胰頭腫瘤
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百萬暢銷作家小彤罹胰臟癌！ 「3大症狀」小心癌王
百萬兩性暢銷作家小彤，日前因臉色「異常蠟黃」、「眼白極度黃澄」住進醫院，未料經過幾日檢查，竟在體內發現2.3公分的胰頭腫瘤，報告出爐證實為惡性腫瘤。對此，醫生指出，若腫瘤長在胰臟頭部是好發也相對容易發現的部位，但也因為易阻塞總膽管，會導致膽汁無法暢流到十二指腸，有黃疸、食慾不振等症狀。據悉，小彤自1月開始鼻竇炎許久未癒，近期她在自家醫美診所工作時，臉色不對勁、略顯疲態，被員工發現後，逼著她去醫院看醫生，才赴急診檢查，豈料竟檢查出了黃疸，後來確認為惡性腫瘤。對此，北投健康管理醫院副院長錢政平表示，胰臟癌好發於60歲以上的族群，雖然發生率相較於其他國人十大主要死亡癌症的發生率其實不高，但最可怕的就是「不易察覺」，等到有明顯症狀時，往往已發展到中晚期。錢政平指出，胰臟分為胰頭、胰頸、胰體、胰尾，若腫瘤長在胰臟頭部，則容易阻塞總膽管，也導致膽汁無法暢流到十二指腸，因此會有黃疸（皮膚和鞏膜變黃）、食慾不振等症狀，而胰臟頭部更是好發，卻相對容易發現的部位。禾馨民權健康管理診所院長林相宏則提醒民眾，若出現3大症狀，包括「糖尿病」、「腹脹」、「體重下降」，建議就醫檢查。林相宏說，以看診經驗來說，有症狀大多已是中晚期，因此尚未出現症狀，血糖開始上升就要小心，也建議高風險族群要定期篩檢，如胰臟癌家族史、抽菸者、喝酒、糖尿病和肥胖者。國健署曾說明胰臟癌前兆，40歲以上沒有糖尿病家族史，近期有糖尿病、上腹痛或背痛，疑似來自後腹腔，且上腸胃檢查卻無特殊發現、體重明顯減輕、黃疸、茶色尿合併灰白便的膽道阻塞、不明原因性胰臟炎、脂肪便者。
兩性作家檢查出「2.3公分胰頭腫瘤」 樂觀喊：打不死的金剛芭比
兩性暢銷作家小彤日前因臉色異常蠟黃、眼白極度黃澄急診住院，經過多日檢查與治療，還在體內發現2.3公分的胰頭腫瘤，自喻為「金頂電池」、停不下來的小彤，目前雖不知腫瘤是惡性還是良性，仍樂觀表示：「至少及時發現，算是不幸中的大幸。」還安慰焦慮的老公：「不用怕，我對世界第一等的台灣醫療有信心，而且我是打不死的金剛芭比啊！」小彤1月底鼻竇開始發炎，期間還去了2趟日本，分別是去東京驗收新買的房子、以及九州孝親之旅；她吃了快一個月的抗生素，鼻竇發炎仍反覆發作四週未痊癒，身體也開始感覺越來越疲累。身為工作狂的她，在自家醫美診所工作時，竟難得地狂打瞌睡。上月底，診所員工與醫師發現她臉色、眼色都不對勁，逼著她去急診。就醫後，超音波與電腦斷層判讀小彤可能膽管有膽沙阻塞壓迫，以致肝臟無法正常排毒，即刻安排住院檢查以確認黃疸病灶。由於小彤有重症肌無力，為避免麻醉時有休克風險，麻醉醫師評估也變得難度更高。所幸，小彤的主治醫師是肝膽科教授級名醫，也是她台大EMBA學弟，於是上了內視鏡檢查台，小彤還一派輕鬆跟醫師說：「學弟，我這一『身』就交給你囉！」讓手術室裡原本緊張肅穆的一群實習醫師都笑出來。她住院5天，除了假日，有三天為了配合檢查、切片與放置膽管支架，都要禁食15到20小時，連水都不能喝，相當辛苦，小彤終於忍不住哀嘆：「我根本是來參加『飢餓30』吧！」雖然大多時間都餓著肚子，但獨立慣了的小彤，堅持謝絕婆婆、老公、女兒、姐妹淘們來陪病，只有裝支架當晚有先生陪伴。小彤說：「平時太忙，難得被強迫休息幾天，除了挨餓難受以外，我就告訴自己，像在飯店渡假，心情上比較愜意。」目前小彤已出院返家，意外的是，原本是因為黃疸就醫，沒想到透過黃疸檢查，竟然發現胰頭處有2.3公分的腫瘤，要等下一次回診才能得知是良性或惡性，小彤說：「不用擔心，只是我很納悶，我每兩年作一次高階健檢，怎麼會沒檢查出來？」住院期間為了配合檢查，小彤大多時間都要空腹。（圖／馬可孛羅公關提供）
【致命胰臟癌2】患者男比女多2倍 烏龍茶尿要警覺
隨著人口老化、飲食西化，近幾年胰臟癌有逐年增加的趨勢。根據國民健康署最新癌症登記報告，民國105年有2202人被診斷為胰臟癌，1996人死於胰臟癌，位居男性10大癌症死因第8位、女性第5位。在美國，胰臟癌位居10大癌症死因第4位，預估2020年將躍升至第2位，目前國內胰臟癌的發生在40～70歲之間，男性患者比女性多了1.5～2倍。胰臟癌的症狀相當多樣，根據癌症希望基金會官網資料顯示，中山醫學大學達文西微創手術中心彭正明主任表示，胰臟分為三部分，根據臨床經驗有60％腫瘤所在位置為胰臟頭部，常造成膽管堵塞而發生黃疸、眼睛及皮膚變色發黃，或是尿液顏色變深，類似烏龍茶一般。更有突然血糖不穩定的現象，患者也比較能有所警覺。在經過醫師確診後，首先會先放置支架疏通膽管減輕症狀，之後再做癌症治療的處置。而體部與尾部的腫瘤，初期僅會感到疲勞，患者不易察覺，等到晚期腫瘤變大壓迫周邊，患者才會有背部、腹部疼痛，以及體重快速減輕的現象。胰臟癌需以血管攝影、電腦斷層或核磁共振才能確診，彭正明醫師說明，治療會依照腫瘤侵犯程度來決定，如果腫瘤侵犯範圍不大，沒有侵犯到腸繫膜、膽道、血管或肝轉移等，即可先以手術切除，爭取時間；若腫瘤已轉移或範圍較大，建議先做化學治療合併放療，採降階方式，先把腫瘤縮小至可開刀範圍再切除，來提升存活率。胰臟癌也是高度惡性危險的疾病，故採用手術治療是目前最佳選擇，手術方面，過去胰頭腫瘤採用十二指腸切除術，又稱惠普式手術，手術時間約四小時，現在已有達文西微創手術方式，傷口比傳統小，也比較好照顧。體部及尾部的腫瘤會以局部切除加上淋巴廓清為主，若有必要，也會將脾臟切除，有些患者會擔心脾臟切除後免疫力會下降，但其實不用太擔心，將癌細胞清除乾淨才是最重要的。