肺臟移植
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她罹罕病靠葉克膜維生，終等到大愛肺臟 雙和醫院13小時馬拉松式換肺手術助重獲新生
【健康醫療網／記者張慈恩報導】受罕見基因性疾病「淋巴血管平滑肌增生症，簡稱LAM」的影響，40多歲的凃小姐自五年前發病以來，飽受胸悶、胸痛困擾，因肺部淋巴血管平滑肌增生導致瀰漫性肺間質改變，氧合指數每況愈下，嚴重時只要深呼吸就會引發氣胸無法呼吸，睡覺時也得戴上氧氣鼻導管來穩定供氧，不僅影響生活品質，也危及生命安全。肺部逐漸喪失功能 終等到大愛肺臟雙和醫院胸腔外科主治醫師郭光泰主任表示，凃小姐肺部逐漸喪失功能，雖兩年前已登錄肺臟移植等候名單，但一直等候不到合適的器官，今年6月更因嚴重呼吸衰竭住進外科加護病房，得用葉克膜（ECMO）搶救才得以維生，所幸在一個月後等到合適的大愛肺臟。若再晚一些，會相當不樂觀。專科團隊配合 北醫大體系首件肺臟移植成功案例雙和醫院在接獲通知後，由郭光泰醫師率領的肺移植團隊便立即啟動，進行資訊確認、血液及淋巴球交叉配對等術前準備，並率隊前往取得大愛器官，同日晚間由郭光泰主任主刀及資源整合，直到隔日下午才完成肺臟移植手術，歷時近13小時。不僅為北醫大體系首件肺臟移植成功案例，更是雙和醫院在移植醫學領域上的重要里程碑。雙和醫院程毅君院長指出，肺臟移植為外科高難度的手術，除捐贈前的篩選、配對等要求不易達成外，因肺臟與支氣管相連，且需長期與外界空氣接觸來進行氣體交換，感染風險大幅提升，其次則是胸腔部位血管錯綜複雜，出血問題、手術時長及術後的照護對醫療團隊都是考驗，需要多專科團隊的緊密配合才能克服難關。術後照護不得鬆懈 共照團隊助恢復郭光泰主任表示，凃小姐在術前裝葉克膜維生超過一個月，抗凝血劑讓術中、術後出血狀況變得棘手，後續透過雙重血漿換置術（DFPP）才逐漸改善，另外，凃小姐過去的氣胸病史，也讓胸腔沾黏問題更嚴重，本次移植手術不僅歷時長，難度也相當高，就像是超級馬拉松般困難；此外，術後的照護也相當重要，除安排呼吸治療師協助復健外，凃小姐臥床已久，背部、腿部肌肉出現萎縮、無力狀況，協助恢復肌力，進而提升生活品質為接下來的課題，在共照團隊近3個月的支持下，凃小姐行動及呼吸功能逐漸恢復，出院指日可待。
婦科名醫罹血癌…「多重器官排斥」等到肺臟移植 進加護病房2百天近況曝
台北婦產科名醫林禹宏4年前罹患血癌，不料接受骨髓移植1年後出現器官排斥，今年3月底接受肺臟移植。林禹宏21日透露，「今天是我從去年12月3日住進加護病房的第200天。這段時間，從呼吸困難送急診、插管、送加護病房、裝置葉克膜、肺臟移植、復健運動，剛好在今天第200天轉入普通病房。雖然復健運動還須持續進行，但是轉到普通病房表示離出院回家不遠了。」林禹宏月初在臉書表示，「肺臟移植手術後，每天從早到晚的運動復健，花了一個多月能夠下床站，到今天兩個月終於能夠踏出第一步。雖然走十步就要休息，但這已經是我移植兩個月以來最大的突破。