肺炎藥物
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中信產「防疫保單確診住院」從嚴認定 須提抗病毒藥證明…新規「即刻生效」
繼國泰產險理賠從嚴規定要政府用藥後，中信產今（3日）宣布跟進調整防疫險理賠門檻，未來要有抗病毒藥物才可以理賠。國泰產發布公告，指出自今年10月1日起，確診者居家照護提出申請住院日額，須提出醫療行為證明文件，如：公費抗病毒藥物，才能給付住院日額。另對相關事項發布三點說明。第一，依確診者提出的醫療行為證明文件，如用藥內容（是否為抗病毒藥物），由本公司依照申請內容審核判斷是否比照住院日額來融通給付（僅融通給付一次，第二次再確診者住院日額給付依條款約定辦理）。第二，在集中檢疫所、防疫旅館施行隔離治療者，需有醫師開立之診斷書為依據，並提供４４條之確診者隔離治療通知書、解除隔離通知書。（事故日：係以居家照顧，或隔離治療期間之起隔日為準。）第三，若屬於確診後三個月被匡列隔離者，隔離費用將不予理賠。但取得第48條居家隔離通知書者，不在此限。此外，三種專制新冠肺炎藥物分別是倍拉維（Paxlovid）、莫納皮拉韋（Molnupiravir）、台灣清冠一號；四種非專制新冠病毒的抗病毒藥物為：瑞德希韋（Remdesivir）、安挺樂（Actemra）、烴氯奎寧（Hydreoxychloroquine）、阿奇黴素（Azithrocin）。舉例來說，包括輝瑞的「倍拉維」（Paxlovid）以及默沙東的「莫納皮拉韋」（Molnupiravir），以及公費清冠一號等，才有比照住院日額融通給付，而自費清冠一號就沒有理賠。而國泰則在1日的公告中就指出，確診者須有公費抗病毒藥物證明，才會提供給住院日額理賠。以及發布三大說明。一、 有關「防疫險」確診居家照護期間比照住院，融通給付住院日額措施（實際依照條款，須有住院事實才符合住院日額理賠），是在前段疫情嚴峻時刻，考量病床醫療量能侷促，為共體時艱，對於確診僅能採居家照護接受診療與用藥者，視診療內容採取從寬融通理賠審核方式處理。二、 目前隨疫情演變且仍然輕症居多（無症狀、輕症達99.5%以上），且醫療量能已恢復常態水準（專責+負壓病床的空床率有53.3%），政府政策也日趨開放，同時參酌各家同業融通措施，故本公司自111年10月1日起受理之賠案，依確診者提出的醫療行為證明文件，如用藥內容（是否為抗病毒藥物)，由本公司依照申請內容審核判斷是否比照住院日額來融通給付。三、 未來本項融通措施仍會視疫情發展狀況，動態檢視與調整。據國泰產保單條款，其法定傳染病綜合保險住院日額一天2,000到3,000元，7天下來約1.4萬到2.1萬元，國泰產險表示，公司至今僅居家照護視同住院部分就理賠近20億元，預期到明年4、5月保單結束，可能還需要承擔15億至16億元，合計約35億元，且防疫險到8月底累計已理賠124.9億元。
新冠疫苗、藥物今抵台 輝瑞執行長：追加接種並非是好現象
