胸腔
」 黃軒 醫師 蘇一峰 猝死 冬天
患者簽了DNR病危入院「反悔想活」 醫揭殘忍現實:女兒拒接電話
在醫療第一線,醫護人員經常面臨法條與人性之間的痛苦拉扯。胸腔科醫師蘇一峰近日指出,有一名肺炎病危患者在清醒時雖已簽署「不施行心肺復甦術」(DNR)意願書,卻在陷入昏迷前表達求生欲望。然而,病人此時已無力提筆重寫或正式註銷文件,加上唯一與其關係惡劣的女兒拒接電話,讓醫療團隊陷入「救與不救」的法理糾葛。蘇一峰醫師今(20)日於社群平台臉書分享一起觸目驚心的臨床案例,有一名患者因肺炎病危入院,在清醒時已簽署「不施行心肺復甦術」(DNR)意願書,但患者在陷入昏迷前的彌留之際,用微弱聲音表達「想反悔、要急救」的求生欲望;然而,患者此時已無力提筆重寫或正式註銷文件。加上患者唯一的女兒與其關係差,醫護人員致電詢問被拒接,再打過去還變成語音信箱,讓蘇醫師不禁感嘆,「醫護難斷家務事」,缺乏有效書面證明或家屬授權,醫護人員陷入到底救還不救的困難。事實上這類案例並不罕見,蘇醫師所揭露的困境在於,當病人的即時意願與先前簽署的文件發生衝突,且病患已喪失書面表達能力時,醫療團隊往往承受巨大法律與道德壓力。依照《病人自主權利法》精神,醫療自主權應歸還給病人,旨在減輕家屬決策時的罪惡感,並讓醫護人員有明確的遵循依歸。但在家屬缺席、病人意願轉折的極端情況下,法律雖賦予醫護保護,現場的執行難度卻非僅靠法條就能輕易化解。據安寧照顧基金會公開資料介紹,《病人自主權利法》為國內首部以病人為主體的法案,其立法宗旨本是保障個人的知情、決策與選擇權,確保當病患面臨意識昏迷等無法表達意願的狀態時,其善終意願能獲得法律保障。現行法規中,民眾可透過「預立醫療決定」(AD)與「預立醫療照護諮商」(ACP),針對疾病末期或永久植物人等五款特定臨床狀態,事先決定是否接受延長生命的醫療介入。
《哈利波特》跩哥馬份PO「頭貼春聯照」 全網驚:本尊拜年
近日迎來農曆馬年春節假期,許多中國大陸網友張貼春聯時,選擇以電影《哈利波特》角色「跩哥馬份」(Draco Malfoy)肖像,代替傳統圖樣貼在門上,成為春節的新話題。沒想到飾演跩哥馬份一角的湯姆費頓(Tom Felton)本人看到此消息後,在社群平台發文祝大家新年快樂,還貼出一張他站在「馬份春聯」前的照片,引發熱議。湯姆費頓今(19)日在Instagram、Threads發文表示,「Happy Luna/Chinese new year x 新年快樂」,並附上他站在「馬份春聯」前的照片。照片中可見正中間的春聯貼著馬份的頭像,下面還有一張寫著「MALFOY 馬爾福」的紅紙,兩邊則是對聯,內容分別為「天增歲月人增壽,春滿乾坤福滿門,福滿家門」。貼文曝光後,留言區引來大批華人紛紛表示「哇,為什麼有這個組合」、「名場面留名」、「剛開始看以為是AI反串,再一看不得了,是本尊的帳號」、「馬年有馬份也是很合理的」、「第一次認識史萊哲林大前輩有點緊張,祝您2026跩哥馬份」、「馬年還有馬份啊」、「超好笑,春聯誰給他的」、「真的是『馬』爾『福』欸」。胸腔外科醫師杜承哲也在留言處驚呼,「這是真的???官方帳號??????」近期大陸各地迎春氣氛漸濃,許多家庭張貼春聯、準備年節用品的同時,《哈利波特》角色「跩哥馬份」意外成為春節裝飾主角的話題。大陸網友選擇以馬份肖像替代傳統圖樣,應用於紅色揮春或門貼設計。這種融合流行文化的裝飾方式,受到年輕族群特別關注。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
噴再多也無效! 醫列5病毒「75%酒精殺不死」:乾洗手也沒用
春節連假期間民眾與親友歡樂相聚,也容易引起群聚感染,胸腔暨重症專科醫師黃軒提醒,並非所有病毒都能用酒精消滅,像是諾羅病毒、腸病毒、A型肝炎、腺病毒、輪狀病毒,即使噴再多酒精也未必有效。黃軒在臉書粉專撰文道,不少民眾過年期間大掃除,會使用75%酒精消毒,實際上有一群病毒無法被酒精殺死,由於它們沒有所謂的「脂質外殼」,酒精對它們來說就像防曬乳,噴再多也沒有作用。黃軒建議,想消滅這類病毒,僅用酒精乾洗手是沒有效的,應以肥皂洗手至少20秒,並用漂白水消毒環境。對此,黃軒也列出5種「難以被酒精殺死」的病毒,提醒民眾要小心:1、諾羅病毒黃軒說明,諾羅病毒耐酸、耐鹼、耐熱,且對酒精完全免疫,只要10至100顆病毒顆粒,就可能讓全家人都感染、腹瀉。有研究顯示,諾羅病毒是全球病毒性腹瀉的主因,對環境的抵抗力極強,可在門把、餐具上存活數天。2、腸病毒黃軒指出,腸病毒(包括腸病毒71型、克沙奇病毒等)同樣屬於「無套膜病毒」,就算酒精噴得再勤,只要孩子摸完公共玩具又吃手,病毒就可能直接進到人體。有研究顯示,這類病毒的結構極為穩定,酒精無法穿透蛋白質殼體來破壞遺傳物質。3、A型肝炎黃軒表示,圍爐吃海鮮時要小心,特別是貝類,因為酒精也殺不死A肝病毒。根據相關文獻,透過糞口途徑傳播的A肝,往往會在未煮熟的食材中低調潛伏。4、腺病毒黃軒提到,腺病毒是無包膜病毒,對酒精抗性高,常見症狀為紅眼症、發燒、喉嚨痛等,好發於孩童群聚感染。5、輪狀病毒黃軒說,輪狀病毒也是無包膜病毒,主要影響幼童,會造成水瀉、嘔吐等症狀,高峰期在冬季。另外,黃軒補充,流感病毒、新冠病毒等均有脂質包膜,使用60~75%酒精就可有效滅活。
春節連假放縱喝酒恐釀「假日心臟症候群」 醫嘆小年夜已有患者
