胸腔
」 流感 急診 大S 黃軒 蘇一峰
漢他病毒「本土累計2例」 初期症狀像感冒…醫示警：惡化死亡率50%
北部一名20多歲男子感染漢他病毒，出現發燒、頭痛、腹瀉等症狀，後來因急性腎衰竭住院近2周，為今年第2例。對此醫師除了科普病毒的傳染途徑，更示警初期很像感冒，但直到開始喘、呼吸困難就已經是重症，死亡率高達50%。漢他病毒罕見，但不代病重、病死也罕見！根據疾管署統計，台灣今年累計2例，與過去2年（2021至2024年）同期的1至2例相當，因此漢他病毒不常見，不過每年都會出現。胸腔暨重症專科醫師黃軒指出，人類主要透過吸入或接觸被帶有漢他病毒的鼠類排泄物污染的塵土或物體感染，或是被帶有病毒的齧齒類動物咬傷，人與人之間的直接傳播則極為罕見，因此不需要擔心。感染漢他病毒的症狀，發燒、頭痛、食慾差及腹瀉等，包括突然且持續性的發燒、結膜充血、虛弱、背痛、頭痛、腹痛、厭食、嘔吐等，約在第3至第6天出現出血症狀，隨後可能出現蛋白尿、低血壓或少尿，部分患者可能進展為急性腎衰竭，死亡率約1%至15%。黃軒醫師說明，漢他病毒早期症狀包括發燒、疲倦和嚴重的肌肉疼痛，半數以上患者同時伴隨有頭痛、胃部不適、噁心、嘔吐、暈眩、寒顫等現象，常被誤以為只是普通感冒或腸胃炎，直到呼吸會喘、呼吸困難發生，就已經是重症了，死亡率較高，約為35%至50%，主要由於呼吸衰竭所致。至於如何預防漢他病毒感染？黃軒醫師提醒，如果發現老鼠糞便，不要掃地或用吸塵器，以免病毒顆粒飄散到空氣中，正確清理方式為「戴手套、用漂白水噴濕，再用紙巾擦拭，丟入密封垃圾袋」，如果能提早發現症狀就醫，醫院可能會通報「疑似漢他病毒」，公共衛生機構就會介入，去檢查家中環境，也可以提早獲得治療。
西半部天空「髒到朦朧」！空氣品質亮紅燈 醫直呼：全島中毒慢性自殺
今天（11日）高壓迴流加上偏東風至東南風，西半部水平及垂直擴散條件差，導致汙染物易累積，各地自清晨起空氣品質「亮橘燈」，其中雲嘉南地區更來到「紅色警示」等級。對此，胸腔科醫師蘇一峰就感嘆，「今天的空氣污染持續爆炸……全島中毒慢性自殺，肺癌持續第一名！」根據「空氣品質監測網」可以看到，全台灣除了宜花東地區外，西半部空氣品質指標（AQI）均為一橘紅，北部、竹苗、中部、高屏空品區為「橘色提醒」（對敏感族群不健康）等級，中南部地區短時間可能達紅色警示等級；雲嘉南空品區則是「紅色警示」（對所有族群不健康）等級。環境部建議，二林、彰化、員林、台南市（東區林森路）、嘉義、新港、新營、台南、崙背、麥寮、善化、安南、朴子、斗六地區的民眾，所有族群應減少在戶外活動（紅色警示）；而西半部的敏感族群，也應減少在戶外劇烈活動（橘色提醒）。雲林縣麥寮測站AQI達158。（圖／翻攝自環境部空氣品質監測網）而蘇一峰今日稍早就在臉書發文表示，「今天的空氣污染持續大爆炸，起床看到天空霧霾灰濛濛，你的鼻塞喉嚨痛咳嗽都是真的！吹東風的日子就是這樣樸實無華，全島中毒慢性自殺…肺癌持續第一名！」貼文曝光後，不少網友也紛紛在底下留言，「今天又要眼眼睛癢了」、「難怪這2天一直流鼻水」、「都在咳嗽」、「南部人用肺發電」、「我這幾天是真的一出門就會打噴嚏」、「霧到我還以為是下雨了，根本沒下雨，是髒到朦朧」、「難怪小孩一直過敏發作，在學校嚴重，回家有空氣清淨機，症狀才和緩」。
年輕人夜唱送急診！醫曝「喊破喉嚨」5症狀快就醫 嚴重恐引發氣胸
隨著天氣漸漸暖和，年輕人的夜生活也開始豐富起來，夜唱卡啦OK、超嗨演唱會、成為中華隊球賽最死忠的啦啦隊，在這些活動中，難免會有高歌、尖叫、大吼。醫師提醒，這些看似普通的動作，確實可能讓人「喊破喉嚨」，自己最近就遇到多名因為上述行為，導致「縱膈腔氣腫」被送到急診的年輕人。「為什麼會喊破喉嚨？瞬間的壓力讓肺泡被撐爆！」急診醫師翁梓華在臉書粉專說明，人體的發聲是因為空氣經過聲門，震動聲帶而產生聲音，聲帶比較鬆弛時，發出的是低音，而當聲帶緊繃時，則會發出相對高音。醫師解釋，會發生喊破喉嚨的情形，主要是因為用力大喊、高歌一曲、激動嘶吼時，人體會先需要吸入大量的氣體，經過胸腔壓縮後讓氣體從聲門噴出，產生高頻而大聲的聲音，這時肺泡內的壓力驟升，就可能把肺泡「打爆」而漏氣，而這些氣體會順著肺部的血管、肺紋、肺泡間隙延擴散到縱隔腔，就形成縱膈腔氣腫。翁梓華表示，典型的縱膈腔氣腫，多是發生在上述行為後，突發性的胸痛，同時會伴隨以下的症狀：聲音發音變奇怪：縱膈腔氣腫影響到聲門的運作所導致。胸前皮下澎起來、壓下去會有「撚髮音」：縱膈腔的氣體延伸到皮膚底下，導致在觸摸皮膚的時候會發出絲絲的聲音。