胸悶
」 心肌梗塞 症狀 胸悶 猝死 中毒
天冷泡溫泉要小心避免1事 醫示警：恐增加致命危機
隨著大陸冷氣團南下，全台氣溫驟降，不少民眾為了取暖也會選擇泡澡與泡溫泉，然而不少人認為冷熱池交替泡能促進健康，但專家指出，此方式對部分族群可能帶來健康隱患。台北慈濟醫院腎臟透析中心主任郭克林於談話性節目指出，冷熱交替泡湯可能影響心血管及自律神經調節，即使他年輕時也難以適應，更遑論中年有三高疾病、高壓工作者及長期服藥者。郭克林強調，身體頻繁進行冷熱溫差劇烈變化，容易干擾心血管神經調節，尤其對血管內皮細胞功能較差的人影響更為顯著，中年以後，若罹患高血脂、高血壓、高血糖，甚至糖尿病，冷熱交替泡湯將帶來更高風險。此外，他提醒年長者、長期飲酒者、依賴藥物助眠者及高壓工作者，這些族群的自律神經調節功能可能較差，若身體體溫劇烈改變，可能增加致命危機。事實上，衛福部也曾提醒，血管遇冷收縮，造成血管變細，血液在流動時就會增加壓力，因而造成血壓上升，引起心血管疾病的風險，以中風為例，如果突然有胸悶、胸痛、呼吸困難等心臟病症狀，或是發生臉部表情不對稱、單手無力下垂、口齒不清等現象，一定要撥打119，把握黃金期，儘速就醫。特別提醒心血管疾病與年長者如果選擇泡湯驅寒最好先諮詢個人醫師，還要注意泡湯6個小叮嚀，包括避免吃飯後泡湯，因為吃飯時，若有酒精、麻辣的食物會造成心跳加速，若加上泡湯水溫的刺激，容易增加心臟負荷，建議於飲酒或飯後至少1.5至2小時候再泡湯。泡湯時最好揪團結伴去，避免發生意外，錯失黃金救援時間；泡湯前、後，都應喝足水分，以免泡湯中間水分流失太多造成體內缺水；水的溫度勿超過40℃，且千萬不可一下冷水，一下熱水，避免冷熱溫差大導致血管急速舒張、收縮，易引發心肌梗塞或缺血性中風；不宜長時間泡溫泉，時間勿超過15分鐘，需要休息一下，不要持續不間斷的泡湯。站穩再起身：泡溫泉會導致血管擴張，容易造成血壓下降，因此，泡湯後先站穩再起身，以免發生暈倒的危險。
真的被嚇死…甘肅女目睹媽車禍「撞成重傷癱瘓」 5天後離奇猝死
被嚇死是真的！中國甘肅省皋蘭縣有一名女子，6年前目睹自己的母親被撞成重傷癱瘓，結果驚嚇過度，出現胸悶、氣喘、心悸等症狀，結果過了5天竟離奇死亡，年僅27歲，讓家屬難以接受。據《魯中晨報》報導，彭先生的母親在2018年6月28日晚上，過馬路時遭高速疾駛而來的車輛違規逆向撞上，當場被撞飛頭部著地，被送到當地醫院無法醫院，又轉到其他醫院搶救。經檢查，醫師給出開放性顱腦損傷、腦挫裂傷、四肢癱瘓、創傷型蜘蛛網膜下腔出血、顱骨骨折、多發性腰椎及骨盆骨折，等一系列重度傷勢的診斷。經過200多天的搶救，總算將母親從鬼門關拉回來，但生活無法自理，需要有人照顧生活起居，後經鑑定為一級傷殘。儘管各級部門給了最大程度的援救，但彭先生仍欠下數十萬人民幣債務。對彭先生來說，母親的重傷已經讓人難過，更心碎的是，妹妹的突然離世。他透露，妹妹事發時27歲，剛結婚不久，平常身體健康，但目睹母親車禍後，開始出現胸悶、心悸、頭暈不適、胸口疼痛等症狀，「主要表現就是恐懼，喘不上來氣，一直給我說一定要把媽媽救過來，身體發軟，狂躁，家人給她端飯也吃不下去」。隨著病情加重，妹妹不得不住院治療，但在7月3日中午情況又更惡化，最後宣告不治。彭先生和醫師討論，得知這是受到驚嚇後，身體出現的反應，就是常說的「嚇死了」，從母親出事到妹妹去世，中間只有短短5天時間。無奈的是，肇事駕駛的名下無存款、車輛、房屋等可供執行的財產，申請執行人也無法提供其可供執行的財產，法院只能暫時終結執行程序。近日彭先生再次收到法院的終結執行裁定書，母親車禍的賠償問題依舊沒有下文。
遭蜜蜂螫傷急送醫！61歲男意外發現心肌梗塞：感謝那4隻小蜜蜂
花蓮一名馬姓男子在整理家園時，被蜜蜂螫傷，因感到身體不適就醫，意外發現罹患心肌梗塞，這也讓他忍不住直呼，「感謝那4隻小蜜蜂」。根據《ETtoday》新聞雲的報導，這名61歲的馬姓男子近日在整理家園時遭到蜜蜂螫傷，因感到身體不適便前往就醫，結果意外發現自己罹患心肌梗塞。隨後門諾醫院醫療團隊隨即為他進行心導管手術，裝設支架並疏通血管，成功挽救了他的生命。恢復健康後，馬姓男子也在心臟病友會中感謝道，「感謝那4隻小蜜蜂，感謝門諾醫療團隊！」門諾醫院心臟血管內科主治醫師陳翰興表示，馬先生的心肌梗塞可能與多重因素有關，包括天氣溫差大、風災後壓力及蜂螫刺激等，這些因素可能誘發血管內的斑塊破裂，形成血栓堵塞血管。陳醫師進一步指出，心血管內的斑塊通常是慢性病「三高」（高血壓、高血脂、高血糖）及不良生活習慣長期累積的結果。在斑塊尚未導致明顯血管狹窄時，患者可能沒有明顯症狀。事實上，衛福部曾指出，國人死於與心血管相關疾病的死亡率遠超過肺癌與肝癌，而造成心血管疾病的危險因子，主要包含三高、肥胖、缺乏運動、吸菸等因素，三高中，高血壓會損害動脈，導致動脈阻塞，並阻止血液流向心肌而引發心臟病；糖尿病則會增加心血管疾病的風險。當血脂中的低密度脂蛋白膽固醇LDL-C（俗稱壞膽固醇）過多積聚在血管壁，就會使得血管日漸狹窄，阻礙血液流通，不僅會導致血液循環變差，引起疲勞、頭暈等症狀，一旦斑塊破裂還可能產生血栓，導致急性心肌梗塞、腦中風等急性症狀。為了避免暴露於急重症的風險下，鼓勵民眾在發生高血脂時，更要積極控制。此外，每當氣溫驟降與濕冷時，因血管內的平滑肌也會跟著收縮，容易造成血壓升高，可能增加心臟病及中風急性發作的機會。國民健康署也提醒民眾，春季氣候多變，日夜溫差大，罹患心血管疾病者、年長的長輩及肥胖等族群，務必注意三高控制及低溫促發心血管疾病之發生，並且一定要做好保暖工作，如果突然有胸悶、胸痛、呼吸 困難等心臟病症狀，或是發生臉部表情不對稱、單手無力下垂、口齒不清等中風徵兆，一定要儘速就醫。
