經超
」 唐嫣 燕雲台 宋茜 陳妍希 竇驍六旬男不斷出現腦中風症狀!檢查竟是「重度動脈硬化」 AI輔助治療手術成功
64歲姜先生因反覆出現腦中風症狀,經超音波檢查發現有頸動脈狹窄,轉介到奇美醫院心臟內科門診,進一步檢查後建議進行心導管介入手術。然而,手術時發現姜先生左前降支動脈硬化嚴重,為確保安全,心導管先處理另一條血管,並安排藥物治療。一個月後,心臟內科團隊運用先進AI影像導航系統,結合震波氣球擴張術解決嚴重鈣化及狹窄處,成功並安全地完成支架放置。姜先生術後恢復良好,順利回歸正常生活。心臟病為全球與台灣死亡之首 治療以藥物及調整生活型態為主根據世界衛生組織(World Health Organization,WHO)的數據,2023年心臟病位居全球死亡率第一,致死亡人數約890萬人;同年臺灣衛生福利部統計顯示,心臟病死亡人數為23,424人,佔總死亡人數的11.4%,即每十個人就有一人是死於心臟病。奇美醫院心臟血管內科主治醫師洪俊聲說明,目前心臟病以藥物治療及生活型態介入為主,對於嚴重鈣化的冠狀動脈,若是無法使用氣球順利擴張,往往無法放置支架,或支架因為沒有得到適當的擴張而增加中長期再發病率或支架再狹窄率的風險。這類病人大都只能接受傳統的冠狀動脈繞道手術,但對於高齡、多重慢性病及體弱的病人來說,開刀風險較高。AI影像合併旋磨系統或震波氣球 有效安全解決血管鈣化洪俊聲醫師指出,血管內影像如光學相干斷層掃描(Optical Coherence Tomography,OCT)AI影像技術可提供極高分辨率的冠狀動脈內部結構圖像,以精確地識別,評估及定位,提高診斷及治療的準確性。此外,旋磨系統利用高速旋轉的鑽頭有效打碎鈣化沉積物,使其更加容易被移除,但有一定的風險,如血管破裂等;而震波氣球則通過釋放高能量的聲波,將鈣化組織粉碎,從而把鈣化狹窄的血管得到充分的擴張。兩者利用血管內AI影像導航系統,可有效安全地解決嚴重鈣化血管。洪俊聲醫師表示,結合先進技術於治療上,可改善病人的冠狀動脈血流與心絞痛症狀,大幅提升生活品質,不僅提高手術成功率,更減少手術併發症的發生率。
小心「新生兒吐奶」恐害命 醫示警:注意4症狀
新生兒一直吐奶是警訊!近日北醫就分享一個案例,一名剛滿月男嬰在進食半小時後溢吐奶,且情況持續超過一週,爸媽也因此將他尋求醫生幫助。醫師檢查後發現,寶寶已經處於電解質極度不平衡與代謝性鹼血症,引發心肺功能抑制,檢查確認罹患「嬰兒肥厚性幽門狹窄症」,被收治到加護病房,並於後續接受手術治療。根據北醫發布的新聞稿指出,收治男嬰的北醫附醫兒科部醫師簡睦旼表示,嬰兒肥厚性幽門狹窄症主要是影響嬰兒胃部出口(幽門)的疾病,因幽門的肌肉異常增厚,導致食物無法順利進入小腸,反覆出現溢吐奶。以台灣為例,每1000名嬰兒中約有0.49名罹病,以112年新生兒13.5萬人推估,嬰兒肥厚性幽門狹窄症的患者可能超過60人,男嬰比例高於女嬰。簡睦旼說明,該名個案的爸媽表示,男嬰通常在進食半小時後溢吐奶,每次都吐得很用力,但並未影響男嬰口慾,嘔吐後仍想進食,因此簡睦旼懷疑可能是嬰兒肥厚性幽門狹窄症,經超音波檢查發現,男嬰胃部幽門肥厚,胃中也有無法順利通過的奶水而確診。簡睦旼也幫男嬰安排抽血,發現男嬰的電解質極度不平衡,出現低血鈉、低血鉀且血液酸鹼異常,呈現代謝性鹼血症,顯示已嘔吐一段時間,同時出現輕微的吸入性肺炎。當下先將男嬰轉至新生兒加護病房,經過積極輸液,男嬰由危險邊緣轉趨穩定,進而接受手術治療。簡睦旼說明,嬰幼兒溢吐奶是成長過程常見情形,研究發現,80%嬰兒溢吐奶發生在下食道括約肌自發性放鬆時,當胃部裝滿奶水或食物會誘發自發性放鬆;尖峰期約是嬰兒四個月大時,41%至67%的健康四個月嬰兒,每天至少溢奶一次,6個月大時會明顯減少,12至14個月時仍有溢吐奶的比例降至5%以下。至於嬰兒肥厚性幽門狹窄症造成的溢吐奶,簡睦旼分析,一般從嬰兒3週大左右開始,有些是出生後第1週即出現症狀,有些則晚至5個月大時出現。主要症狀是非膽汁性嘔吐,也就是嘔吐物中沒有黃綠色的膽汁;第二是通常在餵奶後立即發生;即使嘔吐之後,嬰兒可能想要繼續吃奶,表現得很餓;另外嬰兒體重可能增加緩慢,甚至下降,這些都是家長可以觀察的重點。負責手術的北醫附醫小兒外科主任黃富煥表示,嬰兒肥厚性幽門狹窄症主要以幽門肌肉切開手術治療,可依病人狀況選擇傳統開腹或微創腹腔鏡方式。考量腹腔鏡手術充氣過程可能讓男嬰受影響的心肺功能再次惡化,因此採取傳統開腹方式,男嬰術後6小時即開始進食,逐步恢復到原先進食量,術後第4天出院,門診追蹤狀況良好。
破袋檢查引紛爭!超商店長竟「跳入垃圾車」抗議 他怨:被針對
