疾病,有助及早制定WM治療計畫。他特別提到,現在的骨髓檢查跟大家對「抽龍骨水」的想像完全不同,技術非常純熟,在門診僅需不到半小時就能完成,是最快速診斷血液腫瘤疾病的方法。呼籲患者切勿因對檢查的迷思而錯失儘早診斷與治療的機會。目前國際間,華氏巨球蛋白血症 (WM) 的治療方針以新型標靶藥物為主。台灣在 WM治療已經趕上美國國家綜合癌症網絡 (National Comprehensive Cancer Network,簡稱 NCCN)及英國國家健康暨照護卓越研究院 (NICE)的準則。依照此先進之照護指引,當患者對一線用藥反應不佳時,應積極評估改用耐受性高的標靶藥物。社團法人台灣全癌症病友連線理事長吳卉汝對新型標靶藥物納入健保給付感到振奮。她表示,111年各類癌症健保前10大醫療支出統計顯示,非何杰金氏淋巴瘤(NHL)人均醫療費用佔十大癌症中第四位,藥費更是超過癌症死因之首肺癌。令人欣慰的是,在健保署及社會各界的協力下,新一代BTKi的申請至給付生效僅花費519天(短於抗癌藥平均生效天數726天),這表示WM患者的需求得到更廣泛的重視。期盼未來健保政策更加深入支持弱勢癌,提供更多先進治療機會,同時減輕患者及家屬的經濟負擔。
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普丁疑「心臟驟停躺ICU」克里姆林宮否認 醫曝若屬實:併發症風險高「他恐短命」
俄羅斯總統普丁(VladimirPutin)22日再度驚傳健康出狀況,一度因心臟驟停陷入昏迷,並被送入加護病房。對此,克林姆林宮發言人佩斯科夫(Dmitry Peskov)闢謠,表示普丁一切安好,強調只是假消息。不過美國的專家認為,若傳聞屬實,心臟驟停嚴重性不容小覷,代表迫切需要醫療干預,這也顯示普丁預期壽命恐怕大大縮減。根據Telegram頻道General SVR近日指出,普丁22日晚間心臟驟停昏迷,被發現倒在臥房地上抽搐,尚未脫離險境,對此,克宮發言人佩斯科夫(DmitryPeskov)24日駁斥,「普丁一切安好,這絕對又是另一則假新聞」,更稱他使用替身的謠言是樁荒謬騙局。雖然克里姆林宮出面否認,不過美國佛州健康專家阿里(Naheed Ali)接受《每日星報》訪問時表示,若爆料內容屬實,普丁往後日子恐堪憂,「若報導是真的,嚴重性不可低估。心臟驟停並非短暫胸痛,而是心臟需要立即進行醫療干預的迫切呼救」。由於普丁揮軍入侵烏克蘭,阿里研判,普丁恐承受難以想像的壓力和睡眠不足,身體狀況相信較多數人更脆弱,阿里也坦言,目前無法得知他的病情究竟有多嚴重,「70歲出頭若發生這種健康問題,可能面臨更高的併發症風險,相較同年紀的人,預期壽命恐怕短很多」。根據報導,General SVR日前就曾爆料普丁去年11月30日當天疑似因為腳滑而在自家樓梯摔倒,不僅傷到尾椎,還因為「胃腸癌症」失禁排便,這個頻道多年來多次聲稱普丁罹患各種絕症,但至今仍未拿出實際的證據。推特上轉傳General 報導普丁健康出狀況,不過醫生救回一命。(圖/翻攝自推特)
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Telegram頻道咒普丁罹癌…這次換「心臟病發」? 克宮回應:讓人想笑
