腮腺炎
」 麻疹 疫苗 疾管署 境外移入 接觸者
3旬男染麻疹!曾到台中逢甲夜市、2火鍋店、2咖啡廳 87人被匡列
流感疫情雖逐漸趨緩,低於流行閾值,近期卻出現了新的麻疹個案。疾管署昨(11)日公布,1名20多歲日籍女子確診麻疹,並於可傳染期曾到台旅遊,而台中市衛生局也接獲北部衛生局通報,1名30多歲男子確診麻疹後,3月1日至3月3日曾到台中2家火鍋店、2家咖啡廳及逢甲夜市,初步匡列中市接觸者共87餘人,目前皆無不適症狀。台中市政府衛生局11日接獲北部衛生局通知,該市境外移入麻疹確診案例,1名30多歲男子確診麻疹個案,並於3月1日至3月3日(可傳染期間),曾至南屯區可汗大叔、公益路湯棧火鍋、來森もり咖啡、逢甲夜市以及西屯區市政路Sundate cafe等地。麻疹個案台中足跡。(圖/台中市衛生局)為此,衛生局提醒,如有公共場域足跡重疊,請與個案最後1次接觸日起,持續追蹤健康情形至麻疹最大潛伏期18天,如有出疹、發燒、咳嗽、流鼻水等疑似麻疹症狀,應聯繫轄區衛生所並告知活動史,以利安排就醫。衛生局長曾梓展指出,依據衛生福利部疾病管制署國際重要疫情資訊顯示,國際麻疹疫情嚴峻,經過WHO評估,越南麻疹疫情風險非常高,麻疹傳染力強,可經由空氣、飛沫接觸傳播,出疹前後4天均具傳染力,接種MMR(麻疹、腮腺炎、德國麻疹)疫苗是預防麻疹的最佳方法。麻疹接觸者自主健康管理注意事項。(圖/台中市衛生局)曾梓展建議,民眾如有赴越南旅遊的規劃,請先至旅遊醫學門診諮詢醫師專業意見,或經醫師評估自費施打MMR疫苗,且應避免帶未滿1歲或未接種MMR疫苗的幼兒到流行地區。此外,衛生局也請中市各級醫療院所於民眾就醫時應落實TOCC(旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚)等資訊詢問,臨床醫師若發現病人具有出疹、發燒,同時有咳嗽、流鼻水或結膜炎等疑似麻疹症狀,請儘速協助病人適當隔離,並於24小時內完成通報,以利衛生單位爭取防治時效,避免疫情擴大。最後,衛生局表示,參與各類活動或出國時應留意手部衛生,進出公共場所或人多擁擠的場所,請自主戴口罩,返家或回國後如出現疑似症狀,請戴口罩儘速就醫並告知醫師相關旅遊史及暴露史。

桃園首例本土麻疹!20多歲男「口內白斑」隔天確診 衛生局匡列22接觸者
桃園市出現首例本土麻疹個案,為20多歲男性,為日前境外移入個案匡列之接觸者之一,於3月5日自我發現口腔內白斑且臉頰、胸前及手臂處出現紅疹,主動通知桃園市衛生局防疫專線,並由衛生局安排就醫,經醫院通報疑似麻疹,並於3月6日確診。衛生局接獲通報後,立即啟動疫調及接觸者匡列等防疫措施,目前已掌握22名接觸者進行健康監測。衛生局表示,麻疹是一種高度傳染性的疾病,主要透過空氣傳播,潛伏期約7至18天,初期症狀類似感冒,包括發燒、咳嗽、流鼻水、結膜炎,後續可能出現口腔內白色柯氏斑點(Koplik’s spots)及全身紅疹。衛生局提醒,若民眾曾於3月1日下午2點於遠傳中壢龍東直營門市者,如出現上述疑似症狀,應立即佩戴口罩並撥打衛生局防疫專線0800-033-355,聯繫防疫人員協助安排就醫。(圖/桃園市政府衛生局提供)衛生局強調,接觸者應自主健康監測18天,避免出入公共場所並佩戴口罩,也要避免接觸小於1歲嬰兒、尚未完成麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR)接種之幼童、孕婦或免疫不全病人。如出現疑似症狀,切勿輕忽或自行就醫,應進行自我隔離,並主動通知衛生單位,由衛生單位通知醫院預先規劃好動線,再行前往就醫,避免接觸到其他等候看診的人,防止疫情擴散。衛生局也呼籲應避免帶未滿1歲或未接種MMR疫苗的幼兒至麻疹流行地區;一般民眾(特別是1981年後出生的成人)如計劃前往流行地區,出國前2至4週可先就醫諮詢評估是否需自費接種MMR疫苗。如有任何疑問,民眾可撥打市民諮詢服務熱線1999或防疫專線0800-033-355洽詢。(圖/桃園市政府衛生局提供)

