胸腔暨重症醫...
」 黃軒 細菌 患者 感染 身體
寒流來還穿短袖!醫示警:6類人是在玩命
每到天氣轉冷,多數人裹著羽絨外套、縮著脖子在寒風中行走,卻總會看到少數人仍穿著短袖,一臉若無其事。對此,胸腔暨重症醫學科醫師黃軒指出,冬天仍有人穿短袖並非逞強,而是與個人體質、神經反應、棕色脂肪活性、運動量及大腦冷感設定差異有關。然而,不怕冷不等於健康,若伴隨疲倦、心悸或體重異常,須警覺潛在疾病。黃軒醫師近日在臉書粉專發文指出,在寒流穿著短袖的現象往往不是逞強,也不全然是遲鈍,而是源自於人體在生理層面上對寒冷的感受,本來就存在顯著差異。人對冷的感覺並不是單靠溫度高低,而是由神經系統、血管反應與大腦判讀共同決定。當環境溫度下降,多數人的身體會迅速啟動保溫機制,包括皮膚血管收縮以減少熱量流失、透過顫抖與起雞皮疙瘩增加產熱,並由大腦發出明確的「很冷」警訊。然而,有些人的這套反應啟動得較慢,或反應強度較弱,結果便是真實地「沒有那麼冷」。黃軒醫師進一步指出,其中一個關鍵角色是棕色脂肪。不同於一般被視為儲存能量的白色脂肪,棕色脂肪的功能是直接燃燒熱量、產生熱能。研究發現,棕色脂肪活性較高的人,在低溫環境中能迅速提升產熱效率,主觀的寒冷感也明顯降低。這種「身體自帶暖爐」的差異,與基因、年齡以及是否長期暴露在低溫環境中密切相關,而年輕族群通常擁有較多棕色脂肪。除了脂肪型態,運動習慣同樣影響耐寒程度。黃軒醫師指出,長期規律運動的人,因為肌肉量較高、基礎代謝率較快,加上交感神經調節效率較佳,即使穿著較單薄,核心體溫仍能維持穩定。這也解釋了為什麼清晨慢跑的人可能穿著短袖,而久坐辦公室、活動量低的人卻容易在同樣氣溫下感到發抖。他也提醒,冷不冷不只取決於皮膚感受,更與大腦的「冷感設定值」有關。冷刺激會經由周邊神經傳送到中樞神經系統,但大腦對這些訊號的解讀強度,存在明顯個體差異。在相同的氣溫下,有些人的大腦判定仍屬可接受範圍,另一些人卻已感到難以忍受,這並非意志力或心理因素,而是神經科學上的差別。不過,黃軒醫師也特別強調,並非所有「不怕冷」的情況都值得放心。如果在寒冷天氣中異常不覺得冷,同時伴隨疲倦、體重不明原因下降、心悸、手抖,或出現皮膚乾燥、怕熱等症狀,就必須警覺是否存在甲狀腺功能異常、自律神經失調,或感覺神經方面的問題。他提醒,「不怕冷」並不等同於健康,慢性疾病患者尤其不應暴露在冷風之中,風險可能遠高於想像。黃軒醫師也提醒,並不是每個人都適合成為所謂的「冬天短袖派」。對某些族群而言,天冷時穿得過少並非瀟灑,而是實實在在的健康風險。對心血管疾病患者來說,低溫等同於1場血管壓力測試。冷空氣會使血管瞬間收縮,導致血壓上升、心臟負荷加重,同時增加血液凝固的風險。研究早已顯示,心肌梗塞與猝死在冬季的發生率明顯提高,並非巧合,對這類患者而言,保暖不是為了舒適,而是攸關生命安全。年長者同樣需要特別注意。隨著年齡增長,冷覺神經逐漸變得遲鈍,加上皮下脂肪減少、體溫調節能力下降,往往出現「不覺得冷,但核心體溫已在下降」的情況。黃軒醫師提醒,長輩在寒冷天氣仍穿著短袖,並非耐寒,而是一個警訊。對甲狀腺功能低下者而言,問題則在於產熱能力本身不足。甲狀腺素被視為人體的「發熱開關」,一旦分泌不足,基礎代謝下降,產熱效率變差,冷刺激的影響便會被放大。這類人若在低溫環境中穿著單薄,身體並不是在勉強撐住,而是持續被消耗。糖尿病患者或已有周邊神經病變的人,也可能面臨另1種風險。由於冷、痛、麻等感覺變得遲鈍,加上血管收縮調節異常,手腳循環可能早已惡化,當事人卻「沒什麼感覺」。在這種情況下,天冷仍不注意保暖四肢,反而更容易增加凍傷與循環惡化的風險。此外,患有雷諾氏症的人,冷刺激本身就是誘發症狀的開關。一遇到低溫,手指或腳趾可能迅速變白、變紫,伴隨麻木與疼痛,血流幾乎瞬間中斷。這並非能不能忍的問題,而是生理反應直接「罷工」。體重過低或長期營養不良者,則因為皮下脂肪薄、肌肉量不足、熱量儲備有限,本就缺乏保暖本錢。對這類族群而言,寒冷並非只是表面的不適,而是真正「冷進身體裡」,在低溫中穿著短袖,等同於長期透支身體。文章最後,黃軒醫師提醒,冬天穿短袖從來不是勇敢或逞強的象徵,而是1個必須視個人身體條件而定的選擇。真正重要的不是能不能忍,而是身體是否撐得起。
曹西平曾擔心孤獨死! 醫提醒3類人也要留意:應準備「不孤獨」清單
66歲資深藝人曹西平2025年12月29日在家中猝逝,過去他曾分享自己獨居泰國一段時間,在家暈倒3天沒人知道,因擔心「孤獨死」搬回台灣與乾兒子同住。對此,胸腔暨重症醫學科醫師黃軒建議,民眾應該為自己備妥一份「不孤獨備忘清單」,像是結交至少一位「會發現你不見了」的人、遇見至少一個「你願意麻煩的人」等等,「孤獨死,不是死得太安靜,而是活著的時候,太久沒有被世界回應。」黃軒在臉書粉專發文表示,多數孤獨死的人,生前都不覺得自己「很孤獨」,他們通常會認為「我只是比較安靜」、「我不想麻煩別人」、「大家都很忙,我自己可以」,實際上孤獨死從來不是「一個人住」那麼簡單,它更像是一條隱形路徑,包括「很久沒有人主動問你最近好不好」、「生病時,第一個想到的是『撐一下』」、「習慣把痛、累、怕,往心裡收」、「開始相信:我不重要,沒差」。黃軒指出,孤獨死並不只有老人需要留意,很多案例也發生在高壓工作者、獨居的中壯年、表面正常且社交功能良好的人,「越是看起來撐得住的人,越容易被世界誤以為『不需要關心』。」黃軒建議,在這高齡社會中,可以為自己準備一份「不孤獨備忘清單」,並不是為了熱鬧,而是要確保自己不會在世界裡「悄悄消失」:1、至少有一個「會發現你不見了」的人不需要很多人選,1個就夠,如果3天沒出現,那個人會覺得怪;如果沒回訊息,對方會再敲一次;生病時對方知道。黃軒認為,如果現在腦中浮不出任何名字,這不是失敗,「而是提醒你,該補這一格了。」