台東縣卑南鄉23日下午4時許發生一起離奇事件,1名超商店長在丟垃圾時,因垃圾破袋檢查問題與清潔隊起口角,未料店長一氣之下竟跳進垃圾車後車斗裡,場面相當突兀危險,事後在清潔隊員苦勸下他才下車,隨後被警方帶回,清潔隊表示店長的舉動會再開會討論是否有妨害公務問題。據了解,超商店長曾因家用垃圾暗藏事業廢棄物被清潔隊員發現,清潔隊昨日駕駛垃圾車到該超商一帶收取垃圾,店長正準備將垃圾丟入後車斗時,疑認為清潔隊員要破袋,藉此檢查內容物,2人隨即引發爭執,店長甚至躍入垃圾車後車斗,並質疑為何自己的垃圾要破袋檢查,導致垃圾清運工作一度暫停。警方表示,警消到場時,店長已被清潔隊員勸說下車,隨後他被警方帶離,由於未有現場紀錄,後續仍待清潔隊判斷是否有妨害公務情形再行處理,卑南鄉清潔隊長林宏達向警方說明,事發時司機透過多組行車紀錄器發現並停車,應該算未妨害垃圾清運」,但仍待開會討論後在對店長行為進行判定。清潔隊說明,鄉內發文規定拒收事業廢棄物,但超商家用垃圾不在此限制內,經超商店長友人轉述,表示該店長在其他鄉鎮的超商也未遇上此問題,只因曾有違規丟超商事業廢棄物被要求帶回過,才認為清潔隊員針對他,雙方才因而發生紛爭,後續清潔隊會再轉告他向鄉公所詢問清楚避免爭議。
下個月就要結婚…28歲女經期血崩 子宮驚現「3cm怪物」醫嚇壞
大陸28歲女子小吳(化名)3年前因患子宮腺肌症導致經期大量出血,血紅蛋白低到只有28g/l(女性正常血紅蛋白為115-130g/l),重度貧血。雖然緊急輸血後撿回一條命,但小吳的子宮已經增大到像懷孕4個多月,有明確的手術需要。然而,已經有男友的她還沒有生育,思來想去,最終沒有接受醫生的建議,就自行出院了。《每日商報》報導,小吳近日再次來到了浙江省立同德醫院婦科,這次她的情況更糟了,不僅經期大量出血,經超音波檢查還提示腹腔內大量積液,雪上加霜的是,還合併下肢靜脈血栓及感染高熱,血紅蛋白僅有41g/l,體溫一度超過40℃,多項指標嚴重超標。婦科主任醫師呂雯第一時間給出了針對子宮動脈栓塞的治療方案,隨即,婦科李武副主任進行床邊腹部穿刺,引流出陳舊性積血1300ml,而存在腹腔出血,說明很有可能是子宮破裂。這時,小吳的子宮腺肌症已非常嚴重,子宮增大到如孕6月大小,按照治療原則,肯定是切除子宮。「呂醫生,救救我,我真的不想失去子宮!」小吳苦苦掙扎,不肯手術。原來,1個月後她將與男友步入婚姻殿堂,所以無論醫生怎樣勸導,她都誓死要保留子宮,堅決不接受手術。呂雯深知子宮對於未婚未育女性的重要意義,因此同意在手術過程中盡最大努力保住子宮。很快,呂雯聯繫了血庫以保證紅細胞及血漿的充分供應,接著,又開啟全院多學科會診,請各個相關科室協助搶救,由血管外科進行下腔靜脈濾網置入以減少肺栓塞發生率,感染科指導抗炎治療,手術室及麻醉科做好緊急手術準備,ICU為圍術期保駕護航。在麻醉科和手術室的密切配合下,手術很快開始。術中,醫生發現小吳巨大的子宮充斥了整個下腹腔,表面密布巨大扭曲、像蚯蚓一樣的成團血管和2至3cm大突起的內異病竈囊腔,如同面目猙獰的怪物,其中,一個3cm大的囊腔破裂正在活動性出血,這導致了腹腔內大量出血,且證實了術前「子宮破裂」的猜測。呂雯介紹,子宮腺肌症導致的子宮破裂極其罕見,如果不是急診手術,還不知要再失多少血。「術中我們及時用一根止血帶捆住子宮,壓迫子宮血管後切除了子宮大部分腺肌癥病竈,使巨大子宮成功瘦身到幾乎正常大小,因腹腔沒有發現明顯感染,又將患者的腹腔內出血成功回收進行自體血回輸,整個手術相當於0出血。」最終,這場驚險萬分的手術,歷時2個小時才得以結束,術後剔除的腺肌症病竈組織重達860g,而正常的子宮重量只有50g。這場手術不僅挽救了小吳的生命,還成功保住了她的子宮。另外,在整個救治過程中,小吳共輸紅細胞及血漿3260ml,幾乎把全身的血換了一遍。術後陰道流血停止,醫生又為她開始了溶栓治療,隨著各項指標穩定,小吳的身體逐漸康復,術後第10天順利出院。出院時,小吳流下熱淚,「感謝治療中所有幫助過我的醫生,是你們精湛的醫術,成全了我想做母親的願望,真的太感激了!」
劉昌德接下華視總經理職務 超過半數出席董事同意通過聘任
華視今(28日)舉行總經理遴選會議,全體董事先進行書面審查,接著由候選人分別進行簡報,並由董事與候選人面談後產生推薦人選,最終由劉昌德接下重擔。在會後,華視隨即召開第24屆第2次臨時董事會議,由董事長胡元輝依據華視公司章程規定,提名劉昌德為總經理人選,經超過半數出席董事同意通過聘任劉昌德為華視總經理,聘期與第二十四屆董事會任期相同。華視新任總經理現職為國立政治大學新聞系教授、公視基金會董事、華視公司董事與報導者基金會董事長。前任華視總經理藍宜楨2023年因身體因素,請辭華視總經理一職後,相關職務由公共電視總經理徐秋華暫代。當時藍宜楨受訪時表示,期間因壓力過大,飲食無節制胖了12公斤,近期因胸悶去檢查,醫生告知心臟有異音,所以才請辭,安排更詳細的檢查。
婦人腹腔發炎小腸沾黏 檢查竟發現是避孕器穿透子宮!
