脊椎滑脫
」
過年通宵打麻將、追劇小心 「春節疼痛症候群」恐找上門
正值春節假期，安南醫院復健科醫師林芳嫻指出，在春節前後期間，門診常見由於過度運用肌肉，造成各種不同程度肌肉傷害的特別酸痛症，如「麻將肩」、「手機關節炎」，以及頻繁清潔、打包、搬重物，造成手部或腰部肌肉過勞的大掃除「仙杜瑞拉酸痛症」等；這些酸痛症大部分都是因為肌肉使用不當、過度使用及不正確的姿勢所造成。林芳嫻醫師表示，春節假期常見因大掃除造成各種身體疼痛，包含因為清潔工作造成手部肌肉過勞，形成所謂的「網球肘」及「高爾夫球肘」；腰部因過度彎腰或提重物，造成「腰椎神經痛」及「坐骨神經痛」，甚至有時會使先前已存在的椎間板突出或脊椎滑脫症變得更為嚴重，這些症狀統稱為春節「大掃除酸痛症」。另外，有些民眾於春節假期中選擇打麻將聯絡感情，不過由於過久的肩部及手部運動，造成類似五十肩的症狀，往往也被戲稱為「麻將肩」；近幾年出現的青少年酸痛族群，則多為春節期間在家日夜上網，忘了正確的坐姿，造成頸部及背部的肌肉酸痛，患了「上網族酸痛症」；以及許多線上遊戲發燒友，由於長時間以手指推動滑鼠，造成指間的關節過度摩擦，形成關節局部發炎而疼痛，可稱之為「滑鼠關節痛」。林芳嫻醫師說，這些酸痛症大部分都是因為肌肉使用不當、過度使用及不正確的姿勢所造成，因此除要注意正確坐姿、站姿及彎腰的姿勢外，還要避免過度使用肌肉，也就是說，使用一段時間後要給予足夠的時間休息，才可繼續使用。例如大掃除應工作半小時或一小時後，休息5～10分鐘才繼續工作；打麻將也一樣，更不要日以繼夜打電腦、電動或滑手機，應有適當的休息時間或間斷性上網，同時保持良好的姿勢，才不會造成肌肉過度疲勞而酸痛。一旦出現春節疼痛症候群，林芳嫻醫師建議先休息，避免肌肉再度受傷及惡化，同時可做些簡單的復健，例如使用酸痛藥膏或薄荷油（白花油、綠油精…）按摩患部肌肉及熱敷等；如果效果不佳，應找醫師做正確的診斷，找出原因依病情給予適當治療。她強調，其實此類疼痛大部份都是所謂「肌筋膜症候群」，只要找出壓痛點給予適當處理，再加上口服止痛、消炎、鎮靜、肌肉鬆弛藥物等，大部分都可以快速復原。
10歲弟攤家計「撿蝸牛」籌阿公開刀費 老人心疼：孫子的手要打棒球
農曆春節即將來臨，放假原是件開心的事，不過卻有孩子因為沒有學校的營養午餐，每天只能挨餓度日，據調查，臺灣偏鄉不少孩童仍面臨吃不飽、穿不暖的基本生活問題。一名10歲男童阿超（化名），課餘就上山撿蝸牛，轉賣之後賺取微薄收入，只為存錢幫阿公治病，生活相當辛苦。中國信託慈善基金會透露，自父母離婚後，阿超就由阿公、阿嬤撫養。兩老為了養家，想盡辦法省錢、賺錢，孫子的衣服、鞋子跟家具都是阿嬤撿回來的。一家子儘管住在簡陋的房子裡，小小年紀的阿超仍貼心地說「東西能穿、能用就好…」。課餘時間，阿超會上山去「撿蝸牛」，撿回家後，再由阿公蹲在地上「處理」，然後把蝸牛肉一包一包賣到海產店，賺取一點微薄收入。不過，長年累月下來，阿公罹患「脊椎滑脫症」，必須忍著背痛工作，幾次阿超想幫忙都被拒絕。阿公說，「孫子的手是要打棒球的，不能受傷」，加上擔心孩子沒人照顧，背部開刀手術一拖再拖。由於平常一家人吃得簡單，學校師長則擔心成長中的孩子，飲食缺乏足夠的營養。根據2023年「點燃生命之火」調查，臺灣偏鄉弱勢孩童中，有10.1％因為餐食的營養攝取不足，因此體重過輕；32.2％沒有新衣服，只能穿著不合身的二手衣，即使已經破損，也只能將就繼續穿，甚至有57.2％必須在課餘時間，幫忙家裡分擔日常家務，儼然成為「小大人」。