2、有一個「固定時間的存在證明」不是聊天,是節律,像是每週1次固定電話、固定去的咖啡店貨市場、固定健身與散步路線,以及用LINE說早安,這不是為了社交,而是讓世界知道「你還在運作」。3、生病時,你「不會只對自己說」請誠實問自己,發燒、痛、心悸時會跟誰說?還是只會想「忍一下就好」?孤獨最危險的時刻,不是沒人,而你習慣什麼都不說。4、至少一個「你願意麻煩的人」真正的連結,不是客氣,是你敢請他幫你一個小忙,你不會因為聯絡他而內疚。5、有一個「被你照亮的角色」不是被照顧,而是被需要。例如一隻固定餵的貓、當一個學生、一個等你出現的社群,因為「被需要」,會讓人活得比較不容易放棄。6、你的生活,有「聲音與回應」你會笑出聲,你會跟人說話,你不是整天只聽自己的腦內旁白,若是長期無聲的生活,會讓人慢慢變透明。7、有一個「萬一怎麼了」的備案這不是悲觀,而是成熟,像是要有確定的緊急聯絡人;藥物、疾病資訊有人知道;門禁、聯絡方式不只你一人知道。這些不是為了死亡,而是為了不被拖太久才被發現。黃軒強調,「不孤獨,不是有人陪你到最後一刻,而是你在世界裡,一直都有被點名。孤獨死,不是死得太安靜,而是活著的時候,太久沒有被世界回應。」
老年人性情大變!醫提醒:恐是身體在發出求救訊號
老年人「性情大變」,可能是他們的身體正在發出求救訊號!胸腔暨重症醫學科醫師黃軒指出,老年人若出現性情劇烈改變,如易怒、孤僻或攻擊行為,往往不是單純脾氣問題,而可能是失智、腦部疾病、身體不適或藥物影響的警訊。家屬應觀察行為模式、改善環境、安撫長輩並及早就醫,以免錯過黃金治療時機,也要注意自身壓力管理。黃軒醫師今(2日)在臉書粉專發文提醒,應留意老年人「性情大變」的警訊。他指出,許多家屬會發現父母或長輩突然動不動就發脾氣、懷疑他人,或變得孤僻,不再像過去那樣親近人,但常常把這些變化簡單歸因為「年紀大了,脾氣變了」。黃軒強調,醫學上這種劇烈的性格變化,往往是身體或大腦在發出病理警訊。他指出,早期失智症不只是健忘,還常伴隨個性改變:原本溫和的人可能變得易怒甚至有攻擊性,原本大方的人可能開始斤斤計較,原本熱愛社交的人則可能退縮。研究顯示,高達8成的失智患者在過程中會出現情緒或行為問題。此外,額葉中風、腦腫瘤、巴金森氏症等腦部疾病,也可能讓情緒的「煞車」壞掉,使老人難以控制自己的情緒。此外,老年人身體的不適往往也會表現為情緒失控。黃軒舉例,像是便秘、尿道感染、慢性疼痛等小問題,可能透過易怒或爆炸行為表達出來,因為長輩不容易用語言說明自己的不舒服。藥物或代謝異常也可能導致性情大變,像是安眠藥、止痛藥,甚至低血糖或甲狀腺問題,都可能讓長輩突然「判若兩人」。對於家人遇到老年人性情大變的情況,黃軒提供了實際建議。首先,要保護自己也保護長輩,如果長輩大吼甚至有攻擊行為,先保持距離並移走危險物品,待情緒平息後再溝通。其次,要試圖找出潛在原因,例如是否與疼痛、便秘、感染或睡眠品質有關,觀察特定時間或情境的爆發行為,往往能提供線索。與長輩溝通時,應以安撫為主,避免直接否定,給予簡單選擇,讓他們感受到掌控感。黃軒還建議改善環境,提供規律作息、熟悉音樂、舊照片或抱枕等增加安全感,避免強光或陌生人的突如其來干擾。必要時,也要及時就醫,帶長輩到神經科、精神科或家醫科檢查,醫師會評估腦部影像、血液及藥物副作用,必要時短期用藥穩定情緒。黃軒同時提醒家屬也需要喘息,善用居家服務、日間照護、短期安置或加入支持團體,減輕照顧壓力。文章最後,黃軒提醒,老年人若出現突然的情緒大起大落或攻擊行為,不應僅視為「老人脾氣」,這往往是大腦或身體在求救。越早發現並處理,就越可能把握黃金治療時機,「老人的性情大變不是自然老化,而常常是疾病的表現。忽視它,就像聽到火警警報器卻當作背景音樂,危險可能已經靠近。」
肩頸按摩「喀喀響」才有效? 醫示警「當下沒事≠安全」:恐數天內中風
長時間低頭滑手機、盯著電腦螢幕,可能會讓肩頸「緊到像石頭」,不少人便會去按摩放鬆。不過,胸腔暨重症醫學科醫師黃軒指出,短暫的爽感恐怕潛藏致命風險,有些人更曾在按摩後數小時至數天內中風,「今天只是脖子痠,明天可能就送進急診!」黃軒近日在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」撰文道,在臨床與研究文獻中,「頸部按摩」與「脊椎推拿手法(尤其是頸椎旋轉手法)」都被列為動脈夾層的潛在高風險因素;系統性回顧指出,「頸椎旋轉手法」與椎動脈夾層有關聯,部分病例在治療後數小時至數天內出現缺血性中風。黃軒說到,一項觀察性研究發現,在顱頸動脈夾層患者中,約40%曾有明顯外力誘因,包括按摩、頸部扭動、打噴嚏、咳嗽等,其中「頸部按摩或手法治療」更是最常見的外力因素之一,更有多篇病例報告記錄患者在「脖子按摩後數小時至數天」出現急性腦中風,經檢查證實是動脈夾層造成的。黃軒也示警,動脈夾層是年輕人腦中風的主要原因,比例佔8至25%,也就是說對於年輕、平時沒三高病史的人來說,如果中風,很可能就是「血管夾層」惹禍。黃軒表示, 脖子按摩後的腦中風並非「瞬間事故」,而是「延遲爆雷」,前期只是內膜撕裂,可能無症狀或僅頸痛,中期血栓已經生成,會出現短暫神經症狀,等到後期血管完全堵塞,恐怕會引發急性腦中風。黃軒提到,研究發現部分患者初期只有頸痛或頭痛,中風可延遲24小時至5 天才出現,「這也是為什麼很多案例報導裡,患者『按摩後當下沒事,隔天突然倒下』。所以不要以為按摩後『當下沒事』就安全,真正危險可能潛伏在接下來的幾天。」對此,黃軒也點出「手法治療」危險的3個原因,包括快速轉動或強行扭動脖子,容易拉扯椎動脈,增加動脈夾層與腦中風風險;大力按壓可能造成血管壁應力集中,撕裂內膜;有結締組織疾病、高血壓或血管壁較薄弱的人更容易出事。黃軒提醒,頸部雖然容易痠痛,但它同時也是「玻璃零件」,想放鬆務必要避開危險手法,只要輕柔拉伸與放鬆肌群就足夠,不要迷信「喀喀響才有效」,那種聲音通常只是氣泡破裂,不代表治療成功;如果按摩或推拿後,出現單側手腳無力或麻木、頭暈、語言不清、視力模糊,可能是動脈夾層的警訊,應立刻前往急診,爭取黃金治療時間。
