肌力
」 肌少症 運動 手術 失能 骨折7旬翁頻跌倒!檢查發現肌少症 竟是「這1原因」導致
76歲林先生在社交圈中相當活躍,最近因為牙口狀況不佳,導致進食意願下降,進食量減少,走路步伐不穩容易跌倒,現在以久坐看電視居多,偶爾起來走動,幾乎足不出戶。林先生定期進行糖尿病飲食諮詢時,營養師發現林先生疑似有肌少症,建議林先生從飲食著手改善體力,經過半年後逐漸增強腿部肌力,已恢復自行去逛大賣場,開心享受健康生活。肌肉質量、力量和功能喪失 老年及營養不足風險高仁愛長庚合作聯盟醫院(大里仁愛醫院)營養治療科營養師戴翊如表示,肌少症是指肌肉質量、力量和功能逐漸喪失,一般發生在中老年時期。原因包括:衰老、營養不足、維生素D缺乏、活動力下降,甚至可能受其他疾病影響而加速發生肌少症,其中以營養不足的人比例為大宗。老年人可能會因為牙口狀況導致進食量不足,當身體沒有足夠食物來源當作活動能量時,就會消耗肌肉來產生能量,所以攝取足夠熱量及蛋白質非常重要。主要蛋白質來源是豆、魚、蛋、肉類以及乳品,攝取份量則因每個人身體狀況而不同。增加肉類進食意願 可選擇軟嫩並以蒸滷燉調理食物戴翊如說,因為肉筋不易咀嚼,所以牙口不好的老年人容易降低進食意願,通常不喜歡吃肉類,建議可從三個面向「改變」。一、選擇:較軟嫩的蛋白質,如魚類、各式豆腐及蛋品。二、質地:可將大肉塊依序切成薄片、肉絲、絞肉和細泥,利用改變食材質地來代替牙齒咀嚼,減輕牙齒負擔;藉由拍打方式將肉的筋打散,或使用木瓜酵素、鳳梨酵素幫助肉品進行嫩化。三、烹調:用蒸、滷、燉調理食物。如煎荷包蛋改為水煮蛋、蒸蛋,或是不要將荷包蛋煎得過於焦脆;油炸類豬排改為燉煮肉,應避免反覆燉煮,否則會讓肉質變得更硬,導致咀嚼不易。在營養諮詢門診常會有病人提到發生進食狀況不佳、覺得越來越無力、活動力較差的現象,戴翊如指出,經飲食諮詢後發現病人可能因牙口關係或其他生活考量,導致食量減少。由於活動量下降也會導致胃口變小,建議進食順序調整為:蛋白質、全榖雜糧類、蔬菜,確保維持足夠的蛋白質及主要熱量來源。適當的提味,如檸檬、蔥、蒜、韭菜和八角等,也可促進食慾,若是三餐進食量遠不及身體所需,建議以少量多餐的方式,增加補充點心,如無糖豆漿、蒸蛋等。預防肌少症 「飲食」及「運動」最重要戴翊如強調,預防肌少症最重要的就是「飲食」及「運動」,建議可攝取適當的營養再配合運動,以增強肌肉的質與量;同時鼓勵老年人應該增加日常的活動量,避免肌肉會變得越來越無力,以提升生活的品質。
生物老化非恆定 研究曝44歲、60歲會「斷崖式衰老」
我們都知道人的老化是從25歲左右開始,剛開始不會有太明顯的問題出現,但隨著年齡的增加,就會開始感覺到自己一天不如一天,這種感覺可以體現在很多方面。從內在來說,肌力不如從前、視力不如從前、恢復力不如從前、酒量不如從前、皮膚不如從前;從外在來說,身材不如從前,出現下垂臃腫感,臉部膠原蛋白流失,出現各種紋路、蘋果肌下垂,以及臉部不再有幼態感等的老化問題。本篇我們就來談談老化這個問題…生物老化絕非恆定老化主觀性的感受都是發生在30,40,50和60歲,一般來說,我們可能下意識的認為老化程度是固定的,也就是隨著時間規律地變化,但實際上,生物體的衰老卻不是恒定的。舉個例子來說,我們在20歲的時候,幹細胞的數量是10億,到了50歲,就變成只有3億,從比例上來說我們會以為每年大約少了2,300萬的幹細胞,但實際上每個年齡階段的變化是不確定的,除了幹細胞的變化,體內的狀況也有不同的改變。研究發現44歲和60歲會「斷崖式衰老」一篇描述這些發現的論文是由斯坦福醫學團隊發表在今年8月14日的《自然衰老》雜誌上,發現我們體內許多分子和微生物的數量在40多歲和60多歲時急劇增加或減少。研究人員評估了25∼75歲人群體內的數千種不同分子,以及他們的微生物群,生活在我們體內和皮膚上的細菌、病毒和真菌,並發現大多數分子和微生物的豐度不會以漸進、按時間順序的方式發生變化。相反,我們一生中會經歷兩個快速變化的時期,平均年齡在44歲和60歲左右。這項研究的作者沈曉濤博士和邁克爾.斯奈德博士說:「人並不是隨著時間的推移而逐漸改變的;有一些變化真的很劇烈。事實證明,40多歲是一個劇烈變化的時期,60歲初期也是如此。無論你觀察哪一類分子,情況都是如此。這些巨大的變化可能會影響我們的健康與心血管疾病相關的分子數量在兩個時間點都發生了顯著變化,而與免疫功能相關的分子數量在60歲出頭的人群中發生了變化。」數量的突然變化研究中觀察到,許多與年齡有關的疾病的患病風險不會隨著年齡的增長而逐漸增加。例如老年癡呆症和心血管疾病的風險會在年老時急劇上升,而60歲以下人群的風險則逐漸增加。研究人員使用了他們追蹤的108人的資料,以更好地瞭解衰老的生物學原理。受試者們的追蹤期中位數為1.7年,最長為6.8年,並對樣本進行了多組學分析。年齡從25∼75歲不等(中位數為55.7歲)。參與者的體重指數(BMI)範圍為19.1kgm2至40.8kgm2(中位數為28.2kgm2)。參與者中,51.9%為女性(圖1a和擴展資料圖1a-d)。在每次隨訪,研究團隊都會收集血液、糞便、皮膚拭子、口腔拭子和鼻拭子樣本。結果顯示,大多數分子和微生物在人類衰老過程中都會發生非線性變化,包括四種不同的「衰老類型」,表明不同人的腎臟、肝臟、新陳代謝和免疫系統衰老的速度不同。這項新研究分析了幾年內每隔幾個月捐獻血液和其他的生物樣本,追蹤了包括RNA、蛋白質和代謝物,以及參與者微生物群的變化。研究人員追蹤了超過135,000種不同分子和微生物的與年齡相關的變化,總共有近2,500億個不同的資料點。研究人員發現,數以千計的分子和微生物的數量發生了變化,要麼增加、要麼減少。研究的所有分子中,約有81%的數量表現出非線性波動,這意味著它們在某些年齡段的變化比其他時候更大。