中國信託慈善基金會表示，第39屆「點燃生命之火」全民愛心募款運動邀請各界以實際行動，幫助更多像阿超一樣的孩子，讓他們下課後有志工陪伴、營養餐食和學校社團學習的機會，一份愛心就能改變孩子的未來。民眾可至中國信託商業銀行全臺154家分行臨櫃捐款、郵局郵政劃撥，以及全臺逾7,000臺ATM「愛心捐款」鍵捐款。更多訊息請上網搜尋「點燃生命之火」，或上中國信託慈善基金會官網https://www.ctbcfoundation.org/donate/index.aspx查詢。
椎硬脊膜外沾黏引發下背痛 這1治療新選擇可有效改善疼痛
83歲邱先生十年前開始有下背痛問題，經檢查發現是腰椎狹窄造成神經壓迫，因早年工作需要久站引發下背放射性疼痛，後來只要下床走路下背的陣痛感就會襲來，但就算長期服用止痛藥、手術都沒有改善，只能緩解當下的疼痛。萬芳醫院疼痛科醫師許安智表示，「椎硬脊膜外沾黏」是下背疼痛常見的原因之一，尤其是脊椎退化或接受過脊椎手術，引起的發炎反應更容易造成硬脊膜外沾黏，進一步造成神經壓迫，產生下背痛，而「硬脊膜外神經解沾黏術」是其中一種治療新選擇。下背痛以保守治療為主 疼痛無法改善需考慮手術脊椎退化是現代人常見的疾病之一，若產生下背痛、坐骨神經痛、椎間盤突出等問題，治療初期多以保守療法（如：止痛藥、復健等）為主，當疼痛無法靠保守治療改善時，可能就需要考慮手術治療。隨著醫學進步，現在有許多微創手術可以解決疼痛問題，造福下背痛病人，而「硬脊膜外神經解沾黏術」就是其中一種治療新選擇。萬芳醫院表示，今（2023）年邱先生便在醫院疼痛科進行硬脊膜外神經解沾黏術，術後恢復良好，出門遊玩不再受限。什麼是硬脊膜外神經解沾黏術？ 誰適合使用？許安智醫師說明，硬脊膜外神經解沾黏術是利用X光機進行定位操作，先從靠近尾椎的薦椎裂孔施以局部麻醉藥物並導入導管，再注入顯影劑分辨出沾黏處，接著針對沾黏處利用輕微剝離的方法將神經分離出來，減輕神經因沾黏造成的壓迫，最後注射消炎的藥物減緩疼痛。手術視部位不同大約需要1－2小時的時間，手術過程中病人全程保持清醒，若感到不適可以立即向醫師反應。許安智醫師表示，術後當日病人即可下床行走不需住院，而且傷口小於1公分，術後照顧也相對簡單。不過，許安智醫師也提醒，有凝血功能異常、血糖控制不佳、對麻醉藥物過敏等情形的病人，較不適合接受此治療，建議民眾若有需求應就醫由醫師評估，判斷是否合適再進行治療。下背痛原因有「這些」 釐清病因才可有效改善疼痛根據健保署資料指出，將近8成的成年人曾因下背痛而就醫，隨著年紀增長與退化，出現下背痛的情況也會更加明顯，間接影響日常生活。下背痛已是現代人常見的疾病之一，大多數人多少都會有類似狀況。造成下背痛常見情形包含椎間盤突出、脊椎滑脫、脊椎硬脊膜外沾黏等。萬芳醫院表示，手術患部若出現痠、痛、麻等感覺，可能是神經沾黏引起，因此民眾若有疼痛困擾一定要盡速就醫，評估真正的病源才能有效改善疼痛問題。
星談心／楊小黎開公司背後原因藏洋蔥 楊媽媽為女螺絲插眼不喊痛