砧板「4情況」該換了!恐藏匿大腸桿菌 醫曝5保養小撇步
砧板可能是廚房中最容易被忽略的健康隱患!胸腔暨重症醫學科醫師黃軒指出,看似普通的砧板,若長期使用且缺乏適當清潔,刀痕與裂縫會成為細菌和黴菌滋生的「豪華公寓」。研究顯示,即使表面乾淨,砧板的刀痕處仍可能藏匿大量金黃色葡萄球菌或大腸桿菌,對免疫力較弱的孩童與長者尤其危險。黃軒醫師今(4日)在臉書粉專發文指出,調查顯示,無論材質為何,使用超過2年的砧板,其菌落數可能超過3000 cfu/cm²,其中竹製砧板甚至可能暴增千倍。他強調,若發現砧板出現「發霉、開裂或深層刀痕」,應立即更換;即使外觀完好,也建議每2年定期淘汰,以降低食品安全風險。至於砧板材質怎麼選?黃軒醫師分析,市面上並不存在完美的砧板材質,例如:竹製與塑膠砧板雖輕便,但容易殘留刀痕或藏匿細菌;不鏽鋼砧板抗菌效果佳,卻可能損傷刀具且使用時易滑動;傳統木製砧板對刀具較友善,但若未妥善保養,吸水後易發霉。他也特別提醒,選購木製砧板時應挑選「整木原切」產品,避免拼接板材可能釋放的甲醛危害健康。為延長砧板壽命並確保衛生,黃軒醫師還列出5項維護小撇步,包括:生食與熟食必須分開使用不同砧板,避免交叉污染;每次使用後應立即徹底清潔;保持通風晾乾;定期以消毒劑殺菌;隨時檢查砧板狀態,一旦發現異狀便應果斷更換。文末,黃軒醫師也呼籲民眾正視砧板潛藏的風險,別讓家中或小吃店的舊砧板成為「細菌炸彈」,「為了家人的健康,是時候檢查並更新你的砧板了!」
新冠疫情升溫!醫師警告「不能輕忽」 若「重症」恐害大腦功能老化10年!
近日,國內新冠疫情升溫,但路上仍未為恢復到疫情時期口罩「嚴加戒備」的狀況。胸腔暨重症醫學科醫師黃軒指出,過去有研究發現,確診新冠病毒不僅會傷害肺臟,同樣會對大腦功能造成損傷。如果是重症患者,大腦功能表現出來等同於老化10年,就算只是輕症康復,也可能影響思考能力。黃軒醫師在臉書粉專發文指出,根據2024年一項刊登在《新英格蘭醫學期刊》的大型研究顯示,在感染新冠病毒後,大腦功能真的會變差,智商也可能下降。因此,保護自己不要染疫,就是在保護腦力,也保護未來的自己。黃軒表示,上述研究將新冠肺炎患者分為以下3類:(一)輕症康復者:沒有重症、也沒留下後遺症,但痊癒後認知測試成績平均下降3分,證明雖然只是輕症,還是可能影響思考力。(二)長新冠患者:有持續疲勞、腦霧、記憶變差等後遺症,認知測試成績平均下降6分。有人形容這像「腦袋塞棉花」,導致反應變慢、學習力變差。(三)重症病患:這類曾因為確診新冠而進過加護病房的重度患者,痊癒後進行認知測試,平均下降有9分之多,幾乎等同於大腦功能老化10年的表現。黃軒還指出,研究顯示,當患者再次感染新冠,損害大腦情況仍然會持續惡化,每多感染一次,認知測試的平均分數會多下降2分,長期下來可能傷害更大!黃軒提醒,新冠病毒不是感冒!即使康復了,大腦也可能已經悄悄受損。而且不是只有重症才會影響大腦功能,就連輕症也會讓腦力下滑。此外,新冠病毒對大腦的傷害,不一定會馬上感覺到,但長期下來可能會影響記憶力、注意力和學習力,因此,在新冠疫情升溫之際,黃軒醫師呼籲民眾要避免重複感染,如果感覺有長期腦霧、疲倦的情況,要及早就醫。記得打疫苗、外出戴口罩、有症狀就休息,保護自己也保護家人。
健身族小心了!雞肉吃多竟會早死 醫曝「4-W原則」更健康
雞肉雖然是許多健身族的優質蛋白質來源,但過量攝取可能對健康造成負面影響。胸腔暨重症醫學科醫師黃軒提醒,燒烤或煎炸等高溫烹調方式會使雞肉產生致癌物質,且現代養殖業使用的飼料添加劑可能殘留於雞肉中,影響其營養成分和健康屬性;若飲食中「只吃雞肉」,也可能導致營養不均衡,缺乏多樣性,因此建議攝取雞肉時,遵照「4-W原則」,才能吃得開心、活得長久。黃軒醫師近日在臉書發文衛教,稱雞肉向來被視為「白肉代表」,脂肪較少且蛋白質優質,深受健身族和養生人士喜愛。然而,他提醒「好吃不等於多吃」,並引用一項追蹤4000多位義大利中年人的研究,發現每週攝取超過300克雞肉的人,整體死亡率增加27%,而男性消化道癌死亡風險更飆升至2.6倍。對於男性而言,這種風險在60歲前就開始顯現,而女性則相對較晚。研究人員認為,這種差異可能與男女在生理、荷爾蒙及飲食習慣等方面的不同有關。 黃軒醫師進一步解釋,造成這種健康風險的可能原因包括:高溫烹調(如燒烤或煎炸)會使雞肉產生致癌物質,如雜環胺(HCAs)、多環芳烴(PAHs)和N-亞硝基化合物(NOCs)。即使是相同份量的雞肉,不同的烹飪方式也會影響健康風險。其次,現代養殖業使用的飼料添加劑可能殘留於雞肉中,影響其營養成分和健康屬性。此外,若飲食中「只吃雞肉」,可能導致營養不均衡,缺乏多樣性。加工雞肉製品(如醃製或煙燻)也可能引入其他有害物質,進一步影響健康。 對此,黃軒醫師建議民眾應將雞肉攝取量控制在每週300克以內(約1.5至2份手掌大小),並優先選擇水煮、蒸或燉煮等低溫烹調方式,減少油炸和炭烤。同時,蛋白質來源應多元化,包括魚類、豆類、雞蛋等,並搭配豐富的蔬菜、水果和全穀類,以達到均衡飲食。 最後,黃軒醫師總結,雞肉雖美味,但適量攝取才是關鍵。他提出「4-W原則」作為健康飲食指南: Weight(份量):每週不超過300克雞肉。 Way(烹調方式):選擇低溫濕熱烹調,避免高溫燒烤或油炸。Wide variety(多樣化):輪流攝取魚、豆類、蛋和堅果等不同蛋白質來源。Whole-plates(均衡餐盤):餐盤中一半為蔬果、四分之一全穀類、四分之一蛋白質。黃軒醫師強調,唯有將雞肉置於「均衡飲食」的框架中,並以多樣化的蔬果、全穀類和蛋白質為主食,才能真正享受美食,同時維持長久健康。
