腦出血
」 腦出血 車禍 血壓 腦中風 中風
漱口水爭議1／酒精濫殺好菌「恐影響血壓升降」 換季防爆發心血管疾病
在商業廣告多年的宣傳下，許多人都認為漱口水是必備的口腔清潔用品，事實上並非如此，甚至有醫師警告，使用含酒精漱口水可能會影響血壓，甚至會進一步增加心血管疾病風險，尤其秋冬換季溫差變化大，三高族群需特別當心。 秋天氣溫瞬息萬變，正是心血管疾病發季節，根據衛福部最新公布的2023年資料，心臟疾病高居國人十大死因第二名，僅次於癌症，每年超過5.6萬人死於心血管疾病，平均每42分鐘就有1人死於腦血管疾病，尤其最常發生在季節交替時。 林口長庚腦中風中心主任張庭瑜表示，血壓是最大關鍵，幾乎8~9成的腦出血都跟血壓有關。「每到冬天腦出血患者就增加約3成，除了溫差大會刺激血管收縮，天氣冷也容易讓血壓上升，增加腦出血風險，所以首先要定時服用血壓藥，同時做好保暖工作，再來就要注意症狀。」 但血壓無聲無息，很多人血壓高也不自知，萬一無意中刺激血壓上升，可能就會引爆心血管疾病，而日常生活常見的漱口水，竟然可能是肇禍兇手？ 美國心臟外科醫生Jeremy Londonb日前在社交平台PO文表示，為了心臟健康，他不會使用含酒精的漱口水，因為這類漱口水會殺死口腔內所有細菌，其中包括好的細菌，這些好菌有助人體產生一氧化氮，能幫忙血管壁擴張，有助於調節血壓，當這些好菌都被殺死之後，自然就會影響血壓，尤其對患有高血壓的人更不好。 「英國也有這樣的相關研究，關鍵就在於一氧化氮。」林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海表示，一氧化氮可刺激血管的內皮細胞擴張舒張血管，使血壓下降，同時增加血流量，改善全身血液循環。此外，一氧化氮也可避免血管內壁形成斑塊、血栓阻塞，減少中風和心肌梗塞的機率。 多數民眾依賴漱口水緩解口腔不適症狀，醫師建議度過急性期後，還是要根本治療病因才是解決之道。（圖／報系資料照）國際期刊《自由基生物學與醫學》2022年時曾進行研究，找來19名健康民眾開始每天用2次含酒精漱口水，並測量血壓。結果發現，24小時內，血壓上升了2到3.5毫米汞柱，而血壓每升高2毫米汞柱，死於心臟病和中風的風險分別升高7%和10%。 「除了殺光好菌，含酒精漱口水也會影響唾液分泌！」柏登牙醫診所院長黃斌洋表示，口腔唾液中含有許多免疫球蛋白與酵素，含酒精漱口水因為容易揮發，所以會進一步影響唾液腺分泌，導致口腔唾液變少，也可能影響血壓升降。 黃斌洋提醒，只要好好刷牙、使用牙線，其實可將漱口水作為選擇性輔助用品，除非是雙手較不靈活的長輩或中風患者、或剛動完口腔手術者才需要。大多數民眾可能是因為牙周病、牙齦發炎等原因使用漱口水，建議先治療好口腔疾病才是根本之道，而非依賴漱口水。
驚悚一幕！台東嬤騎車遭轎車撞飛10公尺 後座孫腦出血搶救中
台東市正氣北路29日晚間7時許發生一起嚴重車禍，71歲吳姓阿嬤載著7歲孫子騎車行經事發路段欲左轉時，不慎被林男直行駕駛的轎車高速撞擊，導致祖孫連人帶車噴飛重摔，造成2人重傷送醫，詳細肇因及肇責仍待警方調查釐清。據了解，吳姓阿嬤載著孫子騎機車沿正氣北路欲左轉到豐裕路時，不慎被左側林男迎面駛來的轎車高速擊落，導致祖孫連帶機車騰空噴飛10幾公尺後重摔，造成機車當場起火燃燒，轎車擋風玻璃碎成網狀，阿嬤全身多處骨折及擦挫傷，男童全身骨折且當場失去呼吸心跳，林男則無受傷。警方表示，29日晚間7時許獲報，正氣北路與豐裕路口發生轎車衝撞機車事故，初步了解有祖孫2人重傷，其中1人還一度失去生命跡象，警方到場後迅速將傷患皆送醫急救，其中男童在途中已恢復呼吸心跳，但仍有腦出血狀況，正持續搶救中，後續警方將林男帶回警局偵訊釐清過程，，詳細肇因、肇責及有無酒駕情事，均仍待警方進一步調查釐清。
流感當心併發心肌炎！ICU名醫回憶搶命一幕：不可輕忽
