老年人口
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2025年台灣老年人口將破20％ 高齡者癌症篩檢成關鍵課題
根據國家發展委員會的數據，2025年台灣65歲以上人口比例將突破20%，正式進入屆時每5人中，就有1人是老年人口。老年健康議題早已成為每個家庭與社會無法忽視的重要話題。面對日益嚴峻的挑戰，如何及早預防疾病，特別是高齡者癌症篩檢，已成為促進健康老化的關鍵課題。四成高齡者患至少一種慢性病 定期健康檢查、癌症篩檢不可少臺北市立聯合醫院中興院區家庭醫學科醫師劉力幗指出，定期健康檢查和癌症篩檢對健康老化的重要性，老年人口快速增加，帶來的不僅是醫療需求，也增加了家庭照護需求。台灣目前約有四成高齡者患有至少一種慢性病，癌症更是國人十大死因之首。定期健康檢查和篩檢可有效發現癌前病變或早期癌症，大幅提升治療成功率，降低死亡率。擴大免費健康檢查和七癌篩檢 提供更全面照護劉力幗說，隨著台灣邁向超高齡社會時間倒數，為了因應高齡社會，協助長者維護健康的生活，衛生福利部及臺北市衛生局於今年推出一系列新的政策，特別是在癌症篩檢方面，擴大免費健康檢查和七癌篩檢，為民眾提供更全面的照護。一、 肺癌篩檢：具有以下任一情形民眾可接受每兩年一次低劑量胸部電腦斷層檢查。1. 具肺癌家族史：45至74歲男性或40至74歲女性，且其有血緣關係之父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾。2. 重度吸菸者：50至74歲吸菸史達20包-年以上（菸齡x每天包數>20），仍在吸菸或戒菸未達15年之重度吸菸者。二、 乳癌篩檢：針對年齡範圍擴大至40至74歲女性，每兩年可接受一次乳房X光攝影檢查，以期早期發現乳癌。三、 子宮頸癌篩檢：年齡篩檢資格調整為25歲以上女性，每三年可接受一次子宮頸抹片檢查。此外，針對35歲、45歲、及65歲的女性增加HPV人類乳突病毒檢測服務，以預防及早期發現相關癌症。四、 大腸癌篩檢：針對45至74歲，以及40至44歲具有家族史者，每兩年可接受一次糞便潛血檢查，及早發現潛在問題。五、 口腔癌篩檢：針對30歲以上嚼檳榔或已戒檳榔或吸菸民眾、18至未滿30歲嚼檳榔或已戒檳榔的原住民，每兩年一次口腔黏膜檢查。六、 肝癌篩檢：針對45至79歲民眾，終身1次B型、C型肝炎篩檢服務。而B型、C型肝炎是肝癌的重大風險因子，故篩檢與治療B型、C型肝炎即是降低未來罹患肝癌的可能性。七、 胃癌篩檢：45至74歲民眾，可接受終身一次幽門螺旋桿菌糞便抗原篩檢。預計於2025年2月中旬開始進行試辦。老年人的健康管理 涵蓋疾病治療、生活品質保障老年人的健康管理不僅是疾病的治療，更是對生活品質的全面保障。劉力幗呼籲民眾多加利用最新七癌篩檢以及北市聯醫中興院區癌症診療服務，及早就醫，善用資源，與我們一起從七癌篩檢邁向健康老化的美好生活。【延伸閱讀】熟齡也有無限可能！S.A.F.E新五感論壇 勾勒多元超高齡新風貌高齡社會的營養新視角！醫師剖析鱈魚肝油與失智關聯https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64513
北市高齡人口佔23.1% 長照2.0服務更多元讓照顧者喘口氣
臺北市截至113年12月底65歲以上人口數已達57萬4,458人，占市總人口比例23.1%，已為超高齡城市。如果您或身邊的親友需要長照服務，請準備好申請人與被照顧者基本資料，撥打「1966」，照管專員到府評估，陪伴您一起找到最合適的照顧資源。長照2.0減輕照顧者負擔 逾65歲以上失能者可申請 因應少子化、老年人口逐年增加，為減輕照顧者負擔，臺北市衛生局提醒，只要台北市民符合以下條件之一，並經照顧管理專員評估，長照需要等級達第2級（含）以上者，即可申請長照服務：一、 65歲以上失能者。二、55歲以上失能原住民。三、50歲以上失智症者（須檢附相關證明或醫師診斷資料）。四、領有身心障礙證明者，需要日常生活上的協助。居家及交通協助 輔具、無障礙環境與喘息服務每個家庭的需求不同，因此長照2.0提供多元服務，讓照顧更貼心、更安心。一、照顧及專業服務：居家服務、到宅沐浴車、日間照顧、家庭托顧、專業復能照護、營養指導等，讓使用者獲得妥善照顧。二、交通接送服務：協助就醫及復健的交通接送，減輕家屬負擔。三、輔具與無障礙環境改善：提供輔具補助及居家環境改善，讓生活更安全。四、喘息服務：照顧者或外籍看護工有休假的需求，但被照顧者無人照顧，臺北市提供居家喘息、機構住宿喘息等多種選擇，讓主要照顧者能夠獲得適時的休息。1966長照專線服務諮詢 5分鐘內通話免費 臺北市衛生局呼籲市民欲進一步瞭解長期照顧服務，請於週一至週五上班時間（8時30分至12時；13時30分至17時30分），撥打1966長照專線（前5分鐘通話免費）洽詢，將有專人提供申請長照相關服務資訊。【延伸閱讀】失智症行為多樣化，照顧者易崩潰 長照團隊教照顧技巧北市長照機構再加一！ 北醫首家「智能住宿型」提供24小時零時差醫療照護https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64470