內衣不必每天換洗? 醫示警:細菌爆量恐害皮膚發炎感染
內衣是貼身衣物,與皮膚長時間接觸,但許多人卻忽略了內衣的清潔與更換頻率。近日胸腔暨重症醫學科醫師黃軒便指出,許多人認為內衣只要看起來乾淨就可以繼續穿,但其實長時間不更換內衣,可能會對健康帶來隱憂,甚至影響個人形象。黃軒說明,內衣是最貼身的衣物,長時間穿著會吸附汗水、皮脂、死皮細胞等污垢,這些物質若未及時清洗,就可能成為細菌的溫床,導致皮膚發炎或感染。例如金黃色葡萄球菌是人體皮膚常見的細菌,通常無害,但如果內衣長時間未清洗,這類細菌可能增生,進而引起毛囊炎或膿瘡。此外,若食物殘渣沾染內衣,棒狀桿菌也可能滋生,進而影響皮膚健康。而當內衣潮濕或通風不良時,酵母菌更容易大量繁殖,導致念珠菌感染、汗斑或脂漏性皮膚炎等問題。除了細菌問題,內衣的材質也是影響健康的重要因素。許多內衣使用聚酯纖維、尼龍等合成材料,這些材質在穿著或清洗時,可能釋放出塑膠微粒,進入空氣或水體,影響環境甚至人體健康。而內衣的製造過程中,可能使用染料、漂白劑、防皺劑等化學物質,這些殘留物可能對皮膚造成刺激,導致過敏、紅腫或發癢等症狀。不僅如此,黃軒表示,長時間穿著同一件內衣,會讓材質因汗水與摩擦而失去彈性,影響支撐效果與舒適度,甚至影響外觀。而個人衛生習慣,也直接關係到他人在社交場合中的觀感,因此建議每天更換內衣,並選擇棉質等透氣性佳、無添加化學物質的材質,減少對皮膚的刺激。同時在清洗內衣時,應使用溫和洗劑並充分晾乾,以確保內衣的清潔與衛生。內衣雖是看不見的穿搭細節,但它與個人健康息息相關,養成每天更換與清洗的習慣,不僅能保持清新舒適,也能讓身體遠離細菌與化學物質的威脅,讓生活更健康自在。
肉放冷凍永遠不會壞? 醫揭5狀況已變質:吃下恐虛胖、罹癌
許多人購買肉品回家後,會放進冰箱延長保存期限,但有不少民眾誤以為,食物放入冷凍庫就不會壞了。胸腔暨重症醫學科醫師黃軒便指出,冷凍肉並不是「永生肉」,紅肉放冷凍最多可保存1年、雞肉不超過1年、肉末最多3到4個月,而油脂較多的魚類只能凍2、3個月,「每塊冷凍肉的『人生』最多解凍1次,吃多少解多少,解凍後的肉品盡快食用,不要再次冷凍……越快吃掉,品質越好,放太久,再貴也該丟」。黃軒今(28)日在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」撰文道,不少人家裡的冷凍庫,都躺著一塊「放到忘記它原本長怎樣」的肉,要注意的是,這些「疆屍肉」不只味道變差,更可能對健康有害。若想辨別冰箱冷凍肉已經變質,黃軒指出,如果發現肉色暗沉如喪屍、飄出鐵鏽混臭抹布味、摸完手黏像沾膠水、表面結滿厚冰砂、按壓不回彈像橡皮,就應該趕緊將肉品丟棄。黃軒強調,冷凍肉並非永生肉,保存期限相當重要,紅肉最多可放12個月,雞肉不超過12個月,肉末最多3至4個月,油脂多的魚(如鮭魚)只能凍2至3個月。黃軒也提醒,這些只是「理論上的保存期限」,更重要的是冰箱溫度是否是否穩定在-18℃以下、肉品是否經過適當的包裝和密封、肉品是否曾經解凍過,「如果肉品,已經超過保存期限,或者出現變質的跡象,就千萬不要再吃了」。黃軒表示,變質的肉品可能出現李斯特菌、沙門氏菌,對孕婦、小孩最危險;反覆解凍易生亞硝胺,出現致癌風險;維生素流失、蛋白質變性,吃久會變「虛胖難民」;凍超3月的肉,煎煮炒炸都像橡皮擦;1塊臭肉毀整櫃,其他食物跟著陪葬。另外,黃軒建議,剛買回來的冷凍肉,應該立即放入冰箱冷凍,並以分裝保存,避免反復解凍,若是以室溫退冰、反覆凍融、流水沖洗,都容易讓人食用後拉肚子;如果想更安全地解凍肉品,前晚可先放進冷藏慢解(4°C,細菌還在睡)、用「密封袋」隔冷水泡(每半小時換水,水溫<20°C)、微波解凍(記得撕掉包裝)。
大S猝逝/她赴日旅遊第2天癱軟喘不過氣「想泡溫泉舒緩」 醫:恐惡化病情
大S(徐熙媛)春節期間赴日旅遊,卻因流感併發肺炎不幸離世。一名網友看到新聞後,分享自己2018年在北海道旅遊時,媽媽也曾遭遇幾乎相同的經歷,當時媽媽命懸一線,最終花費近200萬才順利返台救治。一名網友日前在Threads發文表示,2018年11月他與媽媽前往北海道旅遊,出發前1週媽媽身體不適,就醫後被醫生診斷為小感冒,但症狀遲遲未見好轉。出發當天,媽媽雖然仍感到疲倦、嗜睡,但考量到已經付了萬元旅費,決定硬撐出發。沒想到,抵達當地第1天晚上,媽媽開始出現呼吸困難,原PO想帶媽媽去泡溫泉舒緩,但媽媽已無力行走,只能待在飯店休息。第2天一早,媽媽整天昏睡,同行團員見狀還貼心讓出後座,好讓她能躺著休息。原PO表示「結果一到晚上,整個人癱軟叫說喘不過氣,只好快點叫救護車送醫」,醫生診斷原PO媽媽罹患肺炎併發敗血症,當場插管送進加護病房搶救。突如其來的變故,讓原PO展開長達10幾天的「返台大作戰」,還好當時在免稅店遇到一位熱心大叔,「他預估可能也不會太快治療好」,大叔立即連絡自己在台灣的親戚協助原PO媽媽返台。原PO透露「最後醫療費高達380萬日幣,加上聯絡International SOS派人前來北海道並協助聯繫華航拆8個機位,才順利返回台灣雙和醫院,一趟日本驚魂下來噴了快200萬台幣」,媽媽回台後,仍在ICU住了1個月才轉入普通病房,情況才逐漸穩定。原PO事後回想「當時醫生有說還好沒有硬拉媽媽去泡溫泉,不然會加速惡化」。對此,胸腔暨重症醫學科醫師黃軒曾示警,很多人以為熱氣可以排毒,但其實「流感患者,是不適合泡溫泉的」。流感患者不宜泡溫泉,以免加重病情或增加傳染風險。(示意圖/翻攝自unsplash)黃軒指出,流感患者可能已有發燒症狀,泡溫泉會提高體溫,導致「中暑或脫水」,且身體正在對抗病毒,額外的熱刺激可能加速新陳代謝,使人更加疲憊。黃軒進一步提到,溫泉的高濕度環境可能使流感患者氣道分泌物增加,導致「呼吸困難或痰液堆積」。若患者有氣喘或慢性支氣管炎,泡溫泉甚至可能誘發「支氣管痙攣」,造成喘息或胸悶不適。黃軒表示「生病是不宜泡溫泉的,那些熱氣蒸騰不是排毒,當下是造成身體系統中毒」,並建議感冒或流感患者先好好休養,以免病情惡化或傳染他人。