流感小心併發心肌炎！ICU醫生陳志金分享，第一次遇到心肌炎的患者是在25年前，當時1名有腸胃炎症狀的患者正在急診做超音波，沒想到過程中竟陷入昏迷、量不到血壓。後續急忙替她CPR，但只要中斷壓胸，患者就會陷入昏迷，最終病患雖然有救回，但仍因併發腦出血離世。因此他也示警，流感恐併發心肌炎，不可以為只是小感冒就輕忽。ICU醫生陳志金昨（25日）在臉書粉專發文分享，他第一次遇到心肌炎的病人是在25年前，當時他還是第一年住院醫師。該患者因腸胃炎症狀，主治醫師在急診幫她做超音波的當下，她就突然昏迷、量不到血壓，「我在樓上病房被通知下去急診幫忙CPR。」陳志金回憶，「我印象非常的深刻，壓胸時，病人就會張開眼睛、揮手、說話，只要中斷壓胸，病人就馬上昏迷。」他續稱，學長當下已經聯絡好總院急診，他們一起坐救護車到總院，「因為一中斷CPR病人就沒有血壓，我是站在搖搖晃晃的救護車上繼續壓，學長坐在後面環抱著我的腰，避免我跌倒，一下救護車，我是跪在推床上，邊壓邊被推進去急診，現場已經有葉克膜團隊在等候，病人雖然有救回，但是後來併發腦出血離世了。」如今，25年後他再次遇到同樣的情形，也讓他想起這件往事，所幸的是，這一次的結局是好的。流感是有可能會併發心肌炎的，有時候不是『小感冒』，不可以輕忽。」
金鐘59／納豆頒獎反應遲緩？他動手「賞阿ken巴掌」逗笑全場 網喊：好感動
第59屆金鐘獎「節目類」頒獎典禮18日晚間登場，納豆和阿Ken擔任頒獎人，由於納豆兩年前腦出血中風，這次是他復出後首次出席大型頒獎典禮，頒獎典禮上阿Ken問說，「很多人說你反應變慢了真的假的？這樣要給你特訓一下，那我們來玩猜拳輸的要打巴掌的遊戲」，兩人一來一往逗笑全場，包括網友也感動直呼「有點感動」。納豆賞阿Ken巴掌。（圖／翻攝自金鐘獎YT）頒獎典禮上，阿Ken提議玩測試反應的遊戲，原先，納豆回話時故意裝作反應很慢，卡了幾秒鐘，不過兩人出拳時卻是阿Ken輸了，納豆當下光速一巴掌呼了過去，讓阿Ken當場傻眼。對於這對節目老搭檔在台上的逗趣互動，全場紛紛被納豆的超快反應逗笑，就連網友也感動表示，「老搭檔還是厲害」、「納豆還是好好笑」、「納豆講話好像有比節目上好了」、「真打哈哈哈哈哈哈哈反應很快嘛」。納豆2022年因為腦出血住院開刀，他在宣布病癒回歸之後，手上的工作相較於過去減少許多，今年初才宣布回歸的《全員請上車》，不過6月開始似乎就沒看到他的身影。據《鏡週刊》引述經紀人說法，這是因為節目中有些遊戲太過激烈，因此會視他的狀態參與。因此目前他固定的節目只剩《食尚玩家》，至於《同學來了》、《完全娛樂》，則是有受邀才會去主持。此外，納豆生病後所幸有女友依依一路陪伴照顧，依依除了照顧納豆的生活起居外，更帶著他一起直播。雖然工作量不如以往，收入銳減，但似乎不影響兩人感情，甚至傳出納豆確認身體狀態穩定後，已經計劃求婚，並在今年將依依娶回家；依依也曾說過想結婚生子，據納豆和依依的經紀人表示，納豆目前身體都沒什麼問題，也持續配合醫囑，加上依依有督促他養成運動習慣，比照之前已經好很多，至於求婚還沒聽說，有好消息一定會跟大家分享。
新北市嬰兒哭鬧不停 三寶爸狂抖害腦重傷
新北市唐姓三寶爸在家中帶小孩時，不滿出生才2個月的新生兒哭鬧，竟多次大力抖動、用力搖晃新生兒，害幼嬰因嗆奶腦出血、全身癱軟並失去呼吸心跳，送醫急救後撿回一命，但腦部因此留有重大傷害，目前仍在加護病房，新北地檢署依家庭暴力重傷害罪起訴唐男。檢警調查，唐男與妻子育有3子女，最小的嬰兒去年11月出生後，今年1月起在家中由唐負責照顧，妻子則需上班，只有在下班後才會幫忙帶小孩，兩人為了照顧小孩分房睡，由妻子負責照顧其他2個小孩，唐則負責照顧新生兒。1月21日時，唐因新生兒哭鬧，把小孩放在膝蓋上用力晃動4、5次；3天後唐在房間內餵新生兒吃奶，因另外2個小朋友在隔壁房間吵鬧、嘔吐在床上，唐前往查看，這時新生兒又哭鬧不止，唐脾氣上來，回到房內抓著新生兒大力抖動、用力搖晃，新生兒大哭，唐又打他屁股，直到妻子聽聞拍打聲前往查看才停止。未料唐的舉動害新生兒因搖晃衝擊加上剛喝完奶嗆奶，出現腦出血、缺氧等症狀，導致唇色發白、全身癱軟，唐見狀趕緊撥打119求救，新生兒呼吸心跳停止，經過急救後雖救回一命，但腦部因此留有重大傷害，目前仍在加護病房。事後唐向太太坦承因為煩躁有打、搖晃新生兒，偵查時他亦坦承犯行，但否認要傷害小孩，稱「是要安撫他，沒有要傷害他」，檢方認為，唐的行為欠缺理性思量、應與非難，但考量他實施手段、態樣並非長期，是因睡眠品質與身體狀況不佳、不堪兒童照護才會導致情緒失控，難以認定有凌虐或妨害幼童身心健全發育，依家庭暴力重傷害罪起訴。
《黑白大廚》看健康3／「阿姨無菜單料理」父親腦出血後改變人生 醫：一症狀最關鍵
