股骨
」 骨折 骨質疏鬆 髖關節 大陸 車禍8旬嬤跌倒「雙腿骨折2次」! 1治療順利恢復重拾園藝生活
年長者跌倒骨折不僅影響生活品質,更可能危及性命。根據醫學統計,髖部骨折的年長者若未及時獲得適當治療,一年內死亡率高達20%。在半年內兩度髖關節骨折後,透過先進手術技術重獲行動力,繼續享受退休生活,並提醒民眾重視骨折預防的重要性。及時治療助康復 專業手術效果佳一名87歲陳姓婦人平日熱愛園藝,在自家後院打理花草是她最大的生活樂趣;有天在修剪花草時不慎滑倒,造成右側髖關節股骨骨折。所幸在臺中醫院醫療團隊及時救治下,接受「正前開髖關節半置換手術」合併防感染骨水泥治療,術後恢復良好,隔天即可下床活動。豈料11月初,陳婦在與友人聊天時再度跌倒,這次是左側髖關節股骨頭骨折。雖然年事已高且半年內連續兩側骨折,但透過相同的手術方式,陳婦依然順利康復,重拾她摯愛的園藝生活。預防勝於治療 正確保健避免骨折臺中醫院周育名醫師強調,髖部骨折的後果不容輕忽,除了高死亡率外,更有50%以上的患者可能從此失去獨立生活的能力。他解釋,35歲是人體骨質密度的高峰期,之後就會逐漸下降,其中女性因更年期荷爾蒙改變,骨質流失速度特別快。為預防骨折,建議民眾應從日常生活做起:攝取足夠鈣質、維生素D,適度進行負重運動,並留意居家環境安全。定期接受骨質密度檢測 降低骨折風險特別是65歲以上女性及70歲以上男性,更應定期接受骨質密度檢測(BMD)。若檢測發現已有骨質疏鬆情形,可考慮接受針劑治療,目前健保對部分脊椎或髖關節骨折合併嚴重骨鬆的患者也有條件給付,及早預防、及時治療,才能降低骨折風險,維持良好生活品質。
新北桌球教練爆「不當訓練」逼學生吊攀岩場2小時 受害者生長板滑脫骨折
新北市某國小桌球教練被指控實施不當訓練,包括言語辱罵、近距離強力扣殺、讓學生吊掛攀岩場長達兩小時,導致學生「股骨生長板滑脫」,需手術植入鋼釘,讓家長氣憤難平。兩名受害學生家長16日在議員林國春陪同下召開記者會,揭露桌球教練的粗暴訓練方式。受害家長A指控,教練處罰小孩爬攀岩場要吊在上面,且在上面的時間30分鐘起跳,甚至有小孩提出曾經在上面停掛到2小時,「教練心情不好就會投擲桌球在小朋友身上,小朋友身體有瘀青,是我詢問其他位家長後才知到有類似狀況」。另一名受害家長B表示,小朋友被訓練到「生長板滑脫骨折」,「我四處投訴結果校方都是互相打太極,沒有給我一個合適的答案,公家單位的投訴管道我都投訴一輪,結果仍然沒有下文」,這也讓他難以接受,直呼「誰能接受自己的小朋友訓練完回家要坐輪椅,並且生長板滑脫骨折」。此外,還有一位受害家長C透露,知道此狀況只能默默忍受,最終選擇離開這個桌球班,「雖然也有家長認可此教練的教學方式,認為嚴格的訓練才能有好表現,但我身邊的家長是沒有辦法接受的,當訓練到生長板滑脫骨折,我相信已經過了這條紅線」。林國春指出,該教練在校任教5年內,已有6名學生疑似遭受不合理對待,甚至導致嚴重傷害,教育局應立即將教練停職,並展開徹底調查。他質疑,儘管部分家長認可教練的嚴格訓練,但「生長板滑脫骨折」的事件已明顯超越訓練界線。林國春表示,校園體育班、運動代表隊中的不當對待、體育暴力事件頻傳,近期要成立的「運動部」確沒有對動訓練暴力、不適任教練退場機制與兒少運動訓練的相關議題探討,新北市也有體育局和教育局,希望也給校方一個明確的規範,讓學校有所適從,「兩派的家長的意見我都有收到,我也會請教育局公允的處理,我的初衷就是希望給有明確的規範,讓訓練暴力在台灣不要發生」。對此,教育局表示,8月接獲首次陳情後已展開調查,但事證不足。今年10月和11月又接獲新指控,學校成立調查小組並完成兩輪訪談,將進行第三輪調查釐清事實。教育局強調,若查證屬實,將依法追究責任,還給學生安全的訓練環境。
體育老師「早發性髖關節炎」疼痛不堪! 微創手術助重回球場