突破舊框架！新一代生物製劑健保給付，嚴重氣喘控制再升級
【健康醫療網／呂佳恆報導】氣喘的臨床表現多樣化，為治療帶來諸多挑戰。然而，隨著醫療科技的進步，現代醫學已成功開發出精準治療的生物製劑。由於不同患者的體質與誘發因子差異顯著，加上環境變遷的影響，氣喘的臨床表現變得愈加複雜。台大醫院雲林分院胸腔內科主治醫師陳彥甫指出，過去的生物製劑治療主要針對第二型發炎（Type 2 inflammation）患者，雖然取得了一定的成效，但對於非第二型氣喘（Non-type 2 inflammation）患者的效果相對有限。隨著新一代生物製劑的問世，不僅能有效控制第二型及非第二型氣喘，甚至對於具有複雜混合型氣喘的患者，也展現出卓越的治療效果，為患者帶來更多希望。治療合併肥胖、鼻瘜肉及混合型複雜的氣喘患者 新一代生物製劑展現療效目前臨床上，透過生物標記已能為嚴重氣喘（Severe asthma）患者選擇合適的生物製劑治療方案。然而，由於氣喘的複雜性，例如患者抽菸、合併肥胖、鼻瘜肉、皮膚過敏或黏液栓塞（mucus plugging）等因素，生物製劑的治療效果在某些情況下仍然面臨挑戰。陳彥甫醫師指出，有些嚴重氣喘患者的生物標記指數並非每項都特別高，甚至可能所有指數都不顯著升高。然而，新一代生物製劑的問世，為非第二型氣喘及混合型氣喘患者提供了全新的治療選擇。陳醫師進一步說明，特別是合併肥胖的嚴重型氣喘患者，其病情難以控制通常與嗜中性球發炎密切相關。新一代生物製劑能有效控制非第二型氣喘，對於合併肥胖的氣喘患者也能展現療效，為這類患者帶來全新的治療希望。年輕媽因氣喘發作常跑急診 新一代生物製劑助控制氣喘台大醫院雲林分院胸腔內科主治醫師陳彥甫分享，臨床上曾遇到一名30多歲的年輕媽媽，體重約90公斤，屬於第二型嚴重氣喘患者。她幾乎每個月都因氣喘急性惡化頻繁前往急診室，主要症狀包括不斷咳嗽、痰多、喘息以及嚴重胸悶。特別是在生完孩子後，因孩子經常感染感冒，她也經常被傳染，進一步加重了氣喘症狀。治療過程中，她甚至一度需要依賴全身性類固醇來控制病情。考量到這名患者合併肥胖、鼻瘜肉，以及影像學檢查顯示多處黏液栓塞（mucus plugging）的情況，陳醫師為她申請了新一代生物製劑的健保給付。在接受治療一個多月後，患者的類固醇使用量逐漸減少，氣喘症狀也得到了顯著控制，不僅緩解了不適，還大幅提升了生活品質。陳醫師進一步指出，目前市場上的嚴重氣喘生物製劑均已通過嚴格的臨床試驗，證實其療效與安全性，並經由政府機構審核取得藥品許可證。然而，患者在接受治療時仍需留意可能出現的不良反應，例如注射部位的腫脹或疼痛。若發生疑似藥物副作用，應儘速尋求專業醫師的協助。新一代生物製劑擴增給付條件 嚴重型氣喘患者新福音目前健保對於嚴重氣喘生物製劑治療的給付條件仍存在一些限制，在臨床運用上可能帶來挑戰。台大醫院雲林分院胸腔內科主治醫師陳彥甫指出，有些生物製劑其健保給付規定要求患者必須使用半年以上的口服類固醇才能申請。然而，類固醇治療對部分患者可能引發不適的副作用，例如肥胖、水腫、血糖難以控制、骨質疏鬆，甚至增加感染風險，對患者的身心健康造成一定影響。為了幫助更多嚴重型氣喘患者，健保今年進一步擴增了對新一代生物製劑的給付條件，為患者提供了更多治療選擇。陳醫師強調，透過早期使用生物製劑來有效控制氣喘症狀，不僅能減少口服類固醇副作用的累積，也能顯著提升患者的生活品質。這樣的治療策略更加貼近臨床需求，為患者帶來更大的希望。控制氣喘不二法門 遵循醫師指示規律用藥「近幾年隨著更多新型生物製劑的問世，醫師在臨床治療上多了強有力的武器，能更有效地控制嚴重型氣喘。」陳彥甫醫師表示，生物製劑的進步，確實為不同嚴重型氣喘患者的治療帶來了顯著突破。然而，想要真正有效控制氣喘，關鍵仍在於患者是否能遵循醫師指示規律用藥，並結合戒菸、適當減重、規律運動，以及減少暴露於過敏原的環境，才能有效預防不可逆的肺部損傷。陳醫師進一步指出，生物製劑作為過去10年來嚴重氣喘的新型治療選擇，已有大量研究證實其對疾病控制的效果。然而，若患者中斷治療，氣喘相關的生物標記指數可能逐漸回升，並增加症狀惡化的風險。因此，他建議尚未完全控制氣喘的患者，應每3~6個月由醫師評估治療反應，根據病情調整氣喘藥物及生物製劑的使用方案，以確保疾病穩定。「氣喘雖然無法完全痊癒，但只要規律用藥，就有機會達到臨床緩解，並有效避免疾病進一步惡化。」陳彥甫醫師強調，規律用藥與持續治療是氣喘管理的核心，患者應積極配合醫師的治療建議，進而改善症狀，提升生活品質，重回正常生活。
喘禍要人命！台灣200萬人患氣喘 5成病況差1成恐命危
