肝炎
」 沈玉琳 血癌 腸病毒 白血病 疾管署
噴再多也無效！ 醫列5病毒「75%酒精殺不死」：乾洗手也沒用
春節連假期間民眾與親友歡樂相聚，也容易引起群聚感染，胸腔暨重症專科醫師黃軒提醒，並非所有病毒都能用酒精消滅，像是諾羅病毒、腸病毒、A型肝炎、腺病毒、輪狀病毒，即使噴再多酒精也未必有效。黃軒在臉書粉專撰文道，不少民眾過年期間大掃除，會使用75%酒精消毒，實際上有一群病毒無法被酒精殺死，由於它們沒有所謂的「脂質外殼」，酒精對它們來說就像防曬乳，噴再多也沒有作用。黃軒建議，想消滅這類病毒，僅用酒精乾洗手是沒有效的，應以肥皂洗手至少20秒，並用漂白水消毒環境。對此，黃軒也列出5種「難以被酒精殺死」的病毒，提醒民眾要小心：1、諾羅病毒黃軒說明，諾羅病毒耐酸、耐鹼、耐熱，且對酒精完全免疫，只要10至100顆病毒顆粒，就可能讓全家人都感染、腹瀉。有研究顯示，諾羅病毒是全球病毒性腹瀉的主因，對環境的抵抗力極強，可在門把、餐具上存活數天。2、腸病毒黃軒指出，腸病毒（包括腸病毒71型、克沙奇病毒等）同樣屬於「無套膜病毒」，就算酒精噴得再勤，只要孩子摸完公共玩具又吃手，病毒就可能直接進到人體。有研究顯示，這類病毒的結構極為穩定，酒精無法穿透蛋白質殼體來破壞遺傳物質。3、A型肝炎黃軒表示，圍爐吃海鮮時要小心，特別是貝類，因為酒精也殺不死A肝病毒。根據相關文獻，透過糞口途徑傳播的A肝，往往會在未煮熟的食材中低調潛伏。4、腺病毒黃軒提到，腺病毒是無包膜病毒，對酒精抗性高，常見症狀為紅眼症、發燒、喉嚨痛等，好發於孩童群聚感染。5、輪狀病毒黃軒說，輪狀病毒也是無包膜病毒，主要影響幼童，會造成水瀉、嘔吐等症狀，高峰期在冬季。另外，黃軒補充，流感病毒、新冠病毒等均有脂質包膜，使用60～75%酒精就可有效滅活。
21歲男從小不吃菜「肝指數破表」 醫示警：嚴重恐肝硬化
有些人不愛吃青菜，但長期挑食恐導致身體健康出現問題。肝膽腸胃科醫師蕭敦仁就分享，一名21歲男子從小非常挑食、不愛吃蔬菜，沒想到兵役體檢時竟發現肝功能指數（GPT）高達210 U/L，遠高於正常值40 U/L以下。所幸經過3個月飲食調整和減重後，男子成功從90公斤減到80公斤，肝指數也回到正常值30 U/L。肝膽腸胃科醫師蕭敦仁在《健康好生活》節目中分享案例，一名身高178公分、體重90公斤的男子，在兵役體檢時發現肝功能指數高達210 U/L，最終改服替代役。醫師追問下才發現，該男子從小極度挑食，不吃青菜，連貢丸湯裡的蔥花都會挑掉，於事醫師警告他，若不改善飲食並控制體重，肝功能可能會演變成肝纖維化，甚至惡化為肝硬化，造成不可逆的傷害。在醫師與營養師的監督下，男子開始攝取蔬菜並調整飲食，3個月內成功減重10公斤，BMI從28降至25，再抽血檢查時，肝功能指數已降至30 U/L，回到正常值40 U/L以下。蕭敦仁表示，以前國人肝癌約有90%與B型、C型肝炎有關，但近年因肝病與肝癌的住院患者中，約有20%是「脂肪肝」導致。蕭敦仁解釋，脂肪肝主要是因體重過重及飲酒造成，其中以肥胖造成的非酒精性脂肪肝最常見。蕭敦仁也提到，根據研究顯示，彩椒中的「椒紅素」對護肝有幫助，有助於降低肝臟三酸甘油酯與發炎狀況，但「控制體重」才是最關鍵、能有效改善脂肪肝的方式。
大病初癒2／趙露思戰勝失語症 重返螢光幕槓上前東家
資深藝人沈玉琳去年7月底驚傳疑因猛爆性肝炎住進加護病房，事後他在臉書粉專上證實罹患白血病，宣布全面停工專心治療。經過七個月療程，沈玉琳養胖10公斤，醫生評估他不必進行骨髓移植，目前已可返家過年，他也計畫於元宵節過後回歸工作。納豆則在2022年初因腦出血中風緊急就醫，全靠女友依依不離不棄陪伴度過難關。經過長達兩年的積極復健與休養，他每天保持12小時充足睡眠、戒酒、遠離高油炸食物，終於在2024年重返螢光幕。同年底，他與依依結婚，兩人也將於今年6月迎接巨蟹座寶寶。趙露思曾罹患失語症，一度需以輪椅代步，體重驟降至38公斤。（圖／翻攝自趙露思IG）大陸女星趙露思2024年底罹患失語症，一度無法開口說話、需以輪椅代步，體重驟降至38公斤，生活起居皆需依賴他人協助。經過治療，她逐漸康復，去年8月更在微博公開指控前經紀公司銀河酷娛，稱對方要求她賠償生病取消的代言費，甚至擅自劃走205萬人民幣，引發合約糾紛。最終，阿里巴巴旗下娛樂公司「虎鯨文娛」出手收購銀河酷娛，並與趙露思簽下五年新合約，幫助她免於天價違約金，順利重整演藝事業。因癌症封麥的江蕙，現在已重返歌壇。（圖／寬宏提供）台語歌后江蕙則在2015年宣布封麥後淡出演藝圈九年。2024年，她在社群網站坦承，當年身體出現「極大的變化」，為了不讓團隊與歌迷擔心，她選擇自行服藥控制，暫時隱瞞病情。在開刀與反覆化療的抗癌過程中，她多次面臨生死考驗，並出現肺栓塞、大出血等後遺症，連嗓音也受影響，一度連正常說話都困難。戰勝病魔後，江蕙於同年國慶晚會正式重返歌壇。
運將貪省幾十塊險送命！他誤食結塊花生粉肝腎雙損 醫示警黃麴毒素肉眼難辨
台北一名年約50歲的計程車司機，平時愛吃刈包、豬血糕與麻糬，沒想到一包「花生粉」竟成為奪命兇器。日前他出現極度疲累、全身搔癢、尿液呈深茶色等症狀，送急診後驚見肝指數飆高、腎功能急性損傷。追查病因後，醫師發現，問題出在他吃下了這包早已受潮結塊、存放近半年的花生粉。負責收治的腎臟科醫師洪永祥在臉書上指出，這名病患沒有任何病毒性肝炎或脂肪肝病史，飲食習慣也無特殊異常。直到詢問日常飲食時，太太才透露，幾週前翻出一包半年前開封、久未使用的花生粉，雖已結塊並散發油耗味，丈夫卻不以為意，覺得「丟掉太浪費」，便硬是配著麻糬吃完。沒想到，這樣的「節省」竟讓他住進醫院。洪永祥分析，這類受潮結塊的花生粉極可能含有劇毒的黃麴毒素。由於食物磨成粉後，表面積大幅增加，吸濕效率也大幅上升，能迅速吸附空氣中的水分，達到黴菌生長條件。更可怕的是，黴菌絲會混入粉末中，外觀看來只像是「結塊受潮」，肉眼難以辨識霉變，讓人防不勝防。根據台北市衛生局2025年抽驗數據顯示，當年針對市售30件花生製品與香料粉進行檢驗，就有3件驗出黃麴毒素超標，不合格率高達10%。衛生局多次提醒，這類粉末類食品一旦受潮，黴菌與毒素累積風險會大幅上升，必須特別注意保存條件。為幫助民眾遠離「粉末危機」，洪醫師也提供3大護腎保命守則：護腎3守則：選擇小包裝：避免買大容量囤貨，開封後應於1個月內食用完畢。異狀立即丟棄：只要粉末結塊、發出異味、油耗味，就應果斷丟掉。乾燥密封保存：儲存時應使用密封罐並冷藏，勿反覆進出冰箱以免水氣冷凝造成變質。洪永祥強調：「這不是在省錢，是在跟黴菌賭命！」他呼籲民眾，不要因小失大，一時貪省，可能換來高額醫療費與無法挽回的健康損傷。「該丟的就丟，身體才是最該省下來的本錢。」男子疑因吃下結塊花生粉導致肝腎重創，洪永祥醫師提醒粉末類食品風險高。（圖／翻攝自臉書，洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法）
印度爆立百病毒疫情！台灣預告列為法定傳染 籲醫師落實TOCC詢問
