腎臟病患
」 洗腎 腎臟病 程涵宇 三高 流感疫苗
「用藥常見10問」你也有嗎？ 醫籲：千萬別自行增減藥或停藥
【健康醫療網／記者張慈恩報導】台灣腎臟病盛行率達12%，相當於成年國人每8人就有1人發生腎臟病變。有感腎移植和慢性腎臟病患者藥品眾多，易混淆或出現藥品交互作用，影響健康，臺中榮總提醒病友，遵循醫囑用藥，有問題就問藥師，避免自行增減藥或停藥，才能妥善控制慢性腎臟病。腎移植病人 一天需服用多種藥物臺中榮總藥學部陳秀美主任指出，中重程度的慢性腎臟病常與心血管或代謝疾病伴隨出現，而腎移植病人則有免疫抑制劑、預防感染藥物等需服用，這些病友一天得吃10種以上的藥物，而腎病藥師門診就是協助病友處理用藥的疑難雜症，統計110年12月至113年8月已服務2479人，共5955人次；其中逾6成是65歲以上長輩。自行減藥或停藥原因多 影響用藥成效依據「歐洲藥事照護網之藥物相關問題分類系統」分析門診服務，病人曾發生之藥物相關問題共有917件，其中「治療效果不佳」有424件（佔46.2%）最多，其次是「（可能）發生藥物不良事件」有235件（佔25.6%）。進一步分析這917件的原因，以病人「故意使用/服用少於醫囑的藥物」有249件（佔27.2%）最多。臺中榮總藥學部鄭景耀藥師說明，病友自行減藥或停藥的原因五花八門，舉凡藥太多，少吃幾顆沒關係，或自認沒症狀就不用吃藥，也有擔心藥太多會傷腎，甚至有病友減肥縮減一日三餐變兩餐，隨餐後藥物也自動縮減成2次，影響療效。其次原因為「服藥時間或服藥間隔不適當」，有123件（佔13.4%）。鄭景耀解釋，曾有病友看病吃藥覺得好像沒效果，誤以為是個人體質問題，但經過藥師如偵探般抽絲剝繭，揪出癥結是服藥時間錯誤造成。腎臟病友服用止痛藥當心 避免造成腎損傷另一方面，門診統計也發覺有1成的腎臟病友曾使用可能危害腎功能的非類固醇消炎藥(NSAIDs)。鄭景耀提醒，止痛藥是家庭常備藥物，但腎臟病友要特別留心使用，常見病友去看牙醫疏忽說明有腎臟病而誤用，或以為止痛藥都一樣，服用他人藥品造成腎損傷而不自知。腎友常見用藥十問 別害怕開口問醫生臺中榮總腎病藥師門診也整理出病友常見用藥十大問題，並呼籲病友不要因為擔心或害羞而不問。 服藥問題1腎移植手術後服用的免疫抑制劑，是否可併用其他藥物？2我的藥物和食物是否有交互作用？3藥物忘記吃該如何處理？4藥物數量少吃該如何處理？5藥物數量多吃該如何處理？6吃藥時間複雜該如何安排？7抽血/檢查/手術前禁止喝水服藥，之後該如何補吃藥？8不知道處方藥品更改/外觀改變？9藥物副作用如何處理？10移植手術後需要用的抗生素漱口水該如何泡製？以上問題考量每位病人之藥物、服藥頻次與時間、藥物交互作用情況，以及病人生活作息而需個別規劃回覆，請務必與專業藥師討論，以有效解決藥物相關問題。
中年男子心臟「腫大如文旦」 心衰竭難察覺 「5類人」要注意
心臟是人體最重要的能量供給器官，一旦罹患心衰竭，宛如失去核心馬達的機器人般，無法正常運作。然而心臟功能衰退或疼痛的感覺，往往容易與胸痛或其他器官不適混淆，使多數民眾難以察覺而延誤就醫。一位50歲中年男子長期出現明顯水腫與氣喘吁吁的症狀，後期甚至無法躺平睡覺，緊急就醫後安排Ｘ光檢測，才發現應為自己拳頭大小的心臟已腫大到一顆文旦般大，這位患者檢測心臟超音波時射出分率(EF)竟僅10%！ 新光吳火獅紀念醫院心臟內科趙書平醫師提醒，心衰竭不僅會造成頭暈目眩、認知功能失調等症狀，嚴重更可能導致心律不整、心包膜積水，並且常與慢性腎臟病、糖尿病互相影響，危險性不容小覷。 研究預估，2050年時台灣心衰竭患者將高達80多萬人，屆時將嚴重影響我國社會生產力。趙書平醫師指出，能否早期篩檢並確診才是左右治療成效的關鍵因素。近年心衰竭已有多種治療藥物問世、更有能兼顧心糖腎的藥物加入治療行列，若能及早發現、積極治療，患者仍有機會穩定症狀、逆轉心臟功能。衛福部資料指出，台灣心衰竭患者死亡率比「國病」癌症更高，5年死亡率高達50%，可說是我國最危險的疾病之一！心衰竭主要是由於心臟收縮或舒張功能受損，導致無法有效泵出足夠血液滿足身體需求，趙書平醫師說明：「心衰竭常見症狀為累、喘、腫，尤其患者躺下時感覺更喘，這時更應及早就診，避免延誤治療。」醫師提醒，患者時常將累喘症狀與工作勞動所造成的疲勞混淆，導致錯過黃金治療期，隨心臟功能不斷衰竭，最終引發患者失能或死亡，因此，建立民眾對於心衰竭的正確認知更加重要。 趙醫師亦強調，若民眾有吸煙、飲酒等習慣，或符合以下5大高風險族群類別，更需積極注意自己是否有心衰竭風險，5大族群包括：中高齡者、有心臟疾病或心衰竭家族病史者、三高患者、腎臟病患與糖尿病患，都應定期篩檢以利早期發現心衰竭。 心衰竭早期並無特異性症狀，民眾感知度不高，往往是造成錯失黃金治療期的主要關鍵，所以，從共病著手預防心衰竭，逐漸成為近年來國際治療上趨勢。數據指出，急性心衰竭患者併發腎功能惡化比例達45%、並有約40%心衰竭患者同時患有糖尿病，證實心衰竭、糖尿病與腎臟病三者息息相關，因此包括美國與歐洲心臟學會治療指引中皆建議，評估心衰竭治療時，應注意是否合併其他共病，顯見「共病共管」成為當今心衰竭治療重點。 有鑑於此，近年醫師們也會針對高風險族群患者提供更多共病衛教與管理方針，以降低心衰竭對台灣社會可能帶來的影響性。