使用呼吸器兩年與裝上葉克膜兩個月，肌肉不斷萎縮，再加上12月3日住進加護病房後都躺在床上，肌肉萎縮的更快，需要長期復健才能恢復正常人的生活。」林禹宏女兒提到，「移植後爸爸每天從八點到晚上九點，都要完成早、中、晚的運動菜單，常常做不完壓縮到後面休息的時間，真的是 literally 『整天』都在運動。比起身體，心理的障礙是更煎熬的挑戰，因為最簡單的翻身、抓握、吞嚥都要重新學習，大腦就像快沒電的遙控器，控制不了想做的動作，需要加倍的耐心和信念。」值得慶幸的是，經過近1個月的復健，林禹宏的病況逐漸好轉，本人也欣慰地寫下「這段時間，從呼吸困難送急診、插管、送加護病房、裝置葉克膜、肺臟移植、復健運動，剛好在今天第200天轉入普通病房。雖然復健運動還須持續進行，但是轉到普通病房表示離出院回家不遠了。」
召開國務機要費案記者會 陳水扁曝「民運人士僅王丹來找」：我才問要多少？
前總統陳水扁今首度為自己國務機要費案召開國際記者會，他公布21項因公支出大於因公收入的金流；包括資助民運人士王丹660萬新台幣、饋贈施明德及捐助施明德講座基金會450萬；扁說，當時民運人士只有王丹來總統府見他，主動提出這樣需求，「我才問說要多少？」阿扁說，當時礙於美國法令，匯款過程相當負責，他當時還一度匯到王丹沒收到。資助三二六反反分裂法民主和平護臺灣大遊行2000萬，阿扁透露，當時黨內部有很多不同意見，有人認為應該採取停止與中國交流，有人甚至認為直接台灣獨立，後來才想到一個較好的方法，決定發起這個活動，後來非常成功。他說，就是阿扁拿出2000萬透過總統府秘書長游錫堃交給民進黨祕書長李逸洋，李再交給民進黨智庫新境界基金會，但不敢說是總統府給的，後來再把這筆錢拆成好幾筆，以無名氏方式捐給新境界。他指出，還有多筆資助外交工作相關費用1000萬，他說，很多人在享受期程」，為了保護農漁民，政府委託中華民國外貿協會董事詹啟榮；扁來說，就是詹啟賢的兄弟，協助政府從事對日外交工作，包括 92 年間，世界貿易組織(WTO)在日本東京召開農業部長會議等。他說，世界農產博覽會於95年在日本東京舉行，詹啟榮赴日本會見相關人員為臺灣爭取超過 50 個攤位參加展覽等。 詹啟榮從事上開對日外交工作所需費用，因金額龐大，詹啟榮都是自掏腰包，但是負擔太大，請求補助。為國務機要費案，他說，阿扁被關押、上銬，還搞上一個紅衫軍之亂，還被重判無期徒刑、跟36年有期徒刑，後來也可以判全部無罪，天地差那麼多，顯示這個案子的爭議性。他說，「阿扁卻因此獲罪，因為無法判死，不然判死真的可以！」陳水扁強調，國務機要費案是一場誤會，「我一生最不貪錢的政治工作者，要背負這樣的惡名，我無法接受這樣的指摘。」由於施明德曾因為國務機要費案倒扁，他說，施明德82至91年間擔，請託友人借款，他透過轉交50萬，93年間，施又託人協助借款，對方再度轉達扁，扁拿100萬元交請友人轉予施；94年施女兒罹患心肺疾病接受肺臟移植手術，他知悉後，請人轉交100萬元慰問金給予施明德。
21歲男罹罕病導致「雙肺破裂」 緊急「邊緣性捐贈肺」移植救命