印度西孟加拉州近期爆發立百病毒（Nipah Virus）感染疫情，引起國際與國內關注。由於該病毒具高致死率與跨物種傳播潛力，衛生福利部疾病管制署今（27）日表示，已自1月16日起預告將立百病毒感染症列為第五類法定傳染病，預計3月中旬預告期滿後正式公告，並依法執行相關防疫措施。疾管署亦已發布「致醫界通函」，籲請第一線醫師提高警覺，於臨床看診時詳詢病患的TOCC（旅遊史、職業史、接觸史與群聚史），並提醒如符合條件應立即通報與採檢。疾管署於記者會中宣布，將立百病毒感染症預告列為第五類法定傳染病，並發布醫界通函提高警覺。（圖／報系資料照）根據署長羅一鈞表示，立百病毒傳播力雖相對較低，但目前無核准的治療藥物或疫苗，致死率則介於40%至75%，對公共衛生構成嚴重挑戰。他提醒國人，前往疫情區域應避免接觸蝙蝠、豬隻與可能被污染的水果，並避免飲用未經處理的椰棗樹汁，以降低感染風險。立百病毒為人畜共通傳染病，主要自然宿主為果蝠（狐蝠屬），可經由中間宿主如豬隻傳播至人類。其傳播方式可分為動物傳人、食物傳播以及有限度的人傳人，包含接觸病豬、食用受果蝠尿液或唾液污染的食品，以及密切接觸患者的血液、體液與呼吸道分泌物。臨床症狀變化廣泛，從無症狀到呼吸道症狀，嚴重時甚至引發致命性腦炎。果蝠（狐蝠屬）為立百病毒的主要自然宿主，透過排泄物污染椰棗汁等途徑傳播病毒。（圖／疾管署提供）目前在印度病例中已嘗試以瑞德西韋（Remdesivir）作為實驗性治療方式，另有研究顯示C型肝炎藥物雷巴威林（Ribavirin）亦可能具療效。國內方面，疾管署已指派台大醫院研擬診療指引，並請醫療機構依照醫療照護處置項目採取標準防護、接觸傳染、飛沫與空氣傳染等防護措施。疫情中心主任郭宏偉指出，自1998年馬來西亞首度發現人類感染立百病毒案例以來，1999年新加坡也曾發生疫情。近年病例主要集中於孟加拉與印度，其中孟加拉疫情具季節性，通常自每年12月至翌年5月，與果蝠活動及生椰棗汁攝取相關。2025年8月以來，孟加拉疫情有向全年化及全國擴散趨勢，該國64個縣已有超過35縣曾出現確診病例。印度疫情最初集中在喀拉拉州，近期則轉移至東部西孟加拉州，並以小規模社區或院內感染為主。立百病毒（Nipah Virus）為一種人畜共通傳染病病毒，目前無特效藥與疫苗，致死率可達40%至75%。（圖／疾管署提供）世界衛生組織（WHO）評估，孟加拉、印度及鄰近地區仍為立百病毒持續流行區域，惟全球風險評估屬低度。多國包括日本、南韓、新加坡、泰國與印度等，已將立百病毒納入法定傳染病。我國自2000年起具備立百病毒檢測能力，並與農業部合作監測；自2012年起，「立百病毒腦炎」已列為乙類動物傳染病，2018年亦納入人類疾病「重點監視項目」，目前國內尚無確診病例。疾管署進一步說明，醫師如於預告期間遇有具孟加拉、印度喀拉拉州或西孟加拉州旅遊史的病患，若其出現發燒、抽搐、意識改變、人格改變、運動失調等腦病變症狀，且經排除其他病毒性腦炎診斷後，應立即依「重點監視項目」於NIDRS（傳染病通報系統）通報立百病毒感染症並送驗檢體。疾管署提醒民眾，如需前往立百病毒流行地區，應避免接觸蝙蝠與豬隻，並勿飲用生椰棗樹汁或食用可能受果蝠污染的水果，並維持良好個人衛生，降低感染風險。
類流感就診破10萬次！ 疾管署：將進入流感流行期
衛生福利部疾病管制署統計，1月11日至17日類流感門急診就診計10萬4348人次，占所有急診就診人次的10.3%，已相當接近流行閾值11%。疾管署林明誠副署長說，流感疫情在近期呈上升趨勢，最快本周末到下周就會進到流行期，高峰則在春節前後，預估屆時單周就診的人次為13萬至14萬之間，還請高風險族群盡快接種疫苗，穩固免疫力。流感重症1周增17例 H3N2奪2命疾管署監測資料顯示，1月13日至19日新增17例流感併發重症病例，包含1例A型H1N1、15例A型H3N2、1例B型，而2例流感併發重症死亡均為感染H3N2，林詠青防疫醫師表示，其中一名死亡個案為東部的60多歲女性，她本身有慢性肝炎、內分泌和神經系統方面的慢性病，今年1月初出現虛弱無力、呼吸困難的症狀，3天後到醫院急診就醫，確診A型流感併發肺炎及敗血症，收置加護病房後不見好轉，住院5天後因流感併發呼吸窘迫和肺炎重症過世。林明誠副署長提醒，1月11日至17日類流感的門急診人次，相較1月4日至10日增加11.9%，急診類流感掛號人次的占所有類別人次則升到10.3%，非常接近流行閾值11%，最快本周末到下周就會進到疫情流行期，高峰約在春節前後，預估屆時單周就診的人次為13萬至14萬之間。疾管署疫情中心李佳琳副主任提到，本季流感季累計458例重症病例，其中重症病例以65歲以上長者占63%，及具慢性病史者占83%為多，87%未接種本季流感疫苗，目前社區中流行的呼吸道病原體以流感病毒為主，以A型H3N2為多，其次為B型及A型未分型。公費疫苗剩15萬劑 有意接種可打1999或衛生局專線疾管署統計，截至1月19日，公費流感疫苗接種數約667.6萬人次，全國疫苗尚餘約15.2萬劑，林詠青防疫醫師指出，近期尾牙聚會活動及臨近春節連假國內外旅遊頻繁，加上日夜溫差變化大，疾病傳播風險增加，而曾感染或接種過非本季新冠疫苗的保護力，已不足抵抗目前變異株的感染，因此符合公費流感疫苗接種對象民眾，尤其是長者、幼兒跟慢性病患者應盡速接種，加強對抗主流病毒株免疫力。不過，15.2萬劑疫苗經國內數千處疫苗接種站分配後，當疫苗覆蓋率提升，各縣市疫苗使用率超過96%，接種站就會減少，因此有意接種民眾，可先撥打1999專線或各縣市衛生局的防疫專線，詢問疫苗接種站等資訊，確保權益。林明誠副署長也說，民眾平時應落實手部清潔、注意飲食衛生，出入人多擁擠場所建議佩戴口罩、生病在家休息及遵守咳嗽禮節等衛生習慣，若出現呼吸困難、胸痛、意識改變等危險徵兆，應盡速就醫，並配合醫師指示服藥，以降低併發重症風險。全球流感活動度仍高 以H3N2、H1N1為主疾管署監測資料顯示，全球流感整體活動度高，鄰近國家和地區包括日本、韓國及香港近期呈下降或波動趨勢，但仍處相對高點，另西、南、東南亞、歐、北非、中南美洲及加勒比海地區流感陽性率仍高且流感活動上升，全球主要流行型別為H3N2，中南美洲為H3N2及H1N1共同流行，非洲以H1N1為主。【延伸閱讀】肺鏈病例創5年新高 公費疫苗即日起開打！1劑20價助增保護力流感變異升溫！醫提醒高齡族群提前評估疫苗接種https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67482
體重正常卻肚子大！ 醫：內臟脂肪過高恐釀失智、終身洗腎
