肉蓯蓉
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骨鬆易使3處骨折「8成患者恐失能」 中醫揭男女差異！保健方法一次看
台灣今年邁入超高齡社會，骨質疏鬆症已成為國人常見的慢性疾病，50歲以上族群中，男性約占24%、女性高達38%患病，其中約70%曾接受中醫治療。中醫師提醒，骨鬆多發於停經女性與高齡長者，但男性與年輕人仍不可掉以輕心，若未及時醫療介入，可能引發手腕、脊椎或髖部骨折甚至失能。對此，中醫可從「補腎填精、養肝健脾、益氣養血」調理患者體質，輔以經絡按摩與食療，可望延緩疾病惡化，提升生活品質。世界衛生組織（WHO）指出，骨質疏鬆症為「一種因骨量減少或骨密度降低而使骨骼微細結構發生破壞的疾病，惡化的結果將導致骨骼脆弱，並使骨折的危險性明顯增高」，也是僅次於心血管疾病後全球第2大慢性疾病。中華民國中醫師公會全國聯合會今天舉辦「骨鬆悄悄來，中醫挺你站得穩」記者會，昌盛堂中醫診所院長劉佳祐說，骨鬆患者骨折最常發生於手腕、脊椎、髖部，其中髖部骨折死亡率1年內達20至24%，更有80%患者因骨折失去獨立生活能力，可能須坐輪椅或臥床。劉佳祐表示，骨質密度檢測多以WHO認可的雙能量X光吸光式測定儀（DXA）檢測為黃金標準，骨密度檢查值T=骨密度測量值-年輕女性的骨密度平均值標準差。當T≥-1骨質正常；當T介於-1.0及-2.5之間為「骨質缺乏（osteopenia）」，也稱為「低骨量（lowbonemass）」；當T≤-2.5時則診斷為「骨質疏鬆症」。劉佳祐進一步指出，95%骨質疏鬆症病例是原發性，第一型為「停經後骨質疏鬆症」，好發於女性停經後15至20年間，但男性雄激素分泌也會逐漸下降，進而影響骨質代謝，女性患者是男性的6倍，常見有脊椎壓迫性骨折、腕部、髖部股骨頸骨折及遠端橈骨骨折；第二型為「老年型骨質疏鬆症」，好發70歲以上的女性及80歲以上的男性，女性患者是男性的2倍，常見有股骨頸、脊椎、近端肱骨、近端脛骨以及骨盆骨折。至於繼發性骨質疏鬆症是由其他原因及疾病引致骨流失所致，約占5%骨質疏鬆症病例，病因包括副甲狀腺機能亢進、甲狀腺疾病、性腺機能低下、類風濕性關節炎、腎臟疾病、肝臟疾病、糖尿病，或長期服用類固醇、荷爾蒙阻斷劑、氫離子幫浦抑制劑、免疫抑制劑、化療藥物等藥物，及鈣質攝取不足、少日曬、抽菸、酗酒、咖啡成癮、缺乏運動等不良生活習慣，常見有脊椎、肋骨和髖部骨折。中醫如何治療骨質疏鬆症？長庚醫院北院區中醫婦科主任鄭為仁表示，中醫認為骨質疏鬆症多與腎虛、肝脾失調、氣血不足等病機相關，治療上以補腎填精、養肝健脾、益氣養血為基本原則，常配合活血通絡藥以提升療效。研究顯示，多種中藥或相關萃取成分，包括淫羊藿、杜仲、牛膝、補骨脂、當歸、仙茅、黃柏、丹參、骨碎補、肉蓯蓉、山茱萸、黃連、菟絲子、生地黃、續斷、何首烏、枸杞子，已被證實能調控骨骼代謝相關基因表現。長庚醫院北院區中醫婦科主任鄭為仁。