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農地轉建地可怕暴利成高房價禍首 專家喊話地主：賺差不多就行了！
講到高房價，你第一個會聯想到什麼？是建商哄抬價格？投資客炒房？是新青安房貸降低了年輕人買房門檻？還是回歸到「氣電雙漲」與「建材漲價」的原物料問題？抑或是現在全台大缺工，移工引進不易導致的人工漲價、缺乏的問題？但在這些「後加工」之前，大家是否忘了，房子是蓋在土地上的呢？沒錯！在後段的「炒房」造成高房價之前，影響最大的就是「土地價格」。依據現行的《區域計畫法》，符合條件的農地可申請變更為建地。因此除了網路上充斥著農地變建地的教學外，更有不少開發商會投資較有變更機會的農地，使得這些農地身價水漲船高，也大大提升建商買地、建地的成本。土地價格不斷飆升，以高雄農21為例。（圖／踏取國際開發提供）坊間有著「國土計畫法後農地價格要崩盤了！地主虧大了！」的聲音傳出，然而若符合農地農用的規定，政府已對於農地已有諸多的稅賦優惠。撇開確實有農地轉建地需求的例子外，土地和房屋一樣，是人民生活的根本，實是不該成為「追求暴富」的工具。動手試算一下，以高雄為例，重啟的「農21」農地區段徵收案，面積約16.7公頃的農地，因有諸多建商搶先卡位，價格從20多萬元/坪一路飆30萬元，截至今年8月的成交金額已高達51萬元/坪。若持有1公頃的農地，在這驚人的價差中脫手，已經現賺 9 億元 (1公頃 = 3,025 坪；30 萬 x 3025 ≈ 9億)。而當建商取得每坪土地的價格已高漲至此，未來新建案的高房價應該不難想像。踏取協理藍德義認為，政府雖然已經在金融手段上實施「限貸」相關的限制，然而不從源頭解決問題，我們所做的也都只是補漏洞。前段舉例高雄還僅已核定的徵收/重劃案件時的價值，在過案以前的價格都僅僅只有4、5位數/坪，不用計算機都能算出其中可怕的利益空間，讀者可以查詢現今各區域農業用地價格即明瞭。即將上路的《國土計畫法》或許能夠對於這個現象有所幫助，但也就僅僅是補一片老舊破網，看似補了大洞卻讓更多小洞更加放大且不堪，然而政府更應在上路後積極的做通盤檢討，避免有心人士鑽取漏洞趁機炒地。此外，政府在進行規劃時，應優先考量「公設保留地(下稱：公保地)」。全台數萬公頃的公保地尚未被徵收，也沒有被開發，而地主卻要空繳地價稅還不能有所建設，對於土地開發的效益與人民的權益都是損失。不論是解編非必要的公保地，或是加速都市計畫的規劃與徵收，才能增加土地利用的價值與人民福祉。全台土地徵收案件多點開花，政府的徵收價格如前述，遠高於當初地主們取得的價格。且建商也願意祭出高額費用來與地主商談。當然，錢永遠不嫌多，只不過以踏取的土地開發經驗來看，只能摸著良心說一句：「差不多就可以了！」不少大地主們總認為建商賺得多而哄抬價格，卻沒有想到現在每一塊土地的價格，都深深地影響到未來的房價與下一代的居住正義。高房價的根源是土地價格的不斷飆升，而這背後牽涉的不僅是投機炒作，更是土地規劃與政策執行的挑戰。房地產市場需要的是理性與長期規劃，而非僅以短期利益為目標。政府、建商、地主與社會各界，皆有責任共同守護居住正義，唯有從根本著手，建立完善的土地與房屋政策，才能讓每一個人都能在這片土地上找到一個屬於自己的家。作者介紹 / 踏取國際開發 協理 藍德義致力協助民眾化繁為簡了解不動產從無到有的各項大小事，辦理土地買賣/都更與危老顧問及整合/閒置資產活化諮詢/商住工農不動產買賣/資產管理及家族傳承/地政士相關業務/各項稅務諮詢及節約稅費規劃…等。不動產相關疑問，歡迎線上諮詢，LINE ID為「@447asmbe」。
謝國樑施政滿意度提升至57.2% 市民高度肯定基隆市府多項政策成果
基隆市長謝國樑上任近兩年，最新基隆市長施政滿意度民調也曝光，根據民調結果，基隆市長謝國樑滿意度為57.2%、不滿意度為28.7%，相較於市府5月委外進行的調查結果，不僅滿意度有所提升，不滿意度更大幅下降，可見基隆市府過去近兩年的努力，市民皆看在眼裡。民調結果顯示，謝國樑市長就任以來的施政表現近六成民眾滿意，其中16.7%民眾很滿意、40.5%滿意，傾向滿意共達57.2%，相較於五月滿意度51.4%，滿意度有所提升；而傾向不滿意的民眾僅有28.7%，相較五月調查結果42.3%更是大幅下降，可見謝國樑上任後的亮點施政，多數民眾有感。重要亮點施政部分，市府推行「行人友善」政策，透過執法提升汽機車駕駛禮讓行人的意識， 在學校及重要路口劃設134處「綠色斑馬線」，成功降低50％行人交通事故率，有77.0%民眾滿意，僅11.4%民眾不滿意；市府推動騎樓整平工程，與商家、住戶協調同意後重新鋪設騎樓；同時改善通學步道、提升道路品質，並調整路口交通號誌與標誌 ，優化人行空間及通行環境，有61.6%民眾滿意，僅21.8%民眾不滿意。仁愛室內兒童樂園。(圖片提供／基隆市政府) 市府推動「乾淨家園」政策，透過與企業合作、科技執法、增加垃圾清運次數、加重裁罰等方法，讓市民及觀光客都可以在基隆享有整潔舒適的生活環境，有67.5%民眾滿意，僅19.3%民眾不滿意；市府規畫在七區各設置至少一個「室內兒童樂園」，目前有六個行政區室內兒童樂園已經開放使用，有64.5%民眾滿意，僅10.0%民眾不滿意。仁愛室內兒童樂園。(圖片提供／基隆市政府)市府四月推出「親子照護LINE線上諮詢平台」， 由具有處理兒童相關疾病專業醫師及護理人員提供便捷、即時的醫療諮詢服務，24小時提供即時諮詢，有82.0%民眾滿意，僅6.9%民眾不滿意；市府八月推出「長輩照護LINE線上諮詢平台」，由相關醫師與護理師提供24小時LINE線上健康照護諮詢服務，協助長者解決或改善健康問題，更有84.8%民眾滿意，僅8.6%民眾不滿意。親子照護平台成果發表會。(圖片提供／基隆市政府)親子照護平台成果發表會。(圖片提供／基隆市政府)台二線道路因6月初山崩意外一度影響交通，導致遊客減少，因此市府在六、七月時和潮境公園附近店家合作推出振興大禮包活動，有65.6%民眾滿意，僅18.1%民眾不滿意；市府為吸引更多遊客到潮境公園與周邊景點觀光，更特別推出AR恐龍公園，讓遊客透過虛擬實境與恐龍互動，增添娛樂性與教育價值，有66.5%民眾滿意，21.4%不滿意。民調同步詢問民眾對台電計畫在基隆外木山海岸填海造地興建「第四天然氣接收站」(俗稱四接）的看法，認為「尊重環評，但必須確保發電安全」的民眾有22.1%；認為「環保優先，四接應該成為『能源轉型示範園區』」的有15.2%；認為「四接對基隆港務及環境生態衝擊太大」的有16.9%；認為「協和電廠改用天然氣，使用更乾淨能源對基隆更好」的則有31.3%。