趙書平醫師表示，過去曾遇過患者雖為高風險族群、但因對心衰竭症狀不了解，且未有定期篩檢習慣，最終就醫時心臟已十分腫大，導致治療更加困難。所以除了對患者建立基礎衛教認知，高風險族群患者更應注重定期健檢，並可加做心電圖、胸部X光及心臟超音波，及早阻險護心。 心衰竭治療多以藥物治療為優先，常見藥物包括腎素-血管張力素-醛固酮系統抑制劑、交感神經系統抑制劑、SGLT2抑制劑、利尿劑等。近年隨共病共管成為評估標準。原本用於治療糖尿病的SGLT2抑制劑，因同時具有保護心臟、預防腎病變的效益，目前也成為國內外指引推薦的心衰竭患者標準治療藥物。趙書平醫師説：「這樣的藥物在心、糖、腎共病管理中具扮演重要作用，研究指出，患者治療後可減少因心衰竭或心血管事件住院風險7，糖化血紅素顯著降低，也能有效降低腎衰竭風險、延長患者生存期，足見目前藥物發展對心衰竭患者疾病管理的全面性。」 近期適逢9/29世界心臟日，趙醫師提醒，民眾除了應認識心衰竭基本症狀，日常也可以透過穩定運動習慣與均衡飲食來維持心臟健康，最重要的是要搭配定期健檢與心臟超音波等，檢測自身心臟功能是否正常，而對共病或心衰竭患者來說，呼應共病共管概念，若想穩定控管心衰竭，則應同步監測糖化血紅素、腎功能、尿蛋白等數值，定期服藥、禁菸禁酒，以利共同管理心、糖、腎風險，守護心健康。
中秋節將近！腎不好「這5款月餅」少吃 醫曝：恐致高血磷
中秋節將近，大家不免俗一定都會吃月餅。不過，腎臟科醫師江守山提醒，若是腎臟功能不正常的患者，在食用月餅上一定要多加注意，若是月餅內有過多高磷量，會對身體造成負擔。江守山也特別點名5款月餅，包括桂圓、棗泥、蓮蓉蛋黃、伍仁火腿、素香菇魯肉，磷含量都超過220毫克，不宜多吃。腎臟科醫師江守山近日在自己的Facebook上發文，分享了腎臟病患者，吃月餅要注意的事項。江守山指出，腎功能不正常的患者，食用過多含有高磷量的月餅時，極有可能造成血液中磷含量突然的增加，導致高血磷症發生。另外，尿毒症患者因為代謝障礙等因素，容易造成鈣的吸收發生問題。在鈣與磷長期不平衡的狀況下，可能引發嚴重的副甲狀腺機能亢進，進而導致嚴重骨骼發生病變。而這類病人容易出現骨痛、腰酸背痛、四肢無力和易骨折的情況，嚴重的話還有可能造成心血管方面的問題和失明。江守山也點出磷含量超過220毫克5款月餅，其中包括桂圓，棗泥，蓮蓉蛋黃，伍仁火腿，素香菇魯肉，提醒有腎臟病的患者不宜多吃。並建議如果患者真的想吃，可以購買烏豆沙及金桔，含磷量都在20毫克以下的月餅。
熱危害恐造成腎臟受傷！ 醫曝「三多三少」預防方法
全球暖化日益嚴重，天氣一年比一年更熱，很難想像原來氣溫跟內臟健康也有關係，炎熱氣候所導致的熱危害可能對戶外工作者，甚至中年糖尿病患者、慢性腎臟病患者造成危險。這些人都是熱危害高危險族群 應特別留意熱危害泛指大家熟悉的一些狀況，包括像是熱衰竭、熱中暑等因外界溫度上升，導致身體調節失衡的狀況。臺北市立聯合醫院陽明院區腎臟內科主任謝至同指出，一般而言長時間暴露在戶外的工作類別，例如：軍人、戶外勞動者、農林漁牧、建築工程等或一些密閉空間者、運動選手等都是危險族群，其他像是過度肥胖、年長者、孕婦甚至嬰幼兒也都具有風險，面對炎熱高溫，身體調節能力較慢都要特別注意。另外，有一些慢性病患者例如：糖尿病、心血管疾病、中風患者或罹患呼吸道疾病：氣喘、慢性阻塞性肺病等以及慢性腎臟病都屬於高風險族群。高溫誘發全身性發炎反應 嚴重恐造成腎損傷謝至同說，人體體溫調節中樞主要是透過皮膚、毛細孔、血管和呼吸的傳導、對流、輻射和蒸發來進行調節，因此無論哪個族群一但出現熱傷害，症狀大多相似，例如：全身無力、頭痛頭暈、口乾想吐甚至肌肉抽筋等，嚴重的還可能出現中樞神經異常，甚至意識不清或昏迷，這就比較危險了。謝至同補充，炎熱高溫可能誘發全身性發炎反應，若再加上水分補充不足（缺水、脫水）是兩大造成腎臟損傷的主因。日常「三多三少」 降低熱傷害對健康危害因此，為能降低熱危害帶來對身體的負擔與影響，溫度、濕度以及暴露的時間都是關鍵，高溫悶熱或烈日曝曬的環境，容易導致體溫調節失衡，而溼度太高的環境，也會讓人體代謝蒸發的效率變差，都儘量不要待太久，另外適時補充水分及電解質也助於舒緩。謝至同提醒，除了保持良好的生活作息之外，透過平日的飲食管理「三多三少：多纖維、多蔬果、多喝水，少鹽、少油、少糖」也可降低對腎臟的負擔，提升對抗環境變化的能力。
榴槤「熱量、鉀含量」不容小覷！ 營養師：3大族群要適量食用
被譽為「水果之王」的榴槤，有些人很受不了其特殊味道，但也有人愛得不得了。對此，張佩蓉營養師表示，榴槤熱量也不容小覷，每100克的熱量就有132大卡，且榴槤的熱量與鉀含量算相當高，若是糖尿病、腎臟病患者及肥胖者應該要適量食用。張佩蓉在臉書粉專「Q老師的營養教室-張佩蓉營養師」發文指出，榴槤營養成份相當高，因此也被譽為水果之王，富含鈣、鎂、鉀、維生素C、B群等多種維生素、礦物質。而榴槤雖然屬於水果，但熱量也不容小覷，每100克熱量就有132大卡，一不小心就相當於一碗飯的熱量，其中要注意的是榴槤的熱量與鉀含量算相當高，若是糖尿病、腎臟病患者及肥胖者應該要適量食用。張佩蓉表示，此外榴槤也屬於熱性水果，若容易長痘痘、便秘、口乾舌燥等熱性體質的人也建議應適量食用。此外，營養師程涵宇指出，台灣的國民飲食指南建議一般人每天吃2份水果，總熱量需求較高的人可以每天吃到4份，程涵宇也說明，1份水果是指有15g醣類的水果份量，糖多的水果，1份的可攝取量較少，約45至115g，像是榴槤1份45g，一天吃2份就是90g。