台灣換季氣溫變化大，每到季節轉換之際、常讓人有胸悶、喘吁吁的感覺，這竟可能是氣喘前兆！據統計，台灣成人氣喘盛行率約1成左右，其中5成控制不佳、1成恐會危及性病。由於氣喘屬於慢性呼吸道疾病，患者需終身與疾病共伴以外、更隨時可能面臨突發性惡化的危機。台灣胸腔暨重症加護醫學會陳育民理事長指出：「嚴重型氣喘患者雖約僅占氣喘人口的3-10%，但疾病引發的住院與死亡風險更高，使治療成本約佔氣喘總醫療成本的60%，顯見提升嚴重型氣喘的治療效益是目前醫學界面臨的關鍵問題。」台中榮民總醫院胸腔內科傅彬貴醫師以過去協助病友劉小姐治療的經驗分享。劉小姐因飼養寵物，導致嚴重型氣喘發作，肺功能一度下降至僅剩40%。使她在家中僅爬到二樓都氣喘吁吁，也無法繼續自己最喜歡的教學工作，而放棄一手打造的事業、提早退休。研究顯示，嚴重型氣喘患者使用新型生物製劑治療後，不僅可有效降低67-77%氣喘急性惡化發生率、更降低患者85%因急性惡化而住院風險，顯示新型藥物有效協助患者穩定疾病、降低症狀發作，提供廣泛表現型的嚴重型氣喘患者更全面、精準的治療選擇。嚴重型氣喘患者若無穩定管理疾病，不僅可能引發呼吸急促，嚴重更可能引發昏迷、意識混亂、胸腔靜息等狀態，此時即須緊急安排住院治療，以免危及生命。劉小姐便曾在新冠疫情期間，因呼吸道阻塞，而出現嚴重呼吸困難和血壓升高，情況危急下最終由家人緊急送醫治療。傅彬貴醫師分享，劉小姐的病情經過轉換新型生物製劑治療後，獲得了穩定的控制。過去嚴重影響其生活品質的喘鳴、咳嗽和呼吸困難等症狀有了顯著改善，肺功能也迅速提升至70%。目前已能夠維持正常的生活作息，甚至能進行中強度的運動。最重要的是，目前也不再需要仰賴急救型藥物以及口服類固醇等輔助治療，幫助劉小姐重拾生活步調、回歸職場。衛生福利部健康保險署石崇良署長說明，氣喘治療發展是我國重要的醫療投資，嚴重型氣喘患者治療權益更是首要關注目標，新型生物製劑近日已納入健保給付範圍，相信將可使醫療資源運用效益更大化，讓患者未來可積極與醫護團隊討論個人化的治療方案。氣喘為全球最常見的慢性呼吸道疾病之一，台灣盛行率約為10%-12%、意即我國竟有高達200萬人深受氣喘所苦！陳育民理事長說明：「氣喘無法完全治癒，加上受患者個人習慣，以及環境中的氣候變化與製造、能源、化工業汙染源等影響，都可能誘發氣喘發病與進一步惡化，因此建立患者長期控制與追蹤疾病的正確觀念，是影響氣喘治療成效的最大關鍵。」台灣胸腔暨重症加護醫學會副主委林鴻銓醫師表示：「近年新型生物製劑加入，有別以往的生物製劑作用機制，是由上游阻斷訊息傳導、不須特定生物標記，並可適用於所有類型的嚴重氣喘患者。患者無須累積口服類固醇的健保給付條件及其所帶來的副作用，更可大幅提升治療效益。」石崇良署長指出，於今年6月將新型生物製劑納入健保給付範圍，完備嚴重型氣喘患者治療權益，也提供患者更可近的治療選擇，未來也期許有需要的患者積極與醫師討論、選擇合適的藥物。
很多人心梗前不會胸悶或絞痛！「這些症狀」反而要注意 醫曝好發8時間
隨著寒流來襲，中醫師王大元也提醒，心肌梗塞往往來得又急又快、無聲無息，很多人在心肌梗塞前其實不會胸悶或絞痛，反而會以其它部位的疼痛表現，因此常常被忽略。他為此也整理出心肌梗塞的好發8時間，其中包括「日夜溫差大、上午時段、劇烈運動、房事過後、排便用力等」，特別是高危險族群務必須提高警覺。中醫師王大元近日在臉書粉專發文表示，心肌梗塞主要是供應心肌的冠狀動脈受到阻塞，一開始可能心血管輕微阻塞毫無症狀而不自知。冠狀動脈阻塞多是因為動脈粥狀硬化，由於脂肪斑塊堆積在血管內壁，使血管壁愈發狹窄，有時斑塊可能會不穩定而破裂，引發血栓導致心肌阻塞，天氣嚴寒更容易誘發栓塞。王大元續稱，很多人在心肌梗塞前其實不會胸悶或絞痛，反而是在1至2個月前曾有過肩膀、背部、下巴或胃的輻射性疼痛，此時胃痛很容易被誤認為胃食道逆流的火燒心，這些症狀通常不嚴重，但就是有一種說不上來的不適感，因此很容易被忽略，其他的症狀包括「呼吸困難、噁心、頭暈、冒冷汗或倦怠」，女性較容易出現無症狀的心肌梗塞。至於心肌梗塞的好發時間，王大元提醒，通常是在「日夜溫差大、上午時段、秋冬季節、劇烈運動、房事過後、喝酒抽煙、壓力太大或排便用力時」，因為增加心臟負荷使得冠狀動脈的血流量不足，導致心肌梗塞急性發作。症狀若持續5分鐘或休息後反而症狀加重，必須懷疑心肌梗塞的可能性，應盡快送醫檢查。此外曾患有心血管疾病、三高、肥胖、菸酒史和停經婦女也都是高危險族群。王大元補充，西醫預防和治療方式包括開立溶解血栓和增加血流的藥物（如硝化甘油或阿斯匹靈），亦可藉由手術和置入支架改善。中醫以保養心氣為主，屬於「厥心痛」和「胸痹」之範疇，其中藥物像是桂枝人蔘湯（理中湯加桂枝）、枳實薤白桂枝湯和瓜蔞薤白半夏湯等可用來預防心臟梗塞，平日亦可按壓內關穴保養，減少高油高糖高鹽的料理和注意保暖更是不二法門。
氣溫驟降好發心血管疾病 高風險族群「這些」發病前兆勿忽視
隨著氣溫驟降，早晚溫差明顯變大，國民健康署提醒心血管疾病高風險族群，尤其是長者、高血壓、高血糖、高血脂及心血管疾病患者，務必做好保暖措施，避免因寒冷天氣及溫差過大引發心血管疾病的急性發作。機車族防寒要訣 四肢與頭頸保暖不可少除了長者及慢性病患者外，機車族群在冬季也面臨寒冷考驗，冬季低溫與車速所帶來的冷風會加速體溫流失，尤其對機車通勤族造成不小的影響。為此，國健署建議，機車族騎行時應放慢速度，避免強風加劇體溫流失，並穿著保暖且靈活的衣物，確保騎行操作不受影響。最外層衣物應選擇具有防風、防水功能的外套，並重視四肢與頭頸部的保暖，穿戴手套、襪子、圍巾與口罩等，全面做好防寒保護，並隨時保持安全車速。低溫對心血管健康的隱藏威脅低溫會引起血管收縮，進而讓血壓上升，增加心臟病及中風急性發作的風險。國健署建議，若發現自己或親友出現以下心臟病或中風徵兆，應立即就醫，爭取黃金搶救期。心臟病徵兆 及早發現、及時就醫突然出現胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難、噁心、極度疲倦、頭暈或暈厥等症狀，可能是心臟病急性發作的信號，應立即就醫治療。更年期女性可能出現氣喘、背痛等非典型症狀，同樣需要提高警覺。有冠狀動脈疾病病史者，若發作時可先使用醫師開立的舌下含片，進行緊急救護。中風徵兆 牢記FAST口訣、迅速應對F（FACE，臉歪）：觀察臉部表情，檢查兩側臉部是否對稱。A（ARM，手垂）：將雙手舉高，觀察是否有一隻手會無力下垂。S（SPEECH，大舌頭）：讀一句話，觀察語言是否清晰。T（TIME，記錄時間）：若出現上述任一症狀，應立即記下發作時間，迅速撥打119緊急送醫，爭取急性中風的黃金治療時間。國民健康署呼籲，寒冷天氣下，務必做好保暖工作，尤其是心血管疾病高風險族群，更應格外注意，從日常生活中落實健康管理，安全迎接每個寒冬。