北市邁入超高齡化社會！獨居長者人數攀升 萬華最多
台北市邁入超高齡化社會，獨居長者人數也隨之攀升，根據北市主計處19日公布最新資料顯示，去年底列冊需關懷獨居老人計9796人，占全市老年人口57.4萬人的1.7％，較前年底增加1036人，年增率11.8％；其中又以萬華區4.31％為最高，大同區2.97％次之。社會局表示，萬華區目前設有2個老人服務中心，未來將持續優化服務與活動空間。隨著醫療水準提升與家庭結構轉變，獨居老人議題備受關注。根據統計，去年底台北市列冊需關懷的獨居老人計9796人，其中男性4380人、女性5416人，女性為男性的1.2倍，占全市老年人口57.4萬人的1.7％，較前年底增加1036人、11.8％。主計處分析，按經濟狀況觀察，男性以中低收入居多，占男性獨居老人約6成，女性則以一般戶居多，占女性獨居老人約7成。進一步觀察各行政區獨居老人占該行政區老年人口比例，以萬華區4.31％為最高，大同區2.97％次之。社會局表示，近年來因應高齡化社會，積極強化獨老服務，落實在宅安老，包括不限經濟別補助安裝緊急救援系統，累積服務人次已超過4萬，同時也開發創新設備，如熱顯像跌倒偵測設備、戶外即時求救定位照顧手表。社會局指出，台北市目前共有13家老人服務中心，萬華區因為獨老人數比例最高，因此有2處老人服務中心提供服務，未來將持續優化各區老人服務中心活動空間，同時會推廣長者居家安全，讓老人更健康活躍，長輩能安心在自己熟悉的環境中終老，以達到「敬老、顧老、挺老、安老」目標。此外，社會局也考量長者失智風險，因此提供設籍並實際居住於北市有走失之虞者，免付費申辦防走失手鏈，並更新資料及管理檔案，提供24小時服務專線，以協助走失者聯絡親屬。
台中老人受虐比例居六都第2！侍親壓力難平衡 子女成最大施虐者
台灣高齡化時代來臨，老年人口逐年增加，台中市65歲以上人口目前約占全市總人口數16.5％。民進黨籍台中市議員陳俞融表示，台中市老年人口受虐比例居六都第二、僅次於高雄市，達0.538％，且其中精神暴力與肢體暴力的比例差不多，顯示不少長輩正遭受隱形的傷害壓力，呼籲台中市府建立完善心理諮商機制。台中市社會局則表示，市府重視老人受虐問題，協助通報，未來會將老人保護辨識議題納入重點工作。根據數據，台中市老年人口的數量為六都第四多，但老人受虐比例居六都第二。陳俞融指出，台中老年人口受虐件數在2022年共有2277件、隔年攀升至2620件，增幅達1.5成，其中又以身心虐待的比例95％為最高，且從通報案件分析，老人們承受的精神暴力與肢體暴力案件數十分接近。拿出衛福部的統計資料，陳俞融指出，在老人受虐案件中，最多的施虐者為子女、其次為配偶，歸咎原因，經常有子女為了照顧長輩，負荷過重，導致身心狀態失衡，進而影響人際、工作與家庭關係，甚至破壞子女與父母間的互動、形成精神虐待。陳俞融也質疑，台中市社會局2024年處理老人虐待案件時，高達9成3比例採用「安全維護」處理方式，此舉或許能防止立即性的肢體傷害，但對於老人受到的長期精神虐待，效果恐怕相當有限，建議市府應重新檢討現行防治機制，提升社工人員對長輩遭精神虐待的敏感度，並建立更完善的心理諮商轉介機制。台中市社會局則指出，市府早已積極投入老人保護防治工作，受虐通報案件數與全國統計逐年上升一致，通報率為六都第二，未來將提升社工人員對精神虐待的敏感度及知能，同時協助受虐老人撫平其心中傷痛，並協助減輕照顧家屬的負擔。
沒有「龍年效應」！2024全年出生僅13萬人再創新低 連續5年「生不如死」
2024年龍年人口統計出爐，去年單月出生人數落在9千至1.2萬之間，累計全年出生數為134,856人，創新低；而去年全年死亡數為202,107人，生死差距67,251人，以整年度來看，已連續5年「生不如死」，折合年自然增加率為千分之-2.87，同樣創下歷史新低。內政部10日發布最新人口統計，去年12月出生數為12,496人，約每3.6分鐘出生一個嬰兒，12月死亡數為17,445人，平均約每2.6分鐘死亡一個人。2024年全年出生數僅13.4萬人，即便龍年也沒有催生效應，輸給兔年2023年13.5萬名新生兒，續創歷史新低。全國自然增加率已連續5年「生不如死」，去年12月在六都中僅桃園市的出生人數超過死亡人數、多出239人，折合年自然增加率為千分之1.21；而全國則只有澎湖縣、連江縣的自然增加率為正成長。若單以出生率來看，去年12月全國粗出生率最高縣市為雲林縣的千分之11.08，而六都中則是桃園的粗出生率千分之8.03最高。