吞嚥困難或疼痛：縱膈腔內的氣體壓迫到食道所致。呼吸困難：部分縱膈腔氣腫會伴隨氣胸。咳血：肺泡破裂時會伴隨少量出血，經由氣管咳出所致。醫生提到，在X光片底下，則會在縱膈腔、氣管兩側、甚至是心臟周圍出現「氣體」，但由於縱膈腔氣腫所引發的胸痛，跟心肌梗塞、心肌缺氧的表現很難區分，而且部分嚴重的縱膈腔氣腫可能引發嚴重的張力性氣胸，因此建議如果在「高聲吶喊」後產生胸痛的年輕人，仍應前往急診排除心因性的問題。翁梓華強調，目前針對縱膈腔氣腫，如果情形不嚴重，多數個案能自行吸收，急診醫師只需要開立消炎止痛藥，個案只需持續於胸腔科追蹤即可，最後還是要提醒民眾，別再小看「喊破喉嚨」，如果高歌一曲完後突然覺得胸悶、聲音變怪、呼吸困難或是皮膚有氣泡感，一定要趕緊前往急診就診。
1個月甩肉10公斤！28歲女跳繩「炸肺」 醫：4類人應注意
中國大陸浙江省一名王小姐，在短短一個月內減重10公斤，有運動習慣的她，日前卻於跳繩時感到胸部一陣劇痛、呼吸困難、心跳加快等症狀，就醫進行CT（斷層掃描）檢查出自發性氣胸，也就是俗稱的「爆肺」，所幸經及時治療，住院5天後順利出院。隨著天氣逐漸回暖，升高民眾外出運動的風氣，但據陸媒《紅星新聞》報導，杭州市餘杭區的王小姐，下定決心減肥後一連狂瘦20斤（約10公斤）。怎料，某天她跳繩時，突然感到胸部一陣劇痛、呼吸困難、心跳加快，隨即前往杭州市第一人民醫院瓶窯新院區就醫，經內科醫師問診並CT（斷層掃描）後，發現自發性氣胸。診治王小姐的醫師何立杭指出，劇烈運動使肺部压壓力瞬間增大，導致肺泡破裂，氣體洩漏進胸腔壓迫肺部，進而引發氣胸，一般情况下，少量氣胸且無症狀者，可由身體自然吸收，僅需觀察即可，但若患者不重視此問題，嚴重時會危及生命，到時候就有很大的麻煩。所幸王小姐住院後進行胸腔穿刺並置引流管，5天後好轉出院何立杭說，氣胸可分為自發性、外傷性及醫源性3個種類，有4類人是氣胸的「高危險群」，包括瘦高體型的青少年男性、有吸菸史的人、患有慢性肺部疾病（慢性阻塞性肺病、氣喘）族群、氣胸家族史的人，因此，可從戒菸、體型瘦高體型的青少年避免舉重與籃球等劇烈運動、有慢性肺部疾病的人積極治療肺部疾病、定期進行胸部X光檢查，發現早期肺部病變等4個面向著手預防氣胸。杭州市第一人民醫院瓶窯新院區內科醫師何立杭表示，氣胸可分為自發性、外傷性及醫源性3個種類。（圖／翻攝自紅星新聞）
久坐太久害人變笨！ 醫示警：坐著4小時大腦老化2～4年
現代人長時間坐辦公室使用電腦，常常一坐就是幾小時。胸腔暨重症專科醫師黃軒就指出，科學研究顯示，久坐不僅影響身體健康，還可能加速大腦衰退，而一項針對中年人的研究也發現，久坐時間越長，大腦內側顳葉（MTL）體積越小，而這個區域便是掌管記憶力的重要部分，這意味著「你坐愈久，你會愈笨」。黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」撰文道，現代人的生活方式，幾乎被「坐著」主導，吃飯、上班、追具、睡前滑手機都是「坐著」，但由於久坐時間太久，內側顳葉體積減少，這將使得記憶力下降，容易忘事，且專注力變差，學習效率降低，同時增加阿茲海默症風險，至於久坐如何影響大腦？黃軒說明，久坐會導致血液循環減緩，腦部供氧不足，進而影響思考與記憶；長時間缺乏活動，可能降低大腦中負責學習與記憶的神經連結，影響整體腦部功能；而一項發表於《英國醫學雜誌（BMJ）》的研究也指出，長期久坐與認知功能下降之間存在直接關聯。黃軒提到，英國一項實驗找來了15名上班族，讓他們分別經歷4小時不間斷久坐、每30分鐘走動2分鐘，以及每2小時站起來活動8分鐘。結果顯示，4小時久坐的受試者，大腦血流速度顯著下降，相當於大腦老化2～4年，但只要每30分鐘站起來動一動，這種影響幾乎可以完全逆轉，「簡單的一個小動作，就能拯救你的大腦」。對此，黃軒建議，如果想擺脫「久坐腦呆」，可以嘗試以下6種簡單方法：1、定時起身活動：設定提醒，每30分鐘就起身走動2分鐘，有助於維持大腦血流。2、能走就走：樓層不高時改走樓梯，或在辦公室裡來回走動，讓身體多一些活動機會。3、換小的水杯，多走幾趟：喝水是個好習慣，不妨用較小的杯子，喝完就起身去裝水，順便活動一下。4、邊講電話邊走動：與同事討論或接電話時，試著站起來走一走，不僅能增加活動量，還能讓思緒更清晰。5、飯後散步：午休時間不要只坐著滑手機，出去走走，幫助消化，也能讓腦袋清醒。6、站立式辦公桌：如果環境允許，嘗試站立式辦公桌，減少久坐時間，提升工作效率。