Netflix《黑白大廚》人生料理比賽時，參賽者「阿姨無菜單料理一號」端出安東湯麵，原來她小時家境富裕，但父親事業失敗、大受打擊腦出血而半身不遂，眼看家道中落，母親只好賣麵扛起家計。腦出血相當致命，存活下來約半數失能，經常造成家庭一夕崩塌，醫師提醒，腦出血的主因是血壓，而頭痛是最關鍵的症狀！「阿姨無菜單料理一號」本名金美玲，在《黑白大廚》8強賽時端出一碗樸實美味的安東湯麵，她含淚哽咽道出人生故事，原來她原本家境富裕，但父親事業失敗後又爆發腦出血，雖然撿回一命卻半身不遂，母親為了養育孩子便在市場角落賣麵，金美玲說：「我學生時期非常討厭吃那道湯麵，因為那給人一種貧窮的印象，我當時就是如此厭惡。」沒想到母親也接著病倒，金美玲只能一肩扛起賣麵的養家工作。她說：「我曾經極度厭惡的湯麵，卻成為我人生最棒的恩人。這碗麵對我而言，就像奇蹟與命運般的存在。我們全家人因為這碗麵，能過著幸福的日子。」令人感動的人生故事，逼哭大批觀眾。「腦出血總是發生得很緊急，而且死亡率高、失能機率也很高！」林口長庚腦中風中心主任張庭瑜說，所以預防最重要，其中血壓就是最大的關鍵，幾乎8~9成的腦出血都跟血壓有關。但血壓無聲無息，所以很多人血壓高也不自知，以致於許多腦出血患者都在沒有防備的情況下被送進醫院。「尤其現在有年輕化的趨勢，去年有一位35歲的腦出血患者，由於是嚴重的腦幹出血，所以發生的當下就立刻全身癱瘓、意識不清，雖然當時搶救回來，但最終還是不幸過世。」《黑白大廚》參賽者「阿姨無菜單料理一號」本名金美玲，她的父親因腦出血而半身不遂，導致家道中落，也促使她走入餐飲業。（圖／翻攝自Netflix）張庭瑜說，這位年輕男性血壓過高、工時過長、又有菸酒習慣，推測是這些因素才讓他爆發腦出血。「他是家中的經濟支柱，家中除了父母，還有一位原本就失能的哥哥，他離世後家庭處境變得更艱難。」張庭瑜嘆道，腦出血絕對是預防勝於治療，而預防方式也很明確，就是控制好血壓。「尤其已經逐漸進入秋冬，每到冬天腦出血患者就增加約3成，除了溫差大會刺激血管收縮，天氣冷也容易讓血壓上升，增加腦出血風險，所以首先要定時服用血壓藥，同時做好保暖工作，再來就要注意症狀。」張庭瑜說，雖然腦出血沒有症狀可提早警覺，但血壓高可以預先知道的，建議要養成固定監測血壓的習慣，血壓過高就要趕緊就醫，同時若出現頭痛、頭暈等高血壓症狀，也要有所警覺，多一份留心就能保護自身健康與家庭幸福。
名嘴張友驊散步跌倒過世！衛福部揭「老人常摔地點」 骨科醫：7類人注意了
資深名嘴張友驊在夜間散步時不慎跌倒，重創頭部，當場失去呼吸心跳，經送醫多日救治後，於昨（11）日上午過世，享壽70歲。事實上，衛福部過去曾指出，107年的死因統計中，跌倒高居65歲以上事故傷害死亡原因的第2位。對此，骨科名醫也示警，這「7類人」容易跌倒，請務必要特別注意。衛福部表示，根據國健署106年「國民健康訪問調查」發現，3280位65歲以上老人中，自述過去1年曾跌倒者有495人，這也代表著，每6個老人就有1位在1年內有跌倒經驗。衛福部也提醒，分析長者最容易發生跌傷意外的地點，於室內分別是臥室、客廳、浴室；室外則是街道、公園、農地。而從長者跌傷的原因來看，第1位是滑倒或絆倒，其次是失去平衡或頭昏，第3位則是碰到或撞上物品或人。衛福部強調，嚴重跌倒可能會造成長期臥床甚至死亡，呼籲長者防跌要從生活小細節做起，切勿輕忽跌倒的傷害，規律運動、維持居家環境及用藥安全，都是防跌的好方法。另外，台大醫院骨科部教授、主治醫師楊榮森曾經在《健康2.0－名醫觀點》頻道中說到，「俗話說衰老從腳開始，死亡從跌倒開始」，跌倒後可能引起骨折，骨折後很容易造成死亡。楊榮森提到，調查統計發現，若因跌倒後造成髖部骨折，會引起很高的死亡率，其中男性在跌倒後1年內死亡率達22%、女性則15%，雖經過幾年來大家的努力，女性已降至11～13%，「假如說跌倒造成的是腦出血，或是其他傷害的時候，死亡率會更高」。對此，楊榮森警告，臨床上有7種人容易跌倒，包括中風、帕金森氏症、失智症、視力不良、肌少症、平衡感不好以及骨質疏鬆症患者。若想要好好預防、強健骨骼，楊榮森建議，首先要好好休息保存充分的體力，再者要有適當的保護，除了運動使肌肉、骨骼更加強壯外，也要注意環境的安全保護，必要時可安裝扶手；最後，要適當運動，不僅對肌肉、骨骼、腦部組織、腸胃蠕動等等有益處，也會改善整體的力量及平衡功能，身體更強壯、健康後，也比較不容易跌倒，降低死亡風險。
3類「高風險跌倒族群」曝！ 醫示警「這情況」：下盤不穩危險了