男病患爬山「對空氣傻笑」 家人以為中邪…就醫檢查超嚇人
不是中邪！有一名男腎臟病患平常肌酸酐指數偏高，但一直抗拒洗腎，某次和友人相約爬山，途中常常發呆，說話牛頭不對馬嘴，家人以為卡到帶去收驚，但情況沒有好轉，送醫檢查才發現是尿毒素過高引發的「失神型癲癇」。這名男子尿毒指數長期偏高，偶爾會出現噁心嘔吐，但認為洗腎後腎功能會更差，所以一直抗拒，某次去爬山，家人發現他出門前就不說話，爬山途中也很沉默，還時常對空氣傻笑，雖然可以說出自己名字，但牛頭不對馬嘴，整個人像傻掉一樣。家人第一反應以為男子中邪，立刻帶去宮廟收驚，但結果反而更糟，於是緊急送醫，經腦波檢查發現有癲癇波，才發現不是中邪，而是尿毒素太高，為尿毒性腦病變引起的癲癇發作。腎臟科醫師林軒任指出，腎臟病常見的症狀，除了泡泡尿、水腫、高血壓、貧血、倦怠之外，當尿毒素逐漸累積，進而會影響身體其他系統，可能出現皮膚癢、消化功能變差、食慾減退、口臭等症狀。據了解，尿毒症就是所謂的末期腎臟病，也被稱為慢性腎衰竭或第5期腎臟病。而尿毒性腦病變症狀包括認知功能下降、記憶力減退、智力減退、嗜睡、癲癇。一般人對尿毒症和洗腎都有迷思，認為洗腎就是被判死刑，但這樣的觀念完全錯誤。尿毒症雖然無法痊癒，但只要妥善控制和治療，病患仍然可以過著與正常人相近的生活。
七旬男坐下就犯睏「竟罹腎病第五期」 居家血液透析提升生活品質
隨著人口老化，腎臟病患者逐年增加。根據台灣腎臟醫學會的「台灣腎病年報」，去年洗腎病友累積達9萬6千多人，若未能妥善控制，恐突破10萬人大關。彰化伸港的70歲柯先生已洗腎十餘年，回憶年輕時曾患腎絲球腎炎，但因忙於生意未加注意，直至體力下降，甚至坐著會睡著，才在女兒提醒下前往中國醫藥大學附設醫院腎臟醫學中心就診。經黃秋錦顧問診斷後，確診為慢性腎病第五期，需立即洗腎！初期，柯先生每周往返醫院進行血液透析，透析後體力虛弱，無法進行日常活動，耗費大量時間和金錢，對生活造成困擾。後來在黃秋錦顧問推薦下，接受居家血液透析訓練，至今在家中進行透析已有九年，病情穩定，精神狀況改善，生活品質大幅提升。黃秋錦顧問表示，一般血液透析需耗時4小時，快速脫水以移除多餘水分和尿毒素，導致體內滲透壓劇變，病人透析後感到極度疲憊，需長時間休息。而居家血液透析則以較慢速度、更長時間來移除代謝物，減少心臟負擔，透析後無疲憊感，病人能正常生活和工作。居家血液透析需病人及家屬接受3個月的訓練，合格後可自行在家操作。數據顯示，居家血液透析病人5年存活率較一般到院透析患者高出30%。為解決病人及家屬對居家自我透析安全性的擔憂，中醫大附醫研發了一套智能監控和預警系統，能即時監測生理數據，確保病人安全。中醫大附醫血液透析科郭慧亮主任補充，目前已有29位病人完成居家血液透析訓練，安全完成超過10,000次透析。病人及家屬每年減少約90天的往返醫院時間。這套系統已推廣至全台八個縣市，並與澎湖縣政府合作，將居家血液透析導入離島衛生所，服務偏鄉腎友。
65歲婦「喝精力湯」嚴重頭暈 送醫才知喝出「高血鉀」慘洗腎
精力湯是一種健康飲品，通常由各種蔬菜和水果製作而成。它的目的是提供大量的維生素、礦物質和其他營養素，增強體力和免疫力，然而對於某些病患來說，精力湯卻成為要避免過量攝取、對健康有害的食物。腎臟科醫師江守山就分享，先前一名罹患慢性腎臟病第四期的65歲患者某天突然出現嚴重頭暈，被送往急診後確認為高血鉀，這才知道是精力湯的問題。腎臟科醫師江守山在「健康好生活」節目中提到，這名65歲婦人某天晚上電話告訴他，自己頭暈目眩，江守山也請她在家量血壓，發現她的收縮壓從平常的130、140毫米汞柱驟降至90幾毫米汞柱，當時江守山判斷對方情況異常，讓她趕緊到急診求助。而婦人到醫院檢查後，發現婦人的血鉀濃度高達6.8meq/L，達到高血鉀症的標準，這是一種代謝性酸中毒。由於她是第四期腎臟病患者，排鉀藥物無效，醫院只能緊急為她進行洗腎，以去除體內多餘的鉀。事後江守山詢問過後才了解，原來是婦人最近飲用了含有葉菜類和檸檬的精力湯，雖然蔬菜和檸檬經過汆燙，但江守山說明，汆燙只能去除葉菜類中的鉀，無法去除水果中的鉀。儘管檸檬的鉀含量不高，但腎病患者腎功能不全，仍可能引發高血鉀症。江守山提醒，高血鉀症會導致電解質異常，影響電擊急救效果，他也強調，腎病患者一旦出現高血鉀症狀，需立即抽血確認，並排隊等待洗腎機，情況危急，也因此腎病患者的飲食管理相當重要，不可隨意輕忽。事實上，精力湯通常使用新鮮的食材，經過打汁或攪拌後製成，常見的配料包括蔬菜、水果、堅果、種子和其他富含營養的食材，由於這些湯含有豐富的營養成分，因此在健康飲食中受到廣泛推崇，然而對於某些病患來說，需要謹慎選擇和控制精力湯的成分，以避免過量攝取對健康有害的物質。
每日1根香蕉助排便！6旬婦「心跳剩42下」昏迷 醫示警「這類人」注意了