22年來首次!美德州爆發麻疹疫情感染124人 1幼童不幸病逝
美國西德州近日爆發嚴重麻疹疫情,截至目前已感染至少124人,其中大部分為兒童。一名尚未接種麻疹疫苗的學齡兒童不幸病逝,這也是美國22年來首次有兒童因麻疹死亡。根據《NBC》的報導,拉伯克市公共衛生主任凱瑟琳韋爾斯(KatherineWells)證實了這一死亡病例。根據德州衛生部門的數據,該州目前僅有此一例麻疹相關死亡個案,並未出現第二例死亡。美國衛生與公眾服務部部長羅伯特甘迺迪(RobertKennedy)在週三的白宮內閣會議上表示,「我們每天都在關注麻疹疫情。今年已發生四起麻疹疫情,去年全美則有16起。美國每年都會發生麻疹疫情。」甘迺迪還提及,疫情已導致兩人死亡,部分病患住院「主要是為了隔離」。然而當地衛生專家對此說法提出異議,拉伯克市聖約兒童醫院(Covenant Children'sHospital)兒科醫生兼首席醫療官拉拉約翰遜(Dr.Lara Johnson)強調,住院病患皆因呼吸困難等症狀需要氧氣支持,並非僅為隔離目的。截至目前,她的醫療團隊已治療約20名麻疹兒童,其中部分病患需進入重症監護室。所有住院患者皆未接種過麻疹疫苗。此次疫情主要影響西德州與新墨西哥州交界的農村地區,新墨西哥州目前已通報9例病例,德州衛生官員正調查這些病例之間是否存在關聯。美國疾病管制與預防中心(CDC)與德州衛生服務部表示,基因檢測顯示,此次疫情與D8型麻疹病毒株相關,該病毒株目前正於歐洲及世界衛生組織(WHO)東地中海區域傳播,涉及北非、中東及西南亞國家。目前未有證據顯示疫情與疫苗病毒株有關。美國於2000年宣布消滅麻疹,這一成就歸功於麻疹-腮腺炎-德國麻疹(MMR)疫苗的廣泛接種。根據CDC的建議,兒童應於1歲左右接種第一劑疫苗,5歲左右接種第二劑,兩劑疫苗可提供97%的保護力。然而隨著「疫苗猶豫」情緒升高,美國的兒童疫苗接種率逐步下降。CDC指出,2023年獲得疫苗豁免的兒童比例達歷史最高,約佔進入幼兒園兒童的3%。在此次疫情重災區之一的德州蓋恩斯縣(Gaines County),2023-2024學年的疫苗豁免率更高達18%,顯示當地防疫形勢嚴峻。衛生專家呼籲,民眾應提高對疫苗接種重要性的認識,以防範疫情進一步擴散,保護兒童及易感人群的健康。