69歲政論名嘴張友驊3日晚間在台北市吳興街散步時，意外踢到路邊花圃跌倒，造成頭部直接撞擊地面失去呼吸心跳，經搶救後雖恢復心跳，但仍處於昏迷狀態，目前據傳已接上葉克膜。對此，醫師姜冠宇也列出3類高風險跌倒族群的長者，包括有慢性病使用多重藥物、缺乏運動且下肢肌肉量開始流失，以及有心臟或內耳問題容易眩暈的人。北市立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇昨（4日）在臉書發文指出，不管是不是颱風天，只要是成人都要慎防跌倒，因為身體有一定的重量，跌倒瞬間反應未必像青少年這麼好，「跌倒中頭部的影響我想不贅述，好一點腦震盪、運氣差一點就腦出血了，就算腦震盪，後續也可能有水腦症變化，讓長者長期的認知功能更加減退。」姜冠宇也表示，高風險跌倒族群的長者，臨床經驗常見有3類，包括：慢性病使用多重藥物的長者欠缺運動，下肢肌肉量開始流失的長者 有心臟或內耳問題容易眩暈的長者姜冠宇進一步示警，其中第2點要察覺，若走一步超過1.25秒、6秒鐘內無法走完5公尺的距離，就是很危險了。他也補充，即便台灣的輔具產業是很先進的，但是大多數有潛在跌倒風險的長者，仍然沒有使用適當的輔具，或是用的輔具不搭，「這是會增加跌倒機率並增加傷害程度的。這在臨床看到很多，現在我們也看到跌倒確實是可以致命的。」他也提醒，真的跌倒的話，「短時間內我們要注意摔倒之人的意識，包含走路姿勢、言語表達、瞳孔是否異常等等，就算意識清醒也可能是暫時的假象，要過了1天才算數，身體狀況本來就不好的，甚至建議要觀察3天，並在1週之內減少移動，這些不能不慎喔。」
快訊／《黑暗榮耀》宋慧喬媽媽朴志雅腦出血過世 享年52歲
南韓演員朴志雅在夯劇《黑暗榮耀》中飾演宋慧喬（劇中飾演文同珢）的母親鄭美熙，近日她因腦出血昏倒送醫，最終回天乏術，享年52歲。據《JTBC娛樂新聞》報導，朴志雅近期因腦出血昏倒，經過一段時間治療後，身體未能康復於近日離世，享年52歲。業界人士深感惋惜表示：「她是一位對演戲充滿熱情的演員，她的離開實在令人難過。」今（30）日朴志雅所屬經紀公司Billions發表官方聲明：「朴志雅於凌晨2時50分不敵腦出血去世，享年52歲。葬禮將於10月2日上午10點舉行。」朴志雅2002年以電影《海岸線》出道，在電影《基談》、電視劇《紅心》、《大掃除》等多部作品中活躍。特別在Netflix電視劇《黑暗榮耀》中，飾演文同珢（宋慧喬飾）的母親鄭美熙，一個為了自己的利益將孩子棄而不顧的角色。當時，朴志雅在劇中展現出充滿張力的演技，令觀眾留下深刻的印象。朴志雅在夯劇《黑暗榮耀》中飾演宋慧喬的母親，讓人印象深刻。（圖／翻攝韓網）
台中17年飯糰店老闆騎車遇劫！ 重摔「腦出血及顴骨骨折」送醫
台中市南屯區18日上午9時許發生驚悚車禍，1名72歲林男騎機車上路，疑未保持安全車距，不慎與33歲郭女駕駛的轎車碰撞，導致林男連人帶車重摔倒地，造成腦出血及顴骨骨折，據悉，林男是1間飯糰店老闆，經營長達17年，由於此次事故使店內生意大受影響，目前由其妻肩負重擔一邊一邊到醫院照料丈夫。據了解，林男騎機車沿黎明路往大同九街方向行駛，行經黎明路一段8號時，疑未保持行車距離，導致他與同行的郭女發生擦撞，強大的衝擊力使林男當場摔車倒地，造成腦出血及顴骨骨折等嚴重傷勢，事後被送醫搶救，林男的周姓妻子控訴對此控訴郭女對丈夫毫無關心之意，甚至一度指稱他酒駕。由於林男是飯糰店老闆，發生車禍後店內受到極大影響，妻子僅能扛起重擔，不只一邊要顧店，一邊還得到醫院照料丈夫，就連他們生病的女兒都得請假去醫院幫忙，妻子平時稱飯糰店外送工作都依靠林男，實際損失確實讓店內虧損不小。警方表示，第四分局18日上午9時1分獲報，黎明路一段8號發生交通事故，初步了解有1人重傷，員警到場後發現是機車與轎車擦撞，騎士出現腦出血及顴骨骨折等症狀，警方立即送醫搶救，所幸治療後無生命危險，但顴骨骨折部分則要再動手術醫治，經酒測2人皆無酒駕情事，警方初判肇因為林男疑未保持安全車距釀禍，詳細肇責及肇因仍待交通大隊進一步調查釐清。
連3天通宵打牌！37歲男頭劇痛昏迷「嚴重腦出血」 醫嘆：只能長期臥床
