胸腔科名醫
」 蘇一峰 電子煙 汪建民 肺腺癌臥床婦「滿頭壓瘡」失去意識!家屬1理由堅持救到底 名醫嘆:人間地獄
一位中年女性臥床多年,因癱瘓加上沒有意識,完全無法移動,導致整個頭部都是壓瘡,甚至已惡化至三、四級,對外界毫無反應,然而家屬卻堅持急救,甚至說「有狀況要繼續急救到底,如果可以就進去加護病房」,原因是「去加護病房補助金比較多」,讓人聽了不勝唏噓。胸腔科名醫蘇一峰在臉書粉專透露,該位中年女性臥床多年,癱瘓加上沒有意識無法移動,在之前的一次急救後,雖然人救回來,但是因為缺氧,病人已經沒有意識,醫護人員詢問之後是否還需要急救,不料家屬卻說「有狀況要繼續急救到底,如果可以就進去加護病房」。蘇一峰提到,由於婦人有住院的補助金可以領,所以家屬才堅持急救到底,甚至不避諱地說「去加護病房補助金比較多」,讓他看了忍不住感嘆「看了太難過,整個頭都是壓瘡三四級,病人都已經沒有意識,對外界無反應…最痛苦的人間地獄在醫院深處」。據了解,壓瘡俗稱為「褥瘡」,是皮膚受到壓迫或磨擦,導致皮膚受傷甚至深到皮下組織、肌肉與骨頭的情形。一般來說,壓瘡可以分成 4 個等級,第1級為皮膚發紅,變黑,經過30分鐘仍然一樣,外觀無缺損;第2級皮膚有水泡、破皮或表淺性凹洞已經傷到真皮層;第3級是皮膚層全部受傷深到皮下組織或脂肪;第4級則是損傷嚴重或壞死性傷口,傷到肌膜、肌肉,甚至深及骨頭。嚴重的壓瘡會發生皮膚潰爛、膿瘡、敗血症、甚至需開刀清除或縫合。
上萬顆肺結節滿天星!蘇一峰:「手指1狀況」記得就醫
出現「杵狀指」症狀要小心!胸腔科名醫蘇一峰分享,有位不抽菸的40歲男性患者,喘了好幾個月才來胸腔科治療,結果就醫時男子有明顯的「杵狀指」症狀,「幾乎十指手指都是杵狀指」,X光一看更不得,「成千上萬顆肺結節,讓密集恐懼症的人頭皮發麻」,貼文曝光後引發熱議。蘇一峰醫師25日在臉書粉專發文表示,這位男子喘了好幾個月後才來就醫,結果一看發現對方十隻手指幾乎都是杵狀指,於是馬上幫對方照X光,「X光就看到滿天星的肺結節,成千上萬顆肺結節,讓密集恐懼症的人頭皮發麻」。因此蘇一峰也提醒,「看到手指變成杵狀指,記得找醫師檢查一下。」貼文曝光也引發網友熱議,「人才40歲,手指卻像老人,沒什麼肉」、「倒是沒啥密集恐懼,但是可以請他剪指甲嗎?祝福他早日康復!」「難道多數有這些手指的老人都是肺結節嗎?」「怎麼感覺很多老人家的手指也差不多是這個形狀」、「看到肺白白一片就知道…」「還好找到蘇醫生,祝福早日康復。」據悉,杵狀指(nail clubbing,digital clubbing,clubbing)是手指或腳趾末節呈杵狀膨大的畸形現象,甲根部到末端呈弧形隆起,外形像鼓槌;多見於缺氧性慢性肺部疾患、先天性心臟病、某些癌腫患者,常與肺癌、肺部感染、間質性肺病、囊腫性纖維化或心血管疾病有關聯。
柯爸驚傳進加護病房 醫揭「1成不到能活著出院」:柯文哲想見最後一面很難
台北市前市長柯文哲捲入京華城案,遭北檢認定涉嫌《貪污治罪條例》的違背職務收賄及圖利等罪,裁定羈押禁見,如今傳出其高齡92歲的父親柯承發身體健康狀況不佳,因罹患肺癌及肺積水轉入加護病房。對此,胸腔科名醫蘇一峰坦言,柯爸癌末肺肋膜積水,如果進加護病房,只有1成不到能活著出院,柯文哲恐怕很難見到父親最後一面。蘇一峰今(20日)在臉書表示,新聞報導柯爸昨天(19日)進了加護病房,至今還不知道兒子進看守所,柯媽泣不成聲,而自己之前就有分析,柯爸癌末肺肋膜積水只能打化療,這種預後是很差的,肺癌末期病人如果病危入加護病房,只有一成不到能活著出院,「柯見柯爸最後一面,是很困難」。蘇一峰也提到,柯文哲擔任台北市長任內,是自己任職的臺北市立聯合醫院最用力推動安寧治療的時刻,強調末期病人家屬要趕快道別、道愛、道歉、道謝,不要留下遺憾,因為有時進加護病房急救,根本講不上幾句話,「很諷刺,柯自己推動的臨終觀念,自己有可能做不到了…柯爸意識可能不清楚了」。京華城爭議案持續延燒,柯文哲遭裁定羈押禁見已超過1個月,如今2個月的羈押期限將至,檢方是否聲請延押,引發外界高度關注。羈押期間,柯文哲妻子陳佩琪表示,丈夫在看守所裡最掛念的就是爸爸,由於高齡加上病情惡化,柯曾叮囑「不要擔心我,只要看好爸爸」。
