腎指數
」 小甜甜
國內累計11起小林紅麴通報「9人腎受損」 患者症狀曝
日本發生消費者服用小林製藥含紅麴保健食品後陸續罹患腎臟疾病，甚至有5人死亡，而台灣有業者曾輸入相關原料，且陸續有民眾通報食用後，身體出現不適症狀。據食藥署2日統計，目前收到11件通報，11例通報年齡皆超過40歲，另有2人未確定，其通報症狀，包含全身疲勞、腎絲球過濾率有異常、腎功能受損、急性腎衰竭及慢性腎臟病等。據食藥署2日統計，截至1日，全國健康食品、特殊營養食品及膠囊錠狀食品非預期反應通報系統」，已收到與小林製藥有關紅麴產品案件通報共11件，包括3件健康食品，分別為1件「諾寶紅麴膠囊」及2件「大醫生技紅麴膠囊」，保健功效皆為「調節血脂」。另8件通報的一般食品產品，分別為3件「大研納豆紅麴Q10膠囊」、2件「達摩本草納豆紅麴素食膠囊」、1件「御熹堂日本專利紅麴納豆Q10」、1件「紅景天納豆紅麴膠囊」、1件「小林製薬紅麴膠囊（日本購入）」；至於國內業者主動通報預防性下架資訊方面，目前維持226件主動下架。至於個案通報狀況，目前有11例通報，其患者年齡都大於40歲，其中2人未確定，目前則知年齡最高為73歲，服用最長時間為3至4年、最短6個月。症狀方面，包括感到疲累、腰痠、腰痛、腎絲球過濾率異常、腎功能受損、腎臟些微萎縮、頭暈、血壓高、噁心、想吐、腎功能異常、腎指數下降並合併有蛋白尿、急性腎衰竭和慢性腎臟病等。是否有同時服用其他藥品部分，仍有待確認。
讀書終於不全身癢分心！高中生用藥達異膚病灶幾乎清零、癢感歸零
1名居住屏東17歲高中生，異位性皮膚炎讓全身奇癢難耐，雖斷斷續續到高雄各大醫院就醫求助，但症狀始終難以改善，除了不得不放棄最喜歡的籃球，平時讀書也因身體癢很難專心，就在高二升高三暑假，他配合醫囑，獲得健保給付使用新型口服標靶小分子藥物，果然病灶明顯改善幾乎清零、癢感歸零，能正面迎戰即將面臨的大學考試。讀書與交友都受重大干擾 健保已給付青少年新型口服標靶小分子藥物高雄醫學大學附設紀念醫院皮膚部陳盈君醫師表示，異位性皮膚炎是無法的根治疾病，中重度病患只能用藥物控制嚴重程度，對青少年病患最大困擾是影響課業與人際關係，不論在家上課或回家複習，都會因皮膚癢難以專心，身上紅疹也容易受到同學側目，成年病患則會擔心影響工作，曾有患者因病不得不放棄出國外派機會。陳盈君醫師說明，此名高中生個案在國中時初次發病，每次就醫都要從屏東到高雄，加上國高中課業繁重，不得已常常中斷治療。今年正逢他高二升高三的暑假，即將要面對大學考試，不希望病症影響讀書效率，正好有一款新型口服標靶小分子藥物，健保已開放對於12至17歲的族群有條件給付，個案用心配合醫師醫囑，在今年暑假過後成功申請到健保給付小分子標靶新藥。▲高雄醫學大學附設紀念醫院皮膚部陳盈君醫師口服標靶小分子藥物具便利與效果特點 病患回饋吃一天就有感受陳盈君醫師指出，治療異位性皮膚炎，目前有傳統藥物、生物製劑、照光、新型口服標靶小分子藥物等，不同嚴重度病人對藥物反應各有差異，部分輕度病患使用傳統藥物就能改善症狀，中重度病患則要多次嘗試，生物製劑要用針劑注射，效果較慢但持續力較長，口服標靶小分子藥物則具便利與效果快等特點。