民調顯示，有42.8%民眾擔心若基隆不蓋第四天然氣接收站，北北基宜會出現缺電問題，另有49.1%民眾不擔心；如果未來基隆產業發展需要有穩定電力問題，則有47.8%民眾贊成台電在基隆蓋四接，另有38.2%民眾不贊成。基隆市政府表示，儘管過去市府受到許多未必理性的質疑與檢視，導致外界民調有所震盪，但市府仍然用心拚市政，這次民調成果不僅滿意度上升，不滿意度劇降，可見民眾對市府施政績效都看在眼裡。市府將把民調作為參考，虛心繼續努力，讓更多民眾對政策有感，打造基隆成為亞洲最有愛的城市。本次基隆市長滿意度民調，委由聯合行銷研究公司進行，於11月27日至12月1日成功訪問20歲以上基隆市民1075人，在信賴水準95%時抽樣誤差最大值為±3.0%。調查方式以基隆市住宅電話簿電腦資料庫為抽樣母體清冊，採分層系統隨機抽樣方式並以尾數兩位數隨機變更，且依據113年10月基隆市20歲以上性別、年齡及行政區人口結構比例等特徵進行加權處理。基隆市政府 廣告
聯發科「智在家鄉」能救人！ 顧大為：今年在地採購超過2千億元
IC設計龍頭聯發科(2454)舉辦2024年「第七屆智在家鄉數位社會創新競賽」，5日舉辦頒獎典禮，聯發科共同營運長顧大為表示，為了將經濟發展成果留在台灣，今年光是前三季的在地採購金額超過2千億元，也預計在2025年導入5千萬度綠電使用；今年「智在家鄉」比賽出現很多AI作品，他也看好聯發科在客製化晶片（ASIC）著力，將聚焦450億美元的客製化AI加速器市場。顧大為表示，智在家鄉舉辦7年以來，收到超過2500個改善家鄉的科技創新提案，來自全台灣336個鄉鎮市區，涵蓋率超過91%，歷屆入圍團隊中，有超過4成持續運作與成功登記立案。他分享2019年的團隊，開發「聽見AED」系統結合警報器、全台119指揮中心，及志願者網路，這個方案2022年起已吸引1.3萬名志願者加入、推播1188件急救案件，已成功拯救12名OHCA患者生命。今年比較特別的，是邀請供應鏈夥伴日月光（ASE）、安謀（Arm）、益華電腦（Cadence）共襄盛舉，對參賽團隊進行輔導並給予獎項。今年的大獎由專注澎湖七美社區兒童早療的「北醫駐美代表」團隊取得，他們想結合社會處方、數位家庭聯絡簿和線上諮詢平台，提供給離島完整的兒童早療方案，並持續追蹤評估。本屆賽事有362隊參加，入圍團隊有近半數採用AI人工智慧科技，協助資料判讀與內容生成，結合虛擬與真實的使用者互動，甚至有來自桃園、鹿谷、屏東等國小生與國中生參與。顧大為表示，聯發科日前推出第四代旗艦晶片天璣9400，搭載最新的NPU AI晶片，已被OPPO和vivo採用，現在的AI晶片能將手機變成用戶的「眼睛」和「大腦」，可隨時解答各種問題，聯發科也積極投入ASIC（客製化晶片）的開發，預計該領域到2028年全球市場機會有450億美元，將成為聯發科未來重要的成長契機。顧大為表示，聯發科去年的在地採購金額已超過1700億元，2024年前三季達到2千億元，為了實現淨零碳排目標，今年聯發科簽署太陽能購電合約，自2025年起將有5千萬度綠電開始上線，目標是2030年達成全球集團辦公室100%使用再生能源，並在2050年實現溫室氣體淨零排放的目標。聯發科日前公布財報，第三季合併營收1318.16億元，毛利率及營益率分別為48.8％及18％，每股稅後純益EPS為15.94元；累計前三季EPS為51.98元，比去年全年的48.51元還多。5日股價小跌5元、收在1290元。
別等被課稅才滿頭問號 地主必懂「地價稅、土增稅」指南
不論是持有農地、道路用地、公設保留地(公保地)的大地主還是繼承部分土地的小地主，只要繼續持有或想移轉土地，就免不了為「稅賦」所苦。別因為「懶得處理」就這樣放著好幾年，因為不同用途的土地有著不同的稅務規定，不僅影響到土地的日常負擔，還會在未來的遺產分配、贈與或是轉售時產生顯著的影響。如果不熟悉這些差異，可能在無意中承擔不必要的稅負。不同土地利用方式有不同的土增稅和地價稅免徵規範。（圖／踏取國際開發提供）許多民眾覺得「我家的地就是放著而已啊！不用管它」，實際上以什麼樣的方式「被放著」可是影響很大。我們先針對每年11月都要徵收的「地價稅」以及與買賣息息相關的「土增稅」，來看看農地、公設保留地和道路用地在稅務上的差異。踏取國際開發因近期大舉收購新店區十四張B單元區段徵收土地時，意外發現既使市府對該區域內地主數次召開說明會也提供多元諮詢管道，尚未能將稅務觀念普及，針對一般民眾比較容易踩的誤區、例外進行分享。我們先就與近期要徵收的「地價稅」來探討：●「農地」：是不需要課徵地價稅的！但如果農地變更為與農業無關的使用，例如：景觀步道、造景假山等，則會在變更後的下一期課徵地價稅。●「道路用地」：想要免徵地價稅？請先符合這兩項條件：➊ 無償提供民眾通行。➋ 不是法定空地。常見的誤區在於：「我的道路用地免費提供給鄰居使用，為什麼還要繳地價稅？」因為地上有建築改良物，或是該道路用地其實屬於建築房屋應該要保留的法定空地，所以並不符合免徵要件，應繳交地價稅。●「公保地」：公保地在保留的期間，若繼續被當作「建築」使用的話，作為自用住宅使用依舊按2‰稅率課徵地價稅，其他使用則統一按6‰稅率課徵。唯有「沒有做任何使用且和使用中的土地隔離」、或作為「農業使用」可達免徵。有想要買賣家中土地的朋友們，可得緊盯「土地增值稅」了：●「農地」如果作為農業使用，則買賣與「自然人」是免課徵土增稅，也免徵所得稅。但若是移轉給法人，則仍需課徵土增稅。且要注意的是，坐落在農地上的「農舍」交易財產所得，就可能要計入個人綜所稅課徵。●「道路用地」的土增稅細節可需要多加注意。先討論免徵的情況：➊屬於都市土地範圍內，屬都市計劃法指定的公保地。如：公共設施用地別為道路用地，徵收前移轉，檢附土地使用分區證明書，在申報時可申請免徵土地增值稅。 ➋不屬於都市土地範圍內，但已開闢完成，或一計劃核定作為公共設施道路使用，並且使用地編定為交通用地。但上述2項都記得檢附鄉鎮市公所核發相關的證明書，才能申請免徵土增稅。容易發生的爭議像是：1. 都市土地住宅區的道路用地「提供公共通行的道路用地，但是屬於都市土地住宅區，或是非都市土地交通用地，但不是被徵府徵收/協議價購移轉者，將因為其不屬於政府徵收、可徵收、或依法得徵收的道路用地」所以一樣需要徵收土增稅。2. 非都市土地精編定為交通用地，且依法和定為「公共設施用地」者，則仍需繳納土增稅。●「公保地」在尚未被徵收前的移轉可免徵土增稅，另「原則上」被徵收時免徵土地增值稅。為什麼特別強調原則上呢？因為如果是以「市地重劃」的方式取得的話，仍需課徵土徵稅；而「區段徵收」的方式則免徵。土地相關的稅收要減徵、免徵都需依照法令規定，各有不同的提前申請限制。土地持有者們都應該了解不同土地類型，在不同情況下的稅賦差異和對應策略，可以讓你在合法範圍內減輕稅務壓力，也避免在交易或移轉過程中承受額外負擔。趕快檢查你的土地使用情況，看看是否符合減免條件，或尋求同踏取國際的專業建議，將土地的價值發揮到最大！作者介紹 / 踏取國際開發 協理 藍德義致力協助民眾化繁為簡了解不動產從無到有的各項大小事，辦理土地買賣/都更與危老顧問及整合/閒置資產活化諮詢/商住工農不動產買賣/資產管理及家族傳承/地政士相關業務/各項稅務諮詢及節約稅費規劃…等。不動產相關疑問，歡迎線上諮詢，LINE ID為「@447asmbe」。