每逢跨年、農曆春節或公司尾牙等節慶聚會,不少人會把握機會暢飲助興,對此,胸腔暨重症專科醫師黃軒提醒,短時間大量飲酒可能誘發俗稱「假日心臟症候群」(Holiday Heart Syndrome,HHS),即使平時沒有心臟病史的健康族群,也可能因一次暴飲而出現心律不整,嚴重者甚至提高血栓或慢性心房顫動風險。黃醫師也說,小年夜時門診已出現相關個案,顯示節慶期間的飲酒行為確實可能對心臟造成急性衝擊。黃軒醫師透過臉書粉絲專頁「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文指出,所謂假日心臟症候群,是指原本沒有心臟疾病的人,在短時間大量飲酒後出現心房顫動或其他心律不整的現象。此概念最早於1978年由美國學者提出,觀察到部分平時健康的民眾,僅在節慶狂歡飲酒後突然出現心悸與心跳不規則。研究顯示,這種情況並非只出現在長期酗酒者,偶發性暴飲同樣可能誘發。從生理機制來看,酒精會影響人體多個調節系統。黃醫師表示,首先,酒精會刺激交感神經、抑制副交感神經,使心跳加快、心房電傳導不穩,增加心律失序機率;其次,大量飲酒常伴隨脫水與電解質失衡,如低鉀、低鎂等情形,都是心律不整的重要誘因;此外,乙醇及其代謝產物乙醛也可能影響心肌細胞的鈣離子通道,增加心房顫動發生風險。研究亦發現,酒精攝取量與新發心房顫動風險呈劑量反應關係,即使一次性大量飲酒,也可能明顯提高發生率。黃醫師說明,患者常見症狀包括心悸、胸悶、呼吸急促、頭暈,嚴重時甚至可能昏厥。心電圖多呈現典型心房顫動的不規則心跳節律。多數患者在24至48小時內可自行恢復正常心律,但若持續時間超過48小時,血栓形成風險便會上升;若反覆發作,則可能逐漸演變為慢性心房顫動。黃醫師也提醒,假日心臟症候群並非只有「重度酒客」才會出現,有研究指出,酒精攝取與心房顫動風險呈線性關係,即使低至中等飲酒量,風險也會逐步增加。對平常不常飲酒的人而言,只要飲酒量增加,心律不整風險便隨之上升。另外,黃醫師提到,部分族群尤其需要提高警覺,包括有高血壓、長期睡眠不足、情緒壓力大、潛在心臟結構異常者,以及中年男性等。節慶期間常同時出現低溫、高鹽飲食、熬夜、情緒起伏與飲酒等因素,對心臟而言形成多重壓力,可說是誘發心律不整的「完美風暴」。因此黃醫師建議,若參加聚會應避免空腹飲酒,每杯酒之間補充水分,並避免連續多日暴飲,並維持充足睡眠;民眾若出現心悸且持續超過30分鐘,應盡快就醫評估;以及曾經發生心房顫動者,更應避免大量飲酒,以降低復發風險。至於怎樣算是暴飲,黃醫師解釋,意指在短時間內攝取大量酒精,使血液酒精濃度迅速上升至危險水平,例如約2小時內男性飲用5杯以上、女性4杯以上的酒精飲品,皆屬於暴飲行為,已接近或達到部分國家酒駕法定標準。最後,黃醫師強調,假日心臟症候群的風險往往被低估,許多人認為只是偶爾放縱,但一次大量飲酒對心臟電氣系統造成的刺激,可能留下長期影響,甚至成為日後慢性心房顫動的開端。節慶歡聚固然重要,適量飲酒與留意身體警訊,才是保護心臟的關鍵。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
武廟主委噴射性嘔吐波及賴清德!他曝「忍不住,歹勢啦」 醫揭6大原因
統賴清德今(18)日前往台南祀典武廟參香並發放福袋,活動期間林姓主委因身體不適突然嘔吐,穢物噴濺至賴清德左肩與衣物,畫面曝光後引發關注。主委事後受訪頻頻致歉,表示疑似感染諾羅病毒才會突發不適,直言「忍不住,歹勢啦!」對於該情況,胸腔科醫師蘇一峰指出,這類情形在醫學上稱為「噴射性嘔吐」,適逢春節期間正值腸胃炎高峰,相關症狀並不罕見。回顧事發當下,賴清德在台南市長黃偉哲陪同下入廟參香並致詞。過程中主委神情異常,隨即出現強烈反胃反應,雖嘗試以手遮掩,仍難以控制,嘔吐物波及站在一旁的賴清德,現場短暫騷動。隨後相關人員立即協助處理,行程稍作調整後繼續進行。主委事後受訪表示,近日家人感染諾羅病毒,自己疑似受到傳染,當天上午已感身體不適,但仍出席活動。他坦言突發狀況「忍不住」,並向總統及現場來賓致歉,強調目前身體已無大礙。根據疾病管制署說明,諾羅病毒為冬季常見腸胃炎病因,潛伏期約1至3天,感染後可能出現嘔吐、水瀉、發燒與全身不適等症狀,病程約持續數日。目前尚無特效藥或疫苗,治療以支持性療法為主。另據胸腔科醫師蘇一峰在社群平台上表示,這在醫學上屬於「噴射性嘔吐」,常見原因可歸納為6類。首先是食物中毒,過年期間若飲食過量或食材保存不當,細菌滋生可能引發嘔吐,包括仙人掌桿菌、沙門氏菌、大腸桿菌與金黃色葡萄球菌等,皆可能造成腸胃道不適。第二類為病毒性腸胃炎,其中以諾羅病毒最為常見。根據疾病管制署資料,諾羅病毒屬高傳染性急性腸胃炎,症狀包括劇烈嘔吐、水瀉、腹痛,並可能伴隨發燒、頭痛、肌肉痠痛與疲倦,傳播力強,少量病毒即可致病。第三為流感等一般病毒感染,身體不適時也可能出現嘔吐反應;第四則與飲食刺激有關,例如食用過辣食物、過度飲酒或聞到強烈異味;第五是身體勞累或疼痛引發的反射性嘔吐;第六則為心理因素,當人受到噁心畫面或氣味刺激,也可能產生嘔吐。蘇一峰指出,噴射性嘔吐常見於病毒或細菌感染。(圖/翻攝自臉書,蘇一峰)
陳光復重摔失去心跳 蘇一峰嘆「非常不妙」:植物人機會非常高
