腦膨出
」男狂流鼻涕以為只是感冒 經檢查是大腦正漏水
敘利亞一名20歲的男子6年前因車禍頭部受傷,在接受了腦部核磁共振檢查後,發現其頭骨骨折,並且出現了腦膨出,但當時他拒絕進行手術,後來則出現了癲癇發作和頭痛,且一直流鼻涕,他原先認為自己得了感冒,醫學專家則解答,從鼻孔留出的透明液體其實是腦脊髓液,不是鼻水。據《每日星報》報導,男子除了流鼻涕還伴隨著癲癇和頭痛,這些症狀是出現在他腦部受傷後,他本以為自己是得了感冒,當他尋求醫療救助時,影像顯示他大腦中的液體從頭骨的孔口漏出,這種情況稱為創傷性腦膨出。據《醫學病例報告雜誌》指,這種液體是種透明液體的洩漏,這種液體可以保護大腦和脊柱,稱為腦脊髓液。此症狀最常被認為是種先天缺陷,每10400名新生兒中就有1人受到影響,這意味著保護大腦的一層組織會漏出。而在男子的個案中,這就是由嚴重的頭部外傷引起。儘管如此,男子所患的鼻腦膨出的具體發病率仍然比較罕見,醫學專家稱,美國每年約有4萬名嬰兒出現這種情況。據報道,當時男子接受了腦部核磁共振檢查後,院方發現他的頭骨骨折,並且出現了腦膨出,一開始患者拒絕進行手術,最近回來後則終於同意開刀,專家將突出的腦組織恢復到正常位置,修復腦膜,並用骨水泥和生物膠重建顱底,手術後病人的康復情況很順利。
篩檢新冠肺炎後狂流鼻水!一驗竟是腦脊髓液 醫嚇傻:頭骨破洞了
美國新冠肺炎疫情持續延燒,愛荷華州一名中年婦女近日接受檢測,之後鼻腔不斷流出大量透明液體,原本以為只是鼻水,但症狀一直不見緩解,還出現頭痛、嘔吐等症狀,嚇得她趕緊就醫。經醫師檢查後,赫然發現患者的頭骨底部有一個小洞,導致腦脊髓液從該孔洞流至鼻腔,狀況十分罕見。《MedPage Today》報導,該名患者近日以鼻咽拭子(nasopharyngeal swab)方式檢測新冠肺炎後,鼻腔就開始流出大量液體,並伴隨著頭痛、嘔吐,之後又出現畏光、頭頸僵硬、嚐到金屬味等症狀。醫生採集患者鼻腔流出的透明液體檢驗後,發現腦液特徵呈陽性反應,證實她鼻子流出的就是腦脊髓液。報導指出,經過電腦斷層檢查,醫師察覺患者的頭骨底部有一個小洞,研判腦液就是從該處流出,進一步分析對方病史後,得知婦人曾開刀移除鼻腔息肉,且可能早在2017年就罹患「腦膨出」(encephalocele)。事後,患者接受頭骨修復手術,並接受腦液引流,目前仍在觀察是否可能產生神經副作用。醫生說明,腦膨出是一種先天性神經管發育畸形及顱骨缺損,因為頭骨沒辦法完全密合,所以當患者接受新冠肺炎檢測時,拭子剛好戳到頭骨上的小洞,造成孔洞加寬,使腦脊髓液流出。據悉,愛荷華大學日前已將此案例發表到醫學期刊,通報鼻咽拭子檢測法有潛在風險,施行前必須根據患者病史決定。