當研究尋找數量變化最大的分子簇時,他們發現這些轉變在兩個時間段發生得最多是「當人們40多歲和60歲出頭時」。衰老發生非線性變化因為眾所周知,許多與年齡有關的疾病風險和其他與年齡有關的現象在人生的這個階段都會增加,40多歲女性身上發生的大量變化,讓科學家們有些吃驚。起初,研究人員認為,更年期或絕經期是研究中女性身上發生巨大變化的原因,從而導致整個群體出現偏差。但當研究人員按性別對研究物件進行分組時,他們發現這種變化也發生在40多歲的男性身上。這表明,雖然更年期或絕經期可能導致40多歲女性出現這些變化,但可能還有其他更重要的因素影響著男性和女性的這些變化。生活方式和身體的變化可能會影響健康和疾病風險在40多歲的人群中,與酒精、咖啡因和脂質代謝、心血管疾病以及皮膚和肌肉相關的分子數量發生了顯著變化。在60多歲的人群中,變化與碳水化合物和咖啡因代謝、免疫調節、腎功能、心血管疾病以及皮膚和肌肉有關。其中一些變化可能與這些年齡段的生活方式或行為因素有關,而不是由生物因素驅動。例如,酒精代謝功能障礙可能是由於40多歲人群飲酒量增加所致,而40多歲通常是人生中壓力最大的時期。雖然本實驗的年齡偏大,但並不妨礙我們重新認知衰老並不是線形的狀態,對於我們從事大健康的醫生來說,我們要知道身體並不是在斷崖式衰老才會有問題,更不代表其他的時間我們是健康的,很多時候,功能性的障礙並不會有明顯數位上的異常,「防微杜漸、治欲病之病」才是我們大健康產業需要關注的,興大家共勉之。(文章授權提供/醫美時尚)更多有關《醫美時尚》:www.dr-beauty.net
體育老師「早發性髖關節炎」疼痛不堪! 微創手術助重回球場
47歲許先生是一位國中體育老師,近3年來右邊的髖關節越來越痛,越來越覺得力不從心,每天上班都得吃止痛藥。到住家附近醫院檢查後,發現是右側髖關節發育不良造成的早發性髖關節炎,就醫進行微創正前開人工髖關節手術,經過2個月的肌力訓練,現在又回到籃球場上奔馳。接受人工髖關節手術者 以這2狀況居多仁愛長庚合作聯盟醫院(大里仁愛醫院)骨科部部長黃贊文說明,退化性髖關節炎的病人大多在70歲左右因為軟骨嚴重磨損而接受手術。在台灣大約50-60歲左右就需要接受人工髖關節手術的病人,以股骨頭缺血壞死(飲酒過量或大量使用類固醇導致)和先天性髖關節發育不良為主。例如許先生就是因為髖關節發育不良,再加上從小就接受籃球訓練和比賽,長時間下來最終造成髖臼關節的嚴重關節炎,因此還不到50歲就需要接受人工髖關節置換手術。傳統人工髖關節置換手術 恢復時間長、易出現併發症黃贊文部長指出,由於許先生是體育老師,除了改善髖關節的疼痛之外,對日常生活及工作的功能需求高,需要切開肌肉的傳統人工髖關節置換手術會讓已萎縮的肌肉復原更加困難,不但復原時間變長,在籃球運動中也容易有脫臼風險,重建穩定的髖關節也可能導致長短腳的情況。因此,微創正前開的人工關節置換手術對許先生來說是比較適合的手術方式。此外,針對許先生發育不良的髖關節與不到50歲年紀,醫療團隊建議使用3D列印的鈦金屬髖臼杯來促進與骨頭的癒合,使用維他命E墊片加上巨型陶瓷股骨頭,為許先生打造一個穩固又耐用的人工髖關節。微創搭配怡樂適療程 恢復快、降低併發症黃贊文部長建議,近年來接受人工關節置換手術量不只增加,而且年齡層有降低趨勢。在醫療技術的進步下,治療患者需要傾聽病患的需求,提供個人化的完整治療方案。目前仁愛長庚合作聯盟醫院(大里仁愛醫院)在微創手術技術搭配「怡樂適(ERAS)手術快速恢復療程」,不僅讓病人恢復快、降低術後併發症風險,也大幅縮短住院時間,98%的病人在手術後24小時內可以下床活動,48小時內即可出院。黃贊文部長提醒,如果有長期關節疼痛、保守治療無效,應該及早尋求專業骨科醫師的意見,進一步檢查與治療,開心地享受健康人生。
下背痛可能是骨質疏鬆所致!「這些」症狀都是警訊應及早就醫
【健康醫療網/記者吳儀文報導】下背痛可能是「骨質疏鬆」的警訊!羅東博愛醫院復健醫學科科主任何春生表示,臨床上患者常會因為下背痛,前來就醫後發現有骨質疏鬆的問題,另外也有許多人是出現脆弱性骨折(如:輕微跌倒就手腕骨折、踢到東西就腳趾骨折等)、身高減少、駝背越來越嚴重等情形。何春生主任提醒,民眾如果出現上述臨床症狀,又合併體重過輕或是多重內科疾病患者,就要懷疑可能是「骨質疏鬆症」,應及早就醫與評估,透過雙能量X光吸收儀(DXA)檢測了解骨密度、確定診斷,經專業評估後如果是屬於骨鬆高風險族群或是嚴重骨鬆的患者可以遵照醫囑,考慮先使用促骨生成藥物治療。骨質疏鬆有地域差異 偏鄉地區骨鬆較嚴重骨質疏鬆的發生率主要受到生活習慣的影響。何春生主任指出,不同地區的居民面臨不同的骨質健康挑戰。都市地區因飲食西化及運動量不足,骨質疏鬆問題較為普遍;然而,研究顯示,雲嘉南地區的骨質疏鬆情況也相當嚴重。醫師呼籲,除了調整飲食外,日照充足與否也會影響骨質健康,建議民眾適當接受日照,促進維生素D生成,以減少骨質流失的風險。女性50歲後每3人就1人骨鬆 「這些」都是高危險群不過,這並不代表其他地區的民眾就不需要重視骨質疏鬆的問題。何春生主任表示,根據健保資料庫統計,50歲以上的停經後婦女大概三分之一都有骨鬆的風險,年紀是危險因子之一,以下族群其實都是高風險族群,應特別注意:年紀(女性50歲以上、男性70歲以上)早期停經家族有骨質疏鬆病史體重過輕合併有慢性病共病(如:糖尿病、腎臟病等)長期使用類固醇(如:風濕免疫科自體免疫患者、胸腔科慢性肺阻塞肺病患者等)用DXA檢測骨密、診斷骨鬆 及早發現、治療避免骨折目前臨床上會以雙能量X光吸收儀(DXA)進行骨密度檢測來診斷是否有骨質疏鬆症。何春生主任表示,檢測時會測量兩邊髖關節、腰椎等三個位置,並取其中最差的T值作為身體的骨密度,如果T值≦-2.5就屬於骨質疏鬆,建議要介入治療,不過如果T值≦-3.0則為嚴重骨鬆,這時就要採取積極的介入措施。