70歲澎湖縣長陳光復17日下午前往演藝廳發送紅包時,傳出意外跌倒事件。據了解,陳光復當時疑似踩空後倒地,現場一度失去呼吸與心跳,隨即由救護車緊急送往澎湖三軍總醫院救治。經醫療團隊搶救13分鐘後,恢復心跳與血壓,但因頭部受創,院方評估可能有腦部損傷風險,決定以直升機後送至高雄小港機場,再轉往高雄榮民總醫院治療。對此,胸腔科醫師蘇一峰直言「缺氧時間很久,植物人機會非常高。」三總澎湖分院說明,陳光復在送醫前已無呼吸心跳,到院後持續急救,約3點31分恢復心跳及血壓。院方考量傷勢與後續治療需求,安排空中轉送。相關醫療處置持續進行中。胸腔科醫師蘇一峰晚間在社群平台發文分析指出,若患者缺氧時間過長,恐造成不可逆的神經損傷。他直言陳光復的情況「看起來非常不妙」,他引述院方說明指出,若從意外發生至恢復心跳間歷時較久,「假設到醫院花了十分鐘,現場如果沒有一邊急救,缺氧時間很久,植物人機會非常高。」高雄榮民總醫院院長陳金順表示,陳光復應於下午3點左右發生意外,心臟停止後經約20分鐘急救恢復生命徵象,晚間7點送抵高雄榮總時仍處昏迷狀態。經檢查發現,因撞擊後腦勺導致顱內出血,醫療團隊評估需進行顱內減壓手術,並指出未來3至7天將是關鍵觀察期。
圍爐酒精助興是在「玩心臟」! 醫:4狀況暗藏心血管危機
隨著今(16)日除夕到來,不少家庭準備圍爐團圓。不過,胸腔暨重症專科醫師黃軒特別提醒,天氣寒冷下的年夜飯,若同時出現高鹽飲食、飲酒助興、作息顛倒等情形,可能讓心血管承受多重壓力「暖出風險」,示警8大高風險對象要特別小心。黃軒在臉書粉專指出,每逢寒流報到的過年期間,急診室常見類似情況:天氣冷、圍爐熱、酒杯滿,有人卻身體不適。問題不在圍爐本身,而是「低溫+高鹽+酒精+作息顛倒」同時發生,對心血管形成疊加效應。傳統年菜如佛跳牆、滷肉、火鍋湯底,以及臘肉、香腸、各式丸類等加工食品,普遍鈉含量偏高。黃軒指出,高鹽高油飲食會使血壓直線上升、增加心臟負荷;而在冷天裡,血管原本就會收縮,兩者相加等於「雙重打擊」。他建議,民眾圍爐時應少喝湯、醬料分開沾取,年菜份量以「試吃」代替「拚命吃」,減少鹽分與油脂攝取。另外,不少人習慣在團圓時小酌助興,但黃軒提醒,酒精初期會讓血管擴張,讓人感覺變暖;隨後卻可能出現反彈性收縮,造成血壓波動,甚至誘發心律不整,尤其是心房顫動。他呼籲,應避免酒精助興「玩心臟」,長輩應減量或避免飲酒;有高血壓或心臟病史者,更不宜勸酒。而春節期間通宵打麻將、情緒激動,也容易讓自律神經失衡。黃軒表示,清晨本身就是血壓自然高峰時段(morning surge),若再突然暴露於冷空氣刺激,風險更高。他建議避免通宵,起床動作放慢,清晨做好保暖,減少溫差刺激。黃軒提醒,以下族群屬於圍爐期間的高風險對象,包含60歲以上長者,高血壓、糖尿病、高血脂患者、慢性腎臟病患者、吸菸者,以及曾發生心肌梗塞或中風者,他特別強調,往往「平常都好好的那位長輩」也容易讓家人忽略警訊。◎提醒您:吸菸有害健康、吸菸害人害己。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
公廁馬桶水濺到屁股會染病?醫曝真正風險在「雙手」
許多人在公廁如廁時都會擔心馬桶沖水時濺起的水花,是否會傳染愛滋(HIV)、梅毒或菜花(HPV)?對此,胸腔暨重症專科醫師黃軒解釋,水花濺到臀部幾乎不會造成感染,真正高風險在於如廁後未洗手觸碰口鼻或進食而導致病原傳播,特別是諾羅病毒。他強調公共廁所的防疫重點在於阻斷傳播鏈,包括洗手、避免觸碰臉部及手機等。黃軒醫師今(15日)在臉書粉專發文指出,許多人在公廁如廁被水花濺到臀部後,都會擔憂:是否會因此感染HIV、梅毒或HPV等性傳染病?他澄清,若僅是水花濺到皮膚,感染機率極低,幾乎不構成實質風險。真正需要提高警覺的,其實不是臀部接觸到水花,而是如廁後的雙手。他特別點名諾羅病毒(Norovirus),指出在群聚場所中,諾羅才是過年期間最應該防範的病原。諾羅病毒感染劑量極低,只需約10至100顆病毒顆粒即可致病,且對酒精並非完全敏感,在環境中可存活數日,因此在高流量的公共廁所格外容易透過接觸傳播。黃軒醫師也說明馬桶沖水後產生的「氣溶膠微粒」(toilet plume)現象,研究顯示,沖水時產生的氣溶膠微粒可上升超過1公尺,並沉降至門把、水龍頭等表面。然而他強調,真正的問題不在於氣溶膠是否碰到臀部,而在於使用者之後觸摸了哪些表面,以及是否確實洗手。傳播的核心路徑仍是典型的糞口途徑,也就是手部接觸污染物後再觸碰口鼻或進食。他也整理出一系列過年期間使用公共廁所的實務原則,包括優先選擇通風良好且人流較少的廁所、沖水前蓋上馬桶蓋、避免如廁時滑手機、避免觸摸臉部、以流動清水與肥皂洗手至少20秒、用紙巾關水龍頭與開門,以及監督兒童確實洗手等。他也強調手機常成為病毒的「2次搬運工」,在廁所滑手機等於讓裝置成為污染媒介。文章也總節,過年上公共廁所的關鍵不是「潔癖」,而是「傳播鏈阻斷思維」。在他看來,公共廁所最可怕的並不是馬桶,也不是那一滴冰涼的水,而是人們低估了雙手在疾病傳播中的角色。水花濺到屁股不等於高風險感染,但不洗手亂摸口鼻,才是真正的「病毒高速公路」。
東西方患者臨終話語大不同 醫揭台灣病人真實心聲「想回家」