（圖／林則澄攝）針對中醫治療骨質疏鬆症的藥物及方劑，中國醫藥大學附設醫院中醫傷科主治醫師葉祐安表示，骨質疏鬆症在中醫歸屬於「骨痿」、「骨痹」範疇，多因腎氣虧虛所致，臨床上骨質疏鬆症常因輕微跌倒而引發腕部或髖部骨折，或於慢性腰背痛檢查中發現脊椎壓迫性骨折，初期可用正骨紫金丹、四妙勇安湯（腫痛安）以清熱解毒、消腫止痛；亞急性期則選疏經活血湯（加味樂痛舒）、獨活寄生湯（虎力勇）、羌活勝濕湯（芷痛飲）以活血化瘀、袪風除濕、舒筋止痛；慢性期後，治療重點轉為補腎填精、強筋壯骨、溫補脾腎、柔肝緩急，可使用龜鹿二仙膠、真武湯合芍藥甘草湯（于寧鬆）等方劑進行調養。中國醫藥大學附設醫院中醫傷科主治醫師葉祐安。（圖／林則澄攝）鄭為仁說，中醫師在選用這些藥物協助患者時，除了考量藥物本身的作用，更注重個人陰陽平衡的整體性，才能夠為患者調配出最適切的處方。中醫師公會全聯會理事長詹永兆說，衛福部目前針對許多中藥皆有健保給付，骨鬆藥材方面，包括以龜板與鹿角及枸杞、人參熬製而成的龜鹿二仙膠。中醫師公會全聯會理事長詹永兆。（圖／林則澄攝）另外，台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區院長洪裕強建議，民眾可每天經絡按摩腎經的腎俞穴（位於下背肚臍正後方，第2腰椎下方旁開1寸半約2指幅寬處）、湧泉穴（位於腳底板人字狀紋路的交叉點，若把腳趾向下捲起腳底板的前3分之1，中央會出現一個凹陷處）補腎行經，或吃杜仲黑豆排骨湯、核桃黑芝麻糊、山藥枸杞粥，皆有助於延緩骨質疏鬆症。台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區院長洪裕強。（圖／林則澄攝）洪裕強進一步說，太極拳有助於維持停經婦女骨質密度，也可降低跌倒頻率、強肌肉骨骼力量。至於其他常見的預防骨質疏鬆症的方法，包括服用牛奶、優格、起司等奶類，還有芥藍、菠菜等深綠色蔬菜，及小魚乾、豆腐、黑豆、黑芝麻，達到每人每天1000至1200毫克的鈣質攝取量。民眾也可於上午10時到下午3時間日曬臉部、手臂及手掌10至15分鐘，及吃鮭魚、沙丁魚等魚類，和蛋黃、肝臟補充維生素D3至800IU。中醫師公會全聯會副理事長宋文英說，骨質疏鬆症雖是不可逆的老化過程，但老化不是高齡長者專利，「世壯運的許多參賽者都看起來很年輕，他們的骨質可能也都很好，現在很多年輕人常熬夜，或有咖啡因成癮，長此以往，骨質未必會比高齡長者健康。」最後，洪裕強提醒，除了食療，民眾也可維持規律的運動，包括快走、登山、慢跑、瑜珈或重量訓練，並戒菸、限酒、控制咖啡因與碳酸飲料；另須注意長期服用類固醇藥物及慢性病、甲狀腺疾病的影響，且男性40歲、女性49歲左右起宜每半年1次定期骨質密度檢查，以預防骨質疏鬆症。中醫師公會全聯會副理事長宋文英。（圖／林則澄攝）
腸胃脹氣、肌肉痛擾百萬台人 中醫針灸、穴位按摩多管齊下緩不適