方大同病逝／方大同昔患氣胸！醫曝「復發率50%」 1惡習風險增22倍
知名華語歌手方大同於2月21日辭世，享年41歲。經紀公司發布聲明表示，方大同過去5年來積極對抗疾病，最終平靜離世，雖然未透露詳細病情，但方大同過去曾因「氣胸」多次入院治療，讓外界懷疑是否與其有關。醫師表示，即使沒有明確的家族病史，有些體質與生活習慣也會讓氣胸的風險大幅上升。基因醫師張家銘在臉書說明，當肺部表面的「小氣泡」破裂，空氣滲入胸膜腔，壓迫肺部，就會導致胸悶、呼吸困難，甚至是呼吸音減弱，是原發性自發性氣胸（PSP）的典型表現。最常見的患者是一群特定體質的人，像是年輕、瘦高的男性，但真正的關鍵因素並不只是身材，而是潛在的基因變異。醫師指出，研究發現FLCN 基因突變與氣胸的發生密切相關，這個基因影響肺部結構，使肺泡壁較脆弱，容易形成小氣泡（blebs）或肺大疱（bullae）。當這些氣泡破裂時，空氣就會直接滲入胸腔，壓迫肺部，引發氣胸。這類基因變異往往具有遺傳性，如果家族成員中有人曾經發生氣胸，患病風險也可能較高。張家銘解釋，即使沒有明確的家族病史，有些體質與生活習慣也會讓氣胸的風險大幅上升，例如身高較高、體脂較低的人，肺尖部承受的壓力較大，容易形成肺泡；吸菸者，吸菸會破壞肺泡彈性，使肺部更容易產生脆弱的氣泡，風險比非吸菸者高達22倍。醫師接著說，頻繁劇烈運動或胸腔壓力變化，像是舉重、深潛、高空跳傘、長時間高壓環境工作，可能會促使肺泡破裂，且氣胸一旦發生，未來復發的機率高達30至50％。張家銘強調，氣胸發作時的感覺可能不明顯，有些人只是覺得「呼吸怪怪的」，若有單側胸痛、呼吸困難等症狀，應盡速就醫。
方大同病逝／過去因氣胸多次入院 台大醫：一般而言不致命
知名華語歌手方大同於2月21日辭世，享年41歲。經紀公司發布聲明表示，方大同過去五年來積極對抗疾病，最終於當日平靜離世。外界關心其死因，然而經紀公司未透露詳細病情。雖然方大同過去曾因「氣胸」多次入院治療，但醫生指出，原發性自發性氣胸一般而言並不致命，因此病逝原因可能與其他疾病有關。根據《ETtoday新聞雲》的報導，台大胸腔名醫陳晉興表示，原發性自發性氣胸好發於瘦高的年輕男性，主要症狀包括呼吸困難與胸痛，雖然嚴重時需透過手術治療，但一般而言並不致命，經適當治療後復發率可大幅降低。陳晉興進一步解釋，氣胸通常發生於15至25歲年輕人，發病原因可能與青春期成長速度過快有關。至於40歲以上的患者，則多與慢性阻塞性肺病（COPD）、肺結核或長期抽菸等因素相關。然而他強調，單純氣胸並不太可能導致死亡，方大同的離世或許與其他肺部疾病有關。據網傳訊息，有人聲稱其右肺組織纖維化達67%，肺活量僅剩890毫升，遠低於正常水準，這或許與其長期肺部健康問題相關。但對此說法，方大同的經紀公司並未證實，僅表示不予回應。對於方大同的後事安排，經紀公司表示將保持低調，沒有舉辦追思會，也未透露進一步細節，並希望外界給予家屬空間。據悉，方大同在2010年就曾因操勞過度氣胸住院，後來不定期復發，肺部狀況不佳；而他在去（2024）年7月才發文「我終於從抱恙的日子走上了康復之路」，並於同年10月推出新專輯《夢想家 The Dreamer》，如今卻傳出憾事，讓歌迷相當不捨。
方大同病逝／ 曾患氣胸多次住院…方大同恐罹「2罕病」 醫示警：高瘦男注意
金曲歌王方大同近來鮮少出現在螢光幕，不料今（1日）傳出在美國病逝，享年41歲。據悉，方大同2010年曾因操勞過度，引發「爆肺」（氣胸）數度住院，近年出入醫院更為頻繁。對此，醫師提醒，身材高瘦男性、吸煙人士、胸口曾有外傷等7類族群容易發生氣胸，若有容易喘、胸痛等狀況，應盡速就醫。醫師曾說明，有7類族群容易發生氣胸，包括「身材高瘦男性」、「吸煙人士」、「慢性肺病患者」、「肺癌病人」、「胸口曾有外傷」、「從事潛水、登山活動」，以及「曾發生過氣胸者」。根據統計，每10萬名男性中約有10人一生中會發生1至2次氣胸，每10萬名女性中則大約有4人出現氣胸情形。胸腔科名醫蘇一鋒今天在臉書指出，高瘦是自發性氣胸的高風險患者，過去許多年輕男性太瘦會發生氣胸，而1次氣胸就有3成機會發生第2次，發生第2次會越來越容易出現下一次，「如果常發生氣胸，常是因為肺部有不正常的肺大泡，可以開刀切除掉。氣胸死亡的高風險是高齡慢性病肺阻塞、肺纖維化、肺癌等等」。《TVBS新聞網》報導，臺北醫學大學附設醫院胸腔內科專任主治醫師周百謙透露，單一氣胸不會致死，懷疑方大同可能是罹患罕見疾病，例如淋巴管平滑肌瘤病、組織細胞增生症。醫生解釋，氣胸的成因除了罕病外，還有「壓力型」、及「自發性」2種情形，自發性氣胸通常是生活習慣引起，如抽菸、肥胖等，導致肺泡變脆弱，只要用力咳嗽就可能出現氣胸症狀。周百謙提到，「壓力型氣胸」通常是外傷導致，因外部衝擊導致肺部破裂，大量空氣壓迫心臟，若未能及時治療，很可能致死。醫師提醒，若持續3、4天出現身體不適，像是走路容易喘、胸痛等狀況，就要有所警覺，盡快就醫。