47歲許先生是一位國中體育老師,近3年來右邊的髖關節越來越痛,越來越覺得力不從心,每天上班都得吃止痛藥。到住家附近醫院檢查後,發現是右側髖關節發育不良造成的早發性髖關節炎,就醫進行微創正前開人工髖關節手術,經過2個月的肌力訓練,現在又回到籃球場上奔馳。接受人工髖關節手術者 以這2狀況居多仁愛長庚合作聯盟醫院(大里仁愛醫院)骨科部部長黃贊文說明,退化性髖關節炎的病人大多在70歲左右因為軟骨嚴重磨損而接受手術。在台灣大約50-60歲左右就需要接受人工髖關節手術的病人,以股骨頭缺血壞死(飲酒過量或大量使用類固醇導致)和先天性髖關節發育不良為主。例如許先生就是因為髖關節發育不良,再加上從小就接受籃球訓練和比賽,長時間下來最終造成髖臼關節的嚴重關節炎,因此還不到50歲就需要接受人工髖關節置換手術。傳統人工髖關節置換手術 恢復時間長、易出現併發症黃贊文部長指出,由於許先生是體育老師,除了改善髖關節的疼痛之外,對日常生活及工作的功能需求高,需要切開肌肉的傳統人工髖關節置換手術會讓已萎縮的肌肉復原更加困難,不但復原時間變長,在籃球運動中也容易有脫臼風險,重建穩定的髖關節也可能導致長短腳的情況。因此,微創正前開的人工關節置換手術對許先生來說是比較適合的手術方式。此外,針對許先生發育不良的髖關節與不到50歲年紀,醫療團隊建議使用3D列印的鈦金屬髖臼杯來促進與骨頭的癒合,使用維他命E墊片加上巨型陶瓷股骨頭,為許先生打造一個穩固又耐用的人工髖關節。微創搭配怡樂適療程 恢復快、降低併發症黃贊文部長建議,近年來接受人工關節置換手術量不只增加,而且年齡層有降低趨勢。在醫療技術的進步下,治療患者需要傾聽病患的需求,提供個人化的完整治療方案。目前仁愛長庚合作聯盟醫院(大里仁愛醫院)在微創手術技術搭配「怡樂適(ERAS)手術快速恢復療程」,不僅讓病人恢復快、降低術後併發症風險,也大幅縮短住院時間,98%的病人在手術後24小時內可以下床活動,48小時內即可出院。黃贊文部長提醒,如果有長期關節疼痛、保守治療無效,應該及早尋求專業骨科醫師的意見,進一步檢查與治療,開心地享受健康人生。
高雄肉粽店爆砍人!男扮外送員「這原因」堵人砍腳 遭判賠鉅款
夏姓男子於2022年11月間在1間肉粽店砍傷正在吃早餐的陳姓男子,導致他左腳傷及神經及動靜脈,造成感覺與運動功能皆嚴重缺損,導火線是因夏男投資陳男公司約400萬元後失利,再加上他避不見面也不接電話才憤而犯行,事後夏男被求償6384萬2656元,經法院審理後改為6264萬2656元。判決書指出,夏男於2020年開始投資陳男的便當工廠,前後陸續投入共400萬元,不料卻未取得預期報酬,緊接著陳男避而不見甚至拒接電話,導致夏男心生不滿,動歪腦筋購入1套制服及外送箱,試圖偽裝成外送員在小港區漢民路一帶埋伏,直到2022年11月28日早上陳男在1間肉粽店現身後,夏男立及抽出預藏的西瓜刀上前理論。未料,過程中夏男氣到失去理智,竟持刀揮砍陳男雙腳,造成他躺在路邊血流不止,導致左側膝膕窩及小腿深度撕裂傷,神經、肌肉、肌腱、脛後動脈及靜脈因而斷裂、左側股骨髁、腓骨及右脛骨幹近端皆骨折,傷勢相當嚴重,嚇壞目擊民眾趕緊報警求助。警方表示,警方到場後迅速將陳男送醫搶救,但左下肢感覺與運動功能皆嚴重缺損,經治療後也無明顯改善,氣得他向夏男提告求償6384萬2656元,警方也於事發當天中午前往夏男位在鼓山區的住處逮人,竟還查扣到1把非制式手槍及26顆子彈。法院說明,經高雄法院審理此案後,先扣除陳男已領取的犯罪被害補償金,再針對夏男提出求償6384萬2656元的部分,法官因而改判賠6264萬2656元,全案仍可上訴。
電動門關閉太快 92歲婦人摔倒「粉碎性骨折」
92歲彭姓婦人2022年前往連鎖超市購物時,離場時遭電動門碰撞跌倒,造成股骨粉碎性骨折,提告店長過失傷害,刑事不起訴處分,新竹地院民事庭則認為,該電動門無法及時感應阻礙並重新開啟,致行動緩慢者可能遭電動門碰撞成傷,店長應對於門市場地之設施,理應確保安全無虞,因此判店長賠償17萬元。彭婦前往連鎖超市購物準備離開時,通過超市大門口電動門,遭電動門碰撞後跌倒,造成右側股骨粉碎性骨折就醫。親友事後回到案發現場測試,發現該超市現在所設置電動門開啟後在人未通過前不會自動關閉,且在關閉時如有人靠近時即會自動停止並重新開啟,並非須碰到物體或人之阻礙時才會自動停止並重新開啟。彭婦表示,案發時尚未通過時該電動門即自動關閉而碰到導致跌倒受傷,足見案發時該電動門已有異常,該店店長對於電動門設置或保管顯有欠缺。