衛福部健保署統計，疫情前後中醫常見服務項目中，功能性消化不良、腸胃脹氣、腰痛、肌肉痛長年位居榜單前10名，而在台灣至今仍有超過400萬人次飽受相關病痛所苦，相比疫情前增加逾30萬人次。中醫師表示，中醫在治療相關病症會採用中藥、針灸及穴位按摩與敷貼、艾灸等方式多管齊下，從望聞問切介入提供個人化醫療，讓疾病不僅是痊癒冰山一角，而是全身性的康復。中華民國中醫師公會全國聯合會今天召開「從腸胃道筋骨，中醫治療常見疾病」記者會，中醫師全聯會利用率小組主任委員曹榮穎引述健保資料庫表示，在2019年疫情前，中醫常見服務項目以咳嗽、急性鼻咽炎、過敏性鼻炎等呼吸系統疾病的559萬人次為榜單前3名，直到2024年增加至619萬人次，5年內增加60萬人次。中醫師全聯會利用率小組主任委員曹榮穎。（圖／林則澄攝）另也值得留意的是，功能性消化不良、腸胃脹氣、腰痛、肌肉痛等骨關節系統疾病，在2019年疫情前為421萬人次，直到2024年增加至439萬人次，5年內增加萬人18萬人次，也成為呼吸系統疾病以外，位居榜單第4、5名的中醫常見服務項目。中醫常為民眾提供針灸、推拿、中藥調理等服務，針對體質調養、慢性病改善與壓力舒緩具顯著效果。針對功能性消化不良、腸胃脹氣方面病症，員榮醫院中醫部主任林親怡指出，許多民眾一有不適症狀時習慣仰賴藥物緩解，久而久之會產生依賴性，而從中醫辦證論治的角度來看，脹氣與便秘通常是由於「臟腑功能失調和氣，血津液失衡」引起，例如氣虛、血虛、陰虛、陽虛、氣滯、濕熱、燥熱。員榮醫院中醫部主任林親怡。（圖／林則澄攝）她指出，中醫在治療腸胃問題方面的手段多樣，包括內服中藥以達潤腸通便、行氣導滯、健脾益氣，常用藥材方劑包括大黃、黃耆、肉蓯蓉，或濟川煎、麻子仁丸、增液湯；針灸治療以刺激腸胃蠕動、調節菌群穩定腸道環境，穴位包括曲池、天樞、合谷、上下巨虛、足三里、太衝；穴位按摩、敷貼、艾灸、耳豆療法等外治法，有安全、無侵入性，幫助調整腸道菌群生態。另有研究顯示，中醫療法在提升生活品質、改善布里斯托冀便形態、降低復發率及縮短排便時間等方面均有顯著療效，若採用多管齊下的方式，效果更佳。林親怡強調，中醫治療具有高安全性和低副作用，能夠提供個人化的診療，尤其在寒症與虛症的情況下更具優勢。中醫不僅著重於緩解眼前的不適，還致力於「注入腸力」，恢復腸道的正常功能，許多案例顯示，患者在中醫治療下排便更順暢，情緒獲得改善，對於長期便秘者，中醫提供一個安全且有效的選擇。在治療過程中，醫師會排除器質性病變，並針對焦慮、生活作息不規律等因素進行治療，以提升生活品質。至於腰痛、肌肉痛方面病症，東方中醫診所和美分院副院長翁銘佑指出，中醫是「以痛為俞」，也就是經脈配穴，從根本重新看待並治療疼痛，其中疼痛大多時候未必等同於會紅腫熱痛的發炎，而是身體所發出的自救訊號，告訴民眾避免繼續過度使用器官或部位，以增加組織灌流、修復功能，再透過針灸、推拿等中醫療法，結合筋膜鬆解技術，可疏通經絡、促進氣血循環，有效緩解慢性疼痛，提升組織修復與免疫功能。東方中醫診所和美分院副院長翁銘佑。（圖／林則澄攝）值得一提的是，他表示，吃如非類固醇抗發炎藥（NSAIDs）可能迅速舒緩不適症狀，但也阻斷警告訊號，未能解決根本問題，只能一吃再吃。而據國衛院國家高齡醫學暨健康福祉研究中心執行長許志成，透過健保署資料庫大數據分析高血壓患者使用NSAIDs的風險，可見罹患慢性腎病的風險增加1.32倍，且與食用時間、暴露劑量相關，因此翁銘佑也引述論文提醒，NSAIDs是導致不良藥物事件（ADEs）的常見原因，高血壓患者應謹慎服用消炎止痛藥。