全國各縣市中，以基隆市和嘉義市的粗出生率為千分之4.28並列最低，其次是人口最大城新北市，粗出生率也只有千分之4.59，居全國倒數第二、六都中最低。此外，疫後的復籍潮效應減弱，去年全年遷入人口1,047,924人，略高於遷出人數1,000,895人，社會增加連31個月正成長，但僅多出47,029人，無法抵銷死亡與出生人數差距，使全國總人口在過去一年減少2萬人，自2023年底2,342萬人，降至2024年底2,340萬人。就整體人口結構來看，截至2024年12月底，全國幼年人口（0至14歲）占比續降至11.72％；而15至64歲的工作年齡人口也不及七成，約1,616萬人、占69.1％；65歲以上老年人口數則續增至448萬人，佔比續攀至19.18％，預計今年就會邁入老年人口佔比逾20％的「超高齡社會」。
長照3.0將上路…重度失能者易「漏接」 專家直指這些原因
國發會台灣人口推估隨著國人壽命延長，我國老年人口占比快速攀升，2018年超過14％成為「高齡社會」，預計明年將超過20％，正式進入「超高齡社會」。但隨之而來的是不斷發生的長照悲歌，2023年多達14起，造成24人死亡，顯示重度失能者家庭負擔重。專家直指，重度失能者容易被日照中心退案，加上住宿式機構資源及長照人力不足，都是導致「漏接」的原因。今年12月，新北一名73歲老翁不忍68歲妻子長期受罕病「水腦症」折磨，親手將她從窗邊推下，導致其墜樓身亡。監察院委員王幼玲日前指出，目前長照給支付服務逾7成集中在輕中度失能者，重度失能者仍多仰賴家庭及移工，且使用長照服務比例逐年下降，顯示我國對重度失能照護資源投入不足。台北護理健康大學長期照護系主任陳正芬表示，長照悲劇多數發生在單一照顧者家庭，容易造成憂鬱症等精神問題。除了鼓勵善用喘息服務、求助電話，政府也要提高警覺，如果發現個案遭退案，應啟動追蹤。2023年使用長照2.0給支付服務人數近69萬人，推估需求人數86萬餘人，涵蓋率達8成。但目前長照服務使用者多為輕中度家庭，重度失能者使用長照給支付比例僅22.5％，並有12萬多人使用住宿式機構服務。衛福部長照司副司長吳希文說明，重度失能者使用長照服務較多的是陪伴服務、協助沐浴洗頭及基本日常照顧服務，如協助翻身、移位、穿脫衣服、如廁、協助用藥。長照2.0將邁入3.0，陳正芬建議，在長照3.0加強中重度失能照護資源布建，例如納入夜間居家服務、延長服務時段、增加臨時性支持服務，並參考互助喘息模式更有效運用人力。在新北開業的社區藥師李懿軒說，不少獨居長輩由鄰里長或個管師轉介而來，希望協助改善用藥問題，但藥師介入後往往發現背後是照顧問題。一位獨居阿姨有肥胖、關節疼痛問題，身心狀況不佳，海外親戚經常推薦她使用保健食品，李懿軒到訪後請她拿出家中所有保健品，發現其中含有西藥成分，不建議繼續使用，但這是阿姨唯一的社交連結，必須找尋替代方案。李懿軒指出，藥師看症狀給藥當然沒有錯，但面對獨居長者更需要顧及其他面向，思考是否有更好的選擇。例如長者失眠需使用安眠藥，但長期使用會增加跌倒風險，變成負向循環。當醫療人員從熟悉的醫院進入陌生的社區家庭場域，因為缺乏經驗，各職類人員難免出現代溝，如何更細緻地分工及互動，需要政府投注更多資源。
反對藍白惡修《財劃法》 陳其邁：拋下政治算計重新檢討修法
民進黨執政的縣市首長今（25日）在民進黨中央黨部開記者會，針對立法院通過《財政收支劃分法》修正案指出，此舉對台灣均衡發展與縣市間的公平分配造成重大衝擊。民進黨秘書長林右昌說，國民黨與民眾黨聯手惡修《財政收支劃分法》，將加劇縣市間的資源不公平；高雄市長陳其邁則表示，修法後的分配結果，南部縣市幾乎全數被邊緣化，呼籲拋下藍綠政治算計，重新檢討修法。林右昌表示，民進黨執政期間，始終致力於促進中央與地方的均衡發展，並未出現「富中央、窮地方」的現象。然而，上週國民黨與民眾黨聯手惡修《財政收支劃分法》，修法過程中既缺乏討論，也未讓行政院充分表達意見。此結果不僅進一步加劇縣市間的資源不公平，更對民進黨過去數年推動均衡台灣發展的努力造成嚴重打擊，未來將面臨極大的挑戰。 林右昌憂心表示，這次修法直接衝擊民眾當前享有的多項重要福利措施，包括通勤族的TPASS月票、0-2歲托嬰補助、2-6歲托育補助、高中及私立大學學費補助，以及租屋族的租金補貼等。國、眾兩黨的惡修法行為，將對這些深受民眾依賴的福利政策帶來重大的負面影響，進一步侵害每位國人的權益。陳其邁說，高度遺憾立法院以蠻橫方式通過《財政收支劃分法》修法，過程中未徵詢地方政府意見。修法後的3700億元財政預算，未明確規劃事權與財權分配，導致未來中央與地方在財政分權上的潛在衝突。原本應由國稅滿足各地基本公共服務需求的制度，如今卻被納入地方稅等權重，反而使財政良好地區獲得更多資源，這極度不公平，完全背離修法初衷。陳其邁指出，高雄市老年人口較台中多七萬人，較桃園多十七萬人，龐大的醫療與社福需求未被考量進統籌分配公式，對地方財政造成巨大壓力。