因此包括醫療費、看護費、交通費以及精神撫慰金,求償86萬5913元。店長則表示,彭婦當時步行至電動門處停下腳步拿傘,於電動門正關閉時,未停等電動門重新打開即伸手去擋門強行通過,導致彭婦自行不慎撞到正在運作自動門而跌倒,電動門防夾裝置並無異常,且均有專人負責定期保養,本件事發起因並非電動門有異常。新竹地院法官勘驗事發時監錄影像畫面,發現電動門於感應開啟後,如未即時通過,便可能遭電動門門框碰撞,而有遭碰撞成傷之虞,足認該電動門感應開啟時間,並不足以使行動緩慢者安全通行。法官認為店長對於門市場地設施,理應確保安全無虞,設置大門自動門合乎安全,以避免來店消費者遭自動門碰撞,而採取何種方式感應,乃是店長所得選擇,或在店內大門上方或內側裝設感應器,以避免類此碰撞方式,致彭婦受到傷害,因此判賠17萬元。
89歲美智子上皇后居所中跌倒 緊急送醫治療觀察中
高齡89歲的日本上皇后美智子今(7)日驚傳在家中跌倒,緊急送往醫院治療。如今,美智子的詳細傷勢也跟著曝光,預計將於明(8)日動手術。日本美智子上皇后驚傳居所內摔倒,已經緊急送醫檢查治療。(圖/達志/美聯社)根據日本《富士新聞網》(FNN)等多家日媒報導,上皇后美智子7日在東京都港區赤坂仙洞御所的住處跌倒,皇后美智子隨後在當地時間下午1時45分(台灣時間中午12時45分)送往東京都文京區東京大學醫院接受檢查。據《NHK》引述掌管日本皇室相關事務的宮內廳表示,美智子上皇后在東京都港區赤坂御用地的仙洞御所內跌倒,因為感覺右腳出現強烈疼痛,7日下午前往東京大學醫學部附設醫院接受檢查。經過檢查後,美智子的右大腿骨(股骨)出現骨折並直接辦理住院,預計將於8日接受手術。據了解,美智子上皇后是日本首位平民皇后,在昭和天皇促成下於1959年與明仁上皇結婚,期間推動皇室現代化,還被譽為亞洲版的黛安娜王妃。美智子在丈夫明仁上皇退位後一直深居簡出,今年6月才首度確診新冠肺炎,由於症狀輕微,因此只待在仙洞御所內自行療養,她在5日下午還曾與上皇明仁在東京音樂廳欣賞鋼琴家小山實稚惠的演奏,且預計在本月20日迎來90歲大壽。日本美智子上皇后驚傳居所內摔倒,已經緊急送醫檢查治療。(圖/翻攝自X)
關節炎讓8旬嬤痛不欲生 機械手臂導航手術「隔日即下床」
80多歲的林阿嬤長年飽受退化性關節炎困擾,特別是右膝近期每況愈下,頻繁莫名疼痛與反覆腫脹,嚴重影響生活品質,連上下樓梯或從椅子上起身都痛苦難耐,外出得靠輪椅代步,甚至連獨自步行一小段路都無法完成,因擔心麻煩家人,林阿嬤盡可能減少外出活動,自我封閉讓心情鬱悶。雙和醫院骨科陳冠豪醫師說,林阿嬤以前因工作關係,常需要久站,當時雖有痠痛的情形,但大多休息幾天或服用消炎藥物就會好,如今上了年紀,疼痛感越發強烈,甚至連消炎藥物,或注射玻尿酸都無法改善。另外,透過影像檢查發現,林阿嬤右膝軟骨嚴重磨損與骨刺生長,導致股骨與脛骨直接摩擦,骨架變形歪斜,進而引發疼痛不適,也是明顯的退化性膝關節炎。經討論後,決定以置換人工關節的方式來幫助林阿嬤重拾希望。考量到林阿嬤年紀較長,為減輕手術對身體的負擔以及希望術後快速恢復,因此將採羅沙機械手臂導航手術系統(ROSA Knee)來進行膝關節置換術,在醫療團隊的努力下,歷時約1個半小時便完成手術。值得注意的是,林阿嬤在手術後隔日即能下床,並依靠著助行器慢慢行走,休養5天後即順利出院,一星期後返診追蹤時,已能放開拐杖行走,隨著膝關節疼痛與活動度均顯著改善。陳冠豪醫師說明,羅沙機械手臂導航手術系統是以機器人手臂進行人工膝關節置換,透過術前計畫與完全客製化的3D立體建模,輔以AI運算即時定位追蹤導航,加上多動向機器人手臂,達到精準置換人工關節之目的,同時減少對病人的軟組織及肌肉傷害,有效降低術後疼痛感與提升功能恢復速度,後續便能盡快展開術後復健,以及減少併發症的機率。陳冠豪醫師強調,每位病人的症狀不盡相同,退化程度也不一,然面對不同嚴重程度的膝關節退化,應要有適當的治療策略,並非只有置換人工關節一途,但臨床上常見民眾因輕忽自身關節狀況惡化,導致錯失治療良機,間接讓許多醫療選擇的可行性。建議民眾若發現膝蓋疼痛持續2至3週,合併腫脹緊繃時,就應就醫接受詳細檢查,達到早期發現早期治療之效果,不只是為減緩不適,也是替未來熟齡樂活作好準備。