55歲的張女士因腹痛1個多月,本以為是腸胃症狀,至地方診所看診服藥後仍舊疼痛不止,遂至醫院就醫,經超音波檢查後發現竟是放置十餘年的銅製避孕器穿透子宮引起腹腔嚴重發炎感染且出現小腸沾黏,醫師以電腦斷層確認避孕器的確切位置後,執行子宮開腹切除術,將子宮摘除並仔細清理子宮及小腸的沾黏情況,術後病人恢復良好順利出院。子宮內避孕器分2種 這1種亦產生不良反應台北慈濟醫院婦產部邱筱宸醫師指出,子宮內避孕器可分為銅製宮內避孕器與黃體素避孕器,銅製宮內避孕器的原理是將避孕器上纏繞銅絲,使其於子宮內釋放銅離子,造成子宮內膜輕微發炎,讓身體誤以為現在是不適合受孕的時機,藉此干擾受精卵著床;黃體素避孕器則是利用定期釋放黃體素的方式增加子宮頸黏膩濃稠度並使子宮內膜變薄,阻礙精子與卵子結合與著床,藉此達到避孕的效果。邱筱宸醫師指出,傳統銅製宮內避孕器較容易產生不良反應,且相較於黃體素避孕器更無法貼合子宮,因此目前多以黃體素避孕器為主流,其優點在於能夠隨時取出且生育能力很快便能恢復。避孕器放體內 當心併發症根據統計,子宮內避孕器約有千分之8的機率會排出體外;甚至有千分之2的機率會穿破子宮掉入腹腔,導致腹痛、發炎,引發腸沾黏的問題發生。邱筱宸醫師表示,子宮避孕器會穿透子宮,並非裝設時的問題,而是避孕器對子宮來說是一種「異物」,無法完全貼合子宮的立體空間,所以身體會排斥它,因此避孕器容易透過子宮進入腹腔裡,掉出的避孕器若卡在患者膀胱,會產生血尿;掉進腹腔也可能引發化膿發炎,嚴重甚至會造成敗血症和腹膜炎。期限到須回診 避免不可逆症狀邱筱宸醫師提醒,避孕器的能否置入需視個人情況與醫師判斷而定,如經醫師診斷月經量過多、懷疑有子宮腫瘤或罹患癌症者便不適合放置子宮內避孕器。而有些避孕器裝置時間一長便會產生細菌,形成腹腔慢性感染,器官組織沾黏纖維化,甚至腸阻塞。因此置入後於前3個月與後續每年都需透過超音波追蹤避孕器位置是否正確,且避孕器的放置期限為5年,5年後須回診取出,避免產生不可逆的嚴重併發症。
蛋蛋危機!14歲少年睪丸竟發黑壞死 專家呼籲年輕族群要注意
高雄一名14歲國中生近日因左側睪丸突發劇痛,痛苦忍耐3天後,終於在父親陪同下前往義大醫院就醫。義大醫院泌尿科主治醫師黃維倫表示,經檢查與手術後發現,少年的左側睪丸竟遭懸吊睪丸的精索纏繞多圈,造成血液供應中斷,最終導致組織發黑壞死,只能無奈切除左側睪丸。根據《ETtoday健康雲》報導,患者就醫時,左側睪丸已明顯腫脹且位置明顯高於右側,經超音波檢查發現左側蛋蛋「完全沒有血流」,立即安排緊急手術。手術中,醫師發現患者的精索已纏繞多圈,導致血液供應中斷,整顆睪丸已經發黑壞死;即便解除扭轉的精索,也無法挽救,只能進行切除手術。最終,患者左側睪丸被切除,右側則以縫線固定以避免未來再次發生扭轉。目前,患者康復良好。黃維倫醫師也提醒民眾,睪丸扭轉通常伴隨睪丸腫脹、位置升高等症狀,不應掉以輕心。黃維倫醫師指出,睪丸扭轉是一項急症,睪丸扭轉的黃金治療時間僅有6小時,若未即時就醫,時間拖久保存睪丸的成功率就越低也可能造成睪丸缺血壞死。他強調,青少年由於睪丸迅速成長且提睪肌的收縮力較強,是睪丸扭轉的高危群,而突發性的睪丸劇痛主因是因為精索扭轉,導致血液供應中斷,若有此症狀出現,應立即就醫。黃維倫醫師近一步解釋,睪丸扭轉主要是因為先天構造異常,像是睪丸水平懸吊異常、精索與睪丸接合面積狹窄、受傷或隱睪症等原因引起。而這名患者雖未受傷,但可能與先天鞘膜異常有關。對於睪丸遭切除後的影響,黃維倫醫師表示,單側睪丸切除並不會影響正常生育。他也呼籲民眾,一旦發現睪丸有異常疼痛、陰囊腫脹等症狀,應及時就醫,避免延誤治療,以免引發嚴重併發症。
與愛妻結婚17年 男神陸毅分享秘訣「彼此是相互的」
陸毅被封為「國民男神」,先前與宋茜、陳妍希、經超合作《溫暖的 甜蜜的》,受訪時談到與宋茜的合作,陸毅說:「宋茜私下性格非常開朗,像個男孩子一樣,跟她相處很像哥兒們,與她對戲時,她屬於體驗派,因此表演方式特別真實,很榮幸能跟她合作!」而戲裡印象深刻的橋段,陸毅表示是陳放與南飛一場在雨夜離別的戲,「這場戲十分觸動我,我和宋茜沒有選擇撕心裂肺的演法,而是以一種平靜壓抑的狀態演完,我們兩個人甚至沒有擁抱,在達成痛處一致的氛圍後,我們坐在一起靜靜的聽了一夜的雨,所有秘而不宣的衝動,都隨著雨水漸漸消失,第二天一早告別,我們才各自抱頭痛哭,我覺得相比於難捨難分,這種壓抑的釋放更有張力。」陸毅與宋茜合作《溫暖的 甜蜜的》。(圖/LiTV、陸毅工作室提供)戲外陸毅是被大家公認是個愛家的好男人、好丈夫與好爸爸,與老婆結婚17年的他聊到夫妻相處長久之道,大方分享:「我覺得家庭關係裡,最重要的是信任對方,然後理解對方、依靠對方,彼此關係長久都是相互的,如同朋友般舒服的相處。