21歲的陳先生，3年前自越南來台工作，去年健檢時發現胸部X光異常，後來呼吸越來越不順，走路也開始會喘，至外院檢查確認罹患罕見肺疾「蘭格罕細胞組織球增生症」，造成雙側肺臟嚴重受損而導致雙側氣胸，接受雙側胸腔鏡手術後症狀雖有改善，但因肺臟破壞太嚴重，需使用高流量的氧氣及持續胸腔引流，因而無法出院，只有肺臟移植才是最後的希望。陳先生經在台僱主協助與多方協調合作下，轉至林口長庚進行肺臟移植評估，也獲得健保署核准移植資格。等待捐贈的過程中，肺臟功能持續下降，於去年11月獲大愛捐贈之「邊緣性捐贈肺」而接受雙肺移植手術。所謂的「邊緣性捐贈肺」是指捐贈肺部分狀況較不佳但仍可移植的肺臟；本次捐贈的肺臟雖然有細菌性肺炎的狀況，但在林口長庚醫療團隊悉心照顧下，陳先生於移植後4天拔管，今年1月18日順利出院，目前已可自由活動，呼吸順暢且不需使用氧氣，走路也不會覺得喘。林口長庚醫院內科部副部長暨胸腔內科高國晉醫師指出，蘭格罕細胞組織球增生症是組織球異常增生的疾病，發生率成人每100萬人中約有1-2件、兒童則每100萬人中約有3-5件。此症會侵犯身體每個器官造成骨頭或皮膚、肝、肺、淋巴結、骨髓、…等處病變，治療方式從藥物、手術、放射線治療到化學藥物治療都有，及早就醫、早期治療、長期追蹤，可提高治癒率，減少後遺症發生。但若侵犯的是肺臟且破壞太嚴重，屬於不可逆之末期肺病，此時，肺臟移植是唯一的治療選擇。林口長庚醫院胸腔外科暨肺移植團隊召集人陳維勳醫師表示，肺臟移植手術是胸腔外科難度最高、耗時最久的胸腔手術之一，由於慢性肺病會引發右心衰竭，病人移植前常有嚴重的心肺問題，導致肺移植時麻醉難度提高。肺臟移植手術須將遭受破壞的肺臟移除，移植入健康的大愛捐贈肺臟，而肺病病人常伴隨嚴重的胸腔沾黏，提高手術難度。台灣的肺臟移植相較於心、肝、腎等其他器官的移植發展較晚，存活率也較差，目前的個案數與存活率仍不比國外。但近幾年台灣肺臟移植整體個案數大幅上升，存活率也逐年改善，林口長庚的成果更是名列前茅。陳維勳醫師說，林口長庚醫院於1998年完成第一例肺臟移植手術，至今已完成50例肺臟移植，一年存活率高達91% (跟國外有名醫院相較Mayo clinic 91%，Cleveland clinic 85%)，高於台灣平均76%。2021年林口長庚肺臟移植團隊更進行長庚體系之跨院區技術支援，協助高雄長庚醫院完成3例肺臟移植手術。林口長庚醫院外科部副部長暨心臟外科葉集孝醫師表示，由於肺臟移植需將捐贈者健康的肺臟移植到肺衰竭的病人體內，因此手術時需要多組、多專科醫師互相配合，才能讓手術過程順利，整個手術過程通常需花費8到12小時。目前林口長庚的肺移植仿照國外成熟的肺臟移植中心，採多專科合作模式，包括有：胸腔外科、心臟外科、麻醉科、體外循環師、手術室護理師等，透過多專科緊密配合，提升手術的成功率。
婦產科名醫罹血癌「多重器官排斥」…病危裝葉克膜 等肺臟移植救命