陳盈君醫師強調，臨床常有病患回診說，新型口服標靶小分子藥物效用很快，吃藥一天就明顯有感，目前健保給付規定為，須持續照光治療3個月，搭配2種口服免疫調節劑各3個月，確認治療成效仍不佳便能申請審查給付，鼓勵中重度異位性皮膚炎病友，主動與主治醫師諮詢，瞭解治療需求與病況，積極配合醫囑申請取得給付資格。急需控制皮膚症狀自費也是選項 放心接受治療肝腎功能不受影響陳盈君醫師提到，健保在財政資源有限下，不得不規範分配資源，如果有快速改善症狀需求病人，在經濟條件許可下，也可主動與醫師諮詢，自費使用新型口服標靶小分子藥物。例如有類似這名17歲高中生個案的其他異膚青少年病友，短期內就要面臨人生大課題，在考試前必須調整身體到最佳狀態，醫師本身或病人可以提出自費用藥方式參考，讓疾病能快速受到控制。陳盈君醫師補充，部分病患對治療異位性皮膚炎藥物，可能有傷害肝腎印象，原因是傳統口服免疫抑制劑，分別需要定期監控肝腎指數，因此讓病人感到緊張，目前新型口服標靶小分子藥物在排除了某些特定感染性疾病後使用，則較不會有類似疑慮，可以非常放心接受治療，只要能長期配合醫囑，一定都能取得良好治療成績，讓生活品質得以改善。醫病間充分討論找出最合適治療方式 有助長期控制疾病意願陳盈君醫師也說，醫生與病人間能充分討論，仔細找出最合適醫治方式，有助於病患穩定接受治療決心，但診間時間相當有限，在中重度異膚醫病共享決策工具協助下，醫生可利用紙本資料，快速講解相關資訊，病患也能帶回家詳細閱讀，徹底瞭解各種優缺點後，再決定治療方針，能提高長期控制疾病意願。了解更多皮膚科醫學會出版的中重度異膚醫病共享決策工具，可上官網看更多https://www.derma.org.tw/resources/content.php?id=105
伴主人屍3周 貓咪下腹、腳掌沾滿屍水就醫觀察中
桃園市中壢區39歲楊姓女子被發現陳屍住處，疑似已經死亡約3周，她養的貓下腹、腳掌還沾到屍水。（圖／許鐳譯提供）桃園市中壢區39歲楊姓女子被發現陳屍住處，疑似已經死亡約3周，她養的貓下腹、腳掌還沾到屍水。（圖／許鐳譯提供）桃園市中壢區39歲楊姓女子被發現陳屍住處，疑似已經死亡約3周。清潔人員16日整理時，赫然發現竟有隻貓在內。動物救援人士許鐳譯獲報，發現貓下腹、腳掌沾滿屍水，趕緊清洗後送醫，發現有脫水、肝腎指數異常，目前還在就醫觀察中。楊女疑似心因性休克死亡，陳屍家中約3周，楊女因失聯已久被懷疑有異，才被警方發現，當時屍體已經腐爛。許鐳譯表示，16日接獲通報，得知有人陳屍住處約3周，清潔人員整理房間，意外發現1隻貓，且貓下腹、腳掌還沾滿屍水。許鐳譯說，經詢問葬儀社朋友，得知屍水很毒，因此還特地穿全套防護衣、戴口罩等，把貓帶去3次清洗，並至獸醫院進行血檢、理學檢查。他也說，因為原飼主獨居，其家人也沒透露其他狀況，無法了解貓咪叫什麼名字，也不知道飼主有無其他朋友願意接手，因此暫時照顧貓咪。許鐳譯說，初步發現貓貧血、脫水、肝腎指數有些異常，另手掌有些地方受傷，也上藥治療。且貓咪前幾天都不願意吃東西，一直到第4天才吃一點罐頭、飼料。預計每3天血檢追蹤一次，確認有無因為沾到屍水造成永久傷害。若有人想領養，還需要等貓的精神狀況穩定。他說，貓咪相當乖巧，被抓到貓籠時，幾乎沒有掙扎，也很納悶貓怎麼有辦法活3周，但希望貓咪盡快康復。