遛狗沒牽繩害路人受驚摔傷 飼主慘了!法院判賠64萬
飼養寵物很多事情要注意,最近大陸江蘇有一名飼主出門遛狗,沒有使用牽繩,愛犬突然朝路人吼叫,嚇得對方重摔倒地,經診斷為股骨脛骨骨折還要動手術;雙方和解不成,路人把飼主告上法院,最終飼主遭判賠逾15萬元人民幣(約新台幣64萬元)。根據陸媒《荔枝新聞》報導,江蘇一名張姓婦人日前出門散步,走到一半有一隻紅貴賓衝出來,繞著她轉還不斷吼叫,嚇得張女當場重摔,趕緊被送到醫院治療;張女初診被初估為髖部受損、右側股骨頸骨骨折,但複診後才發現股骨脛骨骨折,醫師建議要盡快動手術。事後張女與王姓男飼主協商和解無果,張女將王男告上法院,經法院審理後,認定王男遛狗沒有使用牽繩,應當對張女造成的損失承擔全部賠償責任,最終判王男賠償逾15萬元人民幣(約新台幣64萬元)。在台灣有飼主遛狗沒用牽繩造成的意外也頻傳,若飼主因未確實使用繩子或適當方式對愛犬加以看管,使其犬隻傷害到他人或其他動物,恐犯過失傷害罪,會遭罰金或服勞役。
酒駕男不滿被找碴!開車連撞騎士2次 後果慘了
男子小陳(化名)去年10月13日前往桃園某間KTV唱歌,聚會結束於凌晨3時酒駕回家,在路上超商與陌生騎士起口角並爆發衝突。小陳事後心有不甘,在等紅燈時往騎士猛撞,之後更二次追撞,遭成騎士股骨閉鎖性骨折、腓骨幹閉鎖性骨折及脛骨幹閉鎖性骨折,小陳坦承撞人但否認有重傷害意圖,法官判決也隨之曝光。據判決書表示,小陳與陌生騎士起衝突後,酒駕跟車並在對方等紅燈時駕車衝撞,騎士立刻閃避欲離開現場,怎料小陳在對方迴轉時又再次向前衝撞,讓騎士被撞上擋風玻璃落地重傷。警方到場後發現小陳散發酒氣,經查發現酒測值每公升0.46毫克,將他帶回送辦,小陳提到對方在超商時先向他挑釁並出手攻擊,氣不過才決定攔車理論。針對第一次衝撞解釋為「不小心擦撞」,第二次則是要嚇唬對方,但沒想到真的會撞上,否認有重傷害意圖。桃園地院法官綜合超商監視器、行車記錄器、路口監視器錄影畫面及騎士證詞,認為難以判斷小陳有致人於死地意圖,但確定小陳是害騎士受傷的主因。小陳也在法庭上拿出20萬和解,最後依不能安全駕駛動力交通工具罪、重傷害未遂罪,各判處有期徒刑6個月(得易科罰金18萬元)、2年,並緩刑5年,另外還要向公庫支付10萬元,全案可上訴。CTWANT提醒您:喝酒不開車、開車不喝酒!未成年請勿飲酒,飲酒過量,有礙健康!
可樂當水喝5年…小伙子一咳嗽「腿骨竟斷了」 醫師說話了
可樂不能當水喝!中國福州有一名35歲男子,在家中劇烈咳嗽後,竟把腿骨給咳斷,就醫檢查發現骨質有如80歲老人,而原因就是出在他長期喝碳酸飲料。對此,醫師也給出警示了。據《Vista看天下》報導,葉姓男子在家中一個咳嗽後,大腿便開始疼痛難忍,經檢查是股骨乾中上段橫斷的骨折,醫師感到疑惑,因為大腿骨是人體最堅硬的骨結構,正值壯年的男性,一般只有在發生車禍或高處墜落等巨大衝擊,才會導致。於是,醫院針對葉男進行骨質密度檢查,結果顯示其骨量只有80歲老人的標準。福建省第二人民醫院骨傷科主任董忠說明,葉男正是因為長期喝碳酸飲料,把可樂當作開水飲用有3、5年時間。由於可樂常常有加入磷酸,進入體內,會跟正常攝取食物中的鈣結合成磷酸鈣,磷酸鈣不易被吸收,鈣攝入量就不足。葉男的骨量只有80歲老人的標準。(圖/翻攝自微博)消息一出,引發一番議論,不少網友留言,「完了!我不敢喝了,我也是嚇死了」、「多讀2年書也不至於這樣」、「可樂成了化骨水」,也有人疑惑「可樂有這麼好喝嗎?」不敢相信可以喝這麼多。事實上,可樂之類的碳酸飲料,或果汁類等,建議不要過度飲用,否則可能引發酸蝕症,導致牙齒大量腐蝕,不可不慎。
他屁股疼痛竟是「股骨頭缺血性壞死」 醫曝危險因子