楊小黎4歲出道至今30年，演藝事業橫跨影視歌，在每個領域都有傑出表現，而這一路陪伴的大功臣非楊媽媽莫屬，媽媽把女兒放在第一位，曾在陪伴工作時不慎撞到尾椎也直說沒關係，還有一次意外被眼鏡的螺絲插進眼皮，楊媽媽還冷靜地安排好接替人手，才自行就醫，這都讓楊小黎很不捨，為減輕媽媽的負擔，她前年開了工作室當起老闆，就是為了讓媽媽在家數錢樂當老闆娘。前年楊小黎決定開工作室，找來員工幫忙分擔媽媽一直以來的經紀人重擔，讓媽媽可以不用跟著她北中南跑，輕鬆地在家接電話、數錢開發票就好，她貼心說：「但一下子剝奪媽媽全部的工作，這樣她難免會有失落感。」她自己也陪著媽媽一起慢慢學習如何當老闆。楊小黎和媽媽母女合作30年，無疑是工作上的最佳拍檔。（圖／侯世駿攝）和媽媽一起工作了這麼多年，楊小黎在潛移默化下，和媽媽一樣都太逞強，她就算不舒服也總是有辦法忍到工作結束才發作，她笑喊：「都是像我媽啦！很ㄍㄧㄥ！」楊小黎回憶，「小時候有一次拍戲，保母車停在山坡上，媽媽要上車時沒踩好跌坐在地上，『碰』的超大聲直接撞到尾椎，但她竟然馬上爬起來說自己沒事。」無獨有偶，還有一次楊媽媽陪伴錄影時，在廁所不慎被門反彈打到眼鏡，眼鏡上的螺絲竟然就這樣釘在眼皮上，拿都拿不下來，但楊媽媽卻淡定交代：「小黎妳先乖乖錄影，姊姊等等會過來呦！」楊媽媽則說，因為楊小黎當時還小，又準備要錄影了，就怕嚇到她，最後楊媽媽還是自己走到附近的醫院拔螺絲、縫針，堅強得令人心疼。為減輕媽媽的負擔，楊小黎開了工作室當起老闆。（圖／侯世駿攝）多年來楊媽媽都把楊小黎的事擺在第一位，就連訪問當天一早，楊媽媽也因為眼睛做完白內障手術後不斷發炎而回診，但看完醫生後又趕到採訪現場陪伴，楊小黎感慨地說：「未來我找對象，一定要找一個很會照顧我媽的人，然後要能夠跟我媽聊天...。」楊媽媽幾年前動了脊椎滑脫動的大手術，在那之後原本對「生死」話題很忌諱的楊媽媽，開始會向楊小黎交代保單等重要物品擺在哪，楊小黎說：「我不會拿生死開玩笑，但是我覺得那個是人生就是必經的過程，以前人家說『棺材裡面躺的不見得是老人』，所以我也越來越珍惜很多事情。」多年來楊媽媽都把楊小黎的事擺在第一位，如今可以慢慢卸下重擔。（圖／侯世駿攝）
阿嬤腳痛忍1年 去檢查「骨頭竟糊成一片」…她回一句話讓醫師好心疼！
許多醫師都見過為生活打拼卻弄壞身體的案例，但一名罹患髖關節股骨缺血性壞死的阿嬤，卻讓醫師林頌凱相當心疼又不捨，因為這名為了家計，每天忍受劇痛搬運幾十斤重物的老婦人，一聽到必須動手術，就深怕自己住院會讓家中經濟受影響，孫子也沒人照顧而陷入兩難。據《ETtoday健康雲》報導，聯新國際醫院運動醫學中心主任林頌凱表示，這名60多歲阿嬤因腳痛到無法行走就醫，檢查後發現她疼痛指數高達10，且右腳無法撐地，後經X光確認有脊椎滑脫、髖關節明顯缺血性壞死，其中髖關節壞死部分還「糊成一片」，於是緊急給予藥物治療並安排進一步檢查。阿嬤一周後回診時表示，一旦停用止痛藥「連躺著都難受」，林頌凱指出，阿嬤出現缺血性壞死的右髖關節股骨已無法承受她的身體重量，所以才會讓阿嬤相當難受。林頌凱進一步詢問發現，原本應該要含飴弄孫的阿嬤，困於家計到水果店打工，每天搬運數十斤重水果，沒想到1年多前以為是拉傷的小傷，竟會痛到她忍受不了辭職就醫。林頌凱告知阿嬤必須動刀治療才能根治疼痛，但阿嬤一聽到要開刀立刻紅了眼眶，表示自己「沒錢沒保險」，家裡又有孫子要她照顧，還擔心健保給付的置換品材質差，可能沒過幾年又要開刀。林頌凱向阿嬤表示，其實健保給付的不只品質好，且置換品只要保養得宜可以用上15到20年，這才讓阿嬤放心動手術。林頌凱表示，造成阿嬤髖關節股骨缺血性壞死的主因為使用過度，曾有扭傷、跌傷、挫傷等舊傷，或是年輕時服用類固醇、酒精等都會造成單側髖關節缺血性壞死，且阿嬤的股骨已經壞死碎裂、往外往前半脫位，只剩手術一途。他也提醒櫃姐、老師等需長時間站立，或從事搬運物品工作與激烈運動者，都要注意髖關節，一旦痛感持續2天以上未緩解，甚至影響到走路就必須就醫。