衛福部統計，2023年國人十大死因裡，就有3項與心血管疾病有關，而急診醫師林忠慶就提到，一名37歲男子連續3天通宵打牌，到最後一晚時，因頭部劇烈疼痛失去意識，送醫檢查才發現是嚴重腦出血。後來，經過手術治療，該男子雖然成功救回一命，卻也被迫長期臥床，需要有人照顧。林忠慶在節目《醫師好辣》分享一個腦血管破裂的案例，曾遇到個案與朋友連續打了3天牌，到第3天晚上時，他突然向朋友抱怨「頭超級痛」，痛到想標眼淚，朋友起初以為他是輸錢想落跑，繼續調侃男子。怎料，不到30秒時間，男子就趴在桌上，完全昏迷。林忠慶表示，男子的友人將他送至急診後，經過電腦斷層掃描，發現是嚴重的腦出血，已經壓迫到腦波，影響到他的意識，甚至是呼吸心跳。醫護人員緊急安排腦神經外科進行開刀手術，進行顱內減壓，並由影像科醫師做血管栓塞，才將男子的命搶救回來。林忠慶說到，男子住院1、2個月後，意識還未完全恢復，也留下很嚴重的神經學後遺症，後期只能長期臥床，需要有人照顧。對此，林忠慶提醒，如果有腦動脈瘤的情形，務必要定期回診追蹤，同時也要注意生活、飲食、壓力、作息等問題。另據台大醫院新竹分院急重症醫學中心衛教指出，腦動脈瘤其實不是腫瘤，而是一種腦血管的退化性疾病，在腦血管分支處血管壁，因為承受強大的血流直接衝擊逐漸變薄脆弱，時間久了形成不正常的凸起，雖然該病變在平常很少產生症狀，但只要破裂，往往造成嚴重腦出血，也是一種最嚴重的腦出血性中風，有將近5分之1的患者在到院前就死亡，到院者也有3分之1因為其他合併症死亡。
破除中秋謠言2／柚子配優酪乳不會中毒 「魔王成分」搭7大藥物才會索命
只要手機收到「柚子配優酪乳、香蕉會中毒」訊息，就知道中秋節要到了。營養師程涵宇告訴CTWANT記者，柚子配優酪乳、香蕉並不會中毒，因為柚子含有呋喃香豆素（furanocoumarins）成分，會干擾人體的CYP3A4酵素，進而產生不良反應，時間長達數天，尤其是服用抗凝血藥物可能會導致腦出血，建議服用「這7大藥物」者不要食用柚子。據事實查核中心調查，2015年中國河北一名3歲女童因胃穿孔而亡，醫師表示在其胃中發現柿子、香蕉、牛奶，因此便有柿子搭香蕉、牛奶會中毒的說法，後來一傳再傳又變成「柚子配優酪乳、香蕉會中毒」。程涵宇表示，柚子含有豐富膳食纖維，若是腸胃功能較差，容易腹脹或腹瀉，再搭配優酪乳，若有嚴重乳糖不耐症的人就會更覺得肚子不適，但並不是中毒。不過，柚子搭配7類藥物恐會危及健康。北市聯合醫院中興院區藥師柯瑩蓮表示，抗心律不整藥物、心臟血管用藥、免疫抑制劑、降血脂藥、抗凝血藥物、抗焦慮憂鬱安眠藥，上述藥物若與柚子同時吃，可能進一步導致藥物血中濃度增加，進而產生藥物不良反應。若需要長期服用藥物，建議諮詢藥師相關注意事項與禁忌，以免誤踩地雷造成藥物不良反應。（圖／報系資料照）柯瑩蓮表示，柚子內含有呋喃香豆素成分，這成分會干擾人體的CYP3A4酵素，CYP3A4酵素是身體重要的代謝酵素，主要存在於肝臟和小腸。當酵素無法發揮作用時，人體分解藥物的速度會減慢，服用的藥物停留在體內的時間會延長，導致血中藥物濃度升高，進而可能導致藥物不良反應發生，例如肝毒性、腎毒性等。奇美醫院加護醫學部陳志金醫師日前也在臉書上呼籲民眾，有服用「抗凝血劑」的病人，千萬不能吃柚子，「輕則流鼻血、身體瘀青，重則胃腸出血，甚至腦出血，更嚴重的話還可能致命！」柯瑩蓮提醒，柚子抑制藥物代謝的作用可長達數小時甚至2~3天，所以即使吃了柚子後再間隔服藥，也無法完全避免交互作用的發生，因此建議在服用特定藥物期間，還是盡量不要吃柚子，若服藥期間有不尋常的症狀則應立即就醫。
三重19歲男雙載撞飛行人 三人重傷送醫驚險畫面曝光
新北市三重區10日凌晨0時許發生機車追撞意外，19歲張男載著26歲鍾女行經大同南路往環河南路方向直行時，撞上行人69歲唐女，三人重傷送醫，詳細肇事原因仍待警方進一步釐清。張男騎車雙載行經上述地點時，撞上沿著路邊行走的唐女，強烈衝擊力道讓唐女當場被撞飛，張男和乘客鍾女也雙雙跌到柏油路上，還波及路旁兩輛機車，本起事件造成張男顱骨骨折、顱內出血、全身多處擦挫傷；鍾女腦出血，全身多處擦挫傷；唐女左小腿開放性骨折、內出血，三人生命跡象均穩定，救護人員到場後送往醫院進行後續治療。三重警分局獲報後立刻派員到場處理，進行管制疏導交通，並依規定測繪記錄，張男因無法酒測，已委託醫院抽血檢驗，並已通知兩輛遭波及機車車主製作筆錄，詳細肇事原因仍在釐清中。三重分局也呼籲，行車應小心慢行，並注意周遭路況，以維護用路人及自身安全。
北車遊民衝突挨刀倒地不治 醫：「嚇死人」不是開玩笑