【健康醫療網/記者王冠廷報導】47歲阿茂工作需交際應酬,從22歲起幾乎天天飲酒,一個多月前覺得自己右邊屁股處疼痛,起初不以為意,但過了3週感覺越來越痛,甚至走路都走不穩,趕緊到骨科就診,經醫師以X光檢查發現股骨頭明顯塌陷,診斷罹患「非創傷性股骨頭缺血性壞死」。股骨頭缺血性壞死 常見青壯年關節病變臺中榮總嘉義分院骨科卓依誠醫師說明,「非創傷性股骨頭缺血性壞死」 (avascular necrosis of femoral head, AVNFH )好發於30至50歲,是青壯年最常見的髖關節病變疾病之一,多數專家認為此疾病是因先天遺傳、後天代謝及血管損傷、骨內壓升高、機械應力等影響血液供應的綜合性結果。病程早期多無症狀 關節痛、跛行才就醫大部分患者在病程早期沒有症狀,通常是在幾個月或幾年後,股骨頭壞死區域充血或出血,形成反應性血管,但血液供應因遺傳或代謝持續受到損害,使反應性血管無法順利生成,最後造成骨小樑變薄或股骨頭塌陷,出現關節疼痛、鼠蹊部痠痛或輕微跛行等症狀時,病患才意識到需要就醫。關節塌陷或壞死 全髖關節置換手術卓依誠醫師說到,此疾病經影像學檢查可分為三期,第一期為X光正常,但在電腦斷層上發現異常;第二期為X光片發現輕微異常;第三期為X光或電腦斷層發現軟骨下骨折、部分壞死性骨折或股骨頭變平塌陷。第一期及第二期的治療,通常使用支持性療法,如使用輔具行走以降低關節負擔,適當緩解疼痛,並避免使用類固醇藥物以免惡化病情;在一、二期病程,為保留原生關節可選擇「核心減壓手術」(Core decompression),在股骨頭鑽孔讓壞死可建立一個長出新血管的管道。第三期的病患,可先使用部分骨頭切除手術,重新分配壓力,避免壞死區域塌陷;但若關節已塌陷或已明顯壞死且骨折,則需進行全髖關節置換手術。當心3大危險因子 髖關節出現不適快就醫卓依誠醫師補充,據研究顯示,造成「非創傷性股骨頭缺血性壞死」有三大危險因子,第一種是長期且大量使用醣化皮質類固醇,因全身性糖皮質激素導致骨壞死的發生率為21%-37%,然而,短期且低劑量的類固醇藥物導致該疾病的可能性極小,因此切記務須遵照醫囑用藥;另一種因子是過量飲酒,會引起脂肪栓塞、脂肪細胞肥大、靜脈血液滯留和皮質醇水平升高,使罹患此病的機率大幅提升;第三種是吸菸,因菸草經常與攝取酒精有密切相關及混雜效應。此外,若髖關節出現疼痛不適,也要及早就醫,以便早期診斷早期治療。
骨質疏鬆狂吃維他命D卻釀高血鈣症! 醫授「正確保骨吃法」預防壞腎
48歲張姓中年男子有酗酒習慣,不僅患有酒精性肝硬化,甚至因骨質疏鬆、股骨頭壞死,不得不置換雙側人工髖關節。他聽友人告知「多補充維他命D可以保骨本」,每天吞下2-3顆,結果出現「高血鈣症」症狀,腎功能僅剩下30分,緊急就醫後連忙停藥並補充大量水分,總算恢復正常數值。維生素D3 分活性、非活性亞大醫院腎臟科主治醫師林軒任指出,維生素D3分為「活性」與「非活性」,若以工廠比喻,非活性維生素D3(或稱營養維生素D3)猶如原料,服用後經過工廠加工(即肝臟及腎臟代謝),才變成活性維生素D3,可作用於骨骼、腸胃道及腎臟,幫助骨骼的成骨作用,與提升血中鈣濃度。服用活性維生素D3 恐造成致命危機林軒任建議,應補充的是「非活性」維生素D3,此概念猶如原料進貨量大,工廠會自動調節產品數量,使活性維生素D3不會無止盡上升,較不會造成鈣磷失衡,服用過多時對人體較無傷害;但若直接服用「活性」維生素D3,會使身體無法調適,尤其當活性維生素D3的服用劑量超標,往往會直接造成致命性的高血鈣,因此,活性維生素D3只會用於醫療用途,例如急性低血鈣或副甲狀腺機能低下的患者。長期過量攝取害健康 這樣做才有助防骨鬆林軒任提醒,維生素D3雖有助於骨質疏鬆,但長期過量攝取也會造成危害,民眾不妨透過日曬、飲食等方式攝取適量的非活性維生素D3,萬一出現高血鈣的症狀,務必儘速就醫揪出潛在病因,才能徹底根治及預防高血鈣。
中年男「狂吞維他命D」顧骨本 2個月後竟中毒倒地!醫嘆:腎功能僅剩30分