香蕉不僅膳食纖維豐富，也具有良好的通便效果，可謂是CP值相當高的水果，但亞大醫院腹膜透析室主任林軒任指出，曾有一名60歲婦人，每天一定會吃一根香蕉助排便，卻突然昏迷不醒送急診，心跳更只剩下42下，經抽血才發現是高血鉀症所造成的心律不整。林軒任日前在臉書粉專「引人入腎・林軒任醫師」分享，香蕉是CP值相當高的水果，不僅膳食纖維豐富、有良好通便效果，有時趕著出門上班，拿一根香蕉帶在身上，既方便又能填飽肚子；或者一些長跑選手，由於跑步時鉀離子會下降，立即吃根香蕉還能補充體力、預防抽筋，更有助於運動表現。不過，林軒任提醒，根據國健署建議，每人每日的鉀離子攝取量為2000至3500毫克，也就是說，一天只要吃5根香蕉就超標了，但是上述標準不適用於腎臟病患。林軒任提到，曾經有位60歲左右的病人，長期在他的門診追蹤三高和腎臟病，因有排便不順的問題，每天一定要吃一根香蕉，但鑑於患者的鉀離子平時都在5.3 meq/L左右（正常為3.5至5.1 mEq/L），每次回診時都會提醒她「千萬不要吃這麼多香蕉」，一週吃一根已是極限。沒想到的是，這位婦人依舊保持習慣，某天更因昏迷不醒而被送到醫院急診，才發現她的心跳一分鐘只剩下42下，抽血驗出鉀離子高達7.2 meq/L。林軒任接著說明，「這是非常誇張的數字喔」，基本上血鉀濃度大於5.5 meq/L以上即為「高血鉀症」，高到這個程度就會心律不整，嚴重時更會造成心室顫動，「通常遇到這種情形，電擊是救不回來的」。所幸經過搶救，患者才恢復意識，但林軒任也強調，「香蕉誠好吃，性命價更高，千萬不要因為貪食，而賠上性命」。
消基會檢驗即食草莓農藥殘留比例仍高 籲盡量選擇新鮮草莓清洗食用
消基會今天公布2024草莓即食品調查結果，發現在被消基會抽驗到的樣品中，仍有約9成檢出農藥殘留，顯示草莓即食品仍有農藥殘留問題，提醒以「外食為主」的消費者，在選擇上一定要多替自身把關，只要無法確定草莓風險，即應斟酌食用。消基會在今年2024年2月間，在臺北市、新北市、臺中市、臺南市及高雄市的蛋糕、麵包及甜點專賣店購買，共計購得17件樣品，其中，臺北市9件、新北市5件、臺中市1件、臺南市1件及高雄市1件，檢測411種農藥殘留，檢驗結果17件中16件有農藥殘留，約9成抽樣樣品有農藥殘留。但消基會也特別強調「樣品檢驗殘留農藥都在農藥殘留容許量標準中」。此外，這一次被檢驗出的農藥有43項，其中有兩項是「不得檢出的農藥種類」，對比2022年的類似檢測，2024年的檢測，有19項農藥殘留的「濃度」高過2022年，農藥檢出率也較高。但「不得檢出農藥種類」的被檢出件數比2022年低。消基會指出，台灣有許多「草莓控」，尤其是小孩與老人，若想吃草莓，建議選購新鮮草莓食用。因為根據農業藥物試驗訊息，草莓在經清洗與去除蒂頭後，農藥殘留去除率達47％至92％間。若多次清洗後再食用，即可降低食入農藥殘留風險。另外，也可以優先選購基於植株健康管理的整合性病蟲害管理種植的草莓，例如「以預防蟲害為主軸的室內栽培」，或以奈米鈣矽肥料強化植株健康種植的草莓。消基會也提醒，有結石體質的消費者應減少食用草莓，因草莓富含草酸，若飲水量及鈣質攝取不足，恐無法形成草酸鈣隨糞便排出，進而導致結石產生，草莓表皮的蛋白質則易引起過敏，有過敏體質的消費者也要斟酌食用。至於草莓表面的小籽，消基會表示，雖含膳食纖維會刺激腸道蠕動，但加上草莓含的鉀離子，大量吃會導致腸道細胞滲透壓改變，易引起腹瀉或造成腸道蠕動過快等不適症狀，腎臟病患者則需控制鉀離子攝取量，不宜多吃草莓。消基會董事長吳榮達說，從此次調查看來，草莓即時品的農藥殘留種類增加，容許量尚符合政府標準，他特別提醒政府，消基會長期建議政府除農藥殘留量外，也應明列「危險指數」，因為從檢測後單一標準看，可能都合格，但是各項檢測量相加，就很難保證沒問題，如果有危險指數檢測，指數越高就越不宜使用，在此次檢驗結果中，就有「合起來殘留超量」的檢測疑慮，呼籲政府重視。此外，政府也仍欠缺即時草莓檢測（例如蛋糕、麵包上的草莓）的標準程序，很可能會引發法律上的爭議。
醫師教你慧眼挑香蕉「功效有差」 推這款：強大的免疫增強劑！
香蕉是不少人都喜愛的水果，但你知道隨著香蕉顏色不同，營養價值也是不同的嗎？腎臟科醫師江守山指出，不同熟度的香蕉營養好處也略有不同，適合不一樣的族群食用。其中他就提到，成熟香蕉是補充能量、保護眼睛健康的好選擇，雖變熟後會失去一些營養價值，但仍是強大的免疫增強劑，值得在日常生活中保持攝入。據《中時新聞網》報導，江守山醫師日前在個人粉專發文講述3種顏色香蕉的營養特色，首先是青色（未成熟）香蕉，他說明，這類香蕉「低糖且富含抗性澱粉」，不會分解成糖，可以滋養好菌，非常有益於腸道健康，除了舒緩腹瀉及便秘，對於預防消化道相關癌症，也能發揮正面影響。很適合糖尿病患者族群食用，但要注意的是，若有消化問題，未成熟香蕉可能會抵消任何好處效果。再來是黃色（成熟）香蕉，江守山指出，成熟的香蕉含更高得糖分和維生素A、C等天然抗氧化劑，是快速補充能量的最佳選擇。此外，成熟香蕉還能保護視力，亦可成為抗癌飲食清單中的好夥伴。此外，他提到，成熟的香蕉也是強大的免疫增強劑，雖失去一些營養價值，但「已達到作為免疫增強劑的頂峰」。最後是棕色（過熟）香蕉，江守山說，過熟階段的香蕉幾乎完全是糖分，澱粉含量偏少，但可視作健康的天然甜味劑，用來調味食物，也可製作優質、健康的霜淇淋。此階段的香蕉已發酵轉化成酒精，但仍富含礦物質鉀、維生素B6和葉酸等營養素，是一種健康天然的甜味劑。值得注意的是，雖然食用香蕉有許多好處，但營養師李婉萍提醒，由於香蕉含有較多鉀離子，若是飲食必須限鉀的「慢性腎臟病患者」，應適量食用，以免腎臟無法有效將鉀排出體外，造成身體負擔。另外，雖適當攝取含有豐富鉀離子的香蕉，有助血壓防治，但高血壓病友在服用保鉀利尿劑期間，應避免食用此類高鉀水果，不然恐引發肌肉無力、心律不整等高血鉀症狀。這類朋友食用香蕉後若有任何不適，都應向醫師或藥師諮詢。