何春生主任建議,女性45-50歲接近停經前後,或是因婦科問題提早停經者穩定治療後都應考慮進行一次DXA檢測,另外男性65-70歲左右,或是被診斷出有慢性腎臟或糖尿病、長期使用類固醇等民眾,也建議應追蹤DXA檢測。若未及時發現、治療骨質疏鬆而不幸發生骨鬆性骨折,不只會影響生活、行動,甚至會有死亡的風險。何春生主任指出,臨床上至少有2-3成的脆弱性骨折患者合併有骨鬆的問題,若為髖關節骨折,國人髖部骨折一年死亡率為14%,五年死亡率高達42%,非常驚人,不過慶幸的是根據台灣健保資料庫的實證研究發表指出透過骨鬆藥物治療後可以明顯降低國人的全因死亡率。治療藥物分為抗骨流失藥物、促骨生成藥物 嚴重骨鬆應遵照醫囑考慮先用促骨生成藥增加骨密骨質疏鬆治療藥物簡單分為兩類藥物,治療概念就有如替骨本銀行「開源節流」,一類為抗骨流失藥物,能幫助骨本銀行「節流」;第二類為促骨生成藥物,可以「開源」增加骨密度。在健保給付上,目前都需要先有骨折發生並符合相關條件才會予以給付,不過骨鬆專科醫師臨床執行時多會希望骨質疏鬆的患者在骨折發生前就進行治療,並建議採「先行增加骨密度,鞏固骨骼」的治療策略,依患者情況考慮先使用促骨生成藥物,再續接抗骨流失藥物。何春生主任表示,如果是T值≦-3.0的嚴重骨鬆患者,或是T值在-2.5--3.0之間,但有2處以上的骨折或合併其他內科問題的極高風險患者,建議遵照醫囑考慮先使用促骨生成藥物治療,因為促骨生成藥物可以很快地將骨密度補上,臨床相關研究指出,骨鬆藥物使用順序,先使用促骨生成藥物再銜接抗骨流失藥物,幫助提升骨密度。何春生主任提出治療個案分享中就有位50多歲的婦女,雖有規律運動與日曬活動,感覺該婦女生活型態似乎不錯,但檢查骨密度T值卻是-3.5,屬於嚴重骨質疏鬆症。回朔患者病史後發現原來患者在40歲時,因為婦科疾病接受子宮全切除術而提早停經。針對這名患者,醫師評估後建議可直接選擇自費促骨生成藥物,目的是讓骨密度先行增加。搭配復健與肌力訓練可提升生活品質 持續治療、追蹤也很重要而除了藥物治療外,何春生主任表示,搭配復健治療,適度的進行負重、肌力與平衡訓練等,提升肌力與協調性,有助於減少跌倒風險,進而降低骨折的機率,直接有效地提升骨質疏鬆患者的生活品質。另外,持續維持性治療也很重要,何春生主任指出,如果停止治療,骨質疏鬆的再發率會超過一半以上,民眾應將骨鬆視為慢性病持續追蹤、治療,除了「三高」以外,也要注意骨密度「一低」,定期篩檢、早期發現並主動諮詢相關專科意見,由專業醫療人員提供適當的治療方式,若在用藥期間有不良反應或副作用建議應第一時間與臨床專業人員做進一步地討論,避免自行停藥或中斷治療。Ref:https://www.ylh.gov.tw/?aid=102&pid=0&page_name=detail&iid=72TWN-162-1124-80005
北醫附醫超微創脊椎內視鏡技術 病患最快當天可返家
打破傳統脊椎手術傷口大、住院時間長的印象,臺北醫學大學附設醫院運用超微創脊椎內視鏡技術,以極小傷口和精準操作,助病人加速術後恢復。傳統脊椎開放式手術 傷口大、恢復時間長北醫附醫骨科部吳孟晃主任表示,傳統脊椎開放式手術通常需要大範圍切開皮膚和肌肉,傷口較大,恢復也較長,診間往往有病人聽到脊椎手術就擔心卻步。為提供更安全、高效的脊椎治療模式,北醫附醫107年引進脊椎內視鏡設備,將超微創內視鏡運用於椎間盤切除、脊椎狹窄減壓及內視鏡脊椎融合等脊椎減壓手術,截至112年11月已治療470位病人。超微創脊椎內視鏡手術 精準、安全全性高、恢復快北醫附醫神經外科陳淑美醫師解釋,超微創脊椎內視鏡手術能在1公分以內的切口下完成複雜的脊椎手術,不僅大幅減少傷口和組織損傷,利用高解析度內視鏡影像,更能精確辨別脊椎內的神經、血管和軟組織等精密結構,顯著提升手術的精準度與安全性,同時降低術後疼痛、併發症風險,讓病人快速康復,早日回歸正常生活。結合樂康專案 評估術後狀況最快當日可返家吳孟晃主任強調,對長者而言,長時間臥床休養可能導致肌力流失,也可能增加跌倒及其他健康風險;因此,超微創脊椎內視鏡手術今年起更進一步結合樂康專案,病人經醫療團隊評估後,適合者可於手術後4-6個小時於病房接受觀察,若術後狀況良好,手術當天即可返家休養,無須住院,有助於長者保持身體機能,減少肌肉流失風險,以及病人就醫的不便。脊椎問題遲未治療 恐致多重併發症陳淑美醫師提醒,脊椎健康不容忽視,若遲未治療可能導致神經壓迫、行動受限,甚至引發慢性疼痛及其他併發症,建議可透過專業醫師評估與先進治療,及早解除病痛,重拾自理能力與生活品質。
檳榔男違停被按喇叭竟怒嗆!長髮妹急安撫阻衝突 網:妹妹可惜了
新竹市東區13日晚間發生一起行車糾紛,1名咀嚼檳榔的男子駕車違停在黃色網狀線,導致往來車輛交通受阻,其中1名駕駛見狀隨即按喇叭,未料他竟不滿要求對方2段式迴轉,甚至大聲叫囂,所幸其女友及時出現安撫他的情緒並拉返回路旁,才阻止衝突發生,事後過程被民眾拍下並上傳至網路上引發熱議。據了解,有轎車行經林森路時,發現1名男子駕駛黑色改裝車違停在黃色網狀線,由於堵在通行路上擋住去路,駕駛隨即按喇叭示意,豈料男子竟一邊咬著檳榔一邊回嗆,還囂張要求對方2段式迴轉駛離,接著其長髮女友出現不斷安撫男子,他才聽勸回到路邊,結束該起糾紛事件。事後,全程被行車紀錄器錄下,民眾隨即發布至YouTube頻道「WoWtchout - 地圖型行車影像分享平台」,結果引發不少網友留言調侃「有一個好的女友或女性朋友真的很重要」、「真可惜!這小妹妹懂事」及「細的跟肌力不足的老人一樣還這麼有自信,真的不簡單」等言論。警方表示,該男違停行為已違反《道路標誌標線號誌設置規則》第173條規定,「網狀線,用以告示車輛駕駛人禁止在設置本標線之範圍內臨時停車,並應保持淨空防止交通阻塞」及《道路交通管理處罰條例》第56條第1項規定「在禁止臨時停車處所停車」,可處新台幣600元以上1200元以下罰鍰。