修法後的分配結果，高雄減少17%，台南減少16%，南部縣市幾乎全數被邊緣化，尤其是人口老化嚴重的地區，嚴重擴大南北差距與城鄉不均。陳其邁強調，國民黨修法結果充滿藍綠差別，六都中台南、高雄分配最少，非六都中如澎湖、嘉義、屏東等民進黨執政縣市同樣處於末段班。陳其邁呼籲，拋下藍綠政治算計，以人民利益為最優先，重新檢討修法，讓財政分配真正落實均衡發展，實現對全體國民的公平對待。台南市長黃偉哲指出，簡而言之，這次修法充分展現了「重北輕南、重東輕西」的現象。例如，新竹市因修法增加了約200多億元預算，與之相比，台南市僅增加163億元，反映出極大的不公平；新竹縣市人口約104萬人，但預算增加高達389億元。從東西分配來看，花蓮縣新增預算161億元，而花蓮的人口、產業結構與賦稅貢獻度，與台南市相比也顯得格外失衡，對南部民眾造成極大的相對剝奪感。 澎湖縣長陳光復說，「法律可以修，但不能越修越惡」，澎湖沒有高速公路、高鐵或火車，卻擁有67個碼頭與8000平方公里的海域。然而在事權增加的情況下，澎湖的資源分配竟然少於金門與馬祖，明顯不公。儘管《財劃法》25年以來未曾修正，澎湖縣政府也支持修法的必要性，但修法應朝向進步、合理、充分討論的方向進行，而非草率通過，造成更多不公平的現象。嘉義縣長翁章梁指出，財政收支劃分法的修法應先釐清事權，再討論財政分配。此次修法卻本末倒置，先分錢再談事，可能引發中央與地方權責轉移後的執行困難，影響地方公共服務的穩定性。他認為，現行分配公式中，營利事業營業額與人口指標合計占75%，符合人口向北部集中的結構現實，卻忽視均衡發展目標，反而加劇重北輕南與城鄉差距，尤其在未考慮老年與身障人口負擔比率的情況下，對高齡與弱勢人口比例高的縣市如嘉義尤為不公。屏東縣長周春米批評，此次財政劃分法的計算公式缺乏充分檢討，分配標準顯失公平，對人口多、工商業發達的北部縣市更加有利，而對土地面積的考量比例僅佔10%，嚴重忽視南部與偏鄉地區的需求。屏東縣在此次修法中的增幅表現全國非六都縣市倒數第一，平均每人所得分配更是倒數第二，對急於追趕發展的屏東縣造成重大打擊，要求中央與立法機構正視屏東縣的權益與需求。
長照時代來了 醫曝婦產科慘況：20歲就更年期
台灣出生率持續下降，2024年適逢龍年，效應卻沒有發威。婦產科醫師指出，目前新生兒的數字慘不忍睹，反而前來門診的婦科患者增加，代表「長照時代」來了。根據國發會報告，台灣未來總人口數持續下降，預計從今年的2340萬人減少至2070年的1497萬人，46年後台灣總人口將大減844萬人。其中，0至14歲幼年人口減少171萬人，15至64歲青壯年人口減少920萬人，而65歲以上老年人口則增加248萬人。婦產科醫師王樂明在臉書粉專提到，龍年沒有帶來許多新生兒或嬰兒潮，導致新生兒出生數字超慘，目前僅13萬，相較去年的13.5萬並未上升，相反地門診中婦科病人變多，也證實長照時代來臨，王樂明提醒，更年期是婦科疾病的重症區。（示意圖／翻攝自pixabay）王樂明指出，更年期絕對是婦科疾病的重症區，但不只是落在45至55歲，近期來看診的病患，有3個僅20至30歲，因為月經只來1天、量少少的就沒了，照超音波和檢查發現子宮比正常的小很多，而且兩側卵巢都已經萎縮變小，檢驗血液中的賀爾蒙更驚覺，卵巢已經沒有功能，後續治療只能補充賀爾蒙。王樂明說明，造成更年期常見的原因，除了遺傳、環境荷爾蒙、高壓力生活、作息不正常、飲食食用過多塑化劑、長期抽菸、喝酒甚至吸毒等習慣，都會破壞卵巢功能。如果發現月經量不規則，就是身體發出的警訊，不要害怕就醫而延誤治療，及早發現才能及早治療。
大退休潮來襲！工作年齡人口占比破7成 人口老化問題大
大退休潮來襲！內政部發布最新統計，去年底65歲退休年齡人口已達32萬6247人，較111年底增加1萬8177人，創下近10年新高，預估5年內將退休的60至64歲人口數，到115年將達到176萬7492人的高峰，大退休潮至少將持續到115年才會逐漸緩和。二戰後嬰兒潮世代近年陸續退休，形成史上最大規模退休潮，根據內政部發布的最新統計通報，近年我國人口老化、少子化現象持續，每年屆滿65歲退休年齡者持續增加，112年底已達32萬6247人；15至64歲工作年齡人口占比則是持續下降，在101年達到高峰至74.22％後，從102年至112年逐年減少，112年僅69.73％，跌破7成。5年內將屆滿退休年齡的60至64歲人口，112年共有175萬4721人，內政部表示，由於國人平均壽命增長，該年齡層人口數逐年上升，去年底較111年底增加3萬9141人，顯示未來5年退休人數都將逐年成長，推估115年會達到高峰的176萬7492人，也顯示大退休潮將至少持續至115年才會逐漸緩和。內政部指出，至今年6月底，各「鄉鎮市區」65歲以上老年人口比率大於20％者，總計有191個，占全國368個鄉鎮市區的51.90％，其中老年人口率最多的是新北市平溪區，達33.63％，其次是台南市龍崎區的33.49％，台南市左鎮區32.67％居第三；比率最低的則是新竹縣竹北市的9.17％，台東縣蘭嶼鄉9.68％居次，台東縣海瑞鄉以10.42％居第三。而老年人口率最高的「村里」，以嘉義縣阿里山鄉香林村居冠，老人比率49.59％，幾乎每2人中就有1個老人；南投縣南投市光明里以45.96％排第二，南投縣南投市光華里以43.52％居第三；比率最低的則是台南市善化區的蓮潭里，老年人口比率只有2.50％，其次是新竹縣竹北市的北興里3.48％，新竹市東區關新里以3.70％居第三。