龍年瘦掉潮1／狂瘦50公斤！2億人搶看「賈玲減肥餐」 專家：2類人不適合
電影《熱辣滾燙》導演兼女主角賈玲8個月狂瘦50公斤，是開春以來最火熱的話題，除了每天高強度的運動、健身，最受矚目的就是賈玲的減肥食譜，不僅衝上微博熱搜第一，閱讀量也飆至2億！專家表示，賈玲採取的是低醣飲食，尤其減少精緻碳水化合物的食物如麵條、麵包，是適合一般人的安全飲食方式，但由於部分澱粉類食物較密集食用，所以不適合糖尿病患與腎臟病患。41歲的中國女星賈玲，原本身材就較為豐滿，為了飾演《熱辣滾燙》中頹喪失志的主角，特別增重20公斤為105公斤，由於劇情是描寫主角奮力減重、健身，以完成當上拳擊手的夢想，所以賈玲硬是在短短8個月中，靠著飲食與拳擊、有氧等運動瘦到55公斤，不僅瘦掉半個自己，更練出緊實腹肌。賈玲每天運動5小時，這些高強度的健身鍛鍊需有專業教練指導，但她的減肥菜單卻幾乎所有人都能照著吃。程涵宇營養師說，「賈玲的飲食均衡，同時搭配輕微的減醣，並著重食物的品質，不吃進多餘的熱量，只吃身體需要的營養素來促進代謝。」以賈玲的其中一天菜單為例，早餐是玉米1根、雞蛋1個、黄瓜1根，午餐是糙米飯1碗、雞蛋1個、雞肉、菠菜，晚餐是雞蛋1個、生菜。程涵宇說，三餐內容皆包含碳水化合物、蛋白質、蔬菜，其中醣類食物只佔熱量比例20~40%（一般正常約50~60%），所以屬於低醣飲食，同時又減少精製碳水化合物高的食物，改採天然又有纖維的複合碳化合物如玉米、糙米飯。賈玲的減肥菜單吸引2億人觀看，賈玲現在依舊吃得清淡，包括紫色高麗菜、雞胸肉、糙米飯等，也持續進行168斷食法。（圖／翻攝自微博）「這樣的飲食讓身體保有最低醣類需要量，當身體醣類充足，就可以讓蛋白質盡職地去修補、建造身體組織。」程涵宇解釋，醣類如果過低，身體會將蛋白質的一部分作為能量來源消耗，再不夠就會把脂肪轉變成熱量，轉變的過程中會產生「酮體（ketone），也就是所謂的「生酮」，具有減重效果，而賈玲的減肥菜單剛好在生酮的邊緣，既能瘦身、又不會增加心血管疾病等風險。另外，賈玲的低醣飲食更搭配168間歇斷食，也就是將進食時間集中在8小時內，16小時禁食，讓身體完整消耗葡萄糖和肝醣，進入「燃脂狀態」。賈玲通常在早上8點時吃早餐，晚餐則盡可能在傍晚5點前結束，中間若感到飢餓則補充優格、黑咖啡或少量低卡水果。專精減重醫學的蕭捷健醫師則驚嘆於賈玲的意志力，他在臉書PO文表示，「減肥菜單中的蛋白質較少，身體也會放大食欲，增加飢餓感，而她竟然用意志力守住了。」蕭捷健認為找到可持續的飲食方式更重要，他建議多吃蛋白質食物，除了增加飽足感，也可以讓減肥過程中不耗損肌肉量；其次，每周體重約下降1~2%就好，因為如果過快，一旦放鬆反而會復胖更快。另外，蕭捷健認為減肥過程需要適時的休息與享受，當你對自己好一點，減重反而會成為一個、照顧自己身體的過程。其實賈玲也曾一度失控過，她受訪時透露去年9月1日時曾經大崩潰。「當時我覺得自己為什麼要這樣活著？大家都在吃飯、快樂，而我在幹嘛？我還活著嗎？」那天賈玲大吃烤串、喝紅酒，她坦言當時如果沒有「退一步」，那最後就不會減肥成功。程涵宇認為賈玲的減肥菜單適合大多數人，但若有糖尿病、腎臟病則要避免。「因為部分澱粉食物過於集中食用，恐怕會影響血糖值；而腎臟病患要控制鉀離子，蔬菜、蛋白質份量都要精確，所以不適合。」賈玲14天減肥菜單。第一天早餐 : 蒸玉米2根午餐 : 雞胸肉、黃瓜1根晚餐：生菜、黑米粥第二天早餐：玉米1根、雞蛋1個、黄瓜1根午餐：糙米飯1碗、雞蛋1個、雞肉、菠菜晚餐：雞蛋1個、生菜第三天早餐：燕麥、雞蛋1個午餐：牛肉晚餐：綠花椰菜、白玉菇第四天早餐：紅豆薏米粉1碗午餐：水煮蝦10隻晚餐：蘋果1個、糙米飯1碗第五天早餐：雞蛋2個、無糖豆漿250c.c.午餐：雞胸肉、綠花椰菜晚餐：雜糧飯、巴沙魚180克、凉拌韭菜200克第六天早餐：地瓜、豆漿午餐：牛肉、生菜晚餐：黄瓜1根、大番茄數個、蛋2個第七天早餐：燕麥、水煮蛋1個午餐：蝦8隻、黑木耳晚餐：胡蘿蔔、牛奶泡麥片第八天早餐：全麥歐式麵包1個、水煮蛋1個、牛奶、 櫻桃番茄1個午餐：糙米飯、雞胸肉、綠花椰菜晚餐：地瓜、豆腐、菠菜第九天早餐：紫薯、豆漿午餐：蘑菇炒綠花椰菜、雞翅晚餐：南瓜小米糊第十天早餐：玉米、蛋餅、酸奶午餐：包子、清蒸鱸魚、菠菜晚餐：冬瓜、裙帶菜接下來後面的第11天到第14天，則可從前10天的食譜中任意選擇食用。
龍年瘦掉潮2／金馬影后胖成大嬸？！ 生酮飲食搭斷食狂瘦25公斤