15歲少年開車釀3死2傷 蘇一峰示警「它毒害腦子」:不是好東西
台北市內湖區昨(17日)發生少年撞死3人的嚴重車禍,15歲曾姓少年無照駕駛偷開祖父的車出門找朋友,結果在行經東湖市場附近時,高速撞擊盧姓機車騎士,並導致車輛失控撞進安康路上的臭豆腐攤位,最終釀成3死2傷。事後警方在車上搜出電子煙彈,也讓胸腔科名醫蘇一峰表示,尼古丁毒害青少年的腦子,造成衝動的人格,以及認知思考能力下降,直言「電子煙真的不是好東西」。據悉,曾姓少年自小父母離異,因此原本是祖父母隔代教養家庭,直到高中後,父親才把他接回來住在新北市。同學透露,曾男在事發3天前曾表示想學開車,但同學勸他,沒有駕照最好不要輕易嘗試,殊不知昨晚5點2人碰面分開後,曾男就趁祖父出國時,從永和搭捷運跑到東湖的家偷開休旅車,並因此鑄下大錯。曾男事後也供稱,是因為自己駕駛技術不純熟,「會車太緊張」,才會錯把油門當煞車踩,釀起意外。警方搜查後在曾男包包內,找到電子煙彈,酒測值為0,也沒有毒品反應。對此,蘇一峰醫師今(18日)也在臉書發文指出,台北15歲少年衝動偷開阿公的車,上路撞死三人,車上查出電子煙彈,並警告「發育中的青少年過早接觸尼古丁,會影響腦部的發育,尼古丁毒害青少年的腦子,造成衝動的人格,認知思考能力也會因為尼古丁而下降。」他也直言,電子煙真的不是好東西!另根據衛生福利部官網顯示,9成以上的電子煙都含有尼古丁,尼古丁容易導致成癮,會影響正值青春期少年的大腦發育,對大腦前額葉皮層中會產生神經毒性作用,干擾青少年的認知發展、執行功能和抑制控制能力,導致對尼古丁產生更高的依賴。國外研究顯示,學生使用電子煙後,會導致氣喘盛行率上升及上學缺課率增加。另根據2018年美國國家科學工程與醫學研究院報告發現,使用電子煙的青少年、年輕人會增加使用菸品的風險,成為持續吸菸者。
汪建民病逝/汪建民不敵肺腺癌病逝!胸腔科名醫曝「小病灶X光難揪出」:4類人加做1檢查
出演經典電視劇《台灣靈異事件》以鐵頭警官一角爆紅的男星汪建民,去年底檢查出罹患「肺腺癌」第4期後,歷經9次化療、60多次電療,怎料7日晚間仍因不敵病魔逝世,享年56歲。對此,新光醫院院務顧問、胸腔科權威醫師高尚志表示,肺癌初期因症狀不明顯,往往被發現時癌細胞已經擴散,呼籲高風險族群「別只做X光檢查」,因為很難揪出小病灶。高尚志醫師日前出席健康講座時分享,台灣10大癌症排名冠軍就是「肺癌」,去(2023)年共新增1萬6880人確診罹癌,且有7成肺癌患者在初期並無徵兆,直到出現症狀後就醫,高達8成患者已經進入晚期,包括一代歌后鳳飛飛、資深藝人「陶叔叔」陶大偉、文英阿姨、前法務部長陳定南等名人,均因罹患肺癌病逝。高尚志指出,由於部分腫瘤會藏在心臟後方或是氣管裡,容易被肋骨等器官遮住,且小於2公分的病灶很難透過胸部X光揪出,因此光靠X光檢查是不夠的,需仰賴低劑量電腦斷層(LDCT)檢查才能找到。高尚志提醒,像是抽菸者、慢性肺部及氣管疾病者、具肺癌家族史、女性等4類人,都是罹患肺癌的高危險族群,需定期進行肺癌篩檢,而這些高風險族群更應該做LDCT低劑量電腦斷層檢查,才能早期發現,以免錯過治療黃金時間。
汪建民病逝/汪建民8月錄節目成最後身影 才說「腫瘤變小」9月初住院再也沒出來