台北婦產科名醫林禹宏4年前罹患血癌，不料接受骨髓移植1年後出現器官排斥，如今正在等待肺臟移植。他的女兒在臉書發文，「我們每個人生下來都有改變世界的能力，邀請你分享給更多人，也許就剛好成就了那個差一點點的關鍵—— 拯救一個人的生命，就是拯救他的全世界。」希望大家支持器官捐贈。林禹宏女兒表示，4年前父親罹患血癌，接受弟弟的骨髓移植後順利康復，並很快回到醫院上班，然而1年多後再次輸入幹細胞，出現多重器官排斥，全身皮膚長黑斑、手腳嚴重脫皮、指甲斷裂脫落、腹瀉、沒有食慾，體重在2周內掉14公斤，甚至出現目前醫學無法治療的肺部反排斥，必須24小時仰賴呼吸器維生。林禹宏女兒透露，去年3月開始，父親的肺臟功能快速下降，必須接受肺臟移植才能活下來，12月病情突然惡化送醫，搶救後目前在台大醫院等待肺臟移植；父親過去一年多的臉書貼文都是他戴著呼吸器在家、在病房氣喘吁吁慢慢打的，即使在加護病房，還是堅持每周要發一篇醫學貼文，因為他最放不下的，就是面對向他求助的病人，他也一直在期待適合的A型肺臟、完成肺臟移植手術，再次穿上白袍恢復門診的那天。她說，「今天爸爸裝上葉克膜，也是他等待肺臟移植的第十個月，原本爸爸想低調治療，不對外說明停診原因，但兩個月前他在家突然沒意識送到新光醫院急診，氣切後轉到台大醫院 ICU，這幾天他意識昏迷，醫生說需要裝葉克膜維持生命，使等待的過程變得更加挑戰。」林禹宏女兒表示，疫情使等待器官變得更為艱難，但父親始終深信再撐一天，明天就會等到那顆讓他重生的A型肺臟，好多個明天過去，父親早已撐過醫生預估的時間好久了，「爸爸這麼努力，拚了這麼久，就差一個延續生命的契機與願意，真的就差一點點了。」她希望大家可以分享文章，一起支持器官捐贈。
年輕媽抗癌3年！「等不到健康肺」葉克膜續命 夫淚：兒9個月沒聽過媽媽聲
台北一名32歲劉姓女子2019年確診罹患淋巴癌，經歷2次化療、幹細胞移植，樂觀對抗病魔，豈料肺部發生嚴重排斥，病情在本月惡化，裝上葉克膜，至今仍在等待健康的肺。吳姓丈夫悲痛地說，給兒子看去年的影片，兒子說想回到那時候，拜託大家幫忙集氣、幫忙分享。吳姓丈夫透露，妻子已經抗癌近3年，經歷了一期化療、二期化療、自體幹細胞移植，後又再做了異體幹細胞移植，用她弟弟的幹細胞，基因序列全合，結果2020年底肺出現問題，找不出原因，最後確診是沒有藥治的肺部阻塞性嚴重排斥，造成肺細支氣管阻塞，嚴重影響肺功能。6歲兒子9個月沒有聽過媽媽的聲音。（圖／翻攝自臉書／吳孝維）劉姓女子2020年12月21日住進加護病房、插管，今年1月氣切，至今一直在等待O型肺，等待肺臟移植的機會，不料本月13日病情惡化，緊急裝上葉克膜維持生命。吳姓丈夫心疼地說，「老婆太勇敢了，受太多苦了，現在她在台大醫院加護病房，迫切需要一個健康的O型肺才有機會活下去，拜託大家幫忙集氣、分享『支持』、『願意』捐贈器官，懇求您們選擇捐贈器官，有很多人在等待器官續命。」吳姓丈夫表示，6歲兒子已經9個月沒有聽過媽媽的聲音，給他看去年的影片，兒子說「想回到那時候」。一席話讓所有人心都碎了，貼文下方，許多網友紛紛留言「勇敢的媽媽，為了妳愛的人加油」、「已分享，祝平安順利」、「希望儘快找到」、「請大家幫忙分享」。
蔡啟芳手術成功復健中 蔡易餘婉謝贈花