研究顯示，針灸對骨關節炎的療效高於NSAIDs，且安全性更高，副作用低，為慢性疼痛患者提供可行選項，他表示，由中醫千年實務治療的回饋經驗繪製出穴道、經絡圖，就如同美食地圖，是疼痛治療的米其林指南，針頭對皮膚、皮下組織、肌肉、筋膜產生機械性刺激作用，引發局部張力改變傳導神經訊號，產生「得氣」感，也能促進組織再生與血液循環。穴道按摩則能改善局部微循環，加速修復組織。翁銘佑進一步說，人體動脈輸出的血流量約為120毫米汞柱（mmHg），但到末端毛細管只剩10至20左右，數值的高低決定養合程度及組織是否缺氧、難以修復等問題，此時穴道按摩就是一種被動運動，透過擠壓形成壓力梯度，使組織間液流向淋巴管、靜脈。此時筋膜系統作為人體連續網絡，與中醫筋經、經絡高度對應，透過按壓與針灸刺激，能改善局部酸中毒、代謝廢物堆積，進而減輕疼痛與肌肉緊張，修正力學結構。長期規律治療更可逆轉關節炎、改善循環效率。除了穴位按摩、針灸，內服中藥也是緩解不適症狀的方法之一。（圖／林則澄攝）另有研究分析美、澳、中、德、英2萬827名患者，顯示針灸治療次數越多，效果越顯著，而每增加5次治療，效果量增加0.10SD，其中治療劑量可能是一個關鍵因素，效果通常可持續至少一年，也為臨床醫師推薦針灸作為慢性疼痛的治療選項提供堅實的科學依據。最後，曹榮穎說，中醫師全聯會利用率小組每年都會向全體中醫師推薦當年度能重點執行的診治項目，從2019年的感冒、2020年的火燒心、2021年的痠痛、2022年的新冠後遺症、2023年的腦霧健忘、2024年的久咳不癒，再到今年的脹氣便秘、關節退化、筋骨痠痛，期盼透過中醫個人化醫療，從4診「望、聞、問、切」入手，結合辨證、病機的診斷提供個人化醫療，再到開立用針、遣藥等處方，最後結合病因進行衛教，讓病程不僅是好轉冰山一角，而是全身性的痊癒。中醫師公會全聯會理事長詹永兆在記者會上致詞。（圖／林則澄攝）
B群怎麼選？營養師：需求不同，選對B群吃才有效！
市售的Ｂ群產品琳瑯滿目，你吃的B群選對了嗎？國人因生活忙碌、工作壓力大，加上經常性外食，普遍飲食都不均衡，不少人會食用B群來補充營養，維持各項生理機能正常運作。但你知道嗎？每個人的體質、需求不同，適合的產品其實也不一樣，蔡侑臻營養師就表示：到底B群產品怎麼選擇？什麼時候吃對我們最有幫助？營養師提供以下幾個B群常見的問題給民眾參考：一、吃B群有什麼好處？B群全名：維生素B群（Vitamin B Complex），包括維生素B1、B2、B3（菸鹼酸）、B5（泛酸）、B6、B7（生物素）、B9（葉酸）、B12等。B群對於身體的新陳代謝具有重要的輔助作用，可以維持醣類、蛋白質、脂質代謝，讓吃進去的食物營養順利轉換成能量以維持生命所需。當我們身體能量足夠時，精神與體力自然就可以保持在良好狀態。對於三餐在外的上班族群、課業繁重的學生或需要均衡營養的銀髮族群來說，補充B群都是很不錯的選擇。二、B群劑量要吃多少？ B群的攝取量可參考衛福部針對國人飲食營養、健康狀況與疾病風險所訂定的「國人膳食營養素參考攝取量」(如下表)。然而，每個人的吸收能力以及生活狀況不同，因此也可依自身條件來選擇劑量，例如：工作繁忙、需要大量的思考力和活動力者、時常運動或容易流汗者、吸收狀況較差者，則可選擇較高的劑量。