不少民眾雖然體重沒變、四肢纖細，但腰圍、腹圍卻持續增加，腎臟科醫師洪永祥就指出，如果男性腰圍超過90公分、女性超過80公分，不能再笑稱是「幸福肥」，那團脂肪已經成為可怕的內臟脂肪，猶如一個「24小時不打烊的發炎製造機」，會不斷分泌毒素慢慢堵塞心臟血管、搞壞肝臟，恐怕讓人年紀輕輕就得洗腎。洪永祥在臉書粉專發文表示，內臟脂肪與手臂大腿的皮下脂肪完全不同，深深嵌入腹腔、肝臟、腸道與內臟周圍，只用外觀根本看不出來，相關醫學研究顯示，內臟脂肪會引發炎症反應、胰島素阻抗與代謝混亂，而這些病理機轉正是心臟病、中風、脂肪肝、慢性腎臟病甚至早衰與癌症的重要誘因。洪永祥分享，有一名35歲男子上班長期久坐，飲食偏好外食與高油炸食物，身高173公分、體重72公斤，BMI在正常範圍內，但腰圍常常突破90公分，某次健康檢查更發現，腹部超音波顯示明顯脂肪肝、肝功能指數偏高（GPT/ALT升高）、空腹血糖與胰島素阻抗升高，腎小球過濾率（eGFR）嚴重下降只有58分，還出現蛋白尿的狀況，進一步接受腹部CT掃描，發現內臟脂肪面積遠高於同齡標準值，目前處在糖尿病前期合併慢性腎衰竭第3期。洪永祥也提醒對方，如果不努力改變生活習慣，可能不到60歲就會洗腎，「這種所謂看起來健康的人，反而內臟脂肪『隱藏』的非常好，危險性最值得重視。這也正是醫學界近年最強調的「隱形肥胖」（Skinny Fat）現象。」洪永祥指出，內臟脂肪不是皮下脂肪，而是每天會破壞身體器官的恐怖份子，以下為內臟脂肪的3大致病機制：1、高炎症性：內臟脂肪（Visceral Fat）比皮下脂肪恐怖，發炎因子會經由血液循環流向全身，形成所謂的「代謝性發炎」，這種發炎雖不會讓人立刻發燒或疼痛，卻會像小火慢燉，一點一滴地消耗器官壽命。2、胰島素阻抗：內臟脂肪導致身體對胰島素反應減弱，血糖調節失衡，是代謝症候群的核心。當出現胰島素阻抗，糖尿病與一連串併發症就接踵而至。3、脂肪肝與脂肪酸流入血循環：內臟脂肪細胞死亡時，大量遊離脂肪酸流入門脈，增加肝臟負擔並干擾腎臟排毒功能。洪永祥示警，內臟脂肪毀掉器官有5大恐怖路徑：1、慢性腎衰竭與洗腎多篇研究明確指出，中心肥胖是導致慢性腎臟病（CKD）的獨立危險因子，內臟脂肪會壓迫腎臟實體，並引發「腎小球高過濾壓」，可能造成終身洗腎。2、心肌梗塞與心衰竭心臟外面有一層脂肪叫「心外膜脂肪」（Epicardial Fat），它與內臟脂肪的性質極為相似，當內臟脂肪過多時，心臟也會被一層厚厚的油脂包覆，而這些脂肪會直接向心肌滲透發炎物質，干擾心臟的電氣傳導與收縮，增加心律不整與心臟衰竭的風險。3、非酒精性脂肪肝（NAFLD）這就是俗稱的「肝包油」，相關文獻提到，內臟脂肪釋放的游離脂肪酸會直接經由門靜脈灌入肝臟。肝臟處理不完這些油脂，就會堆積在肝細胞內，引發肝炎、肝纖維化，最終演變成不可逆的肝硬化。4、高血壓與動脈硬化內臟脂肪會分泌「血管收縮素」，讓血管失去彈性。根據 2017年的一項大型研究指出，內臟脂肪會引發氧化應激，導致血管內皮功能障礙，最終造成中風或心肌梗塞。5、失智與情緒失控研究顯示，內臟脂肪過多與大腦皮層變薄、腦容量縮小有關，而內臟脂肪分泌的發炎因子會破壞血腦屏障，導致中樞神經系統發炎。這解釋了為什麼腹部肥胖的人，中老年後罹患阿茲海默症的機率顯著提高，現在出現「健忘」的狀況，可能就是肚子裡的油在作怪。若想要讓內臟脂肪回到健康狀態，洪永祥列出3點建議：1、改變飲食每天飲用500毫升的無糖綠茶或黑咖啡，黑咖啡中的綠原酸能幫助血糖穩定，減少胰島素波動；地中海飲食中攝取大量的特級冷壓初榨橄欖油，能有效降低腹部肥胖；熟番茄中的茄紅素能讓腰圍與內臟脂肪量明顯下降。2、運動每週至少150分鐘中等強度有氧運動，可顯著降低內臟脂肪量，搭配適量阻力訓練效果更佳。要注意的是，應做到運動時「講話無法一整句講完」的微喘才夠，或心跳拉高到130跳左右，單純散步2小時是沒用的。3、睡眠高壓與睡眠品質不佳是現代人莫名其妙就養出肥肚子的巨大因子，且睡眠不足會提升飢餓荷爾蒙（ghrelin）與降低飽足荷爾蒙（leptin），進而促進脂肪堆積。每晚6至8小時深度睡眠，白天可進行正念冥想、或腹式呼吸訓練以降低壓力荷爾蒙可體松（cortisol）水準，有助於改善內臟脂肪代謝。
加工肉成分藏「致癌殺手」 醫示警：容易誘發4癌症
現代人生活節奏快，加工食品與醃製食物成為餐桌常客，卻也埋下健康隱患。黃士維醫師指出，加工食品和醃製食物含有亞硝酸鹽，長期攝取恐讓肝、膽、腸、胃容易誘發4種消化系統癌症，呼籲大眾建立「原型食物」為主的飲食意識，才能真正防癌保命。秀傳醫療體系中部院區總院長黃士維醫師透過臉書粉專發文衛教，亞硝酸鹽本身雖是合法添加物，但其誘發「胃癌」的關鍵在於轉化；當亞硝酸鹽進入胃部，在胃酸環境下與蛋白質分解產物結合，會形成強效致癌物「亞硝胺」。黃士維醫師強調，這種化學反應並無絕對的安全量界線，長期攝取香腸、火腿等加工肉品，胃黏膜將面臨嚴峻挑戰。此外，「食道癌」也是常見的受害者，由於食道黏膜極為脆弱，長期受亞硝酸鹽刺激易產生病變，黃士維醫師觀察發現，臨床上許多患者初期僅感到「喉嚨卡卡」，誤以為只是胃食道逆流，實則食道已因飲食不當產生癌變風險。腸道與肝臟也難逃威脅，脂肪肝患者風險更高，黃士維醫師分析，在「大腸直腸癌」方面，長期採取高脂、高蛋白配醃製品的飲食習慣，會改變腸道菌群生態，進而誘發癌變。對此，他提醒，不能單以「有無便秘」來判斷腸道健康，必須從源頭減少紅肉加工品的攝取。值得注意的是，肝癌並非僅與B、C型肝炎有關，黃士維醫師解釋，肝臟是代謝毒素的器官，長期攝取亞硝酸鹽會造成肝臟代謝負擔過重，形成「慢性肝損傷」。尤其是本身患有脂肪肝或肝炎的族群，若不節制加工食品攝取，肝癌發生的機率將隨之攀升。針對亞硝酸鹽的問題，黃士維醫師提醒防癌3招，第一是少吃加工肉品、醃製食物，每周不超過2次；第二則是吃加工品時可以搭配高維生素C蔬果，像是芭樂、奇異果和青椒；最後一招是隔夜菜盡量別吃，真的要吃一定要徹底加熱。黃士維醫師也呼籲，40歲以上民眾應定期接受胃鏡、大腸鏡、腹部超音波檢查。
本土A肝病例數「創9年新高」逾半數青壯男 疾管署：抗體率低＋危險性行為
衛生福利部疾病管制署統計，急性病毒性A型肝炎疫情自2025年3月起病例數呈上升趨勢，同年累計477例確定病例，為近9年新高，其中又以男性占82.8%為多，年齡層中20至39歲達64.6%。疾管署林明誠副署長表示，此情況主要原因包括青壯年族群大部分不具抗體、較易感染，加上不安全性行為有關。2025年A肝病例創新高 傳染途徑一次看疾管署李佳琳副主任表示，監測資料顯示2025年急性病毒性A型肝炎累計477例確定病例，含本土病例447例及境外移入30例，其中本土病例數為2017至2025年累計數最高，以男性占82.8%為多，年齡層以30至39歲占36.2%為主，其次為20至29歲占28.4%，本土病例發病月份以7至11月為多，病例數介於50至65例。疾管署急性傳染病組楊靖慧組長提到，A型肝炎致死率約0.1至0.3%，老年人或慢性肝病患者，有較高風險併發猛爆性肝炎而導致死亡，該病主要透過糞口途徑傳播，可藉由食用受病毒污染的飲食，或經由與感染者親密接觸而感染，潛伏期15至50天，平均28至30天，症狀包括發燒、全身倦怠不適、食慾不振、腹部不舒服及黃疸等，疾病嚴重度會隨年齡增加，但痊癒後終身具有免疫力。疾管署：打2劑疫苗 免疫力維持逾20年她指出，疾管署2020年委託進行的國民免疫力調查研究結果顯示，國內整體A型肝炎抗體陽性率約30%，21至40歲民眾抗體陽性率僅約10%，41至50歲民眾抗體陽性率也未達40%，顯示青壯年族群具有A型肝炎感染風險。