緊張型頭痛
」頭痛起來要人命! 大腦沒有疼痛接受器,到底是誰在作怪?
大腦可以感知全身的疼痛,但其實並沒有自己的痛覺接受器,那為什麼頭痛會這麼痛呢?專家表示,大多數頭痛是由於「牽涉性疼痛」引起的,意指人感覺到疼痛的地方與實際的病灶不同,而是與身體其他部位有關。常見的偏頭痛長期累積宛如「失控的大火」,建議患者及早治療效果較佳,能夠大幅降低頭痛的嚴重程度和頻率。頭痛非常普遍,而且有多種臨床表現,從輕微不適到使人衰弱,或持續幾分鐘到幾天都有可能。當頭痛時,甚至有人以為自己的大腦組織受傷,但其實並非如此。田納西州范德比爾特健康中心的神經學家和頭痛專家查爾斯克拉克(Charles Clarke)表示,頭痛可能肇因於潛在的健康狀況,例如鼻竇腫脹、低血糖或頭部外傷。牽涉性疼痛從廣義上講,大多數頭痛是由於「牽涉性疼痛」引起的,意指人感覺到疼痛的地方與實際的病灶不同。這類似於背部椎間盤突出會導致坐骨神經痛(腿部疼痛)。大多數頭痛其實與身體其他部位的問題有關,例如下巴、肩膀和脖子,會導致大腦周圍的肌肉和神經疼痛。緊張型頭痛以緊張型頭痛為例,根據世界衛生組織(WHO)資料指出[i],緊張型頭痛是最常見的複發性頭痛類型。克拉克說,緊張型頭痛通常好發於頭頂或前額的肌肉疼痛,也是頭帶所在的位置。根據美國國立衛生研究院(NIH)資料顯示[ii],這種疼痛是由臉部、頸部和頭皮肌肉緊張引起的,可能與壓力有關。克拉克說,頭部疼痛和顱骨肌肉緊張,還可能是繼發於另一種壓力反應,例如肩膀緊繃或下巴緊縮。NIH表示,頭部、頸部和臉部周圍的肌肉和血管中的疼痛感應神經,可以藉由不同的過程觸發,例如血管擴張、壓力或肌肉緊張。一旦被激發,這些神經就會向大腦發送訊號,但痛覺卻彷彿來自腦組織深處。偏頭痛偏頭痛是另一種類型的頭痛[iii],會透過多種方式和部位讓患者感到疼痛,例如深層疼痛、表面疼痛;頭部的後部、左側或右側;甚至眼睛後側。偏頭痛的不同之處在於其嚴重性。偏頭痛比其他頭痛更劇烈,且持續時間更長。這種疾病通常是遺傳性的,而且會導致噁心等其他症狀。偏頭痛的致病原因尚未清楚,其中一種理論認為,疼痛與三叉神經有關,三叉神經是頭部和臉部的感覺神經;硬腦膜是大腦的保護層,血管在這裡擴張和收縮。偏頭痛的另一種解釋是,大腦刺激三叉神經通路並引發發炎反應[iv],發炎透過硬腦膜血管擴散,三叉神經將訊號傳回腦幹[v],然後發炎擴散到對疼痛敏感的腦膜(大腦周圍的保護組織),進而觸發頭痛。克拉克說,血管發炎和神經刺激的傳訊是「一場失控的大火」。他說,這就像一個循環,變得越來越被激怒,導致偏頭痛的經驗不斷累積。這就是為什麼許多偏頭痛治療方法如果盡早治療效果會更好。克拉克說,雖然身體周圍的疼痛和頭部疼痛之間的關係已經很明確,但引起頭痛的機制仍然不完全清楚。但好消息是目前醫學技術非常擅長治療,例如改善生活方式:練習瑜伽;服用成藥例如布洛芬(ibuprofen)和阿斯匹靈(aspirin);針對嚴重頭痛的處方藥更能夠大幅降低頭痛的嚴重程度和頻率,「如果患者頭痛需要幫助,我們可以讓他們好很多。」 原文出處:If the brain doesn't feel pain, why do headaches hurt?[i]https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/headache-disorders-how-common-are-headaches#:~:text=Headaches%20are%20extremely%20common.,disorder%20is%20tension%2Dtype%20headache.
結婚16年3娃非親生…妻偕小王「尪住處點燃鞭炮」報復 下場太便宜
中國江蘇省上饒市一名陳姓男子結婚16年,發現3個孩子都不是自己的骨肉,氣得上法院提告,引發軒然大波。而妻子的不正當男女關係被發現後,為了報復竟和小王在老公住處引燃3個鞭炮,聲音大到連2公里外的派出所都可以聽到。根據德興市公安局行政處罰決定書顯示,2022年5月28日0時30分許,陳男妻子和吳姓小王的關係被陳男發現後,為報復對方,2人使用黃綠相間的絕緣膠帶將2個鞭炮放在陳男住宅門口,以及後面廁所窗戶上,使用點燃蚊香的方式延遲引爆,導致陳男住宅廁所窗戶損壞、客廳窗戶玻璃汙損,損失價格為582.92元人民幣。陳男的廁所玻璃被鞭炮炸破。(圖/翻攝自上游新聞)《上游新聞》取得錄音,陳男聽到門前傳來鞭炮聲響後立刻報警,電話中告知有人用鞭炮在家門前炸,員警坦承有聽到聲音,「我還在想,半夜誰在放煙火」,剛說完ˋ廁所窗戶又傳來2聲響,隨後警方趕到現場。地圖顯示,陳男距離派出所僅2公里,鄰居表示鞭炮聲響之大,以致於他們在睡夢中被驚醒。事後,警方針對陳男妻子和吳姓小王做出行政處罰,吳男被行政拘留10天,陳男妻子被行政拘留8天。不過,陳男認為該案應該是刑事案件,不該為行政案件,因為2人點燃鞭炮的行為,造成高齡父親患病,因緊張型頭痛、急性應急障礙、動脈供血不足、高血壓等住院,治療7天候才出院。針對陳男的意見,當局表示會進一步展開調查,更提到政府高度重視「結婚16年3娃非親生」案,相關調查程序已經啟動,事情會依法解決。
免吃藥!研究指偏頭痛恐是「這部位」發炎 可靠針灸治療改善
現代人文明病多,許多人身受偏頭痛所苦。根據《美國偏頭痛基金會》指出,美國有超過3700萬名美國人患有偏頭痛,不過德國一想研究指出,「脖子」可能才是導致同偏頭痛的原因;但目前尚未找到確切的治療方法。根據《紐約時報》報導,德國研究團隊針對50名有偏頭痛的患者進行磁振造影(MRI)分析,研究頭痛頻率、頸部疼痛以及臉部肌肉激痛點(trigger point)之間的關聯。研究發現,同時患有緊張型頭痛和偏頭痛的人頸部肌肉壓力比較大,也就是說,頭痛是由頸部疼痛引起的,因為他們發現斜方肌是一對大型的三角形組織,延伸到頸後和肩部,並連接頭部和肩胛骨。經過核磁共振掃描顯示,患者的頭部與頸部有發炎的現象發生,而且發言的原因包括「姿勢不良」、「睡眠不足」、「受傷」以及「壓力」;專家建議若要治療偏頭痛,應先從疏緩頸部著手,且針對頸部肌肉疼痛部位的非侵入性治療方案(如:按摩或針灸)可能比藥物更有效且更安全。