演出《七月與安生》而獲得金馬影后殊榮的女星馬思純，雖然外型甜美清純，卻始終為體重所苦，近年一度胖到80公斤，看來充滿濃濃「嬸味」，嘗試各種減肥方式，馬思純最後採取「混合法」，一開始先採生酮飲食，再搭配各種間歇斷食法，以及每天跑步，終於在半年內減去25公斤。專家提醒，生酮飲食風險較高，容易對肝腎造成負擔，馬思純也透露會造成斷髮。馬思純因罹患憂鬱症，導致體重始終起起伏伏，甚至曾被誤認為孕婦，也曾有酸民嘲諷她「胖出新高度」，馬思純透露「當體重飆到160斤~170斤（約80~85公斤）時，我都覺得不認識自己了，也會自卑到一個很低谷的狀態，甚至覺得自己不能再待在這個行業了。」馬思純決定「為自己再拚一次」，於是展開減肥計畫，最後成功瘦下25公斤。2/18馬思純在微博發布影片，說明減肥過程與方法。「我每天跑步5公里以上，再搭配飲食來降低熱量攝取。」馬思純一開始採取生酮飲食，每天早上固定會喝2種果汁，第一種是幫助排毒、增加飽足感的綠果汁，食材包括羽衣甘藍、海藻粉、椰子油、菠菜等；第二種是促進新陳代謝的黃果汁，食材包括兩顆去皮檸檬、電解質粉、代糖、蘋果醋。兩種果汁喝下肚後，大約到晚上6點才會飢餓，馬思純會吃一些橄欖油煎牛排、蝦仁等。馬思純透露，前兩個月都採取這樣生酮飲食的方式，但不能持續太久，否則會開始掉頭髮。另外，馬思純也提醒不能吃太多水果，因為糖分太高，她會選擇草莓、藍莓、蔓越莓、桑葚等莓果類，因為熱量較低。程涵宇營養師提醒，若沒有經由專業指導，生酮飲食不只容易造成肝腎負擔，也會過於缺乏蔬菜等纖維質。（圖／合成圖）此外，馬思純也嘗試各種間歇斷食法，最極致曾經採取222斷食，也就是22小時空腹、2小時進食。「我覺得還是採取168或是186就好，也就是空腹16小時或18小時。」如果偶爾想放縱，馬思純建議可選在生理期的第一天吃火鍋當放縱餐，因為那時新陳代謝比較快，而火鍋只要不沾醬、不喝湯，熱量不會太驚人。營養師程涵宇表示，生酮飲食會降低肌肉中儲存的肝醣量，體內水分也跟著減少（每公克肝醣儲存3公克的水），由於身體組織大部分都含水，所以初期很快就能看到瘦身效果，由於可以吃很多肉類食物，對於無肉不歡者來說，是比較不痛苦的減肥方式。「但長期下來風險比較高！」程涵宇說，如果不知道如何挑選蔬菜類食物，可能會導致膳食纖維、植化素攝取量偏低，長時間之後容易導致營養不均衡、或攝取過量的脂肪和蛋白質，對肝、腎臟造成負擔。除了糖尿病、腎臟病患不適合之外，程涵宇也提醒易增加心血管疾病風險，若有三高等疾病，建議在營養師指導下執行較好。
親蛋白腎毒素檢測試劑「及早揪出腎病」 獲食藥署核准上市
根據2022年台灣腎病年報統計，臺灣2020年透析盛行數逾8萬人，每百萬人有3,771人正在接受長期透析，末期腎臟病患者總醫療點數也增加至708.8億點，占比全民健保總支出約9.2%。由於早期慢性腎臟病因症狀不明顯，不易被發現而延誤治療，或是治療效果不易完整評估。因此，即早發現病情變化或對病程進行監控至關重要，可以幫助避免亞健康病患錯失慢性腎臟病的黃金治療時機。此外，有效的監控和評估也能幫助腎臟病患者管理治療過程，延緩病情惡化。偉喬生醫憑藉其核心技術，突破抗小分子抗體高技術門檻，成功開發高專一性之專利抗小分子抗體 ，並藉由此專利抗體從原料開發到衍生應用產品-親蛋白腎毒素檢測試劑，全程自主研發及生產。此檢測試劑近日通過衛福部食藥署（TFDA）第三等級體外診斷試劑（IVD）查驗登記核准，此項技術專利為全球首家、也是全臺首款通過查驗登記，將提供臨床檢測新解決方案，希望有助於提升全球腎臟病的預防與管理，後續將佈局全臺各大醫學中心、區域醫院、地區醫院、基層診所以及檢驗所等通路。此親蛋白腎毒素檢測試劑組突破高技術門檻，已通過歐盟CE-IVD認證，並獲得臺灣、日本、美國、中國等多國專利，同時也在新加坡、越南等亞太地區進行查驗登記申請，現今通過（TFDA）第三等級體外診斷試劑查驗登記後，更是讓醫界引頸期盼。偉喬生醫董事長莊詠鈞表示，藉由親蛋白腎毒素檢測試劑的上市，期許能降低患者長期的檢驗費用、提供院所更便利及精準的腎功能指標資訊，把握腎病的黃金治療期。也期盼未來能持續技術突破，將核心技術檢測試劑、抗體及重組蛋白開發引領臺灣走向國際，佈局全球市場。
罪惡系年菜3／猛喝養生湯「三高恐失控」 飯水分離！才不會腸胃鬧病號
農曆年節，除了避免吃太多高熱量年菜與零嘴之外，也要當心一些「暗藏禍害」的菜餚，尤其是高血壓、高血糖、高血脂等三高族群更要當心。專家表示，許多乍看非常養生的湯品，其實含有過多脂肪，吃過量恐怕會讓三高數值更加惡化。另外，腸胃不佳者則要「飯水分離」，不要一邊用餐、一邊喝酒或飲料，以免會導致脹氣、胃痛。營養師程涵予表示，「許多年菜湯品號稱富含膠質，這些膠質普遍是來自於豬皮、豬腳、雞腳等，例如花膠湯、豬腳湯等，其中含有許多高熱量的飽和脂肪，所以湯品看來濃稠美味，但其中的膠原蛋白分子太大，人體是難以吸收的，反而吃進過多的脂肪。」尤其三高族要特別注意，因為過多的脂肪恐怕會讓病況更加惡化，所以程涵宇建議選擇清湯較佳，例如雞湯、魚湯等，而且也要淺嘗即可。另外，三高族也要避免吃高脂肪的皮，像是豬腳、雞皮、鴨皮，而臘肉類食品、沾醬、滷製食品，由於含有大量糖、鹽及油，也要減少攝取量。程涵予建議，三高族要盡量選擇低油、低糖、高纖的食物，例如盡量以清蒸、水煮、烤取代油煎、油炸方式，以減少脂肪及糖攝取，同時多吃蔬果，才能避免脂肪上身。寒冷的冬天，許多人最愛喝一碗暖湯，但其中可能藏有風險，尤其是一些號稱富含膠質的湯品，含有較高的飽和脂肪。（圖／報系資料照）聯青診所營養師李珮誼則提醒，若是腸胃消化較不好，吃飯時也要注意，湯品不要一次喝大碗公，飲料也不要一次喝太大量，更要注意「飯水分離」。不少人習慣一邊吃、一邊喝酒、喝飲料，當食物進入胃時會刺激胃酸分泌，此時如果喝下大量飲料或酒類會稀釋胃酸，這樣的行為不易腸胃消化，再加上過年吃的東西會比平常多，更容易出現脹氣、胃不舒服。如果家中有慢性病的長者，李珮誼建議過年飲食盡量跟平常相同，以慢性腎臟病患者為例，因為飲食限制磷、鈉、鉀、蛋白質攝取都要注意，單純一、兩餐可以稍微放鬆一點，但如果年假期間都沒控制飲食，小心身體數值也會跟著失控，也可以先諮詢專家意見，才能吃得安心又健康。