賴清德出手救醫療崩壞 醫點出「踩雷1行為」：這不是醫界常識嗎？
近期全台醫院急診壅塞問題嚴重，醫療量能吃緊、病床一位難求。胸腔內科醫師蘇一峰質疑，總統賴清德出手救醫療崩壞，定調強化病床調度，加強區域聯防，「病房一直收不一樣科別的病人，護理師要一直改照顧模式，班很累很辛苦耶，這不是醫界的常識嗎？」針對醫院壅塞問題，賴清德指出，會透過各縣市衛生局加強督導、調度急診病床，同時持續強化各醫學中心的院內病床調度以及發揮緊急醫療網功能，加強區域醫院間的聯防機制，減輕急診壓力，也將加強民眾獲取分級就醫資訊、落實醫療分級制度，讓資源更能妥善運用。針對中長期人力問題，賴清德表示，會持續獎勵醫院增聘護理人力，減輕負擔，也會研議調整健保給付，鼓勵更多醫院投入急重症照護；而因應高齡化挑戰，到宅醫療、在宅急症照護以及長照3.0與急性後期等照護也要一起推動，來降低醫療機構的壓力。賴清德說，期盼多管齊下解決台灣醫療所面對的問題，提供民眾更好的照顧，早日達到「健康台灣」的願景。胸腔科醫師蘇一峰質疑，總統賴清德出手救醫療崩壞，定調強化病床調度，加強區域聯防，「不是啊，總統你不是當過總醫師，你應該知道護理師最討厭病房調度啊！病房一直收不一樣科別的病人，護理師要一直改照顧模式，班很累很辛苦耶，這不是醫界的常識嗎？沒被護理阿長唸過嗎？」
加護病房賠錢還要求「幫忙天天值班」 蘇一峰批健保制度畸形：重症醫大逃亡
近期全台醫院急診壅塞問題嚴重，醫療量能吃緊、病床一位難求。胸腔內科醫師蘇一峰指出，就連北台灣首屈一指的醫學中心，也因加護病房不賺錢，不花錢聘請值班醫師，「院方請加護病房主治醫師共體時艱，幫忙天天值班啦，這就是健保制度畸形的方法，讓重症醫療賠錢！重症醫療救人科別持續萎縮！重症醫師大逃亡」。蘇一峰在臉書撰文道，如果醫師會插管與急救重症一身功夫，結局就是值班值到老，連北台灣首屈一指的醫學中心，都因加護病房不賺錢，不花錢聘請值班醫師，還要求加護病房主治醫師共體時艱，幫忙天天值班，「這就是健保制度畸形的方法，讓重症醫療賠錢！重症醫療救人科別持續萎縮！重症醫師大逃亡，胸腔重症醫師只剩2成報考」。蘇一峰感嘆，「健保就是台灣重症醫療崩壞的推手」，現在各大醫院要靠門診與美食街停車場，來賺錢補貼重症醫療，「重症醫師在醫院的薪水壓到最低，功德值做到最高…在醫院被操到爆」。此外，蘇一峰也發文批評，「衛福部一直騙一直爽，這次頭過身就過」，聲稱給30億補貼救急重症，根本還是從健保總額裡面出，從其他醫療資源把錢移過來，點值降更低而已，「根本沒有多給錢，演猴戲繼續騙很大，騙不知情的民眾假裝政府有做事」。蘇一峰還說，衛福部督促各醫院病床靈活調度，其實是飲鴆止渴的方法，所謂的靈活調度，就是把專科病房打散，讓護理師到處支援，將本來是眼科或其他科病房的護理師，打散來照顧肺炎等等重症住院，「病房護理師支援急診支援加護病房，這樣更加重護理師的負擔，增加護理師離職率而已」。貼文曝光後，不少網友紛紛在底下留言，「兒科急重症更慘」、「我怎麼好像看到《外傷重症中心》的劇情」、「這些都是事實，只是大眾都不知道，只知道『健保』包山包海，卻都不知道健保點值一直砍！正常健保點值至少要維持1吧！怎麼會砍到剩0.6～0.7呢，請問誰要當醫生救人呢」。
男工人蹲路邊修電梯險喪命 高空掉落長30cm螺絲起子插進胸腔
禍從天降！近日大陸廣東一名44歲男電梯工人蹲在路邊工作時，突然遭一把從20多公尺高掉落的大螺絲起子，從背後插進胸腔，命懸一線；在緊急送醫後，火速動手術取出，醫師也呼籲民眾發生胸外傷有異物扎入的狀況，請勿自行拔除，應及早就醫。根據陸媒《羊城晚報》報導，廣東一名44歲男電梯工人26日上午9時許，蹲在路邊埋首工作，沒想到在他頭上20多公尺處有一把長約30公分的螺絲起子掉下來，不偏不倚從他的背後插進胸槍，畫面十分驚悚。與受傷工人一起工作的同仁立刻報案，叫來救護車將他送往廣東藥科大學附屬第一醫院急診，工人當日就接受手術搶救，所幸醫師將插入他胸腔的螺絲起子完整取出，他已經脫離生命危險，手術隔日工人就能下床活動，逃過一劫。醫師也提醒其他民眾，發生胸外傷且有異物扎入身體，切記不要自行拔除，必須及時就醫讓專業的醫護人員處理。電梯工人因高空墜落物差點賠上性命一事曝光後，加上他受傷畫面十分驚悚，令許多網友看了直發抖，「用看的就覺得痛痛的」、「高空拋物真的要抓起來」、「差點害死人，他算命大的了，不是每個人都能逃過一劫」。另外，也有專家透露，從高空丟東西有多危險，一顆30公克的雞蛋，從18樓砸下在重力加速度的情形，能砸破人的頭骨，若從25樓砸下，威力更足以導致人死亡。