台北車站日前驚傳離奇命案！5日晚間一名男子與遊民發生爭執，遭遊民在額頭與下巴砍傷，傷勢雖不致命，男子卻因此倒地送命。對此，醫師研判可能是「被嚇死」。台安醫院心臟內科主任暨心導管室主任林謂文指出，「嚇死人」確實是有可能發生的，當人在急性壓力下，受到驚嚇或情緒急劇波動，就容易有意外事件。台北市警方5日晚間接獲通報，45歲王姓遊民日前酒醉後於台北車站Z區地下街閒晃，出腳踢倒廣告箱，遭到一旁負責看管店鋪的65歲蔡姓男子制止。王男不滿被制止，竟持麵包刀返回與蔡男理論，造成蔡男的額頭與下巴受傷，未料蔡男竟因此倒地不起，緊急送醫後仍宣告不治。由於蔡男的傷勢輕微，並非致命傷，但其緊急送醫後卻仍不幸不治，醫師研判蔡男疑似是被「嚇死」。據《Ttoday新聞雲》報導，林謂文對於「驚嚇過度而死亡」的情況表示「當然有可能！」並指出包括慢性疾病、心臟、心血管疾病史等，都可能是驚嚇致死的原因。他提到，當人在急性壓力下，受到驚嚇或情緒急劇波動，如大喜、大悲、大怒等，會刺激交感神經，讓血壓突然上升、心跳變快，此時就容易發生意外事件，像是腦中風或腦出血等。林謂文分析，當蔡姓男子被砍傷時，可能就是在極大壓力的狀態下，瞬間心跳血壓急遽升高，如蔡男本身有心臟血管方面疾病，就容易誘發意外。就此案的結果推論，確實有可能是因為急性壓力或急劇的情緒導致猝死。林謂文說明，若是遇到因為受到極大驚嚇而昏迷、休克的狀況，對方一旦倒下，會以一般急救方式盡速處理，包括查看生命徵象、有無反應，確認呼吸心跳，若必要時要進行CPR急救，並盡速送醫。「就如同在路上看到有人猝倒的急救處置。」但林謂文同時提醒，若患者因驚嚇而就醫，後續要避免受到同樣刺激，此時留意不要大聲叫他、抓他或搖他，必須讓病患保持絕對安靜。林謂文指出，其實不管是誰都不太經得起急劇的驚嚇，因為很難斷定是否會誘發心腦血管意外，有些心律不整就可能是刺激造成。因此要提醒長者、慢性疾病史、曾有心血管疾病的病人、身體有不適等不穩定的情況，要避免受到驚嚇。林謂文也說，平時就盡量不要開嚇人的玩笑，國外曾有過案例是因為受到驚嚇惡作劇而猝死，「嚇死人」是真的有可能發生的。
中秋節吃柚子應景！醫師警告「這類人」不能吃：嚴重恐出血致命
今年中秋節為9月17日，許多民眾已開始準備購買月餅、柚子要送親朋好友，一起歡慶佳節，但你知道有一部分人不能食用柚子，嚴重的話可能會致命！醫師陳志金昨（2）日在臉書上呼籲民眾，有服用「抗凝血劑」的病人，千萬不能吃柚子，「輕則流鼻血、身體瘀青，重則胃腸出血，甚至腦出血，更嚴重的話還可能致命！」中秋節將至，大家會吃柚子和月餅應景，醫師陳志金特地在臉書上發文警告病患，「有在服用抗凝血劑的病人」不宜食用柚子，陳志金解釋，「因為葡萄柚、柚子會減少抗凝血劑的代謝，導致體內藥物濃度上升，效果就像藥物過量一樣！」陳志金表示，心律不整、心臟瓣膜置換、肺栓塞、深部靜脈栓塞、腦中風等病人皆有可能正在服用抗凝血劑，所以要特別注意。除了抗凝血劑之外，陳志金也列出6項藥物，提醒有在服用的病人們，這些藥物也可能會和柚子有交互作用，包括「鈣離子通道阻斷劑降血壓藥」、「史他汀類降血脂藥」、「免疫抑制劑」、「安眠鎮靜劑」、「抗憂鬱、抗焦慮藥」。此外，陳志金也敬告在洗腎的病人，柚子要少吃，「因為葡萄柚、柚子含鉀量高，易導致高血鉀，引發心律不整！」有網友在底下留言提問，「印象中吃血壓藥也不能吃柚子，不知是否有記錯？」陳志金回答某些血壓藥服用後，的確不能吃柚子，如果不太清楚，請民眾記得向開藥的醫師或藥師諮詢。陳志金醫師提醒大家，服用抗凝血劑的病人勿食用柚子。（圖／陳志金臉書）
小蝦米求神2／台灣新冠疫苗救濟通過率排名倒數 被害家屬：錯誤資訊阻卻公義
年約40歲在台北某國立大學工作的G小姐，2022年1月底按規定，接種第三劑莫德納疫苗，1個月後右手麻木無力、伴隨局部癲癇，到三總就醫，病情卻快速惡化且嚴重腦出血，三總緊急開顱急救，仍無力回天，死因確認為新冠疫苗引起的免疫血栓性血小板低下症(簡稱VITT)。G小姐先生（阿德）投訴本刊，指太太生前無慢性病史，家人感情緊密，太太在送醫過程中還能開玩笑，沒想到入院後電腦斷層檢查（CT）就顯示腦部出現問題，短短兩日四次CT，一次比一次嚴重，第二天太太腦部就大出血失去知覺，三總上下緊急會診，判斷腦壓過高，須馬上「開顱」降壓，迫於病情，家屬只有15分鐘的考慮時間。G小姐生前未生過大病，慌亂中家屬無奈點頭，盼有一線生機，但歷經醫療團隊長達15、16個小時、猶如驚濤駭浪般的搶救開刀搶救，手術雖完成，G小姐最後仍陷入昏迷於醫院過世。成大醫院也曾成功利用免疫球蛋白，緊急搶救一位接種mRNA疫苗後產生肺栓塞、腦出血，該名28歲年輕男性患者無慢性病史，成大醫院並寫成論文刊登國際期刊。