批財劃法修惡 林月琴：地方亂開支票將壓縮下一代權益
立法院財政委員會安排審查《財政收支劃分法》，立委林月琴21日指出，各方提出的修法總共有20多個版本，根據媒體報導，名版本中釋出中央財源最高甚至來到7633億元，她認為，如此作法反而擴大城鄉差距，無異對中央殺雞取卵；林月琴以桃園經驗為例指出，國民黨入主市府後提高老人年金，不僅讓財政增加超過27億元，也排擠了對年輕家庭及新生兒的照顧。「對中央殺雞取卵萬萬不可，反而擴大城鄉差距。」林月琴指出，中央的補助款除了一般性補助，過去也透過前瞻計畫特別預算補助協助地方發展，拉近城鄉差距。林月琴說，中央希望透過除了一般性補助外，繼續加碼協助地方建設與福利。除了統籌分配款外，另搭配一般性及計畫型補助款挹注地方財源，近年挹注財源自從103 年度 5,486 億元，逐年成長至 114 年度之 1 兆 151 億元，可供地方納編預算並依需求規劃運用，簡單說，中央也是找盡各種手段把錢送到中央，但要合情合理、符合需求並謹守財政紀律。林月琴認為，財源過度集中地方，將失去遵守「財政紀律」誘因。她同意應該給予民眾更多社會福利，但無法源依據、以及欠缺通盤長期考量的社會福利，只是為了兌現選舉開出支票，反而會壓縮下一代權益。林月琴以桃園市為例，民進黨執政期間，因考量三節老人年金2500元，在老年人口成長後會從每年14億一路到30億，故增加排富條款並降為2000元，把更多錢投資在年輕家庭、新生兒照顧。但在國民黨執政後，老人年金立即調回至2500元，並刪除排富條款規定，財政負擔也立即暴增至27.1億元。「如果未來財政過度集中地方，我擔心地方政府、縣市長、候選人將開始競逐各種非法定社福濫發的選舉支票，對我國長期發展並非正確的方向。」林月琴說，當我們在討論如何公平分配中央預算時，藍白另外一手卻是阻擋總預算3兆審查。她批評，一方面希望中央幫忙地方同時又阻擋預算審查，這難道不是自我矛盾，讓她覺得可笑。
又提高了！台灣人平均壽命升至80.23歲 排除癌症可再增3.46歲
內政部最新統計，112年國人一般平均壽命為80.23歲，較111年國人平均壽命79.84歲，重回80歲分界線以上，也中止了新冠疫情期間國人平均壽命連跌三年的逆境。然而，參照國發會剛發布的「中華民國人口推估（2024年至2070年）」，我國75歲以上高齡老人口占總人口的比率，恐怕將會進一步高於預估數。歷年排除死因為惡性腫瘤的平均壽命概況，國人平均壽命將可因此提高3.46歲至83.69歲。（圖／內政部）內政部19日公布「112年特定死因除外簡易生命表」，這是該部會第11年公布。主要是為了解各類死因對國人平均壽命的影響程度，運用衛生福利部統計的112年國人前十大死因死亡人數，編算我國特定死因除外的國人平均壽命，並與一般國人平均壽命進行比較。國內十大死因前3位為惡性腫瘤、心臟疾病及肺炎，此項統計排除這三項死因，國人一般平均壽命將可分別提高3.46歲、1.42歲及0.94歲。意即，112年國人一般平均壽命為80.23歲，若扣除惡性腫瘤離世，國人平均壽命將達到83.69歲。內政部認為，這顯示惡性腫瘤對國人死因減損壽命最嚴重，國人平均壽命的影響最為明顯，112年因此死亡的國人人數為5萬3,126人，占全體死亡人數比率25.84％。據統計，惡性腫瘤已連續42年高居國人十大死因之首位，而心臟疾病亦連續16年位居第2位，這兩項病症是為國人生命最大的殺手。罹病逝世令人難過，人人也都希望能圓滿終老。但是，中華民國人口推估（2024年至2070年）最新報告指出，在台灣，2025年的老年人口占比將超過20％，成為千真萬確的「超高齡（super-aged）社會」，老年人口持續增加，2024年65歲老年人口為449萬人，預估2043年將超過700萬人，並於2050年達到最高峰757萬人。此外，我國老年人口的年齡結構，亦朝向「更高齡化」發展。依據中推估結果，85歲以上人口2024年為45萬人，至2070年將增加為219萬人，占整體老年人口之比率亦將從10.1％上升至31.4％，表示每10名老人中，即有3名為85歲以上的超高齡人口，屆時每1名青壯年人口需扶養1名老人。據此，台灣社會要續命，國人要努力活的健康，即使年華老去，仍要維持自我照顧起居的能力、社會參與更不能少。
少子化、老化更趨嚴峻 2037年中高齡勞動人口突破5成