寵物情緣/沙發上尿出水窪!張軒睿被柴犬柚子「氣到頭痛」 熬過叛逆期…安穩長大了
張軒睿養了隻可愛的柴犬「柚子」,柚子從失控的小惡魔、小屁孩,現在是13歲的柴爺爺了,張軒睿口中形容的柚子非常有個性,他開玩笑說:「牠有些行為會讓人覺得我是狗,他才是人。」張軒睿形容自己跟柚子的關係像兄弟,而不是主人跟寵物關係,「因為牠就是家人」。(圖/玩下娛樂提供)原本張爸爸堅決不養狗,張軒睿跟姊姊不斷說服,他才得以帶柚子回家,「我記得那時候我把壓歲錢都拿去買牠的東西,買尿盆、娃娃、尿布,讓牠住在我的房間。」開心迎來有狗狗的生活,沒想到,更大的挑戰在等著他,張軒睿說:「我以為會很幸福,但是前面那兩年…哇…牠真的是惡魔!」柚子小時候,睡著是天使,醒來卻變成張軒睿口中的「惡魔」,活動力超強。(圖/玩下娛樂提供)身為養狗新手,又碰上有個性的柴犬,張軒睿一開始為了教柚子定點上廁所,傷透了腦筋,有陣子天天回家都有驚喜,「最屌的一次,我們家沙發中間有一個洞,他尿在那個洞,變成一灘水窪,然後沙發上都是大便!我每天氣到頭痛,好幾次想打牠,可是又想說牠可能是覺得我怎麼出去到那麼晚沒回來,過了那段叛逆期後,就比較穩定了。」柚子小時候還曾走丟過,發生在他大二的時候,某天他回家,發現爸爸印了一疊的尋狗啟事,爸爸坦承以為柚子穩定了、試著鬆繩,結果柚子狂奔跑不見,「我出門貼尋狗啟事,邊騎腳踏車邊哭,里長也不給我看監視器,我隔天去上課像屍體一樣,還好中午我爸通知說柚子找到了。」張軒睿當年用盡壓歲錢,幫柚子添購齊全的生活用品。(圖/玩下娛樂提供)後來他得知,柚子其實只跑到下一條街,因為模樣太可愛,看到的人便把牠抱走想給家人養,結果柚子整晚一直叫,實在無法控制下來,「撿到的人的妹妹就打給我爸,還好牠整晚一直叫,才找回來。之後絕對不再解開繩子。」柚子結紮也是段可愛的故事,當時張軒睿心疼到哭出來,「就像看自己的小孩受苦,牠四腳朝天倒在那,看了真的很難過。」失去雄風的柚子,回家後好段時間心情鬱悶,但不久後,又出現騎乘的動作,張軒睿驚訝說:「哇,沒蛋蛋還可以騎,原來是沒有影響的。」柚子對家人都會有騎乘的動作,後來家人們也欣然接受,「我們都當作一個儀式,我們要離開家,牠就會騎一下,像是送客儀式,還滿想念被牠騎。」柚子平常是叫不來的,相處頗有樂趣,張軒睿笑說,好像自己是狗,柚子才是人。(圖/玩下娛樂提供)一開始說不養狗的張爸爸,其實比誰都愛動物,把柚子當寶貝在疼,定期去市場買雞胸肉煮給柚子吃,也因此撿回一隻剛出生的流浪貓「阿財」,柚子還重新定義家人關係,張軒睿說:「有次寵物溝通,牠說牠是這個家的大哥。因為我搬出來住,我問牠要不要跟我住,牠回『不用,我陪爸爸,跟你住你可能會有壓力』,牠有些行為會讓我覺得好像我是狗,牠才是人。」柚子前陣子剛過13歲生日,不再調皮了,聽力跟肌力逐漸出現退化跡象,「現在更珍惜跟牠相處的時間」。張軒睿在《不愛,愛》一劇中與父親關係僵化,在現實生活中則因有柚子而更加拉近爸爸與家人間的關係。(圖/楊澍攝)張軒睿在新戲《不愛,愛》裡,長年不被父親肯定,父子關係僵化。現實生活中,他跟爸爸就是傳統父子相處方式,「我爸比較不擅長表達,小時候考試考得不錯,就會很想得到他的誇獎。」柚子跟阿財倒是讓爸爸破防,還聽過爸爸誇獎柚子「好棒」,毛小孩們也拉近家人間的關係。
祖雄抱10月大女兒亮相攝影棚 自招婚後放縱6塊腹肌全消失
馬來西亞男星祖雄去年與烏克蘭女星佳娜結婚,今年1月迎來愛女「內內」誕生,近日祖雄抱著剛滿10月大的女兒錄影《聚焦2.0》,內內呆萌可愛表情讓主持人高文音直呼:「超可愛!」祖雄更表示因夫妻兩人國籍不同,會讓女兒從小就接觸中文、英文、俄文三種語言。祖雄秀出重新鍛鍊找回的腹肌,透露去年剛結婚時飲食部分相當放縱,腹肌線條全消失。(圖/年代提供)祖雄說去年剛結婚時飲食部分相當放縱,美食美酒毫不忌口,2個月沒健身就胖了7公斤、腹肌線條全消失,身為健身達人的他自創「腹肌黃金公式」,靠地中海飲食及間歇運動成功擺脫贅肉,不僅瘦回78公斤的結實身材、還找回6塊腹肌和人魚線,在大家的鼓舞下祖雄掀開上衣大方「炫腹」,令在場男性來賓都羨慕不已。祖雄為成為健康管理專家考取近20張證照,他提及近期許多人拍影片挑戰16蹲,但蹲站動作錯誤恐傷膝蓋關節,祖雄提醒蹲下時膝蓋不可超腳指,且蹲下動作越慢越能訓練穩定度,也現場示範如何正確操作捲腹運動、保護頸椎安全。骨科花世源醫師則提醒年長者,骨質流失情況下,再用錯誤姿勢出力就容易骨折受傷,其中髖骨骨折第一年死亡率高達2成,相當於中風或乳癌末期的死亡率,所以平時就該鍛練肌力保護骨骼健康,更多精彩內容請鎖定本周6晚間8點,於年代新聞50頻道播出《聚焦2.0》。
職籃欠薪2/推稱球員被欠薪「債有主」 庫克:汪蔚傑就是老闆