據傳今天將有新冠疫苗與藥物到貨，衛福部長陳時中昨天並未證實，僅表示，我國已購買的默克、輝瑞新冠肺炎藥物將於農曆年前抵台。疾管署長周志浩則指出，一旦收到貨，就會盡快分配給相關的醫療院所使用。我國先後與默克、輝瑞談妥治療新冠肺炎藥物的採購合約，其中由默克藥廠生產的莫納皮拉韋已採購近1萬人份，輝瑞生產的Paxlovid則購買2萬人份，據傳第一批搭載莫納皮拉韋的飛機已從美國起飛，預計今日清晨4時50分抵達桃園機場。莫納皮拉韋適用於發病5天內、具有重症風險因子，且臨床上不適用其他治療的輕度至中度新冠成人確診者；其中重症風險因子包含年紀高、高血壓、糖尿病、慢性腎病、慢性肺病、體重過重及癌症病患等。輝瑞口服藥則適用於發病5天內的成人與12歲以上、體重至少40公斤兒童，且具有重症風險因子的輕度至中度的新冠確診者。為了降低Omicron威脅，各國皆在追打第3劑甚至第4劑，美國輝瑞執行長博爾拉（Albert Bourla）在國外受訪時說，輝瑞在積極研發能涵蓋所有變異株的新冠疫苗，有機會每年定期注射1劑，防疫效果將優於4至5個月打1次追加劑要好。博爾拉也認為，民眾頻繁接種追加劑「並非是好現象」，期盼將來能出現每年僅需接種1次的新冠疫苗，較能說服民眾積極接種，從公衛角度來看是較妥當。
「血友病、帕金森氏症、癲癇」新藥2月納健保 近2萬人受惠
中央健保署今宣佈，經藥物共擬會議決定擴大給付多項藥品，包括社區性肺炎、活動性乾癬性關節炎、僵直性脊椎炎、血友病、帕金森氏症、癲癇都入列，初估5年內平均幫民眾省下2億元支出，1至5年內將有3000人至2萬人受惠。我國首個自行研發上市、用於社區性肺炎的含nemonoxacin成分藥品膠囊劑型已在2018年納入健保給付，但因急重症型患者不易口服，此次藥物共擬會議特別將注射劑型納入給付。健保署醫審及藥材組科長連恆榮表示，這款藥品在肺炎初期治療時，可快速增高體內藥物血中濃度，有助於每年約300至7000名患者的感染得到控制，1到5年內幫助民眾省下280萬至7300萬元藥費。另考量此藥製造成本，健保署以藥物支付標準17-1條規定核予較佳藥價，鼓勵生技製藥產業發展。另外，用於治療活動性乾癬性關節炎的生物製劑含ixekizumab成分藥品，目前已給付在第2線治療。據臨床試驗結果，此藥用在未曾接受生物製劑的患者同樣有效，因此藥物共擬會議同意提前給付於活動性乾癬性關節炎的第1線治療，讓患者及早治療。此外，此藥也可快速改善僵直性脊椎炎患者的症狀，療效可維持1年，因此本次會議一併擴大給付於僵直性脊椎炎，可嘉惠每年約1200至2800名病患。1到5年內可助民眾省下498至3375萬元。至於嚴重A型血友病預防性治療之含simoctocog成分藥品的用法、用量規定，本次藥物共擬會議也決定放寬。近年已有多種長效之第8、第9凝血因子製劑納入健保給付，其療效可能因注射間距與劑型不同，使得其使用劑量與標準製劑不同，本次會議參考「台灣血栓暨止血學會」建議，可根據仿單，拉長長效製劑的用法用量，預估1至5年內可幫助民眾省下1250至943萬元，取代原有較昂貴的藥物。隨著我國老年人口持續增加，帕金森氏症患者也逐漸增加。連恆榮表示，經藥物共擬會議討論，同意將具有高度選擇性的新藥safinamide納入給付，用於治療在levodopa穩定劑量之下出現運動功能波動現象的特異性帕金森氏症患者，預估每年超過約1000至5000人受惠，1到5年內幫助民眾省下240至710萬元。至於需謹慎控制藥物使用的癲癇患者，由於國際治療指引都認為第2代的抗癲癇藥品對新發的局部癲癇有效，本次會議也決議新增給付對腦中突觸囊泡蛋白2A（SV2A）具高度選擇性的brivaracetam藥品注射劑型新藥，可用於16歲以上連續發作或重積狀態患者，有助於每年約700-4000人受惠，1-5年內幫助民眾省下62-308萬元。健保署表示，本次會議通過的新藥與放寬給付藥品雖多，但因可取代現有治療，加上健保將與廠商協議風險分攤，初步估計5年內整體財務影響將可控制在2億元左右，預計最快將在今年2月1日生效。