（圖／報系資料照）好端端的人為何因接種mRNA疫苗就突重症離世，阿德迄今沒有答案，他感慨說，當時唸小學的兒子因無疫苗可打，沒能進入醫院探視最愛的媽媽，兒子再看到媽媽就是骨灰罈上的照片，迄今都有心理陰影，提及兩年前往事，阿德仍悲從中來忍不住哽咽。阿德說，失去親人的苦難並未就此結束，全力搶救「雙先生」太太的三總醫師團隊，認定G小姐因接種mRNA疫苗，引起免疫血栓性血小板低下症(血栓常見後遺症之一)而死亡，建議他申請疫苗救濟，但他申請案提出後，兩年音訊杳然。今年3月，他再度向衛福部、生策會、衛生局查詢，都無明確答案。沒多久，他卻赫然發現，衛福部網站第229次審議小組會議記錄，「似乎」有太太的名字、登載「被駁回」，4月份才接到書面通知，證實審議小組駁回救濟，原因是「mRNA疫苗不會引發血栓併血小板低下症」。雙先生難掩氣憤地說，三總急救團隊11位醫師早已聯名將搶救太太過程與死因PO上國際期刊，審議小組沒看到嗎？家屬兩年來都在國際醫療網站爬文、想釐清親人死因，審議小組審議前為何不先聯繫家屬？如今，救濟審議過程充斥錯誤資訊與結果，豈非再次凌遲家屬，盼望他的控訴，能讓其他受害者家屬少走冤枉路。律師翁伊吟說，醫界盛傳不少醫師都看到三總急救G小姐的國際論文，而成大醫院也成功利用免疫球蛋白搶救一位無慢性病史的28歲肺栓塞兼腦出血病患（接種第三劑BNT疫苗），搶救結果也被PO上國際期刊，其實G小姐的犧牲，幫助醫界瞭解如何應對mRNA疫苗突爆發不良反應，若能即時用藥（例如免疫球蛋白）就有機會救回性命，只是，審議小組迄今仍堅持mRNA疫苗不會血栓，她很擔心該審議結論，可能「反向」誤導醫界，延誤生命搶救。北醫教授何建志認為，政府宣稱健康照護全球第一，但是新冠疫苗不良反應救濟率卻是全球倒數，遠不如日韓，建議救濟應從寬認定。（圖／記者黃威彬攝）北醫大醫療暨生物科技法律研究所教授何建志指出，從寬處理新冠疫苗救濟案，符合法學「特別犧牲」理論，不僅能緩解民眾接種新疫苗不良反應之苦，更能落實政府鼓勵民眾接種疫苗、維護國民總體健康美意。但到今年（2024年）4月底止，台灣完成審議疫苗受害申請案4835件，核給救濟案505件，救濟通過率僅為10.44%，遠不如鄰近日本（通過率為90％），香港54.78%，紐西蘭42.39%，芬蘭32.94%，挪威28.2%，加拿大23.22%，通過率在先進國家中排倒數第二，救濟率只比設立多家新冠疫苗大廠的美國高，這不能算從寬認定。何建志還說，台灣號稱健康照顧全球第一，疫苗救濟審議不應只沿用舊研究文獻，應多爬梳醫界最新研究文獻，供受害者更多照顧，「沒錢」不應成為救濟審議小組故步自封的理由。
重現經典2／李康生搭機中風 引發怪病求助逾50醫才好轉
藝人廖峻歷經兩度中風，連帶影響日常生活，已淡出螢光幕多年，去年底與搭檔澎澎重起直播事業，重現當年在秀場的「答嘴鼓」脫口秀。現在身體恢復良好的他，每周會到各地合作廠商處直播，固定直播一小時，偶爾還會介紹賣貨。納豆2022年腦出血中風，好在女友依依機警，把握在黃金時間1個小時內，將他送進醫院急救開刀。不過術後納豆失憶一個月，幾乎連依依都不認得，生活也無法自理，一度拒絕復健，但在依依不離不棄照顧下，納豆休養3個月就拍片對外報平安，隔年陸續復工主持節目，也在同年底接拍電影新作。影帝李康生20歲那年罹患斜頸症，意外因脫臼痊癒，2013年他憑藉電影《郊遊》，橫掃3大電影指標獎項，得到金馬獎後，他與恩師蔡明亮飛往歐洲演出舞台劇，卻在機上腦中風，半邊身體無法動彈，當時醫院告訴他得住院治療，但舞台劇只有他一個飾演玄奘的演員，李康生只能拖著病體演出，此次中風還引發斜頸症復發，只能推辭所有戲劇邀約，他前後看了50多位醫生，不只被一人判定終身殘廢，讓李康生一度想不開，直到接觸肉毒桿菌施打，才有效治療。余天2年前憂心女兒余苑綺的病情，加上一邊跑地方選舉，出現雙眼高低不平衡，右手和右腳麻痺抬不起來，手抓不住東西等小中風症狀，送醫發現後脖 兩根血管堵塞，腦部也出現血塊，他在李亞萍、余祥銓要求下就醫，住院一周吃藥治療後又回到工作崗位。
台南6月大男嬰突昏迷疑遭虐待 保母拒交監視器畫面引發警方介入