近日有美國媒體報導,一名任職於加護病房(ICU)的護理師分享臨床觀察指出,許多病人在生命最後時刻,往往會清楚意識到自己即將離世,並向家人表達愛與道別。胸腔科醫師蘇一峰對此分享臨床觀察,指出東西方國情不同,台灣重症病患在臨終前最常提及的並非情感告白,而是表達「放棄治療」及「想回家」的願望,反映出台灣病人對生命末期醫療疲累後的坦然接受。蘇一峰醫師今(14)日透過臉書發文提到,最近有外媒報導,有加護病房護理師分享臨床觀察,她注意到病人在離世前往往會顯得非常平靜,除了能感知自己即將離去,最常做的事就是託付護理師向家人轉達「我愛你們」。這類帶有濃厚情感連結的告白,被西方醫護視為病人最後的心理慰藉。然而,蘇醫師表示,台灣病人在臨終語言具有獨特的文化色彩,與西方媒體描述的場景不盡相同。蘇醫師指出,在台灣的加護病房中,意識清楚的臨終病人最常吐露的心聲是「不用幫我治療了」以及「我想出院回家」。這顯示出台灣病人在長期抗病後,對無效醫療感到疲憊,心態上已轉為接受死亡,並渴望回歸家庭安養。除此之外,蘇醫師也說,台灣病人常出現「神祕預感」,例如會說出「某某人(已故親友或信仰神明)要來接我了」等語,這類現象在台灣病人過世前幾天相當常見。這種「放棄治療」的念頭在台灣重症病房內屢見不鮮,蘇醫師認為這背後蘊含了病人對生命尊嚴的選擇,而非單純的悲觀。相較於國外的感性告白,蘇醫師覺得台灣病人更傾向於務實地交代對治療的底線,並在生命最後一刻尋求文化傳承中的落葉歸根。這份臨床觀察不僅展現了生死觀的文化差異,也讓各界重新思考在重症安寧療護中,如何更貼近本土病患的心理需求。
年前大掃除「漂白水混用2大陷阱」暗藏危險 醫示警:醫學級自殺行為
即將邁入農曆新年,有許多民眾開始進行年前大掃除,但居家清潔其實有很多小細節要注意。胸腔暨重症專科醫師黃軒指出,大多數人忙著清潔可能忽略過程中帶來的健康風險,像是室內灰塵、黴菌或清潔劑混用所產生的化學氣體,若缺乏適當防護,恐對身體健康造成傷害。黃醫師強調,大掃除不只是環境清潔,更是一場潛在的健康暴露,若方法錯誤,反而可能「越掃越傷身」。黃軒醫師昨(12)日在臉書粉專「黃軒醫師Dr. Ooi Hean」發文表示,許多人習慣用乾掃帚或雞毛撢子拍打灰塵,從呼吸醫學角度來看卻是高風險行為。長期未清理的衣櫃後方、沙發底部或床墊下方,堆積的不只是一般灰塵,還可能包含黴菌孢子、塵蟎排泄物、可吸入細懸浮微粒(PM2.5),甚至環境污染殘留物與重金屬。這些微粒在乾掃時會大量懸浮於空氣中,形成氣溶膠,容易深入下呼吸道,對氣喘、過敏性鼻炎或慢性咳嗽患者尤其不利。研究也顯示,長期暴露於室內灰塵與懸浮微粒,可能引發呼吸道發炎與過敏反應。除了灰塵,空調與加濕設備也是潛藏危機。黃軒醫師表示,若長時間未清洗就直接啟動,設備內可能滋生軍團菌,並隨著氣溶膠擴散至空氣中,吸入後可能引發軍團病,其症狀與重症肺炎相似,嚴重時恐危及生命。此外,浴室牆角常見的黑色霉斑,也可能釋放大量黴菌孢子,對免疫力較低或過敏體質者而言,不只會造成過敏,甚至可能引發真菌感染性肺炎。醫學研究亦證實,室內黴菌暴露與氣喘惡化及慢性過敏性鼻炎之間存在顯著關聯。在大掃除過程中,另一項常見但更立即的危險,則來自清潔劑錯誤混用,更被黃軒醫師形容是「醫學級的自殺行為」。不少人誤以為多種清潔劑混合使用能提升清潔效果,實際上卻可能產生劇毒氣體。例如漂白水與強酸性潔廁劑混合,會迅速產生氯氣,這種黃綠色氣體曾被用作戰爭中的化學武器,吸入後會與呼吸道水分反應生成腐蝕性物質,直接灼傷肺泡,造成急性肺損傷。即使漂白水與洗衣精或酒精混用,雖不一定立即造成急性中毒,但可能產生三氯甲烷等揮發性毒素,長期吸入恐對肝臟與腎臟造成慢性傷害。醫師強調,這類吸入性傷害並非理論推測,而是急診臨床確實曾收治的案例。大掃除帶來的風險也不只呼吸系統。黃軒醫師表示,長時間抬手擦窗、反覆彎腰刷地,容易造成肩部與腰部過度使用,誘發肌腱炎或肩關節疼痛。皮膚方面,若未戴手套直接接觸高鹼性或強效去油清潔劑,可能破壞皮膚角質層,引發接觸性皮膚炎,甚至出現俗稱「富貴手」的慢性濕疹問題。為降低風險,醫師建議遵守三項基本原則。首先是採用濕式清潔,以濕抹布或拖把取代乾掃,必要時先噴水霧再擦拭,讓灰塵因重量增加而不易飄散。其次是清潔劑避免混用,每次只使用一種,若需更換產品,應確保充分通風並間隔時間。第三則是完整防護,包括配戴口罩、護目鏡與橡膠手套,以減少吸入與皮膚接觸風險。黃軒醫師也提醒,許多人低估清掃風險,往往在密閉空間作業、不戴口罩清理黴菌或灰塵、徒手接觸強效清潔劑,甚至清潔後未洗手就進食或揉眼睛,這些行為都會增加化學物質與微生物進入體內的機會。醫學上風險並非單一因素,而是暴露時間、劑量與防護程度共同決定。最後黃軒醫師強調,大掃除不應只是追求表面潔淨,更重要的是避免健康受損。真正迎接新年的準備,不只是讓環境煥然一新,也包括確保呼吸道、皮膚與免疫系統能安全度過清掃過程。他提醒民眾,清潔的目的在於改善生活品質,而不是讓身體付出代價。
她帶止咳藥入境南韓遭海關攔下! 醫點名3類藥物恐觸法
