胸骨
」 車禍 食道癌 趙少康 心臟 香港台61又傳憾事!他下車綑脫落物遭聯結車撞飛 血胸骨折不治亡
台61線4日才發生3輛大貨車追撞,造成3死1傷悲劇,未料5日芳苑路段又傳出一起死亡車禍,1名67歲吳姓男子駕駛小貨車突停在路肩,接著欲下車綁綑脫落物時,慘遭41歲錢姓男子的聯結車追撞,造成他血胸、氣胸及雙下肢骨折,且失去呼吸心跳,經送醫搶救仍不治,詳細肇因及肇責仍待調查釐清。據了解,吳男駕駛小貨車沿台61線芳苑路段北上行駛,行經北向189公里處時,隨即將車停靠路肩,欲下車綁妥可能脫落之物,布料慘遭後方錢男開的聯結車從側邊猛撞,強大的撞擊力導致他血胸、氣胸及雙下肢骨折,當場失去生命跡象,情況相當危急。消防局表示,上午8時12分獲報,台61線北上189公里處芳苑路段發生交通事故,消防局立即派遣芳苑消防分隊救護人員前往搶救,抵達後發現傷患已無呼吸心跳,緊急送往彰濱秀傳醫院搶命,但院方仍不幸於上午9時13分宣告不治身亡。警方說明,詳細肇因及肇責仍待交通大隊進一步調查釐清,同時呼籲用路人駕車時應專心謹慎、保持安全車距及注意前方車況,若遇故障時應緊靠路肩並擺放警告標誌警示後方來車,避免類似事故再度發生。
整形外科蔡昀達醫師 專業判斷與美感打造身形與胸型完美比例
Zendaya出席第39屆搖滾名人堂入圍儀式時,因致敬百變天后雪兒(Cher)身穿一襲透視金色禮服上身,更直接嶄露完美胸型,雖然Zendaya的體態偏纖細,但因西方人部位的曲線分明,依舊給人凹凸有致、玲瓏有緻的身形比例。Zendaya身著透視金色禮服,即便體態纖細依然凹凸有致。 光澤診所整形外科蔡昀達醫師表示,與歐美國家女性「脂肪型」的胸部相比,亞洲女性多屬於「乳腺型」,再加上骨架偏窄、單薄,因此比較難像歐美女性前凸後翹的身形,但可透過醫學技術可改變胸部的大小或外型。另外不僅年輕女性在意,各年齡層皆有不同的困擾,舉凡35歲後女性的胸部會開始逐漸老化,從胸部上半球會開始有脂肪流失的現象,45歲以後胸部會明顯下垂,到55歲後乳頭位置會低於手臂二分之一,呈現乾扁的狀態,若中間還有經歷生產、哺乳的話,胸部的鬆弛幅度會更加明顯、快速,由此可見隆乳並沒有區分哪個年齡層才合適。 蔡昀達醫師解釋,目前隆乳主要分為兩大類型,分別是透過抽取自體脂肪隆乳或置入假體,針對求美者的身體條件及希望達到標準來做評估及建議,兩者的差別在於自體脂肪因有脂肪吸收率的問題,通常一次只能大1-1.5cup,比較偏向些微增量和修飾這兩種功能,若想要稍微改善胸型的話,可以考慮自體脂肪隆乳手術;但若希望擁有足夠挺度的胸型、罩杯升級2個以上,假體隆乳會比自體脂肪隆乳容易達成這個目標。假體材質也各有不同,又可再以形狀區分為水滴與圓盤型、材質部分則有光滑與奈米絨毛面等,除了假體的選擇之外,整體的美觀與術後修復更重要的是仰賴術前與整形外科醫師的溝通以及執刀技術。再看到假體目前植入多以筋膜下和半筋半肉的位置筋膜下:術後呈現豐盈飽滿,容易擠出乳溝的自然胸型,但屬於比較淺層的位置,若本身乳房組織厚度低於1公分或先天雞胸骨架明顯的族群,比較容易出現邊緣感與水波紋的問題。-半筋半肉:又稱作雙平面,同時植入於筋膜與肌肉層底下的放法,讓上胸更加自然飽滿,下胸也可以減少肌肉的牽動,整體看起來更加真實,並且大幅下修莢膜攣縮率。 最後蔡昀達醫師提醒,沒有一個植入假體的層次適合所有客人,針對不同的切口、層次、材質,醫師會有不同的想法,對於隆乳手術來說,除了讓胸部變大外,要如何符合客人的身形,不會突兀、外觀要呈現水滴型還是飽滿型,還要兼具柔軟與自然晃動感,甚至是躺下不能太生硬等等的細節,都是需要經過與醫師討論、整體條件綜合評估後決定,術後更要遵從醫囑才可以維持胸型。※療程效果因人而異,並非保證每個人都有相同的效果;有關適應症、禁忌症等副作用等問題,療程前務必親自諮詢醫師,由醫師為專業說明和診斷
「嬰幼兒呼吸道殺手」進流行期! 台中海線1周3例
台中1歲男童有感冒症狀,日前因呼吸急促就醫,確診呼吸道融合病毒(RSV),緊急住院治療。大甲李綜合醫院小兒科主任醫師余秋霖表示,近來正值季節交替、早晚溫差大,呼吸道感染病例增加,尤其有「嬰幼兒呼吸道殺手」之稱的RSV病毒,該院1周就有3例發生。余秋霖表示,天氣逐漸轉涼,呼吸道感染的病例逐漸增多,當時男童出現感冒症狀,由母親帶到醫院就診,診療過程中發現,男童喘鳴聲音特別大,呼吸也很急促,馬上從鼻腔取出鼻涕檢驗,確認是感染呼吸道融合病毒。「呼吸道融合病毒傳染力較流感高2倍強度」,余秋霖指出,呼吸道融合病毒傳染力特別強,透過飛沫或近距離接觸傳染,尤其以1歲以下的嬰兒更容易遭傳染,或是年長者抵抗力差也容易被感染,病毒潛伏期約2至8天左右。余秋霖說,嬰幼兒感染呼吸道融合病毒後,下呼吸道黏膜會受到破壞,引起咳嗽、流鼻水等症狀,常出現呼吸急促、喘鳴、發燒,也會咳到吐,若沒有及時治療,甚至可能出現肋骨下凹陷、胸骨上凹陷、發紺、呼吸困難等症況,嚴重時恐引發嚴重呼吸衰竭,併發腦炎或心肌炎,危及生命。據了解,RSV病毒的流行期在秋冬季節,以台灣來說大約是11月至2月,高峰期常出現在初冬時、約12月至1月左右。即便感染過也不會有免疫力,有些民眾甚至同一年反覆感染好幾次。余秋霖說,該名患者住院6天,期間安排排痰、點滴治療,同時採用支持性療法,已逐漸恢復健康。