認買到超過1萬份默克新冠口服藥 陳時中：若輝瑞成效佳也考慮
治療新冠肺炎的默克（默沙東）新藥，我國買到了！衛福部長陳時中今天在立法院衛環委員會時透露，我方已與默克完成簽約，至於採購量會超過一萬份，接下來還會邀輝瑞向專家委員會報告，若評估後認為效果不錯，我們也會買。民眾黨立委蔡璧如今在衛環委員會質詢時，詢問目前採購新冠肺炎藥物的進度，陳時中透露現在已與默克簽約，至於價格連我自己都不清楚，畢竟新藥出來國際上的價格一般都不太過問，何時能到貨也還未定案。陳時中也說，接下來還會請輝瑞來向專家報告新藥開發進度，初步看來滿不錯的，專家若認為不錯我們也會買，至於伊維菌素目前醫界正反討論很多，雖然價格便宜，但專家認為治療無效，所以還不考慮購買。
生技業掀SPAC瘋3／目標併購60億元以上公司 台康、喜康機率低
台灣生醫創投公司Maxpro Ventures在美國那斯達克以Maxpro Capital Acquisition（代號JMACU）掛牌上市，並在10 月13日完成IPO募資，股價一度達到10.14美元。由於目前仍是空殼公司，因此Maxpro Ventures仍在尋找併購、反向併購標的，那斯達克（Nasdaq）的公開資料顯示，將鎖定位在北美、亞洲或者歐洲，市值在2億至20億美元的生技公司為標的。而究竟Maxpro Ventures物色的標的是誰？根據Maxpro Ventures官網，該公司長期關注的台灣生技公司有台康生技、喜康生技、逸達生技、行動基因生技、金斯瑞生技、創新醫電、心悅生醫、北極星製藥、原創生醫以及免疫功坊等。這些公司在各專長領域，實力不一，其中致力於「CDMO（提供生醫產品開發、製造服務）」的台康生技，在新冠肺炎疫情苦盡甘來，訂單接到手軟，甚至曾有機會成為AZ疫苗的代工廠，就連近幾年持續關注醫療、健康產業的鴻海集團創辦人郭台銘，在10月15日確定共斥資50億元取得18%股權。至於因涉及美國商業洩密案而改名為伊甸生醫的喜康生技，開發治療骨質疏鬆藥物，也在近期進入三期臨床實驗，在董事長黃瑞瑨的佈局下，6月與DELL科技集團的MichaelDell家族合作籌資2億美元，預計以SPAC方式在美掛牌。台康生技在新冠肺炎疫情期間獲得大量訂單，鴻海集團創辦人郭台銘15日完成注資新台幣50億元，取得台康18%股權。（圖／報系資料庫）心悅生醫10月1日近期才在美國設立子公司，加上精神藥物以及新冠肺炎藥物研發頗有成績，一直被視為掛牌潛力股。北極星製藥（6550）則是鼎鼎大名的燒錢公司，為了癌症新藥研發已經花了近百億，直到松翰科技（5471）董事長陳賢哲注資1億美元（約新台幣30億元）後，才讓北極星得以延續，據悉陳賢哲身家達上千億，同時也是會議軟體ZOOM的大股東。一名跨國生技公司的管理層私下透露，在消息曝光後，業界都在猜誰可以解套，台康已經復活、喜康的狀況仍渾沌不明，都不太可能，剩下2家都相當有機會，「大家都相信都雙方已經見過面，現在只是在談條件，應該很快就會完成」。
新冠肺炎藥物傾倒河中 大量魚群翻肚暴斃