男星汪建民7日晚間因肺腺癌4期病逝,享年56歲。事實上,他在去年10月背後疼痛難耐,而後檢查出肺部有惡性腫瘤,於去年11月確認罹患肺腺癌4期,腦部也出現2顆腫瘤,經過10個月的漫長治療後,稍有好轉他就拖病體暫時復出工作,期間他曾露臉直播,7月頻上通告分享抗癌經歷,身體似乎有好轉,豈料8月底癌細胞已侵蝕全身骨頭,9月入院後已為時已晚,在8月29日錄製的節目《聚焦2.0》成他最後在螢光幕上的身影。據壹蘋新聞網報導,年代電視台對此證實汪建民於8月29日錄製的《聚焦2.0》是他最後一次在螢光幕上亮相。節目中,他透露自己全面依照醫生指示治療,經過10個月的漫長治療,前後歷經9次化療、超過65次電療,化療的副作用也讓他骨頭痛到行動困難,難以行走,但他當時表示腫瘤已從9公分縮小到3公分以下,相信自己能抗癌成功,如今卻傳出這噩耗,令人不勝唏噓。對此,胸腔科名醫蘇一峰稍早在臉書發文坦言,其實之前傳出肺癌腦部轉移,要靠化療治療時,這樣就代表時日不多了,「一般肺癌如果腦部轉移,只靠化療大概平均只能撐2、3個月」,若肺癌腦轉移,有標靶藥物可治療,就可以撐1年。
汪建民病逝/X光照不出!醫曝8症狀常被誤認感冒 7成5發現已晚期
藝人汪建民先前透露自己罹患肺腺癌第四期,且癌細胞已擴散到腦部,經過7個月的治療後,仍於昨(7日)晚間離世,享年56歲。依據國健署公布2021年癌症登記報告,連15年居首位的大腸癌,被過去位居第2位的肺癌擠下,肺癌躍升發生人數最高的癌症,成為新癌王。對此,醫生提醒,肺腺癌初期症狀並不明顯,易被誤認為是感冒,且有將近75%的病患,發現時已到了第4期。台北慈濟醫院胸腔外科程建博主任指出,肺癌可分為幾個不同種類,其中肺腺癌是目前肺癌中人數最多的,大約有超過6、7成,而肺腺癌初期症狀並不明顯,也常容易被誤認為是感冒,有將近75%的肺癌病患,發現時已到了第4期,且有很多人等有症狀再檢查時,都可能已接近晚期,僅約2成能手術切除,存活率在癌症當中算較差的。程建博強調,民眾一旦出現咳嗽持續2週以上、有氣喘、胸痛、背痛、頭痛、喉嚨痛、聲音沙啞、咳血等症狀,應盡早就醫,且若有吸菸史者(含二手菸)、長期暴露在油煙環境的廚師及家庭主婦、暴露工廠廢氣或特殊汙染環境者(如建築工人、油漆工人、礦工等)、肺結核病史、肺纖維化、癌症家族史等都是高危險族群,要定期做肺部檢查。另外,胸腔科名醫蘇一峰也曾透露,一般肺癌要大於1公分以上,才有機會透過胸部X光發現,但仍有許多死角無法看清,例如心臟縱膈前後、肺門大血管處、肺尖處或橫膈下方等,這些地方的腫瘤即便長到4、5公分,仍不易被X光發現,但只要大於1公分就有轉移可能,因此不少肺癌患者明明才照過胸部X光,時隔1年卻被診斷為肺癌末期。
壯男遭百斤槓鈴壓喉50秒 胸腔名醫揭恐怖過程:鬼門關前走一遭
網路上近日流傳一段影片,指網紅館長(陳之漢)位於桃園中壢區的健身房,有會員進行臥推時疑似力竭,導致重達百斤的槓鈴當場壓在脖子上,但事發當下似乎未有巡場教練,直到50秒後才有人發現該會員遭器材壓脖窒息,所幸送醫後沒有大礙,未釀成人員傷亡。對此,胸腔科名醫蘇一峰也在臉書發表看法。蘇一峰今(14日)在臉書發文稱,「這名男子被沉重的啞鈴壓到胸口,後來再下滑到頸部壓迫氣管和大動脈!頸部被壓迫十幾秒後,受害人大腿開始肌肉僵直顫抖!這時候應該是壓到頸動脈讓腦部缺血,全身開始出現抽搐反應!」蘇一峰透露,「如果真的只是光壓到氣管十幾秒,人體其實還可以忍受,應該是腦部血流被阻斷,腦部缺氧後開始抽筋(癲癇)!過程看起來很可怕,實則是鬼門關前走一遭,還好有人趕快幫忙移開重物啞鈴!過程如果超過五分鐘,可能會造成腦部不可恢復的傷害!」針對這起事件,館長回應,臥推是最多人上健身房做的動作,此事不應將責任推給健身房,直言「難道是我的問題嗎?」他表示,健身房的設備都符合規定,畫面中的器材甚至是奧運規格,旁邊還有世界最高規格的護槓架,「是他自己不用的,而且旁邊有人,你都可以喊一下,這真的不是健身房的問題」。館長強調,健身房並沒有做錯什麼,設備沒有問題,經營更是無懈可擊,「我不知道這個東西我要怎麼代表我的歉意,有人進來做錯誤的使用,我們就要道歉,我覺得不合理,你不會使用器材,教練他們都會講述,有捕手有會員有護槓架,你要我講什麼?」