73歲趙少康切胸骨動手術心臟停3小時 最新現況曝
73歲資深媒體人趙少康近日自曝動了心臟大手術,切胸骨換主動脈與瓣膜過程中,心臟還停了3小時猶如「死過1次」,在休息靜養近1個月身體也漸漸康復。趙少康今(11)日已重回攝影棚錄影,他也透露好友陳文茜是極少數知曉他要動手術的人,還寫詩祝福他一切順利。趙少康才公開近期進醫院動心臟大手術一事,休養1個月左右,他今日已經重回攝影棚錄影主持的節目《少康戰情室》,針對這次的手術,趙少康透露自己沒有告訴太多人,因為怕給醫院和醫生帶來不必要的壓力,而陳文茜是極少數知道的人。陳文茜在趙少康入院前,還親自寫了一首名為《我該戴什麼樣的花冠入院?》的詩贈予他,祝福他手術一切順利。趙少康反覆看了這首詩還是很感動,他不敢獨享,感性地決定轉送給其他因病入院的朋友,分享這份「希望」。事實上趙少康發現主動脈況大的現象,導致瓣膜關不緊,心臟打出去的血液有回流的情況,經過一些名醫建議他開刀換主動脈與瓣膜。趙少康於10月6日住進振興醫院,心臟手術當天上午8時進手術室,下午6時轉加護病房,觀察2天才轉普通病房。趙少康的心臟手術由振興醫院前院長魏崢動刀,必須切開胸骨,過程中他的心臟停止跳動3小時,以人工血管換主動脈、換瓣膜,又處理血管;術後魏崢形容該手術在心臟手術中,難度算8,換心的難度是5。
趙少康動手術心臟停3小時! 醫提醒「舒張壓低於60要注意」越早開越好
媒體人趙少康5日在臉書自曝動了心臟手術,原因是主動脈有擴大的現象,並導致瓣膜關不緊,心臟打出去的血液會回流等情況,因此換了主動脈與瓣膜,過程中心臟還停了3小時,有如死過1次,心臟科醫師呼籲,民眾要留意低於60的舒張壓。另外,前藍委、前醫師全聯會理事長蘇清泉指出,趙少康動手術前曾向他諮詢,自己就曾建議,應該及早檢查和及早治療,且心臟開刀仍有不小風險,趁著年輕越早開越好。73歲的趙少康自曝多年來舒張壓5、60,雖沒有不適,不過檢查後發現主動脈擴大,造成瓣膜關不緊,心臟打出去的血1/4又流回心臟,他自述沒有症狀,不過一堆名醫大老卻建議他開刀,像是台大醫院前院長李源德、振興醫院前院長魏崢等,趙少康認為有可能是術前評估瓣膜病變有一定嚴重度合併心臟結構變化,或主動脈擴大日後可能產生嚴重病變,因此建議一併開刀解決,避免主動脈剝離或心衰竭。趙少康透露,他在上午8點進手術室,下午6點進加護病房兩天,再轉普通病房,手術由魏崢動刀,過程中心臟停止3小時,以人工血管換主動脈、換瓣膜,又處理血管,而魏琤形容該手術在心臟手術中,難度算8,換心的難度是5。根據《中時新聞網》引述嘉義大林慈濟醫院心臟內科主治醫師李禎元說法,主動脈瓣膜逆流者,有可能造成舒張壓偏低,正常人舒張壓應在60到80mm/Hg,若是低於60 mm/Hg,要留意有可能是瓣膜病變,致使瓣膜關不緊,讓心臟打出去的血迴流心臟,造成心臟負擔,嚴重恐導致心衰竭。至於主動脈瓣膜逆流原因?李禎元認為,有可能是因瓣膜老化、鈣化,甚至是因主動脈擴大、有瘤,才讓瓣膜關不緊,從趙少康的敘述,至少進行了主動脈置換手術,也換了瓣膜,並進行了冠狀動脈復位術,這樣大規模手術,一定是鋸開胸骨、複雜度極高的手術,胸前至少留15公分以上的疤痕,說是比換心手術難度還高,算是貼切的。李禎元還表示,舒張壓低有可能意謂老化、感染、內分泌失調、出血、脫水、藥物或是主動脈逆流所致,建議需釐清原因,若是收縮壓高、舒張壓低,這仍歸類為高血壓,要以藥物控制,若是收縮壓及舒張壓均低,還合併有喘、水腫等心衰竭症狀,恐需積極治療,甚至評估是否有開刀適應症。另外,蘇清泉在臉書以「心臟開刀要趁年輕」為題發文指出,當他得知對方心臟略有不適,早就建議要及早檢查、及早治療,趙少康很明顯聽進去了,做了完整的檢查,也在名醫魏崢院長的細心手術下完成「開心」,恢復情況良好,近日出院,很為他高興。蘇清泉表示,台灣醫術發達,心臟手術更是世界一流水準,但雖然如此,心臟要開刀仍有不小風險。他還舉了一個例子,安泰醫院有位高齡86歲的女性患者開了心臟瓣膜手術,手術整個過程堪稱順利,但也讓團隊耗盡心力,身為心臟外科醫師,臨床上遇到應要開刀的患者,蘇清泉都會勸對方愈早開刀愈好,而趙少康也留言回應,「謝謝清泉兄專業建言,目前已經無恙,有病真的不要拖」。
趙少康驚爆「心臟停止3小時」!胸骨切開「死而復生」 健康狀況曝