71歲的俄羅斯總統普丁(VladimirPutin)22日再度驚傳健康出「狀況」,一度因心臟驟停陷入昏迷,並被送入加護病房。對此,克林姆林宮發言人佩斯科夫(Dmitry Peskov)也闢謠稱,普丁一切安好、身體健康,強調這只是假消息。據英國《獨立報》的報導,自稱與普丁隨扈保持聯繫、專門爆料克里姆林宮內幕的Telegram帳號General SVR近日又爆料,普丁22日晚間因心臟驟停陷入昏迷,醫生先是對他進行急救,再將他送入官邸內的特殊加護病房,「由於搶救及時,普丁的心跳在莫斯科時間21時零5左右恢復跳動。」General SVR還繪聲繪影地描述當下的狀況,「普丁的安保人員先是聽到總統臥室傳來摔倒的聲音,2名安保人員進入臥室後,看到普丁躺在床邊的地板上,普丁抽搐著拱起身子,翻著白眼,而在官邸值班的醫生也立刻被叫來。」該頻道還聲稱,普丁近期所有公開露面的活動,都是由1個或多個替身完成的。對此,克宮發言人佩斯科夫也回應:「他(普丁)一切安好,這絕對又是另一個假消息。」針對普丁使用替身一事,佩斯科夫則難掩笑意:「這根本是荒謬的騙局」,持續討論這個故事「只會讓人想笑。」事實上,General SVR日前就曾發文爆料,普丁在去年11月30日當天疑似因為腳滑而在自家樓梯摔倒,不僅傷到尾椎,還因為「胃腸癌症」而失禁排便。該頻道多年來也數次聲稱普丁罹患癌症或帕金森氏症等絕症,但都沒有提供實際的證據。
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當初花4千買寶可夢卡 如今漲到78萬差點被丟進垃圾桶
英國出現一套罕見且沒有拆封過的寶可夢卡牌,差點要被丟進垃圾桶中,而這個卡牌如今價值恐高達78萬,但當初只花4千元購入,如今差點丟掉卡牌並找到它的81歲男子,完全不敢相信這盒卡牌如今那麼值錢,甚至還要上拍賣會拍賣。據《BBC》報導,一名男子在1999年為孫女在英國商店買下寶可夢卡牌,甚至都沒有拆封的,並透露當初花100英鎊(約台幣4千元)購入,5個孫子女都有一盒,大多數的卡牌都已經拆開並丟掉,直到家人決定賣掉剩下的卡牌,才意識到寶可夢卡牌的價值。男子在打掃時從罹患絕症的妻子病床旁,發現這盒購買已久的寶可夢卡牌,這盒卡牌當中有102張卡片,分別在36個補充包中,是完整的卡包組合,更有明確的印記。過去1999年的第一版全套寶可夢(Pokémon)卡牌組,就有拍賣行預估賣價可上看至75萬美元,相當於台幣2114萬元,如今完全沒有拆封過的全新卡牌,可望也有好價錢。收藏商店認為如今恐價值2萬英鎊(約台幣78萬),這讓這家人不敢相信,卡牌甚至要在17日登上英國德比郡漢森拍賣行拍賣,希望能為這家人帶來一筆可觀收入,讓他們的小孩可以獲得更好的教育。
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巴金森病患者運動是最好良藥 善用APP紀錄用藥助提高療效
巴金森病雖尚無法完全治癒,但林口長庚醫院神經內科部副主任暨主治醫師吳逸如表示,當被診斷患有巴金森病時,先調適心情,不必太難過,因為這不是絕症,有許多藥物可以提供很好的症狀治療。建議可先檢視症狀是否已影響日常生活,如果尚未受到明顯干擾,運動是最好的良藥。若症狀輕微,可以考慮藥物治療,但需每位患者的病情各異,醫師會根據患者的症狀和生活方式調整合適的藥。吳醫師提醒,患者應避免自行停藥或調整藥物劑量,這可能會影響藥效。當遇到用藥不適時,最重要的是與醫師討論,讓醫師了解用藥狀況,以確保藥物的效果最佳。為增進患者與民眾正確用藥知識,承聯合勸募支持,高雄市聰動成長協會與RBI瑞金抗齡照護研究教育基金會,於台北華山文創齊力舉辦「藥你知道:巴金森用藥與巴金森手記」公益講座。治療巴金森病的藥物類型吳醫師說明,治療巴金森病的藥物種類包括左旋多巴、多巴胺促效劑、抗乙醯膽鹼、MAO-B抑制劑和COMT抑制劑等:1.