今年八月初剛結束的職業籃球「2024亞洲巡迴賽」(The Asian Tournament, TAT)爆出欠薪事件,傳出代表台灣參賽的「台灣野馬隊」及「東海海盗隊」的部份球員至今未領到薪水。NBA球星庫克(Quinn Cook)告訴CTWANT,球隊顧問汪蔚傑就是真正的老闆,應該負責;前海盗隊的台籍球星林胤軒說,雖然自己被欠薪的金額只有幾萬元新台幣,但做為一名職業運動員,對於自己努力卻無法拿到相對的酬勞,仍感到有揮不去的遺憾。部分職業籃球球員傳出被欠薪事件後,所有矛頭都指向擔任球隊顧問與TAT賽事台北站總監汪蔚傑。48歲汪蔚傑為籃球選手出身,畢業於輔仁大學體育系,之後與籃球選手結婚,女兒也是籃球選手;汪卸下選手身分後轉任教練,自2004年起開始擔任籃球賽事球評,累積廣大粉絲,他在2016年前往中國大陸帶領WCBA(中國女子籃球聯賽)球隊,2021年回台灣擔任「台中太陽隊」球團總經理,然而球隊到了2023年就因財務狀況不符聯盟規範而結束。知情人士指出,汪蔚傑在台中太陽隊期間也曾有過不小的爭議,該隊的華裔球星金德偉在球隊解散後,轉到桃園台啤永豐雲豹隊,沒想到一上場打球就被抓包沒有申請工作簽證,在今年10月被處分禁止在台灣打球3年,金已經31歲,可能再也沒機會來台打職籃。金德偉當時抱怨,是因為前東家太陽隊一開始就沒有替他申請簽證,但太陽隊已解散,汪蔚傑也離開,沒有人再追究前東家的責任。霍華德2022年加入台灣職籃掀起旋風,當時的台中太陽總經理汪蔚傑推崇霍華德「像神一樣降臨T1聯盟,簡直拯救了世界!」(圖/翻攝自汪蔚傑臉書)2024年4月TAT開打,汪蔚傑擔任「台灣野馬隊」顧問及「2024TAT亞洲巡迴賽」的台北站總監,野馬隊傳出欠薪風波後,外界究責推動球隊成立及加入TAT的汪蔚傑,不過汪否認指控,對外表示「這怎麼會問我?這應該問別人吧?要問球員的所屬球隊啊!」庫克告訴CTWant,他至今仍未收一毛錢,而Davie Wang(汪蔚傑)就是應負責的人。庫克的經紀人柴克(Zac)說,汪蔚傑就是球隊的老闆,這是每個人都知道的事,而汪卻在該付錢的時候搞失蹤,他與庫克幾個月來試著催討薪資都沒有結果,根本找不到人,他們遠在美國,更增加處理這件事的難度。柴克用「詐欺(fraudulent)」形容汪的行為,「一個美國人大老遠到台灣打球,卻拿不到任何錢,而且庫克還是一位前NBA冠軍,是一件非常不應該的事。」他說。「汪哥(汪蔚傑)是老闆之一,也許另外還有出錢的股東,但我只知道汪哥。」目前效力職籃香港黑龍隊的台籍球員林胤軒曾在澳洲、泰國打籃球,後來有意加入香港職籃,又在巡迴賽前被交易到東海海盗隊。他說,海盗隊與野馬隊的經營團隊都是同一批人,野馬隊總經理周映洲只是被推出來擔任總經理職務,他所知道的老闆是汪蔚傑,雖然可能另有合夥出錢的股東,但他並不清楚公司的股東結構,也不認識其他人。林胤軒說,欠薪事件爆發後,一直無法聯絡上汪蔚傑及其他管理階層,只有周映洲在9月間與他聯絡,表示球團虧錢,薪資問題還在想辦法中。林無奈地說,虧錢是經營者的問題,他自認有盡到一名職業球員的本份,甚至在休戰期間也都會自我加強訓練,受傷後還自費從國外返台治療,但結果竟是拿不到酬勞,連正式的說明都沒有,令他感到自己的努力被忽視。職籃球星林胤軒認為,職業球隊除了支付薪水外,也該好好照顧旗下的選手。(圖/海盜隊提供)「不是說沒有這幾萬塊錢我就會過不下去,只是自己努力換來的報酬,最後沒能進到口袋,還是會有遺憾。」林胤軒認為,這是感覺問題,職業球員的付出認應獲得相當的酬勞,更何況他的生活相當節儉,球隊欠他最後一個月的薪水,「幾萬塊錢對我來說,很夠用了。」只不過,林胤軒坦言,由於海盗隊已經解散(野馬隊亦同),若是循法律途徑討薪,既花錢又曠日廢時,以他被欠薪的金額而言並不划算。他說,目前在新東家打球的狀況不錯,也已針對過去容易受傷的部位加強肌力訓練,一切都算上軌道,然而心中仍有掛記著打了一個月沒支薪的「業餘」籃球,基於職業運動員的尊嚴,仍希望前球隊的經營團隊能還錢。汪蔚傑表示,他只是一個顧問而已,可能因為是檯面上的人,就變成球員討薪的對象,變成他欠大家的錢;他強調,自己不經手球隊的錢,球員若未領到薪資,應該透過經紀人向球隊總經理查詢球隊的財務狀況。
卡麥蓉狄亞息影10年再回歸! 再秀帥氣特務身手:我覺醒了
卡麥蓉狄亞、傑米福克斯繼音樂片《安妮》後,暌違10年再合作Netflix 動作電影《特務再出發》,這也是卡麥蓉狄亞息影10年後再度復出的全新作品。兩人在片中飾演前中央情報局特務夫妻,因敵人出現重拾特務身份,卡麥蓉狄亞解決敵人後大喊:「我覺醒了。」大秀當年的矯健身手。卡麥蓉狄亞、傑米福克斯在《特務再出發》挑戰多場刺激動作場面。(圖/Netflix提供)《特務再出發》由塞斯高登(《老闆不是人》)執導,主演還集結葛倫克蘿絲、凱爾錢德勒、安德魯斯科特及傑米德梅特里等人演出,片中有多場刺激動作場面,前導預告中卡麥蓉狄亞、傑米福克斯重拾特務身份,成功讓一輛敵人駕駛的車在空中翻滾三圈半後摔得粉碎,坐在副駕的傑米福克斯,忍不住興奮大喊:「跟以前一樣,寶貝,就像往日的美好時光!」正式宣告最酷的特務組合回歸。而當最後一架客機即將摔落佈滿雪的斷垣殘壁,卡麥蓉狄亞在最後在關鍵時刻打開降落傘,直呼:「要不是我大腿內側肌力超強,你早死了!」傑米福克斯則感恩表示:「你的大腿內側群肌救了我一命!」《特務再出發》將於2025年1月17日在Netflix上線。
王月健檢亮紅字「3周就逆轉」 還瘦3公斤!親授3招1飲食法
59歲資深演員王月日前出席記者會時瘦了一大圈,引發眾人好奇,原來她在今年4月健康檢查發現膽固醇、三酸甘油酯都嚴重超標,緊急進行運動、飲食控制。王月說,自己多年來體重雖然維持在49公斤,但今年4月進行健康檢查,發現有2項指數超標,其中膽固醇高達232mg/dL、三酸甘油酯則有234 mg/dL,嚇得她立即啟動「新生活模式」,每天走山1小時,如果天氣不好就在家裡做超慢跑。除此之外,王月每周也會做1次重訓肌力課,也不吃澱粉,但會攝取魚油,也會常常吃鮭魚,靠著以上3招、飲食調整,果然3周後體重減了3公斤,來到46公斤,膽固醇也降到158mg/dL,而且血脂也變正常,只有70mg/dL。王月也透露,這波「新生活運動」也帶來了副作用,原先4年來都維持49公斤左右,但如今卻瘦到46公斤,年紀大了其實也害怕太瘦,所以開始吃了點澱粉,但還是少吃精緻澱粉,目前胖回1公斤到47公斤,上周檢查血液指數也都維持的很好,繼續促進健康中。家醫科醫師楊智雯受訪表示,只要減少精緻糖、澱粉類食物的攝取,不喝含糖飲料,少吃水果、餅乾等,三酸甘油酯就能快速下降。但若要降低膽固醇,除非非常嚴格執行飲食控制,否則一般人可能需要更長的時間才能看到成效。楊智雯指出,如果高膽固醇是因為家族史所致,單純透過飲食控制的效果可能有限。基本上,膽固醇可分為低密度膽固醇(壞膽固醇)和高密度膽固醇(好膽固醇)。門診若遇到膽固醇過高的患者,醫師會進一步檢驗各項數值,確認好膽固醇是否失能、壞膽固醇是否有氧化風險,進而導致心血管疾病,才能精準幫助患者改善膽固醇問題。