楊靖慧組長表示，接種疫苗是預防A型肝炎最有效的方法，每劑自費價格約新台幣1500到2000元左右，不過疾管署有提供符合條件的確定病例接觸者，於傳染期最後一次接觸後14天內公費接種1劑A型肝炎疫苗，就有90%以上的保護力可持續3至5年，若依時程在間隔6至12個月內完成2劑疫苗接種，產生的免疫力可維持20年以上，如因出國旅遊或有較高暴露風險者，建議主動自費接種2劑疫苗，以降低感染風險。抗體率低＋危險性行為 青壯男易感染 林明誠副署長提到，A型肝炎之所以創近9年新高，年齡層中20至39歲達64.6%，主要原因包括青壯年的人大部分不具抗體、較易感染，加上不安全性行為有關。他呼籲民眾製作料理期間應充分煮熟，以85度以上持續烹煮一分鐘以上，才能將病原體消滅，並在聚餐共食時使用公筷母匙，同時維持良好個人衛生習慣，降低糞口傳染的機率，另於性行為前後都應使用肥皂及清水徹底清潔雙手，並避免與他人發生不安全性行為，若要消毒環境，宜用1000ppm、約一瓶蓋的漂白水，加入1000毫升的自來水，取代酒精清潔。楊靖慧組長表示，我國A型肝炎疫苗政策自1995年6月起由政府優先提供山地鄉出生滿15個月以上孩童接種，並持續擴大接種對象。2018年1月起，由「財團法人寶佳公益慈善基金會」分批捐贈共400萬劑A型肝炎疫苗全面提供2017年以後出生滿12個月以上幼兒接種，並於2019年4月起擴及國小六年級含以下的低收入戶及中低收入戶兒童。【延伸閱讀】疫情未陡升但勿輕忽 疾管署估2至3周後進流行期：春節前後達高峰四價流行性腦脊髓膜炎疫苗限時免費 疾管署釋出3000劑開放接種https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67335
去年本土急性A肝累計447例「創9年新高」 1族群最多人染病
疾病管制署今天（6日）表示，國內急性病毒性A型肝炎疫情自2025年3月起病例數呈上升趨勢，迄今未見趨緩，請民眾注意維持良好飲食及個人衛生習慣，以肥皂及清水正確洗手，共食時使用公筷母匙，並避免不安全性行為，如為未具A型肝炎抗體的民眾，建議可就醫評估完成2劑自費疫苗接種（2劑間隔6－12個月），以降低感染風險。依據疾管署監測資料顯示，2025年急性病毒性A型肝炎累計477例確定病例，含本土病例447例及境外移入30例，其中本土病例數為近9年（2017－2025）累計數最高，以男性占82.8％為多，年齡層以30－39歲占36.2％最多，其次為20－29歲占28.4％，本土病例發病月份以7－11月為多，病例數介於50－65例。疾管署表示，我國A型肝炎疫苗政策自1995年6月起由政府優先提供山地鄉出生滿15個月以上孩童接種，並持續擴大接種對象。2018年1月起，由「財團法人寶佳公益慈善基金會」分批捐贈共400萬劑A型肝炎疫苗全面提供2017年以後出生滿12個月以上幼兒接種，並於2019年4月起擴及國小六年級（含）以下之低收入戶及中低收入戶兒童。依2020年疾管署委託進行之國民免疫力調查研究結果顯示，國內整體A型肝炎抗體陽性率約30％，21－40歲民眾抗體陽性率僅約10％，41－50歲民眾抗體陽性率也未達4成，顯示青壯年族群具有A型肝炎感染風險。疾管署說明，A型肝炎主要透過糞口途徑傳播，可藉由食用受病毒污染的飲食，或經由與感染者親密接觸而感染，潛伏期15至50天，平均28至30天，症狀包括發燒、全身倦怠不適、食慾不振、腹部不舒服及黃疸等，疾病嚴重度會隨年齡增加，但痊癒後終身具有免疫力。A型肝炎致死率約0.1～0.3％，老年人或慢性肝病患者，有較高風險併發猛爆性肝炎而導致死亡。為降低A型肝炎傳播風險，疾管署提供符合條件之確定病例接觸者於可傳染期最後一次接觸後14天內公費接種1劑A型肝炎疫苗，請配合衛生單位疫調及確實接種，以控制疫情，並籲請民眾維持良好飲食及個人衛生習慣，聚餐共食時使用公筷母匙；性行為前後都應使用肥皂及清水澈底清潔雙手，並避免與他人發生不安全性行為。此外，接種疫苗為預防A型肝炎最有效的方法，接種1劑疫苗後，就有9成以上的保護力可持續3至5年，依時程完成2劑疫苗接種，產生的免疫力可維持20年以上，民眾如因出國旅遊或有較高暴露風險者，建議主動自費接種2劑A型肝炎疫苗（2劑間隔6－12個月），以降低感染風險。
愛刺青要知道！墨水源自工業塗料 研究發現恐影響免疫反應
從手腕上的極簡線條或是整隻手臂的彩色刺青，這種人體藝術早已成為現代社會的日常風景。然而國外科學家提醒，刺青帶來的不只是外在風格，刺青顏料進入體內後，可能與免疫系統產生複雜交互作用，也會在體內累積，恐怕對長期健康狀況有影響。根據外媒《ScienceAlert》報導，近期一項研究指出，刺青時注入皮膚真皮層的顏料，會被人體視為外來物質；免疫細胞嘗試清除這些顆粒，但由於顏料顆粒過大，無法完全代謝，只能被「困」在皮膚細胞內，這也正是刺青能永久留存的原因。不僅如此，部分顏料顆粒還會隨著淋巴系統移動，累積在淋巴結中，引發外界對免疫健康的疑慮。刺青顏料並非單一成分，而是由多種化學物質混合而成，包括色素、溶劑、防腐劑及微量雜質。其中，不少色素原本是為工業用途開發，例如汽車烤漆、塑膠或印表機碳粉，並非設計用來注射進人體。部分刺青墨水還含有鎳、鉻、鈷，甚至鉛等重金屬，這些物質在特定濃度下具有毒性，也容易誘發過敏或免疫反應。此外，部分顏料含有偶氮染料與多環芳香烴（PAHs），研究顯示，偶氮染料在長時間日曬或雷射除刺青時，可能分解為芳香胺類化合物，實驗中已被證實與致癌及基因損傷有關；而常見於黑色墨水的多環芳香烴，部分也被列為致癌物。近期一項研究更指出，常用刺青顏料可能影響免疫活性，導致局部或淋巴結發炎，甚至在特定情況下干擾疫苗免疫反應。研究發現，當刺青顏料存在於疫苗注射部位附近時，可能降低新冠疫苗的免疫反應效果；不過，專家強調，這並不代表刺青會讓疫苗變得不安全，而是顯示顏料可能影響免疫細胞之間的訊號傳遞。目前尚無明確流行病學證據證實刺青會直接導致人類罹癌，但實驗室與動物研究顯示潛在風險。由於癌症往往需數十年才會發展，加上刺青盛行時間相對不長，使得長期風險更難評估。報導中，有醫界人士提醒，刺青最常見的健康問題仍是過敏與慢性發炎反應，尤其紅色顏料最容易引發長期搔癢、腫脹，甚至形成肉芽腫。這類反應可能在刺青完成數月甚至數年後才出現，日曬或免疫狀態改變都可能成為誘因。不僅如此，如同所有侵入性行為，刺青也存在感染風險，若衛生管理不佳，可能引發金黃色葡萄球菌、B型或C型肝炎，甚至罕見的非典型分枝桿菌感染。專家指出，目前全球對刺青墨水的管理仍不一致，許多國家對其規範遠不如化妝品或醫療產品嚴格。隨著刺青風潮持續擴大，呼籲加強成分透明度、法規管理與長期研究的聲音也日益高漲。刺青雖是自我表達的象徵，卻同時意味著終身的化學暴露，其潛在影響，仍值得社會與科學界持續關注。
2026新年談話提4目標 賴清德盼促成朝野合作引領國家向前走