日行萬步落伍了！日醫曝「8秒跳」降血壓還能瘦
高血壓是現代人常見文明病之一，而針對降血壓的方式也多不勝數。以往我們常聽到的「日行萬步」是被視為一項有助於控制高血壓的運動方式，但最近有營養師分享日醫的「8秒跳」竟能有效改善高血壓，甚至對中老年人更為友善和安全，同時也可達減重效果。北秀健康管理診所營養師沈宛徵引述日本醫師伊賀瀬道的見解，指出「8秒跳」是一種有效降血壓的運動方法，由於這種跳躍運動本身就是高強度的活動不僅有益於改善高血壓，同時還能達到瘦身的效果；而比起長期以來較受歡迎的「每天散步10000步」，「8秒跳」其實對於改善高血壓更有效。具體該如何執行？她也提供了3步驟：1.進行暖身，尤其膝蓋腳踝。2.於8秒內跳16下，並休息 5~10 秒。3.反覆執行約 5~10 組。在進行8秒跳時，有一些建議的動作技巧。跳的過程中，應該讓全身保持放鬆，並注意伸直背脊，同時讓膝蓋微微彎曲，手臂則自然下垂。至於跳的高度，只要腳尖稍微離開地面即可。這樣的動作技巧有助於確保跳躍的流暢性，同時減少對關節和肌肉的負擔，提供更為安全和有效的運動體驗。伊賀瀨提醒，進行8秒跳時應避免選擇在起床後的1小時，因為此時血壓變化較大。此外，對於那些醫囑建議不要進行運動的人，以及心臟病和腎臟病患者，應該避免進行8秒跳。這項提醒強調了在選擇運動方式時應謹慎考慮個人的健康狀況，確保不會對身體造成不良影響。在採用新的運動方式前，最好先諮詢專業醫療建議，確保適合自己的身體狀況。
經濟部生醫整合再下一城 工研院攜手藥廠打造「腎臟病照護生態系」
經濟部今（22）日宣布，經濟部產業技術司支持成立的「TIBIC生醫產業跨域整合實驗場域」（Taiwan Integrated Biomedical Industrial Center），攜手工研院與「臺灣阿斯特捷利康（AstraZeneca）」，打造「未來醫療實驗室2.0」，以患者旅程出發，從衛教宣導，早篩管理到後期介入治療，建立慢性腎臟病照護生態系；同時以精準大數據建構「數據洞察室（Digital Insight Hub）」，輔助醫病關係及醫療協作發展。經濟部產業技術司科長李芳蘭表示，2020年經濟部支持成立TIBIC，就是希望整合科技與醫療來縮短醫療產品上市時間，當時吸引國際大廠阿斯特捷利康進駐成立「未來醫療實驗室」，首波以「健康肺」為主題，打造全病程解決方案，透過場域體驗提供醫學中心、診所等第一線醫護人員宏觀的全病程思維，以臨床需求激發更多元化創新方向，臺灣阿斯特捷利康也將未來醫療實驗室列為在臺灣的重要關鍵推動核心。另外據統計，臺灣洗腎人口密度高居全球第一，洗腎更是每年健保花費支出排行第一名，成為國人健康的巨大挑戰。為此，產業技術司進一步促成推動「未來醫療實驗室2.0」，結合科專法人產業化成果，與臺灣阿斯特捷利康、台灣腎臟醫學會共同推動慢性腎臟病的患者旅程，一方面以衛教提醒大眾關注腎臟功能，另一方面，針對高危險群進行篩檢，早期發現及早介入，運用藥物與生活調整延緩惡化，助病患延後或不必進入洗腎階段，同時減少醫療資源的浪費。在此生態系中，整合產研醫17家，其中包含三家工研院衍生新創。像是光寶集團旗下「天亮醫療器材」開發的臨床化學分析儀，僅需一滴指尖血，便能於15分鐘內得知17項檢測結果，可鎖定腎功能進行檢測；興櫃公司「新穎生醫」開發的DNlite檢測試劑，透過非侵入檢測尿液中的生物標記物，可用於預測二型糖尿病腎功能惡化及腎移植的預後監控。使高風險者可預防、及時治療或延緩腎病進程，已取得臺灣、歐盟、馬來西亞、泰國、沙烏地阿拉伯之上市許可。在營養補充方面，「巨生生醫」研發的缺鐵性貧血鐵劑，針對無法用一般鐵劑治療的病患，在治療缺鐵性貧血，補充鐵劑間距可從15天一次拉長為3個月一次，增加治療的順從性及便利性。工研院執行副總暨副院長張培仁表示，民眾對健康的追求已不再是傳統「有病治病」的思維，不僅向前延伸到預防醫學，對於後端的治療也要求更精準，進而帶動生醫產業朝向「精準健康（Precision Health）」領域進行全面布局。工研院再次與臺灣阿斯特捷利康攜手合作，從腎臟病患旅程的五階段，共同合作整合疾病旅程的各關卡，進而提供更全面從預防到治療照護的最佳解決方案。「未來醫療實驗室2.0」以患者旅程出發，從衛教宣導，早篩管理到後期介入治療，並設置數據洞察室（Digital Insight Hub），以精準大數據以及科技工具切入，展示輔助醫病關係及醫療發展的行動方案，盼能加速相關醫療技術落地，進而支持提升智慧健康產業的跨域創新。在生態系方面涵蓋疾病旅程五階段，第一是健康階段，將和「腎臟病防治基金會」、「線上遊戲學習平台PaGamO」、「腎力學堂」共同投入孩童的衛教宣導，期盼藉由孩童影響家人，建立正確的腎臟病防治觀念。