天冷吃薑母鴨！82歲翁「1習慣」竟致急性肺水腫險死 醫師揭露原因
寒流來襲冷颼颼！不少人天一冷就喜歡吃麻油雞、薑母鴨、羊肉爐這類料理「冬令進補」，不僅食材美味，熱呼呼的熱湯更是讓人暖意上心頭！。不過腎臟科醫師林軒任提醒，「1類人」在喝湯時須節制，要特別注意「喝湯的總量」，否則可能造成腎臟功能損壞，甚至罹患急性肺水腫。腎臟科醫師林軒任在臉書粉絲頁「引人入腎・林軒任醫師」分享案例，一位82歲劉伯伯長期規律洗腎，平時也有控制飲食，但最近因為氣溫驟降，他和家人吃薑母鴨祛寒時一直狂喝熱湯取暖，結果當晚就發生呼吸困難送急診，檢查發現是急性肺水腫，經緊急洗腎後才撿回一命。因此，林軒任醫師提醒，洗腎患者冬天喝熱湯「一定要節制」，否則容易因無法排出體內多餘水分，而產生致命性風險。林軒任醫師解釋，對於洗腎患者來說，腎臟功能受損會導致排尿量減少，因此攝取越多水分，體內水分越容易累積滯留，而肺部就是容易聚積水分的器官。當肺部水分積累過多時，就會引起肺水腫，進而阻礙氧氣、二氧化碳等氣體循環，對呼吸功能產生嚴重影響，出現胸悶、呼吸困難、呼吸喘等症狀，嚴重時，甚至必須端坐呼吸，才能舒緩不適。一旦沒有及時處理，可能導致缺氧性昏迷，有致命的風險。林軒任醫師指出，雖然肺水腫狀況危險，但只要找到源頭，通常都能獲得控制。以腎臟病友為例，因腎臟功能損壞導致肺水腫，只需利用緊急透析快速將患者體內多餘的水分排出，就能減輕肺部液體負擔，幫助患者恢復正常呼吸功能。林軒任醫師表示，為避免劉伯伯再次遇到類似緊急情況，他特別在出院前叮囑劉伯伯，需要嚴格控制每日的飲水量，建議使用磅秤或有刻度的杯子、水壺，藉此精確量化水分攝取。而除了喝水、喝湯之外，這類患者也要控制含水食物的攝入，如水果、麵條、布丁、果凍、冰淇淋等。此外，過鹹、過辣或過甜的食物會提高身體滲透壓，引發口渴感，導致過量飲水，如同高滲透壓的飲料或湯，就會容易越喝越渴。林軒任提醒，雖然在寒冷的冬天喝熱湯相當舒服，但對於腎友來說，過量飲水會導致嚴重的健康風險，患者應該嚴格控制每日飲水量，並養成良好的生活習慣，才能健康度過寒冬。
台版柬埔寨案害3命！不法獲利4億 詐團首腦S姊、茶董無期徒刑定讞
震驚全台的「台版柬埔寨」囚禁61人，造成3人死亡、不法獲利4億元。主嫌「S姊」傅榆藺、「茶董」陳樺韋一、二審均遭處無期徒刑、褫奪公權終身；其餘27名被告則分別處29年6月到1年2月不等徒刑。其中19人提出上訴，最高法院今（11日）駁回上訴，維持傅榆藺、陳樺韋無期徒刑定讞。判決指出，傅榆藺等人加入以綽號「藍道」（杜承哲）為首所組成之詐欺犯罪集團，在新北市承租旅館房間設立A點據點，接應人頭帳戶提供者（俗稱車主），偕同車主完成網路銀行綁定轉帳帳戶及查驗車主提供之金融帳戶可否使用後，假借領取報酬等由誘騙車主搭乘指派之白牌計程車至B點據點（包括桃園及淡水據點），由負責管理現場之成員（俗稱控員）及幹部分持電擊棒、鋁棒、甩棍等兇器令車主配合，另以毛巾塞口、勒住頸部、上手銬、腳鐐或使用束帶捆綁四肢等方式剝奪車主行動自由，並搜身強取車主之身分證件、金融卡、手機及現金等財物後，將車主拘禁在房間內控管（俗稱強控）。另為便於看管，欺瞞不知情之車主食用摻入第三級毒品氟硝西泮（FM2）之泡麵，使車主陷入昏睡狀態，無力反抗或逃脫。而於車主遭拘禁期間，將車主提供之金融帳戶資料交予境外詐騙機房作為詐欺款項之收款帳戶，再提領、轉匯至第二層帳戶或其他虛擬貨幣帳戶，製造金流斷點，總計詐得新台幣3億9,342萬5,424元。黃女、黃男、林男依序自111年9月26日、同年10月7日、同年10月13日起遭上銬拘禁在桃園據點強控房內，其中黃男屢遭毆打、電擊、凌虐，而強控房內架有多台監視器監控，房外有多名控員及幹部嚴密看管，無法循正常通道離開或對外呼救，浴室窗戶係唯一逃離出口。黃男不堪長期遭拘禁、毆打、電擊、凌虐，在身心受創、極度恐懼下，於同年10月18日冒險攀爬浴室窗戶逃生而自高樓摔落。現場控員發現黃男墜樓後，為免據點遭人發現，僅在群組內通報，未將其送醫，終致被害人因墜樓造成之骨折及器官損傷而死亡。黃女因遭拘禁及電擊，出現腹部鼓脹及大小便失禁，被移置浴室內繼續拘禁。嗣於111年10月27日因肝硬化，腹部腫大數倍，且持續吐血。現場控員回報群組討論後，只對黃女施以急救，未送醫，致被害人終因大量出血及低血溶性休克而死亡。林男遭拘禁、毆打，身體多處出血、瘀傷，又因在浴室跌倒導致小腿受傷，兩側小腿皮膚壞死且發炎細胞浸潤，致不良於行且大小便失禁。嗣於111年10月22日林男右腳腫脹，且流膿、發黑，同年10月25日表示胸悶、呼吸困難，迄於同年10月28日因身體不適，敲打牆壁、捶打地板，不斷喊叫「快受不了」。現場控員回報群組後，接續於3小時內餵食林男共3顆FM2，讓其昏睡，未送醫。