總統賴清德今（1）日發表「2026新年談話」，回顧2025年台灣經濟成長、社會照顧、國防建設與重大公共工程上的成果，並提出新年度四大施政總目標，包括強化國防安全、推動智慧繁榮、促進均衡發展及深化民主團結。面對中國威脅與朝野對立，賴清德強調捍衛主權、推動國安改革與社會韌性刻不容緩，也呼籲朝野合作，儘速審議總預算與國防預算，讓國家持續穩健向前。賴清德發表「2026新年談話」全文如下：今天是2026年的第一天，祝福大家新年快樂，闔家平安。新的一年，是嶄新的開始。當第一道曙光照亮台灣，無論過去多麼充滿挑戰，我們都懷抱希望，勇往直前。ㄧ、回首過去，感謝人民團結成就過去一年，世界局勢充滿震盪，全球經貿秩序變動，國際衝突加劇，中國擴張的野心持續升高。我們也經歷了幾場天災，和令人痛心的社會事件，考驗著我們的社會韌性、危機意識和全民團結。不過，面對這些考驗，台灣人民不僅沒有被擊倒，反而穩健地締造了許多令人驚嘆的成就。過去一年，我們的經濟成長率創下15年來新高，預估將達到百分之7.37，而台股指數，更是在多變的經貿環境下，屢屢寫下新的紀錄。失業率平均約百分之3，就業情況是25年來最好。我們幫軍公教加薪，也連續10年調升勞工基本工資，將月薪從2016年的2萬零8元，調漲至今年的2萬9千5百元，並帶動企業為員工加薪，讓經濟成長的果實為全民所共享。除了經濟的亮眼表現，我們的「福衛八號」齊柏林衛星，已在太空中運行；桃園機場「第三航廈北廊廳」啟用，也象徵台灣以嶄新門面，擁抱世界。我們的海巡多艘國造的巡防艦也交艦成軍，在海上守護國人安全。而歷經40年等待的國際級建設「淡江大橋」，終於也完成主橋段合龍，今年就要全線通車，不僅打通北部重要交通樞紐，也讓台灣再次以國際級的建設躍上世界舞台。從海洋到太空，從家門到國門，我們用行動證明，只要堅定、團結，沒有台灣人到不了的地方、也沒有無法達成的成就。這些亮眼的成績屬於每一位台灣人民！我也沒有忘記，追求發展之外，我們更要落實照顧，投資未來。國人的健康，始終是我從行醫到從政的使命。因此，我們推動「健康台灣深耕計畫」，也成立了百億規模的「癌症新藥基金」，去年，我們更提早5年達成WHO設定的消除C型肝炎的目標，這也是國際有目共睹的公衛成就。我們更成立「運動部」，投入超過248億預算，讓國家成為選手的後盾，也厚植全民運動，競技運動以及職業運動，讓國人更健康，國家更強，世界擁抱台灣。而政府推動的「青年百億海外圓夢基金計畫」，也已扶持許多優秀的台灣青年到世界各地追夢，讓台灣在世界上發光發熱。過去一年，即使挑戰不斷，我們都逐一克服了。我們沒有因為國際局勢動盪，躊躇不前；更沒有因為時政紛擾，而故步自封。二、展望新年，推動四個總目標新的一年，我們還要繼續大步向前走，達成四個總目標：第一，我們要打造更安全、堅韌的台灣。面對中國持續升高的擴張野心，國際都在關注台灣人有沒有自我防衛的決心。作為總統，我的態度一直都很清楚，就是堅定捍衛國家主權，強化國防及全社會防衛韌性，全面建構有效的嚇阻力量及民主防衛機制。去年，我已經宣布啟動反滲透17項國安策略，加速推動國安十法修法，並透過8年1.25兆國防特別預算投資，全面提升戰力，壯大國防產業，強化國家安全與社會安定，今年，我們要一一來執行。新年的第一天，我也要再次呼籲，面對中國嚴峻的軍事野心，台灣沒有時間等待，更沒有時間內耗。我們可以對許多議題有不同的看法，但沒有強韌的國防，就不會有國家，更不會有我們彼此爭辯的空間。這應該是要不分黨派的全民共識。期盼朝野攜手合作順利讓重要的國防預算趕緊通過。第二，我們要邁向智慧繁榮的台灣。目前，我們的銀行、保險與證券三行業總資產已突破130兆元，10年成長近七成。政府正在推動台灣成為「亞洲資產管理中心」，要讓人才資金深耕台灣，吸引國際資金，精準布局國際市場，為國家創造更多財富。同時，我們也已啟動「AI 新十大建設」、「生技醫療」及「國防工業」等多重引擎，並協助中小微企業在轉型中持續維持競爭力，打造護國群山，確保台灣在下一個世代的競爭優勢。第三，我們要建構更均衡發展的台灣。一、我們追求世代的均衡，不只要照顧長輩，也要照顧年輕人。這是為什麼我們要推動「長照3.0」、以及高中職全面免學費、私立大專校院學生學雜費補助，還有緩解青年壓力的「租金補貼」和「社會住宅」。今年起，我們更將實施「婚育宅」，落實囤房稅2.0，引導空屋釋出，讓年輕人住得起也住得好。未來，我們將根據「青年基本法」，進一步協助年輕人走得更穩。二、我們追求城鄉的均衡，不只要透過產業、醫療、社宅，也要透過交通、鐵道建設，包括高鐵延伸、花東鐵路雙軌電氣化，帶動城鄉均衡發展，讓年輕人找到回鄉發展的機會；也要堅持財政均衡，不該加劇城鄉落差，資源分配更應該合理規劃。所以，針對《財政收支劃分法》所衍生的爭議，朝野應該再透過通盤檢討及討論，推動顧及各層面、各世代、各級政府的全面性財政改革，協助地方穩定財政紀律，也同時讓中央發揮協助地方發展的政策力量。三、我們追求所得分配的均衡，透過加薪、減稅以及社會福利，來降低所得差距，改善分配不均，讓社會公平穩定。明年起單身租屋族年收入64.4萬元以下；雙薪租屋家庭年收入110.8萬元以下；四口之家租屋、有一對6歲以下小孩年收入168.5萬元以下，皆不必繳稅。社會福利政策方面，前年行政院開始推動的「身心障礙照顧服務資源布建計畫」，規劃5年投入經費超過480億元，以及今年將上路的「強化社會安全網計畫2.0」，預計5年投入819.6億元，而上個月，「身心障礙者權益保障法」，行政院院會已經通過修正草案，進一步落實身心障礙者權利公約，這顯示出，社會安全體系越來越健全，可以提供民眾更多支持與服務。而從今天起，每胎可領取社會保險生育給付加計生育補助，合計10萬元；從這個月開始連續13個月，低收入戶每人每月加發1千元，中低收入戶每人每月加發750元。希望今年度的中央政府總預算儘速審議，讓這些福國利民的政策順利推動。未來，將持續擴大社會投資，打造公義、和諧、永續的社會。第四，我們要促成民主團結的台灣。過去一年，許多福國利民的法案，因為政治杯葛，被嚴重延宕；更有許多有違憲之虞的法案，被強行通過。各位國人同胞，民主的真諦，在於即便有不同的意見，大家都願意遵守憲法，以憲政秩序為最大公約數。憲法著重權力分立、相互制衡，憲法也是人民權利的保障書，倘若憲政體制不被遵守，單一權力無限擴張，受苦的都是人民，被毀棄的則是國家。我要感謝憲法法庭秉持專業與道德勇氣，做出符合憲法和人民期待的決定，讓憲法法庭恢復運作，保障人民權益。今天天亮的時候，我相信很多人心情都一樣，期待在這個嶄新的開始，2025的僵局，不會延續到2026。攸關國家的生存發展的建設不會再因杯葛而停滯。身為總統，我會積極行動，促成朝野合作。我也要重申，只要有助於化解對立、凝聚共識，我願意在《憲法增修條文》第4條第3項、以及憲法法庭113年憲判字第9號，所揭示的合憲方式下，赴立法院進行國情報告。我由衷期盼，新的一年，朝野能夠共同努力，讓國家團結一致，一起面對內外部挑戰，開創新局。三、懷抱希望大步向前親愛的國人同胞，2026年是台灣總統直接民選30週年，對於台灣非常關鍵。