恭喜36歲小甜甜順產！ 3000多克女兒「米苔目」報到
恭喜藝人小甜甜！她今年元月與圈外男友登記結婚，隨後證實懷孕，小甜甜2日順利產下女兒米苔目，重3300公克。《蘋果新聞網》報導，小甜甜在母親節時，因為懷孕關係導致腎指數突然飆升，她事後因腎發炎住院，小甜甜表示，原先以為是背痛，後來竟擴散到全身痛還發燒，醫師觀察到她腎臟有腎結石，如今女兒順產，也讓小甜甜能夠剷除腎結石的心腹大患。小甜甜說透露，產後會先坐月子，再以歡欣心情加入《我的婆婆怎麼那麼可愛2》劇組，至於米苔目，她會和丈夫一起帶，也考慮找親友幫忙，有鑑於疫情尚未緩和，她會視劇組狀況，若開拍時間往後延遲，她就有多的時間多陪陪女兒。
小甜甜爆「水腎宮縮」衝急診 懷胎7月忍痛不開刀：全力保住胎兒
藝人小甜甜（張可昀）目前懷孕7個多月，大腹便便的她，為了迎接寶寶健康誕生，已經慢慢降低工作量待產。但有腎臟病史的她，近日某天突然一陣腹痛，還痛到引發宮縮，嚇得她衝醫院掛急診。結果發現子宮跟寶寶無礙，是因為水腎問題，導致腎臟腫大，引起腹部、背部劇痛，但礙於現在懷孕中，寶寶又快出生了，她暫時選擇不動手術，全力保住腹中的寶寶，撐到出生為止。小甜甜透過拍攝影片透露，某天她早上起床，先是覺得左下腹疼痛，但這痛感很快速地蔓延到背部。懷有身孕的她，第一時間先去婦產科，醫師發現的確出現宮縮，但胎兒無礙。後來她回家休息後，想起自己曾經罹患過腎結石，猜想腹痛會不會跟之前的腎病有關，凌晨又跑了一趟醫院，掛急診找原因。（圖／翻攝YouTube）果不其然經過檢查，小甜甜的右腎異常腫大，被診斷是水腎，抽血後還發現，腎指數飆到3點多，比平均值高出3倍，但因為她現在正在懷孕，很多藥物都不能使用，「所以他們只能用最安全的止痛劑，讓我先舒緩。」小甜甜並透露，為了讓腹中的寶寶，能順利撐到足月出生，她決定不動手術裝尿管，打算要靠意志力和抗體，全力為寶寶撐過去。她並以自身例子，提醒女性朋友，不管是不是孕婦，平時一定要多喝水、避免憋尿；有腎臟疾病史的人，也要定期追蹤，以免疾病復發。
生命力頑強！「海狗」徘徊孤島1年多 皮包骨、多病纏身苦等救援
能想像獨自生活在孤島1年多嗎？位於嘉義縣東石鄉外海的外傘頂洲，日前有民眾發現一隻骨瘦如柴的浪犬在沙洲上徘徊，王媽媽狗園救援人員鄭又瑋得知後，趕緊出港救援，他表示，這隻年約8歲的米克斯母狗不僅感染心絲蟲，肝腎指數也不佳，還有皮膚病，所幸牠頑強的生命力，沒有生命危險，正在動物醫院接受治療。鄭又瑋前天晚上看到訊息後，立馬聯絡當地船家，隔天一早與船夫、志工趕緊將這隻浪犬帶回陸地。（圖／鄭又瑋提供）一名遊客日前搭船經過時，看到一隻骨瘦如柴的黑色浪犬在沙洲上，透過觀光漁筏業者，了解牠在外傘頂洲生活一段時間了，但沒有人知道牠怎麼會在那，這一年多下來，從來沒有離開過，這名遊客憂心這隻浪犬的安危，於是畫面PO在臉書，期盼有善心人士可以幫忙這隻孤立無援的浪犬。