男子從屁股痠麻到腳趾 復健也無用！醫師看X光片直呼「這裡滑掉了」
一位66歲男性右側屁股大腿外側到下肢腳趾痠痛麻多年，近6個月更是每況愈下，走太久或是站太久症狀就會出現，坐著休息才能改善，穿鞋時腳底會有麻木感，接受復健治療超過一年還是沒改善，才決定至骨科門診治療。經醫師檢查後發現患者脊椎第四、第五節滑脫合併椎間盤突出及黃韌帶增生，造成結構不穩定及神經壓迫。評估後採用微創鋼釘術固定滑脫的脊椎，增加穩定度，並在右側椎弓處做部分切除，讓壓迫的神經減壓。術後患者症狀明顯改善，休養半年後已恢復正常生活。衛生福利部臺中醫院骨科醫師楊祐昇指出，脊椎滑脫、椎間盤突出及神經管狹窄等病症，都是退化性脊椎病變的一環。受壓迫的神經及脊柱穩定性問題，會導致下背痛、坐骨神經痛（沿著臀部與髖部往大小腿後外側的線型放射狀痠痛麻）、跛行及不耐久坐或久站，臨床上會進一步以X光、肌電圖神經傳導、電腦斷層或核磁共振掃描來診斷病因。術前，患者穿鞋時腳底會有麻木感，經檢查發現脊椎滑脫合併椎間盤突出及黃韌帶增生。若症狀不嚴重，保守治療上會建議先以消炎止痛藥，搭配短期的類固醇，輔以物理治療、推拿針灸為主。若治療3~6個月後症狀仍無法有效改善時，就需要考慮接受手術治療，以避免脊椎結構的不穩定導致神經壓迫加劇。楊祐昇醫師表示，脊椎手術基本上會朝著神經減壓及穩定脊柱的方向來執行。傳統手術對於肌肉、韌帶及骨頭關節組織有較大範圍的切開或切除，容易影響脊椎整體構造；微創手術則利用各式管狀器械及透視輔助，能保留大部分脊椎構造，達到矯正目的，臨床上接受微創手術的患者在術後疼痛、復原速度、長期的併發症、症狀的復發，都有明顯的相對優勢。但醫師也提醒，由於每個人臨床狀況不同，有些人接受微創脊椎手術會不如傳統的開放性手術安全或有效，建議患者手術前，應與醫師討論不同手術方式的優缺點及適用範圍、是否有替代方案等等，唯有充分了解病況及手術風險，才能選擇一個對自己最好的治療方式。術後，患者接受微創鋼釘術固定滑脫的脊椎，增加穩定度，減少神經壓迫。
陷低潮重新振作 方順吉要謝大兒子
方順吉出道27年，過去從童星出道，曾推出暢銷百萬專輯《翹腳髯嘴鬚》紅遍全台，卻在2003年因服食搖頭丸被逮，形象崩壞，他事後努力改過自新，重回演藝圈，現在持續推出新歌、擔任主持人等，努力賺錢照顧老婆及小孩。方順吉坦言「人都會出錯，但不代表錯了就錯，更不能一錯再錯」，他為人父後常做公益，近來還受邀擔任警政署的反毒大使，以自身經歷，鼓勵大眾勇於克服逆境、拒絕毒品誘惑。方順吉憶起20歲時因歷經變聲、人氣驟降，父親身體不好，家中經濟狀況出問題，他還發現患有脊椎滑脫，無法繼續打跆拳道，無奈：「不能唱歌，也不能運動，只想放棄人生，太多事情累積壓力。」他當時自甘墮落，認為再也不會當藝人，就算上社會新聞也沒關係，最後誤入歧途，染上毒品，被送去勒戒。方順吉（右二）日前帶著老婆、小孩開心走金曲紅毯。（圖／報系資料照）年底出新專輯不過他在人生最低潮時，遇到摯愛的老婆小獅，兩人婚後育有1子2女，他直言，看到大兒子出生後，感受到當父親的責任，「感謝我的大兒子」，他在兒子3歲時，想到若兒子長大接觸網路，看到爸爸只有負面新聞，感嘆孩子未來如果出錯，自己完全沒立場教導，「不能連小孩的人生都輸掉，也不想要他們長大講到爸爸，外面的印象都是都是吸毒犯、嗑藥犯」，讓他萌發起想重新唱歌、出片，把工作做好的動力。