73歲資深媒體人趙少康近日突幾近消失,今(5日)終於現身。他親吐,好久不見,不是出去旅遊,而是動了這輩子最大的工程。趙少康表示,幾年來自己量血壓,舒張壓都只有5、60,做心臟超音波發現主動脈有擴大的現象,也造成瓣膜關不緊,心臟打出去的血液會回流,「雖然我並沒有什麼不適,也不喘,身體也沒有什麼狀況,但醫生還是提醒我,心臟辛苦工作打出去的血,有1/4又流回心臟,心臟的工作壓力有多大?現在你身體底子不錯,沒有什麼症狀,再過幾年呢?也可能運氣好躲過去,但很可能會有兩種狀況,一是主動脈剝離,二是心臟衰竭,主動脈剝離必死無疑,心臟衰竭也已經不可逆了。」趙少康直言,「開心」是大手術,整個胸骨切開,心臟要停止3個小時,用人工血管換升主動脈,換瓣膜、處理血管等,魏院長手術很快,降低流血,所以手術時沒有輸血,一切順利,早上8點推進手術室,下午6點進加護病房2天,再轉普通病房。趙少康提到,手術本身固然完美,但牽一心而動全身,深度麻醉加上心臟停止跳動那麼久,很多狀況都可能發生,「我的問題是心律不整,經過輸血漿(血紅素太低)、抽400c.c.肺水、做心臟整流術,兩天後,在電腦斷層監視下抽心包膜的水約2、300c.c.,加上各種用藥,心律才恢復正常,反正我給振興出了各種狀況請他們解決。」趙少康說,「我想,跟我有同樣情況的人,有一半不會知道有什麼問題(舒張壓低有什麼不好?)知道的人,起碼又有一半寧願碰運氣、賭一把,也不會願意動這麼大的手術,因為手術也有一定的風險,我的個性是,既然知道了就努力排除,否則不知道以後隨時會發生什麼狀況。我事後問了魏崢院長,這個手術難度有多高?他說在心臟手術中,難度算8,而換心的難度是5。」趙少康也有感而發,心臟停了幾個小時,等於死過一次,死而復生,人生一幕一幕在他昏迷時閃過,「如何做一個更好的人,是我未來人生的功課。」
亞洲首例!台商命危同時用IABP、葉克膜成功搭機返台 奇蹟重生後親曝經歷
【健康醫療網/記者吳儀文報導】從中國搭乘飛機返台,對一般民眾來說並不是什麼太困難的事,但對於同時使用主動脈氣球幫浦(IABP)、葉克膜(ECMO)的患者來說,若要透過國籍緊急醫療救援專機載運返台卻有許多困難。不過,振興醫院在10月16日分享一名53歲患者成功搭機返台的經歷,而這也是亞洲國籍航空載送使用IABP、ECMO裝備的首例病患。台商心梗命危欲回台治療 但返台過程困難重重53歲台商顏先生在8月初左右出現頭痛、冒冷汗、食欲不振等狀況,他覺得可能是感冒,但前往中國當地醫院檢查發現竟是心肌梗塞,而且已經拖延一段時間,病況危急需要趕緊住院治療,但治療後症狀仍未改善,甚至出現了心臟衰竭,需要用上IABP、ECMO。在友人建議下,顏先生決定回台治療,四處打聽之下最後振興醫院願意提供協助,不過怎麼安全地將顏先生載回台灣又是另一難題。振興醫院表示,現有的國籍緊急醫療救援專機,沒有載運過同時使用IABP和ECMO的病患,由於空間有限,如何同時置放二項維生設備是一大挑戰,而且專機能承載的功率為500瓦左右,IABP需耗費300瓦,ECMO則需200瓦,幾乎達專機負荷上限。此外,還要克服高空飛行氣壓可能對病患缺氧的影響,更加艱鉅的是隨機醫師必須熟諳這2台儀器的操作與血流動力的維持。振興醫院表示,所幸航空醫療專機團隊積極打造飛行加護病房環境,在梧棲童綜合醫院急診團隊護送下,顏先生順利在8月20日抵達台北松山機場,並立即送往振興醫院,這也是國籍航空載送任務中,亞洲首例使用IABP和ECMO裝備的國籍航空運載病患。回台病況變化恐無法心臟移植 用1治療奇蹟救回一命經過振興醫院醫療團隊檢查後發現,顏先生的心肌受損嚴重,心臟功能只有10%左右,需要進行心臟移植,沒想到在等待心臟移植的期間,顏先生的病情出現了變化,肺部有感染的情況,即使救命的心臟出現恐怕也無法進行移植。不過,振興醫院院長魏崢建議,透過心伴左心室輔助系統(LVAS)治療,雖然冒險,不過是唯一可以搶救生命的方法,因此家屬決定相信魏崢院長的判斷。沒想到奇蹟發生了,裝上心伴左心室輔助系統的隔天,顏先生就可以坐起來,也不再發燒,肺部感染狀況也明顯改善許多。顏先生表示,自己完全沒有運送過程的記憶,直到第二天才意識到自己已經回到台灣接受治療,他以昏迷的狀態躺著進來,現在能夠健康地走出醫院,真的覺得非常感恩,更立下決心,重生後的人生要從戒掉三十幾年的菸癮開始。抽菸、肥胖、缺乏運動等都是心肌梗塞的危險因子。魏崢院長提醒,心肌梗塞發作時就像胸口被石頭壓住一樣,常見典型前兆包括:持續胸痛胸悶呼吸困難魏崢院長提到,疼痛經常會出現在前胸、胸口偏左側,甚至會延伸到左肩、上背、頸部、左手臂內側,有時症狀也會出現在下巴、胸骨與肚臍之間的區域,或是透過虛弱、發汗、暈眩、嘔吐、心跳不穩定來表現,提醒民眾一旦有以上症狀應立即就醫,以免延誤病情導致心肌梗塞與心臟衰竭。
擁「短命癌」惡名!一發現幾乎皆晚期 口腔細菌也會導致食道癌