我們已經奠定非常好的基礎，除了經濟有舉世稱羨的亮眼成績，國際企業也持續加碼投資，世界都看好台灣。同時，國際對台灣的支持從未間斷，不只美國、日本、英國、歐盟等多國，都紛紛展現對台灣及台海和平穩定的支持，近期美國宣布史上最大的對台軍售案，和美國國家戰略報告所提到台灣的重要性，都在在告訴我們，台灣已不只是「不可或缺」，更是國際社會中值得信賴、負責任的良善力量。各位國人同胞，我們沒有時間等待，沒有時間蹉跎，國家必須大步向前走，也絕不能走回頭路。民主給我們彼此爭辯、不同意彼此的權利。但倘若沒有國家，這樣的自由和權利都不存在。我是民選總統，肩負全民付託，我會竭盡一切保護國家，並且捍衛人民得來不易的民主自由生活方式。我們不會因為政治僵局而裹足不前，相反的，我們會懷抱希望，積極行動，即便要迎風頂浪，也要昂首闊步，帶領國家繼續向前。最後，我想感謝這段時間，每個崗位上，守護國人安全的國軍、海巡、警察、消防和醫護弟兄姊妹，以及台灣所有的志工超人們，還有在他們背後扶持他們的家人朋友們，辛苦了。你們的付出，讓國人更安全；你們的無私，印證了台灣人是攜手扶持彼此的命運共同體。無論怎樣的考驗，我們都能一一克服；無論何種挑戰，我們都能攜手共進，寫下台灣奇蹟。也感謝今天主辦元旦升旗典禮的四大醫事團體，以及所有帶來精采表演的夥伴。新的一年，我們一起大步向前走！天佑台灣、福被每一個國家主人！謝謝大家！
曾救回曹西平！「小17歲密友」肝炎病逝 臨終囑託Jeremy照顧四哥
資深藝人曹西平（四哥）昨天（29日）驚傳陳屍三重住處，被34歲吳姓乾兒子Jeremy發現時已無生命跡象，享壽66歲。據悉，曹西平一生歷經多次人生低潮，其中陪伴他長達10年的助理阿凱，被視為其生命中最重要的支柱，儘管兩人相差17歲，仍建立深厚情誼，且對方病逝前的一句話，甚至給了曹西平活下去的動力。《三立新聞網》報導，曹西平一生歷經多次人生低潮，其中陪伴他長達10年的助理阿凱，被視為生命中最重要的支柱，雖然兩人年齡相差17歲，卻擁有不輸家人的深厚情誼。曹西平過去曾罹患重度憂鬱症，在父母相繼離世後一度長期旅居泰國，難以走出傷痛，所幸阿凱在旁細心照料與開導，才讓他逐漸重拾生活動力。然而2011年，阿凱因猛爆性肝炎引發多重器官衰竭驟逝，再度重創曹西平。多年來，他不時在阿凱冥誕時於社群平台抒發思念之情，坦言失去摯友後內心的孤獨與不捨。據悉，阿凱生前曾叮囑曹西平的乾兒子Jeremy要好好照顧他，這份囑託也成為Jeremy多年來陪伴四哥的重要原因。據了解，曹西平平時與乾兒子同住三重河邊北街住處，29日晚間10時許，吳男返家後發現曹西平倒臥屋內，已出現屍斑與僵硬現象，隨即報案。目前曹家人已委託乾兒子處理後事，遺體送往新北市立殯儀館，並完成相驗程序。現場氣氛哀戚，親友神情悲痛，陪伴曹西平走完人生最後一程。
聖誕餐變奪命餐！15歲女與母「同餐後急死」 醫院2度放人爆爭議
義大利南部小鎮發生一起令人震驚的家庭悲劇：一名50歲母親和她15歲的女兒在聖誕假期期間疑似食用一頓節日晚餐後出現嚴重病況，先後在醫院搶救無效死亡，檢方已展開全面調查，部分醫療人員也被列為偵辦對象。跟《每日郵報》引述義大利媒體報導，受害母女為皮耶特拉卡泰拉（Pietracatella）居民。據當地警方及媒體報導，母親安東內拉·迪·艾爾西（Antonella Di Ielsi，50歲）與女兒莎拉·迪維塔（Sara Di Vita，15歲）在12月23日舉家共享聖誕節前夕晚餐後，陸續出現噁心、腹痛等症狀。該餐包含當地習慣於節日享用的魚類、海鮮和蘑菇等菜色。最初兩人曾於12月25日與12月26日兩度到南義坎波巴索（Campobasso）的Cardarelli醫院急診就醫，醫師初步診斷為食物中毒後，曾讓她們出院休養。但症狀並未改善，於週六（27日）第三度回到急診，兩人因此住院。莎拉於當日晚間約22時30分不治過世，而母親安東內拉則於隔日清晨宣告死亡。死者的丈夫兼父親吉安尼·迪維塔（Gianni Di Vita，55歲）原也同餐用膳後出現不適，已空勤轉送羅馬Spallanzani醫院加護治療，狀況仍需觀察。另一名18歲的姊姊則未與家人共餐，未出現相關症狀。因雙亡事件引發外界疑問，當地檢方已命令對死者進行解剖並全面調查。義大利國家通訊社ANSA報導，五名Cardarelli醫院的醫師目前遭檢方列為調查對象，可能涉及過失致死與疏忽傷害等罪名。調查人員已在死者家中查扣家中剩餘的食物，包括貝類、墨魚、鱈魚與包裝蘑菇等樣本，送往實驗室進行成分分析，以釐清致病原因。有初步研判指出，可能與魚類或其他海鮮污染有關，但仍待化驗結果出爐確認。Cardarelli醫院加護部主任文森佐·庫佐內（Vincenzo Cuzzone）醫師向義媒表示，兩人住院後病情迅速惡化，臟器衰竭進展異常快速，醫療團隊盡力搶救未果，目前醫學上對病因仍有多種可能，包括腸炎、肉毒桿菌、中毒性肝炎甚至化學中毒等都尚在考量之中。此事件在皮耶特拉卡泰拉社區引起強烈震動與悲痛。當地市長安東尼奧·托馬森（Antonio Tommasone）稱這是一樁「讓人無言以對的悲劇」，並宣布在葬禮當日實施哀悼日、取消所有聖誕節慶祝活動。居民一方面表達對死者家屬的同情，另一方面對醫療處置過程與急診兩度出院安排提出質疑，認為有必要全面檢討。目前案件仍在調查中，詳細死因有待法醫解剖與食品化驗報告結果釐清。當地社區持續哀悼這場家庭悲劇，並關注父親與姊姊的康復進度。義大利南部坎波巴索Cardarelli醫院，母女疑因食物中毒先後在此病逝，檢方已展開調查。（圖／翻攝自X，@dentronotiziatv）
9家藥廠與川普簽署協議！降低藥品價格換「關稅寬限期3年」
多家美國與歐洲最大的製藥公司於美東時間19日與美國總統川普（Donald Trump）達成協議，自願以更低價格販售藥品，配合其政府推動將美國藥價與海外較低價格掛鉤的政策方向。參與這項協議的藥廠包括默克（Merck）、必治妥施貴寶（Bristol Myers Squibb）、安進（Amgen）、吉利德科學（Gilead）、葛蘭素史克（GSK）、賽諾菲（Sanofi）、羅氏（Roche）旗下的基因泰克（Genentech）、百靈佳殷格翰（Boehringer Ingelheim）以及諾華（Novartis）。作為交換條件，這9家公司獲得為期3年的寬限期，其產品在此期間不會受到川普計畫中的「藥品專屬關稅」影響，前提是藥廠必須進一步投資於美國本土製造。19日公布的承諾中，最引人注目的是必治妥施貴寶同意，將其暢銷抗凝血藥物、也是美國處方量最高的產品之一艾必克凝（Eliquis）免費提供給「聯邦醫療補助計畫」（Medicaid）。川普曾在7月致函包括上述公司在內的17家大型製藥商，要求它們配合其「最惠國待遇」（most favored nation）政策降低藥價。川普在5月簽署行政命令，重新啟動該政策，主張提高美國以外市場的藥價，並稱此舉是為了「終結全球搭便車行為」（end global freeloading）。川普在19日的活動上表示，截至目前，17家最大製藥公司中已有14家同意大幅降低藥價，讓美國人民與病患受惠。