台南市發生一起涉及保母虐待的案件，1名年僅6個月大的男嬰在20日下午突然昏迷，被送醫後診斷為疑似腦出血，目前仍在加護病房搶救，男嬰的家長懷疑是保母的虐待所致，但保母否認指控，拒絕提供家中的監視器畫面，最終引發警方介入調查。案件發生於20日下午，男嬰在家中突然昏迷，經緊急送醫後被診斷為腦出血，仍在醫院接受治療，家長在得知男嬰病情後，懷疑保母對其施虐，並要求查看保母家中的監視器畫面以尋找線索，保母對這一要求予以拒絕，並表示不知男嬰昏迷的原因，家長隨後報警求助，要求警方介入調查。台南市警三分局接到報案後，於20日下午前往保母家調查，然而保母仍拒絕提供監視器畫面，警方於22日向檢察官申請指揮偵辦，並取得搜索票，23日警方依據搜索票對保母家進行了搜索，查扣監視器畫面及相關證物，並對保母及其他相關人員進行筆錄。由於部分監視器畫面缺失，目前檢警仍在進一步釐清案件的真相，台南市社會局也對此案件表示關注，立即派遣社工人員對幼童的狀況進行了解和關懷，同時聯繫警政部門和台南地檢署，對保母進行聯合稽查，以確認案發過程並留取相關影像資料。社會局指出，如果調查結果證實保母違反《兒童及少年福利與權益保障條例》第49條的規定，將依《兒少法》第97條對其處以6萬元至60萬元不等的罰鍰，並取消其居家式托育服務登記證書；此外，保母目前還有另外兩名幼兒在托，社會局已協助家長安排轉托，以保障托育安全。該案件目前已進入司法調查程序，社會局將持續追蹤司法進度，根據偵查結果進行相應處罰，以確保兒童的最佳利益和安全。
想從屋頂跳水！17歲高中美式足球員「腳滑摔落」 以頭著地傷重不治
美國德州一名17歲高中美式足球員，日前與朋友在小屋狂歡，而他在屋頂上跳水時，不慎失足滑落，重摔在水泥地面上，當場後腦出血、臉色發紫，送醫搶救4天過後，不幸宣告不治。根據《每日郵報》（Daily Mail）的報導，17歲的克魯茲（Adan De La Cruz）就讀墨西哥邊境麥卡倫市Nikki Rowe高中，也是美式足球校隊的線衛，在本月17日晚上，他在和同學一同參與聚會時，卻發生了意外。從影片畫面顯示，一群人聚集在開放式小屋聊天，泳池邊也有不少人證在嬉戲，此時有人從屋頂上跳進泳池，克魯茲也爬上屋頂準備接力，怎料他腳一滑，整個人從屋頂摔落，以頭著地撞在地面上，當場就暈了過去。救護人員趕抵現場時，2名青少年正在為克魯茲施行CPR，但當時他已經全身發紫、脈搏微弱，送醫過後，在21日傷重不治身亡。而家屬則在臉書證實這起悲劇，坦言「失去克魯茲後，我們都心碎了。他現在是我們的天使，是天堂裡的戰士」。警方指出，最先抵達現場的警官發現，桌上有許多塑膠杯和啤酒罐，克魯茲已經昏迷不醒，仰躺在地面上，一名男子抱著牠的頭，另一人為他進行胸部按壓，而克魯茲後腦有道傷口，身上出現血跡。報導指出，這場派對由一名青少年主辦，來賓需支付10至15美元（約新台幣320至480元）入場費才可以參加，事發過後，他51歲的父親伊斯拉斯（Jaime De La Cerda Islas）遭控向未成年人提供酒精飲料，兒子和另一名17歲青少年也面臨指控。
男手術後「頭凹一大塊」 醫院搞丟頭骨還要他補付57萬
美國喬治亞州一名男子控訴亞特蘭大一間醫院，開顱手術後他的右腦出現一大塊凹陷，要放回頭骨時發現醫院弄丟他的頭骨；事後醫院製作合成頭骨幫他補起來，竟還向他收取合成頭骨費用，要價1.9萬美元（約新台幣57萬元）。根據外媒《紐約郵報》、《亞特蘭大憲報》報導，美國喬治亞州一名62歲男子克拉斯特（Fernando Cluster）2022年9月因腦出血住進埃默里大學醫院，主治醫師認為他得切除一塊11.9X15.24公分的頭骨，才能減輕壓力，預計幾個星期後再將頭骨固定回原處。克拉斯特的手術很順利，切完頭骨後他的右腦明顯有一大塊凹陷，等了2個月左右，他回醫院進行頭骨復位手術，院方卻表示，找不到他的頭骨；在克拉斯特病例上有被醫護人員備註，「有幾塊頭骨身分辨識不完整或遺失，但我們無法確定其中是否有克拉斯特先生的頭骨」、「檢查存放頭骨的冷凍櫃，找不到克拉斯特身分辨別的頭骨碎片」。起初院方還不肯承認犯下「低級錯誤」，並不斷延遲他的手術，最後瞞不下去才說出實情；克拉斯特對此相當憤怒，但他的頭還是必須補起來，院方提出用3D打印技術製作一塊合成頭骨。怎料，合成頭骨植回腦袋裡，克拉斯特不幸遇到原頭骨碎片移位和感染等問題，不得不再一次取出頭骨，又接受手術治療感染。至今克拉斯特身體都沒有康復，令他和家人最氣憤的是，醫院還要向他們收取1.9萬美元（約新台幣57萬元）的合成頭骨費，和被迫延長住院的費用，明明是醫院搞丟他的頭骨，竟還想向他們收錢。克拉斯特找到律師起訴醫院，要求院方賠償醫療費和精神損失，具體金額還不確定。