目前定居台中的他，在「大立電視台」擔任購物台主持人，一肩扛起家中經濟重擔，他憶起重回演藝圈時，很不順遂，仍拚命堅持下來，逐漸獲得肯定，今年更以專輯《遙遠的戀情》入圍第31屆金曲獎台語歌王，雖然與大獎擦身而過，他仍自我鼓勵入圍就是肯定，再接再勵在年底推出新專輯，他也製作反毒歌曲，陸續參與公益活動、拍攝宣導短片。反毒具說服力他近年數度參加反毒活動，也親自到監獄與受刑人對談，有受刑人告訴他：「吉哥如果你去台上講，我們比較聽得進去，因為你曾經接觸過，現在又走出來，變得愈來愈好。」讓他發現原來自身有影響力，這次無酬擔任反毒大使，他親力親為宣導，同時也彌補對父母的虧欠，「父母生我養我，沒有教我去吸毒做壞事，可以有這機會，讓父母在社會上抬得起頭。」
羅大佑術後開唱 救難協會出動維安
羅大佑日前因為腰痛舊疾發作，到醫院檢查後發現有脊椎滑脫、囊腫、骨刺等狀況， 5月底進醫院做了微創手術在脊椎釘了鋼釘，術後復原良好，他照原定計畫於8月8日父親節在鹿港開唱，當天聚集不少民眾圍觀，而彰化縣的救難協會也出動近十位工作人員在場負責維持秩序，排場不小。羅大佑未戴護腰看來術後復原良好。（圖／讀者提供）羅大佑以鹿港為首站，接連在台東、花蓮、宜蘭直播開唱，日前他為此舉辦記者會時表示，「歷經5個半小時手術，僅住院5天就回家，恢復狀態也不錯。」只是仍需綁護腰復健，而父親節開唱前他則未帶護腰、氣色也不錯，偶爾甩甩手、看看天空，看來術後腰傷好多了。彰化縣的救難協會動員近十位工作人員替羅大佑演唱會維持秩序。（圖／讀者提供）比起演唱會，羅大佑認為面對開刀緊張多了，笑喊：「一條命耶！」當時他8歲的女兒向他說：「我好希望爸爸快點好起來，你要活著陪我長大。」相當暖心。而開唱適逢疫情期間，羅大佑以及工作人員彩排時全程配戴口罩，他先前也表示， 疫情重創音樂產業，經過團隊反覆討論，決定以這次的直播開唱作為啟程，重啟人與人、人與土地之間最初的交流，演出將在LINE TODAY直播開唱。羅大佑以鹿港為首站，接連在台東、花蓮、宜蘭直播開唱。（圖／翻攝自臉書）羅大佑以鹿港為首站，接連在台東、花蓮、宜蘭直播開唱。（圖／翻攝自臉書）
羅大佑66歲驚傳脊椎出問題 「最壞狀況可能半身不遂」
羅大佑宣布將於8月8日開始，以鹿港為首站，接連在台東、花蓮、宜蘭直播開唱，今（30）日羅大佑現身「宜花東鹿直播開唱」記者會，他透露前陣子身體出狀況，5月底才去住院開刀，「我最近其實身體出一點問題，前陣子坐骨神經出問題，最壞情況可能會到半身不遂，今天正好是開完刀第55天。」他現在仍在復原中，身上還要綁護腰。羅大佑現身記者會看來氣色極佳，他自爆5月初因為腰痛舊疾發作，去醫院檢查發現有脊椎滑脫、囊腫、骨刺等狀況，自嘲可能姿勢不良加上長期使用電腦導致，「一直痛到5月底才做微創手術開刀，開完刀第1天就能下床走路，脊椎也釘了鋼釘，現在還在復健。」他透露自己歷經5個半小時手術，僅住院5天就回家，恢復狀態也不錯，現場有媒體問到是否有影響到房事？他則露出一抹神秘微笑回說：「嗯！」回答耐人尋味。問到開刀前心情，羅大佑笑說：「比開演唱會還緊張，一條命耶！」8歲女兒更暖心說：「我好希望爸爸快點好起來，你要活著陪我長大。」有趣的是，他住院期間還不忘帶著吉他繼續創作，寫了2首歌，院長見狀也笑說，第一次看到有人把吉他帶到醫院。術後復原狀況良好的羅大佑也提到，疫情重創音樂產業，經過團隊反覆討論，決定以這次的直播開唱作為啟程，重啟人與人、人與土地之間最初的交流，演出將在LINE TODAY直播開唱。