帶孩放電2/陳意涵一家快樂野餐 修杰楷尬楊銘威秀肌力
演藝圈中有不少明星爸媽,平常工作雖然辛苦,但空閒時間還是要帶著孩子出門走走,時報周刊CTWANT讀者日前就在台北市士林科教館,遇到許孟哲及趙孟姿帶著一對兒女享受假期,看起來相當和樂融融。本刊也曾直擊陳意涵和導演老公許富翔帶兒子小初野餐,溫馨畫面充滿濃濃的幸福感。2020年時本刊捕捉到陳意涵、許富翔和兒子到台北的華山大草原曬天倫,還搭了簡易帳篷,一家三口在草地上玩起吹泡泡遊戲,夫妻倆輪流擔任攝影師,用手機記錄這美好的一刻,玩了一會兒,一家人回到簡易帳篷邊吃吃喝喝、補充體力。而就在女兒剉冰出生後,本刊讀者又看見許富翔獨自帶著兒子現身華山,來了場父子約會,看來華山就是他們一家人最愛去的秘密基地。賈靜雯、修杰楷帶著女兒們以及楊銘威、方志友一家到親子公園玩。(圖/本刊攝影組)同樣愛一家人外出遊玩的還有賈靜雯及修杰楷,本刊在2020年直擊他們帶著愛女咘咘和波妞到台北市某親子公園,戴墨鏡、穿白T的賈靜雯,讓波妞坐滑軌椅盪鞦韆,修杰楷則帶著咘咘攀爬鐵網、玩棒球主題遊具。之後楊銘威和方志友一家也加入,孩子們手牽著手,看起來感情很好,兩個爸爸有伴之後,不停地搶拍小孩的照片,甚至比賽拉單槓,一展肌力。熱愛戶外活動的李易常帶六月與孩子們去露營。(圖/翻攝自李易IG)熱愛戶外活動的李易也常常帶著六月及兩個孩子一起露營,還曾在露營時遇到大雨,雖然很不方便但他甘之如飴,表示:「雖然這趟露營的行程很災難,下大雨下到帳篷的都進水,東西都泡水,但看到孩子們玩的這麼開心,什麼都值得了!」經營早餐店的李易也常在露營時大顯身手,宛如在露營區開起了行動早餐店。
健康人生投資術:追求財務自由 別忘了你的無形資產!
【健康醫療網/記者王冠廷報導】上班族生活節奏繁忙,希望在快速變化的經濟環境中,為未來生活有更多保障,許多人在工作之外,嘗試斜槓人生或是熱衷投資理財,為尋找額外的收入來源,但有形資本的累積之外,重視無形的資產「健康」,更是確保未來享受財務自由的根本。投資波段步步往上 你的姿勢也該直線向上長時間的工作、錯誤的坐姿、不規律的生活習慣等,無形中為身體健康埋下了隱患,如果不及早重視與改善,會對身體和生活造成長遠的負面影響。不良坐姿對身體的影響尤為顯著,姜封豪診所院長同時是健康領域聯合醫療機構的負責人-姜封豪醫師指出,長時間的久坐、低頭和彎腰駝背,會使得脊椎過度承受壓力,導致脊椎彎曲、關節僵硬以及腰酸背痛等症狀,甚至導致腰椎間盤突出、坐骨神經痛;還有因為駝背壓迫肺部,長期會導致呼吸不暢,降低個人運動能力與耐力。因此維持「直線坐姿」非常重要,盡量保持頭、頸、肩、背和下肢呈一條直線,幫助肌肉與骨骼的平衡,減少不必要的負荷;此外,長時間保持相同姿勢會加重腰部壓力,應該每30分鐘起身活動或改變姿勢,且平常多訓練核心運動。 對的工具相輔相成 無形資產加倍獲利姜封豪醫師分享要減少腰痠背痛透過核心訓練,強化核心柔軟度和肌力訓練,增加身體穩定軀幹中心,讓脊椎有足夠的支撐力,避免受到外來力量時脊椎彎曲變形。而核心指的是以身體軀幹為中心,從胸廓肋骨下方到骨盆腔,環繞腰椎及背部的肌肉群,連接至髖關節,這些部位除了核心運動的加強,選擇適合的輔助工具也至關重要,使用護腰夾雙管齊下、讓支撐力事半功倍。 由於護腰夾使用鋼條設計緊實包覆的強化效果,通常穿上一天8小時,不僅加強平整脂肪,也能支撐前腰、強化後脊椎與尾椎的穩定性,長時間穿著提醒久坐也不該駝背和側彎、減少腰酸背痛的發生。 另外有些產後婦女因生產骨盆撐大,不論職場或生活中照顧小孩面臨長時間久坐,臀部越坐越寬大,姜封豪醫師則分享利用護腰夾的加壓能輔助骨盆矯正狀態。追求人生財務自由的當下,找到能幫助身體保持良好體態、預防長期健康隱患的工具和方法,達到理想人生的雙贏投資。
400位長輩+幼童運動會同樂 百歲人瑞參賽全場歡呼
清福長照集團於今(26)日盛大舉辦「第五屆清福親銀共融活力運動會」,不僅是一場比賽,更是一場歡樂和跨世代交流的盛會,由清福幼兒園小朋友和清福一館高齡長者們擔任選手,年齡最小4歲、最大92歲,小朋友和阿公、阿嬤並肩作戰!為求勝利,長輩們早在兩個多月前就開始為比賽積極準備,透過一次次的練習,不僅提升長輩的健康復能、訓練孩童的體能,更加深了彼此合作默契,健康自主、快樂復能!本次比賽共精心規劃「決戰桌上冰壺、肌力九宮格、硬派足球團體賽」三場趣味賽事,讓失智、失能長者也能藉由運動項目刺激反應、活化腦力。比賽之後,還有精彩壓軸表演,幼兒和長者組成跨越年齡的「清福親銀打擊樂團」。這場精彩的跨齡比賽盛事,共有400多位長者參與練習。(圖/清福長照集團提供)在為期兩個月的音樂演練中,長者必須練習跟上節奏、伸舉雙手隨音樂擺動;和小朋友一起團練時,一聽到孩童的笑聲,長輩眼睛就亮了,練習時也不喊累,甚至非常期待每次的音樂課,生活有了期待,世界更加豐富精采。這場精彩的跨齡比賽盛事,共有400多位長者參與練習,並投注大量人力策劃,包括社工、健康促進員、護理師、照服員及行政團隊,清福長照集團是全台首創,且唯一一家自營幼兒園的養老院,「清福幼兒園」就位在清福一館一樓,幼兒園孩子和長者經常共學共享,享受老幼互動的過程,互相體諒、珍惜彼此,從小紮根,學習生命價值。運動會上小朋友和阿公、阿嬤並肩作戰,年齡最小4歲、最大92歲。(圖/清福長照集團提供)
一家三口皆重病「靠撿回收維生」 愛心物資助溫飽過活