攝取過量維他命D險洗腎!一名48歲張姓男子因長期酗酒,導致股骨頭缺血性壞死,只能接受人工髖關節置換,才能恢復正常行走,自此他便一直尋求「顧骨本」的方法,怎料他卻誤信偏方吞下大量維他命D,整個人中毒昏迷,送醫一查腎功能竟嚴重退化。亞洲大學附屬醫院肝膽腸胃科主治醫師陳政國分享診間病例,透露從事勞力活的張姓病患,下班後都會飲酒放鬆,長期以往不僅酒精性肝硬化,甚至造成骨質疏鬆、股骨頭缺血性壞死,經進行人工髖關節置換手術後,才解決病患走路疼痛問題。自從發現骨細胞有異後,張男不停探詢相關保健方法,一聽友人說補充維他命D可以「保骨本、預防骨質疏鬆」,兩個月以來竟每天吞下2至3顆的維他命D,結果出現便秘、嗜睡、頻尿及口渴等症狀,日前甚至昏倒在地被緊急送醫。經抽血檢查後,發現患者血中鈣離子濃度超標,腎功能分數僅剩不到30分,追問才得知,原來張男是吃下過量的「活性維生素D3」,若是持續惡化恐需洗腎,所幸大量補充水分並停止服用後,張男病情已逐漸好轉。對此,陳政國提醒,補充維生素D3雖對骨質疏鬆有助益,但攝取過量恐造成身體危害,民眾平時若想補鈣,可以透過日曬、飲食等方式適量攝取「非活性維生素D3」,一旦出現口渴、頻尿、便秘、嗜睡等高血鈣症狀,應立即就醫治療。
懷孕期間罹罕見髖關節壞死 經「微創正前開髖關節置換手術」疼痛和長短腳不見了
34歲黃小姐懷上第一個寶寶,懷孕6個月左右發現左邊髖關節有疼痛感,來以為是懷孕體重變重關係,沒想到症狀越來越嚴重,走路開始感覺到長短腳一跛一跛的,在小孩快要出生時已經痛到舉步為艱,在家不是坐著就是躺著。因為擔心肚子裡的小孩既不敢照X光檢查,又不敢吃止痛藥,想到自己以後沒辦法照顧自己的小孩,常常讓她崩潰大哭,讓她幾乎快得了憂鬱症。罕見「懷孕期間髖關節壞死」 應與賀爾蒙及凝血功能異常有關仁愛長庚合作聯盟醫院骨科部部長黃贊文表示,髖關節壞死是台灣年輕人及中年人需要接受人工髖關節置換手術的原因,主要是過量飲酒、服用類固醇和外傷導致。然而,黃小姐罹患的是相當罕見的「懷孕期間髖關節壞死」,在目前的文獻中全世界僅約100例左右,原因目前仍不清楚,但推測是在懷孕期間賀爾蒙及凝血功能異常導致股骨頭血液供應不足而發生。黃贊文指出,髖關節壞死非常疼痛而且症狀進展的速度很快,病人常常痛到寸步難行,既使是服用大量的止痛藥仍往往舉步維艱,而且因為服用很多止痛藥,還常造成胃潰瘍和腎功能異常的情況。在髖關節壞死初期可進行股骨頭核心減壓手術和震波治療來延緩置換人工關節的時間;但若已進展到末期,治療的方式則是直接安排人工髖關節置換手術。「微創正前開髖關節置換手術」 對肌肉無破壞、術後疼痛減輕恢復快黃贊文說明,黃小姐在外院順利生下小寶貝後,來到他的門診,X光檢查發現是左側髖關節壞死,在安排「微創正前開髖關節置換手術」後,疼痛和長短腳不見了,手術當天下午麻醉藥效一退,就迫不及待下床練習走路,現在不但可以蹲著幫心肝寶貝洗香香,還能像以前一樣跟老公一起去公園散步。黃小姐因為懷孕關係忍受了4個月的疼痛,也造成肌肉萎縮,黃贊文表示,如果使用傳統手術方式,在肌肉縫合後仍然需要6-8週時間癒合,蹲跪等活動限制多,要照顧小孩不易。此外,走路的步態較不穩定,需要助行器和拐杖輔助日常生活,以避免因肌肉無力跌倒而造成脫臼和骨折。「微創正前開髖關節置換手術」因為對周圍的肌肉幾乎沒有破壞,術後恢復快、疼痛減輕,可以減少止痛藥使用也不用擔心哺乳問題。另外,行走步態也較穩定,通常病人在術後當天下午即可持助行器走路。由於不需要等待6-8週肌肉癒合時間,大部分的病患僅需要2-4週使用助行器和拐杖。有髖關節疼痛症狀 應儘早尋求醫師診斷治療黃贊文提醒,若有髖關節疼痛的症狀時,應儘早尋求專業醫師診斷及治療,與醫師討論最佳的治療方案,早日解除疼痛。
30年來「每天灌3杯咖啡」!上班族輕輕一摔完蛋了…醫示警:死亡率相當高
不少上班族每天都要仰賴咖啡提神,部份人甚至一天需要喝上好幾杯,近日大陸浙江省一名鄭姓女子不慎滑倒,結果竟痛到無法行走,原來該名患者每天都要喝3杯咖啡,數十年下來導致骨質疏鬆,才會輕輕一摔就嚴重骨折。據陸媒報導,56歲的鄭女由於工作所需經常要開會、熬夜,為了提振精神及保持專注力,她平均每天都要喝上3杯咖啡,不知不覺就這樣喝了30年,近日她在洗澡時不小心滑倒,整個人痛到無法走路,前往醫院看診才發現是「髖骨骨折」中的左側股骨頸骨折,而導致她骨折的根本原因竟是骨質疏鬆。醫師表示,該病患的案例十分罕見,僅占臨床個案1%左右,在骨質正常的情況下跌倒並不會造成骨折,但鄭女的骨密度低於-2.5,顯示患有骨質疏鬆症,一般來說「髖骨骨折」通常發生在老年人身上,且致殘率與死亡風險相當高。醫師提醒,咖啡中的咖啡因和草酸等成分會阻礙鈣吸收、增加鈣流失,每天不宜攝取超過2杯的咖啡,另外長期喝碳酸飲料、高鈉及高蛋白飲食等,同樣容易誘發或加速骨質流失的速度。