病患「對藥物不滿」直接提告 名醫傻眼：看個門診解鎖殺人未遂成就？
台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰，因為個性敢言，時常在網路上公開針砭時事、探討台灣醫療環境話題。不過他今（26）日在臉書粉絲頁貼出一張來自台北市政府警察局的通知單，表示有一名門診病患因為對他開立的藥物不滿意，沒有回門診討論，就直接到警局報案「殺人未遂」。蘇一峰自嘲「重症醫師的生活就是這麼樸實無華」，還感嘆自己忽然就解鎖了「殺人未遂」的成就，為此去警局報到。他還不忘強調，「先說病人沒死！也沒有受傷害！」蘇一峰26日上午在臉書粉絲專頁發布貼文指出，「『人生解鎖殺人未遂』到警局去報到」。他進一步解釋，之前門診的某個病人，因為對他開立的藥物不滿意，在沒有回門診討論的狀況下，直接到警局報案「殺人未遂」。他還心酸表示，「主治醫師看一個病人門診只有70元」，意即醫師門診的收費與他們要承擔的風險完全不成比例。蘇一峰還在文內提到，「一個患者如果來看病時，提到他被別人傷害，但是他要告對方不是很成功……各位醫師聽到這邊的主訴，看病請小心了，你可能就是他下一個要告的人。」根據去年元旦上路的「醫療事故預防及爭議處理法」，當發生醫療爭議事件，須先透過強制調解，調解不成才能提告。他指出等待這次的調解等了半年，就算在場的所有專家都覺得，自己在用藥上完全沒有任何問題，患者依然堅持要提告。然而當協調失敗，案件發回警局，病患到了警局就改口告別的事情了。蘇一峰向其他醫療人員示警，這名病患本來是訴求他開的藥物有問題，因此提告他「殺人未遂」，但在協調過程中發現很難告成，因此案件發回警局後，他又改口要告別的。「醫療人員時刻記得要保留底牌，不小心底牌就被對方看光光！」貼文曝光後，引起不少網友留言，「垃圾病人，有病的是腦袋」、「說不定是極端政治廚故意來搞的」、「這能告他妨礙名譽兼誣告嗎？」還有網友認為對方的目的是詐財：「以刑逼和解拿錢。刑事偵查也會問要不要調解，被告醫師跑刑事時間成本高，怕麻煩賠錢了事的機率高。告的沒成本，反正也很閒，這樣就賺錢了（幾萬到數十萬）。」
外送餐盒致命！醫警告：每週叫1次體內塑膠微粒驚人 增心血管風險
近年來外送流行，店家大多用塑膠餐盒裝食物。胸腔暨重症專科醫師黃軒表示，每週叫1到2次外賣，體內平均累積638種塑膠微粒，如果常接觸，還會讓心血管疾病風險增13%，甚至改變腸道菌群，導致發炎和氧化，最後心肌損傷。黃軒在臉書發文，研究發現，每週叫1到2次外賣的人，體內平均累積170到638種塑膠微粒，從2000名受試者發現，每週叫超過5次外賣者，「糞便中PET（聚酯）微粒含量是少用者的3.5倍。」黃軒說，「外賣使用這些塑膠容器盛裝熱食，會使其塑膠代謝產物，尿液中的雙酚A（bisphenol A,BPA）濃度上升2-4倍。」，高頻率接觸塑料產品，心血管疾病風險增13%。黃軒表示，據動物實驗顯示，長期碰外賣盒也會改變腸道菌群，引發發炎反應和氧化反應，最後產生心肌損傷和心血管疾病，「市售外賣餐盒，多採用聚丙烯（PP）或聚苯乙烯（PS）材質。當接觸高溫食物（超過70°C）時，其表面結構會發生變化。實驗顯示，盛裝熱湯或油炸食品15分鐘後，單個餐盒可釋放超過250億個奈米級塑膠微粒。這些微粒的直徑小於人類頭髮的1/70，能輕易穿透生物屏障。」黃軒建議，避免用一次性塑膠餐盒，改用玻璃、不鏽鋼環保餐盒等，或是選PP（聚丙烯）5號塑膠，相對耐熱，較不易釋放塑膠微粒。不過黃軒強調，最有效的還是禁常叫外賣，選擇自己煮，「別讓外賣餐盒的塑膠成為你的『隱形餐點』！外賣文化雖然方便，但塑膠微粒的健康風險不容忽視。長期攝入可能影響腸道、代謝、內分泌，甚至提高癌症風險。」
接吻藏恐怖風險 喇舌10秒交換8千萬細菌「1病毒恐終身帶原」