左旋多巴:美道普、心寧美左旋多巴是治療巴金森病最主要且有效的藥,可提升腦部的多巴胺濃度,改善病人的動作。然而,需知曉用藥蜜月期通常為五到七年間,之後可能會出現藥效漸減,導致異動或對藥物沒有反應的「斷電」現象。所以早期不建議大劑量使用,應用到最低之有效劑量配合運動或他種藥物,以減少藥物副作用並延長蜜月期。左旋多巴可能的副作用包括噁心、頭暈、產生多巴胺失調症候群,多巴胺失調症候群以年輕男性病患居多,他們會在動作症狀控制穩定下,因自覺身體不適而不斷有服藥的衝動和行為。儘管如此,不應隨意停藥,而是應在醫師的指導下進行劑量調整。關於藥物服用,蛋白質會阻礙左旋多的吸收,建議最好空腹三十分鐘以上或飯後一小時服用,以確保藥物有效吸收。2.多巴胺促效劑:力必平、樂伯克、紐普洛貼片劑多巴胺促效劑的作用是模擬多巴胺刺激腦中的多巴胺接受體,以代替腦內不足的多巴胺。易有噁心、失眠、姿態性低血壓等副作用,也可能引起衝動性控制行為,如病態性賭博、強迫性購物、性慾亢進、暴食症等。因此,醫師多開立小劑量,對於年輕且心智清晰的會先開立多巴胺促效劑,延緩異動症的出現。但年齡較大者可能引起幻想,需謹慎使用。3. 抗乙醯膽鹼抗乙醯膽鹼藥物對於控制顫抖、緩解僵直和減少唾液過多的症狀相當有效,但可能會引起口乾、便秘、視力模糊、排尿困難、意識混亂、記憶力下降等副作用。因為記憶力與乙醯膽鹼有關,過量使用抗乙醯膽鹼藥物可能會對記憶力造成不利影響,尤其對年長的患者,須謹慎使用,所以,通常會開立給年輕且有顫抖問題的患者。4. MAO-B:Selegilne、律莎錠、阿茲列特錠、愛可穩MAO-B抑制劑可抑制MAO-B酵素對多巴胺的分解,從而增加多巴胺進入大腦,有助減少左旋多巴的使用量,延長左旋多巴的藥效。使用時,需特別注意起司的食用,以及可能與其他藥物引起相互作用,引起更多的副作用,如導致嚴重的高血壓。這些藥物可在早期和晚期使用,但需要謹慎調整劑量以避免副作用,如譫妄現象。這些副作用都與多巴胺有關,一旦出現副作用,應該請醫師進行藥物調整。5. COMT抑制劑:諾康婷COMT抑制劑通常與左旋多巴一同使用,它的作用是抑制COMT酵素,從而減少周邊多巴胺的分解,增加多巴胺進入大腦。需要強調的是,單獨使用COMT抑制劑,對於巴金森病是無效的。服用時,盡量將整顆藥丸吞下,以確保最佳藥效。有些患者可能無法一次吞下整顆,部分吞下也是可以的,但可能會導致牙齒褪色問題。這種藥物還有一個缺點是,會讓尿液呈現較深的顏色,可能會讓褲子看起來有點髒,但這不是什麼大問題。吳醫師表示,每位巴金森氏病患者的病情變化不同,100位巴金森氏症可能就有100種藥物組合治療,因此,吳醫師和高雄長庚紀念醫院神經內科陳盈發醫師建議使用「巴金森手記」app或建立詳細用藥列表,以記錄並追蹤用藥時間、劑量與症狀,這樣可更有效地掌握自己的狀況,以幫助醫師調整治療方案。此外,吳醫師鼓勵患者保持運習慣,太極、騎腳踏車、散步、跳舞、瑜珈等都是不錯的選擇,安全為上,只要選擇喜歡的,持之以恆。參加病友團體的活動也可以增加社交互動和快樂感。要相信醫生的專業,避免自行治療及參加不明團體進行特殊治療,積極面對疾病,改善動作障礙。▲林口長庚醫院神經內科部副主任 吳逸如醫師文章來源:瑞金抗齡照護研究教育基金會
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26歲女子陪母就醫順便看診 意外得知罹癌:之前沒症狀