烤肉串吃一半噎到!老公神救援吐出金針菇 醫師曝救人關鍵
隨著17日即將迎來中秋節,不少人都已開始備料烤肉應景。對此,胸腔科名醫蘇一峰也發文提醒,老人家吃東西要小心噎到窒息,因為最近他就收到2起被食物噎到的個案,一個是吃鹼粽,另一個則是烤肉串,所幸他們的家人都會哈姆立克法,最終2位患者都有被救回,目前也都沒有後遺症!蘇一峰今(13日)在臉書發文指出,前天剛好出現了兩個吃東西噎到的個案,一位是60多歲阿伯,平常偶爾會吃鹼粽,怎料這回卻突然噎到,急忙起身找老婆和女兒求助,「太太看他手掐住喉嚨,問他是不是被噎到了,他趕緊點點頭,接著太太就到他身後幫他做哈姆立克法!」沒想到哈姆立克法到一半阿伯就昏了過去倒在地上!家屬趕緊叫119,一邊幫忙CPR,後來救護人員接手繼續急救,送到急診室沒有意識,急診室醫師馬上幫忙插管暢通呼吸道!「還好插管到加護病房就醒了過來!隔天後拔管,目前看起來沒有後遺症,真的是有驚無險!」蘇一峰續稱,另一案則是50多歲的太太,她吃烤肉串時,沒有嚼爛培根金針菇就吞下,導致食物卡在喉嚨不能呼吸,「旁邊的先生見狀不對,也趕快幫忙做哈姆立克法,用力壓幾下之後,也幫忙太太成功把肉串吐出來!」因此,蘇一峰也提醒,「兩位病人在家人的哈姆立克急救下救回,目前都沒有後遺症。家裡有長者或幼兒的,記得要學習如何以哈姆立克法救人!」
江蕙罹癌肺栓塞、大出血 醫推測是3種癌:嚴重恐低血壓休克
金曲歌后「二姐」江蕙自2015年封麥引退後,鮮少在幕前曝光,近日宣布復出,將現身台北大巨蛋為國慶晚會獻唱,並於今(10日)證實罹癌消息,「在開刀與反覆的化療中,多次面臨生死交關,肺栓塞、大出血等等。」對此,胸腔科名醫蘇一峰推測,根據江蕙的說法,很可能是罹患肺腺癌、大腸腺癌或乳腺癌。江蕙今天透過公開信表示,她曾經認為在有生之年,可以一直與歌迷共度,「9歲為了生活而走唱,長大後享受音樂帶給我的充實與快樂」,直到2015年演唱會前夕,她的身體出現極大變化,因為不想影響團隊與大家的心情,也惟恐歌迷擔心,於是自行吃藥控制,所以演唱會取名為「祝福」,祝福大家也祝福自己。江蕙透露,她原本以為休息就會好轉,沒想到身體狀況不如預期,也開始有了不安與恐懼,不知如何面對,最終做了化驗檢查,證實真的存在「嚴重疾病」。這段時間裡,醫院成為她的第2個家,在開刀與反覆化療度過,多次面臨生死交關,包括肺栓塞、大出血等接連而來,就連自己最重視的嗓音都受到波及。江蕙強調,自己是用生命唱歌的台灣女人,自9歲開始,除了唱歌什麽都不會,她知道選擇復出外界會有一些議論,但經歷過下一秒不知是生、是死的生死關關頭後,而疫情帶給全世界極大的震撼與遺憾,也讓她看待事情更加通透,那所謂的「聲音」也不再重要了。對此,蘇一峰在臉書發表看法,根據江蕙的抗癌日記,不難看出二姐非常辛苦,「反覆的化療與開刀,產生肺栓塞,肺栓塞是內科的重症,發生的當下會有生命危險。腺癌類譬如肺腺癌,大腸腺癌,乳腺癌等等,都容易出現血栓導致肺栓塞,也容易出血。肺栓塞嚴重時會心肺功能驟降,突發喘出血甚至低血壓休克」。
平常不抽菸…30歲男嘗鮮「哈密瓜電子煙」竟咳血 醫照X光驚呆:緊急住院