深陷病痛的弱勢族群,長期就醫治療承受龐大經濟和身心壓力,一份及時的關懷援助,能為他們帶來希望與溫暖。道家人文協會於今(22)日,舉辦宜蘭縣弱勢家戶物資捐贈活動,由協會志工組劉美良組長帶領志工自費至宜蘭縣,捐贈四戶弱勢家庭所需的營養補充品、成人紙尿布、復健褲等居家保健護理用品,另提供高鈣奶粉、沖泡式麥片、蔬果箱、保久乳等食品與衛生紙、洗沐清潔用品等物資共190件,為家戶補給均衡營養及維持溫飽,更能安心生活。本次捐助的家戶,其中一戶為高齡70歲的阿源(化名),罹有糖尿病及腎衰竭,需定期施打胰島素,也因長期洗腎導致低血壓、鉀離子失衡而頻繁入院,近半年雙腳時常無力,需使用四腳助行器。妻子罹患乳癌四期需住院化療,兒子則有慢性精神病及中風、肝硬化病史,一家三口開支仰賴撿拾回收變賣,經濟拮据。另一戶為現年80歲的阿雪(化名),兒子在台北工作,目前一人獨居於租屋處,身體狀況欠佳,腿部肌力不足而常跌倒,最近更因跌倒導致右上臂骨裂,日常生活仰賴居服員協助,身體瘦弱需額外喝牛奶補充營養,也因腿力不佳擔心來不及如廁,迫切需要奶粉、復健褲等物資,補充營養及維持生活品質。協會志工組組長劉美良表示:「身體狀況不佳的弱勢族群面臨病痛、經濟雙重困境,只能勉強餬口度日,營養普遍不均,也無力負擔高單價的營養補充品及屬消耗品的成人紙尿布、復健褲等開支。協會始終秉持『零行政費』、『善款全數用於公益』的初衷,深入傾聽家戶的實際需求,提供適合物資,期盼透過活動,為家戶們補給所需營養,減輕生活負擔,更重要的是傳遞愛與支持的力量,陪伴需要幫助的人好好生活。」今天的捐贈,除了一戶因身心狀況不適改由社工代為轉交物資外,其餘三戶皆由協會志工將物資親送到每戶家中,並於訪視時關心家戶們的身體和治療情況,同時詳盡說明各項保健、護理用品的使用注意事項,貼心的關懷令家戶十分感動,頻頻致謝:「真的很謝謝協會的關心,提供各種物資給我們,可以吃得營養一點,日子好過一點,心頭的負擔也沒那麼重了。」志工同心協力將物資親送至各家戶家中,期盼這份溫情守護,能為他們帶來希望與溫暖。(圖/道家人文協會提供)
日本89歲上皇后美智子摔倒骨折…稍早結束手術 衛福部示警:老人跌倒將增加罹病率和死亡率
日本89歲上皇后美智子6日傍晚驚傳在家中跌倒,右腿劇烈疼痛,於昨(7)日送往東京大學醫院接受檢查後,才診斷為骨折,因此安排今(8)日上午進行手術。最新消息稱,美智子的手術已於稍早結束。根據日媒《TBS News》、《朝日新聞》報導,美智子6日晚間在東京都港區赤坂御用地的仙洞御所內摔倒,雖然使用輪椅,但右腿仍出現強烈的疼痛感,便在7日下午2時許至醫院檢查,發現右大腿骨上側骨折。上皇明仁隨後於下午5時左右前往醫院陪伴美智子。美智子被安排在今日上午動手術,稍早手術也在台灣時間6時30分順利結束,術後她將住院一段日子,至於何時能出院尚不清楚。據悉,一位親密助手透露,上皇后美智子與上皇明仁都接受了這一情況,表現地相當平靜。報導指出,美智子將在本月20日年滿高齡90歲,而她上一次住院,是於2019年(令和元年)9月接受乳癌手術。另外,台灣衛福部健康署曾公告,相關調查發現,老人事故傷害死亡原因中,第1位是交通事故,每10萬人裡有40.8人,第2名便是老人跌倒(落),每10萬人中有24.61人。健康署提到,老人一旦跌倒,將引起身體傷害,重則骨折或頭部外傷,會增加罹病率和死亡率,而有些長輩可能因有跌倒經驗,開始害怕再跌倒,因此選擇自我限制行動,導致功能和活動能力逐漸喪失,「防跌要從生活小細節做起,居家環境、規律運動及用藥,都是可以預防的方法,切勿輕忽跌倒的傷害,也千萬別因噎廢食」。健康署接著說明,老人最常發生跌傷的地點,包括住處內的家俱旁、浴室、淋浴間或廁所,或是人行道、有高度或坡度的地面等等,造成跌傷最常見的前3項活動為騎車、上下床及耕作。對此,健康署提醒,長者應該多運動,增強下肢肌力、人體柔軟度及平衡、遵循醫囑用藥;居家環境方面,要維持適度照明、清除路線上障礙物、加裝防滑裝置及扶手;在下床或起身時,應將動作放緩,以防發生姿態性低血壓而跌倒;外出時則要注意保暖、防滑,注意過馬路時的燈號秒差,並在上下車時先確認車子已停妥再移動,不宜太過倉促。
麋先生聖皓奶奶進加護病房 首登小巨蛋忍淚請全場集氣
金曲樂團麋先生昨(21)日首度攻蛋,舉辦「馬戲團運動CircUs」演唱會,吸引萬名粉絲到場同樂,更宣布將在明年3月1日登上高雄巨蛋。演唱會後麋先生開心慶功,不過主唱聖皓透露奶奶目前正在加護病房,爸媽為了照顧奶奶所以沒有到場,而他在演唱會前夕也有到醫院探望奶奶,希望奶奶能快點好起來,明年到高雄巨蛋看麋先生的演唱會。聖皓的奶奶住進加護病房,他忍住淚水請全場幫忙集氣。(圖/林士傑攝)聖皓坦言原本很猶豫要不要在台上提到奶奶住院的事情,但聽說演唱會現場是能量很大的地方,希望能透過大家集氣讓奶奶好一點,他雖然在台上一度哽咽,不過也說有盡量忍住淚水,「不想在台上哭,覺得太煽情了,演唱會需要巨大的理性去完成作品,希望自己可以好好唱完。」團員們也都知道聖皓的狀況,但不會特別做太肉麻的事情,而是用行動陪伴他。麋先生將在明年3月登上高雄巨蛋。(圖/林士傑攝)自小巨蛋演唱會開賣以來,吉他手小B的腹肌一直都是另類的焦點,歌迷和團員也都很關心,讓小B在萬人舞台上展露過人的強勁肌力,一邊唱歌一邊做仰臥起坐。小B在慶功訪問上透露:「邊唱邊仰臥起坐真的很累!」現場被拱高雄加場再秒殺就露腹肌,讓團員們笑說:「現在距離高雄巨蛋3月1日開唱還有5個月,假如到時候加場再秒殺的話……我們會考慮!」演唱會移師高雄不僅讓歌迷興奮,團員們的心情也很澎湃,「回到家鄉一定邀請同學、老師來看,其實今天也有不少朋友特地北上看演出。想起最初玩音樂時,朋友們覺得我們在開玩笑,沒想到玩笑開著開著,就開進小巨蛋了。」麋先生也分享小巨蛋總彩排結束時,已經有跟老闆、同事們討論高雄場的內容,可能會有些許改變,希望大家能感到驚喜。