印度巴德爾瓦地區內近日發生大量魚群翻肚暴斃的事件，經過查證後，發現是大量用於治療新冠肺炎的藥物被傾倒在河中所導致。根據《印度時報》報導指出，在印度巴德爾瓦地區內的尼魯河（Neeru river）沿岸，部分地區發現有大量魚群暴斃，最後發現原因是有人將治療新冠肺炎的藥物傾倒在河中所導致，而這些藥物疑似為當地J&K醫院的用藥，這些藥物的有效期限到2022年，目前都尚未過期，價格高達數十萬盧比。消息傳出後，巴德爾瓦區的副局長庫馬爾(Rakesh Kumar)隨即成立調查小組，誓言要將嚴懲傾倒藥物的人。而被點名的J&K醫院表示，就算是過期藥物，是每個月找固定時間集體處置。也不會隨意棄置。而庫馬爾表示，這些藥物是針對新冠肺炎患者所準備的，有可能是負責送藥物到患者家中的送貨員，不想接近新冠肺炎患者，所以擅自棄置在河中。由於尼魯河（Neeru river）負責當地的供水，除了是飲用水來源外，沿岸有數十個鱒魚養殖場，都是仰賴尼魯河提供水源。
低價牛皮股大翻身 台股收復月線
受惠治療新冠肺炎藥物愈趨呼之欲出，且市場預期美Fed（聯準會）掌控之短期聯邦基金利率位處歷史低水準，或至少維持至2024年，激勵美股短多士氣如虹，刺激道瓊等3大指數連番大漲之餘，也刺激台股多方一鼓作氣，在今連過3關，收復12700點、10日線與月線。集中交易市場加權股價指數終場收漲58.47點，報12757.97點，單日漲幅0.46%，成交2331.38億元。大盤在周四開高走堅的主要功臣，係以雙王之權王台積電、股王大立光執掌多方帥印，並以台塑四寶、國泰金、富邦金等負責穩盤，餘則全憑個股依題材自由發揮。其中又以40元以下的中低價股漲勢最明朗，在散戶螞蟻雄兵追價無所畏懼下，包括友達、台玻、長榮航、華邦電、華航與長榮等一向予人大牛股印象者，多鹹魚大翻身。重量級集團股今逆勢走跌者，包括聯電、鴻海、仁寶、統一、台灣大與第一金等，餘中信金、南亞科、台泥等多數權值股多紅光滿面。另外，高價股、生技股則各依題材領先盤勢發展，今表現不錯者，包括世芯-KY、鈊象、生華科、碩禾、瑞昱、和泰車、聚陽、南電、欣興、中裕、聯合再生及中美晶等。櫃買市場方面，生技股持續拉回整理，類股指數大跌1.72%，而航運與觀光兩族群也表現不佳，係大盤逢高承壓主因；電子股雖站在多方，但類股指僅小漲，若細分族群，單重拖累指數漲幅者係電腦與電通兩大族群。另外，電機、化學、紡纖、鋼鐵與營建等族群雖多臉色紅潤，唯占指數權重不大，無力使盤勢回天，迄終場的指數報跌0.16%，為167.33點，成交584.54億元。業內人士指出，今雖收復10日線與月線，但大盤短中期均線是否再度多頭排列，還需再觀察未來2~3個交易日，能否再震盪走高，於高檔屹立不搖。目前看起來，新冠疫情對全球主要工業國積極振興經濟來說，已不再是嚴重威脅，短期風險變數焦點，包括美中關係是否不再持續惡化，及南海、中東、中印等地緣政治緊張態勢，是否能趨緩？若果是正向發展，則由美股領軍全球走多格局，仍審慎樂觀。設若態勢仍未明朗，則在高檔邊看邊走，適度設置停利點與停損點，降低持股風險，持盈保泰為宜。
醫曝「可望抗新冠藥物」被健保拒於門外 嘆印度醫療落後也用10年