59歲女星方文琳昨(25)日深夜在社群上自曝6月底罹患食道癌,她回顧過去生活習慣,認為「這幾年睡前喝一小杯58高粱、超愛喝熱湯」應是罹癌主因。根據衛福部112年的統計,台灣十大癌症死亡率排序,「食道癌」排名第九且由於食道癌的5年存活率只有20~25%,一旦轉移至淋巴、肺部或其他遠端器官,5年存活率甚至不到5%,因此被封為「短命癌」。57歲藝人安迪、54歲的裕隆集團董事長嚴凱泰,都因為食道癌而英年早世,從發現罹癌到去世只有短短一年。根據台灣癌症基金會資料,食道癌初期因食物尚能通過,通常沒有明顯的症狀;到晚期,食道腫瘤持續變大造成管腔狹小阻塞,進而出現吞嚥困難症狀,因此多數患者都是晚期才確診。食道癌的症狀還包括:吞嚥疼痛、食物逆流、心窩灼熱感(胃酸逆流)、胸骨後面疼痛或上腹部疼痛。根據台灣社區世代研究,有飲酒、吸菸、嚼檳榔者,罹患食道癌的機率分別是沒有者的3.80、2.29、2.62倍,另外,美國臨床腫瘤醫學會指出,口腔衛生不良、煙燻、燒烤、醃漬、加工肉品及高溫或燙口等食物,都會增加罹患食道癌的風險,因此遠離菸、檳、酒等高風險致癌因子可減少對食道的刺激傷害,平時建立良好的衛生及飲食習慣,從食健康是預防保健的不二法門。其中關於口腔衛生, 美國路易斯維爾大學牙科學院、中國河南科技大學臨床醫學院研究團隊研究發現,在食道鱗狀上皮細胞癌患者當中,約有61%的人口腔帶有上述牙周病致病菌。研究人員認為,可能是細菌特別喜歡住在食道鱗狀上皮細胞癌癌組織,也可能是細菌感染促使癌細胞滋長。想要預防食道癌?癌症基金會建議民眾少吃太燙熱的食品,尤其是不抽菸、不喝酒及不嚼檳榔更可預防多種癌症的發生。另外多吃蔬菜、水果、含維他命C食物等,可以降低食道癌的發生。此外,基金會也表示吞嚥感覺異常雖並非食道癌特有的症狀,若超過兩三週仍未消失,就應儘快就醫。
徐少強罹患食道癌病逝 癌症基金會:早期無症狀「發現時多是晚期」
香港演員徐少強近日傳出因罹患食道癌而不幸病逝,享年73歲。根據台灣癌症基金會資料顯示,食道癌早期沒有明顯症狀,許多患者發現時幾乎已經是局部晚期狀態,且存活率偏低,民眾日常都要特別留意。根據台灣癌症基金會資料顯示,食道癌的形成大多是食道管腔內襯黏膜的「鱗狀上皮細胞」癌化病變後形成「鱗狀細胞癌」;少部分由食道下段與胃之間的「腺體細胞」癌化病變後形成「腺癌」。在台灣,鱗狀細胞癌在食道癌病理分類中佔大多數(約90%),致病原因和抽煙、喝酒、含亞硝胺之食物、過熱的飲食、食道曾受腐蝕傷害有關;而歐美常見的食道腺癌,在台灣並不常見(小於10%),成因則可能和肥胖、胃食道逆流有關。在症狀方面,食道癌在發生初期因食物尚能通過,通常沒有明顯的症狀;至晚期,食道腫瘤持續變大造成管腔狹小阻塞,而出現吞嚥困難症狀。在臨床上,90%以上食道癌的病人最早發現的症狀為吞嚥困難以及體重減輕,大多數病人在吞嚥時會感到食物卡在喉部至上腹部之間。食道癌的症狀還包括吞嚥疼痛、食物逆流、心窩灼熱感(胃酸逆流)、胸骨後面疼痛或上腹部疼痛。食道癌發展至晚期,則可能會出現食道出血、吐血、解黑便,以及因食道氣管瘻管引起的咳血、咳嗽等症狀。腫瘤侵犯到鄰近的主動脈或大血管,甚至會發生大出血的嚴重狀況。若轉移至遠端部位會表現不同的症狀:轉移到頸部淋巴結,會表出現頸部淋巴結腫大;轉移到肺部,會表現出咳嗽、胸痛、咳血,甚至呼吸困難等症狀;轉移至骨骼,會出現骨骼疼痛的症狀;轉移至肝臟,可能會出現黃疸、腹脹、腹痛等症狀。食道癌初期症狀不明顯,病患出現吞嚥困難、體重減輕症狀就醫時往往已是局部晚期或已有遠端轉移。因此,若持續出現上述食道癌的症狀,建議至腸胃科或耳鼻喉科等相關科就診,以便早期發現癌病並儘早治療。除了難以發現外,食道癌的預後不佳,最主要原因是不容易早期發現、早期治療,多數病患就醫確診時往往已是局部晚期或已有遠端轉移。台灣食道癌的平均五年存活率僅12-15%,僅稍高於十大癌症中預後最差的肺癌(五年存活率10-13%)。食道癌五年存活率分別為第一期60~70%、第二期40%、第三期20%、第四期小於5%。因此,民眾若有疑似食道癌的症狀需儘早就醫,早期發現、早期診斷、早期治療以提升食道癌的控制率與存活率。而資料中也提到,目前已知食道癌的高危險因子有下列數種: 抽煙、喝酒、檳榔、含亞硝胺之食物(醃漬、煙燻食物)、過熱的飲食、食道曾受腐蝕傷害、食道弛緩不能(吞嚥功能疾病)、肥胖、胃食道逆流等等。而其中抽菸、喝酒同時也是頭頸癌(口腔癌)的高危險因子。在預防食道癌方面,首先要避免上述的危險因子,少吃太燙熱之食品,尤其是不抽菸、不喝酒及不嚼檳榔更可預防多種癌症的發生。另外多吃蔬菜、水果、含維他命C食物等,可以降低食道癌的發生。吞嚥感覺異常雖然並非食道癌特有的症狀,若超過兩參週仍未消失,就應儘快就醫,以便釐清病因獲得正確治療。
8個月孕婦「沒有子母線」擔心胎兒不正常 醫笑了:在炫耀嗎?