許多民眾出國旅遊前,會先在台灣帶好常備藥,以備不時之需,近日卻有一名女子到南韓旅遊,因止咳藥含「右美沙芬」成分,遭海關攔下開箱檢查。對此,胸腔科醫師蘇一峰提醒,數種常見藥物都可能觸法,建議民眾保留完整藥袋包裝,隨身攜帶醫師診斷證明書,以免引起海關疑慮。這名網友日前在Threads發文表示,當時她準備要入境南韓,卻發現自己的行李箱被鎖上黃色鎖,後來海關把她攔下來,要求開箱進行檢查,原來是因為她帶了成分含「右美沙芬」(Dextromethorphan)的止咳藥。原PO提到,「右美沙芬」在台灣算常見,但在韓國列為毒品、管制藥品,所幸她隨身帶著醫生的開藥資訊,經海關仔細確認才通關。貼文曝光後,就有韓國藥師解答,其實「右美沙芬」在韓國也很常見,當地藥局也買得到,只是不能從國外把相關藥品帶入境。對此,蘇一峰指出,除了「右美沙芬」以外,止咳藥物中的「可待因」(Codeine)也有類似毒品的作用,可能被海關攔下來;而嗎啡類的止痛藥物,或是黑色止咳藥水「鴉片甘草止咳藥水」,因成分中的鴉片類、嗎啡類成分被一些國家認為是毒品,無故大量攜入境可能會被逮捕。蘇一峰說,常見的鼻塞藥物「偽麻黃鹼」(Pseudoephedrine),由於可以合成製作成安非他命,許多國家也禁止攜帶入境,過動症利他能、安眠藥物等等,也可能被海關特別檢查。蘇一峰提醒,如果想攜帶這類藥品出國,建議不要拆開藥袋包裝,也別將藥品分裝成小盒子,否則容易解釋不清楚;同時要隨身攜帶醫師的診斷書,證明需要藥物使用;一次不要帶太多藥物,最好只攜帶1個月份量即可。
80歲翁嚴重肺阻塞24小時戴呼吸罩 下床坐便盆瞬間昏迷不治
肺部功能嚴重受損後果有多可怕?胸腔科醫師蘇一峰近日分享一起令人遺憾的病例,有一名80歲老翁罹患嚴重慢性阻塞性肺病(COPD,簡稱肺阻塞),因喘不過氣住院,得24小時配戴正壓呼吸面罩;但某天早上老翁才坐上便盆椅,短短幾分鐘就昏迷、全身癱軟,最終因缺氧猝逝。蘇一峰醫師近日透過臉書發文分享一起案例,有一名80歲的老翁是個長年吸菸的癮君子,因此罹患嚴重慢性阻塞性肺病(COPD),後來又因呼吸很喘住院治療,需要24小時配戴正壓呼吸面罩維持氧氣供應。醫療團隊多次評估後,曾建議家屬議患者接受插管並轉入加護病房,但老翁清醒時明確表達拒絕插管與急救的意願。蘇醫師指出,意外當日清晨,負責照顧老翁的是平時較少來的兒子,單獨一人陪伴在側,患者當時想下床坐便盆椅如廁,兒子協助其移動後,他坐下數分鐘後卻突然失去意識,全身癱軟無反應。醫護人員趕到現場時發現患者已嚴重缺氧,心跳降至每分鐘約30下,由於患者事前已表明不接受插管與急救,最終仍宣告不治。蘇醫師說明,呼吸困難的患者在如廁過程中風險極高,原因包括下床活動會增加耗氧量,可能使本就不足的氧氣供應進一步惡化;如廁時腹部用力會壓迫橫膈膜,使呼吸變得更加困難;此外排便本身相當於一連串身體活動,過程及結束後都可能加劇喘症,導致缺氧甚至昏厥。對此,蘇醫師提醒,若患者已出現明顯喘促或需長時間氧氣支持,應盡量避免自行下床活動,如廁時須由醫護人員或家屬全程協助,必要時採取臥床如廁方式,以降低突發缺氧與生命危險的風險。蘇醫師也呼籲家屬應充分了解病情與醫囑,並提前討論治療意願,避免突發狀況時措手不及。◎提醒您:吸菸有害健康、吸菸害人害己。
HBL球員用AI判讀X光篩乳癌 勇奪科展二等獎當選國手
台灣國際科學展覽會(TISF)今正式公布得獎名單,來自開南商工的高一學生邵永曦,以研究題目「深度學習之胸腔X光影像判讀於乳癌早期篩檢之應用」脫穎而出,榮獲技術型高中組最優二等獎,並成功入選國手,未來將代表台灣前往盧森堡,參加國際科學博覽會,為國爭光。邵永曦拿下技高最優的二等獎入選國手,將代表台灣參與盧森堡國際科學博覽會。(圖 /翻攝畫面)值得一提的是,邵永曦不僅在學術研究上表現亮眼,同時也是HBL高中籃球聯賽強隊開南商工的球員之一,兼顧課業、科研與球場表現,展現新世代學生跨領域發展的多元實力,備受評審與外界關注。2026年台灣國際科學展覽會規模再創新高,共吸引來自32個國家、667位師生參與,231件作品進入決賽,顯示台灣科展在亞洲已具高度影響力,大會共頒發數學、醫學與健康科學、工程學科、電腦科學與資訊工程等13個科別的最高榮譽,競爭相當激烈。邵永曦表示,研究靈感源自家庭的醫學背景,觀察到現行乳癌篩檢主要依賴乳房攝影,不僅設備成本高,檢查過程也讓不少女性感到不適,因此開始思考是否能以更普及、成本較低的胸腔X光作為前期篩檢工具,並結合人工智慧技術進行影像判讀。在通過醫院IRB審查後,他蒐集罹患乳癌與未罹癌者的胸腔X光影像,訓練深度學習模型,期望讓AI辨識出人眼難以察覺的細微特徵。雖然目前模型整體準確率仍低於傳統乳房攝影,但其陰性預測值高達95.7%,代表若模型判定無癌症,實際未罹癌的機率相當高,具備作為前期機會性篩檢的潛力,邵永曦坦言,研究仍有進步空間,但他對AI領域充滿熱情,未來希望就讀資訊工程相關科系,持續優化模型,期盼能為公共衛生與醫療篩檢模式帶來改變。
年前加班、趕工突「胸痛」!胸痛是心血管疾病前兆? 醫提造成的「5大」原因
在過不到一週,就要迎接農曆新年的到來,不少人為了趕在假期前,將工作進行收尾,短時間內密集進行趕工,讓身心進入緊繃狀態,甚至出現「胸痛」的問題,當胸痛發作,許多會認為是心臟痛,恆芯診所院長洪毓棋指出,胸痛不見得跟心臟有關,包含心血管、肺部、消化道、骨骼肌肉、身心等都可能是造成胸痛的原因,透過本篇文章,就讓洪毓棋醫師來解說,造成胸痛的原因。胸腔的各種器官都可能與胸痛有關,大致可以分為下列4個方向1.肋骨、胸骨及肋間肌2.肺臟氣管3.心臟4.食道及胃(膽囊胰臟)肌肉骨骼:肋骨、胸骨及肋間肌、肩胛骨肌「上半身活動一下、轉轉身會誘發疼痛,在痛起來的時候有個發作點,用手指去按壓會讓你更痛,痛的感覺是刺痛、抽痛。」洪毓棋指出,這類型的疼痛,通常號發於感冒後或是工作型態為久坐久站、常使用上肢作業的人,可能是胸前痛,但也常是背痛,背痛常覺得是隱隱作痛,很困擾。