面對限貸令莫驚慌 應觀察市場並提升自身核貸條件
近期不論公民營銀行，房貸水位拉緊報，不動產放貸比逼近28%，縱使央行表態並未進行強制限制，然銀行「技術性地限貸」狀況確實存在。銀行放貸緊縮，導致民眾貸款困難苦不堪言，搶貸現象越演越烈，民眾搶貸除了比條件外，更需要排隊核貸或撥款，連帶影響房貸利率飆升，普遍已3%，甚至部分已有高於信貸利率的亂象。為什麼銀行要限貸呢？一直放貸給民眾，可以一直收利息不是很好嗎？根據《銀行法第72-2條》：「商業銀行辦理住宅建築及企業建築放款之總額，不得超過放款時所收存款總餘額及金融債券發售額之和之百分之三十。」在此不動產放款的限制之下，銀行自然得祭出因應措施。若想降低比例，不是降低住宅/建築貸款總額，就是提升銀行所收存款與債券發售額。但在新聞媒體大肆的推波助瀾下，引起不少民眾恐慌。央行目前採取的措施仍處於「呼籲自主管理」的階段，保持關注但暫不伸手的狀態下，持續觀察、測試著市場的變化與反應。簡而言之：—— 以拖待變試水溫。民眾不如預期的核貸、撥款，再加上房價高漲，勢必降低短期的交易價量。近期的實價登錄恐會出現較特殊的行情價，亦容易產生有價無市的狀況。踏取提醒，如欲購買中古屋或小坪數房型的民眾在審核條件上本就較為劣勢，在此波限制下，短期內核貸狀況更較往年不易，且普遍無法貸到理想的成數，而房貸利率也較難談到理想的數字。難道民眾就只能坐以待斃嗎？其實比起過度的恐慌，更應該做好適度的準備！以踏取的觀點來看，這個現象是屬於「特殊過度時期」，並非是常態。可稍微觀察市場動向，如短期內有購屋需求的朋友們，務必在審核時多跑幾家公股、民營銀行磋商比較，以免水位拉升造成的銀行延後放款問題，進而導致買賣違約。同時也需仔細審視合約上的違約條款，並且與建商、賣方溝通，商討若未來有此一情形，是否能夠延後違約截止日，或做其他的配套措施。當銀行審核條件變嚴格時，拉高自身授信條件就成了關鍵。例如不超額刷卡、不預借現金、準時還款、避免只繳最低應繳金額及刷卡分期、提供穩定的金流收入及額外財力證明，倘若欲持續觀望的讀者，可以先將手中閒錢集中在可作為未來銀行認定財力的金融商品...等都是提升核貸條件的好方法。由於短期內震盪較大，踏取也建議民眾提前做好心理建設，冷靜觀察市場動向，提高自備款以面對放貸的變化，並先預期可能得到較高的房貸利率。無論市場如何變化，理性的決策和穩健的財務管理始終是面對任何挑戰的最佳應對之道。面對限貸令，民眾更應穩住腳步提升核貸條件。（圖／踏取國際開發提供）作者 / 踏取國際開發 協理 藍德義致力協助民眾化繁為簡了解不動產從無到有的各項大小事，辦理土地買賣/都更與危老顧問及整合/閒置資產活化諮詢/商住工農不動產買賣/資產管理及家族傳承/地政士相關業務/各項稅務諮詢及節約稅費規劃…等。不動產相關疑問，歡迎線上諮詢，LINE ID為「@447asmbe」。
落實友善校園週 113學年度主題「拒絕兒少性剝削」
全國國中小學30日開學，教育部表示，每學期開學第一週為友善校園週，113學年度主題為「拒絕兒少性剝削-不拍、不傳、不留、要求助」，學校應強化「避免成為兒少性剝削共犯」、「兒童少年不得作為性的客體」、「不性化兒少之價值觀」等議題，積極引導學生「不拍、不傳、不留、要求助」，建立正確的自我保護觀念及求助管道並培養危機意識，同時增進教師、家長及社區民眾對兒少性剝削防制議題的認識、相關法令規範的認知及瞭解相關求助管道。教育部已於113年3月14日函頒「學校處理數位／網路性別暴力事件指引」，內容包含法律依據、進行相關通報、校內防治保護及校外資源連結。如他人或自己遭遇私密照被散布時，可向性影像處理中心線上申訴，或撥打私ME專線（02-66057373）申訴協助移除影像；並可同時通報警方或向社政單位求助（113專線或「社會安全網-關懷e起來」線上諮詢）。教育部表示，各級學校可運用朝會或週會等大型集會場合，對全校師生宣導「拒絕兒少性剝削-不拍、不傳、不留、要求助」，並配合地方重大活動，或結合政府與民間資源，積極規劃以多元、活潑方式辦理。此外，融入學校相關課程教學及活動實施，其中包含「性別平等」、「科技」、「資訊」等，落實各級學校課程教學及宣導事項，並落實推動人權教育、法治教育、品德教育、生命教育、資訊素養與倫理，以增進友善校園之基礎。最後教育部指出，若學校接獲相關事件，涉及校園霸凌或疑似校園性別事件時，學校應依相關法規完成通報，並啟動相關調查處理或輔導協助措施，以釐清事件事實並提供學生相關教育處置及輔導，回復校園生活並避免再犯。每學期開學第一週為友善校園週，113學年度主題為「拒絕兒少性剝削-不拍、不傳、不留、要求助」。（圖／翻攝自教育部網站）
新青安誰都能貸8成？拉高貸款成數與核貸率有撇步