菸害防制法已於去年3月22日公告施行,全面禁止包括電子煙在內之各式類菸品製造、輸入、販賣、供應、展示、廣告及使用。不過,1名30多歲的男子平常不抽煙,應酬時在朋友慫恿下抽了哈密瓜口味的電子煙嘗鮮,吸了幾口開始感覺胸悶,隔天竟咳出鮮血,就醫後被檢查出肺炎,必須緊急住院治療。胸腔科名醫蘇一峰今(26日)在臉書分享個案,「三十多歲的男子平常不抽煙,應酬的時候朋友遞給他電子煙吸吸嚐鮮,哈密瓜口味的電子煙。男子吸了幾口之後,開始覺得胸悶,隨後居然越來越不舒服,隔天居然咳出血來!還開始發燒不舒服」,患者就醫檢查,發現明顯肺炎,緊急住院治療,「小心來路不明的電子煙吸了傷身」。蘇一峰也曾分享另起案例,「四十歲的爸爸喜歡抽電子煙,常常也在家中使用電子煙,阿嬤說每次問到味道就胸悶,想要咳嗽」。不僅如此,家中4個小孩也咳嗽咳不停,直到一家6口就醫檢查,「阿嬤和小孩最近一起被診斷是氣喘了」,讓他忍不住感嘆「爸爸一身臭,電子煙害全家氣喘」。國健署表示,「電子煙」是由電子煙填充液(簡稱煙油)、霧化器及其零組件組成,以電能驅動霧化器,將混合了丙二醇、甘油、化學調味香料或尼古丁等成分的煙油,使由液體產生煙霧供使用者吸入肺中,產生吸菸效果。市面上聲稱之電子維他命棒、蒸氣果汁、VAPE(維卜)等物品,事實上指的都是電子煙。有研究指出,電子煙會釋出甲醛、乙醛、超細微粒、重金屬等有毒、致癌物質,可能引發阻塞性細支氣管炎,及造成腦、心、肺、肝、腎等器官損害,且有吸食成癮、二手煙及三手煙問題。世界衛生組織指出,任何形式的菸品或電子煙都是有害的,電子煙多含有尼古丁及有害致癌物,對使用者和暴露於二手煙者都有害,也沒有證據證明電子煙是安全且可以幫助戒菸。國健署提醒,業者不斷推出新類型產品,及使用口味誘人之添加物,吸引青少年嘗試或購買使用電子煙,亦透過網路社群平台大量散播電子煙資訊之行銷手法,刻意不提其對健康的危害,以「減少有害物質暴露」、「菸草替代品」、「幫助戒菸」、「煙霧少」、「清香的口味」等行銷文字,藉以誤導民眾,逐漸經由各種管道進入國內,嚴重威脅青少年健康。
凱米暴雨南部淹大水!名醫示警:疾病恐增加 「1情況」引發蜂窩性組織炎
「凱米」颱風近日侵襲台灣,帶來慘重災情,包括淹水、土石流、路樹倒塌等,有民眾苦中作樂,直接在馬路上游泳。不過,胸腔科名醫蘇一峰提醒,淹水會散佈水中的微生物與蚊蟲,泡水降低的體溫可能增加感染呼吸道疾病風險,皮膚泡髒水則容易使細菌等微生物入侵身體,引發蜂窩性組織炎等疾病,必須多加注意。凱米颱風帶來強風暴雨,造成南部許多地方淹大水。期間高雄有民眾苦中作樂,直接跳下水游泳;屏東也是淹水災情嚴重,有民眾拿出塑膠箱划船,或是拿浮板游泳。蘇一峰今(27日)在臉書發文,颱風淹水過後慎防許多疾病增加,淹水直接散佈、滋生許多水中的微生物與蚊蟲,身體與手腳都泡髒水後要趕快洗乾淨。除此之外,蘇一峰也提到,泡水降低的體溫可能會增加感染呼吸道疾病風險,皮膚泡到髒水則容易使細菌等微生物入侵身體,進一步引發蜂窩性組織炎等疾病,還有可能因食物不潔而產生腸胃炎,之後也要擔心登革熱疫情爆發。另外,整合醫學專科醫師姜冠宇先前也警告,平常街區或下水溝會有老鼠糞尿,以及其他生物足跡、受汙染的土壤,當水淹起來時,這些髒東西都是「放大版」,一旦喝到了水或嗆到,就等於「舔地上、舔下水道、舔馬桶」,且鉤端螺旋體的感染一開始都是不明發燒,到了出現黃疸可能就來不及了。
發現「胎便」未及時剖腹…新生兒死亡判賠千萬釀醫界反彈 阿公說話了
台中1名孕婦2019年住院待產,醫生催生時發現羊水有胎便,未及時執行剖腹產,經使用真空吸引器未果才進行剖腹手術,導致新生兒出生休克、急救後死亡,氣得家屬提出告訴。雖然醫生、醫院刑事部分獲不起訴,但民事法庭審理後認定有醫療疏失,判處醫生與院方應賠償共1400餘萬元,引發醫界反彈。對此,新生兒阿公也有話要說。根據判決書,原告自民國108年4月23日起於被告醫院因懷孕就診並定期追蹤檢查,由王姓醫師負責診療。嗣女方於108年6月27日為進行分娩入院,醫師於同年月28日上午8時35分許催生時,已發現選擇自然產方式之孕婦之羊水有胎便,竟疏未注意胎兒有因吸入胎便而引發窒息之可能,未採取妥適之醫療處置,猶以自然產方式,經使用真空吸引器未果,於同日9時50分方診斷產程遲滯,遲至10時25分許始進行剖腹產手術,致胎兒經剖腹產出後,即因使用真空吸引器失當,造成帽狀腱膜下出血引發出血性休克、呼吸衰竭等症不治死亡,認為醫生有疏失,要求賠償1609餘萬元。