前立委蔡啟芳周末成功完成肺臟移植手術，目前正在恢復中，他的兒子民進黨立委蔡易餘今（13）日在臉書上表示，蔡啟芳手術過程過程非常順利，目前處於適應與復健，近期不適合接受探視也婉謝贈花，除了感謝外界的關心，也希望親友與支持者關心後續的恢復情況，可以直接與他聯絡。蔡易餘說，「在這邊要先婉謝大家的好意。為了讓醫療團隊能夠專心進行後續治療，想知道父親近況的好友們可以和易餘聯絡，不要透過台大醫院詢問，讓醫師、護理師們能夠更專注在工作上。」目前正值立院臨時會，本周審查監院人事案，民進黨立院黨團為防範國民黨立委阻擾，由黨籍立委二十四小時排班在議場前守衛，蔡易餘在空檔也到旁邊的台大醫院替父親按摩、幫助復健。
感染新冠肺炎留「永久後遺症」！醫曝：根治只有1種方法
新冠肺炎疫情蔓延至全球，目前雖有許多治癒的案例，但根據相關研究顯示，有些人被感染後，恐會留下永久後遺症「肺部纖維化」。台大兒科醫師吳其穎表示，雖然並非所有感染者都會出現肺部纖維化，不過一旦出現，就只有一種方法可以痊癒，就是「肺臟移植」。台大兒科醫師吳其穎近日在YouTube頻道「蒼藍鴿的醫學天地」向民眾解釋「肺部纖維化」的原因，他將病毒和白血球對抗的過程形容為「戰爭」，「當你的肺部受到病原體感染，免疫細胞就會派出白血球大軍攻擊病毒，並在肺部裡面產生劇烈交戰。不管最後勝方是誰，戰爭土地一定會變成斷垣殘壁，被炸得坑坑巴巴。」因此，就算人體免疫系統戰勝了病毒，仍會對肺部造成一定的損傷。（圖／翻攝YouTube）吳其穎解釋，肺部受到損傷後會試圖將自己復原，因此會召喚「纖維母細胞（fibroblast）」製造「纖維細絲（fibrin）」，但纖維細絲缺乏彈性，太多反而會堆積在肺泡內，肺泡本是讓二氧化碳和氧氣交換的場所，被纖維細絲堆積後而硬化，使心肺功能下降，「原本能夠15秒內跑百米，纖維化後可能走10公尺的路就氣喘吁吁。」（圖／翻攝YouTube）吳其穎表示，對於大人而言，「肺部纖維化」是永久且不可逆的後遺症，想要根治就只有一種方法，那就是「肺臟移植」，但移植成功後，必須一輩子服用抗排斥藥物。雖然目前資料顯示，並非所有得到新冠肺炎的患者都會出現「肺部纖維化」，僅3到5%的機率會有此後遺症，吳其穎也表示不必過於擔憂，可以密切注意之後的報導，來了解肺部纖維化的比例。
新冠病毒恐致肺纖維化…肺被炸「坑坑疤疤」 解套只剩「這方法」
新冠肺炎國內確診數已突破百例大關，日前傳出，國內首例確診新冠肺炎的女台商，痊癒後肺部出現一點纖維化後遺症。台大醫院兒科醫師吳其穎，在個人的《蒼藍鴿的醫學天地》YouTube頻道中介紹新冠肺炎發病的後遺症。他提到，約有3至5%的新冠肺炎確診者，後續會因為身體免疫系統與病原體交戰，產生肺部纖維化後遺症。他坦言，不論是兩軍誰打贏，肺部都會變成「坑坑疤疤」的斷垣殘壁，嚴重肺纖維化，只剩「肺臟移植」才能解決問題。罹患新冠肺炎就算康復，很多人最擔心的，就是肺部纖維化後遺症。蒼藍鴿分析表示，肺部纖維化的發生，來自於肺部受到病原體感染，產生嚴重發炎反應時，身上免疫細胞會派出「白血球大軍」，來攻擊新冠病毒這個病原體。而在兩軍打仗過程中，不論誰獲勝，身為「戰場」的肺臟，都會受傷變成斷垣殘壁。