資料來源：衛福部國健署「國人膳食營養素參考攝取量」第八版三、B群產品怎麼選？成份有什麼差別？目前市售B群產品大多為複方成份，因此民眾在挑選時也可依B群外的額外添加成份去做考量。以杏輝藥廠的保健品牌「優倍多」Ｂ群為例，「元氣B群」除B群外還添加維生素C，以及鈣、鎂、鋅和牛磺酸，適合一般成人、忙碌的上班族或外食族食用；「活力B群」則是額外添加專利管花肉蓯蓉萃取物(TianLife®)幫助思緒清晰、支鏈氨基酸(BCAA)幫助運動補給，適合學生、創作者或有運動健身習慣者食用；而「五味子B群」則因含五味子萃取物、薑黃萃取物、肝精萃取物等有助於滋補休養的成份，以及專利茯苓萃取物(Lipucan®)促進營養素吸收利用，適合時常熬夜、喝酒應酬或輪班者。B群怎麼選？蔡侑臻營養師：需求不同，可視B群產品的複方成份進行挑選。四、每天吃B群會不會有副作用？許多民眾每日補充Ｂ群，但Ｂ群吃多了會不會有副作用？蔡侑臻營養師表示：B群屬於水溶性維生素，多餘的量會隨著人體代謝排出，因此在產品的建議食用量下每天補充是不會造成副作用的。但特別注意的是，因市售B群產品大多是複方成份，所以也需注意額外添加成份的適用性，例如懷孕、服用藥物或特殊疾病者，可在食用前先諮詢專業醫師或營養師。五、B群什麼時候吃？早上吃還是下午吃？許多民眾對於B群什麼時候吃經常感到困惑，其實B群沒有食用時間點的限制，早上或下午吃都不影響效果，甚至是晚上吃也可以。只是有些人因體質關係覺得晚上吃影響到睡眠狀況，那就可以固定白天吃。六、B群推薦品牌選擇市面上有非常多的保健品牌，以營養師多年的諮詢經驗，建議民眾可選擇具有PIC/S GMP認證的藥廠生產製造的產品，在研發、製程、檢驗與品質的把關上會更有保障，民眾在食用時也能夠更加安心。正確的選擇合適的Ｂ群產品，可有效的幫助身體代謝。日常還是需要以均衡的飲食為主要原則，並養成規律的生活作息與運動習慣，加上適時補充合適的保健品，如此才可以讓身體機能與精力維持在最佳狀態。不同配方的B群產品挑選 https://lihi1.com/AmoAC優倍多粉絲團 https://www.facebook.com/youbest.store/
B群＋管花肉蓯蓉 藥廠品牌推活力B群幫助思緒清晰
現代人工作壓力大、生活步調快，除了要儲備好體力外，還需要動用大量的思考力來處理繁忙的工作事務與生活瑣事。除了工作和生活中的挑戰外，不少民眾會覺得到了一定年紀後容易丟三落四，常常出門忘記帶手機、車鑰匙忘記拔、想不起前幾天晚餐吃什麼等，因此不少民眾會吃一些營養保健品來維持身體健康，希望讓自己保持最佳狀態。一般民眾多半會想到補充B群或銀杏，營養師蔡侑臻表示：除了銀杏之外，還有一種特殊的植物「管花肉蓯蓉」，經研究發現能促進代謝、幫助維持健康。 杏輝【優倍多Youbest】維他命Ｂ群系列，讓你上班下班表現都BEST！（影片來源：杏輝【優倍多Youbest】youtube）根據衛福部國民健康署調查顯示，國人在三大營養素的攝取上普遍未符合適當的比例，在三餐多外食、飲食不均衡的情況下，容易導致活力不足、思考力及反應力不佳。