接吻象徵親密和愛意，是許多情侶常見的行為，不過卻隱含風險。醫師提醒，10秒「法式接吻」會導致伴侶間交換約8000萬個細菌，證實「接吻病」是真的存在。胸腔暨重症專科醫師黃軒在臉書發文指出，接吻時可以釋放催產素，會感到歡愉，也可以降低壓力荷爾蒙（皮質醇）18%，不過這個浪漫的行為，其實可能成為傳播疾病的隱形媒介。根據研究，10秒「法式接吻」會導致伴侶間交換約8000萬個細菌，口腔微生物相似度在親密伴侶間可達34%。儘管多數微生物無害，但部分病原體可能透過唾液傳播，好在健康的人不容易得病，所以不需要太過擔心。黃軒提到，接吻是傳播EB病毒（Epstein-Barrvirus）的主要途徑，可能引發「傳染性單核球增多症」（俗稱接吻病），症狀包括發燒、喉嚨痛、淋巴結腫大。更可怕的是，接吻還有機會傳染疱疹病毒HSV-1，一吻定可能終身帶原，而且情侶有一方陽性者，伴侶感染率增加1.5倍。不只如此，就連蛀牙也可能「人傳人」，期刊實驗顯示，情侶接吻10秒後，雙方唾液中的變形鏈球菌（致齲菌）相似度提升20%，黃軒解釋，只要小心，也可以安全接吻，包括「避開口唇疱疹發作期」、「定期口腔檢查及幽門桿菌篩檢」、「接吻前後，用含氟漱口水」、「免疫低下者，減少深吻頻率」、「親吻臉頰，替代嘴唇（病原體傳播率降低90%）」、「接吻後30分鐘內避免揉眼睛（防病毒經結膜感染）」。
全台急診大塞車…醫療崩壞怎解？ 醫建議這3點：猴戲民眾不愛看
全台各大醫院急診大塞車，不少人等病床等超過一天。對此，胸腔科醫師蘇一峰批林靜儀「次長當到跟酸民側翼一樣」，而看到衛福部討論結果，「跟沒開會前一樣」，他也給出幾點建議，如果都做到醫療崩壞問題就解決了，他說，「你們愛猴戲民眾不愛看。」蘇一峰25日上午9點在臉書發文嗆，衛福部稱對急診壅塞問題開會，「可是說一大篇屁話跟沒開會前一樣！」，像呼籲各醫院靈活調度床位，但院方也早在做，「急診量爆滿（全國都知道了），中小醫院沒有缺床，只有大醫院缺床（所以呢？中小醫院同意嗎？）」蘇一峰酸，「部長次長打太極拳就結束了，健保改革的事情呢？」2小時後，蘇一峰再說，「小弟對於改善醫療崩壞的幾點建議：落實轉診轉院制度搭配醫學中心部分負擔加重、保障健保點值尤其急重症給付，廢健保總額與總額斷頭制，#基層醫護代表要能進入健保會！」如果都做到，醫療崩壞問題就解決了，「#不要只會用無效開會的把戲騙人民了」、「你們愛猴戲民眾不愛看。」據了解，有急診醫師急診醫師在林靜儀的Threads留言，希望她能發揮影響力幫忙，林靜儀卻回「小腦袋」，讓該名醫師心死離職。林靜儀25日發文，「我的確該檢討，不該對不明身分來譏諷的回文有反應。」結論是支持和落實分級醫療，「制度上我們會努力，但是也需要民眾理解和配合」。
諷急診醫「小腦袋」臉書遭洗版！名醫怒斥無恥 林靜儀：用語部分會檢討
全台醫院急診及加護病房近期爆發床位荒，若問題持續加重，外界擔憂恐引發醫護人員大規模離職。沒想到，日前有急診醫師關心急診壅塞問題，竟遭衛福部次長林靜儀回嗆「呵呵，小腦袋」，引發醫界不滿。對此，林靜儀今天（24日）回應，如果自己在用詞或溝通用語部分有任何不妥，「我會虛心檢討」。民眾黨立委陳昭姿今天透露，不久前有位急診醫師在社群平台Threads上，請林靜儀多關心急診科面臨的崩潰與壅塞問題，結果林靜儀竟以非常嘲諷的語氣回應「呵呵，所以你的小腦袋裡，政府按一下鈕事情就會完全改變了嗎？」一席話該位急診醫師感到無比心痛，無奈之下決定離職。消息曝光後，大批網友湧入林靜儀臉書洗版，痛罵「我們花納稅錢是要妳解決問題，不是要妳製造問題，腦呢」、「立委落選人，呵呵你的小腦袋是裝民進黨證嗎」、「原來這就是塔綠班選出來的政務官，了不起！傲慢」、「希望你的小腦袋可以幫助到別人」、「呵呵，次長的小腦袋一定很有想法的」、「大官就是不一樣，說人小腦袋」。林靜儀臉書慘遭洗版。（圖／翻攝自林靜儀臉書）不僅如此，胸腔科名醫蘇一峰也痛批，「急診崩壞的這段時間，衛福部反而做很多勸退醫護人員的事，衛福部次長在網路上當側翼反嗆求救的醫護人員。笨蛋！急診問題的根源在健保給付！官員出問題不知道要處理，叫做無能；出問題提醒你官員了還反吵架嗆聲，叫做無恥；政府選出這種大便官員，人民無奈！」針對相關爭議，林靜儀稍早澄清，自己農曆年前就在關注急診可能出現壅塞的問題，當時的對話是片面資訊，「我再次強調跟呼籲是希望民眾能配合分級醫療，也感謝非常多的醫師和醫學會提供有建設性的討論，也明白大家都需要有宣洩情緒的出口」。至於「小腦袋」等用詞是否不當？林靜儀強調，自己還是希望醫院在兼顧人力的情形下做調度，「如果我在用詞跟溝通用語部分有需要檢討，我會虛心檢討，但還是強調長期問題要有做建設性的溝通，至於網路上爭吵的問題，我會自己檢討。」