蒼藍鴿甚至形容：「炸得坑坑疤疤，就是肺部纖維化最好寫照」。蒼藍鴿提到，就算人體的免疫系統，最終順利擊敗新冠病毒這個病原體，但肺部受傷已造成，在復原過程中，肺臟會召喚「纖維母細胞」，開始分泌纖維細絲，修補肺部坑洞，但纖維細絲缺乏彈性，被製造太多時，就會堆積在協助呼吸交換的肺泡裡，導致換氣功能受影響，出現心肺功能下降的後遺症。蒼藍鴿指出，當肺泡失去換氣功能，有可能連爬個幾層樓梯，都會變得氣喘吁吁，「是非常可怕的事情！」但最驚悚的是，肺部纖維化是不可逆的疾病，唯一的根治方式就是「肺臟移植」，「但就算成功移植，之後還得服用一輩子的抗排斥藥物」，足見肺部纖維化，是一件非常非常麻煩的事。不過蒼藍鴿也安慰大家，以現有資料顯示，新冠肺炎確診者，僅有約3至5%會產生肺部纖維化問題。不過新冠肺炎是一個新興疾病，相關研究數據還有變化，大家還是要密切防範，避免染病。
【菜瓜布肺2】咳嗽超過8週 小心肺病殺手找上門
振興醫院內科部長陶啟偉提醒「千萬別將咳嗽視為理所當然！」他說，咳嗽是肺部疾病的常見症狀，若咳嗽持續超過8週以上即為慢性咳嗽，包含像菜瓜布肺、氣喘、肺癌等患者，長期以來即飽受慢性咳嗽所苦，其中，菜瓜布肺的咳相較於一般咳嗽更加嚴重，患者一整天都會持續性的乾咳，過去更時有因為劇烈咳嗽導致肋骨斷裂的個案。由於菜瓜布肺早期症狀不明顯，所以臨床醫師也要特別注意下背部的聽診。陶啟偉解釋，菜瓜布肺通常自下肺葉開始發生纖維化，而且纖維化的狀況也較上肺葉嚴重，當醫師聽診患者的後背下肺葉時，可以聽到連續性的爆裂音，此時應高度懷疑有菜瓜布肺的可能性，安排高解析度電腦斷層掃描。罹患菜瓜布肺患者，因肺功能急速下降，導致呼吸困難，走路時容易喘。（圖／報系資料照）早期在治療菜瓜布肺時，僅能使用類固醇、化痰藥等，進行少許的症狀解除，效果有限也無法阻止肺功能下降，往往到最後必須等待肺臟移植，所幸這幾年，已經有針對菜瓜布肺的藥物問世，為這些患者爭取到更多的時間。台大醫院內科部教授王鶴健指出，臨床試驗證實，抗纖維化標靶藥物可減緩肺功能下降近50％，並減少68％急性惡化發生風險，有助於改善咳嗽、呼吸困難等症狀，呼籲患者及早發現與治療，減緩症狀和肺功能喪失，避免急性惡化的發生。而目前這類藥物健保自去年12月起也擴大了給付範圍，希望能造福更多病患。《周刊王》提醒您，吸菸有礙健康，戒菸專線：0800-636636（圖／菜瓜布肺衛教網站提供）（圖／菜瓜布肺衛教網站提供）
【菜瓜布肺3】發病原因是個謎 這些人最危險
雖然菜瓜布發生的原因不明，不過台大醫院內科部教授王鶴健分析了幾個危險因素。第一是環境因素，經常接觸重金屬、粉塵等由肺部吸入的外來物質會有較高的罹病風險；第二是吸菸，尤其是每年吸菸超過二十包者；第三是遺傳，有菜瓜布肺家族史應多加注意；第四則是胃食道逆流，臨床上多數菜瓜布肺的患者都合併有胃食道逆流的現象。臨床上，多數菜瓜布肺患者均有胃食道逆流症狀。（圖／報系資料照）早期在治療菜瓜布肺時，僅能使用類固醇、化痰藥等，進行少許的症狀解除，效果有限也無法阻止肺功能下降，往往到最後必須等待肺臟移植，所幸這幾年，已經有針對菜瓜布肺的藥物問世，為這些患者爭取到更多的時間。