懷孕的女性將迎接新生命都充滿期待,也隨時感受到身體各種變化。最近有一名孕婦懷孕8個月還不見子母線,擔心是否不正常,產檢後反被醫師吐槽她在炫耀,也解釋子母線不是必備;底下釣出一票媽媽大喊羨慕,還建議她「想要子母線可以用畫的」。知名產科醫師蘇怡寧今(28)日在個人粉絲專頁「蘇怡寧醫師愛碎念」發文,分享一個關於懷孕子母線的案例,有一名準媽媽產檢時提出疑問,「我到現在懷孕三十幾週了沒有子母線是正常的嗎?」,讓他一聽完傻眼笑說,「這是在炫耀挑釁還是示威嗎?有點囂張呢」。底下不少媽媽或其他孕婦也分享個人經驗,「我沒有子母線只有妊娠紋」、「我懷兩胎都沒有,也沒有妊娠紋」、「不管正不正常,只要肚皮漂亮就好」、「如果真的很想要子母線也是可以用畫的啦」,有人以為子母線是懷孕必備,蘇怡寧醫師也回應「選配啦」。事實上蘇怡寧醫師過去有在部落格解釋子母線,他說明子母線是一條一般在懷孕後半期,腹部會開始出現的深色垂直線,生成主要原因是懷孕由胎盤產出的melanocyte-stimulating hormone,促黑色素細胞荷爾蒙增加,同樣也是造成懷孕容易有黑斑的原因。而蘇怡寧醫師不建議懷孕時去做除黑斑的療程,雖然沒有危險性,但懷孕就比較會長黑斑,所以不用浪費錢;且黑斑或子母線通常在生產完幾個月後,會神奇的自己消失,如果遇到沒有消失的狀況,也有重建的方法。子母線學名叫白線,是人體前腹壁一條從胸骨劍突穿越肚臍到恥骨處,主要功能是聯繫肌肉纖維組織的線帶;懷孕後體內分泌黃體素,受到荷爾蒙變化影響,黑色素細胞沉澱後變得明顯,因此在孕期出現常稱「妊娠中線」。不過其實子母線並非女人獨有,男人身上也有,除非本身黑色素沉澱嚴重才會看見。
老婦遭西瓜噎住! 巡邏警路過急施哈姆立克法救命
北市信義分局五分埔派出所警員陳鼎升日前擔服勤區查察勤務,巡經所轄虎林街一處彩券行時,突聞彩券行內民眾呼救請求協助,入內赫然發現為一名年邁老婦因異物噎住無法呼吸,隨即與現場民眾合作接力施作哈姆立克法,在危急關頭成功幫助老婦排除異物,救回一命。據了解,日前一名70多歲的林姓老婦與其張姓照服員於彩券行內休息食用西瓜時,一時不慎遭到西瓜噎住而無法自行排除,張姓照服員見狀隨即對林婦施作哈姆立克法。而張姓照服員施作哈姆立克法的同時,五分埔派出所的勤區警員陳鼎升恰巧巡經該處,彩券行內民眾見陳員停下機車隨即上前請求協助,陳員聽聞狀況後二話不說立即脫下安全帽,接替張姓照服員持續幫助林婦施作哈姆立克法,2人輪流施作約五分鐘的哈姆立克法後,終於成功幫助林婦將噎住的西瓜排出,而119救護人員也同時抵達現場,經救護人員現場初步檢查林婦狀況後,仍將其送往忠孝醫院近一步觀察,所幸於第一時間有張姓照服員及陳姓警員輪流施作哈姆立克法,急救處置得當,林婦於送醫後確認身體狀況並無大礙。信義分局提醒,遇有旁人因異物噎住無法呼吸時,除立即撥打119救護專線求救外,還可依照以下流程提供協助:(一)、立即在病人身後,站穩弓箭步,前腳置於病人兩腿之間(二)、一手握拳(大拇指與食指形成拳眼朝向病人腹部)貼放於上腹正中線,稍高於肚臍的位置,另一手則環抱病人腹部並握住自己的拳頭。(三)、雙手用力向病人的後上方瞬間快速重複推擠,直到患者吐出異物。(四)、如病人為孕婦或肥胖者,則環抱位置可移至胸骨與兩乳頭連線交會處。(如同CPR按壓位置)。更多哈姆立克法的救命資訊可至臺北市政府消防局網站瀏覽,異物噎住於嚴重時,可能造成患者無法呼吸進而缺氧窒息,危急關頭即時的伸手幫助,將可救人一命。
信義山坡地驚現頭骨!外籍移工報警引發調查 疑失蹤老婦遺骸待確認
新北市信義區和平東路三段的一處山坡地,19日下午發生一起令人震驚的事件,在進行排水溝清理工作時,1顆頭骨從草堆中滾出,這一突如其來的發現讓現場的外籍移工驚慌失措,立即通知警方,警方隨後展開調查,並開始拼湊死者的遺骸,20日上午對遺體進行了相驗,目前仍在全力搜尋遺骸的其餘部分。事件發生在19日下午2點左右,當時外籍移工正在山坡地進行排水溝的清潔工作,在清掃過程中,發現1顆頭骨滾出草堆,立刻引起恐慌2名移工見狀報警,警方隨即趕往現場處理,除了頭骨,警方還找到一些遺物,經初步檢查,頭骨尺寸較小,推測應為女性所遺。警方通過失蹤人口的資訊,聯繫2023年報案的徐姓男子,徐男表示,72歲母親廖姓女士於2023年12月,在前往台北醫學院附設醫院就診期間失蹤,當時,失智症患者的廖女士在徐男上廁所時走失,AirTag顯示的最後位置正是發現頭骨的草堆附近,但當徐男到達現場時,仍未能找到母親,隨後報案處理。警方在遺骸附近發現AirTag和其他個人物品,這些物品與徐姓男子所述的母親物品一致,雖然如此,遺骸是否屬於徐男母親仍需進一步確認,檢警已經採集家屬以及死者的DNA樣本,以進行比對,希望能儘快確定遺骸的身份。截至目前,檢警已經拼湊出部分遺骸,但仍缺少上半身的胸骨和肋骨等骨頭,檢警將繼續在附近展開搜尋,除了希望能確認遺骸的身份外,也希望能找到遺骸的完整部分,為家屬帶來一個確定的結果。
唱不出高音驚罹食道癌!男業務半年後離世 9成患者還有這2症狀
高音唱不上去竟是罹患重病。一名愛吃辣物45歲男業務某次到KTV唱歌時,突然唱不出高音,之後陸續出現吞嚥困難、體重急降等症狀,就醫被告知罹患食道癌第IVB期,還疑似轉移到肺臟,手術後僅半年就病逝。資深護理師陳麗華在節目《健康2.0》表示,該名業務雖不抽菸,但應酬時都喝烈酒,也愛吃麻辣鍋、麻辣燙,可說是無辣不歡。他有次在KTV歡唱發現聲音沙啞、唱不上高音,並陸續出現吞嚥困難、胸悶、體重快速下降等症狀。陳麗華表示,男業務確診半年後虛弱到坐輪椅,人也瘦得不成人形,即使動手術仍不敵病魔離世。開業耳鼻喉科診所院長吳昭寬說明,食道不同於其他消化器官,缺少「漿膜層」造成癌症生長速度很快,且旁邊又有豐富淋巴系統,讓癌細胞很早就可經淋巴結擴散吳昭寬表示,有9成以上患者出現吞嚥困難、體重減輕症狀,另胃食道逆流、背痛或胸骨後疼痛、上腹部疼痛,都可能是食道癌的表現,嚴重時會因轉移發生其他症狀,例如到肺部會慢性咳嗽,並因壓迫喉返神經沙啞、說不出話,以及喝水易嗆到,甚至因腫瘤出血而胸痛咳血;若轉移到骨頭,則會有全身痠痛。值得注意的是,食道癌除名列男性10大癌症死因第5位,目前也無實證有效的篩檢工具。美國癌症協會(ACS)指出,除了刺激性食物會增加罹食道癌風險,煙燻、燒烤、醃漬、加工肉等食品,則因含有亞硝酸鹽,其與食物中二級胺結合會形成致癌物質亞硝胺,應減少攝取這些食物並多食用富含維生素及礦物質的蔬果。