大S猝逝/大S流感併發肺炎亡!醫示警「7類年輕人」要注意 6前兆曝光
女星大S(徐熙媛)因流感併發肺炎離世,享年48歲,震驚各界。胸腔暨重症醫學科醫師黃軒示警,年輕人也可能成為重症患者,7類族群的年輕人要小心。黃軒在粉專《黃軒醫師 Dr. Ooi Hean》表示,每年流感季節來臨,許多年輕人往往認為自己身強體壯,即便感染流感,也只是幾天不適後就能痊癒;然而,近年來的臨床數據顯示,流感並不只是老年人或慢性病患者的威脅,年輕人同樣可能因流感發展成重症,甚至致命。黃軒指出,儘管許多年輕人感染流感後能夠自行康復,但7類族群的年輕人更容易發展成重症,包括患有氣喘或慢性肺病,如慢性阻塞性肺病、囊性纖維化;有肥胖問題(BMI > 30),研究顯示肥胖者流感後重症率高;患有糖尿病、心血管疾病;正在服用免疫抑制藥物,如自體免疫疾病患者;懷孕婦女,孕婦感染流感後的併發症風險明顯較高;熬夜、壓力大、生活習慣不佳,免疫力下降,感染後更易惡化以及過去有因流感住院病史者。黃軒提醒,即便你是健康的年輕人,若出現6大症狀,包括高燒不退、呼吸困難、胸痛、意識混亂、四肢發紫、劇烈頭痛等,務必立刻就醫,因為這可能是流感併發症的前兆。黃軒再次強調,別輕忽流感,它可能致命,許多年輕人認為自己身強體壯,不會因流感而重症,但醫學數據與真實案例都證明,流感的可怕不容忽視。
大S猝逝/大S染流感猝逝!疑因病史併發肺炎 「日本25年來最失控疫情」釀禍
網路2日瘋傳有台灣女星在日本因流感猝逝,線索紛紛指向大S,小S稍早發聲明悲痛證實,大S於春節期間赴日本旅遊,因染上流感併發肺炎而猝逝。日本流感疫情近日稍稍緩和,但官方統計,12月單周確診流感的人數創下1999年以來新高,醫療院所被病患擠爆,得等上數小時才能看診。官方統計,全日本去年12月最後一週,有超過31.7萬人被診斷罹患流感,平均每間醫療機構為64.39人,創下1999年使用現行統計法以來最多,也有專家表示「25年來疫情最失控的一年」。胸腔暨重症醫學科醫師黃軒曾PO文表示,流感一旦變成肺炎重症,死亡率是一般人的4~5倍以上,除了長者、免疫力低下、慢性疾病者外,有著抽菸、熬夜、喝酒、失眠等壞習慣的壯碩的年輕人也可能感染肺炎,甚至更為嚴重。黃軒指出,流行性感冒,會重症、死人,一旦變成重症,其死亡率是一般人的4-5倍以上,而肺炎則是可預防、可治療的致命疾病,一直名列各國10大死因之一,多數人卻都不在乎!黃軒提及,其實以醫學事實來看,除了大家認為的老年人、免疫力低下者,慢性疾病患者外,每當冬季來臨,也曾遇到壯碩的年輕人,如有抽菸、熬夜、喝酒、失眠等壞習慣,加重健康狀況,使其感染肺炎鏈球菌後變得非常嚴重。黃軒說,每年都有那些看似健康的年輕人,卻提早結束了生命。研究顯示,在社區環境中感染的肺炎稱為社區型肺炎(CAP),其中的5至10%患者病情會變得嚴重,甚至是住進加護病房患者,死亡率可達20至50%。根據過往資料,大S有心臟病史,同時也有癲癇病史,過去生完兒子時曾突然呼吸窘迫差點喪命,身體狀況原本就不佳的她,感染流感後因而不幸併發肺炎身亡。
這篇很逆風!農曆新年守歲祈福 專業醫提醒「熬夜增加心血管疾病風險」
隨著農曆新年即將到來,相信有不少民眾已經準備好許多零時,準備在除夕夜當天與家人共同閒聊,熬夜守歲了。但胸腔暨重症醫學科醫師黃軒發文表示,以醫學角度來看熬夜守歲的習俗,其實匯兌對健康帶來嚴重影響。黃軒醫師在FB粉絲專頁發文表示,「守歲」習俗源於古代,人們相信在除夕夜熬夜可以驅逐邪祟、祈求長壽,並迎接新年的到來。這一習俗不僅是家庭團聚的象徵,也承載著對未來的美好祝願。可以說是用「不睡覺來求長壽」。但黃軒醫師表示,熬夜其實對身體健康影響很大,最明顯的莫過於以下兩點:心血管風險增加熬夜會讓交感神經過度刺激,進而引發血壓升高、心跳異常,甚至增加心臟病與中風的風險。有研究指出,睡眠少於6小時,血壓平均升高5至7mmHg,相當於前期高血壓。免疫系統受損睡眠不足削弱免疫系統的修復能力,使身體更容易感染病毒。根據研究,若每晚睡眠少於5小時,感冒風險是睡足7小時的4.5倍。黃軒醫師也點出一件事情「過年期間容易感冒」,其背後所代表的原因,大多是因為「連續3天睡不滿6小時」,這時候人體的T細胞活性下降17%、抗體反應效率減弱50%、除了對身體健康影響外,熬夜對於認知功能的影響也十分的大:記憶力下降大腦在睡眠中整理與儲存記憶,睡眠不足可能導致短期記憶受損。注意力不集中缺乏睡眠會影響大腦的警覺性與反應速度,降低工作與學習效率。情緒不穩熬夜容易引發焦慮與憂鬱情緒,隔天的精神狀態也可能受到嚴重影響。黃軒醫師建議,隨著健康意識的提升,傳統的「守歲」活動可以融入科學理念,例如在熬夜過程中安排短暫的休息時間,或在除夕前調整作息,減少睡眠剝奪的危害。在除夕夜安排豐富的家庭活動,但避免過度熬夜,盡量在凌晨前入睡。而在熬夜期間要多喝水,避免攝入過多咖啡因或高糖食物,選擇富含維生素的水果和堅果。如果必須熬夜,可以在白天小睡片刻,以減輕疲勞感。如果感到頭暈、心悸或不適,應立即休息,避免過度勉強。黃軒醫師最後也提到,守歲,不如「守」住自然身體平衡, 「守歲」習俗雖然承載著深厚的文化意義,但在現代社會中,我們也需要關注其對健康的潛在影響。通過科學的方法,民眾可以在尊重傳統的同時,保護家人的健康。
華航董座心肌梗塞猝死 醫示警「5症狀」常被忽略:1個月前有預兆