他強調，這是「美國醫療史上，病患負擔能力方面最重大的勝利」，而且「每1位美國人都將因此受益。」在尚未簽署藥價協議的主要藥廠中，包括嬌生（Johnson & Johnson）、艾伯維（AbbVie）與再生元（Regeneron）。不過川普指出，嬌生「下週就會到場」。至於這些藥價協議實際將如何運作，目前尚未立即公布完整條款，因此其影響範圍仍不明朗。這9家藥廠同意採取多項措施來降低美國藥價，包括以「最惠國待遇」的最低價格，向聯邦醫療補助計畫病患販售既有療法，並對新藥價格作出保證。川普表示，這些藥廠也同意，將旗下最受歡迎的藥品上架至即將推出的消費者直售網站「川普藥品平台」（TrumpRx），該平台預計於1月上線。部分公司同時推出新的，或擴大既有的消費者直售方案。舉例來說，吉利德表示，將推出1項計畫，使病患能以折扣價格取得其C型肝炎治療與治癒藥物宜譜莎（Epclusa）。賽諾菲則表示，將在TrumpRx及其他消費者直售平台上，針對治療感染、心血管疾病與糖尿病的部分藥物，提供接近7折的折扣。默克指出，將透過直達病患的計畫，向自費患者提供3款糖尿病藥物約7折的價格優惠，包括佳糖維（Januvia）、捷糖穩（Janumet）與捷糖穩XR（Janumet XR）。該公司也表示，若其實驗性每日口服降膽固醇藥物未來在美國獲准上市，該計畫也將適用於該藥品。默克執行長戴維斯（Robert Davis）在記者會上表示，他理解川普推動藥品可負擔性與美國民眾用藥可近性的目標，同時也包括提高美國以外市場的藥價，並強調默克「百分之百支持」相關行動。另一方面，安進將擴大其既有的直達病患計畫，納入預防性偏頭痛藥物安莫疼（Aimovig）以及自體免疫疾病治療藥物「Amjevita」，分別提供6折與2折的每月折扣價格。今年稍早，川普已宣布與禮來（Eli Lilly）、諾和諾德（Novo Nordisk）、輝瑞（Pfizer）、阿斯特捷利康（AstraZeneca）以及默克雪蘭諾（EMD Serono）達成協議，這些公司同意以折扣價直接向病患販售部分藥品，換取免除未來藥品關稅以及其他好處，例如新藥審查加速。根據蘭德公司（Rand Corp.）2024年的1項研究，美國處方藥價格平均幾乎是海外市場的3倍，其中品牌藥物價格甚至超過4倍。對此，代表多家大型製藥公司的產業協會美國藥品研究與製造商協會（PhRMA）表示，川普的「最惠國待遇」定價並非降低美國藥價的最佳方式，並將美國與海外藥價差距歸咎於藥物福利管理者（pharmacy benefit managers，PBMs）。對多數藥廠而言，美國都是最重要的單一市場，無論其總部設於何處。即使以歐洲為基地，歐洲大型製藥公司也高度依賴美國市場，歐洲前10大藥廠中，有一半以上的公司，其大部分營收來自美國。
腸病毒重症警訊！毛加恩1歲女併發腦炎 夫妻倆沿街求救搶救成功
台灣近期腸病毒疫情升溫，已有多名嬰幼兒出現重症案例。前職籃球員毛加恩與妻子羅雯（Tiffany）日前也經歷驚險一刻，年僅1歲的女兒Kyla罹患腸病毒，並併發重症腦炎，住院治療多日才脫離險境。夫妻倆在社群平台上分享這段經歷，呼籲家長勿輕忽防疫。毛加恩14日透過社群發文回顧當時情況，表示最初是大兒子Noah先出現腸病毒症狀入院，不久後女兒Kyla也開始發燒。在就醫過程中，Kyla在咖啡廳進食時突然出現眼睛上吊、臉色發紫、身體癱軟等症狀，夫妻倆誤以為是食物噎住，緊急施以哈姆立克法並試圖清除口中食物，但無效。情急之下，他們抱著女兒沿街尋求協助，最終才意識到是癲癇發作，並緊急送醫。毛加恩坦言，送醫過程如同經歷煎熬與恐懼，「在那一刻，時間彷彿靜止，其他一切都不再重要。」後續診斷顯示，Kyla為腸病毒重症併發腦炎，需住進加護病房觀察與治療。羅雯也在Instagram限時動態表示，這段日子非常艱難，「我們終於出院了，謝謝大家的代禱與關心。」她說，女兒目前已能回到熟悉的環境，開始正常進食，逐步康復。但回想過程，仍讓她心有餘悸：「這幾天看孩子受罪，真的是撕心的那種痛。」她也藉此提醒家長，腸病毒雖有多種型別，但仍有疫苗可預防其中一種高風險重症類型，建議家有嬰幼兒者應及早接種。她強調：「千萬不要輕忽腸病毒。」根據疾病管制署資料，截至目前全台已有15例新生兒出現腸病毒重症，常見症狀包括發燒、低體溫、活力變差、喝奶變少等，嚴重時可能導致心肌炎、肝炎、腦炎甚至多重器官衰竭。疾管署呼籲，若發現嬰幼兒出現嗜睡、抽搐、意識不清、呼吸急促等警訊，應立即送醫。Kyla因腸病毒併發腦炎住進加護病房多日，所幸目前已康復出院，毛加恩夫妻心情終於稍獲平復。（圖／翻攝自IG，maomao31）
近6年同期最高！腸病毒19例重症已9死 桃園5週停課92班
隨著天氣轉涼，桃園腸病毒與流感病例雙雙上升，桃園市衛生局就指出，近5週因腸病毒停課的班級已達92班，今年截至12月1日更是累計有607班停課，提醒家長應落實「生病不上學」，避免病毒在校園與幼童群聚場所快速傳播。桃園市衛生局表示，依衛生福利部疾病管制署監測資料顯示，桃園市腸病毒健保門急診就診人次自今年第44週（10月26日至11月1日）至第48週（11月23日至11月29日）分別為1485人次、1657人次、1766人次、1921人次及1748人次，已連續5週超過流行閾值（1200人次），而近5週因腸病毒停課的班級已達92班，今年截至12月1日已累計停課607班。衛生局提醒家長，除了腸病毒外，秋冬亦為流感好發季節，應堅守「生病不上學」的原則，並教導學童注意個人衛生及加強環境清潔，以降低病毒傳播及重症群聚風險。衛生局說明，腸病毒型別多元且傳染力極高，1名感染者平均可傳染1.37人，且發病後1週內傳染力最強，容易透過飛沫或接觸在校園及機構中傳播，因此幼童如經醫師診斷感染腸病毒，應落實「生病不上學」的防疫措施，避免前往補習班、安親班或其他人潮聚集場所，並與家中其他嬰幼兒適度區隔，降低群聚風險。衛生局示警，腸病毒並非只會感染幼兒，大人也會得，只是症狀通常較輕微，與一般感冒不易區分，故家長返家後應先更換衣服並洗手，再接觸家中幼兒，避免腸病毒傳播。衛生局提醒，如學童有出現疑似腸病毒症狀，應在家休息。（圖／翻攝自桃園市政府官網）衛生局呼籲，防疫需從日常做起，家長及教托（育）機構應教導幼兒及學童確實做好個人衛生，落實正確洗手的5步驟（濕、搓、沖、捧、擦）及洗手5時機（進食前、接觸幼兒前、如廁後、擤鼻涕後、看病前後洗手）。衛生局也提醒，各級學校及教托育機構針對學童常接觸的門把、桌椅、玩具、室內遊戲等環境，應以1000 PPM漂白水進行定期消毒。 此外，疾管署於本月2日曾發布新聞稿稱，今年累計19例腸病毒感染併發重症確定病例（含9例死亡），以感染伊科病毒11型（17例）為多、其次為克沙奇A16型及克沙奇B5型（各1例），為近6年同期最高；其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計15例；腸病毒疫情傳播風險持續，呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。疾管署說，新生兒感染腸病毒後，可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形，且病程發展快速，未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症，嚴重可能威脅生命，所以一旦有上述症狀，務必儘速就醫；5歲以下嬰幼童是腸病毒重症高危險群，如經醫師診斷感染腸病毒，應留意嬰幼童健康狀況，如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，就要儘速送到大醫院接受治療。