當然包括與孩子之間也是要這樣相處,像我們父輩和我之間的交流,可能就是比較嚴格,但是現在我覺得,更需要和孩子平等的交流,這樣才能讓孩子自由的表達想法。」陸毅參加《披荊斬棘的哥哥3》。(圖/LiTV、陸毅工作室提供)參加實境綜藝《披荊斬棘的哥哥3》後,讓粉絲更認識私下陸毅的真實好個性,至於過程中都怎麼克服壓力?勝負心不重的他表示比起冠軍更重視過程,「其實現在都不會感受到太大的壓力,我是一個如果可以好好睡覺、好好吃飯,就不會被壓力困擾的人,可能也是在這行時間比較長,面對的經歷很多,所以我對結果不那麼看重,我還是以體驗、享受這個過程為主!」
桃園男子闖校園鬧事竟還「襲臀」女大生 校方表示:將加強巡邏
桃園市某大學昨(7)日驚傳遭1名男子闖入鬧事,該名男子不僅在校園超商做出攻擊行為,甚至有2名女大生遭到襲臀,所幸校安人員即時獲報趕抵,當場立刻將鬧事男子壓制,隨後交由警方處理。警方表示,因涉及性騷不便透露案情,已依法移送桃園地檢署偵辦;校方則表示,將加強巡邏以提升校園安全。據了解,昨(7)日約莫晚間6時許,1名王姓男子突然闖入大學校園中的超商,經超商店員發現其有攻擊行為遂通報校安人員,未料該男子隨即又跑往行政大樓外,接著隨機對2名女大生「襲臀」,往大樓內走後甚至又企圖攻擊2名男大生,所幸校安人員及時到場,連忙聯合在場學生將王男制伏,並向轄區員警報案由警方帶回所內詢問。不過有學生投訴表示,事發後得知現場竟然無設置監視器,直呼相當擔憂學生在校的人身安全。校方對此回應,校園昨(7)日3處案發地點,超商、行政大樓外都有裝設監視器,僅有行政大樓內的通道因為非主要通道而未裝設,後續將考量近日發生校安事件,會通盤補強監視器之裝設;另外,由於大學校園區域均為對外開放,因此也將全面檢討校園安全網,同時加強校安巡邏以提升學生在校安全。警方則表示,由於事涉性騷擾案件,不便透露案情,僅說明全案已依法移送桃園地檢署偵辦。
宋茜理想型大公開認「緣分很重要」 大讚陳妍希細心體貼
總是帶來正能量被封為「國民陽光」的中國女星宋茜,日前與陸毅、陳妍希、經超合作演出年度都會劇《溫暖的甜蜜的》,播出後獲得廣大迴響。宋茜絲絲入扣的演技,讓粉絲隨著劇情起伏一會兒為她掉淚,一會兒又為她開心,她近日接受LiTV訪問,分享她的理想型與愛情觀,她覺得有兩個字很重要。被不少婆婆認定為心中最佳媳婦人選的宋茜,透露自己的理想型不用特別具備什麼條件,「我覺得就是順眼,緣分很重要,主要是隨緣不強求,然後也能互相理解,順眼順心順其自然。」對於「女生最終要走入婚姻,為了丈夫、小孩做犧牲」這件事,她認為最重要的是看女性自己想要做什麼?「有些女性覺得家庭、孩子、丈夫更重要,回歸家庭會讓她幸福,那這個選擇就是好的。應該要尊重每個人的選擇,無論如何,還是希望大家要選擇自己最開心、對自己最好的方式去生活。」在劇中,宋茜飾演的角色有一位很好的男閨蜜,她認為男女之間有純友誼,前提是沒有把對方當成「備胎」。(圖/LiTV、宋茜工作室)宋茜在劇中飾演的南飛,有一位很好的男閨蜜,因此被問到對於男、女之間有純友誼存在嗎?她認為前提是有沒有把對方當成「備胎」,「有些男、女之間沒有純友誼,原因是在於把對方當成備胎,但我覺得,男、女之間一定是有比較單純的友誼存在。」在劇中,宋茜與陳妍希飾演視對方為「鑽石姊妹」的閨蜜,意旨情誼如鑽石堅硬無法摧毀,兩人的好情誼也延伸到戲外,被問到到底誰照顧誰比較多?宋茜首先讚賞陳妍希是個敬業認真的好演員,「妍希非常細心體貼,而我則比較屬於熱心腸,拍戲的時候大家其實還是比較專業的,所以也沒有說誰照顧誰比較多,會互相幫助,拍戲的時候互相的配合。」劇中有場因職場被誤會及分別與陳妍希、楊青老師(飾演媽媽)爭吵的戲碼,被問到在拍攝過程中情緒上有無受影響?宋茜表示不會,因為大家都是很專業的演員,「沒有就是關係太好吵不下去,從走戲開始,大家會在拍攝前有一些設計,導演也會提出一些要求,會感受我們的情緒,然後融入各自角色中,所以對戲是有默契的,大家都非常的認真,非常的專業。」宋茜透露自己很少跟別人吵架。(圖/LiTV、宋茜工作室)若在現實生活中遇到被誤會的狀況時,宋茜表示如果不觸及她的底線,就不會太在意,「但觸及到我的底線,我會據理力爭,我是比較有正義感的人。」更透露自己很少跟別人吵架。宋茜的人氣橫跨世界各地,因此讓粉絲都超期待未來有機會能有海外見面會的行程,宋茜也表示有機會的話,當然想跟大家見面,「要再次感謝所有粉絲對我的支持和喜愛,我也希望未來有更好的作品,或是舞臺給大家呈現。」
後腳筋疼痛恐是阿基里斯腱斷裂 醫授治療2大方法!