40歲男愛喝烈酒「痛到跛腳」!醫一查嘆:骨頭缺血性壞死
金門一名年約40歲的男業務員因工作需求經常喝烈酒,沒想到年初時身體竟然出現異狀,只要走路臀部及髖部就會傳來痠痛感,甚至跛腳難以行走,前往高雄就醫才發現,原來男子的雙側髖關節股骨頭都已壞死。「活力得中山脊椎外科醫院」院長楊椒喬表示,患者今年年初發現走路時臀部及髖部出現痠痛症狀,且某個姿勢髖關節還會卡住導致跛腳,嚴重影響日常活動,經核磁共振檢查,診斷出男子為「雙側髖關節股骨頭缺血性壞死」。金門一名40歲男子長期飲酒,發現走路時臀部及髖部出現痠痛症狀,甚至跛腳難以行走,最終被診斷出雙側髖關節股骨頭缺血性壞死。(圖/報系資料照)楊椒喬指出,當壞死的股骨頭塌陷造成關節面破壞時,一般會手術置換人工關節,但礙於該名患者正值壯年期,且人工關節使用年限約為20年,考量病患未來恐再度開刀汰換,因此建議患者透過非侵入性的「水介質震波」治療,改善局部血流供應,幫助延緩骨壞死速度、緩解痠痛。楊椒喬也提醒,股骨頭缺血性壞死可分為外傷性及非創傷性,其中非創傷性常見原因為酗酒、長期或過量使用類固醇,建議適度飲酒才能避免酒精對身體的各種危害。
7旬翁遭垃圾車撞死…肇事司機辯「打蒼蠅帶偏方向盤」 負責人冷回1句話
互踢皮球?中國淮南市大通區東西向的環鐵路前幾個月發生車禍,垃圾車撞上一名7旬老翁,搶救4天仍不治。36歲肇事司機辯稱為了打蒼蠅,方向盤才會偏掉,然而調查發現,車子牌照已經過期,家屬要求環境衛生管理處承擔管理責任。對此,負責人也做出回應了。老翁兒子吳先生向《華商報》大風新聞透露,車禍發生在5月10日上午10時許,當時老公正常騎自行車,卻遭到陳男駕駛的垃圾車從後面撞上,連人帶車撞倒,送醫檢查發現腦挫傷,左顳骨、左側鎖骨骨折,左側第3肋骨、第6肋骨、第7肋骨骨折,還有左側股骨骨折,5月14日因重度腦損傷身亡。肇事司機辯稱打蒼蠅,方向盤才會偏移。(圖/翻攝自華商報)陳男聲稱車裡面有蒼蠅,因為用雙手打蒼蠅,打到方向盤才會造成車禍,「我看事故責任認定書裡,寫了一項是分心駕駛玩手機」,但警方沒有給出具體答覆,認定要負全責,更發現車輛牌照已經過期,所有人是淮南市環境衛生管理處。針對疑問,負責人僅表示「保險公司該怎麼賠就怎麼賠,你們家屬諒解他就諒解,你們不諒解就給他送進去」,認為環境衛生管理處沒有責任,態度讓家屬十分心寒,車禍至今已經3個月,事情卻依舊沒有妥善處理,向多個部門反應都沒結果,「我們現在的訴求就是希望環衛處出來承擔他們該承擔的責任,他們負有不可推卸的管理上的責任,我想不行,我們就走司法途徑解決」。
幼貓骨盆狹窄致便秘!新北動保處獸醫自製「這一物」解便秘助行走
骨盆狹窄導致便秘問題,發生在一隻幼貓「袞袞」的身上。民眾將袞袞送往新北市動保處尋求幫助,經過檢查後,確認為骨盆狹窄導致排便困難,動保處獸醫自製撐開器,決定為牠手術解決便秘問題,術後袞袞恢復良好。目前正在中和動物之家貓舍等待領養。拾獲袞袞的民眾曾小姐表示,袞袞是在中和區拾獲的,當時牠大約三個月大,還是幼貓。在照顧期間,發現牠有便秘情況,便帶牠去動物醫院進行X光片檢查,檢查結果顯示,因為牠的骨盆腔之前骨折而變狹窄,才會有排便問題。將袞袞送到動物之家後,獸醫師黃繼霆再幫牠拍一次X光片,確認牠的情況後,立即幫牠浣腸,同時給予軟便劑,以免再次發生便秘問題,甚至導致巨結腸症的情況。獸醫師確認牠的狀況後,立即幫牠浣腸,同時給予軟便劑,以免再次發生便秘問題,甚至導致巨結腸症的情況。(圖/新北市動保處提供)直到五月份,袞袞逐漸長大為成貓體型,在這段期間,他們發現袞袞的左後腳開始出現跛腳的狀況。經過檢查發現,這是之前因骨盆骨折所導致的髖關節問題,股骨頭脫出摩擦所引起的疼痛,讓牠不太敢使用這隻腳行走。到五月份時,他們發現袞袞的左後腳開始出現跛腳的狀況。經過檢查發現,這是之前因骨盆骨折所導致的髖關節問題,股骨頭脫出摩擦所引起的疼痛,讓牠不太敢使用這隻腳行走。(圖/新北市動保處提供)為了解決袞袞的問題,獸醫師黃繼霆首先進行了股骨頭/頸的切除手術,待傷口痊癒後,再處理牠的骨盤腔狹窄問題。