林男因患有高血壓、心臟疾病、慢性腎炎、身體多處受傷、腿部傷勢惡化、遭餵食FM2及壓力刺激等原因交乘下，發生胃內壓力性出血、橫紋肌溶解及冠狀動脈嚴重粥狀硬化併有血栓形成，導致心肌梗塞而心因性休克死亡。陳樺韋等人為掩飾上開犯行，將3人屍體分別丟棄在南投縣水里鄉山區邊坡下、桃園市龜山區山坡。最高院認為，關於涂世泓、謝承佑、呂政儀就私行拘禁致人於死，陳樺韋、蔡博臣、涂世泓、鄭育賢、謝承佑、吳秉恩就加重強盜，鄭育賢就非法使人施用第三級毒品，陳樺韋就遺棄屍體罪刑上訴部分，其等上訴意旨，均係就原審採證、認事之職權行使、原判決已說明及於判決無影響之事項，以自己之說詞或持不同之評價，為事實上之爭辯，俱非適法上訴第三審之理由。關於蔡博臣私行拘禁致人於死、謝承佑非法使人施用第三級毒品、吳郁群加重詐欺及張家豪加重強盜部分，檢察官及其等於原審明示僅就第一審判決之刑上訴，除關於刑之部分外，第一審判決之其餘部分，並不在原審之審判範圍。其等就論罪事項再為爭執，顯非上訴第三審之適法理由。最高院審酌，原審及第一審之量刑及定應執行刑，並無檢察官及傅榆藺、陳樺韋、蔡博臣、鄭育賢、謝承佑、呂政儀、鄭建宏、吳郁群、郭宏明、鄭文誠、張家豪、劉宏翊、邱柏倫、李佳文、吳政龍、周長鴻、陳義方等人上訴意旨所指量刑、定刑不當，或未依法酌減其刑之情形。此部分上訴意旨，核係就原審得為裁量之職權行使、原判決已斟酌說明及於量刑結果無影響之事項，依憑己意而為指摘，均非適法上訴第三審之理由。檢察官及傅榆藺等19人之上訴均違背法律上之程式，皆應駁回。
中山美穗因心肌梗塞昏迷浴缸溺斃 醫師示警：出現「7種症狀」盡速就醫
日本知名女星中山美穗6日傳出猝死消息，震驚各界。據日媒報導，中山美穗死因初判為因熱休克引起的心肌梗塞，導致她昏迷在浴缸內不幸溺斃。有急診醫師指出，民眾若發現自己身體出現「7種症狀」，就有很高可能是「心肌梗塞」的前兆，請務必盡快就醫檢查。健康科醫師則表示，想遠離心肌梗塞，平常就該做好「5種」護心工作。此前，衛福部金門醫院急診科主任戴克穎曾表示，心臟所需的氧氣主要靠三條分枝的冠狀動脈供給，而「心肌梗塞」則是指冠狀動脈血管阻塞，使供應心臟肌肉的血液和氧氣中斷，造成心肌受損甚至壞死。當心臟收縮功能變差，就會造成心臟衰竭或心律不整之變化，嚴重時甚至會有昏迷、休克、猝死的可能。戴克穎指出，心肌梗塞前往往有7大症狀：一、胸痛或胸悶：左胸和胸口正中心悶、痛，自覺心臟受到擠壓，有壓迫或燒灼感，且反覆發生。二、呼吸不順暢、會喘：平時走路、上下樓梯都不會感到喘，最近卻開始覺得喘。三、心絞痛，發作時可能有胸痛或在胸部中心會有像重物壓迫及呼吸困難的感覺。四、上腹痛：心肌梗塞導致的上腹痛，很容易與一般腸胃不適混淆，因此容易被輕忽；若是心肌梗塞高危族群者，若有相關症狀更須謹慎。五、冒冷汗。六、頭暈。七、噁心、嘔吐。戴克穎強調，其實民眾若發現自己有心肌梗塞可能也不要太過於驚慌，只要經由專業醫師依據個人詳細病史，並藉由心電圖、心臟超音波、心臟冠狀動脈鈣化指數分析等檢查，進行早期診斷，提早投藥控制，以及進行心血管繞道手術，就能有效預防悲劇發生。另據《HEHO健康》報導，北投健康管理醫院內科部主任蔡聰聰醫師說明，預防勝於治療是不變的道理，與其發生症狀時慌張的手足無措，一定要平常做好護心工作。想遠離心肌梗塞有以下5大招：一、健康飲食：重油、重鹹、高糖的飲食，除了造成肥胖，也會使血管裡的油脂增加、堆積，害血管壁越來越窄，最後形成血栓。建議民眾平常就要多選擇好油、拒絕攝入反式脂肪，並攝取足夠水分，讓血管保持暢通。二、控制三高：高血壓、高血糖、高血脂患者，比一般人更容易罹患心血管疾病，因此透過積極治療來控制病情，進而預防心血管疾病的發生。三、規律運動：重訓、有氧運動都能有效減少內臟脂肪，並促進血液循環，提高心肺功能，進而達到保護心血管的效果。但蔡聰聰醫師提醒，平常沒有運動習慣者，或心臟不適者不宜突然進行劇烈運動，否則會對心臟造成很大的負擔，應該循序漸進的運動。四、注意保暖：天冷時，特別是早上剛睡醒，交感神經活動旺盛，血管比平常更容易收縮，出現心肌梗塞機率更大。因此民眾早晨起床別急著起身，因為身體未甦醒，被窩外溫度又比較低，冒然起身可能導致心臟受到刺激、負荷不了。五、戒菸拒菸：蔡聰聰醫師指出，菸品中的尼古丁等物質會讓血液變得黏稠，並且加快動脈硬化，當血管缺乏彈性、血液又難流通的時候，發生心肌梗塞的機率自然會增加。
早上才傳訊息聯絡…中山美穗離奇死亡 醫示警冬天洗澡：比交通事故嚴重
被譽為「日本第一美女」的中山美穗，今（6日）驚傳倒臥浴室浴缸身亡，享年54歲。早上她還在用LINE和工作人員聯絡，沒想到後來就失去消息。警方推測可能是泡澡時溫差太大引發休克而溺水身亡，醫師也警告泡澡或泡溫泉時，出現7大症狀要立刻停止並休息，死亡人數是交通事故的2倍。根據《日刊體育》報導，中山美穗原本預定今天在大阪舉行聖誕公演，早上7點就一直在LINE上進行商務會議，但她沒有搭上9點的新幹線，也沒有出現，事後更聯繫不到人。工作人員發現有異，前往她的住處查看，結果發現她已經溺斃在浴缸裡，送醫宣告不治。經紀公司在下午2點半宣布，中山美穗因為身體不適，將取消所有演唱會，不過將近3點時，公司正式宣布中山美穗死訊。警方推測中山美穗是熱休克導致溺水身亡。（圖／翻攝自中山美穗IG）雖然中山美穗的死因還在調查，不過警方推測可能是熱休克導致溺水身亡。據《nippon.com走進日本》報導，日本65歲以上的老年人因浴缸溺水甚至死亡的數量很多，大多發生在每年11月至隔年4月，2021年就有4750人身亡，比交通事故死亡的2150人多出1倍，因此冬天洗澡要小心。假如泡澡或泡溫泉出現7個症狀，必須馬上停止，否則嚴重可能會喪命，包括胸悶、發喘、呼吸困難、頭暈、意識模糊、心悸、全身疲累。此外，洗澡前後也要牢記6項措施：1.先預熱更衣室和浴室.2水溫在41度以下、浸泡時間不超過10分鐘3.不要突然從浴缸站起來4.避免在進食、喝酒或吃藥後立刻洗澡5.洗澡前提醒同住家人，若有不舒服要立刻反應6.家人要留意老年人，如果有異常如「時間太長」、「完全沒有聲音」等，應立刻求救