駕照吊銷24年上國道急煞害鄰車閃避受傷 莽男被判刑1年2個月
駕照被吊銷24年的陳姓男子2023年無照開上國道3號高速公路,在北向87.2公里處發生車禍,造成鄰車一對夫妻閃車自撞受傷,事發後還加速逃逸,新竹地方法院近日依過失傷害、肇事逃逸判陳男1年2個月刑期。新竹法院調查,陳男的小客車駕照在1999年7月已經吊銷,去年仍開車沿國3由南往北,駛經北向87.2k處內側車道時,因未與前車保持安全距離,緊急煞車致車輛失控,驟然往右變換車道,陳男見狀將車輛拉回內側車道,直到撞擊內側護欄才停下。駛在陳男隔壁車道的許男為了閃避,緊急往右變換車道煞車,致車輛失控駛往外側路肩方向,在撞擊外側護欄後,整車逆向停在路肩,並因水箱破裂冒出大量白煙,許男前胸部有鈍挫傷,許男妻子則是受有胸部鈍挫傷併胸骨線性骨折。陳男下車後查看車輛損害及周遭狀況,見許男的車輛撞上護欄停在路肩,認真車上駕駛或乘客受傷,隨即加速逃逸。法官審酌陳男被吊銷駕照,又未能善盡駕駛注意義務,導致許男夫婦受傷,發生交通事故後,雖有短暫下車查看,卻未採取任何必要的處置,即逕自駕車離去,依駕駛執照經吊銷駕車過失傷害罪判刑5個月,肇事逃逸罪再判刑9個月。
久咳不癒好難受! 中醫師曝:中藥精油按摩穴道有效緩解
酸的藥物如烏貝散,或清熱化痰濕的中藥以外,常加入健脾與滋養胃陰的中藥以修復胃黏膜,並針對產生胃酸的原因加以治療。例如:過飽或食入難消之品加以消食,情志鬱悶或易怒加以疏肝理氣,暴受風寒加以袪風散寒,過食生冷加以溫補脾胃。如何有效避免胃食道逆流的發作,首先就是要減少壓力,放鬆心情:壓力及心情的好壞也是誘發胃食道逆流的重要關鍵,有空要出門去郊外走一走,放鬆心情,不只心靈放鬆,也能讓腸胃道真正的休息。賴睿昕院長睡前拿薄荷油按摩1)內關穴:位於前臂掌側正中線上,腕橫紋中央直上2寸(三指幅寬),兩條肌腱中間。按壓內關穴有助消脹氣、紓緩心悸、失眠。2)合谷穴:將食指與拇指合攏,虎口處肌肉最高處。噁心想吐,尤其伴隨頭痛時,按壓合谷穴可緩解,也有助腸胃收縮消化。3)足三里:小腿的正面,脛骨外側一橫指寬。膝眼下方3寸(四指幅寬)。將食指放在膝眼上,其餘三指自然貼近小腿,無名指下緣所到之處即是。足三里是顧胃的重要穴位,可消脹氣、助消化,強化腸胃功能,防止胃痛。除了以上三大顧腸胃的穴位之外,也可加強腹部按摩。以中脘穴(位於肚臍與胸骨尾端連線的中間點)為中心點,在穴位四周熱敷,然後再以畫圓方式按摩,也有助促進消化,解除便秘,強化腸胃功能,能減少胃食道逆流引起的咳嗽。另外,賴睿昕中醫師說明劇烈咳嗽時會提高呼吸肌的負擔,造成肌肉緊張,緊接著胸部、背部就可能跟著僵硬,使血液流動惡化,而透過適度刺激中府穴,可望幫助放鬆僵硬緊張的肌肉,同時改善附近的血液流動,使咳嗽、呼吸困難的問題得以緩解。賴睿昕中醫師提醒,下列的生活型態和居家治療方法,將有助舒緩咳嗽的狀況:充分的休息。休息有助於提升免疫力,讓身體能更有效抵抗病毒侵擾。喝大量的水或是乾淨的清流質液體,讓身體飽含水分。減少抽菸或戒菸。避免去潮濕、濕氣重的地方。咳嗽時喝什麼可以舒緩?賴睿昕院長強調,「其實喝微溫的水最好。吃完其他食物,最好也喝一點温水清一清,可以避免殘餘物刺激喉嚨引發咳嗽。」如果喉嚨一直乾癢不舒服,可以喝一些簡單的茶飲,舒緩咳嗽。《薄荷麥冬茶》薄荷 1錢麥門冬 2錢600cc 以保溫杯滾水沖泡,燜一下放涼後飲用。薄荷精油 辛涼,疏散風熱,清利頭目,可治咽喉腫痛,疏肝解鬱。麥門冬 養陰、清熱、潤燥,能滋養潤肺,減少乾咳。除此之外,蜂蜜水也有鎮咳功效,可以泡淡淡的喝,但必須為純正不含糖的蜂蜜。
雲林貨車遭追撞衝上分隔島翻車 男駕駛慘遭拋飛送醫搶救不治
雲林縣台78線快速道路西向古坑段,19日傍晚發生一起嚴重車禍,造成1名男性駕駛悲劇身亡,事發時,1輛貨車被1輛自小客車追撞後衝上分隔島,造成貨車男駕駛當場噴飛失去生命跡象,送醫後仍宣告不治,而自小客車的駕駛卻奇蹟地無受傷,詳細事故原因尚待調查。事故發生於下午5時,正值下班時間,於台78線西向39.6公里處,貨車不明原因被後方小客車追撞後,導致貨車失控衝上分隔島,貨車駕駛在車禍中噴飛,導致其右大腿骨折、後腦撕裂傷、胸骨多根斷裂,當場失去生命跡象,救護人員緊急送往台大雲林分院搶救,不幸仍未能挽回其生命。而自小客車的駕駛則毫髮無傷,無須送醫;目前,小客車駕駛經酒測檢驗,測值為0並無酒駕跡象,而貨車駕駛的酒精反應,仍待檢驗結果釐清。詳細的事故原因將由相關單位進行調查,以釐清事故責任。
奪命悲劇!新店騎士捲車底命危 女乘客骨折卡輪下
新北市新店區今(11)日發生嚴重的奪命悲劇,24歲丁姓男子騎乘機車載著24歲陳姓女子行經安康路三段時,不慎與一部轎車發生碰撞,機車上的2人都慘遭捲入車底,突如其來的意外造成丁男當場失去生命跡象,陳女則受困車底,骨盆及胸骨疑似骨折但意識清醒,目前皆送往醫院搶救,而詳細釀禍原因仍待後續進一步調查釐清。事發當時,丁男騎乘機車載著陳女行經安康路三段時,因不明原因而突然與一部轎車發生撞,強大的撞擊力讓丁男與陳女當場慘遭捲入車底,場面相當狼藉,丁男也當場血流滿地,失去生命跡象,而陳女則受困車底,疑似骨折而動彈不得。警消獲報後迅速趕抵現場,先將失去呼吸心跳的丁男進行緊急救治後,再協助陳女從車底脫困,2人皆分別送往醫院救治,至於詳細釀禍原因仍待後續進一步調查釐清。
支氣管過敏咳到影響生活 中醫授二茶飲三穴位改善症狀!