翻閱了許多相關資料後,獸醫師決定自製撐開器來增加骨盆腔寬度,這個撐開器最後也使骨盆腔的寬度從原本的14.9mm增加到17.2mm。術後,袞袞恢復良好,不需再服用軟便劑,排便狀況正常,也開始敢使用左後腳行走。獸醫師決定自製撐開器來增加骨盆腔寬度,撐開器最後也使骨盆腔的寬度從原本的14.9mm增加到17.2mm。術後袞袞不需再服用軟便劑,排便狀況正常,也開始使用左後腳行走。(圖/新北市動保處提供)目前牠正在中和動物之家貓舍等待有心人領養。動保員林廷昂表示「袞袞畢竟經過兩次大手術,照顧牠仍需比正常貓咪付出更多時間和耐心,期待有適合的認養人出現帶牠回家。」新北市動保處表示,近年來新北市各動物之家積極推廣犬貓認養,高齡、身患殘病、長期收容犬貓都可適用回春雙響炮方案,從新北市8間動物之家認養符合以上條件犬貓,可享有寵物終身免費健檢、免費輔具、特約長照動物醫院醫療優惠、寵物離世火化樹葬等多項福利,讓認養人減少負擔不用擔心經濟壓力。
哈佛醫學院爆賣遺體 FBI查驚見男子家中「藏40顆頭顱」
美國哈佛大學醫學院爆發遺體竊盜、販運醜聞,而聯邦調查局(FBI)循線調查器官黑市時,在肯塔基州的一名男子家中查獲40多顆頭骨,沒想到這名男子被人贓俱獲的同時竟向警方表示「這些都是自己的朋友」。根據多家美媒報導,美國聯邦檢察官在6月時起訴哈佛醫學院太平間55歲經理羅吉(Cedric Lodge)和63歲妻子丹妮絲(Denise Lodge),這對夫妻被控在2018至2023年間,盜賣死者捐贈給哈佛醫學院作為研究、教學的遺體及器官。如今FBI擴大搜查,據《CNN》報導,來自肯塔基州的男子諾特(James Nott)被FBI從他家中搜出人類骨骸,光是頭骨就有40顆,當詢問是否有其他人在家時,諾特警表示「只有我死去的朋友」。根據起訴書內容,諾特家中的骨骸有的用布包裹著,有的直接放在他睡覺的床上,除了頭骨之外,還發現了脊髓、股骨、髖骨和一個哈佛醫學院的書包,還有包含AK-47步槍在內等多種武器。起訴書也指出,諾特雖然還未被指控和人體遺骨有關的罪刑,但由於他在2011年犯有「持有未經登記的破壞性裝置」的聯邦重罪,所以這次在家中搜出多項武器後,他面臨違反槍支管制法規的罪名,法院已裁定不可保釋,將於8月4日進行提審。肯塔基州的男子家中藏有大量從哈佛大學醫學院盜竊販售的人類骸骨。(圖/翻攝自推特)
館長槍擊案二審民事賠償出爐 槍手、寶和會組長須賠327萬元
網紅「館長」陳之漢2020年遭槍手劉丞浩開3槍差點喪命,檢警追查發現,幕後指使是竹聯幫寶和會,新北地院依殺人未遂等罪判劉男16年徒刑、寶和會組長施俊吉18年6月,2人均強制工作3年。館長另提出民事求償2000萬元,新北地院判決劉男、施男賠償327萬4113元,上訴後,高院民庭今天審結,維持一審判決,館長可得327萬元償金。寶和會靠放貸、酒店圍事等活動壯大聲勢,並持續從事槍擊殺人、傷害、恐嚇等不法暴力犯罪,去年受不明原因請託槍擊館長陳之漢,由施俊吉籌畫指使劉丞浩犯案;劉丞浩去年7、8月劉加入陳之漢經營的健身館後,多次觀察陳的作息。施男見時機成熟便開始執行任務,劉男也曾傳訊友人稱「我會消失一陣子,請幫我照顧家人」。2020年8 月 28 日凌晨2時22分許,館長陳之漢遭施俊吉指使槍手劉丞浩對他開3槍,造成右側股骨開放性骨折、右上臂開放性傷口、右大腿開放性傷口、右小腿開放性傷口、左踝開放性傷口等傷害,送醫急救撿回一命。館長主張,他休養期間幾乎無法繼續從事熱愛的健身運動,也沒辦法像常人行動自如,行動皆須靠輪椅,每次復健、治療都相當煎熬,不過,寶和會首腦邵柏傑至今仍持續逃亡,無法得知槍擊動機,他只能每年投入數百萬元安排隨扈護送、戒備,保障生命安全。高院認為館長要求兩嫌連帶賠償醫療費用18萬1613元、看護費9萬2500 元合理。至於精神慰撫金部分,合議庭痛批兩嫌與館長素不相識,無深仇大恨,漠視他人生命價值,策劃後行兇,一再否認共謀及殺人意圖,迄今亦未與被上訴人和解等情形,惡性重大。合議庭審酌館長傷勢、手術,及本案對他生理、心理造成嚴重影響,都讓他精神上高度痛苦。再參考兩造學經歷、背景、家庭狀況等其他一切情事,認為兩嫌應賠償館長300萬元慰撫金。