貨車狂飆樟江大橋！高速自撞護欄側翻 司機驚險逃生
新北市汐止區樟江大橋，3日上午10時40分許，發生一起大貨車翻覆事故，44歲的李姓男子駕駛大貨車，行經樟江大橋往康寧街方向時，疑似因車速過快，在轉彎處失控撞上路邊護欄，導致車輛側翻，所幸李男僅四肢擦傷和胸悶，經送往汐止國泰醫院治療後並無大礙。根據警方調查，李男當時正載運建材準備前往工地，事故發生時，車輛疑似在轉彎處未減速而失控撞上護欄，巨大撞擊力導致車輛瞬間翻覆，車內的建材散落一地，造成現場交通一度受阻，汐止警分局交通分隊接獲報案後迅速到場處理，安排人員疏導車流，並依程序進行測繪及拍照記錄，現場並無發現其他車輛涉及事故。目前，警方已調來大型吊車處理翻覆車輛，現場仍在清理中，李男經檢測未有酒駕情形，警方將持續調查事故原因，初步判定可能為未注意車速所致，警方也呼籲駕駛人，行經轉彎路段應減速慢行，確保自身及其他用路人安全，避免類似事故再次發生。
送夫就醫國道飆時速142km 法官認情況危急准撤罰單
高雄市范姜姓婦人開車行經國道10號17.4公里時，因時速達142公里，被開1張1萬2000元罰單，記違規點數3點，轎車還被扣牌。她不服提行政訴訟，指當時是丈夫感覺無法呼吸，全身無力，憂心發生心肌梗塞，才超速載他至市區醫院，法官檢視相關就醫紀錄，採信婦人說法，判撤銷罰單。去年9月25日凌晨1時許，范姜婦人的葉姓丈夫不明原因全身盜汗、感覺無法呼吸、眩暈，心臟跳動吃力抽痛，她覺得情況不對，憂心會心肌梗塞，緊急開車載葉男前往國軍高雄總醫院就醫。她行經國道10號17.4公里處時，因通過時速達142公里，被測速照相機拍下，遭開1萬2000元罰單，還被記違規點數3點，還得參加道路交通安全講習，汽車牌照更遭扣6個月。范姜婦人不服提起行政訴訟，高雄高等行政法院審理時，她主張，心肌梗塞數分鐘就會奪命，當下只能緊急送醫，途中違規超速並非惡意危險行為，且丈夫是在國軍高雄總醫院看診，當下唯有前往該院就醫，才能做出恰當醫療。法官檢視就診紀錄，確認當天葉男確實因眩暈、胸悶到國軍高雄總醫院，且事發前後幾日也曾因身體不適數度就醫，至於為何當下未尋求救護車協助，葉男則主張，因救護車只到地區旗山醫院，但他的病歷都在國軍高雄總醫院，若屆時還需轉院怕來不及，最後才由妻子自行駕車送醫，法官審酌違規行為是避免葉男生命安全遭受危害緊急避難措施，符合行政罰法第13條，訴請撤銷原處分有理由，應予准許。
蔬菜吃出病3／醫苦勸「這族群」少吃青菜 不聽話恐猝死
蔬菜含有豐富纖維質、維生素，可促進腸道健康與代謝，總被視為健康食物，但這樣的道理卻不適用於腎臟病患，醫師向CTWANT記者透露「我都勸他們少吃一點蔬菜！」因為蔬菜中含有豐富的鉀離子，恐造成腎臟病患心律不整，甚至可能因此猝死！一名40歲男子患有腎臟病卻不自知，因為近來容易疲勞、胃口差，所以想趁機調整飲食，謝絕所有澱粉、只喝蔬菜湯，大約2周後他因胸悶、喘而就醫，檢查發現男子下肢浮腫、腎病變、高血鉀，差點就併發多重器官衰竭而喪命。「對一般人來說，多吃蔬菜是很好的，但對腎臟病患而言就剛好相反，我常常都要提醒他們不要吃太多蔬菜！」長庚醫院腎臟科系教授級主治醫師顏宗海表示，蔬菜富含的鉀離子必須透過腎臟代謝，這對腎臟病患是很大的負擔，尤其是洗腎患者，每周只有洗腎3次的機會才能代謝掉鉀離子，如果體內攝取過多，就容易造成高血鉀症。「正常人血液中鉀離子的濃度是3.6~5.0meq/l（毫當量/公升），如果超過標準值，會造成電解質異常，肌肉會無力麻痺、口唇發麻、換氣過度、心律不整，如果升到7 meq/L時，會覺得全身無力、脈搏變慢，如果高到8.0 meq/L時，就有心跳停止、猝死的危險。」顏宗海說。其實不只腎臟病患須當心，許多人腎功能下降但不自知。「因為腎臟病往往要到三、四期才開始有症狀，例如泡泡尿、水腫，但也有人已經重度腎衰竭仍沒有症狀，所以定期檢測很重要。」對腎臟病患來說，燙青菜是安全的食用蔬菜方式，因為鉀離子會溶於水中，不會吃進肚內。（圖／報系資料照）顏宗海提醒，假使本身就有高血壓、高血糖、高血脂和高尿酸，就屬於腎臟病高風險族群，平時應定期追蹤腎功能。如果身體不適，也要提高警覺，立即就醫。顏宗海也表示，燙青菜是比較適合腎臟病患的烹調方式，因為蔬菜中的鉀離子會溶於水中，因此不會過度攝取。除了腎臟病患，營養師程涵宇提醒腸躁症患者也要慎選蔬菜種類。「豆類易在腸道發酵，引發脹氣、腹痛；花椰菜、高麗菜含有果聚糖，容易引起腸道不適。」至於一般人，程涵宇建議要注意3大重點，首先是蔬菜清洗，由於蔬菜表面可能附著農藥殘留或細菌，若未徹底清洗，食用後可能引發食物中毒，應用流動水徹底浸泡邊沖洗15分鐘。其次是過度烹煮損失營養，長時間烹調蔬菜，其中的水溶性營養素容易流失，尤其是維生素C和B群。建議避免長時間的加熱，選擇蒸、快炒、輕烹調方式以保留更多營養。第三，要盡量避免吃隔夜蔬菜，因為隔夜菜重複加熱雖然對膳食纖維含量影響不大，但造成維生素C和B群流失，建議蔬菜現煮現吃可以吃進更多的營養。