過年後期間天氣忽冷忽熱,早晚溫差大,賴睿昕中醫師建議,出門在外應該使用洋蔥式穿法,才不會因為溫差大而誘發支氣管敏感。氣管敏感的人愈來愈多,不小心就容易引發支氣管炎。尤其對於敏感族群,更是天氣一變化就飽受鼻塞、打噴嚏、咳嗽、卡痰等各種不適症狀干擾,嚴重影響日常生活。氣管敏感是常見的都市病,在新冠肺炎疫情發生之後更為多見,臨床上病人會出現喉嚨癢、咳嗽、咽喉卡痰,甚至晚上咳醒,嚴重影響睡眠,甚至併發過敏鼻炎,出現鼻水倒流,止也止不住。氣管敏感常見的原因包括:1. 由感冒併發咳嗽,繼而發展至久咳不癒2. 換季期間,氣溫變化大,白天和夜晚溫度甚至相差十度以上3. 常喝冰冷飲品導致支氣管過度刺激4. 接觸異味如二手煙等也會容易誘發氣管敏感咳嗽5. 本身有哮喘病史或家族氣管敏感病史的患者舒緩氣管敏感的咳嗽 應補脾益氣同時補腎納氣賴睿昕中醫師認為,氣管敏感的根本原因為肺、脾、腎三臟之氣不足,人體容易因外界氣候或環境變化而出現功能失常,導致肺氣上逆,出現咳嗽咳不停。治療方面,中醫強調標本兼顧,在宣肺、降肺、潤肺,止咳平喘化痰的同時,也要補益肺脾腎之氣,以除病根。脾虛容易生痰濕,引起咳嗽夾痰;腎主納氣,即是吸入的氣,必須經過腎臟攝入,呼吸才能順利通暢,若腎納氣不良,則容易引發氣喘。所以,中醫認為舒緩支氣管敏感造成的咳嗽,應同時使用補脾益氣和補腎納氣的中藥,並同時兼顧宣肺及降肺氣。日常生活注意避免吸入冷空氣,避免接觸致敏原如動物、毛娃娃、地氈、裝修用的甲醛、塵蟎等。在家也應該常洗棉被床單避免塵蟎滋生。改善氣管敏感 推薦二茶飲百合玉竹潤肺茶材料:百合5g、玉竹3g、沙參3g、杏仁3g、陳皮2g作法:將上述藥材洗淨,加入500cc開水,煮沸後放涼即可飲用。功效:百合、玉竹、沙參滋陰潤肺止咳,杏仁止咳平喘、陳皮理氣化痰,諸藥合用潤肺止咳化痰,改善氣管過敏症狀。黃耆補氣茶材料:黃耆5g、黨參4g、白朮2g、杏仁3g作法:將上述藥材洗淨,加入500cc開水,煮沸後放涼即可飲用。功效:黃耆、黨參、白朮補氣健脾,杏仁止咳平喘,諸藥合用可補氣化痰止咳,改善氣管過敏症狀。三穴位按摩 舒緩症狀天突穴位置:頸前正中線,胸骨上窩中央功效:此穴可通利肺氣,止咳平喘。合谷穴位置:拇、食兩指會合處功效:疏散風邪,開關通竅,清泄肺氣,可止咳平喘。尺澤穴位置:肘橫紋中,肱二頭肌腱橈側凹陷處功效:清宣肺氣,瀉火降逆,支氣管敏感時可按壓尺澤穴舒緩症狀。
走路喘不停恐是心臟瓣膜出問題! 醫警告:未積極治療當心心臟衰竭惡化
許多人上了年紀之後,走沒幾步路就感到上氣不接下氣,喘個不停,有時候甚至連躺平休息都氣喘吁吁,當心!這可不是體力衰退,嘉義基督教醫院心臟外科主任陳胤嘉警告,若本身心臟有瓣膜問題,卻未積極治療,出現躺平也很喘的症狀,很可能已心臟衰竭。主動脈、二尖瓣膜出問題 心臟需超負荷工作恐導致衰竭心臟就如同馬達,心房、心室之間的閥門稱為瓣膜,若瓣膜出現問題,就會導致血流不完全,進而引發其他問題。除了先天性的缺損(如少一瓣),瓣膜可能會因為老化退化、風濕性心臟病、急性感染、其他疾病等導致異常。陳胤嘉醫師說明,其中退化最為常見,因年紀大會出現瓣膜鈣化、周邊組織疏鬆或萎縮,或連接瓣膜的腱索脫垂;少數患者會因為冠狀動脈疾病或其他疾病導致心肌擴大,也會影響瓣膜結構。心臟有四個瓣膜,但較容易出現問題的為主動脈瓣膜及二尖瓣膜。陳胤嘉醫師表示,通常瓣膜異常,會使心臟輸出的血液量不足,心臟必須變得肥大且更賣力運轉以提供足夠血量。而長時間超負荷工作,就容易出現心律不整、喘、體能下滑等狀況,若出現晚上躺平會喘、或睡到一半喘到醒過來,就表示瓣膜造成的心臟衰竭已經需要處理,不過,很多人會認為是正常老化而忽略。▲嘉義基督教醫院心臟外科主任陳胤嘉根治瓣膜靠手術 高風險患者適合經導管置換手術瓣膜該如何治療?陳胤嘉醫師表示,目前唯一能根治的方式就是手術,但並非人人都需要手術,需要根據病人的身體條件、體力、年紀等綜合評估風險;若已出現症狀,再考慮介入。舉例來說,年輕患者、體力好又有運動習慣,便可藉由藥物控制,不必立刻進行手術。手術方式分為傳統開胸手術、小傷口手術、微創手術。陳胤嘉醫師指出,二尖瓣膜會以修補為主,不適合修補才考慮置換;而主動脈瓣膜無論是狹窄或是逆流,通常會進行置換手術。