近期想買房者，一定都對於「新青安房貸」非常熟悉，其中提供「長寬限期」「長貸款年期」「利率補貼」的特性，最高貸款成數達8成，貸款金額最高1000萬，對於小資族可說是切中要害。然而，難道誰都可以貸滿8成嗎？銀行對貸款申請者會進行什麼樣的嚴格審核呢？下列整理銀行常看的條件，對於不論是申請新青安房貸或是一般房貸者都受用無窮！影響房貸成數與核貸率的五大關鍵條件。（圖／踏取國際開發提供）通常在房貸評估中，銀行會從幾個層面來進行審核：信用評分、財力證明、屋況、負債情形、保證人、擔保品等。因此申請時以這個大方向為原則 —「向銀行展現自己有良好的信用並具備十足的還款能力」。● 信用評分：銀行會透過「聯徵」方式確認信用紀錄是否良好，因此像是信用卡紀錄、貸款還款紀錄都很重要。「那是不是乾脆不辦信用卡、不申請貸款就好了呀？」大錯特錯！試想今天貸款像是在找工作，若你是一張履歷白紙，銀行又要怎麼能夠了解你、信任你呢？不超額刷卡、不預借現金、準時還款、避免只繳最低應繳金額及刷卡分期。如果習慣用信用卡賺回饋者，也可提高信用卡額度，以此降低信用卡額度使用率(註：[應繳金額＋未到期金額] ÷ 信用卡額度)。培養良好的信用紀錄讓銀行信任，從而判斷你未來還款狀態，進而增加貸款額度。● 財力證明：最好能提供半年以上穩定薪轉證明及個人綜所稅報稅資料。如果薪資不高，可以提供本人的資產證明，如：存款、股票、基金、儲蓄型保單等等。如果是自由業之類無固定薪轉，可定期存入一筆存款、提供儲蓄險保單等，有助於證明還款能力。其中財力證明也會考慮到「收支比」(約6到8成，依各銀行規定而異)，以收支比6成來說，若月收入8萬，貸款支出只能4.8萬(除房貸外，信貸、信用卡分期、車貸也會併入審核)。因此不僅貸款牽涉您的個人財力，也會將其他支出納入考量。例外：非一般薪轉報稅類財力，走資產審核，則不看收支比。● 房屋狀況：包括屋齡、坪數及地段等因素。因此新成屋相較於中古屋普遍有更高的貸款成數。銀行多以「退休年齡(約70-80歲) - 屋齡 = 最高借款年限」，較嚴格的銀行可能會以60歲來做計算。且小坪數套房也會影響貸款審核，其貸款條件較差，權狀坪數小於20坪者或實際坪數小於15坪都容易被列為套房物件甚至無法申貸。而房屋附近的嫌惡設施因對房屋價值有負面影響，也會被列入審核。(實際估價仍需銀行派專業的鑑價人員進行評估。)● 保證人：目前銀行不可強制要求借款人提供保證人。不過如果自身條件仍有匱乏或想提高貸款成數者，可提供信用與還款能力良好的二等親內的親屬作為保證人。常見的如：夫妻之間以收入較高者，或父母收入較高者列為保證人。● 擔保品：以其他動產或不動產作為擔保品(設質)，如房屋、土地、股票、債券、汽機車等。此外，買賣案件的銀行貸款成數，通常為買賣價與銀行估價中，兩者取其低的8成。近半年，追高價銀行估不到。要特別留意的是，如果房屋有增建、露台、頂樓加蓋或裝潢等涵蓋在買價內的狀況，通常貸款成數會不足，則自備款要增加。在分析完貸款條件後，我們來聊聊「寬限期」。大家津津樂道的「5年寬限期」在未規劃的情況下，恐埋下不定時炸彈。儘管寬限期內每月只需繳交利息，不過未繳納的本金，都會累積到剩餘的貸款期限內攤還。雖然也有民眾表示，寬限期後再賣房也可以賺一筆，又可巧妙閃過房地合一稅的重稅。然而5年後的房市熱度難以推估，且未來買家是否願意出到你心目中的理想價？你又有多少時間、還款能力能夠負擔寬限期後的高額貸款呢？「不建議民眾以40年期貸款買房！」踏取國際開發副總詹博宇提到，除非估計往後40年生活穩定，且自身無其他理財規劃與鉅額費用支出，再來考慮40年期貸款。以台灣平均首購年齡35~45歲來說，繳完貸款時早已七老八十。人在年輕時的彈性、風險承擔能力較大，在青壯年時積極理財，也勝過在七旬時有所變卦而無法因應。除了期數太長的隱憂後，我們來談談「壓縮還款時間」的好處：如果提早把部分房貸繳完，則繳完的部分可以增貸做其他投資理財規劃。如購買動產/不動產、生兒育女、創業等需要高額支出，且房屋增貸的利率更相較於一般民間借貸來的低。不論是一般房貸還是新青安專案，在貸款前可直接向欲貸款銀行了解審核的要點、保持良好信用紀錄並提供穩定的財力證明，以提升核貸率與貸款成數。對於貸款年期做好全面且長期的理財規劃，搭配線上房貸試算工具，勿貪圖短期的輕鬆而忽略了應保留給未來自己的餘裕。也可免費洽詢踏取國際開發了解不動產與貸款規劃，了解自身財務狀況才能為夢想的家做足準備。作者 / 踏取國際開發 副總 詹博宇致力協助民眾化繁為簡了解不動產從無到有的各項大小事，辦理土地買賣/都更與危老顧問及整合/閒置資產活化諮詢/商住工農不動產買賣/資產管理及家族傳承/地政士相關業務/各項稅務諮詢及節約稅費規劃…等。不動產相關疑問，歡迎線上諮詢，LINE ID為「@447asmbe」。
15歲萌妹沒來月經 就醫檢查竟是「男兒身」！醫生揪出罪魁禍首
養了15歲的女兒竟是「男孩」！由於女兒一直沒來月經，大陸深圳市1名蘇姓女子近日帶著孩子到醫院檢查，然而診斷結果令人大吃一驚，因為甜美可愛的女兒竟然是男兒身。通過檢查，醫生發現朵朵的體內缺乏一種特殊的酶，也就是「17α-羥化酶」，導致人體內的性激素合成出現障礙，雄性激素缺乏。《南方都市報》報導，蘇女士的女兒朵朵（化名）今年15歲，平時聽話懂事，是父母的掌上明珠。近2年來，蘇女留意到朵朵一直沒來月經，胸部也不見發育跡象。透過線上諮詢了解到，女性在13歲仍無任何青春期表現者為青春期延遲，可能與遺傳、營養及內分泌等因素有關。蘇女相當納悶，認為「我和老公都發育很正常，而且我們家朵朵平時營養也很好，發育應該沒問題啊。」於是，她帶著朵朵到南山醫院檢查，婦科彩色超音波顯示，孩子沒有子宮和卵巢發育；染色體檢查結果竟然為46XY，是正常男性的染色體。經過醫生再三確認，朵朵的染色體確實是46XY，意味著他在染色體性別上是男性。「這怎麽可能？十多年來，朵朵一直是個女孩，包括性格、外貌及外生殖器特徵（女性外陰）都是女孩。」這個結果給朵朵媽媽當頭一棒。朵朵攜帶的是Y染色體，本應該發育成一個有睪丸、陰莖的男兒身。而且醫生檢查發現，她的確有睪丸，隱藏在腹股溝內，但其外生殖器卻表現為女性。蘇女帶著朵朵來到南山醫院內分泌科進一步治療。通過檢查，醫生發現朵朵的體內缺乏17α-羥化酶，使性激素合成出現障礙，導致雄激素缺乏。內分泌科主任楊靖介紹，胎兒在胚胎的發育過程中，雄激素對男性胎兒性別的正常分化和陰莖生長發育起著關鍵性作用，如果缺乏雄激素的作用，即便是46XY染色體，胎兒也會自發向女性的方向變化，表現為男性假兩性畸形或性反轉。同時，17a-羥化酶缺乏還會導致糖皮質激素合成減少及鹽皮質激素前體物質合成增加，患者會表現出高血壓、低血鉀、皮膚色素黯沉等情況，而目前朵朵的血壓就處於正常的高值。南山醫院制定了治療方案，目前朵朵已經接受雙側隱睪切除手術，術後恢復良好，未來只要定期回診，各項指標都可以調整到正常的範圍內。
網紅黑暗部落1／巴西模特宣揚「從貧民窟到T台」 光鮮形象引誘粉絲自投羅網