台中地院審酌,醫生發現羊水內有胎便出現,仍以自然產方式並使用真空吸引器催生,致胎兒出生時有帽狀腱膜下出血,無任何證據顯示醫生使用真空吸引器符合當時醫療水準,自難認其使用真空吸引器過程已善盡醫療上必要之注意且未逾越合理臨床專業裁量,依舉證責任轉換之原則,應認醫生具有過失,判處他及院方應賠償共1400餘萬元。判決引發醫界反彈,其中胸腔科名醫蘇一峰就在臉書直言,「這判決真的太扯了,刑事不起訴民事還賠一千多萬,難怪沒有人要走救人科別!在台灣救人成功拿不到一萬,失敗賠一千多萬,這就是健保。賠償金根本亂算,薪資不到5萬卻假設扶養費給7萬,不吃不喝還借錢2萬拿給父母?」《ETtoday新聞雲》報導,新生兒阿公不滿地說,如果不是醫療糾紛,根本不會有人出來講話,現在這些醫生出來講這種話,「你們手上有什麼證據,你們手上有小孩的照片嗎,有看到所有的審驗報告嗎?」家人看到孩子照片都很心痛,一個剛出生的嬰兒變成這樣,「如果婦產科醫生你們看到,會有什麼感受!?」對此,大里仁愛醫院說明,本院婦產科醫師於本件產婦生產期間,均依醫療常規進行照護,先後經衛福部醫審會及法醫研究所二機構鑑定,均認本院處置未有疏失,台中地檢署及台灣高等檢察署台中分署亦據此先後予不起訴處分及駁回病家再議(現已不起訴確定)。仁愛醫院強調,針對司法判決結果,院方敬表尊重,並已依法提出上訴,後續將配合法院審理;對於本件新生兒因生產風險致生不幸結果,再次對產婦及家屬表達誠摯慰問之意。
發現「胎便」未及時剖腹…新生兒死亡判賠1400萬 名醫怒:真的太扯
台中1名孕婦2019年住院待產,醫生催生時發現羊水有胎便,未及時執行剖腹產,經使用真空吸引器未果才進行剖腹手術,導致新生兒出生休克、急救後死亡,氣得家屬提出告訴。雖然醫生、醫院刑事部分獲不起訴,但民事法庭審理後認定有醫療疏失,判處醫生與院方應賠償共1400餘萬元,引發醫界反彈。根據判決書,原告自民國108年4月23日起於被告醫院因懷孕就診並定期追蹤檢查,由王姓醫師負責診療。嗣女方於108年6月27日為進行分娩入院,醫師於同年月28日上午8時35分許催生時,已發現選擇自然產方式之孕婦之羊水有胎便,竟疏未注意胎兒有因吸入胎便而引發窒息之可能,未採取妥適之醫療處置,猶以自然產方式,經使用真空吸引器未果,於同日9時50分方診斷產程遲滯,遲至10時25分許始進行剖腹產手術,致胎兒經剖腹產出後,即因使用真空吸引器失當,造成帽狀腱膜下出血引發出血性休克、呼吸衰竭等症不治死亡,認為醫生有疏失,要求賠償1609餘萬元。台中地院審酌,醫生發現羊水內有胎便出現,仍以自然產方式並使用真空吸引器催生,致胎兒出生時有帽狀腱膜下出血,無任何證據顯示醫生使用真空吸引器符合當時醫療水準,自難認其使用真空吸引器過程已善盡醫療上必要之注意且未逾越合理臨床專業裁量,依舉證責任轉換之原則,應認醫生具有過失,判處他及院方應賠償共1400餘萬元。對此,胸腔科名醫蘇一峰在臉書直言,「這判決真的太扯了,刑事不起訴民事還賠一千多萬,難怪沒有人要走救人科別!在台灣救人成功拿不到一萬,失敗賠一千多萬,這就是健保。賠償金根本亂算,薪資不到5萬卻假設扶養費給7萬,不吃不喝還借錢2萬拿給父母?」
輸液供應告急!每月缺口恐達2百萬袋 名醫曝「這藥也缺」2類患者超慘