觀察到這些現況，杏輝的保健品牌「優倍多」推出「活力B群」來幫助國人維持每日所需，杏輝表示：「活力Ｂ群」配方完整，除了完整B群外，還添加獨家專利管花肉蓯蓉萃取物（TianLife®），以及幫助消化的茯苓萃取物、增加體力的支鏈氨基酸（BCAA），尤其適合學生、上班族、創作者、工程師等需大量思考的族群保持滿滿的活力。B群＋管花肉蓯蓉，藥廠品牌「優倍多」推活力B群幫助思緒清晰（圖：tw.123rf.com）營養師蔡侑臻表示，現代人長時間工作、久坐缺乏運動、壓力大睡眠不足，加上三餐外食導致營養不均衡，使得身體無法獲得足夠能量，思考和反應力自然就不靈活，就像電池電量不僅沒充飽還提早斷電。這款「活力Ｂ群」除了Ｂ群外，更添加專利管花肉蓯蓉萃取物。珍貴的管花肉蓯蓉，是一種生長在沙漠地區，不易取得的天然植物，又有「沙漠人參」之稱，而管花肉蓯蓉萃取物是杏輝研發多年的植萃原料，其重要的活性成分-AIE2，榮獲多國數十項專利，也發表了九篇國際學術期刊，更得國際多項獎項肯定。杏輝【優倍多Youbest】活力Ｂ群添加專利管花肉蓯蓉萃取物營養師蔡侑臻建議，以均衡的飲食為主要原則，並養成規律的生活作息與運動習慣，加上適時補充合適的保健品來加強維持健康。建議選擇有藥廠生產背景的Ｂ群產品補充每日所需的營養素，為忙碌的現代人備足全方位活力！活力B群產品挑選 https://lihi1.com/AmoAC優倍多粉絲團 https://www.facebook.com/youbest.store/優倍多Youbest 形象影片：https://youtu.be/L-r4RX7wqd0
夜尿早喪命4／中醫觀點認腎氣不足 腰痠腿軟甚至會陽痿
「依中醫觀點來看，夜尿是因為腎陽虧虛、命門火衰，加上晚上屬陰，所以陽氣虧虛更嚴重。」台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗說，如果半夜頻尿，平時又容易覺得腰痠腿軟、頭暈、陽痿等等，就顯示可能有腎氣不足的問題。台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗表示，如果有夜尿情況，平時又經常腰痠、頭暈等，可能是因為腎氣不足（圖／報系資料庫）陳潮宗說，如果腎氣不足，平時就要避免吃較為生冷的食物，例如水梨、西瓜、冰飲都容易傷腎氣，而辛辣、油炸食物因為具有刺激性，所以也要酌量食用，否則會讓夜尿情況更嚴重。中醫治療上，一般會用附子、肉桂、補骨脂、肉蓯蓉等中藥材來溫補腎陽，不是一下子貿然補火，而是微微生火，達到慢慢提升腎氣的作用，另外再搭配一些滋陰藥材，如熟地、山藥等，不過，由於每個人的體質都略微不同，建議還是諮詢中醫師較好。如果深受夜尿困擾，建議日常少吃生冷的水梨、辛辣刺激的麻辣鍋，以及少喝利尿的咖啡，以免症狀更加嚴重。（圖／報系資料庫）最後，陳潮宗也建議平時可喝玫瑰花茶、牛奶，或多吃香蕉、將百合入菜，都能幫助睡眠品質變好，睡得好、自然就不會醒來上廁所。高雄長庚泌尿科醫師莊燿吉建議，平時飲食避免過鹹、過甜，以免容易造成水腫，讓身體滯留過多水分，晚餐後則稍微散步一下，更能幫助身體排出水分。