新冠肺炎疫情持續在全球蔓延，許多國家為了找出疫苗及特效藥，找來大批研究人員進行研究。聯合醫院胸腔內科蘇一峰醫師在臉書分享，有一種「最強化痰藥」可能有效治療新冠肺炎，但礙於被健保拒於門外，台灣並沒有引進這個藥物；他感嘆就連印度醫療落後國家都使用這個藥物10多年。蘇一峰醫師指出，這個化痰藥名為「Erdosteine」，過去研究發現這個藥不只有最強治療效果，相對其他化痰藥減少許多腸胃副作用，台灣本土研究更證實，這個藥物能有效減少肺阻塞與支氣管擴張患者的急性發作，代表此藥物對於肺部治療有很大的功效；他表示最近歐洲把Erdosteine拿來進行臨床實驗，可能有效對付重症的新冠肺炎感染者。蘇一峰醫師分享最強化痰藥，可望被用於治療新冠肺炎。（圖／翻攝自蘇一峰臉書）蘇一峰透露，Erdosteine在亞洲各國早已使用多年，就連醫療落後的印度都用了10年以上，而這個藥物在台灣因被健保拒於門外，因此到現在都還沒有此藥物；他感慨表示，台灣曾有廠商想引進此藥物，但健保補助價格很低（國外原價的4分之1），經過多次溝通後仍無法提高補助金額，最後廠商只好放棄引進這個藥物。肺炎與肺阻塞都是台灣的10大死因，台灣有許多患者飽受氣喘所苦，蘇一峰難過指出，若台灣有Erdosteine藥物能治療，孫越叔叔（已故台灣男演員）可能會多活幾年，且目前更可能是新冠肺炎治療藥物之一。蘇一峰表示，若歐洲的臨床實驗成功，Erdosteine成為治療新冠肺炎藥物，藥物將會被各國瘋搶，到時台灣更沒機會取得這個藥物了。
預測全球疫情10天後破千萬！ 張文宏：無論有無疫苗，至少蔓延至明年
新冠肺炎疫情嚴峻，台灣疫情雖控管得宜，但全球每日染疫人數仍不斷新增。對此，上海復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏，20日發文分析，在受感染人數持續攀升的情況下，預估全球染疫者10天後將破1,000萬人，且蔓延情況至少會到年底和明年上半年才能獲得有效控制。（圖／張文宏微博）日前北京爆發第2波疫情，使民眾稍微放鬆的神經再度緊繃。而張文宏透過微博，發表了一篇名為《國際新冠疫情抵抗策略出現分裂，抗疫之路何去何從？》的文章，以此點出北京目前正在為全力控管疫情加大力度。文中提到，目前北京的傳播路線，集中在與新發地市場相關的餐飲業人員與採購人員及其密切接觸者上，只要北京集中全市優勢醫療力量在地壇醫院展開集中救治，應能確保救治工作的成效。此外，張文宏也指出，目前高疫情國家面對巨大的經濟壓力，逐步採取全面開放政策，這將替全球疫情帶來龐大的不確定性。他以巴西為例，「巴西案例數首破百萬，病死率近5％，單日補充5萬，日補充病例數為全球第一；而面對全球疫情仍在不斷攀升，張文宏預估10天之後（確診案例）將會突破1000萬人次。針對全球疫情仍在持續蔓延，各國也紛紛投入更多資源於新冠肺炎藥物的研發，全球人民皆盼望疫苗能盡速現世，替這全球性災難解套。然而，張文宏在文末也點明，「任何疫苗到來與否，全球性疫情蔓延情況至少要到年底和明年上半年。」呼籲大陸應保留謹慎的心態，維護來之不易的安定局面。
報復性反彈 台股5月攻萬一點
台股四月天上演報復性反彈戲碼，在肺炎新藥有譜、以及油價回升等利多激勵下，外資買盤認錯回補心態轉趨強烈，本周已是第三度買超金額逾百億元，帶動指數30日大漲逾219點，成功站回年線，收10,992點，距「萬一」關卡僅差一步之遙，且熱錢大舉湧入，推升新台幣匯率走強，以29.802元兌1美元登近兩年新高價位。隨著台灣連五日出現零確診，美宣布抗肺炎藥物瑞德西韋臨床實驗具正面效果，預估疫情衝擊可望趨緩，資金行情加速升溫，外資30日進場大買184.38億元，點火台股漲勢，台積電、大立光雙王領軍攻高，雙雙站回300元及4,000元整數大關之上，且國際油價反彈，促使台塑四寶全面補漲，電金傳三族群齊力表態，累計大盤4月強彈1,284點，漲點創20年來單月新高。