當心過緊內衣影響健康！中醫師解析胸部經絡 教正確保養乳房
【健康醫療網／記者張慈恩報導】1名24歲女性因長期腸胃不適、長期服用西藥無效，反而出現胃食道逆流加重的情況，經檢查，醫師發現她內衣過緊且馬甲束縛過度，建議患者換穿無鋼圈運動內衣後，腸胃症狀明顯改善。頤鳴堂中醫診所院長康涵菁醫師指出，愛美是女人的天性，擁有堅挺的胸部是多數女性夢寐以求的目標，但過緊的內衣或馬甲會妨礙腸胃蠕動，導致胃酸逆流，讓人感到胸痛、口苦，甚至影響食物吸收，長期下來可能造成營養不良。過緊的內衣可能阻礙經絡循環康涵菁醫師指出，胸部是肝經、膽經和胃經運行的路徑，選擇合適的內衣非常重要，最好能親自試穿、確保合身。過小或過緊的內衣會影響胸形和經絡循環，讓人感到胸悶。從中醫角度來看，過緊的內衣容易引發氣滯、血瘀，導致循環不暢。適當的疏肝、理氣和活血化瘀藥方，則可用來改善這類症狀。長時間穿過緊內衣易影響頸肩背部康醫師提醒，雖然內衣在一定程度上可以保護乳房，但是長時間穿著、尤其是過緊的內衣，容易影響血液循環，增加頸椎負擔。肩帶過細的內衣，還會引發肩、背部的肌肉緊繃，導致肩頸僵硬和腰酸背痛等問題。如感到胸悶，可按壓膻中穴以及乳根穴，幫助理氣化瘀；若有肩、背酸痛症狀，可按壓天宗穴和肩井穴，以幫助頸、肩、背的經絡舒緩。正確穿戴內衣才能保護乳房康涵菁醫師建議，合適的內衣不僅可以保護乳房，還能避免過度下垂，在女性的美態中起了烘托的作用。選購內衣時應留意尺寸合適、避免過緊。睡覺時或在家中休息時可考慮不穿內衣，以減少對胸部的束縛，並定期進行乳房按摩，幫助淋巴系統恢復正常運行。特別提醒年輕女性，內衣穿戴時間不要超過12小時，盡量讓胸部有足夠的放鬆時間，以確保淋巴系統的健康。
天氣變冷冒「7症狀」要注意 醫示警：冷死人是真的
台灣近期正式進入冬季氣候，民眾能明顯感受到氣溫降低，天冷的狀況保暖相對重要。胸腔暨重症醫師黃軒指出，「冷真的會死人的」還常常是「冷不防」，因此提醒民眾有7症狀應及早就醫，避免造成不可挽回的悲劇；此外，黃軒也分享5招保暖技巧，讓大家能平安度過寒冬。黃軒醫師在臉書解釋為何天冷容易猝死，寒冷的環境會刺激交感神經，導致血管收縮，血壓急升，增加心臟負擔，而誘發急性心肌梗塞或腦血管疾病；寒冷的冬天也會降低血液流速，血液變得黏稠，就容易形成「血栓」阻塞血管；最後老人或患有高血壓、糖尿病、心臟病的患者，心血管功能較弱，難適應寒冷。另外黃軒點出要注意7種症狀，包括突然胸痛或胸悶、呼吸困難或氣急促、感覺異常疲倦或有頭暈、冒冷汗等異常症狀，就儘快就醫，否則真的可能「冷死人」。為了幫助民眾對抗寒冷天氣，黃軒也分享5招實用的保暖技巧，首先是合適的穿著，以分層穿衣法保持身體溫暖且不悶熱，重點是加強四肢保暖，手腳因末梢血液循環差，能戴手套或穿厚襪，必要時可以使用暖暖包。第2招是室內保持20至24度，特別是睡眠時的溫度不要過低，避免被冷風直吹，有時也能開暖氣。再來就是飲食上多喝熱湯或薑茶，攝取高熱量且易消化的食物能提升身體熱量，補充維生素C、E也有助於增強免疫力；以及培養運動習慣，每天做簡單的拉伸或室內活動促進血液循環，但避免激烈的運動，以防心臟負荷過重。最後是慢性疾病患者要留意血壓與血糖，按時服藥外，隨身也要攜帶急救藥物。
謎樣症狀2／胸痛不一定是心臟病！ 已躺手術台上「才知竟是胃病」
心臟病症狀千變萬化，但最典型的莫過於胸悶、胸痛，多數人一感到胸痛就相當緊張。不過，「胸痛不一定是心臟病！但民眾過於恐懼，以至於會執著地反覆檢查，曾有患者直到進行心導管檢查，才知道胸痛竟是胃食道逆流引起的。」中國醫藥大學新竹附設醫院副院長劉俊廷告訴CTWANT記者。 劉俊廷說，大眾十分恐懼心臟病，一胸痛就擔心，其實胸痛原因相當多，建議先檢視自己的風險值。「例如是年輕人，心臟病風險不高，如果出現胸痛，大約3~4成是胃食道逆流所引起的，因為內臟發炎而引起類似心臟病的症狀，通常運動會舒緩、靜態活動時反而不舒服。」劉俊廷透露，曾有患者胸痛懷疑是心臟病，雖然做了心電圖等檢查都顯示正常，但患者依舊不放心，最後甚至進行心導管檢查，這時才終於說服患者胸痛與心臟無關，檢查其他可能的原因後，確定是胃食道逆流引起胸痛。「但我卻有患者認為自己是胃食道逆流，結果竟是心臟病；也有患者突然牙痛，跑到牙科後連拔了6顆牙，最後才知是心臟病引發的轉移性疼痛。」鄒瑋倫中醫師說，甚至有患者一直為「50肩」所苦，後來也證實原因是心臟病。劉俊廷說，心臟病會出現轉移性疼痛，當胸口不適延伸到左手臂、下巴、肩膀、耳朵、牙齦、頸部等部位，並產生劇痛且痠麻時，極可能是心臟病發作徵兆。心臟病會產生轉移性疼痛，從牙齒、下巴、肩膀到背部都有可能，有患者拔了6顆牙後才知原因在心臟。（示意圖／報系資料照）有些心臟病患者會感到上腹疼痛，這是因為病灶部位比較靠近橫膈膜，所以疼痛感會往下轉移擴散。其他病症從輕微的腹脹、消化不良到噁心及嘔吐都有可能，當然一般人不會去聯想到是心臟出問題，常常是去治療腸胃卻沒找到病灶，後來才發現是心臟問題。如果想確認症狀是否與心臟病有關，劉俊廷建議可循序漸進檢查。「第一，先檢視自身風險，例如是否有三高、吸菸等，如果年輕又沒有危險因子，可做一般心電圖檢查；如果有危險因子、且40歲以上，可進一步做運動心電圖。」劉俊廷認為，運動心電圖的檢查結果很值得參考，若無異常通常就可放心，若有異常，可配戴24小時心電圖檢查是否有心律不整的問題；接下來依序可做超音波、電腦斷層、核子醫學檢查、心導管檢查等，從心臟結構到血管都一目瞭然，就能解開心臟病的症狀之謎。