32歲的許先生是籃球好手,在一次比賽中,「啪」的一聲,後腳跟劇烈疼痛、無法行走,經超音波及MRI檢查下,診斷為阿基里斯腱斷裂。阿基里斯腱 幫助往前、往上力量樂生療養院骨科主任兼副院長周禮智解釋,阿基里斯腱(Achilles tendon),又稱跟腱,由腓腸肌和比目魚肌融合形成的跟腱,以螺旋形排列方式連接跟骨後側,是人體中最大的肌腱,小腿後肌與跟腱一起負責足踝關節蹠屈的動作,幫助我們腳板往下踩,提供行走、跑步、跳躍時,往前往上的力量。阿基里斯腱斷裂 多因這些因素造成周禮智醫師指出,阿基里斯腱斷裂可能原因為鈍物撞擊、高張力運動及阿基里斯腱慢性發炎所致,常好發於30~40歲男性,因受傷當下小腿會有突然被重踢一下的感覺,接著出現腳劇烈疼痛及踝關節腫脹,無法走路的情況,故常被誤以為是腳踝受傷,延遲治療。治療跟腱斷裂有2方式 作法一次看跟腱斷裂的處理方式有兩種,周禮智醫師說明,一為物理治療,因跟腱位於皮下,血液循環不佳,治療多以伸展運動及超音波、電療為主,若是治療效果不佳時,可考慮震波或血小板濃縮液注射(PRP),進而達到止痛及治療效果;另一方式為手術,將斷裂的肌腱接上去,嚴重時需要另外補肌腱,來強化跟腱,術後以石膏、特製的腳踝護具或支架固定三個月。盡早治療以利早恢復 運動前後莫忘這件事周副院長呼籲,跟腱斷裂本身是一種很嚴重的傷害,應及時尋求適當的診斷與治療,並在術後合理的範圍內及早活動與承重,即能幫助回復,另運動前後需要進行暖身及伸展,避免肌腱攣縮及疲乏,也避免過度運動引起跟腱承受太大壓力,才會有健康的阿基里斯腱。
中秋烤完肉「上吐下瀉」燒到39度 他差點被摘膽囊…醫師揭原因
中秋佳節一家烤肉萬家香,除了必不可少的各類肉品,許多人也會準備海鮮大快朵頤,而在烤肉過程中,最怕的就是食材沒熟,導致吃壞肚子。一名40多歲男子近日吃完烤肉後上吐下瀉、腹痛,經超音波檢查發現有膽囊炎,隨時可能因敗血症死亡。抽血檢驗後,發現是細菌感染,治療後症狀很快獲得改善。新光醫院胃腸肝膽科主治醫師朱光恩透露,該名45歲男子近日與朋友相約吃燒烤,隔天開始出現腹痛、拉肚子、噁心嘔吐等症狀,且發燒到攝氏39度,就醫後發現還有急性膽囊炎情況,因此推測遭沙門氏菌感染,所幸在使用抗生素治療後,隔天症狀明顯好轉,持續服用抗生素5天,急性膽囊炎狀況也得到緩解。朱光恩說明,急性腸胃炎最常見的病原是沙門氏菌、大腸桿菌等,不論是何種細菌或病毒引起,症狀不外乎是上吐下瀉、發高燒、畏寒等。若烤肉後6到12小時出現類似症狀,很有可能是腸胃炎,應趕快到醫院就診,避免症狀惡化。朱光恩提醒,急性腸胃炎若未及時治療,持續腹瀉或嘔吐,可能造成脫水、電解質不平衡,嚴重甚至可能導致休克;尤其幼兒在嚴重狀況下,恐造成急性腎衰竭。朱光恩強調,烤肉多在戶外進行,衛生條件較差,除了要注意手部清潔,食材更務必確實烤熟再食用,加上近期天氣炎熱,千萬要注意食材保存,以免連帶吃病菌下肚。
產後甩肉13公斤肚子未消 竟是超大子宮肌瘤惹禍
41歲莊姓婦人產後發胖至70公斤,1年多前積極減肥順利剷肉13公斤,手腳都有明顯成效,唯獨下腹部始終不變,近日還會頻尿、便祕。莊婦就醫發現腹中竟長出重達3.5公斤、如臉盆大的子宮肌瘤,才想起多年前生曾診斷長出小肌瘤但未持續追蹤,幸經手術順利摘除。亞洲大學附屬醫院婦科主任陳泰昌指出,子宮肌瘤是婦科常見疾病,致病原因包括遺傳、染色體異常及荷爾蒙等。據統計,台灣每約3至4個女性中就有1個有子宮肌瘤,尤其以30至40歲婦女為高風險群。陳泰昌說,患者就醫時四肢纖細,唯獨小腹明顯凸起,經超音波檢查確認是長在子宮肌肉層內的巨大子宮肌瘤。抽血報告也發現患者血色素僅4gm/dl,遠低於正常女性的12gm/dl,顯示有嚴重貧血問題,研判應是子宮肌瘤在長大過程中逐漸造成經血量增加,但患者已適應,才讓肌瘤愈長愈大。醫療團隊於術中發現,莊婦巨大子宮肌瘤不僅包住輸尿管、壓迫子宮及卵巢,且盲腸也黏著在肌瘤上,經團隊全力將上述器官全數保留,順利取出重達3.5公斤、寬約40公分的子宮肌瘤,令莊婦的母親都驚嚇直說「怎麼會這麼大顆啦!」。莊婦術後恢復狀況良好,術後5天即出院,體重也減少7至8公斤。陳泰昌提醒,多數肌瘤在長大的過程難以察覺,容易輕忽,女性民眾若有經血量增多、貧血、頻尿、腹脹、排便不暢等問題,都可就醫檢查,防患未然。