呼吸道:氣管、肺臟洪毓棋表示,若為氣喘患者通常有過敏史,遇到寒流或空汙容易咳嗽甚至喘起來,若是支氣管發炎或是肺炎則是咳嗽有痰不太會喘,可能還會發燒,在當中伴隨著胸悶、胸痛。氣胸則會突然刺痛,隨著呼吸而痛,嚴重一點會持續一直痛,甚至是呼吸困難,至於肺部疾病患者,在咳嗽甚至是呼吸困難,肺癌或是肺結核則多有咳嗽,皆需要使用X光或是肺功能檢查肺活量來確認。心血管:心臟及大動脈、肺動脈心血管的疾病大多數患者都有三高疾病(血壓、血糖、血脂高),也是大家較為害怕的狀況,洪毓棋指出,心血管疾病造成的胸痛,可以分為下列幾種情形心肌梗塞或狹窄:主要為左胸口到左臂有胸悶壓迫感、綁綁地、擠壓感(不太是痛的感覺),最主要是在運動或勞動時產生(或是在半夜,清晨休息時突然發作則與運動無關),合併有噁心盜汗的感覺,休息一下會緩解。心臟方面得安排許多檢查才能確認到底是哪種問題,較為基本的檢查為:抽血檢測心肌酵素、心電圖、X光、心臟超音波、跑步心電圖;是否需要進一步的檢查,如:核子醫學心肌灌流檢查、斷層掃描重組冠狀動脈、心導管冠狀動脈攝影等,這得依賴醫師的專業判斷。主動脈剝離:多為突發劇烈撕裂性胸痛,會合併有背痛,甚至是整個胸部及腹部都可能疼痛,因為表現太多樣化,臨床上被稱為地雷性疾病,容易引起糾紛。肺動脈栓塞的病患本身常有凝血功能問題或其他危險因子,症狀為咳嗽、呼吸困難、尖銳性刺痛胸痛。心包膜炎與心肌炎:多為病毒感染後,像是感冒一兩週後產生症狀,強烈且尖銳性刺痛,人往前傾會稍微減緩。消化道:食道、胃胃食道逆流也是現代人常見的胸痛問題,洪毓棋提到,這類型的胸痛位置在胸部中央會有灼熱感,尤其是剛吃飽後會痛,病患容易脹氣、溢胃酸、口中酸酸的想咳嗽,躺下來或是睡覺時,胃酸逆流會較嚴重而不舒服。其餘消化道器官:胃發炎、膽囊炎等,可能疼痛劇烈時會有轉移到胸口的痛。除了抽血,會安排的檢查有:肝膽胰臟超音波、消化道內視鏡、腹部斷層掃描等。隱形器官:心靈現代人生活壓力大、作息不正常,若非上述原因造成的胸痛,洪毓棋醫師指出,做完相關器官的檢查,發現四大方向與胸痛無關聯時,則會思考身心問題:焦慮恐慌,這類患者常會突然覺得胸悶吸不到空氣,會想用力呼吸,卻更覺得吸不到氣,最後變成過度換氣,伴隨手腳麻痺、流眼淚、頭昏等症狀。洪毓棋提到,在診間會發現,有些人沒有意識到自己的焦慮,只要醫師提醒一下發作情境,日後自我注意即可,但若時常發作影響到生活作息工作,還是建議要尋求身心科醫師的協助。洪毓棋提醒,不同的胸痛原因,需要不同的治療方式,正確診斷才有正確的治療,而不是為了緩解症狀才吃藥。有時無法確認診斷時,則必須先排除危急狀況,持續觀察症狀的變化,甚至嘗試用藥來輔助診斷,都是有可能低呦!
土城一氧化碳中毒意外釀1死7送醫 醫示警:症狀像感冒
新北市土城區延和路3日傳出一氧化碳中毒案,一家7口凌晨緊急送醫,年紀最小的男童尚不滿5歲,而在2日下午,11歲長女才離奇陳屍臥室,確切案情仍待調查釐清。對此,胸腔科醫師蘇一峰指出,不完全燃燒產生一氧化碳有毒氣體,起初症狀是頭暈、噁心、無力,類似感冒或腸胃炎,後面會開始意識不清、昏迷,甚至心肌缺氧、死亡。蘇一峰發文表示,土城一家2天內1死7送醫,推測是一氧化碳(CO)中毒死亡,而不完全燃燒產生一氧化碳有毒氣體,若不慎吸入,起初症狀是頭暈、無力、噁心,後續會開始昏迷、意識不清,甚至心跳停止,只要一抽血就能診斷。蘇一峰提到,一氧化碳中毒是由於吸入無色、無味、無臭的廢氣(由碳基燃料不完全燃燒產生)所致,一氧化碳對血色素的親合力是氧氣的200倍以上,會導致組織缺氧,而過去一氧化碳中毒案常發生在冬天,因熱水器在室內或陽台但不通風,便會累積毒氣。蘇一峰說明,常見症狀包括頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、無力、嗜睡,類似感冒或腸胃炎,嚴重可致視力模糊、意識模糊、呼吸加速、抽搐、昏迷、心律不整、心肌缺氧甚至死亡。蘇一峰提醒,若有類似狀況出現,應立即離開現場、呼吸新鮮空氣,並給予高濃度氧氣(高壓氧)治療。 據了解,此案11歲女童2日在5樓臥室睡覺,母親下午前往叫喚時,發現女兒完全沒有反應,且失去呼吸心跳,救護人員到場後發現,女童已明顯死亡多時,身體甚至出現屍斑,並未送醫。檢方會同法醫相驗女童遺體,發現女童口吐白沫、腹部腫脹,法醫將進行抽血,檢驗體內一氧化碳濃度,以釐清死因。
袁惟仁離世!醫揭肺炎是臥床病患頭號殺手 3大關鍵行動降低風險
知名音樂人「小胖老師」袁惟仁自2018年身體出狀況,2020年變成植物人後,回到台東老家休養,還一度傳出因肺炎住院治療,豈料,袁惟仁家屬今(2)日證實他在家中離世,享年57歲。名醫蘇一峰指出,肺炎是長期臥床病患的頭號殺手,國健署也曾呼籲民眾把握3大關鍵行動,以降低罹病風險。袁惟仁死訊曝光後,知名胸腔科醫師蘇一峰在臉書發文表示,他經常跟病人、病人家屬說,「人在床上一直躺著,遲早會肺炎」。蘇醫師說明,人只要長期臥床,肺功能會大幅退化,越來越喘就容易累積痰,然後變成肺炎;而臥床吃東西容易嗆進呼吸道,產生吸入性肺炎。因此,蘇醫師形容「肺炎是臥床病人的頭號殺手」。國民健康署也曾說明,腦血管疾病高居國人十大死因第4位,其中腦中風更是最常見。至於需要特別注意的高危險族群,包括三高(高血壓、高血糖、高血脂)、心房顫動、肥胖、吸菸及運動量不足。