鄭又瑋前天晚上看到訊息後，立馬聯絡當地船家，隔天一早與船夫、志工趕緊將這隻浪犬帶回陸地。（圖／鄭又瑋提供）鄭又瑋前天晚上看到訊息後，立馬聯絡當地船家，隔天一早與船夫、志工趕緊將這隻浪犬帶回陸地。「真的是奇蹟！」鄭又瑋直呼，狗狗跟人類一樣，無法飲海水，但牠卻藉著雨水及食物的水分，在海中央生存了1年，漁民稱呼牠為「海狗」，因牠有著過人的生命力，便決定將牠名為「小剛」。「小剛」目前在嘉義市民族獸醫院治療，有意認養者可直接聯繫醫院。（圖／鄭又瑋提供）至於「小剛」為何流浪到外傘頂洲？鄭又瑋認為，狗不可能自己游到14公里的外海，應該是被搭船的遊客遺落在那，不管真正原因是什麼，希望之後能有善心民眾願意飼養牠、愛牠，「小剛」目前在嘉義市民族獸醫院治療，有意認養者可直接聯繫醫院。
嗑800元鹹酥雞+4杯手搖飲 Eason爆小甜甜近況「不太好」：講也講不聽
小甜甜（張可昀）最近因為腎結石住院，好友Eason（黃尹宣）近日上TVBS《女人我最大》錄影，在受訪時表示，小甜甜的飲食習慣的確不太健康，她長期不愛喝水只喝飲料，某次外送手搖飲，她光一個人就點了4杯；還曾一口氣狂嗑多達800元的鹹酥雞。這次住院住到現在還沒出院，Eason每隔2天就傳簡訊關心，但小甜甜隔很久才回覆一句「不太好」，讓他很為好友的健康擔心。小甜甜（張可昀）近日因腎指數飆升，因為腎結石緊急住院，讓不少演藝圈好友都很關心她的健康。好友Eason透露，小甜甜個性很ㄍㄧㄥ，不會讓大家知道她身體狀況，但周遭友人其知道，她的飲食與生活作息都很不正常，像她長期不愛喝水，「朋友聚餐叫外送，她都習慣再多叫2、3家手搖飲料，一次點4杯喝」推測有可能是不良的飲食生活習慣，導致身體出現問題。除了愛喝飲料不愛喝水，Eason也表示，小甜甜也很愛吃辣跟吃油炸食物。他提到，有次他們兩個想吃鹹酥雞，一個晚上就點了高達800元份量的炸物，2人就這樣邊追劇，邊把800元的鹹酥雞嗑光；且小甜甜無辣不歡，「每次叮嚀她不要吃那麼辣，她也聽不進去，還會說『吃辣是在清腸胃』」，讓他也不知怎麼勸下去。現在小甜甜因為身體亮紅燈，至今還在住院，Eason很心疼她的狀況，但因為疫情關係，無法親自到院陪伴探視，只能傳簡訊表達關心；而看到小甜甜的健康出現問題，好幾年沒做健檢的Eason也坦言，最近會找時間到醫院全身檢查，關心自己的身體狀況。
小甜甜腎指數大飆 留院一周評估是否動手術
張可昀（小甜甜）10日因腎指數大飆，緊急入院，她表示：「本來是背痛，我自己一直吃止痛藥，後來擴散到全身疼痛，還導致發炎高燒不退，之後又一直血壓過低。」由於腎臟有一些膿跟大顆結石，所以才會一直發燒跟有腫脹疼痛感。小甜甜這幾天不只嘔吐，而且排尿困難，「預估最快要留院觀察一周，但也要後續評估是否消炎，才能做腎臟手術，因為發炎中，這些都不能進行。」她無奈表示自己一直有健檢習慣，而且身體都很健康，沒想到因為背痛竟延伸這麼多問題，「真的很不舒服，不然什麼都拚到底的我，不會輕言妥協！」小甜甜也感嘆，這次經驗讓自己更在意身體健康，不再輕易忽略任何不對勁，也不再買成藥就想自己當醫生，「不管怎樣身體健康最重要！真的是特別的母親節，不過還好（母親節）與我無關。」令人心疼她的現況。