來自巴西的凱特托雷斯（Kat Torres）有著傳奇和勵志的經歷。來自當地貧民窟的她走上國際時裝秀，成為知名模特、網紅和心靈導師，在網路擁有超過百萬名粉絲。但《BBC》踢爆，她用精心包裝的網路形象，建構起一個關於性剝削與人口販運的黑暗部落，她的粉絲們在她的引誘下遭到奴役、賣淫。而她自己也因為涉及販賣人口和奴役罪而被判刑八年。據《BBC》報導，2022年9月，2名年輕的巴西女性失蹤，她們的家人和聯邦調查局（FBI）在美國各地展開了搜尋工作。他們只知道自己的家人可能與知名網紅凱特托雷斯住在一起。同樣來自巴西的安娜（Ana）曾是托雷斯的助理，她並不是FBI搜查目標中的失蹤女性之一，但她也是托雷斯脅迫的受害者，並且在後來成為營救這些受害女性的關鍵人物。安娜自述，她在2017年偶然發現托雷斯的IG帳號，對托雷斯描繪的，從貧困的巴西貧民窟到國際T台並與好萊塢名人共同參加派對的傳奇經歷深深著迷，「她出現在雜誌封面上。人們看到她與李奧納多等名人站在一起。我所看到的一切似乎都是可信的。」安娜童年時曾經歷過暴力和虐待，獨自從巴西來到美國，這使她對托雷斯的成功故事產生共鳴。然而，安娜並不知道托雷斯的故事是基於半真半假的謊言。托雷斯早年同住紐約的前室友盧澤推爾斯基（Luzer Twersky）透露，托雷斯在接觸了充滿爭議的啟靈藥「死藤水」(ayahuasca)後，性格變得異常。在那之後，托雷斯開設了心靈健康網站，向客戶承諾可以透過訂閱服務，得到有關於人際關係、健康、商務以及靈性的建議。若額外支付150美元（約新台幣4900元）的費用，還可以得到與她一對一線上諮詢的機會，還宣稱自己「能夠解決客戶們遇到的一切問題」。托雷斯靠著這樣的付費線上諮詢，確實得到了許多死忠的支持者，他們願意與托雷斯分享生活中遭遇的疑慮、困惑，並且聽從她的建議行動。值得注意的是，這些人事後想起來，發現自己和身邊的家人朋友越來越孤立，也變得越來越依賴托雷斯。2019年，托雷斯要求安娜搬到紐約當她的住家助理，替她打掃衛生、照顧寵物。安娜放棄了在波士頓大學的營養學學業，接受了這份月薪2000美元（約新台幣6.5萬元）的工作。然而，當她到達托雷斯的公寓時，發現真實的她與IG上的完美形象完全不符。安娜描述托雷斯的房子骯髒不堪，她甚至連基本的生活自理都辦不到，經常需要安娜時刻在一旁待命。安娜為此每天只能在沾滿貓尿的沙發上睡上短短幾小時，有時甚至不得不躲到大樓的健身房裡打瞌睡。安娜發現，自己被托雷斯當成了奴隸，因為她從未獲得托雷斯承諾的薪水，而孤身來到美國的她已經放棄了波士頓大學的學業以及宿舍，因此變得無處可去，也沒有收入可以擺脫托雷斯，「我可能是她的第一批人口販賣受害者之一。」當她試圖與托雷斯據理力爭，托雷斯立刻變得咄咄逼人又充滿攻擊性，激發了安娜潛藏遭受童年暴力的心理陰影。經過艱難的3個月後，安娜終於找到擺脫托雷斯的方法，她逃離了托雷斯的住所，搬去和新男友住在一起。這並非托雷斯與安娜故事的尾聲，因為當2022年安娜得知又有2名年輕女性步上她的後塵，她決心採取行動。
聊遺囑看人生／對天發誓顧弟弟到終老拿到全部遺產 現在卻怕比他早走孩子做不到
第一次看到陳老先生的時候，是在三月某個週末上午，他風塵僕僕地從桃園來到我們遺囑協會，希望能完成自己的遺囑。像一般案件般，我逐一跟他確認繼承人、遺囑內容等資料後，準備幫他預擬遺囑內容，但我發覺陳老先生卻似心事重重，欲言又止。直覺告訴我，他一定有掛心的事情，但不知該如何處理，於是我先停下來和他聊聊，沒想到竟然聽到一個令人很感動的故事。他小時候家境很富裕，在民國60年代的時候，他們家就已經有汽車了，他只有一個弟弟，但弟弟因小時候得了腦炎高燒不退，智力受損，以致於無法和其他人一樣正常上學接受教育，也無法融入社會，更沒有結婚生育。他的父親很自責，父母在世時，都是父母在照顧這個弟弟，但父親過世前，把陳老先生叫到床前，告訴他要把所有遺產都留給他，但只有一個條件，就是要他好好照顧弟弟，一直到弟弟終老為止，他父親當時還要他對天發誓，而他也在父親面前發誓，承諾會用心照顧弟弟。父親過世後，他也確實很用心照顧弟弟，但因後來小孩陸續出生，家裡變得有點不太方便，所以他就在家附近租了一間房子給弟弟住，三餐都是他幫弟弟準備好送過去，他吃什麼，弟弟就吃什麼，弟弟變得越來越依賴他，到最後誰都不認識，只認得他這位哥哥。這麼多年來，他一直遵守對父親的承諾，但他老了，弟弟也老了。他不知道自己還可以照顧弟弟多久，他清楚自己的子女不會像他一樣繼續照顧這位叔叔，他很擔心自己若先過世了，弟弟會沒人照顧。原來，這就是他心事重重的原因。我告訴他，要解決這件事不難，只要在遺囑中用附期限的遺贈，就可以達成他的心願了。我幫他規劃，將陳老先生名下一間透天厝留給兒子繼承，但透天厝的「使用收益權」則留給弟弟，期限是讓弟弟可以一直住到百年過世為止，等弟弟過世之後，房子的使用收益權則再回到兒子身上。至於弟弟在生期間的生活照顧及醫療等費用，由他在遺產中成立一筆照護基金，由遺囑執行人雇請專人負責，一直到弟弟往生之後，再將其餘基金交還給繼承人。陳老先生完成遺囑後，終於放下心中罣礙，一再道謝後離開了，望著他的背影，我感受到兩代人間的愛和承諾，陳老先生是有愛有信的人，他弟弟有這位哥哥，也是幸福的。祝福陳老先生和他的弟弟。遺囑公益律師團服務預約網址：台灣遺囑協會https://sites.google.com/view/twwillassoc，公益律師團僅於星期六上午提供實體諮詢服務，如時間無法配合，請多加利用電子諮詢信箱線上諮詢。
妻喊「江坤俊每天都回家」 兩性專家點破「最低底線」！勸別當小三：輸最多最慘
已婚外科名醫江坤俊爆出與女護理師關係匪淺，不過事後夫妻聯手發聲明強調，目前家庭狀況一切良好。對此，兩性專家欣西亞認為，元配說出「江坤俊每天都有回家」這句話，蠻耐人尋味，過去線上諮詢時，老婆對外遇老公的底線是「每天要回家」，背後有2大原因。欣西亞在臉書分析，元配發了3點聲明，後來和老公又聯手共同發聲，顯然易見是選擇力挺老公，這件事不管真偽，總之老公名譽已經掃地，而夫妻都是在同一條船上，門關起來要如何教訓通通都可以，但此事若是對外，夫妻絕對是要口徑一致，因為名聲不好，衝擊到的就是代言、廣告、金錢。欣西亞直言，婚姻很多到後來都是「利益」為基礎，其次才是「感情」，老婆此時不幫你，就會漏財，還是先幫出事老公站在同一陣線，代言救一個是一個，「我覺得元配說出『江坤俊每天都有回家』這句話，蠻耐人尋味也頗有意思的。」欣西亞指出，這番話讓她聯想到，過去做線上諮詢的時候，老婆對外遇老公的底線是「每天要回家」，理由是提醒老公還有家室妻子兒女，另外就是提醒第三者，這男人嘴巴再怎樣愛妳，還是必須乖乖回家，因為本宮說了算。她不禁感嘆，「婚姻裡這究竟是名不正、言不順的小三好過？還是另有頭銜，和男人有婚約關係的元配好當？我覺得見仁見智。但在我寫兩性和接受婚姻諮詢多年，我會奉勸天底下的女人，不要當小三，真的，因為兩個女人裡，小三往往輸得比較多，也比較慘。」
高雄5月男嬰疑遭保母虐待「頭骨碎光」 社會局緊急查處曝下場