不過腦中風雖然兇猛,據世界中風組織(WSO)指出,高達90%的事件可透過控制危險因子來預防。國健署沈靜芬署長呼籲民眾把握3大關鍵行動以降低風險,首先是定期健檢,利用成人預防保健服務了解自身健康數據;其次是落實「722」血壓管理法,即連續七天量測、早晚各一次、每次量兩遍,精準掌握血壓波動;最後則是建立健康生活習慣,採取低油、低鹽、低糖、高纖的「三低一高」飲食,並維持每週150分鐘的中強度運動。沈靜芬署長也提醒,民眾應主動戒菸、節制飲酒並積極治療慢性病,維持BMI在18.5至24的正常範圍。唯有從源頭管理健康,才能遠離中風威脅,避免因病臥床引發後續致命的肺炎風險。◎提醒您:吸菸有害健康、吸菸害人害己。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
一變天關節先痛非迷信 醫揭濕冷傷膝關鍵!日常5招減輕負荷
近日天氣濕冷,不少民眾明顯感覺膝關節僵硬、痠痛加劇,甚至有人形容「天氣一變,關節就先知道」。胸腔暨重症專科醫師黃軒指出,濕冷並非單純心理作用,而是確實會透過多重生理機制,放大原本就存在的關節不適,特別是膝關節退化或曾受傷者,更容易出現疼痛加劇的情況。同時建議保持規律運動,減重也能減少膝關節負荷。黃軒醫師透過臉書粉專發文說明,膝關節活動仰賴關節滑液的潤滑功能,這種滑液就像機械用油,能降低摩擦、維持關節順暢。然而在低溫環境下,滑液的黏稠度會上升,使關節活動阻力增加,民眾在起床或下樓梯時,常感覺「卡住」、一動就痛,但稍微活動後又略有改善,這正是典型的生理反應,而非錯覺。此外,黃軒醫師指出,寒冷也會使末梢血管收縮,導致局部血流量下降,關節周邊獲得的氧氣與營養減少,發炎代謝物清除速度變慢,使原本需要修復的組織「凍住不動」,疼痛自然更明顯。至於不少人常說「下雨前關節會痛」,黃軒醫師表示,這與氣壓變化刺激已受損或發炎關節的神經末梢有關,痛覺訊號因此被放大,並非迷信。針對市面常見的關節保健補充品,黃軒醫師提醒,口服膠原蛋白在進入人體後,會被分解為胺基酸或小分子胜肽,並不會直接送達關節進行修補。部分民眾覺得「有效」,多半與安慰劑效應、整體蛋白質攝取增加,或同時搭配運動、保暖與體重控制等行為有關。黃軒站在醫師立場是「可以吃,但不要期待修復關節」,若連續補充2至3個月仍無明顯改善,停止並不為過。至於氨基葡萄糖與軟骨素,黃軒醫師透露,有研究顯示其整體效果有限,僅部分輕至中度退化患者可能感受到主觀疼痛略為下降,且個體差異極大,無法取代運動、復健與體重管理。黃軒強調,這類補充品不是騙局,但也絕非答案。其實真正能改變關節狀況的關鍵,在於日常行為。黃軒醫師建議民眾,適度保暖以維持關節滑液流動、每天進行低強度活動、運動前確實熱身、疼痛時調整強度而非完全停止,以及控制體重以減輕膝關節負荷。研究指出,每減輕1公斤體重,膝關節承受的壓力可減少約4公斤。最後黃軒醫師呼籲,濕冷天氣不會讓關節突然「報廢」,真正加速惡化的,往往是長期不動、久坐與過度期待補充品。護關節的核心不是吃進什麼,而是每天讓關節持續活動、保持流動,才能維持行走能力與生活品質。
漢他病毒國內首例現蹤 醫示警:一開始像感冒但死亡率高
疾管署昨(30)日公布今年國內出現首例「漢他病毒症候群」病例,胸腔暨重症專科醫師黃軒指出,臨床上許多高風險病毒在初期症狀上與一般感冒幾乎沒有差別,真正令醫師憂心的,並非不認識病毒,而是太早將其視為普通感冒,因而錯失關鍵處置時機。漢他病毒就是被黃軒醫師列在紅燈區,因為初期症狀像感冒,但死亡率高。黃軒醫師今(31)日在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文科普,有不少高風險病毒在初期症狀像感冒,會出現流鼻水、喉嚨痛、發燒與全身痠痛等,而病情是否惡化,關鍵在接下來幾天身體的變化。對此,黃軒醫師將常見的病毒分成三層,並說明它們的不同。黃軒醫師表示,第一類屬於風險較低的狀況,多半確實只是一般感冒,例如鼻病毒、非SARS/MERS/COVID-19的一般冠狀病毒、副流感病毒或成人型呼吸道融合病毒(RSV)。這類感染以流鼻水、喉嚨不適為主,病程通常緩慢,數天內會逐漸好轉,極少造成器官衰竭,透過休息與支持性治療即可,不需過度恐慌。至於第二類則是臨床上最容易被低估的情形,初期同樣像感冒,卻可能在後期急轉直下。黃軒醫師指出,流感常在一開始被誤認為小感冒,隨後卻出現高燒與劇烈全身痠痛;COVID-19前幾天症狀輕微,卻可能在第5至8天突然惡化,甚至出現「不喘卻缺氧」的危險狀態;腺病毒則常合併嚴重喉嚨痛與結膜炎,若出現群聚感染更需提高警覺。這類病毒的共同特點,是前段症狀平凡,後段才顯露危機。而第三類則屬於一開始就需高度警戒的高致死風險病毒。黃軒醫師指出,漢他病毒初期幾乎與流感無異,卻可能在短時間內引發肺水腫與休克;立百病毒早期僅是發燒與痠痛,後續卻可能進展成腦炎甚至昏迷;禽流感、MERS與SARS也多從咳嗽、發燒開始,卻可能迅速演變為重症肺炎。這類感染的關鍵線索,常藏在特殊接觸史與病情惡化速度上。最後黃軒醫師提醒,若「感冒樣症狀」合併出現發燒卻越來越喘、意識變慢、血小板下降、異常劇烈的肌肉痠痛,或曾有動物、特殊環境接觸史,甚至病情突然急轉直下,就不應再單純當作感冒看待,應儘速就醫評估。同時黃軒醫師也強調,病毒最狡猾之處,不在於毒性有多強,而在於一開始實在太像感冒,唯有提高警覺,才能守住治療的黃金時間。
