聚合酶鏈反應
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今年首起！金門又見海漂豬屍「檢出非洲豬瘟陽性」 緊急防疫措施啟動
金門又見中國海漂豬屍，甚至檢驗出「非洲豬瘟」，海巡署第12巡防區22日接獲通報，在烈嶼青岐岸際沙灘發現一隻豬隻屍體，經金門防疫所派員採集相關檢體並將屍體就地焚燒掩埋，今(26)日檢出非洲豬瘟病毒核酸陽性，對此，目前針對處理海漂豬屍現場防疫人員、車輛及器械進行消毒外，同時進行10公里13家畜牧場訪視，所有豬隻均未發現異常現象，而金門豬肉品將禁運一週。根據非洲豬瘟中央災害應變中心（應變中心）26日表示，相關檢體經獸醫所以聚合酶鏈反應（PCR）檢測結果非洲豬瘟病毒核酸呈陽性反應，且經病毒P72與P54基因片段序列比對，與去(112)年12月18日自中國大陸入境旅客違規攜帶香脆腸中所檢出之基因重組型非洲豬瘟病毒（即第1與第2基因型重組之病毒）一致。應變中心指出，由於金門縣地理位置非常接近中國大陸福建省及廈門市，且臨近九龍江等出海口，偶有發現死亡豬隻伴隨垃圾漂至金門縣沿岸，因應本次個案，金門縣政府不敢大意，已針對與該頭豬隻接觸的人員、車輛、器械執行澈底消毒，金門縣防疫所即依程序派員對發現地點半徑10公里內養豬場（計13場）進行訪視，各場豬隻健康狀況良好，未發現異常情形。有鑒於金門地區連結大金及小金地區之金門大橋已經開通，為確保整體產業安全，農業部依動物傳染病防治條例第28條規定公告，即日起至7月1日止暫停金門地區豬隻與其屠體、內臟、生鮮及加工產品禁止輸往台灣本島及其他離島，至少一週無疫情發生，方可解除管制，目前海漂豬檢出非洲豬瘟病毒核酸陽性案例（含本案例）共18例（金門縣15例，連江縣2例及新北市1例）。防疫所呼籲，鄉親及農友務必配合政府各項防疫措施，落實畜牧場自主防疫管理，並提升防疫意識，才能成功將非洲豬瘟疫情阻絕於境外，最近亞洲地區非洲豬瘟疫情仍屬嚴峻，提醒國人至國外旅遊切勿攜帶動植物產品返台，以免受罰。
RSV大流行…女童發燒5天「支氣管肺炎」住院 兒科醫示警：2症狀快就醫
1歲半的許姓女嬰日前高燒、多痰、呼吸快並有哮鳴聲，服藥仍未改善，確診為感染呼吸道融合病毒（RSV），住院5天才回穩。衛福部彰化醫院小兒科主任馬瑞杉表示，RSV正流行，接下來過年假期，2歲以下嬰幼兒儘量不要帶到人多處，大人要勤洗手，嬰幼兒除了感冒症狀之外，若出現痰多及喘鳴，一定要馬上就醫。馬瑞杉說，這起個案的小女嬰出現發燒、咳嗽、呼吸喘的症狀，在診所服藥5天還是發燒，症狀沒改善，轉院就診時他發現女嬰已經引發支氣管肺炎，馬上安排女嬰住院並採樣進行呼吸道多病原聚合酶鏈反應分析，發現是RSV感染，住院隨時觀察並進行類固醇等相關治療後，5天後出院。RSV對成人而言就像感冒，但對抵抗力較弱的嬰幼兒相對嚴重許多。馬瑞杉表示，RSV是藉由飛沫或接觸傳染的病毒，入秋以來，各地的幼兒病例逐漸增加，病程通常快速猛烈，如果沒注意，可能引發嚴重呼吸衰竭，甚至併發腦炎或心肌炎，危及生命。馬瑞杉指出，RSV感染症狀如同一般感冒，較大的差別是感冒常是上呼吸道感染，免疫力或搭配支持性治療，通常幾天就會慢慢改善。RSV則常是下呼吸道感染，入侵支氣管，誘發哮喘，痰會很多，引發急性支氣管炎、肺炎，尤其好發在2歲以下嬰幼兒，病況比較嚴重。女嬰媽媽表示，看到孩子那麼喘，又出現哮鳴聲，心裡就覺得很痛苦，好想幫孩子喘氣。一開始還以為是簡單的感冒，沒想到會那麼嚴重。馬瑞杉說，目前RSV疫苗由各大藥廠研發中，有可能很快問世，目前僅能事先使用單株抗體來進行預防，抗體費用相當高且必須每個月施打一次。健保已針對特殊條件的早產兒和心臟病童給付最多6劑，以防感染引發重症，其他嬰幼兒若要施打，目前還須自費。台灣兒科醫學會列出RSV的高危險族群，包括早產兒、患有慢性肺部疾病、先天性心臟病、染色體異常疾病、免疫不全疾病、神經肌肉疾病等孩童。馬瑞杉表示，這些高危險族群的2歲以下嬰幼兒，可以和兒科醫師討論是否施打單株抗體。馬瑞杉強調，在年節期間，2歲以下的嬰幼兒儘量不要帶到人多的公共場合；大人在外要戴口罩，回家後要馬上清潔雙手，避免將病毒帶入家門。
東京出現「新冠試劑販賣機」超方便！1劑只要台幣1169元