國內輸液大廠「永豐化學」涉嫌造假產品實驗數據,違反PIC/S GMP遭勒令停業,掀起供應危機,恐怕會影響手術、住院患者權益。藥師質疑,目前有注射用生理鹽水製造許可證的廠商包括大塚、濟生等,即便全部上線生產,可能仍無法彌補因永豐停產造成的每月200萬袋缺口。此外,胸腔科名醫蘇一峰透露,現在連呼吸器用的醫用蒸餾水都大缺貨。基層藥師協會理事長沈采穎表示,永豐化學生產的輸液在國內市佔率高達7成,即便擁有注射用生理鹽水製造許可證的大塚、濟生、信東、南光等廠商全部上線生產,可能仍無法彌補因永豐停產造成的每月200萬袋缺口;另一方面,儘管製造生理食鹽水的技術不高,仍應由優質廠商生產,否則最後受害的還是患者。蘇一峰今(22日)也在臉書透露,最近很多使用居家呼吸器的患者家屬來門診抱怨,現在全台點滴供貨都被限制,要控管半年,就連呼吸器廠商也拿不到點滴,「不只是生理食鹽水,呼吸器要使用的醫用蒸餾水也都買不到!呼吸器的病人沒有水,只好等呼吸器被痰塞住」,且洗腎的患者也很慘,全台缺藥缺很大。對此,食藥署說明,經派員前往永豐化學工業股份有限公司新莊工廠執行查核,發現該廠未能符合PIC/S GMP規範,判定嚴重違反GMP,已責成該廠儘速改善,以確保品質無虞。永豐公司目前仍有藥品庫存供應合約醫療機構,但改善期間因停產而影響藥品供應,食藥署已積極採取相關作為如下:一、請國內合格廠商增加生產:協調分配增產相關替代藥品。二、啟動公開徵求專案進口或製造:針對無其他替代藥品或國內業者無法補足缺口的品項,於113年5月13日已啟動公開徵求專案輸入或製造,目前已陸續有業者提出申請。三、公布替代藥品資訊並協助藥品媒合供應:將替代藥品資訊公布於「西藥供應資訊平台」及建立媒合機制,倘醫療機構無法購得藥品,可至該平台通報,目前已安排專人聯繫通報機構,並陸續媒合藥品供應。四、勞動部放寬增產廠商加班工時規定:勞動部業於113年5月17日同意並發文予地方政府。食藥署指出,目前永豐生產之藥品,14項藥品有合格廠商協助增加生產以滿足需求;4項無替代藥品仍有庫存至少3個月,並已徵求專案進口或製造。2項藥品(大包裝沖洗及注射用生理食鹽水),已有合格廠商增加生產,並徵求專案進口或製造。食藥署將持續調度藥品供應,並呼籲醫療機構,各類大型輸注液藥品切勿大量或重複訂購、避免浪費及使用於非臨床必要的用途。
女婿凶殘滅門「伴屍5天」遭逮!疑是詐欺通緝犯 名醫怒:還廢死嗎
新北市三重驚傳滅門慘案,69歲劉姓女子、30歲陳姓二女兒和3歲外孫11日被發現陳屍住家,震驚全台。據悉,24歲張姓二女婿疑因與妻子發生糾紛,於1日深夜行凶殺妻,2日凌晨又殺害岳母、繼子,伴屍5天後展開逃亡,目前已遭逮捕,相關案情仍待釐清。對此,名醫蘇一峰憤怒痛批「請問還是廢死嗎?」警方初步調查,張男懷疑妻子劈腿,1日深夜與陳女發生激烈口角,他一氣之下掐死女方,伴屍1夜後擔心事跡敗露,又因與岳母有金錢糾紛,竟一不做二不休,決定痛下殺手。張男2日凌晨潛入岳母房間,而男童平日與外祖母同眠,他先殺死劉女後,眼見剩下的男童為唯一活口,最終咬牙將孩子一同殺害。張男連殺3人後,先將妻子遺體搬進岳母房間「排排躺」,接著在案發現場停留5日,期間伴屍生活,更找來水族館業者清魚缸,直到6日中午才搭乘計程車前往板橋火車站,並南下展開逃亡。警方循線展開追緝,發現張男在台中租屋,今(12日)前往逮人,順利抓到張男,目前正在偵訊中,案情仍待釐清。新北三重發生祖孫三代滅門血案。(圖/陳柔瑜攝)據了解,張男疑為詐騙集團成員,目前因詐欺案被通緝;而陳姓女死者先前曾在網咖、早餐店、便利商店、茶飲店、牛肉麵店及零售業等地上班,過去有過2段婚姻,與前夫生下1子,今年才和張男登記結婚。陳女姐姐透露,妹妹通常都很晚下班,三重的房子也是由她承租,且妹婿之前向媽媽借了40萬,家中曾為此發生爭執。三重滅門慘案震驚全台,胸腔科名醫蘇一峰有感而發,在臉書發文稱「如果兇手真的是詐騙通緝的女婿,請問還是廢死嗎?等等說有悔意或者精神喪失就不用死了。詐欺犯滿街跑啊!台灣真的是詐騙天堂無誤」。貼文曝光後,不少網友也留言「假裝哭一哭,廢死可教化結案。現在台灣國已經發展出三口滅門了,廢死真的很厲害」、「黨要廢死,為了前途,法官判不下去」、「台灣司法教育從根本就出了大問題」、「恐怕會判:被告愛狗,可教化,免死」、「別人的命都不是命⋯變成悲哀的島」、「台灣價值是只有殺人犯才有人權喔」。