早餐不是吃清淡就好!醫揭「3大地雷組合」 牛奶配蛋竟上榜
早餐吃錯,不僅無法啟動身體代謝,長期下來恐損害肝腎與心血管健康。胸腔暨重症專科醫師黃軒指出,許多看似「清淡健康」的早餐組合,其實忽略了營養平衡,導致身體在經過8至10小時空腹後,無法接收到該有的啟動訊號。他特別點名3種常見卻潛藏風險的早餐搭配,提醒民眾避免誤踩地雷。黃軒引述《The Journal of Nutrition, Health & Aging》期刊研究指出,早餐應提供全天約20至30%的熱量,且品質良好的早餐與較佳的心血管代謝指標、腰圍控制與腎功能表現息息相關。反之,若早餐內容貧乏、營養結構失衡,不僅代謝緩慢,還可能影響肝腎機能與精神表現。三大早餐地雷組合曝光:●牛奶+雞蛋:缺碳水恐累肝腎這組合被許多人視為「模範早餐」,但實際上蛋白質含量雖高,卻幾乎缺乏碳水化合物。黃軒說明,早餐若沒有足夠碳水,會使胰島素訊號不足,導致蛋白質被迫作為能量來源,無法發揮修復功能,長期恐增加肝腎代謝負擔,造成精神不濟。建議改善: 牛奶+雞蛋搭配全麥麵包、燕麥或地瓜,補足碳水來源。●清粥+醬菜:膽囊「懶得動」易結石被誤認為養生組合的清粥搭配醬菜,實則高鈉、低蛋白、幾乎無脂肪。膽囊在早晨需要脂肪刺激釋出濃縮膽汁,否則膽固醇容易結晶形成結石。黃軒指出,這是膽汁生理邏輯,而非單純推測。建議改善: 可改為雜糧粥搭配水煮蛋、少量肉類與燙青菜,提供均衡營養與膽囊刺激。●燒餅+油條:高熱量低營養 密度過低燒餅與油條為傳統常見早餐組合,但屬高溫油炸食品,熱量高、營養密度低,缺乏蛋白與纖維,容易引發血糖震盪、增加血脂。黃軒指出,這類早餐不宜天天食用,偶爾吃即可。建議改善: 可搭配無糖豆漿、水煮蛋與蔬菜,並在其他餐食中補回均衡營養。黃軒提醒,早餐的真正關鍵在於「啟動」代謝節律。他表示,身體早晨需透過碳水、蛋白質與脂肪三種訊號來啟動大腦與消化系統功能。若早餐只是「吃得清淡」,卻未達到營養啟動的目標,長期下來可能讓身體「整天卡關」,出現代謝異常、精神萎靡等問題。
一下雨就不舒服?醫示警「濕冷疊加效應」 3族群須特別留意
近期台灣因一波又一波冷氣團來襲,加上東北季風影響,氣溫偏低又降雨頻繁,濕冷天氣型態常讓民眾感到不適。胸腔重症專科醫師黃軒指出,隨著濕冷雨天來襲,民眾真正需要注意的並不只是氣溫下降,而是「濕冷疊加效應」對身體帶來的多重衝擊,同時點名3個族群的人在雨天應特別要注意,並強調「多做一點防護,少一次後悔」。黃軒醫師今(29)日透過臉書粉絲專頁「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文指出,當濕度上升、氣溫下降同時發生,會導致末梢血管收縮,造成血壓波動、頭暈,甚至增加心臟負荷;關節與肌肉含水量改變,容易引發疼痛、僵硬與活動度下降;同時也會削弱呼吸道與黏膜防線,使感冒、支氣管炎與氣喘發作的風險明顯上升。醫學上也發現,雨天往往是關節炎、心血管事件與跌倒意外的高峰期。黃軒醫師表示,保暖並非衣服穿得越多越好,而是要「穿對位置」,特別是神經與血管交會的重要部位,包括頸部、腰腹、膝蓋與腳部。這些地方一旦受寒,容易影響腦部血流、自律神經、核心體溫與末梢循環,進而引發頭痛、腸胃不適或關節疼痛。對此,黃軒醫師建議,回家後可用約攝氏40度的溫水泡腳15至20分鐘,並維持室內溫度22至25度、濕度50至60%,因為過於潮濕往往比單純寒冷更傷身。在外出安全方面,黃軒醫師提醒,雨天真正的危險常來自「跌倒後的連鎖反應」。臨床上,老年人滑倒可能導致髖部骨折,失能風險大幅增加;心血管疾病患者跌倒後,甚至可能誘發心律不整或腦中風;孕婦滑倒則直接威脅母胎安全。因此,黃軒醫師建議民眾穿著防滑鞋底、放慢行走速度,盡量避開積水、磁磚或金屬地面,通勤族也應使用具反光效果的雨具,以提升能見度、降低事故風險。飲食方面,雨天常見的腸胃不適並非巧合。黃軒醫師說明,濕冷環境會使腸胃血流下降,消化酵素效率變差,低溫還可能引發腸胃平滑肌痙攣。他建議多攝取溫熱、好消化的食物,如薑湯、熱粥與熟蔬菜,並可適量選擇山藥、薏仁、紅豆等健脾祛濕的食材。不過,黃軒醫師也說,若有胃食道逆流或胃潰瘍,薑湯不宜過濃,以免刺激胃黏膜;同時應避免冰飲、生食與油炸食物,這些看似能「暖身」的飲食,反而會加重腸胃負擔。此外,黃軒醫師提到,部分疾病在雨天確實較容易惡化,有研究顯示,高濕度會延長病毒存活時間,使感冒、流感與支氣管炎風險上升,因此室內通風格外重要,建議每天開窗通風2至3次、每次約30分鐘。關節疼痛則與氣壓、濕度變化影響關節內壓有關,並非心理作用,透過熱敷與溫和活動如散步、太極拳,效果往往比勉強忍痛更好。心血管疾病患者在低溫下容易出現血管收縮,導致血壓上升,增加心肌梗塞與中風風險,高血壓族群雨天更應定期量測血壓。皮膚若長時間處於潮濕狀態,也容易引發真菌感染、濕疹或接觸性皮膚炎,保持乾燥、透氣並避免搔抓是基本原則。最後黃軒醫師特別點名3大族群,分別是長者、孩童與孕婦在雨天需要特別留意。長者應減少外出、避免久坐並盡量有人陪伴;孩童需注意防滑、防淋雨並勤洗手;孕婦則應將鞋底防滑與行走安全放在外觀之前。他形容,濕濕冷冷的雨天不是浪漫背景,而是身體的「壓力測試日」,多一分防護,或許就能少一次跌倒、少一次住院,也少一次後悔。