依據國發會17日公布「中華民國人口推估(2024年至2070年)」報告，自2030年開始，我國總人口數將低於2300萬人，至2070年，總人口數僅有1497萬人。統計顯示，45至64歲工作人口在2037年突破5成，顯示勞動人口高齡化將成趨勢。國發會三階段人口推估一覽表。國發會每2年依據最新戶籍人口資料，推估未來50年人口結構發展。依據國發會報告，少子化更趨嚴峻，政府過去所做的人口推估失準。國發會坦言，2040年我國出生數開始低於10萬人，較上次推估提早了15年到來。國發會表示，這次人口推估有4大結論，首先「未來總人口持續下降」，我國人口在2019年達到高峰為2360萬人，自2020年開始負成長，今年為2340萬人，減少至2070年的1497萬人，其中0至14歲幼年人口減少171萬人、15至64歲青壯年人口減少920萬人、65歲以上老年人口則增加248萬人，在三大人生階段，僅有老年人口增加。第2「超高齡社會」時點維持2025年不變；第3「人口紅利」結束時點維持2028年，第4是「長期老化程度再提升」。國發會人力發展處長謝佳宜說，國人壽命延長，加上少子化影響，65歲以上老年人口占總人口比率，預估2070年為46.5％，原本現在是3.6名青壯年人口扶養1位老人，屆時每1名青壯年人口需扶養1名老人。因應少子、高齡化更趨明顯，國發會17日提出少子化、勞動市場、經濟/產業、財政收支及社會環境等五面向對策，預計2025年2月邀集各相關部會召開會議討論研提具體解方。謝佳宜說，已與各部會研議少子化因應策略，如請部會研議擴大人工生殖補助對象，延長育嬰留職停薪時間或者相關津貼是否再擴大等。東海大學經濟系教授邱達生表示，少子化不只是先進國家的共通問題，現在也延伸到東南亞與新興國家，這會讓經濟產生質變，最明顯的是總人口數、勞動人口大幅縮減、老年人口增加，產品、服務的需求就會減少，經濟停滯不前，通縮取代通膨，不僅阻礙薪資成長、企業訂單下滑、經濟愈來愈慘，且在人的壽命拉長，真正體驗生不如死窘境。
國發會人口報告出爐！估「 46年後」台灣僅剩1497萬人 只有老人增加
國發會人口推估報告終於出爐了！國發會報告指出，台灣未來總人口數將持續下降，我國總人口將由今年的2340萬人，減少至2070年之1497萬人，換言之，46年後台灣總人口大減844萬人，其中，0-14歲幼年人口減少171萬人，15-64歲青壯年人口減少920萬人、幾乎是雪崩式下滑，而65歲以上老年人口則增加248萬人。國發會表示，台灣進入「超高齡社會」時點維持2025年、「人口紅利」結束時點維持2028年以及長期老化程度再提升等趨勢不變；國發會表示，我國即將進入人口轉型關鍵時點，人口減少與高齡化雖將對經濟、社會帶來深遠影響，但也將成為推動產業升級轉型、發展創新經濟的新契機。國發會表示，今日會議與政委陳時中偕同各相關部會，參考國際現況及案例，共同研議強化因應策略，包括在少子化方面，研議擴大人工生殖補助對象、延長育嬰留職停薪津貼等；在勞動市場方面，持續擴大中高齡及婦女勞動參與、吸引全球優秀人才對策、及持續厚植產業人才培育等；在經濟與產業方面，應積極應用AI技術強化產業升級轉型，並降低產業人力需求等。在財政收支方面，研議因納稅人口減少、社福支出增加，而影響財政穩健之因應作法；在社會環境方面，研議因應超高齡社會，持續擴充醫療及照顧服務能量，及導入智慧科技，創造健康及照護新模式等作法。後續將視情況每季或每半年檢視執行成效，並滾動式調整優化或新增相關創新政策。
百歲人瑞達5542人創新高！重陽禮「金鎖片」送出近6千萬元
台灣邁入高齡化社會，孤獨死、長照悲劇不斷上演，再再考驗政府對年長者安養照護的配套措施，不過隨著老年人越來越多，我國也逐漸興起「銀髮商機」，今年衛福部光是致贈給「百歲人瑞」的金鎖片，採購金額就高達近6千萬元。今（11日）是一年一度的重陽敬老節，根據衛生福利部統計，截至113年9月，全台百歲以上人瑞共5542人，每年除了在重陽節前舉辦各項敬老活動外，各縣市政府也會派員親自到百歲人瑞家中致贈金鎖片，以彰顯人瑞為國家至寶的尊貴價值。根據《自由時報》報導，台灣老年人口持續攀升，今年衛福部社家署採購「金鎖片」的金額增至5980萬5150元，相較去年的採購費用，足足多出逾1500萬元，持續創新高。衛福部表示，台灣將於2026年邁入超高齡社會，為因應高齡人口持續增長，公私部門積極合作推動高齡社會白皮書、因應超高齡社會對策方案，延長國人健康餘命、延緩失能失智，截至今年6月全國已布建4916處社區照顧關懷據點，未來除重視高齡者社會參與，更擴大推動長照3.0，整合醫療與照顧服務體系，積極打造健康台灣，支持老人在地安老。
全市老年人口逼近兩成 王威元籲新北成立長照處