大陸浙江省一名26歲女子陪同媽媽就醫,因對之前的體檢的報告疑慮,雖然並無任何不適,還是掛號血液科門診,之後意外得知罹患「慢性髓性白血病」,讓她非常擔憂。不過醫師告知,此病只需按時服用標靶藥物,絕大部分患者經由治療仍能恢復正常生活。根據陸媒《搜狐網》報導,任職教育機構的英語教師的女子,陪同腸胃不適的母親前往浙江大學醫學院附屬第一醫院看診。當時女子想到之前體檢結果顯示「白細胞偏高」,雖然沒有任何不適症狀,但也順便掛號血液科門診。之後女子接受染色體、基因檢測等一系列檢查,卻在一週後出爐的報告得知,自己罹患「慢性髓性白血病」,俗稱「慢粒」,讓她一度寢食難安,以為就要不久於人世。對此,醫師表示,此類白血病可控、可治,只需按時服用標靶藥物,且要定期複診,絕大部分患者經由治療仍能恢復正常生活。幸運的是,女子遵照醫師指示積極治療、服藥,一個月後檢查發現相關數值恢復正常。醫師也說,此病與急性白血病大不相同,只要沒有擅自停藥,就不至於惡化成難以康復的絕症。財團法人台灣癌症基金會官網指出,慢性骨髓性白血病是一個慢性疾病,遵從服藥與副作用處理是治療的成功關鍵,同時更要定期追蹤,才能與疾病共存。
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普里格津還活著 他被爆躲在委內瑞拉小島:等候普丁病逝
瓦格納傭兵集團首腦普里格津(Yevgeny Prigozhin)在8月23日搭機墜毀罹難,為了驗明正身,俄羅斯透過遺體基因比對結果證實,普里格津就是這起空難的10名罹難者之一。然而,有俄國政治分析人士透露,普里格津其實沒死,而且目前隱匿於委內瑞拉的離島。曾策劃瓦格納叛變的普里格津上個月在一場墜機意外中逝世。《鏡報》報導,過去曾稱俄羅斯總統普丁罹患絕症的索洛維(Valery Solovery)近日表示,普里格津並沒有死,而且還在加勒比海的瑪格麗塔島(Margarita)上過著天堂般的日子。根據報導,索洛維並未提供相關言論的證據,但他表示,「普里格津此前曾被警告他會被暗殺,還收到了飛機可能墜毀的預警,因此他沒有登機」。按照索洛維的說法,病入膏肓的普丁可能無法撐過今秋,普里格津可能幫帕特魯舍夫剷除異己。按照索洛維的說法,病入膏肓的普丁可能無法撐過今秋,因此普里格津和俄國安全委員會的秘書帕特魯舍夫(Nikolai Patrushev)達成協議,也就是普里格津必須保持低調甚至躲起來,但他可以擁有5千人的瓦格納雇佣兵部隊,索洛維認為,這支部隊可能會在未來一場即將爆發的權力鬥爭上發揮作用,協助帕特魯舍夫剷除異己。除了索洛維對普里格津的死抱持懷疑,包括烏克蘭軍事情報部門(GUR)也曾質疑他的死訊,據GUR指出,「可以確定瓦格納其他軍事指揮官已在這起飛機失事中死亡,但我們無法證實普里格津是否也已去世」。按照索洛維的說法,病入膏肓的普丁可能無法撐過今秋,普里格津可能幫帕特魯舍夫剷除異己。(圖/翻攝自推特)
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狼來了?烏克蘭情報頭子重申普丁「早已死亡」 驚爆1年多來都用「替身」露面
烏克蘭國防部情報總局(HUR MOU)37歲局長布達諾夫(Kyrylo Budanov)少將,近日接受自由歐洲電台(RFE)採訪時聲稱,他確信70歲的俄羅斯總統普丁(Vladimir Putin)已去世1年多,而且最後一次公開現身是在2022年6月26日左右,因此過去出席克里姆林宮各種活動的都只是「替身」,他還宣稱可以透過普丁的手錶、耳朵、臉部皺紋、痣及下巴獲得佐證。