謎樣症狀3／秋冬心臟病發增5成 「這3類人」恐無預兆就倒地
時序進入秋冬，醫院急診室開始擠滿各種心臟病患，心臟內科醫師劉俊廷透露患者至少比夏天增加5成以上，心臟病治療分秒必爭，因此及早發現症狀極為重要，但老年人、女性、糖尿病患三類人卻幾乎感受不到症狀，很容易錯失急救時機。劉俊廷說，心臟病典型症狀是胸悶，但也有許多非典型的症狀，例如轉移性疼痛導致背痛、下巴痛等，無論是何種，最重要的是及時發現、趕緊就醫，卻有3類人幾乎難以察覺症狀，恐猝不及防爆發心臟病！「首先是老人家、糖尿病患，他們對症狀的感受不明顯，甚至沒有感覺，而且有些原本高血壓的老人家，此時會突然低血壓、冒冷汗，並不會有典型胸悶、胸痛的症狀。」劉俊廷還點出另一個需要注意的族群，就是女性。美國阿肯色大學醫學院2017年曾研究515名發生過急性心肌梗塞的女性，結果發現，在發病前1個月或更久之前，曾有胸痛或胸口不舒服的人竟不到3成，卻有高達7成左右感覺疲倦、5成睡不好、4成覺得喘，還有類似消化不良、焦慮等症狀。就算是爆發急性心肌梗塞發作的當下，4成多女性沒有胸痛，反倒是約6成出現呼吸急促、過半的人虛弱無力、4成嚴重倦怠。這項研究發表在心臟醫學期刊《循環（Circulation）》，大大顛覆過去對心臟病發病前兆的認知。失眠也是心臟衰竭的症狀之一，因為心臟衰竭會導致肺積水，讓患者一躺下就猛咳嗽，因而睡不好。（圖／報系資料照）劉俊廷說，目前不清楚為何女性心臟病發前不會胸痛，推測或許是女性大多從事靜態活動，再加上對疼痛反應耐受性大；而男性活動量大、耗氧多，因此心臟症狀更加明顯。「無論是老人家、糖尿病患或女性，建議先檢視自身的心血管風險，如果肥胖、血壓高、有家族病史或吸菸習慣，就要多提高警覺。」劉俊廷也建議定期健檢了解心血管的健康狀態。由於秋冬溫差較大，劉俊廷提醒心血管疾病患者一定要按時服藥，同時記錄血壓、心跳變化，戶外活動時要注意保暖，建議採洋蔥式穿法；室內溫度也要控制好，一旦寒流來襲就避免外出，減少血壓劇烈波動的風險。
9旬嬤患主動脈瓣狹窄！ 「1治療方式」免開胸順利恢復健康
高齡92歲的張奶奶有活動性喘，經過檢查發現有主動脈瓣膜狹窄，但考量年事已高，以傳統開胸手術風險較大，在醫師詳細評估後，決定進行「經導管主動脈瓣膜置換術」(TAVI)，術後張奶奶恢復良好，又可以在花園裡「拈花惹草」，享受愉快的生活。主動脈瓣狹窄 為年長者常見疾病嘉義長庚心臟內科楊登堯醫師表示，研究顯示主動脈瓣狹窄與年齡高度相關，尤其80歲以上的盛行率可達 10% 以上，是年長者常見的退化性疾病之一，而主動脈瓣狹窄使心臟血液的輸出困難，嚴重者甚至會呼吸困難，胸痛或胸悶，暈厥或頭暈。年長者手術風險高 TAVI手術免開胸、恢復快但由於年長者身體較虛弱或存在其他共病，導致手術風險增高。不過，現在透過TAVI，能讓高齡族群不必承受開胸風險，成為目前治療主動脈瓣膜狹窄的主流術式。楊登堯醫師進一步說明，TAVI經導管主動脈瓣膜植入術，通常是從鼠蹊部的股動脈，將導管沿著主動脈放進去，當到達主動脈時，將瓣膜打開，此時植入新的瓣膜，瓣膜功能即開始啟動。相較於傳統開胸手術，TAVI不須讓心臟停止跳動、不須使用體外循環、傷口較小、手術時間較短，對年紀較大、共病很多的病人而言，手術風險較低，且術後住院天數少、恢復速度快。專業評估選擇適合治療方案 重拾健康生活另一名71歲的翁伯伯一樣也是主動脈瓣膜狹窄問題，同時有冠心病、大動脈穿透性潰瘍，且因為有食道癌病史曾接受放射治療，不適合傳統開刀手術，同樣透過TAVI，重新找回健康。楊仁宗院長表示，TAVI屬高複雜度手術，且需要在具備高階主動脈手術設備儀器的複合式手術室（Hybrid OR），由心臟內、外科團隊共同合作，才能達到理想的手術效果。
前警政署長張四良猝逝！急診醫列「10大徵兆」示警：伴隨出現恐有問題
警政署前署長張四良昨（19）日凌晨驟逝，享壽83歲，而他過世前一晚還與老部署及友人聚餐，席間並無異狀，怎料就傳出噩耗，讓外界都相當訝異。急診專科醫師魏智偉曾在節目《健康好生活》列出10大猝死徵兆，包括經常莫名感到疲勞、盜汗、經常頭暈、出現不明原因疼痛等等，尤其盜汗更是值得注意的關鍵，請民眾務必提高警覺。魏智偉過去曾於節目《健康好生活》分享，有位50多歲的男子，因胸悶不舒服、呼吸不順求診，而護理師發現他有冒冷汗的狀況，上衣更因此濕透後，便將男子推進急診室。後來，經由他初步診斷，男子可能出現心血管方面的問題，「最快速需要處理，就是心肌梗塞，所以人都還沒到定位，我們已經叫心電圖的機器來，手術服都先準備了，心電圖一做，果然是急性心肌梗塞」。魏智偉說，醫師在問診時，有些訊號往往是很重要的參考依據，尤其猝死前有10大徵兆，常常會伴隨著出現，因此應特別小心留意：1、反覆胃腸道症狀。2、經常莫名感到疲勞和累。3、胸悶。4、出現不明原因疼痛。5、頻繁心悸。6、經常出現眼前發黑、單側、雙側肢體麻木。7、盜汗。8、經常頭暈、昏厥。9、憋氣、口唇發紫。10、失眠、被憋醒。魏智偉接著解釋，假設出現胸悶狀況，可能會伴隨下巴、左邊肩膀麻或不舒服，此時就得懷疑可能是心臟的問題；或當發生頻繁的心悸、心律不整，或是眼前發黑、經常性頭暈或暈厥等等，可能代表心血管已經不是那麼健康。魏智偉也提到，若是睡眠常常被中斷，有時候真的是心臟不舒服者，在長時間躺平後，喘氣可能不是那麼順暢，導致突然在半夜醒來。魏智偉還強調，關於盜汗、冒冷汗的狀況，由於人在極度不舒服時，自律神經若過度興奮，就會冒冷汗，如果有伴隨著胸痛症狀，恐怕意味著有嚴重的疾病要發生。