第二階段鎖定高風險的民眾，如三高、糖尿病、吸菸、肥胖、長期服用止痛藥的民眾，與「台灣腎臟醫學會」、衛教網站「腎事太平攻略」合作，進行趣味衛教，倡導正視目前的慢性腎臟病風險，及早行動。第三針對早期慢性腎臟病患者，攜手「天亮醫療器材」、「新穎生醫」、「美商亞培（Abbott）」、亞洲最大糖尿病管理平台「智抗糖」、「臺北醫學大學新國民醫院」透過積極早篩，找出早期慢性腎臟病與糖尿病腎病變的患者，在腎功能惡化前強化患者的慢病管理以及藥物控制，延緩腎功能惡化，降低住院風險及延後洗腎危機。第四階段對於「末期腎臟病前期（Pre-ESRD）」患者，則由「台灣腎臟醫學會」、中興大學育成團隊「元氣腎食堂」、「中國醫藥大學附設醫院大數據中心」與「長佳智能」合作，透過數據整合與符合流程的AI開發，照護病患腎臟健康並延緩末期腎病，改善病患生活品質。第五階段對於「末期腎臟病」患者，則與「巨生生醫」、「明基佳世達集團的明基透析」、「醫強科技」、「翔安生醫科技」、「台北榮總」、「衛福部雙和醫院」共同合作，提供洗腎患者在透析所需的醫療器材、監控分析與改善方案 。
香菜可降壞膽固醇…營養好處全曝光 營養師示警「1類人」少吃
香菜的味道有人喜歡，也有人討厭，評價相當兩極。營養師高敏敏表示，香菜含有很多營養好處，包含中和體內自由基、延緩老化、降低壞膽固醇等，不過因鉀離子偏高，不建議腎臟病患多吃或打成汁。高敏敏在粉專《高敏敏 營養師》指出，香菜味道來源主要是「醛類物質-癸烯醛」，這個味道跟肥皂裡的化合物類似或椿象噴出來的臭氣也有類似物質，不過這物質化學結構不穩定，容易受到高溫影響，所以氣味會隨溫度改變。高敏敏說，「每個人對香菜的味道感受不同，也有研究發現可能是嗅覺基因使然，喜歡的人會覺得有一種檸檬清香，不喜歡的人則強烈厭惡，有臭肥皂味、腐爛味。」不過事實上，香菜含有很多營養好處，包含中和體內自由基、延緩老化、降低壞膽固醇、守護黏膜、眼睛、皮膚健康、促進體內環保以及加速囤積物排出。高敏敏提到，香菜含有膳食纖維、豐富的維生素A、維生素C及鈣質，由於香菜的鉀離子偏高，不太建議腎臟病患多吃，適量就好。
水喝太少…患糖尿病、失智風險增！ 8個最佳補水時機曝光
水分是維持身體運作的重要物質之一，喝水不僅能加速新陳代謝，還能幫助人體排除毒素跟廢物，但不少人都會忘記「適時補充水分」。對此，腎臟科醫師江守山表示，水分攝取不足的人，更容易罹患心臟及肺部疾病並過早死亡，江守山建議，女性每天應該攝入9杯（2.2升）的水，男性則應該攝入12杯（2到3升）的水。江守山近日在臉書發文指出，保持補充水分不僅能幫助延長壽命，還可以減少罹患慢性健康問題的風險。江守山引述一項數據表示，研究人員發現，血清鈉水準（身體水不足的指標）較高的人，患慢性健康問題的可能性要高出64%，包括心力衰竭、中風、動脈疾病、肺部疾病、糖尿病及失智，也比低水準的人更早死亡。此外，體內水分不足也會影響15種生物標誌物，像是血壓、膽固醇和葡萄糖（血糖）等。美國國家心肺血液研究所（NHLBI）心血管再生醫學實驗室的研究員Natalia Dmitrieva表示，「適當的水分可以減緩衰老並延長無病生活」，建議男性每天應該攝入12杯（2到3升）的水；女性應該攝入9杯（2.2升）的水，這些水分可以來自水、果汁、咖啡、茶、蔬菜和水果，但研究員也提醒，有在服用藥物的民眾要查清楚自己所服的藥物，因為有些藥物具有脫水作用。至於什麼時間點最適合喝水？知名營養師高敏敏過去曾在臉書發文，分享每天喝水的8個最佳時間點，為起床、早上9點、早上11點半、下午1點、下午3點半、下午5點半、晚上7點及晚上9點，高敏敏表示，睡前喝一杯水可以避免血液濃稠，但腎臟病患若有需要限水的情況，就要注意不要飲用過量，患有胃潰瘍、消化不良的人，也要記得飯前飯後喝水要間隔1小時，才不會導致消化不良。
鍋貼水餃要少吃 醫示警5地雷食物：超級傷腎
許多人喜歡吃鍋貼水餃，不過太常吃竟然會傷腎。醫師便提醒5大「包餡食物」會大幅影響腎功能，腎友必須少吃，以免造成慢性腎衰竭，嚴重只能終身洗腎。腎臟科醫師洪永祥在臉書粉專指出，在台灣造成慢性腎衰竭的原因，最常見是高血壓、糖尿病、高油、高鹽、高糖、高熱量的食物，往往是傷腎的「大魔王」，「澱粉高熱量、五花肉高熱量，當澱粉緊緊包著五花肉，一點油脂都不漏掉，完全吃進肚就超級傷腎」。洪永祥透露，他在門診常遇到腎友不小心吃到包餡食物，造成腎功能往下掉，第5名是胡椒餅，1顆約350卡；第4名是鮮肉大餛飩湯，8顆約400卡；第3名是水餃，10顆約500卡；第2名是小籠包，8顆約520卡；冠軍為鍋貼，10顆約750卡，提醒這些食物腎友要少吃。洪永祥分享5大包餡食物，對腎臟很傷。（圖／翻攝自洪永祥臉書）據了解，腎衰竭是因為腎臟細胞損傷，無法有效清除體內代謝廢物及水分時的狀況，而且無法恢復原有的功能，若腎臟功能嚴重衰退，廣泛到全身，就是尿毒症。早期腎病變通常沒有症狀，要靠抽血、驗尿才知道。全台灣慢性腎臟病患已經超過200萬，末期腎臟病的發生率和盛行率，更是多年以來高居全球之冠，因為讓腎功能惡化的因素很複雜，若民眾有三高、肥胖、吸菸、長期服用未經醫師處方藥物、65歲以上、有腎臟病家族史等高風險因素，應定期安排檢查。