護理師喊「台灣醫療已崩潰」！醫師、護理師都在逃 醫嘆：問題看不到盡頭
台灣以低廉且覆蓋率高的醫療健保制度在全球享有盛名，但也有許多醫界人士長期指出，台灣醫療制度的便利性，是透過壓榨醫療人員來達成。近日流感、諾羅、新冠等多種病毒全台橫行，再加上一波接一波的寒流來襲，造成全台急診室大爆滿、加護病房滿床、醫護人員不堪負荷爆發大規模出走。一名護理師在社群平台上發文，苦嘆台灣「醫療崩潰」已是現在進行式，就算進了醫院也沒有病床、沒有人力照顧，奉勸大家一定要把自己的身體照顧好。另一名急診醫師則指出，這一波問題「看不到改善的鏡頭」。胸腔內科醫師更是重炮抨擊：「健保執政無能，把成本轉嫁給全民和醫師」一名護理師近日發文，表示自己從前一天晚上11點30分開始，連上了16小時班，還強調「不是坐在辦公室的納中，是跑了16小時的那種，用生命在跑！」，而再過幾個小時又到了晚上11點30分，自己又得繼續上班，「有時真的做到很想哭，但是看著（病人）不處理又於心不忍！」這名護理師還指出，奉勸大家自己要把身體顧好，因為現在各大醫院急診室爆滿、加護病房都滿床，再加上病房中1：10甚至1：20的不對等護病比造成大量醫護人員離職潮，導致有病人狀況惡化時，很難得到充分的治療，反而要花上許久時間在急診、病房等床，「要知道疾病永遠都是在跟時間賽跑，拖越久、救回的機率就會隨之大幅度下降！」「台灣真的醫療崩潰了，不要不信！」這名護士舉例，她當天遇到一名病人已經是critical等級sepsis shock（敗血性休克病危），卻因為沒有床位無法送入ICU治療，她只能在無健全設備的病房中做所有接近ICU的處置，手頭上卻還有其他9床病人等待她的照顧。「不要覺得有家室背景了不起，因為有你也享用不到！現在真的是活下來是幸運，活不下來是命！」一名已工作15年的急診醫師接受《三立新聞網》採訪時表示，過往也曾有急診壅塞、導致患者必須在急診室等床的現象，但因為急診人力足堪負荷，因此狀況可以逐漸拉回好轉，急診醫師不至於太過焦慮。但是這次急診壅塞的真正原因是整體醫療環境對護理師的不友善，例如醫病關係、護病比不合理、薪資過低等原因，導致「大量護理人員離職」，進而迫使醫院必須關床，急診患者也無法被收治住院，只能塞在急診室哩，這名急診醫師指出：「這個問題目前看不到改善的盡頭，因為只要護理人員不再回流，病床不足的問題將持續存在！」胸腔內科醫師蘇一峰則24日在臉書上發聲，怒斥「健保執政無能，把成本轉嫁給全民和醫師」。他貼出一名急診主治醫師的留言截圖，對方則表示「最近已經打定主意要離職」，而離職原因則是如今的醫療環境讓他覺得「很不安全」。這名急診醫師解釋，近期的急診室根本就當病房在顧，一上班接了2、30床病人，根本記不得誰是誰，只能顧好生命徵象。而大量護理人員流失，院方就算緊急補上人力，新人不熟悉的狀況下也容易發生醫囑執行錯誤。而需要ICU環境來密集監控的病人也因為沒有床位，被迫滯留在急診室。讓他不得不決定「我還是等到環境安全、制度友善一點再回來好了，我的醫責險（醫師業務責任險）可不夠（賠）。」蘇一峰則以這位急診醫師的心聲提問：「醫師都自己很危險了，難道病人會安全？」並表示，健保不停節省醫療支出、不停壓榨醫護人員，直到他們支撐不住。他要感謝每一位離開崗位、「用腳投票」的醫護人員，因為：「沒有這些人下定決心離開，政府就是繼續壓榨繼續騙。」 他還點名衛服部次長林靜儀，表示有急診醫師在決定離職前，曾透過網路留言向林靜儀喊話求助，希望她多關心急診科面臨的崩潰與壅塞問題，誰知換來的卻是林靜儀嘲諷留言：「呵呵，所以你的小腦袋裡，政府按一個鈕，事情就會完全改病了嗎？」林靜儀今日受訪時則針對該回應爭議一事回應，還是強調希望醫院兼顧人力之下做調度，「如果我在用詞跟溝通用語部分有需要檢討，我會虛心檢討，但還是強調長期問題要有做建設性的溝通，至於網路上爭吵的問題，我會自己檢討。」
婆婆得諾羅探望孫子辯稱「吃壞肚子」 媳婦坐月子中標痛哭整天