傳統開胸手術:傷口大,胸骨癒合恢復期較長,但手術風險較小傷口手術低,較適合進行複雜性手術。小傷口手術:不用打開或只需打開部分胸骨,傷口約4-6公分,術後恢復快,適合年輕、低手術風險的患者。但限制較多,若心臟位置太深、肺部有沾黏者較不適合。經導管瓣膜置換:從鼠蹊部或頸部的血管放導管進入,利用支架撐開狹窄瓣膜,固定在原本的瓣膜上。通常適用於不適合傳統手術、年紀大、肺功能差、體能虛弱等高風險者。新型牛心生物瓣膜 加入二次置換手術設計而用來置換的心臟瓣膜,主要分為金屬瓣膜及生物瓣膜兩類,生物瓣膜指的是以牛心、豬心組織做出的人工瓣膜,與人體組織較為接近。陳胤嘉醫師提到,人工瓣膜有其壽命,目前金屬瓣膜年限約40-50年,但必須終身服用抗凝血劑,避免形成血栓,若有組織向內生長影響瓣膜功能,也仍有二次手術的風險;而生物瓣膜雖只需服用3-6個月的抗凝血劑,但年限最多到15-20年左右,若病人還很年輕,也會面臨二次手術問題。隨著科技進步,人工瓣膜也不斷進步,生物瓣膜使用年限越來越長,新型的牛心瓣膜設計則加入考慮二次手術的可能性,發展出利用球囊將原本框架撐開,再放入適當大小的經導管型瓣膜。陳胤嘉醫師補充,瓣膜的大小與病人體重相關,若體重較重者,小型的瓣膜恐無法支撐其血流量。已知有瓣膜問題應追蹤 心臟衰竭建議手術治療然而術式及瓣膜選擇多元,有些民眾難以立刻決斷。「通常沒有急性危機,有足夠的時間可以討論跟思考,是否可以用藥物多控制幾年再換。」陳胤嘉醫師提醒,微創或經導管手術的確是趨勢,也有潛力發展到不止高風險,連中低風險病人也可以適用,然因每位病人狀況不同,手術方式必須與醫師討論,包含體力、經濟狀況等,選擇最符合自身條件的方式。陳胤嘉醫師提醒,若知道自己有瓣膜問題,建議追蹤治療,以掌握瓣膜狀況。陳醫師分享一位60歲左右的男性,患有主動脈瓣膜狹窄,一直以藥物控制,雖已出現症狀,卻抗拒開刀。後來在家中暈倒、心因性休克,緊急送往急診搶救。所幸及時裝置葉克膜穩定病情,隔日進行主動脈置換手術,當天晚上就脫離呼吸器與葉克膜,10天後便出院,恢復狀況良好。「在大家想像中,心臟手術非常恐怖,但更恐怖的是如果沒適當處理,反而可能需要承擔心臟衰竭惡化或猝死的風險。」陳胤嘉醫師呼籲有瓣膜問題的患者,一定要定時回門診追蹤檢查,若出現暈厥或心臟衰竭等症狀,就建議可開始與醫師及家人討論手術時機及方式。
初二歡喜聚餐⋯男吃花枝丸噎到不治! 醫曝「黃金搶救時間」
春節期間,本是與家人團聚的和樂融融時光,豈料高雄市47歲的林姓男子於11日中午與母親、親戚聚餐時,竟不慎被花枝丸噎到,當場失去呼吸心跳,經送醫搶救後仍迴天乏術。對此,新光醫院耳鼻喉科醫師邱昱勳表示,吞嚥功能比較差的民眾不要吃黏稠的食物,另外建議吃東西時可以配湯,若真的不小心噎到,家人可以先讓患者喝點水,如果無效,要趕快使用哈姆立克急救法,但他也警告,窒息通常只要幾分鐘,因此要趕快把食物推出來,同時盡快送醫。林男於11日中午與家人回娘家,當時一家人在騎樓擺桌用餐,豈料林男嚥下一口花枝丸時,卻突然噎住,當場失去呼吸心跳,經送醫搶救後仍迴天乏術,宣告不治。對此,邱昱勳指出,一般來說吃東西容易噎到的族群,都是年紀較大的長者或是年紀較小的幼童,因為吞嚥功能比較差,又或是因為退化、口乾,導致吃東西容易卡住,因此建議吃東西時可以配湯或是不要吃黏稠的食物,像是湯圓、年糕等,因為這類食物除了容易嗆到外,若沒有仔細嚼碎就直接吞下去,會容易卡住。因此邱昱勳建議,長者和幼童在用餐時,除了要細嚼慢嚥外,當在吃不好吞嚥的東西,也要切成小塊,才能將危險降到最低。但若如果真的不小心噎到,會出現呼吸困難的症狀,這時周遭的人可以先讓患者喝點水,讓食物盡量不要太黏稠,把食物咽下去,如果還是無效,就要趕快使用哈姆立克急救法,但他警告,窒息通常只要幾分鐘,缺氧了就完蛋了,因此要趕快把食物推出來,同時盡快送醫。據臺北市政府消防局指出,使用哈姆立克急救法時,應立即在病人身後,站穩弓箭步,前腳置於病人兩腿之間,一手握拳(大拇指與食指形成拳眼朝向病人腹部)貼放於上腹正中線,稍高於肚臍的位置,另一手則環抱病人腹部並握住自己的拳頭,雙手用力向病人的後上方瞬間快速重複推擠。如病人為孕婦或肥胖者,則環抱位置可移至胸骨與兩乳頭連線交會處(如同CPR按壓位置)。