撞到頭腫一包…他冰敷好幾天沒用 醫一照驚見「念珠頭」:要化療
許多人跌倒撞傷時,第一反應通常是替傷口冰敷,減緩發炎腫脹。不過,一名血癌患者某天跌倒撞到桌子,頭上長了一個大包,他按照一般方式處理,先冰敷再熱敷,然而過了好幾天依然沒有消腫,後來被家人帶到診所就醫,經檢查發現腫包其實是「癌細胞」,臨床稱為「念珠頭」,必須接受化療。復健科醫師曾清祥在《健康好生活》節目中分享個案,該名患者患有血癌,某天跌倒撞到桌子,頭上腫了一大包,他原本以為是普通撞傷,便按照一般應急方式採先冰敷後熱敷,誰知過了好幾天依然沒有消腫;家人見狀察覺有異,趕緊帶著他到診所就醫,經超音波檢查初步確認,腫包其實是「癌細胞」。曾清祥說明,一般而言,腫起來的內部通常呈液體狀,例如水或血,但患者腫脹部位卻是「實體」,醫師擔憂可能有其他問題,便請患者進行電腦斷層檢查,證實腫包其實是「癌細胞」。醫師解釋,因為病人是血癌患者,撞到後骨頭出現小裂縫,癌細胞一找到出口,就會跑出來。曾清祥進一步表示,臨床稱為「念珠頭」,意味著頭上不只那一顆,還有其他顆存在,果然一摸還有其他腫塊,就像瘀青般,後來轉至大醫院化療後才消除。醫師提醒,疼痛分成多種情況,如果自身有其他疾病或慢性病,就必須特別留意,避免延誤治療時機。
無性經驗陰道異常出血 使用子宮腔內視鏡檢查竟發現是子宮內膜癌!
一位40歲女性患者主訴月經失調已長達一年多,且經血總是滴滴答答流不停,去了好幾家的醫療院所就診,婦科超音波皆顯示無明顯異常,加上患者未有過性行為而不便內診檢查,因此只依仗賀爾蒙藥物調經,但反覆經血異常的情況依舊沒有改善,幾經輾轉至安南醫院婦癌科門診。子宮腔內視鏡 切片竟為癌症陳昱任主任經超音波檢查,該名患者確實無明顯異常,且子宮大小、卵巢型態皆正常,沒有異常血流循環或腫瘤。為了進一步查出原因,他向患者詳細解釋了超音波可能遺漏細小病灶,並在徵求患者同意後,進行子宮腔內視鏡檢查。整個過程在不傷害到處女膜,以及患者沒有感到不適的前提下,檢查結果發現,子宮腔內有個0.2公分、帶著異常血流的乳突狀病灶,經切片證實為子宮內膜癌。陰道異常出血 潛在健康問題陳昱任主任表示,經血失調、陰道異常出血等是常見婦科問題,且可能代表著潛在重大的健康問題,其發生的原因很多,包括賀爾蒙失衡、懷孕、流產、子宮肌瘤、肌腺症、息肉、感染、凝血功能異常、良性子宮內膜增生、甚至是癌症等。而醫師在評估上,會進行包括內診的身體理學檢查,以確認子宮或子宮頸是否有異常;另外,也會進行如婦科超音波的影像檢查,以評估子宮和周圍組織是否需進一步侵入性的檢查、甚至是手術,包含子宮腔內視鏡、陰道鏡檢查、子宮內膜抽吸檢查,或是刮搔手術,即從子宮中取得一小塊組織樣本,以檢查是否有異常細胞或癌症跡象。治療異常陰道出血 手術切除肌瘤出血陳昱任主任強調,不同的原因會對應不同的處理方式,好比出血可能會自行消失、可能需開處方藥來調節月經週期或治療潛在感染、可能需要手術切除引起出血的子宮肌瘤或息肉等;如果是癌症,則是除了手術之外,後續可能須接受其他治療,包含化學治療、放射線治療、標靶治療、免疫治療等。陳昱任主任提醒,如有經期不順或是經血異常,建議儘快找相關的專科醫師診療。他補充,根據衛生福利部國民健康署的癌症篩檢政策,30歲以上且有性行為的女性,建議一年一次子宮頸抹片,針對疾病早期篩檢、早期發現、早期治療,以迎接更加美好、健康的生活。
男童突爆瘦4公斤 竟是「上腸繫膜動脈症候群」惹禍!醫1招改善