虐童事件頻傳，高雄一名王姓保母被指控虐待5個月大的男嬰「洋洋」，送醫時檢查出顱骨多處骨折，至今仍在加護病房搶救，氣得男嬰父母提告。目前保母已遭到羈押，若後續查證屬實，可能下場也曝光了。據《ETtdaoy新聞雲》報導，洋洋母親發現受託第4天，3月7日兒子左大腿有瘀青痕跡，4月2日發現右上眼皮瘀青，但因為信任保母，沒有多做懷疑，直到4月10日兒子出現吐奶情形，而且全身軟趴趴，趕到時小孩已意識不清。可疑的是，保母說有做CPR，卻堅持不先叫救護車，整整拖了45分鐘才送到急診。洋洋母親表示，兒子送到醫院，經電腦斷層掃描，診斷右側顱骨多處骨折、雙側視網膜出血、嚴重腦水腫，緊急開刀住進家戶病房，至今腦壓仍不穩。急診醫師評估，高度懷疑是受到虐待，外觀看起來沒有外傷和瘀青，但頭骨卻碎光，可能是用力摔在軟墊上造成的結果。對此，社會局接獲通報後，立即啟動專家驗傷診斷及報檢偵辦，目前已將保母羈押，裁定暫停新收托、強制轉介其他收托兒童、開立限期改善處分並提獨立告訴，後續調查若查證屬實，會廢止登記不得擔任擔任居托人員（保母）。社會局指出，王姓保母查無違規紀錄，未來社會局居托中心仍採無預警訪視輔導，初次收托1年訪視4次，全日托訪視增加為全年6次，另外也會透過在職訓練及「心情補給站」線上諮詢（商）管道，關注保母心理健康。《CTWANT》提醒您：若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害，請打110報案再打113找社工
科技廟公2／香客變遊客！雲林7天迎300萬人潮 人工智慧取代「人工瞎猜」
「歡迎大家不只來北港朝天宮拜媽祖、到武德宮拜武財神，也可以在七大燈區巡禮，這次特別為大家安排環鎮的車輛接駁，體會最傳統、最原始的北港燈會，讓你『一個都不放過』！」雲林縣長張麗善大聲宣傳自家元宵燈會。雲林縣文化觀光處處長陳璧君告訴記者，2024年觀光政策目標為「香客轉遊客，遊客變常客」，努力朝2500萬人次叩關。這數字可不是隨意喊出來，2024新春連假7天，造訪雲林遊客就超過300萬人次，透過AI人臉辨識系統，真實地計算出來，開春就博了個好彩頭。雲林縣結合在地宮廟文化，整合做觀光行銷，燈會期間還有專門的接駁車。（圖／報系資料照、翻攝自張麗善臉書）CTWANT記者訪查，今年春節期間，北港武德宮香客破百萬人次，西螺福興宮有80萬人，精準的人流計算，都是由同一家公司的「人工智慧」數出來的。「光是一張顯卡就要18萬元，」AI工作站的設計者、立達軟體科技創辦人李明達告訴CTWANT記者說，由於他本身是信徒，看到武德宮有這個需求，「我那時想著AI應該可以幫上忙，所以就自告奮勇說要捐贈機器了。」他也很感謝今年西螺福興宮跟進採購使用。會想用科學化管理人數，最開始的原因是「不認輸」。武德宮主委林安樂說，有一年看到雲林公布前10大觀光景點，第一名是北港朝天宮，第二名居然是古坑綠色隧道，「20幾萬人根本是我過年不到2天的人數！」去詢問縣府才知道這名單要先申請為觀光景點，再提出人潮數據。立達軟體公司創辦人李明達用AI來計算人流，做客服小編也沒問題。（圖／劉耿豪攝）聽說有些地方算人流是靠心算、目測，或是數停車場的數量，林安樂覺得，既然要做、就做到好，所以採購國際大廠的計算系統，沒想到花了大把鈔票，過年才兩天系統就垮了，因為當時萬頭鑽動的香客不斷進出、機器重複計算就崩潰了，數據明顯錯誤；改用立達軟體科技為他客製化的AI人流辨識系統後，不但可以用手機即時掌握各處狀態，由於系統有錄影、可以回溯驗證，發現數據無誤。所以開始重用AI系統來處理廟裡的事務，可以整理報告、分析客戶資料，也能擔任24小時全年無休的服務台。「服務櫃臺是我們接觸現場的第一線人員，然而科技發展後，反而變成『線上才是第一線』，」林安樂說，可以發現，下班時間跑來線上諮詢的需求更多，而且都希望馬上被回答，所以我們就像櫃台交接班，晚上交給AI回答信眾們的基本問題，若真的無法回答，再請他白天時間來電。李明達表示，生成式AI的特性是擅長文字對答，還能掌握封裝後的知識，所以可以在臉書粉專處理大量的基礎客服、以及經文解釋等工作，可以彌補人力缺口、減輕服務台負擔。
胸悶就醫卻「一切正常」？ 物理治療師曝「2不良姿勢」會受傷
胸悶時常會讓人感到呼吸不順、想吐，甚至會出現有如大石壓住般的疼痛感，而一般人大多會認為是心臟出現問題，待檢查時卻又一切正常，對此，物理治療師「三個字SunGuts」就指出，「胸悶可能不是真的胸悶」，並點名了「2個日常壞姿勢」，將會在不知不覺中讓背肌受傷，進而使得胸口出現悶痛感。「三個字SunGuts」日前在臉書粉專中提到，胸悶有可能是由背部引起，由於人體的肋骨構造是從脊椎延伸至胸前，在吸氣吐氣的時候，後背關節會隨著肋骨上下浮動，所以當後背肌群太緊繃時，就會卡住肋骨活動，造成胸腔無法有效擴張，而去引起胸悶的感覺。他進一步表示，有些人因胸悶跑去胸腔科檢查治療時，如果醫師總跟你說「一切正常」，就應該注意自己日常生活中是否有「這2個不良習慣」，包括「要躺不躺」和「手肘靠桌子」，都可能自成背肌在不知不覺中受傷。對此，台大醫院新竹分院的胸腔內科醫師于鎧綸就於醫院官網中介紹過，胸悶胸痛的原因非常多，包括肺部疾病、心血管疾病，上腹部疾病，甚至情緒影響都有可能造成，原因從輕微的肋軟骨發炎，到嚴重致命的心肌梗塞都有可能。常見致命的胸痛原因包括氣胸、肺栓塞、心肌梗塞及主動脈剝離，因此當有胸悶胸痛，都應小心面對，輕忽不得。另外，由衛福部設置的「台灣e院」線上諮詢服務網中，就時常有民眾提問關於胸悶、胸痛的問題，而有家醫科醫師說明，其實胃脹打嗝就可能短暫引起胸悶，或當進食速度過快時，引起食道短暫阻塞，也會引發胸悶感，如果症狀長時間持續存在，不適的感覺未消去，還是要趕緊至醫療院所做詳細的鑑別診斷。
癌症治療有無新方案、醫師說法不同？ 7成癌友尋求第二意見