Toyz賣大麻煙彈判4年太重?名醫揭危險性:肺炎重症死亡元凶
前《英雄聯盟》電競世界冠軍的選手劉偉健(Toyz),先前因販賣500顆二級毒品大麻煙彈被查獲,一、二審被判4年2月。案經上訴仍最高法院駁回,全案定讞。針對Toyz刑期是否太重?胸腔科名醫蘇一峰直言,大麻電子煙其實就是當初在美國造成不明電子煙肺炎重症死亡的元凶,危險性不容小覷。判決書指出,劉偉健出資擔任金主,並負責尋找含有第二級毒品四氫大麻酚之大麻煙彈貨源,友人則負責尋找販售對象,並需製作帳冊、報表向Toyz回報出售、獲利情形。劉偉健花60萬買500顆大麻煙彈,之後再用每顆4500到7000元賣給其他人,一、二審皆遭處4年2月有期徒刑。Toyz不服上訴,日前最高法院駁回,全案定讞。對此,蘇一峰在臉書表示,Toyz販賣的毒品其實就是大麻電子煙,也是當初在美國造成不明電子煙肺炎重症死亡的元凶,「在美國超過兩千名的年輕人,因為使用大麻電子煙而變成肺炎重症部分死亡。美國經驗發現電子煙肺炎重症的患者,其中九成是使用大麻電子煙。大麻加電子煙很危險!」蘇一峰補充說明,其實也不是大麻本身有毒性,直接抽大麻香菸的人反而沒事,而是大麻電子煙中會有添加維生素E醋酸脂,本來是拿來穩定大麻四氫大麻酚,沒想到對肺部有強毒性,維生素E醋酸脂這個東西可以拿來擦皮膚保濕,可是吸入肺部反而會致死。
每4名役男就有1人免役 立委驚呼:國力怎這麼弱
俄烏戰爭爆發、兩岸對抗情勢升高,延長役期的呼聲四起,國防部規畫將役期從現行4個月延長為1年。不過,民進黨立委莊瑞雄昨在立法院內政委員會質詢時提出,已接受調查的2003年出生役男竟有23.49%屬免役體位,等於4人就有1人不用當兵,他驚呼,「國力怎麼這麼弱」。外界質疑,如果免役的人這麼多,延長役期恐無法達到保台的目標。根據役政署明年度預算報告,今年度辦理徵兵役男調查,2003年出生的徵兵即齡男子有11萬8755人,截至今年6月底,已有7萬5900人做完體檢,其中高達1萬7844人被判定免役、占23.49%。其中最常見的免役原因為BMI、視力以及扁平足。莊瑞雄說,4個年輕人就有1個不用當兵,看到這個數字讓他嚇一跳,從數字看起來不太健康,雖然少子化會影響到兵源,但學生健康問題更嚴重,應該跟教育部和衛福部研討。內政部代理部長花敬群解釋,2013年的政策方向是全募兵制,當時把徵兵體位做放寬,沿用到現在,才會出現這樣的狀況,內政部已經主動提出調整方案和國防部討論中。不過,國防部早就發現這個問題,悄悄在今年8月預告修正「體位區分標準」,將免役身高和BMI值都做出調整。其中,免役體位的身高,從現行未達157公分,下修至未滿155公分。最常被役男鑽漏洞的BMI值也放寬,原本常備役從「17到31」,放寬為「16.5到32」;替代役BMI值也調整介於「15到16.5」與「32到35」。換言之,未來除非役男BMI值未滿15或大於35才得以免役。以175公分的役男為例,原本只要超過96公斤或低於50.3公斤,就可免役,但若是改用新標準,就要達107公斤或45.9公斤。莊瑞雄還提到,社會上會覺得對立或不公平,都是一點一滴不滿造成,徵兵體檢是值得重視的問題,就像同學在學校都很健康,明明那位同學打球時很有體力,結果卻不用當兵,同學也會質疑,是不是他有「特權」,真的會有剝奪感,會覺得不公平。花敬群承諾,已經在調整討論,時機適合就會做修改,之後就不會這樣,與國防部有共識,程序走完就能修正。胸腔科名醫蘇一峰表示,氣喘也是一個常見的免役項目,而判定是從肺活量的指標來測量,只要支氣管氣喘經診斷確定且有輕度以上肺功能障礙者,就能免役,至於肺活量的測試是透過吹氣方式判定,他也坦言,這種方式也免不了會有人假裝吹氣吹得很爛,想逃過當兵。