華航董事長謝世謙今(16日)驚傳心肌梗塞猝死,享壽73歲,交通部證實憾事。事實上,醫師過去曾提醒,心肌梗塞發作前1個月,可能就會有預兆,但往往因症狀非典型而被忽略,導致延誤診斷時機,提醒出現5症狀要提高警覺。胸腔暨重症醫學科醫師黃軒在臉書專頁指出,在寒冷的冬季,心肌梗塞的風險隨著溫度降低而上升,且症狀可能表現得較為不典型。許多研究指出,心肌梗塞的典型症狀如胸痛、胸悶等,在冬季,有可能被「非典型症狀」所掩蓋。黃軒說明,心肌梗塞1個月前,可能就有症狀了,但往往是非典型症狀而被忽略,到了急性發作常常已經來不及,包括極度疲憊(70.7%)、睡眠不足(47.8%)和坐著休息也會感到呼吸急促(42.1%)等,都使患者較難察覺病情,導致延誤就醫,增加危險性。根據《PubMed》研究,黃軒列出5大不典型症狀:1.消化不適或腹痛冬季心肌梗塞患者中,有相當比例表現為消化不適或腹痛,類似於胃部不適的症狀,容易被誤認為是腸胃問題。2.呼吸急促特別是在寒冷氣溫下,患者可能會感到呼吸困難,這是由於心臟負荷增加所致,但容易被忽略或誤診為呼吸系統疾病。3.極度疲憊冬季心肌梗塞患者常常表現出極度的疲憊,這類症狀特別常見於老年患者,且往往不被視為心肌梗塞的指標。4.頭暈或暈眩在寒冷的環境中,血壓波動加劇,有些患者可能會經歷頭暈甚至暈厥現象。5.肩頸疼痛或手臂酸痛冬季心肌梗塞患者可能會感到肩膀、頸部或手臂的酸痛,這些疼痛甚至會擴散至上臂,而非傳統的胸部疼痛。黃軒強調,心肌梗塞的不典型症狀多樣化,可能會模糊臨床診斷,使患者容易誤以為是其他疾病。因此,出現相關症狀時應特別警惕心血管問題的可能性,及時就醫檢查,尤其是「糖尿病,高血壓和高血脂」的族群,常出現的都是非典型的胸痛。
單身男性幸福感「低於女性」! 醫曝7原因:情感滿足更依賴伴侶
隨著現代社會對婚姻觀念的逐漸改變,單身人口的比例不斷攀升。特別是在台灣,女性未婚率已突破50%,單身生活正成為一種普遍現象。然而,胸腔暨重症醫學科醫師黃軒也指出,單身男女在生活滿意度和幸福感上,卻顯示出顯著的性別差異。黃軒醫師近日在臉書發文指出,多項研究發現,單身女性的生活滿意度普遍高於單身男性,這一現象挑戰了傳統性別角色的刻板印象,也揭示了男女在單身生活中的心理與社會差異。以下為單身女性生活滿意度較高的原因:更強大的社交支持網路:單身女性通常擁有更廣泛且多樣化的社交支持系統,例如朋友、家人和同事的情感支持,這些非浪漫關係提供了歸屬感,減少了對伴侶的依賴。研究顯示,女性在建立和維持深厚的友誼方面更具優勢,這有助於她們在單身生活中獲得滿足感。自我實現與經濟獨立:隨著女性教育水平和經濟能力的提升,許多女性能夠在職場中實現自我價值,並獲得經濟獨立,單身生活為女性提供了更多時間和空間來追求個人興趣、事業成就和自我成長,這種獨立性使得婚姻不再是女性獲得經濟安全或社會地位的唯一途徑。對浪漫關係的回報期望較低:女性在異性戀關係中往往承擔更多的情感勞動和家務責任,這可能導致她們對婚姻的吸引力降低,單身生活則提供了更多的自由和自主性,減少了情感負擔。文化與性別角色的影響:現代社會對女性的期待逐漸多元化,女性不再被強烈要求以婚姻為人生目標。相比之下,男性仍然面臨傳統性別角色的壓力(如事業成功、經濟支柱),這使得女性更能適應單身生活。至於單身男性生活滿意度較低的原因,黃軒醫師也列出以下幾點:情感支持的缺乏:單身男性的社交網路通常較為薄弱,且更多依賴浪漫伴侶來獲取情感支持。缺乏穩定的情感支持使得單身男性更容易感到孤獨和不滿。對浪漫關係的高度依賴:男性在情感滿足方面更依賴於伴侶,這導致他們在單身狀態下更容易感到失落。社會對男性的期待(如事業成功和經濟能力)進一步加重了他們的壓力。性別角色的限制:傳統文化中,男性在表達情感和建立深厚人際關係方面面臨更多障礙。這種限制使得男性在單身生活中難以獲得足夠的情感支持和心理滿足。黃軒醫師在文末提醒,隨著婚姻觀念的改變,單身生活正成為一種普遍現象。社會應該減少對單身者的偏見,並提供更多支持,讓單身生活成為每個人都能享有的自由與選擇。這些現象不僅挑戰了傳統性別角色的刻板印象,也反映了現代社會中性別平等與個人選擇的重要性,「值得大家深入探討,或許這也是,近年出生率愈來愈下降的關鍵因素所在!」
總是覺得累?醫示警12項身體訊號「恐是免疫衰老」
免疫衰老(Immunosenescence)是隨著年齡增長,免疫系統功能逐漸下降的自然過程。對此,胸腔暨重症醫學科醫師黃軒也解釋,這種現象不僅影響我們對感染的抵抗力,還可能導致慢性發炎,進一步加速與年齡相關的健康問題。他也列出免疫衰老可能表現出的12個身體信號,其中像是持續疲勞感、常有腸胃問題、頻繁感冒、常發生口腔潰瘍等,可能就是免疫衰老的警示。黃軒醫師今(31日)在臉書粉專發文表示,免疫衰老是指免疫系統的功能性改變,包括先天免疫(如巨噬細胞、自然殺手細胞)的反應減弱,導致抗原呈遞和初始免疫反應的效率下降,或是適應性免疫(如T細胞和B細胞)的功能退化,以及低度慢性發炎:體內發炎因子(如IL-6、TNF-α)升高,從而抑制免疫反應,並加速老化相關疾病發展。黃軒指出,這種現象不僅影響人體對感染的抵抗力,還可能導致慢性發炎,進一步加速與年齡相關的健康問題發生。至於如何辨識免疫衰老,他也列出以下12個身體信號:一直持續疲勞感:即使有充足睡眠,仍感到疲憊不堪,日常活動變得吃力。出自於免疫系統長期處於慢性發炎狀態,消耗大量能量。常有腸胃問題:經常腹瀉、便秘、脹氣或消化不良。原因是腸道中約70%的免疫細胞受損,導致腸道菌群失衡。頻繁感冒:經常感冒或感染,且恢復緩慢。因免疫系統對病原體的防禦能力下降。傷口癒合緩慢:小傷口需要很長時間才能癒合,甚至容易感染。主要是免疫細胞修復組織的能力減弱。皮膚常出現問題:頻繁出現濕疹、皮疹或口角炎。因皮膚屏障功能下降,病菌更易入侵。