新北市議員王威元30日指出，新北住宿型長照、護理之家分別由社會局與衛生局管轄，時有跨局處本位主義問題，呼籲設立一級單位「長照處」，整合市內長照事務。據了解，新北戶籍人口404萬人中，達到65歲（含）以上的老人便有至少75萬人，人口數是六都之冠。王威元指出，新北市老人事務卻分散在社會局、衛生局各有轄屬，例如住宿型長照機構、老人機構歸社會局管理；精神之家與護理之家則由衛生局管理，往往令長照經營者與長者家屬疲於奔命，也不時傳出業務「互踢皮球」的困境，令家屬在費心照顧之餘，還得因瑣事傷神，實在不便民。王威元說，成立長照處可整合分散在衛政及社政單位的業務，結合社政體系的活動設計、志工組織、人性關懷專業，還有衛政體系專業的整合醫療資源與感染控制等優勢，重新設計新北長照願景與藍圖，並系統性檢視現有法規及組織問題，也能營造更友善的服務體系與產業環境，進一步從容地迎接中央長照3.0政策。對此，新北市長侯友宜回覆，大致支持成立長照處的構想，會在現有員額架構下好好研議，短期則先釐清社政與衛政所屬業務並加強橫向聯繫，不讓業務「踢皮球」問題再發生。王威元認為，2023年3月屏東縣首開先例成立第一個長照一級機構「長照處」，身為直轄市的新北沒理由落人後，呼籲串連醫療衛生及社福體系資源，好好學習以迎接超高齡世代。
人口老化危機…全台7縣市提前進入超高齡社會 學者指出這些將面臨破產後果
各縣市65歲以上老人占比國內人口快速老化，國發會預估明年台灣將進入超高齡社會。不過根據內政部最新統計，至今年8月，包括嘉義縣、台北市、南投縣、雲林縣、屏東縣、花蓮縣及基隆市，65歲以上老年人口占總人口比率都超過20％，這7個縣市已提前進入超高齡社會。世衛組織定義，65歲以上人口占總人口達7％為「高齡化社會」，若達14％為「高齡社會」，再攀高到20％，是「超高齡社會」。台灣老年人口從2011年起加速成長，2018年3月正式邁入高齡社會。內政部公布最新「戶口統計資料分析」，8月底65歲以上人口數為441.6萬人，占總人口數18.87％，若成長速度不變，國發會預估明年將達到20％，短短8年就由高齡轉入超高齡社會。台灣22縣市中，2022年底就有4縣市提前達到超高齡社會標準，根據內政部最新統計，今年8月底共7個縣市達標，等於全台有近3分之1縣市進入超高齡社會。從各縣市排名來看，嘉義縣老年人口所占比率最高，達22.88％，其次是台北市22.67％，第三是南投縣21.42％，雲林縣和基隆市並列第四，都是20.91％，其餘破20％的縣市還有屏東縣20.64％，以及花蓮縣20.30％。內政部分析，人口老化較快的地區早期大多是農業縣市，由於當地工作機會不多，導致許多年輕人離鄉背井到其他縣市打拚。都會區的台北市因房價高，許多年輕人選擇到外圍縣市定居。內政部戶政司長陳永智則認為，台北市醫療資源充足，民眾健康可得到較好的照顧，也是老年人口比率較高的原因之一。老年人口快速增加，台灣扶老比，即每100名工作年齡人口扶養的老年人口數，也大幅攀升。國發會統計，2014年扶老比16.19，今年預估為27.89，到2027年將達到32.39，青壯年的負擔將比過去更沉重。扶老比13年間就翻倍。台大退休教授薛承泰指出，台灣人口結構失衡，將導致勞保、健保等社會保險破產，建議加強醫療科技、AI應對。弘道老人福利基金會則表示，高齡化、少子化已成現實，政府目前較重視長照服務，為使長者活得久、健康，也活得好，建議挹注更多資源至預防照顧，並強化社區支持，協助老人維持好的生活及運動習慣，加強其自主能力，不過度依賴他人照顧。
老人29顆牙全被拔光！症狀曝光後悔了 醫驚：瘦到脫相
大陸浙江省永康市一名網友的父親，在當地某口腔醫院一次性拔除23顆牙齒，並在同日植了12顆牙齒，13天後便因心臟驟停死亡，這起事件也讓老年人口腔健康問題受到重視。根據陸媒《法治日報》報導，北京市某口腔醫院的劉姓醫師透露，曾碰過一名老年患者，就診時說牙齒痛得厲害，要全部拔掉，檢查後發現，老人全口29顆牙齒，20多顆都被打開了做神經治療，已經治了3年，當時明確告訴對方，只要拔一顆牙齒就行，其他牙齒經系統治療後還可以用。劉姓醫師表示，沒想到過了一段時間，再次見到那名老年患者時，發現患者的牙齒已經全部被拔掉了，人相當瘦，瘦到脫相（扭曲、變形）；一問才知，她是回老家時去一家口腔診所拔掉的，裝了全口假牙後身體一直不舒服、食慾不振，現在後悔不已。劉姓醫師嘆，「那可是20多顆牙周很健康、很結實的天然牙，多少人在這個年齡段想擁有這麼好的牙周條件還做不到呢，給她拔牙的醫生怎麼能縱容、配合不知情的患者說拔就拔呢？」報導指出，部分口腔診所在宣傳時會打出「上午種牙下午吃肉」、「當天拔、當天裝、當天用」、「無痛拔牙，一次解決所有問題」等廣告語，有些老年人因口腔問題求醫心切，加上資訊不對稱，容易落入不良口腔機構的陷阱。
牙科就醫率僅5成....50萬長者一顆牙都不剩 牙醫籲設綜合牙科醫院