近期諾羅病毒疫情升溫，春節期間腹瀉就醫人數創下近5年新高。日前一名人妻抱怨，婆婆得了諾羅，還到月子中心看望她和寶寶，害她中標，現在還要擔心月子中心請她回家，為此她痛哭一整天。一名人妻在臉書社團「毒姑九賤婆媳討論區」發文抱怨，痛批婆婆超有問題，「得了諾羅還來月中看我跟寶寶，所以…我也中標了。好怕月中請我提早回家。」有網友好奇，原PO為何同意讓婆婆去，對此，原PO回應「妳隱瞞她得病啊！只是跟家人說她吃壞肚子！」貼文一出後，不少網友心疼原PO坐月子還染病，身體加倍虛弱，也不解婆婆的用意為何，「真可憐，坐月子不舒服，還中諾羅」、 「沒有危機意識的婆婆，沒考慮到產婦跟新生兒的健康，真糟糕」、 「那你要記得告知護理人員也不要跟寶寶接觸，應該是不會請你回家啦！但是他們就會請你盡量待在房間不要到公共空間」、 「她故意搞你的…可能一直不爽你住月中」、 「不請自來，也是有的，這仇結定了」、 「有這種婆婆，辛苦你了。」事實上，諾羅病毒傳染力極高，僅需極微量病毒即可造成感染，病毒可在環境中存活數天，增加傳播風險，感染者會出現噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛等症狀。胸腔內科醫師蘇一峰近期也向民眾呼籲，「面對諾羅病毒，洗手是最好的辦法！酒精是無法殺諾羅病毒，噴完酒精還是會傳染喔！」
人生最後悔選擇這行業！護理師親曝出走原因 顧一床拿不到300元
近期各大醫療院所急診室爆滿，除了加護病房一位難求，醫護人力也相當吃緊。不少護理師跳出來表示出走原因，甚至有人直言「最後悔的就是選擇了這個行業」。胸腔外科醫師洪邦傑也提到，病房護理師顧一床一整天三班24小時，健保才給不到800元，平均一位護師拿不到300元。針對護理師出走，一名護理師在Threads分享看法，列出大家想離職的主要原因，其中包括：學兄弟姐妹的噁心階級制度、醫院認為醫師最大、醫院有賺錢卻要省錢等。他進一步指出，在醫院的階級制度中，醫生大到可以任意咆哮下屬跟護理人員，申訴職場霸凌，無用，還說「醫生是醫院主要賺錢的對象」。另外醫院賺錢卻捨不得多發一點錢給前線，所以聘用外包制度，大家耍廢，認真的很認真，擺爛的擺爛，醫院一直要求他們同理心對病人家屬，但護病比過高，他們連基本上廁所需求都沒有。另名護理師則分享，最近深刻體會到，原來上班不是顧病人而已，而是要顧及長官心情、長官的要求；她大嘆，上班要承受隨時發脾氣的長官，要清楚了解哪一個病人是VIP和董娘，幫重達100公斤的病人翻身時，卻只能2個人，長官包庇擺爛學姊卻叫他們閉嘴，不希望他們打太多記錄，但病人有10個護理計劃等，「現在每天逛104找工作，有太多無奈，這樣護理環境，到底怎麼待的下去？」還有一名護理師提到，曾經自己也對護理充滿憧憬，然而現在的她，最後悔的就是選擇了這個行業，一踏入這行，就先感受到滿滿的不友善，像是交班被摔滑鼠、學姊大吼大叫、護理長用不給預假威脅等，當時真不知道自己為什麼吞得下這些委屈跟氣，放假這種對別人來說很正常的事都沒辦法滿足，不知道錯過多少與家人的聚會、朋友之間的聯繫，「換來的卻是一次一次台灣鯛給我們的打擊，還有情緒巨嬰醫師、無禮的病人等，這些點滴累積起來，我終於離開這個糟蹋人的醫療環境了。」至於為什麼護理師離職率這麼高？護理師「cwei.care」拍片直言，工時長、壓力大、人力不足，這些都是原因，但最關鍵的是薪資與付出不成正比，很多人以為護理師薪水不錯，但實際上，輪班、高強度工作，加上長期超時加班，讓這份薪水變得極度不划算；影響護理師去留的因素，除了薪資，還包括人力配置、工作環境氛圍、病人及家屬醫療點餐，如果醫院願意改善這些問題，護理師真的會更願意留下來。胸腔外科醫師洪邦傑則指出，病房護理師顧一床一整天三班24小時，健保才給不到800元，平均一位護師拿不到300元，「可笑吧！我剛吃一餐就超過300元，醫院其實都已經貼錢再請護理師了喔！」
急診室壅塞！衛福部續推「健保斷頭制」 醫批：醫療品質已倒退
全台醫療院所急診室面臨壅塞問題，台灣急診醫學會表示，已達前所未有的嚴重，如果狀況持續，可能讓醫護大規模離職。衛福部醫事司明24日會在跟各醫學中心開會討論。對此，胸腔科醫師蘇一峰表示，先前的會議續推「健保斷頭制」，稱是台灣人愛住院，加上病床開太多，「現在到處沒辦法住院是怎樣！」衛福部醫事司24日將開會討論急診壅塞問題，持續加強醫院區域聯防機制。衛福部長邱泰源說，希望各醫院調整門急診住床比例，也希望院方增加急診醫護人力。蘇一峰在臉書發文，「急診醫學會求救，急診壅塞已經到達史上最高，請問衛福部做了什麼？衛福部開了個健保30年會議，定調繼續推行健保斷頭制，醫學中心的門診要限號！」會中指出，「台灣人就是愛住院啦！ICU和病床太多太方便啦！」蘇一峰批，「如果病床開太多，現在到處沒辦法住院是怎樣！」另外，蘇一峰也補充，台灣平均餘命已下降中，「醫療品質已經在倒退了！」，而健保30年會議都只找讚美政府的人，「平常罵健保的基層都沒有機會上台說話，完全是開會來粉飾太平，衛福部距離基層醫護和病人真的太遠了！」。