一直頭痛與肩頸僵硬:因免疫力下降可能影響血液循環和神經系統。經常情緒波動很大:容易感到焦慮、緊張或情緒低落。因免疫系統與神經系統的交互作用受損。過敏症狀加劇:忽然對食物過敏或環境過敏的反應變得更嚴重。當免疫系統失衡,可能會對無害物質產生過度反應。莫名體重變化:體重突增加或減少,無法用飲食或運動解釋。因免疫系統異常影響新陳代謝所致。口腔健康出問題:口腔黏膜的防禦能力下降,導致經常出現口腔潰瘍或牙齦發炎。一直有肌肉或關節疼痛: 無明顯運動或外傷的情況下,經常感到酸痛或僵硬。主要在於慢性發炎導致組織損傷。頻繁低燒:慢性發炎狀態導致體溫略微升高,使人經常感到發熱,但未達到明顯發燒標準。至於如何延緩免疫衰老?黃軒提醒,免疫衰老是自然的生命過程,但透過早期識別徵兆並採取適當的生活方式調整,能夠顯著延緩免疫系統的退化速度,尤其可以針對以下4點進行改善:改善生活習慣:保持規律作息,確保充足睡眠,每週進行適度運動(如快走、瑜伽)。均衡飲食與營養補充:增加富含抗氧化劑的食物(如蔬果、堅果)。補充維生素C、D、鋅和益生菌,有助於增強免疫功能。管理壓力:採用冥想、深呼吸或其他放鬆技巧減輕心理壓力。定期健康檢查:若症狀持續或加重,應及時就醫,進行專業檢查和治療。接種疫苗:接種針對老年人設計的疫苗(如高劑量流感疫苗、肺炎疫苗),可有效降低感染風險。
脖子粗細與中風機率有高度關聯性 男女脖圍危險數值曝光
近日寒流來襲,氣溫劇變容易引發心血管疾病,也使得中風發生機率提升,對此,腦神經外科醫師顏君霖在《健康2.0》節目上引述研究指出,脖子粗細和中風機率有高度關聯性,其中,男性的脖圍若超過40公分、女性超過35公分就要注意。顏君霖表示,由於脖子上有兩條頸動脈,而頸動脈狹窄確實是中風危險因子,當狹窄程度超過70%就容易引發中風,另外,頸動脈的狹窄無法從外觀判斷,有研究指出,脖子粗細和中風機率有高度相關性。顏君霖繼續解釋,脖子粗的人通常體型較胖、脂肪較多,容易合併代謝症候群,屬於中風高危險群。此外,脖子粗的人,軟組織也會比較多,睡覺時常會打呼,晚上容易發生睡眠呼吸中止症,這些症狀都證實與中風有顯著關聯性。根據數據指出,以台灣中風患者來看,有高達60%患有睡眠呼吸中止症,且此類患者發生中風的機率是一般人的3倍。對此,顏君霖建議,平時應量測一下脖圍,測量位置約在領圍處、喉結稍下方。一般來說,男性脖圍小於40至42公分、女性小於35至37公分都算是正常範圍,若超過,則需提高警覺,適時檢查與調整生活習慣,以降低中風風險。另外,胸腔暨重症醫學科醫師黃軒也提醒,若脖子上的頸動脈跳動過於明顯或腫脹,可能反映出心血管疾病問題,譬如高血壓、心臟病、動脈硬化和主動脈瓣狹窄等,這類人通常還會伴隨呼吸困難、胸痛等警示症狀。除此之外,脖子的靜脈異常怒張,也可能是上腔靜脈症候群(superior vena cava syndrome)的表現,有可能或肺癌以及其它胸部腫瘤有關聯,要多加留意。
斷崖式冷凍天氣易猝死!醫示警5族群 衛福部分享保暖5招
近期大陸冷氣團來襲,全台氣溫不斷降低,導致心肌梗塞、猝死案例頻傳。衛生福利部昨(19)日分享「低溫保健5要點」,包括環境安全、起床關鍵步驟、安全泡湯、監控自身三高狀況與規律服藥、有異狀立即就醫,尤其是65歲以上長者等高風險族群,需特別注意。衛福部在臉書粉專上宣導「低溫保健5要點」,提醒尤其是65歲以上長者、三高偏高或心血管疾病患者、夜班工作者等高風險族群,更要注意保暖。第一點環境安全:居家臥室、衛浴與客廳使用電暖設備須注意用電安全,及使用瓦斯爐與瓦斯熱水器需維持通風,避免一氧化碳中毒。第二點起床關鍵步驟:尤其是長輩和幼兒,起床前應提前把保暖衣物放在容易取得的位置,「起床後,動一動!」讓身體暖和後再慢慢坐起、穩步行走。「記住『慢、熱、起、穿、行』的口訣」,避免動作過於急促以免身體不適。第三點安全泡湯:避免飯後或喝酒後立即泡湯,建議至少間隔2小時,並確保水溫不超過40度、隨時關注自身狀況並結伴同行。第四點監控自身三高狀況、規律服藥:定期量測及記錄自己的血糖、血壓等數據,並遵照醫囑按時用藥。最後,衛福部提醒民眾有異狀需立即就醫:若遇到心臟病症狀,呼吸困難、頭暈等症狀;及中風徵兆,出現「微笑、舉手、說你好」做不到任一個動作,應立即打「119」就醫,搶救黃金治療時間。衛福部分享保暖5招。(圖/衛福部臉書)此外,胸腔暨重症醫學科醫師黃軒也提醒民眾斷崖式冷天氣來了,猝死也增加了,黃軒說明斷崖式冷凍天氣為一種極端天氣現象,特點是在極短的時間內,氣溫迅速下降至極低的溫度,導致極端寒冷的環境。且同常伴隨「溫差驟變」,氣溫可能在數小時內急降10°C以上,對人體適應能力構成嚴峻挑戰;再者可能有「強烈寒流」冷空氣南下突然湧入,形成快速降溫,造成「持續性影響」,寒冷持續數天至數週,加劇影響健康。黃軒指出,5大疾病患者容易在斷崖式的冷凍天氣發生猝死,包含心血管疾病、癌症,呼吸疾病、腸胃疾病、新陳代謝疾病。同時他也提醒民眾需多注意保暖,穿著多層衣物,保護身體核心部位,如頭部、頸部及四肢,並減少進出寒冷環境的頻率,減少進出寒冷環境的頻率。黃軒列出冷凍斷崖容易發生猝死的4原因:太冷了:在又冷,又乾的季節,個人身體沒有保暖,房間沒有持續保暖,冷空氣使身體內血栓形成風險增加,往頭塞住腦血管,就是中風、往心臟塞住,就是心肌梗塞。冷熱溫差變化,反覆發生:當溫差愈大,死亡率愈高,且從溫差大於5°C以上開始,愈來愈危險。更何況斷崖式冷凍溫差驟變,氣溫會在數小時內急降10°C以上,更對身體構成嚴峻挑戰。容易群聚感染:太冷了,大家都不出門!這段時間,家人聚在一起,不會再戴口罩,不能保持安全距離,就容易透過飛沫傳播感染。延誤就醫:外面太冷了,就會硬撐在家裡,延誤疾病治療的黃金時間!待到心跳停止,叫不起床或忽然昏迷在地,才叫救護車,已經延誤就醫的時機了!