美國新生兒不再全面打B肝疫苗 疾管署宣布台灣「不跟進」原因曝
美國疾病管制中心（CDC）預防接種諮詢委員會（ACIP），日前針對原「新生兒B型肝炎疫苗出生劑應於出生24小時內接種」建議，以8：3表決結果通過修改建議，針對B型肝炎表面抗原（HBsAg）陰性母親所生新生兒，改建議為「個人化決策、由雙親與醫療人員共同討論依風險評估決定是否接種B型肝炎疫苗」，並建議「若出生時未接種，建議延後至出生滿2個月後接種第一劑」。針對以上修改，疾管署已諮詢ACIP專家，決定「不跟進」，仍維持我國現行新生兒出生時全面接種B型肝炎疫苗接種政策。疾管署表示，美國ACIP連續兩日討論此議題，會場內外正反意見始終相持不下，支持修改的理由主要是低盛行率國家大多已不採全面出生接種，而是採分眾考量，反對理由則以美國感染症醫學會和美國兒科醫學會為代表，於表決前均明確表態反對修改、認為應維持原本全面接種出生劑之建議、認為修改在美國現行重重篩檢和醫療障礙下會製造接種困難、也讓未接種兒童增加B肝感染和傳播、後續肝硬化和肝癌的風險。疾管署說明，我國過去B型肝炎盛行率偏高，主因母子垂直感染，因此政府自1986年7月起全面對所有新生兒公費接種B型肝炎疫苗，並於1992年11月起全面依「出生0、1、6個月」時程提供嬰幼兒接種3劑B型肝炎疫苗，再自2011年5月起，B型肝炎疫苗第1劑（出生劑）接種時程訂為於出生24小時內儘速接種。疾管署指出，目前2025年（2024出生世代）B型肝炎疫苗第1劑接種率為93.1％、第2劑為98.9％、第3劑為97.7％，持續維持高接種涵蓋率並高於國際水準，使得我國6歲以下兒童B型肝炎帶原率已由政策實施前之10.5％下降至0.8％以下、此成果得來不易。由於國內非疫苗接種世代之B型肝炎盛行率仍高、整體B型肝炎造成之疾病負擔（包含肝硬化、肝癌）仍重，與美國全然不同，為能持續降低B型肝炎盛行率，維持我國B型肝炎防治與公共衛生之重要成果，故疾管署經諮詢ACIP專家建議，決定維持現行新生兒出生時全面接種B型肝炎疫苗接種政策，我國不會跟進美國ACIP修改之建議。
腸病毒還在流行期！上週近1.2萬人就診 今年累計19重症已9死
疾病管制署今（2日）表示，國內目前處腸病毒流行期，第48週（11月23日至11月29日）門急診就診計11,913人次，與前一週（12,161人次）相當，而今年已累計19例腸病毒感染併發重症確定病例（含9例死亡），為近6年同期最高，其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計15例，呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。依據疾管署監測資料顯示，目前處腸病毒流行期，第48週門急診就診計11,913人次，與前一週相當；近四週實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A6型為多，其次為克沙奇A16型及克沙奇A5型。今年累計19例腸病毒感染併發重症確定病例（含9例死亡），以感染伊科病毒11型（17例）為多、其次為克沙奇A16型及克沙奇B5型（各1例），為近6年同期最高；其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計15例；腸病毒疫情傳播風險持續，呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。疾管署表示，新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形，且病程發展快速，未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症，嚴重可能威脅生命，因此一旦有上述症狀，務必儘速就醫。另外，5歲以下嬰幼童為腸病毒重症高危險群，如經醫師診斷感染腸病毒，請留意嬰幼童健康狀況，如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。疾管署提醒，成人也可能感染腸病毒，惟感染後通常沒有明顯症狀，易疏於防範而傳染給家中幼童，故提醒家人外出返家後務必先更衣，摟抱、餵食嬰幼兒前，應以肥皂正確洗手，以守護家中嬰幼兒健康。此外，教托育機構及家長應教導學幼童落實正確洗手，並注意居家、學習環境的通風、清潔與消毒。
防治B、C型肝炎！「這群人」可免費篩檢一次 220萬人受惠
為強化B、C型肝炎防治，國民健康署114年8月1日起擴大成人預防保健服務B、C型肝炎篩檢年齡範圍，民國75年以前出生至79歲民眾皆可終身接受一次免費篩檢。此措施將使220萬名青壯年族群可提早接受篩檢。慢性肝炎早期無症狀 篩檢可提前阻斷肝癌風險國民健康署沈靜芬署長指出，許多慢性肝炎患者早期無明顯症狀，透過擴大篩檢能提早發現潛在感染者，及早發現自身的健康警訊，而醫療院所亦會主動提供後續追蹤管理或轉介診療，確保民眾能獲得完善醫療照護，避免發展為肝硬化或肝癌，對降低我國肝病死亡率具關鍵意義。國健署提醒善用資源 肝炎檢測與健檢同步完成國民健康署提供之免費成人預防保健服務，除原有的三高與代謝症候群風險檢查外，亦包含B、C型肝炎。凡民國75年（含）以前出生至79歲的民眾，可享有終身一次免費篩檢。民眾只需要至成人預防保健服務特約醫事服務機構抽血一次，即可同時完成B、C型肝炎檢測，也可以順便配合進行各年齡層定期之成人健康檢查服務，便利又安心。預防重於治療 守護健康從篩檢開始肝炎篩檢是一個讓民眾「早知道、早管理、早健康」的重要政策，國民健康署呼籲全民共同來為自身或親友的健康把關：第一，請符合資格的民眾及早預約成人預防保健服務B、C型肝炎篩檢，早期發現、及時追蹤。第二，若檢驗結果顯示為B型肝炎表面抗原或C型肝炎抗體陽性者，無需過度擔憂，只要依醫囑進一步接受追蹤檢查與治療，就可以避免惡化進而治癒。第三，日常生活中應落實良好個人衛生習慣，不共用可能接觸血液的個人用品（如刮鬍刀、牙刷、指甲剪等），維護自身與家人安全。【延伸閱讀】脂肪肝炎如沉默炸彈 除了減重、吃藥更應從生活型態改善還沒做過肝炎篩檢？ 45歲以上免費、免空腹一次就搞定https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66880