（圖／菜瓜布肺衛教網站提供）（圖／菜瓜布肺衛教網站提供）罹患菜瓜布肺者會出現不明原因肺泡組織纖維化，肺部功能快速下降，病人常因急性呼吸衰竭送醫；在台灣的發生率每10萬人中約有0.7～6.4人；常見症狀包括呼吸困難、疲倦無力、體重下降、杵狀指、食慾不振等；目前治療方式則有藥物治療、氧氣治療、肺部復健訓練及肺部移植等。《周刊王》提醒您，吸菸有礙健康，戒菸專線：0800-636636
【標靶藥亂竄1】控台大醫院違法施打 病患慘需肺移植
台北市一名李姓女子（49歲），2012年3月因咳嗽不止至台大醫院就診，結果診斷出李女患有免疫疾病「乾燥症」，必須接受「風溼免疫科」治療，當時院方一位吳姓醫師為李女施打一種名叫「莫須瘤」的標靶藥物，但李女施打後身體卻開始出現嚴重的後遺症，甚至出現肺部纖維化，需要進行心肺移植。看著照片，李女想到以前健康的身體不禁潸然淚下。本刊10月30日早上10時許，來到李女位於台北市信義區住家，她望著堆積如山的病歷，講沒兩句話就開始喘，氣憤地說：「2012年2月時抽血檢查全部正常，僅是過敏，我被台大醫院吳醫生虛構得了乾燥症，未經同意違法對我施打莫須瘤藥物，害我的肺部造成不可逆肺部纖維化，現在需肺臟移植。」李女表示，2011年6月她在搭在捷運時，一名陌生男子對著她咳嗽，她當時不以為意，但後來因為自己也咳嗽不止，所以到台大醫院就診，院方診斷出她的肺部有發炎情況，開出類固醇藥物治療。李女原本以為只需服用類固醇，症狀就可以改善且根治，後來因為症狀稍有改善，醫師為她減藥，沒料到因為減藥速度太快，身體出現過敏、口乾等狀況，結果因為上述情況，台大「風溼免疫科」醫師卻診斷她罹患「乾燥症」，要她打自費標靶藥物莫須瘤治療。由於乾燥症並非衛生福利部核准莫須瘤藥物的適應症，依據中央健康保險局訂定「事前審查藥品作業方式」必須經核准後才能領藥施用，但李女直指，當時醫院根本沒有給她簽署同意書。李女控訴遭到在台大醫院不當醫療。（圖／趙世勳攝）李女施打莫須瘤後，心臟便開始劇烈疼痛、且不停的咳嗽，李女到台北榮總掛急診，又被診斷出罹患間質性肺病（肺纖維化）。李女隨後多次進出台北榮總診間，施打高劑量類固醇治療。但李女在經過所有療程後，榮總醫生發覺她的病情，早已經嚴重到無法回復的程度，需要盡快進行心肺移植；隨後她轉院到亞東醫院，以及中國無錫的肺臟移植中心，進行更詳盡的肺臟移植檢查，這才赫然得知，她的肺部纖維化竟是因為服用莫須瘤所造成。對此，台大醫院公共關係室梁世箴表示，台大醫院所有的檢查報告都能確認李女患有乾燥症，但是病患本人並不認同自身疾病，但台大醫院對於本刊詢問，該院是否確實有作「Shirmer’s」檢查（乾燥症檢查），以及其他檢查結果，梁世箴說：「這是病人隱私，無法透漏。」而對於台大醫院沒有依循行政程序直接對病人施打莫須瘤藥物，他則說：「病情需要，無需申請。」本刊致電中央健保署，求證當時是否有收到李女的同意書、治療計畫書等資料，公關室專員張健輝表示：「已經將問題發給署內長官，由長官調派人員查核，會請人回電。」但是截至截稿前，都沒有獲得回應。