心梗1個月前已有預兆 醫揭「5大非典症狀」:三高族群要小心
在寒冷的冬季,心肌梗塞的風險隨著溫度降低而上升!胸腔暨重症醫學科醫師黃軒也示警,心肌梗塞早在發病前1個月內,恐已有預兆,但往往是非典型性的症狀,往往會被患者忽略。對此,他也整理出心肌梗塞的5大非典型症狀,包括消化不適或腹痛、呼吸急促、極度疲憊、頭暈或暈眩、肩頸疼痛或手臂酸痛,同時點名「三高族群」要更加警惕。黃軒醫師今(8日)早在臉書粉專發文表示,在寒冷的冬季,心肌梗塞的風險隨著溫度降低而上升,而且症狀可能表現得較不典型。許多研究指出,心肌梗塞的典型症狀如胸痛、胸悶等。但在冬季,有可能被「非典型症狀」所掩蓋。黃軒解釋,心肌梗塞1個月前,可能就有症狀了,「美國心臟醫學會曾經研究發現,在未發生心肌梗塞前的1個月內,這些常見的胸痛典型的症狀,男性29.7%、女性也只有57%,才有典型的胸痛。然而,在心肌梗塞前的1個月內,取而代之的,是非典型性的症狀,這些常常被忽略,到了急性發作,往往已經來不及了。這些非典型的心肌梗塞症狀,包括例如極度疲憊(70.7%)、睡眠不足(47.8%)和坐著休息,也會感到呼吸急促(42.1%)。這些症狀都使患者較難察覺病情,且可能更容易被忽略,導致延誤就醫,增加危險性。所以黃軒醫師也整理立冬後,心肌梗塞的非典型症狀:消化不適或腹痛:根據《PubMed》上的一項研究指出,冬季心肌梗塞患者中,有相當比例表現為消化不適或腹痛,類似於胃部不適的症狀,容易被誤認為是腸胃問題。心肌梗塞引發的腹部不適可能是因為迷走神經受到影響,這會引發胃腸道的症狀。再者,心臟的缺氧可能引起內臟疼痛的傳導,導致上腹部不適。呼吸急促:另一篇《PubMed》研究發現,特別是在寒冷氣溫下,患者可能會感到呼吸困難,這是由於心臟負荷增加所致,但容易被忽略或誤診為呼吸系統疾病。心肌梗塞時的呼吸急促,主要是由於心臟供應血流的能力下降、急性肺水腫、呼吸系統氧氣供應不足等多方面原因所引起的。極度疲憊:冬季心肌梗塞患者常常表現出極度的疲憊。根據《PubMed》研究,這類症狀特別常見於老年患者,且往往不被視為心肌梗塞的指標。心肌梗塞會激增交感神經系統亢進,導致身體釋放大量壓力荷爾蒙如腎上腺素。這些荷爾蒙,雖能暫時幫助維持血壓和心臟收縮,但也會讓患者在急性期過後感到極度疲憊,尤其老年人特別容易受其影響。頭暈或暈眩:在寒冷的環境中,血壓波動加劇,有些患者可能會經歷頭暈甚至暈厥現象。《PubMed》的一項臨床觀察指出,這種症狀在冬季特別突出,但常常被忽略。心肌梗塞時,心臟的泵血能力受損,導致全身的血壓下降。當血壓過低時,大腦得不到足夠的血液供應,從而引發頭暈或暈眩感。這種情況在心臟功能弱的患者中更為常見。肩頸疼痛或手臂酸痛:根據多篇《PubMed》文獻,冬季心肌梗塞患者可能會感到肩膀、頸部或手臂的酸痛,這些疼痛甚至會擴散至上臂,而非傳統的胸部疼痛。心肌梗塞引發的強烈疼痛刺激會沿著神經傳遞,並影響到附近的神經分支。由於肩膀和手臂的神經靠近胸部,這些疼痛信號可能被「轉移」,讓人感覺到手臂或肩膀的疼痛。我們稱為「反射性疼痛」!黃軒續稱,心肌梗塞的非典型症狀多樣化,可能會模糊臨床診斷,使患者容易誤以為是其他疾病。因此,冬天若出現上述症狀時,應特別警惕心血管問題的可能性,及時就醫檢查,尤其是「糖尿病,高血壓和高血脂」的族群,他們常常出現的都是非典型的胸痛!
「這運動」做3個月逆轉糖尿病! 醫曝不只控血糖「還有5好處」
糖尿病患者可多嘗試透過跑步控制血糖!胸腔暨重症醫學科醫師黃軒表示,跑步流汗是最簡單、最有效預防細胞老化的方式之一,「這類短期耐力運動能夠提升血清胰高血糖素(Glucagon),這能激活胰島β細胞中AMPK信號,減輕了胰島素抵抗β細胞衰老速度。」黃軒醫師昨(27日)在臉書粉專發文指出,門診來了1名糖尿病患者,對方好擔心自己的血糖控制不好,問黃軒有沒有日常的方式,可以改善自己的血糖控制,「我告知他:跑步,可以使血糖控制更平穩的。」3個月後,對方再來門診,氣色變得很好,糖血色素也恢復正常。黃軒接著補充,跑步流汗,是最簡單、最有效預防細胞老化的日常習慣之一,這些減緩,包括了第二型糖尿病患者的生理老化現象!「糖尿病的一個顯著特徵,就是細胞老化加速現象,例如端粒縮短了、線粒體DNA耗竭了、膠原蛋白老化了等問題。這些細胞老化,會導致胰島素細胞組織,也完整性受損,甚至功能逐漸喪失!而預防這種老化,逆轉最有效的方法就是:跑步運動了。」黃軒也整理出運動不只可以控制好血糖,還對糖尿病患者有5大好處:降低血糖:運動有助於肌肉細胞更有效地利用葡萄糖,從而有效降低血糖。控制體重:運動能消耗熱量,有助於減少體脂肪、控制體重,對於糖尿病患者尤為重要。改善胰島素敏感性:運動可提高細胞對胰島素的敏感性,緩解細胞老化速度,有效減少胰島素阻抗,血糖自然更穩定。保護心血管:運動有助於降低血壓與膽固醇,從而降低糖尿病患者因心血管疾病猝死的風險。提升心理健康:運動可減少壓力和焦慮,提升整體心理健康,使精神也變好。黃軒也解釋,運動之所以能改善身體狀況,主要是因為它能夠促進全身的血液循環,增強心肺功能,並且通過消耗能量來調節代謝過程。此外,運動還能增強肌肉力量和耐力,改善身體的整體功能,「固定堅持,持續連續三個月後,你就會感受到你的身心更健康了!」