根據衛福部最新調查，65歲以上長者全口無牙比率達11.4％。若以內政部公布全國老年人口440萬人推算，高達50.16萬名長者一顆牙都不剩。賴清德總統日前宣示邁向世界衛生組織「8020計畫」邁進，讓80歲的長者還能保持20顆牙齒，但根據調查，國內75歲以上長者平均只有15.84顆自然牙，超過半數擁有少於20顆自然牙，換言之，目前達成8020目標還不到一半。2023年國內長者牙口現況。日本1987年調查發現，80歲國民平均只有5顆天然牙齒，導致老年人營養不良和健康狀況不佳。日本厚生省和日本牙科協會因此發起8020行動，推行30餘年，達成率已超過5成。根據衛福部定義，自然牙以32顆計算，包括有牙根的固定假牙，但不含活動假牙、牙橋、植牙。2023年最新調查顯示，我國65歲以上長者平均保有19.77顆自然牙，其中36.6％長者少於20顆自然牙。衛福部口腔健康司副司長顏忠漢表示，本次調查相較於2016年的18.61顆已有提升，目標是2026年達到20顆。進一步分析，65到74歲長者牙口狀況較好，平均每人有21.27顆自然牙，僅3成的人不到20顆；而75歲以上長者平均只有15.84顆自然牙，高達53.8％的人不到20顆。顏忠漢指出，由於牽涉到樣本數問題，本次調查並未畫分80歲以上長者，預計納入下次調查。WHO估計，全球60歲以上人口的全口無牙盛行率為22.7％，幾乎每4人就有1人全口無牙。而國內調查發現，65歲以上長者全口無牙比率達11.4％。若以內政部統計全國老年人口440萬人推算，高達50.16萬名長者一顆牙齒都不剩。顏忠漢不諱言，全口無牙比率還有下降的空間，會持續和牙醫界共同努力。牙醫師公會全聯會理事長江錫仁表示，目前國人牙科就醫率僅5成，還有很多人沒有接受口腔照顧，尤其偏鄉地區更低，希望政府能照顧到這群弱勢人口，另外也期待衛福部盡速編列計畫和補助經費，比照日韓及中國大陸，成立兼具教學、研究和急重症治療功能的牙科醫院，達成WHO提倡的2030年全面口腔健康覆蓋的目標。
衛福部獨老定義太狹隘！全台僅5萬人列冊 審計部要求強化盤點
台灣即將邁入超高齡社會，根據衛福部統計，國內65歲以上老人獨居率為9.11％，回推全台獨居長者僅39萬人，不僅和內政部估算的67萬人落差大，且僅5萬餘人被列冊，遭審計部點名「存有相當落差」，有待落實盤點。老人福利聯盟直言，列冊數字只是冰山一角，水平面下需要關懷的獨老人數完全被低估，衛福部列冊定義需要重新檢討。內政部統計，截至2023年底，全國65歲以上人口已超過429萬人，65歲以上獨居人口也隨之增長，據估算，獨老比率為15.6％，推估至少有67萬人。然而，衛福部2022年老人狀況調查報告統計指出，國內獨老比率為9.11％，以此回推，我國獨老人數僅39萬人，兩者相差達28萬人。審計部表示，截至2023年底，全國列冊獨居老人5萬餘人，和推估獨居老年人口數相比「存有相當落差」，要求衛福部應強化盤點，推動獨老關懷服務涵蓋範圍。「衛福部的獨老定義太狹隘！」老盟祕書長張淑卿直言，需要被列冊關懷的長者數絕對是被低估了，根據衛福部現行列冊關懷服務規定：65歲以上獨自居住、有子女未居住在同縣市、夫妻同住均滿65歲、同住者不具照顧能力，才符合獨居定義。張淑卿舉例，有子女戶籍設在同一縣市，但沒有實際撫養；或是子女戶籍掛在同一縣市，但在他鄉工作；又或是台北市有許多戶籍是被「借掛」，實際上仍為獨居，這些真正有需要的長者，可能都不符合列冊標準。張淑卿表示，獨老不一定是經濟弱勢或極為貧窮，而是有居住安全的問題，萬一在家跌倒、生病恐求助無門。衛福部任憑各縣市自行評估，但地方福利資源配置多寡、涵蓋率不一，有的縣市甚至沒有專責社工，呼籲衛福部定義再放寬，只要「實質獨居」就可視為獨老。衛福部社家署副署長周道君表示，衛福部是根據地方普查實際需要關懷的人數，調查方法與定義不同，因此低於內政部統計，加上不少剛滿65歲的「初老」者，自認生活狀況、活動力很好，不想被關懷，因此列冊數不高。不過他坦言，將戶籍當成唯一基礎資料，可能會有列冊遺漏之憾，未來會盡可能掌握實際獨居的長輩，要求地方政府不要只按照戶籍資料來認定。
高齡少子嚴峻！連43月「生不如死」 7月僅萬人出生
內政部9日發布7月人口統計。7月出生數1萬人，死亡數1.8萬人，死亡比出生多了8,278人，連續43個月「生不如死」，折合年自然增加率為千分之-4.17；高齡少子嚴峻，使得今年以來全國總人口比去年底少了11,119人，逐月減逾千人、降至2,340萬人。綜觀全國，僅金門縣呈現自然增加，其餘全盤皆為負成長，六都以新北、台南、高雄自然增加率最低，出生人口分別只比死亡多了34人、2人及4人，其他縣市均為負成長。若單以出生率來看，雲林縣的粗出生率為千分之11.12最高，而基隆市的出生率僅千分之3.27為全國最低，而人口最大城市新北市則是千分之3.81次低。就整體人口結構來看，少子化、高齡化現象仍嚴峻，截至今年7月底，全國幼年人口（0至14歲）占比續降至11.82％；而15至64歲的工作年齡人口也不及7成，約1,624萬人、占69.38％；65歲以上老年人口數則持續增加，已達440萬人、18.8％，逼近2成。