在日本，方便是王道，因此有著各式各樣的販賣機，現在首都東京出現「新冠病毒試劑販賣機」，能解決COVID-19檢測的不方便，民眾可以自己購買試劑，以唾液測驗後再寄回給檢驗單位，大幅節省到醫院檢查的時間，一支試劑售價為4500日元（約1700元新台幣）。根據《路透社》報導，為了節省人力和醫療資源，目前日本政府每天只進行4萬次聚合酶鏈反應（PCR）檢測，只有其能力的4分之1，僅限於有相當症狀或感染幾率高的人。數量太少讓民眾很擔心自己的健康狀況，只能嚴重依賴私人診所，或通過其他方式購買PCR測試劑檢測。對此，東京的Laketown Takenoko耳鼻喉科診所主任竹村榮毅（Hideki Takemura）表示，售賣檢測試劑盒的自動販賣機為消費者提供了一個選擇，避免前往擁擠的診所或不得不等待預約等情況，該診所在東京地區設置了7台販賣機。竹村表示，「日本公立醫療單位進行PCR檢測的數量少得離譜，結果越來越多人無法判斷自己是感冒還是罹患新冠肺炎。如果沒有PCR檢測，就無法後續診斷，我真的覺得我們必須要做更多的工作，這樣人們才能及早診斷、及早隔離。」竹村說，剛開始安裝這些販賣機時，就受到極大的歡迎，許多販賣機每天都需要補貨2次。此後，隨著第3波病例在緊急狀態下的消退，需求有所減弱。過去7天，東京的新增病例平均在250例左右，而1月初有幾天曾經超過2000例，所以這狀況已經相當不錯了。他表示，「作為一名醫療工作者，如果檢測數量隨著病例減少，我會非常高興。」每台自動販賣機可容納約60份試劑，1劑售價4500日元（約1169元新台幣），顧客再將唾液樣本郵寄給檢驗單位進行處理。根據一項貿易團體的資料顯示，日本約有410萬台自動販賣機在運行，是世界上人均最多的國家。除了自動販賣機之外，PCR檢測也開始越來越多地通過藥房銷售或網購拍賣向公眾提供。
研究指出：一半痊癒者「仍帶病毒」 排出天數曝...隔離期建議延長兩周
新冠肺炎疫情肆虐全球，隨著病例越來越多，許多專家都發現，這病毒相當狡猾，有時需驗到3、4次才能驗出陽性，或是在測出陰性後又反陽。根據耶魯大學印度裔科學家Lokesh Sharma與大陸聯合研究報導指出，患者就算已沒有症狀，但最長仍需8天時間才能把病毒排出，顯示出新冠病毒為何難以獲得控制。根據美國《Science Daily》報導，美國耶魯大學印度裔科學家Lokesh Sharma與中國人民解放軍總醫院，針對16例區間為2020年1月28日至2月9日、年齡中位數為35.5歲的新冠肺炎患者進行研究，之後發表於《美國呼吸和重症監護醫學雜誌 （American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine）》。Lokesh Sharma表示，痊癒患者需要經過至少兩次連續的聚合酶鏈反應（PCR）測試確認陰性病毒狀態後才能出院，之後每隔幾天，對這16例痊癒患者進行咽拭子收集樣本並進行分析，發現即使這些人在症狀緩解後，仍有一半的患者仍在排除病毒，意味著他們身上還有病毒，而更嚴重感染的人，排除病毒的時間會更長。Lokesh Sharma指出，從研究結果可以發現，輕度新冠肺炎患者在接受治療後，症狀消失，但有多達8天身上仍有冠狀病毒，保持傳染性的時間為1至8天。因此人民解放軍總醫院的研究人員謝李欣（Lixin Xie）建議，請在康復後再將隔離期延長兩周，確保不會感染其他人。Lokesh Sharma強調，研究傳達了一個訊息，就是即使確診者接受治療後症狀恢復，但可能仍具有感染性，因此對無症狀者及近期恢復的患者，應要以一樣方式的對待。
今年第一例！海漂豬再次現蹤金門 驗出「非洲豬瘟」病毒
正當武漢肺炎疫情方興未艾之際，非洲豬瘟中央災害應變中心5日表示，小金門3日發現的死亡豬隻檢體，經檢驗後呈非洲豬瘟病毒陽性反應，金門縣政府已針對與該頭豬隻接觸的人員、車輛、器械執行消毒措施，並於即日起實施小金門豬肉產品移動管制，待全島豬隻抽血監測排除異狀後、才可解除禁令，而大金門的豬肉產品則不在管制內。金門縣動植物防疫所3日獲報發現死豬，採樣後送畜衛所檢驗，4日檢出非洲豬瘟病毒核酸陽性反應，5日確定與大陸病毒株一樣，累計第13例。根據農委會防檢局副局長徐榮彬表示，相關檢體經畜衛所以聚合酶鏈反應（PCR）檢測，4日確定非洲豬瘟病毒核酸呈陽性反應，5日確定基因片段序列與大陸非洲豬瘟病毒株基因片段相似度達100%。自大陸2018年發生非洲豬瘟疫情以來，金門縣累計11例、連江縣2例，共13例。病毒豬屍再次海漂金門，至今累計13例！（圖／報系資料照）除了台灣再度發現非洲豬瘟蹤跡，稍早，菲律賓海關局（BOC）於馬尼拉查獲1批大陸製灣仔碼頭水餃，在檢驗後發現遭到非洲豬瘟病毒感染；外媒報導，在驗出非洲豬瘟後，菲國政府立即下令銷毁產品，避免病毒蔓延。應變中心呼籲，近期中國武漢肺炎疫情嚴峻，而非洲豬瘟防疫也不可鬆懈，提醒國人至國外旅遊切勿攜帶肉製品回台，以維護國內豬隻健康及財產安全，全民應一同防堵非洲豬瘟入侵。