一位11歲的男孩三個月瘦了四公斤,食不下嚥,胃脹難忍,父母以為小孩得了厭食症,緊張得四處求醫,卻一再被以胃炎醫治,就醫經醫師詳細檢查發現,該男孩罹患了「上腸繫膜動脈症候群」,十二指腸被壓扁,食物無法通過,最佳的「處方」是增胖,一段養胖後,果然不藥而癒!先天性「上腸繫膜動脈症候群」需手術 過瘦則可改吃流質營養物澄清醫院中港分院一般兒科醫師廖子涵表示,經超音波和電腦斷層檢查,發現該男孩的主動脈與上腸繫膜動脈之間夾角只有23度,這個夾角正常時大約38到65度之間。該情況的原因常見為體重過輕,上腸繫膜動脈缺少脂肪支撐,壓迫到十二指腸,胃裡消化的食物較難順暢下到十二指腸,而導致食慾不振與頻繁的噁心嘔吐。上腸繫膜動脈症候群發生的原因如果是先天性,就需要手術處理,但如果是因為太瘦而造成的可考慮「增胖」,來增加上腸繫膜動脈支撐的脂肪,讓夾角慢慢的增大,以解除對十二指腸的壓迫。因此,廖子涵醫師下的「處方」是讓男孩改吃流質的營養食物,並給予適當的止吐和促進食慾的藥物,果然吃了兩個多月後,體重逐漸增加,病情也獲得很好的改善。孩子成長期 體重急速下降需儘快就醫 廖子涵指出,正在成長的孩子,體重應該是逐步增加,不應該有體重急速下降的情形。據醫學統計分析,兒童罹患上腸繫膜動脈症候群的機率約為0.05%,孩子如有不明原因的體重下降,就要求醫找出真正的原因。值得一提的是年輕的女性如果過度減重,也有罹患上腸繫膜動脈症候群的風險,故追求完美體態的同時,也須注意不要過度減重以免得不償失。
11歲男童「胃脹食不下嚥」暴瘦4kg 醫檢查見「1器官被壓扁」親曝解方
台中一名11歲男孩3個月暴瘦4公斤,食不下嚥,胃脹難忍,不時感覺噁心想吐,父母以為孩子得了厭食症四處求醫,卻被當胃炎醫治,後來輾轉到澄清醫院中港院區兒科就診,醫師廖子涵發現該男孩是罹患「上腸繫膜動脈症候群」,造成十二指腸被壓扁,食物無法通過,該病症須透過「增胖」治療,醫師讓男孩改吃流質的營養食物,同時也開立促進食慾以及止吐藥物,一段時間後病情果然有所改善。廖子涵醫師指出,該名男孩3個月前突然胃口變得不好,且情況越來越差,一吃東西就想吐,後來甚至完全吃不下東西,體重也從30公斤瘦到26公斤,身體質量指數(BMI)僅剩15.05 kg/m2,父母帶著孩子四處求醫,卻被當胃炎醫治,吃藥情況完全沒有好轉。後來男孩輾轉到澄清醫院中港院區兒科就診,經超音波和電腦斷層檢查發現,男孩的主動脈與上腸繫膜動脈之間夾角只有23度,不過正常角度為約38到65度之間,而造成該情況常見原因是體重過輕,導致上腸繫膜動脈缺少脂肪支撐,壓迫到十二指腸,導致食慾不振與頻繁的噁心嘔吐;若為此原因造成可考慮進行「增胖」治療,增加上腸繫膜動脈支撐的脂肪,讓夾角增大減少對十二指腸的壓迫。廖子涵醫師讓男孩改吃流質的營養食物,同時給予促進食慾以及止吐藥物,2個多月後,男孩體重逐漸增加,病情獲得改善。廖子涵指出,醫學統計分析顯示兒童罹患上腸繫膜動脈症候群的機率約為0.05%,若孩子出現不明原因的體重下降,要盡快就醫找出真正的原因。
吃不胖+上腹痛被當腸胃炎…檢查驚見「胰臟萎縮」塞滿結石 醫揭1元凶
現代人工作忙碌,常常因此忽略身體警訊,總是拖到最後一刻才就醫,容易造成難以挽回的後果。一名50歲男姓年輕時為了工作經常應酬,近年開始出現「吃不胖」情形,還罹患了糖尿病,甚至開始出現上腹痛等症狀,經超音波檢查發現胰臟已經萎縮,且內部滿滿結石,被診斷為慢性胰臟炎,是胰臟癌的高危險群。禾馨民權健康管理診所院長林相宏在臉書分享個案,「50歲男性,年輕時候因為工作,常常需要抽菸、喝酒,最近幾年始終吃不胖,體重不斷下降,還罹患了糖尿病,而且糖尿病控制越來越不好,最近甚至開始打起了胰島素,也常常會有上腹部疼痛,甚至腰酸背痛的現象,去看門診都被當腸胃炎治療,但都無效,而且體重還持續下降」。醫師透露,患者做了胃鏡、大腸鏡都沒有特別發現,直到胰臟內視鏡超音波檢查,才查出整個胰臟都已經萎縮,所以引起糖尿病,且胰臟裡面被大大小小的結石阻塞,導致胰液排不出來而發炎,「疼痛是典型慢性胰臟炎的表現,先給予胰臟酵素補充,止痛藥控制疼痛,告知務必戒菸、戒酒,飲食高纖、少油。」林相宏表示,慢性胰臟炎是胰臟癌的高危險族群,一定要定期接受胰臟癌篩檢,「酗酒是引發慢性胰臟炎原因的最大元兇,酒精會使體內釋放出毒性物質,造成胰臟的破壞。其他可能的原因還有血脂過高、基因變異、自體免疫疾病、營養不均、藥物等,早期較難發現,大部分都當腸胃炎治療,晚期常因胰臟萎縮、失去功能,引起體重下降、慢性腹痛、糖尿病等」。(圖/翻攝自胰臟醫師 林相宏 禾馨民權內科診所臉書)
陳妍希新戲交小7歲男友 被男方父母嫌離過婚、年紀大