【健康醫療網／記者鄭宜芬報導】「罹癌要找哪位醫師好？」、「不同醫師講的不一樣？」根據衛生福利部統計，111年癌症死亡時鐘比110年再快轉3秒，平均每10分7秒就有1人因癌症死亡。面對癌症時鐘又快轉，如何篩選正確的資訊，成為癌症患者的重要課題，多位醫師齊聚「超預防醫學 細胞治療暨台灣百大認證名醫線上諮詢平台」為癌友解惑，掌握「細胞治療」先機。看醫生比想像中還辛苦？癌症已連續41年蟬聯國人十大死因榜首，每年奪走5萬多條人命，佔總死亡人數24.9%。但排隊掛號3小時，卻只見到醫師5分鐘？醫師在外縣市，還要規劃請假、交通、住宿？造成癌友諸多不便與困境。醫師說的內容我還是有很多疑惑？有沒有其他治療可能？病況複雜，現在的醫師不一定是這領域的專家…現在看的醫師和之前看的醫師給出不同的治療方案？遲遲無法決定治療方案…細胞治療兩大應用領域：癌症治療與再生醫療早年只要被診斷為癌症，彷彿被宣判死刑，只剩無法逆轉的併發症與癌細胞擴散。隨著醫學進步，除了傳統手術切除、放射治療與化療，現今細胞治療運用人體自身幹細胞再生能力，可自行修補受損組織。隨著醫學進步與台灣再生醫療法規鬆綁，細胞治療的管道越加多元。有別於傳統治療的侷限性，細胞治療主要可分為癌症治療與再生醫療兩方面。癌症治療運用在分化免疫細胞上，利用免疫細胞的特性來治療癌症，讓患者降低療程的副作用，並維持原有的生活品質。再生醫療利用幹細胞進行組織修補與替換，並抑制體內的發炎反應，目前多運用於退化性關節炎的軟骨修補、大面積燒燙傷的皮膚修補、脊隨損傷或中風、神經系統受傷等。此外，細胞治療及再生醫療對於醫學美容臨床治療也有相當大的助力，賴輝元醫師表示：「像是由血液離心萃取出高濃度血小板血漿而製成的生長因素凍晶，就可在術後搭配使用，讓血小板進到皮膚發揮作用，目前衛福部也有核可細胞治療在皮膚缺陷如皺紋、凹洞及疤痕之填補及修復等，相信未來兩者會是醫學美容發展的重點之一，帶來更多的可能性。」▲賴輝元醫師表示，目前衛福部也有核可細胞治療在皮膚缺陷如皺紋、凹洞及疤痕之填補及修復等，是未來醫美發展的重點。（圖／醫美集團提供）對於有罹癌高風險、家族病史者、曾做過健檢但久未追蹤等情況，可依據個人需求至線上尋求專家意見。平台集結台中榮民總醫院、中山醫學大學附設醫院、奇美醫院等多位醫師，只要發現癌友有問題，即可開啟「綠色通道」立即至門診接受進一步治療。超預防醫學 從特管法開始2016年政府修正《人體試驗管理辦法》（又稱恩慈條款），對於癌末或嚴重失能患者，若國內尚無有效藥物可治，可自費參與免疫細胞療法試驗治療。2018年政府公布特管法（「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」修正條文），其後衛福部官網宣導特管法規範內之細胞治療內容、價格與執行機構、醫院、醫師等資訊。細胞治療邁向合法、公開、透明之路。另有媒體於2023年4月報導，總收案人數已達約950人。細胞治療協助解決3大問題保養修護幹細胞擁有強大的自我更新與分化功能，可進行身體組織的修復。健康存摺細胞治療是未來大健康趨勢，及早儲存健康細胞，成為疾病治療新選擇。延緩衰老細胞將隨著年紀退化，回輸健康細胞有助於對抗衰老與調節免疫系統。醫美集團創執行長林信一分享，罹患一個癌症不只一個部位有症狀，癌細胞會全身跑，癌症治療相當仰賴醫師專業經驗。然而，身處資訊爆炸的時代，訊息繁雜又快速，資訊量龐大且碎片化，民眾難以區分真假，尤其是艱澀專業的醫療領域，常有「我得了癌症要找誰治療？到哪家醫院治療？」的疑惑，不少癌友延誤治療而喪命。如何更精準、有效且降低副作用的方式治療癌症，精準醫療與預防醫學成為醫學界關注焦點，更是未來大趨勢。
乳癌晉十大國人癌症之首 病友協會提4大訴求盼政府改善政策
台灣乳癌發生率為十大癌症第一位，且還在逐年上升[i]！10月國際乳癌月即將到來，中華民國乳癌病友協會（TBCA）15日提出4大訴求，期盼政府將乳癌及早治療納入第五期國家癌症計畫、乳房攝影下修至40歲、早期新藥加速納保，以及應將持續增加的年輕乳癌病友所衍生的婚育問題納入少子化對策等，盼政府及社會能察覺趨勢，確保醫療環境符合病友實際需求。2022年乳癌就醫人數超過16萬人根據衛福部統計，乳癌標準化發生率18年來蟬聯第一，且持續成長，人數眾多，2022年乳癌就醫人數超過16萬人。TBCA理事長黃淑芳表示，乳癌患者人數眾多，但每人平均醫療費用最少。不同於美國趨勢，台灣乳癌死亡率未有效降低。然而受到疫情影響，110年婦女乳房檢査服務人數下滑，第四期國家癌症防治計畫之乳癌防治執行績效並不理想，其中以65-69歳婦女乳癌攝影服務利用率下滑最為嚴重。我國早期乳癌健保藥物 落後國際治療趨勢她提及，台灣乳癌好發年齡較歐美年輕7歳，而且乳癌為台灣年輕族群發生率最高之癌症，年輕乳癌病友及早治療急迫，然而年輕病友自費藥物需求高，受限經濟負擔。不僅如此，我國早期乳癌健保藥物落後國際治療趨勢，以惡性較高的HER2型乳癌為例，我國自民國99年將第一代標靶藥物trastuzumab納保後，至今無新的HER2早期乳癌標靶藥物納保，隨著更多創新標靶藥物問世，多數病人無法得到完整治療。因此協會提出4大訴求，關注病友及早治療重返職場及延續婚育規劃之需求。陪伴乳癌姊妹走過抗癌之旅黃淑芳表示，乳癌病友協會2002年由26個團體共同組成，20幾年來不停歇地提供病友們相關協助。協會志工遍佈全台14個縣市，超過40個會員團體，擁有700位志工、1.5萬名會員，成立以來透過線上諮詢服務超過2萬名病友。協會除了站在第一線協助病友抗癌外，近年也積極向政府爭取癌友權益，去年首先進行國內首份針對乳癌病友及其親友樣本數破千之研究，發現有近7成受訪者表示選用自費治療藥物是沉重負擔，並根據調查結果積極向政府及民代請願，獲得多位跨黨派立法委員支持與協助，得以在今年3月於立法院召開座談會，邀集70位病友、專家及主管機關共同討論乳癌早篩早治問題。國際乳癌月即到來 點亮第20次粉紅絲帶10月即將迎來國際乳癌防治月，乳癌病友協會將依照慣例舉辦點亮粉紅絲帶排字活動，10月15日在台北市大湖公園舉辦「點亮雙色粉紅絲帶 守護健康 掌握幸福園遊會」，由藝人吳怡霈公益主持，超過500位病友與家屬響應。現場除排字活動外，還有衛教趣味活動、摸彩環節以及表演活動，園遊會也將邀請衛福部代表以及民意代表共同參與。 [i]https://www.gender.ey.gov.tw/gecdb/Stat_Statistics_DetailData.aspx?sn=nLF9GdMD%2B%2Bv41SsobdVgKw%3D%3D
屈臣氏設長照、藥局門市搶熟齡商機 推4大全齡化健康策略