國際熱錢回流，同時替股匯市注入活水，外資本周買超金額達516.9億元，創今年來單周新高，新台幣累計一周以來升值2.78角或0.93％，為近兩個月單周最大周漲幅，且周線連四升。國泰證期顧問處經理蔡明翰分析，外資買盤回籠，主要是仰賴基本面出現翻轉情況，從美超級財報周及上市櫃公司法說陸續公布資訊，可大致看出疫情將在第二季見到高峰，對經濟最大衝擊的谷底已過。加上各國陸續解封、藥物研發有實質進展等正面訊息，讓市場資金再吞下一顆定心丸，對盤面看法由先前的無基之彈轉為提前反映下半年復甦行情，催動股市漲勢。群益投顧董事長蔡明彥指出，美積極救市，以及各國央行同步寬鬆，市場流動性充沛，帶動風險與避險資產同步走揚，台股4月由資金行情墊高指數大漲，就技術面來看，月線走揚有助於強化下檔支撐，預估5月將維持偏多格局，放量挑戰萬一關卡，高現金殖利率優勢吸引熱錢追捧。展望後市，蔡明翰表示，蘋果財報及展望將牽動蘋概股是否能再激起一波補漲氣勢，就目前公布的研發投資及新產品發表進度來看並不悲觀，且外資4月整體買超金額尚不顯著，預料回補趨勢可望延續，支撐指數震盪走高，下半年甚至有機會突破今年高點12,197點。五一連假將展開，預料期間再爆發更嚴重利空機率不高。匯銀主管認為，外資應是繼續錢進新興市場不變，短線新台幣可望不再重返30元價位，且全球疫情若漸進入緩和階段，2字頭更將成為常態。
日提供抗新冠肺炎藥物獨漏台灣？ 周志浩認：是我們拒絕
新型流感藥物法匹拉韋被視為對治療新型冠狀病毒疾病具療效，日本政府近日無償提供給荷蘭、菲律賓等38國，但其中並無台灣。專家諮詢召集人張上淳表示，法匹拉維是用於流感治療藥物，但對於新冠肺炎體外試驗沒有那麼理想，國內專家認為其效果有限，所以台灣未將法匹拉維納入處置藥物。疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳則指出，實則該藥在新冠肺炎初期在大陸爆發時，有些醫院表示使用該藥有些改善，因此被視為可治療新冠肺炎選項之一，但也有研究發現實則在治療上沒那麼有效，且以台灣的臨床上，並沒有特別有效，因此在臨床處置的指引中並沒有把此藥列入，並不是台灣臨床上急迫需要的藥物。張也指出，台灣為了流感日前也已儲備了一批法匹拉韋。中央流行疫情指揮中心疫情監測組組長周志浩表示，事實上在之前，日本有徵詢過我方需求，但因國內有小量儲備，由於專家對其使用在新冠肺炎，證據不太夠，因而婉謝日方，有需要會再聯繫。
WHO將測試2種新冠肺炎藥物 專家呼籲：不要草率上市
新冠肺炎疫情持續延燒，讓許多國家人心惶惶深怕受到感染，不過世界衛生組織（WHO）宣布，在三周內將公布新冠肺炎的2項藥物臨床測試結果，不過全球衛生專家呼籲千萬不要草率上市。根據《CNBC》報導，WHO秘書長譚德塞在記者會上表示，有2種用來治療愛滋病的藥物結合後，還有瑞德西韋（Remdesivir）的抗病藥物，有機會能夠用來治療新冠肺炎，接下來將會開始進行臨床實驗，預計會在3周後得知測試結果。此外世界衛生組織突發事件管理人Janet Diaz表示，有消息指出有種抗瘧疾的藥物，也能夠用來治療新冠病毒，不過目前還沒有獲得證實。不過也有全球衛生專家表示，研發疫苗是一件漫長、複雜的工作，更重要的關係到人命，所以千萬不要為了求快，就草率測試後就直接上市。而除了WHO提到的2種藥物之外，美國總統川普在2月初時表示，美國目前也正在進行研發疫苗的工作，而最快在2個月內可以進行測試。