陳妍希在和宋茜主演的陸劇《溫暖的,甜蜜的》中飾演的室內設計師齊家宜,在經歷過婚禮結束閃電離婚的感情後,與崔紹涵飾演的小7歲男友方丘交往,但卻在見男方父母時被大肆嫌棄,批評她「離過婚、單親家庭、年紀大、太過獨立」,讓陳妍希當場氣到轉頭走人,沒想到小男友不但不挺她,還賭氣說:「你要和我結婚的話,受一點委屈不行嗎?」最後雙方鬧得不歡而散,也成兩人分手的導火線。談到婚姻感情觀,陳妍希接受採訪時表示:「我覺得女孩子不要為了結婚而結婚。」她認為,雖然女生在面對婚姻時,會面臨年齡、家裡長輩和社會上的壓力,「但是如果兩個人在一起的幸福指數還不如自己一個人,還不如先自己好好愛自己,把自己的生活過好。」被問到如何鑑別渣男和在愛情中保持清醒,她建議,「牽涉到錢的事情要三思再三思,多多和閨蜜、家人商量,女孩子還是要懂得好好保護自己。」她也認為,女生最大的底氣就是要懂得愛自己、照顧自己,「我覺得經濟獨立很重要,這樣就算是一個人,妳還是可以好好的活下去。」(圖/ MyVideo提供)宋茜在劇中飾演醫生南飛,在到了適婚年齡後,頻頻被父母催婚,為了不讓家人操心,她與經超飾演同樣被父母催婚的鄰居焦岳,假扮成情侶,但後來又想盡辦法讓雙方父母勸他們分手,於是經超去拜訪宋茜的媽媽時,故意穿著隨便、蓄鬍登場,還不斷擺出狂妄自大、沒禮貌又愛吹噓的性格,更當眾在餐桌上咳痰,宋茜則在旁一搭一唱,讓宋茜媽媽當場傻眼,網友看了這幕也紛紛直呼:「宋茜、經超真是戲精上身,太搞笑了!」宋茜和陳妍希在《溫暖的,甜蜜的》中堅實的姐妹友誼是一大看點。(圖/ MyVideo提供)劇中,陳妍希和宋茜堅實的姐妹友誼也是一大看,陳妍希表示:「這部戲我最感動的還是閨密情,兩個女孩子能夠一起買房,承諾對方要是找不到真愛,下半輩子就搭伙一起過日子,要多好的感情,才能讓兩個女孩子願意這樣做。」她透露,在演戲的當下內心確實是很感動的,「真閨密會在你走投無路的時候拉你一把,陪你度過人生中最艱難的時刻。」至於首次和宋茜搭檔演戲,她說,兩人以前一起錄過綜藝節目,是認識很久的朋友,「這次角色真的很適合我跟茜茜,茜茜私下個性直爽,是很討人喜歡的女生,而我們兩人個性很不一樣,就像劇中角色一樣,性格十分互補。」《溫暖的,甜蜜的》在MyVideo播出中。
70歲以上民眾6成患肩旋轉肌破損! 微創治療可助改善
65歲的林伯伯最近三個月他總感覺右側肩膀痠痛,尤其是在抱孫子或搬重物時,更覺得肩膀隱隱作痛,入夜睡覺時也常因肩膀的疼痛讓他輾轉難眠。某日,牽機車時,右手如同往常一般用力一拉,卻突然感覺右肩有股灼熱的劇痛感,就醫經超音波及核磁共振檢查後,診斷出肩膀旋轉肌有破損。70歲以上老年人 「肩旋轉肌破損」比率高達6成樂生療養院關節重建科主任駱耀璋說,肩膀旋轉肌主要由棘上肌、棘下肌、肩胛下肌及小圓肌所組成,除了負責肩膀抬高、外展及內轉等主要關節活動之外,更提供了肩膀關節的穩定度與動態平衡。他進一步解釋,造成肩旋轉肌破損的原因有很多,包括肌腱老化、慢性肩關節夾擠、以及外力造成的拉傷或撕裂傷等。根據醫學研究統計,60歲以上的老年人中,有將近三成的比率有旋轉肌破裂的情形;70歲以上長者,肩旋轉肌破損的比率更高達6成。診斷宜循序漸進 X光、超音波與核磁皆重要駱耀璋表示,肩旋轉肌破裂的診斷宜循序漸進,X光、超音波與核磁共振都很重要。X光可以診斷肌腱是否鈣化、骨頭有無疾患及肩關節是否有退化的現象;而超音波可以看旋轉肌是否有破裂,並且於動態下查看肩膀是否有夾擠造成旋轉肌破裂情況。至於核磁共振(MRI),更是肩旋轉肌破裂重要的診斷關鍵,林伯伯就是利用MRI完整地評估破損的大小、形狀、位置以及是否有脂肪浸潤肌腱的情形,影響他治療方式的選擇,進而促進其術後恢復速度。微創肩關節鏡治療 減少軟組織損傷駱耀璋提醒,現代人喜愛運動休閒,長者們在運動或搬重物時須特別小心肩膀用力方式及姿勢,避免用力過當而造成肩膀旋轉肌的損傷。當肩膀時常疼痛且症狀逐漸嚴重時,切勿輕忽,應及早就醫,接受適當的檢查與評估,才能盡早診斷與治療。由於醫療技術日新月異,肩旋轉肌破損已經可由微創肩關節鏡的方式來進行修補,比起傳統的手術方式,微創手術能減少周圍軟組織的損傷,使病患更快速地恢復並盡早復健,以利早日恢復正常生活及運動。