男大生吃完燒烤狂拉…7天後竟四肢無力!ICU搶救換血5次 病因曝光
燒烤搭配一口透心涼的飲料,簡直是人生小確幸,但要小心燒烤雖好吃,也可能隱藏著潛在的健康風險。大陸一名王姓男大生吃完燒烤後拉肚子,結果一周後竟四肢無力,最終確診「格林-巴利症候群(Guillain-Barré syndrome,GBS)」。醫生提醒,當有前驅感染病史後出現四肢疲倦、吞嚥困難、肢體麻木等不適時,應及時就醫,避免耽誤病情。根據《廣州日報》報導,一名王姓男子與同學享用燒烤後,出現了發燒和腹瀉的症狀,經過治療,腹瀉有所好轉,但一周後開始感到四肢無力,難以行走,於是立即前往廣州醫科大學附設番禺中心醫院就診。醫生透過神經檢查發現,王男的雙下肢難以抬離床面,右下肢肌力僅2級,左下肢肌力僅有1級,雙上肢肌力也只有4級,咳嗽和吞嚥功能明顯減退,病情進展快,隨時可能涉及呼吸肌肉,導致呼吸衰竭甚至呼吸驟停,情況十分兇險。醫生高度懷疑是「格林-巴利症候群」,為了確診並實施精準治療,急診團隊立即啟動緊急檢查流程,當天完成了頭顱MRI、腰椎穿刺腦脊髓液檢查、週邊神經抗體檢測等相關檢查。儘管如此,王男的病情仍然進展迅速,當晚便出現了呼吸困難,不得不進行氣管插管。醫生最終根據發病特徵、臨床表現以及相關實驗室檢查結果,聯合腦科中心三區專科會診意見,明確診斷為「格林-巴利症候群」,且迅速制訂了「拉鍊法」治療方案,即血漿置換後注射免疫球蛋白,循環治療5次。醫生指出,在重症醫學科一區醫護團隊的共同努力下,王男的病情逐漸好轉,雙手力量恢復至正常水平,雙下肢也能逐漸抬離床面;為了幫助他早日康復,預防肌肉萎縮,醫療團隊同時啟動了ICU內的早期床邊復健治療,包括床上單車有氧運動、起坐及坐位平衡訓練、鼓勵式肺量計訓練以及床邊至病房的步行訓練等。醫生說明,「格林-巴利症候群」是一類免疫介導的急性發炎性週邊神經病變,大部分有前驅感染病史(胃腸道或呼吸道感染),本案例即為進食不潔食物,引起腹瀉,激發免疫反應,當有前驅感染病史後出現四肢疲倦、吞嚥困難、肢體麻木等不適時,應及時就醫,避免耽誤病情。
上班遇車禍後寸步難行! 「運動醫學中心」復健助順利擺脫拐杖
29歲的李小姐二個月前在上班途中發生車禍,造成膝部副韌帶受傷、十字韌帶鬆脫、半月板撕裂傷等傷害,使她必需以手杖輔助行走,後續在中醫復健科的轉介,以及骨科治療建議下,到「運動醫學中心」做復能診療,目前的她已擺脫手杖回復正常生活。運動醫學中心 非僅治療運動傷害光田綜合醫院物理治療師賴冠帆表示,不少人聽到「運動醫學中心」,都直覺以為是看運動傷害,但除了看與運動相關的傷,更著重提升患者的骨骼肌肉功能,讓患者在受傷後,盡快回到正常生活,甚至能開始運動,才是運醫中心的最主要目的。術後復能問題 需藉由各種運動提升肌耐力賴冠帆進一步提到,過去針對骨科、神經外科等外科的手術患者,常面臨術後復能的問題,像不少患者在接受膝關節手術後,雖然手術成功,但肌力卻因之前膝關節不適,而嚴重喪失,此時就要藉由各種運動,來提升患者的肌耐力,進一步保護患者的膝關節,讓他們能正常地行走坐臥,重拾日常生活。「以人為本」整合治療 讓運動成為治療一部分光田運動醫學中心主任陳彥志認為,運動醫學中心的宗旨,在於以人為本的整合治療,讓「運動」成為治療的一部分,讓病人能夠主動參與。期待能藉由運動醫學中心的成立,能更進一步提升民眾的骨骼肌肉健康。
學走路摔跤!1歲寶寶竟然「腦中風」專家分析原因
不小心摔了一跤後,大陸1名1歲2個月的男嬰竟半身偏癱,送醫檢查後發現,小小年紀的他罹患了中風。所幸經武漢兒童醫院的救治,孩子病情很快好轉,術後第2天,手臂、腿能抬起來;術後3週,肢體運動協調能力恢復正常。住在大陸湖北省宜昌市的1歲2個月大男嬰言言(化名),出生後一直很健康。3週前,言言學走路時沒站穩,不小心摔到了頭,家長見言言沒有外傷,精神也不錯,以為沒什麼問題。沒想到,幾個小時後,言言突然變得不想動,也不開口「說話」了;喝奶時,奶還會從右側嘴角流出,右邊的手臂和腿也都失去力氣,抬不起來。對此,家長急忙將他送到當地醫院就診。醫生檢查發現,言言右下肢和右上肢肌力很差,完全不能活動,評級僅為1級,正常情況為5級,且伴有語言減少。根據核磁共振檢查結果,醫師懷疑言言腦部有梗塞,可能是中風了。這麼小的年紀中風實屬少見,因病情危急,當地醫院建議將言言轉至武漢兒童醫院救治。結合病情資料,武漢兒童醫院專家們考慮言言是「急性腦梗塞—缺血性腦血管病」,也就是孩子大腦血管出現梗阻,導致了腦部缺血,必須儘早行介入手術疏通血管。該院介入放射科/血管瘤科副主任醫師劉新獻表示,一旦錯失時機,腦組織將很難恢復,可能留下偏癱等後遺症。因為孩子年紀小、血管細、腦部組織本身複雜,介入放射科/血管瘤科專家操作導管「前進」十分謹慎。幸運的是,因手術及時,言言腦血管的「堵塞點」被打通,沒有出現後遺症。術後隔天,寶寶已能抬起手臂、腿,術後第5天,癱瘓的右手已能抓物,並能在地上簡單活動。腦中風是中老人常見疾病,這麼年幼的孩子,怎麼會得「老年病」?雖然與成人相比,兒童腦梗人數相對較少,但每年醫師也會遇到幾個案例。成年人和兒童不同,成人可能因為一些潛在疾病例如高血脂、高血壓導致動脈粥狀硬化,血管阻塞導致腦中風。專家分析,言言發生中風,與先前摔角撞到頭部有一定的關係,但背後具體的發病機制仍不清楚。醫師也提醒,兒童不會像成年人一樣主動訴說自己的病情,不會主動就醫,因此,家長要多留心觀察孩子,及早辨識中風徵兆。部分中風兒童早期會出現抽筋、一側肢體的活動減少、失語、口角歪斜、眼裂不等大、意識水平改變、共濟失調(ataxia)、頭痛、噁心嘔吐等,一定要引起家長的重視,並及早就醫,盡快把患童送到有救治能力的醫院就診,以免延誤治療。