國內藥妝龍頭屈臣氏宣布啟動「全齡化健康策略」，不僅首間長照旗艦店進駐新北，目標明年50間長照門市以外，更預告明年將進軍處方籤市場。屈臣氏總經理黃艾知表示，今年1至7月業績較去年成長，健康類商品近3年更持續成長。屈臣氏總經理黃艾知預告明年屈臣氏將進軍藥局門市。（圖／劉芯衣攝）屈臣氏總經理黃艾知進一步解釋，屈臣氏透過「全齡化」、「多元商品」、「線下線上衛教諮詢服務」、「企業內外的永續健康」4大策略為全年齡層的消費者提供更完善的健康解決方案。策略一：全齡化針對不同年齡層會面臨的健康問題，發展相對應的服務，例如青少年成長中的營養補充、孕期前後的母嬰照護、大部分青壯年會遇到的壓力疲勞及代謝問題、退休前後的金采世代必要的日常保健及預防老化，及能減輕長照需求者及其家人照護壓力的長照商品及輔助服務，更全面滿足消費者全齡健康需求。策略二：多元商品擴大引進的產品類別和數量，更藉自有品牌發展多面向產品線，針對健康痛點提供多元、有效、高價值的選擇方案。屈臣氏近期推出「長照旗艦店」，並預計2024年開設8間至10間藥局門市，進入處方籤市場，未來目標為全台200間門市。黃艾知也補充，「後續會加強導入漢方保健、素食保健商品與永續相關產品。」策略三：線下線上衛教諮詢服務屈臣也持續拓展O+O全通路服務，線下門市專業藥師提供進店的消費者即時健康諮詢與5分鐘健康檢測，除了有骨質疏鬆檢測、頭皮檢測等不定期的限時限店活動之外，也有常態的血壓、體脂、腰圍量測服務。線上則透過專業健康顧問進駐官方網站、APP等平台，帶來無地域限制的專業諮詢，不僅疫情期間推出「行動藥師」，近日更於LINE官方帳號上線「e聊保健室」全新社區型服務，消費者透過手機選擇地區，即可與鄰近門市的屈臣氏健康諮詢人員進行1對1服務諮詢。同時，屈臣氏官網也架設「線上保健室」，以專區型式整合保健指引、健康新知、線上購物、線上諮詢等功能，並定期推出健康衛教影片推廣自我照護和衛教知識。策略四：企業內外的永續健康屈臣氏透過串聯企業內外發展「永續健康概念」，與台灣癌症基金會長期合作推動「愛妳不肺力」活動，今年邁入第10年，為推廣女性肺癌防治投注許多資源，不僅累積幫助近千名弱勢家庭女性接受篩檢，也在2022年成功推動政府將肺癌篩檢納入公費補助項目。而在疫情過後，睽違三年的「屈臣氏千人一塊跳ZUMBA」今年也重磅回歸。
屈臣氏搶210億高齡商機 首創「長照旗艦店」進駐新北
台灣即將邁入超高齡社會，根據尼爾森報告指出，台灣長期照顧市場規模估計高達210億元，面對需求日益攀升，屈臣氏宣布強化布局「長照」版圖，將於新北市永和區秀山門市開出首家「長照旗艦店」，目標今年下半年再開出5間長照門市。根據行政院內政院統計資料顯示，截至2022年台灣人口比例中65歲以上老年人口已達總人口17.56%，且比率逐年上升。按照衛福部資料推估，2023年台灣長照需求人數將達91萬，看準商機，具有專業藥師和通路據點2大優勢的屈臣氏，布局長照市場的第一步，就是在新北市永和區秀山門市打造首家「長照旗艦店」，首開台灣藥妝通路先例。屈臣氏「長照旗艦店」有什麼特點？1.提供消費者長照補助補助申請、健康諮詢及健康檢測等服務2.設立輔具陳列區，引進輪椅、助行器、助步車、馬桶椅、洗澡椅、手杖、製氧機等3.重新調整空間與貨架配置，提供更寬敞的走到、無障礙的購物環境4.擴大生活所需商品，包括成人營養品、銀髮保健補充品、居家保健儀器、護具、成人尿布等保健項目5.拓展O+O線下線上服務，不僅App祭出「行動藥師」線上諮詢，更提供社區型線上服務「e聊保健室」，透過屈臣氏LINE官方帳號，就能與鄰近門市的健康諮詢人員進行一對一諮詢服務。在商品方面，「長照旗艦店」除了提供多樣的金采世代商品外，消費者也能在各門市「無限貨架」進行購買，或透過屈臣氏網路商店及App中設立的「長照生活與您齊行」商品專區選購。下一步，屈臣氏將深耕長照服務版圖，透過客層需求、評估社區型或鄰近醫院的門市型態，提供長照補助申請服務，目標2023下半年再開出5間長照門市。「長照旗艦店」設置輔具陳列區。（圖／屈臣氏提供）
壯男一硬就痛「房事卡關」 醫檢查傻了：太長變緊箍咒
身體若有任何不適，即使很私密，仍應儘早就醫，找出問題對症下藥。有一名30歲男性，勃起時會疼痛，所以遲遲不敢和另一半有親密行為，但迫於傳宗接代的壓力，最後只好到泌尿科檢查，才發現原因竟是「包皮過長」。泌尿科醫師莊豐賓在臉書專頁分享，透露前陣子收到一名30歲左右的男性來訊，自述勃起時會有疼痛的感覺，所以一直不太敢和另一半恩愛，可是家中有傳宗接代的壓力，不解決不行，卻又不知該如何是好，因此求救醫師幫助。經過線上諮詢和診所面談後，莊豐賓發現男子是包皮過長的問題，導致在勃起狀態下被束縛，出現「緊箍咒」的狀況，後來決定進行包皮槍療法，快速進行包皮手術，大概半年多的時間，就收到「做人成功」的喜訊。莊豐賓表示，如果自己或身邊的人也在為包皮問題而煩惱，千萬別擔心焦慮，勇敢邁出第一步和醫師聊聊，會有最專業且有效的解決方案，可以改變人生，重獲自信和幸福。男子勃起會疼痛，竟是因包皮過長。（圖／翻攝自幸福醫師 莊豐賓醫師臉書）到底怎樣算包皮過長，需不需要割？泌尿科高銘鴻醫師曾指出，其實包皮過長並不是什麼大不了的事，除非有3種狀況，才需要動手術。1.影響尿尿開口過窄的包皮，排尿時會好像水球般鼓起，上完才會慢慢消掉。這樣的情況，可能引起尿道、膀胱，甚至是腎臟發炎。2.影響房事包皮過緊時，可能在包皮往後退，露出龜頭的途中，就因為包皮過緊疼痛而無法完整露出龜頭。這樣可能會在性行為中，因包皮後翻的疼痛而消軟、無法順利進行性行為。3.反覆發炎如果包皮過長或過緊，使得無法將包皮內側翻出，清潔龜頭與包皮內側。可能會因為藏污納垢，使得包皮或龜頭反覆發炎、紅腫熱痛，甚至有流膿或排尿疼痛的情況。
烏克蘭正妹遇疫情與俄烏戰爭攪局 無法回家過年留台賣水餃維生
俄烏戰爭造成東歐局勢緊張，不少烏克蘭人更是無法返家過著逃難的生活，在台灣學中文的烏克蘭正妹歐娜也是如此，她因碰上新冠肺炎疫情加上俄烏戰爭，只好繼續留在台灣，靠著上節目與賣烏克蘭水餃維生。歐娜向《壹蘋新聞網》報導，出生在烏克蘭首都基輔的她，在當地警察大學讀完法律系並取得律師資格，從業四年後來台旅遊，因同鄉嫁來台灣，常看到對方曬出的照片與影片，因此愛上台灣，並來台學習中文兩年。旅居高雄的她，也表示高雄有山有海，離墾丁也不遠相當適合愛戶外運動的她，加上有同鄉在高雄，以及高雄人很熱情讓她直呼這裡相當適合她。歐娜在台學習中文兩年，如今受到戰爭影響無法歸國。（圖／翻攝自歐娜IG）不過受到新冠肺炎與俄烏戰爭影響，讓原本只要待兩年就回國的她，如今已經三年沒有回國，她也透露家人受到戰爭波及，常常一整天只有兩三小時有電，連做飯都很麻煩。現在的她除了本業律師可以透過線上諮詢，作為一種收入之外，還販售烏克蘭水餃，提供宅配與面交送貨，賣出去的收入她也自提30％捐回烏克蘭幫忙國家。她透露烏克蘭的水餃，跟台灣差不多，不過高麗菜與韭菜改成洋蔥與烏克蘭香料，沾醬也改為奶油而非醬油。 View this post on Instagram A post shared by 歐娜（烏克蘭人）🇺🇦 (@ukrainian_flesh)