據英國《每日郵報》的報導,過去經常發表爭議言論的布達諾夫這次又有點遷強的表示,普丁的右手腕平常總是佩戴著價值1.25萬英鎊(約合新台幣50萬元)的俄製「火箭牌」(Raketa)手錶,但在近期的某次會議上,他卻將目光看向左手,而非戴著手錶的右手,顯見這位「替身」原本的習慣應該是把錶戴在左手腕。此外,普丁某次在會議上把玩手錶的畫面,也讓布達諾夫懷疑,可能是「替身」想藉此消除緊張感。而且普丁的耳朵在多次公開露面時看起來都不盡相同,布達諾夫強調,每個人的耳朵應該都要像指紋一樣是獨一無二的。他還補充,「替身」也有不同於普丁的習慣、舉止與走路姿態,如果仔細觀察,還可以發現「普丁們」的身高竟然不一致。事實上,早在普丁今年3月出訪被俄軍佔領的烏克蘭南岸城市馬里烏波爾(Mariupol)時,就有分析人士指出他的面部特徵略顯不同,尤其是耳垂差異特別明顯,就連痣的位置也被外界放大檢視,令許多陰謀論者懷疑普丁可能使用「替身」。不過據瞭解,普丁過去也曾多次聘請整形外科醫生。報導最後還提到「下巴」,有分析人士整理了3段普丁露臉的畫面,並聲稱他們的下巴似乎都有些微差異,例如2月份在俄羅斯聯邦會議(Federal Assembly)發表談話時,他的下巴線條看起來比較緊繃且輪廓分明,但1個月後,普丁訪問克里米亞半島的塞凡堡(Sevastopol)時,下巴明顯下垂了許多。雖然出訪馬里烏波爾的影片裡,普丁又變回堅挺的下巴,但仍比2月份公開露面時還要垂。回顧歷史,布達諾夫其實早在去年10月就不斷質疑普丁是否還活著。他聲稱,軍事情報部門過去曾發現普丁的「替身」在「特殊場合」中現身,布達諾夫還補充,這是俄羅斯總統的「慣例」,「我們具體掌握了3位替身的樣貌,但我們不知道實際上到底有幾位,因為他們都有接受整容手術,看起來非常像。」不過,布達諾夫今年1月初接受美國廣播公司(ABC)採訪時,又宣稱普丁已身患絕症,而且將在短期內離世。此外,他還猜測普丁應該會在死前結束戰爭,並將手中的權力轉交給親信,「他病了很長時間,我想他很快(就會去世),至少我希望如此……我們認為是癌症,這是從俄羅斯內部人士傳出來的消息。」2週後,烏克蘭總統澤倫斯基(Volodymyr Zelenskyy)也曾質疑過普丁是否還在世。
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母親病危…妹子請假遭拒「錯過最後一面」 想參加喪禮主管冷回:可以辭職
生離死別是人生必經之路,假如見不到親人的最後一面,肯定會成為永遠的遺憾。泰國有一名在飯店工作的女子,因為母親罹患絕症病危,她希望可以請假回家照顧,卻遭到主管駁回;就連母親去世後,想請假參加喪禮也被拒絕,甚至被炒魷魚,讓她痛心不已。這名女子呵叻府北沖縣一家豪華飯店工作,她想請假去照顧罹患絕症的母親,但是主管不同意,不久醫院下達病危通知,她立刻把照片傳給主管,表明母親可能撐不過今晚,因此必須請假,但主管仍然拒絕,還要求她回去上班。女子和主管的對話。(圖/翻攝自Kodchakorn Tongbangprong臉書)最後,女子的母親去世,她再度傳訊息想請假,以便返鄉參加葬禮,怎料主管反問:「妳是說妳要辭職嗎?」並告知她處理完後,就可以繳交辭職信,變相將她開除,讓她在臉書淚喊:「我做錯了什麼?這種情況不應該同情還是理解嗎?是不是太過分了?」消息曝光後,引發軒然大波,大批網友紛紛為女子抱不平,譴責主管的冷酷無情。當地勞工部長蘇查特(Suchart Chomklin)下令調查此事,因為主管違反《勞動保護法》,所有員工每年享有3天的帶薪休假。飯店也發表聲明,透露目前已將該名主管停職,並持續進行調查,強調會以堅定不移的同情心支持員工。