高雄今年首例麻疹境外移入病例! 婦人飛越南回國搭捷運足跡曝「匡列160人」
高雄市於1月17日出現首例麻疹境外移入確定病例,為50多歲本國籍女性,於去年12月25至29日曾至越南旅遊,12月29自小港機場入境並搭乘捷運返家,於今年1月3日至4日至花蓮旅遊,個案於1月3日出現發燒、咳嗽症狀,1月4日出疹,自出現症狀後曾有2次就醫紀錄,於1月8日由醫院通報並收治負壓隔離病房至1月10日,個案出院後已無傳播風險,疫調可傳染期去年12月31日至今年1月8日,個案足跡曾涉及花蓮縣、臺東、屏東、高雄市等多處公共場所並搭乘大眾運輸工具(個案有佩戴口罩),衛生局目前已匡列接觸者160人,呼籲如有與「確診個案足跡重疊」者,請落實「自我健康監測」至1月22日。高雄市衛生局指,衛生局目前已匡列接觸者160人,皆已完成健康關懷,健康監測至今年1月26日。由於個案可傳染期間曾於高雄市內搭乘大眾運輸工具,具有不特定接觸傳播風險,衛生局呼籲如有與「確診個案足跡重疊」者,請落實「自我健康監測」至1月22日。衛生局強調,麻疹出疹前後4天即具有傳染力且傳播力極強,會透過空氣、飛沫及接觸確診者的分泌物而感染,潛伏期7至18天,與確診者接觸後10至12天會出現發燒、咳嗽、流鼻水、鼻炎、結膜炎(畏光、流淚與紅眼)等症狀,平均約14天會出疹,提醒民眾出現上述疑似麻疹症狀,應儘速主動聯繫居住地之衛生所安排就醫。並請醫師提高警覺,於病人就醫時,若發現麻疹疑似個案,應立即通報。衛生局同時再次呼籲,家中如有年滿1歲幼兒,請儘速至衛生所或預防接種合約院所接種公費麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR),並避免帶未滿1歲或未接種MMR的幼兒至流行地區。出國時應留意手部衛生,進出公共場所或人多擁擠的地方建議佩戴口罩,回國後如出現疑似症狀,請戴口罩儘速就醫並告知醫師相關旅遊史及暴露史。高雄市於1月17日出現首例麻疹境外移入確定病例。(圖/高雄市政府衛生局)

找不到麻疹接種紀錄? 莊人祥點出「這年份」後出生比較查的到
近期麻疹疫情在全台肆虐,確診人數不斷增加,網路上也掀起一波使用「健保快易通」APP找尋接種紀錄的熱潮,但當中卻發生一些年長的民眾查無資料的情形。疾管署長莊人祥解釋,全國性預防接種資訊管理系統(NIIS)於2003年成立,紀錄雖然有回溯,但1996年後出生的民眾比較能查詢到完整的資料。而如果是自費疫苗接種,如果診所沒有上傳資料的話,NIIS也是查詢不到。據了解,日前有網友發文建議,如果民眾不知道自己是否有接種過麻疹疫苗,只需下載「健保快易通」APP,當中便可查詢自己是否有接種過麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗(MMR)。但文章曝光後,就有部分年紀稍長的網友表示,自己在APP內並沒有查到接種紀錄。為此,疾管署長莊人祥表示,NIIS系統於2003年建立,建檔時資料雖然有回溯,但因推動資訊化的時程及各醫療院所上傳資料的完整性不一,導致部分接種紀錄無法查詢。莊人祥解釋,1996年(民國85年)後出生的民眾資料較完整,尤其是1999年(民國88年)後出生者,大多數都能在系統中查到接種紀錄。但莊人祥也強調,自費疫苗的接種資料則不一定完整,這取決於接種院所是否願意上傳,如診所沒有上傳的話,NIIS系統也無法查詢。疾管署FB也發文表示,如民眾遇到診所沒有上傳自費疫苗接種紀錄的情況的話,可以持相關接種紀錄請原接種醫療院所補上傳NIIS,或持個人身份證明文件與相關接種證明,就近至衛生所(或健康服務中心)補登接種紀錄。(圖/翻攝自FB)

東南亞麻疹疫情擴大至澳洲 專家解釋:新冠疫情導致常規疫苗接種中斷釀禍
目前有消息指出,東南亞麻疹疫情快速擴大,如今甚至到蔓延至澳洲,這也引發澳洲衛生當局高度關注。據了解,越南和泰國麻疹病例數激增,越南在2024年確診病例達6,725例,死亡13人,相較2023年的數十例來講,可以說是暴增130倍;而泰國同期病例則也從38例飆升至7,507例,疫情尤以疫苗接種率較低的南部地區最為嚴重。有專家也為此解釋,麻疹疫苗接種率下降、新冠疫情期間導致常規免疫接種計畫中斷,以及疫苗錯誤信息的持續散播,都是是這次疫情惡化的主因。根據《澳洲廣播公司》報導指出,麻疹是一種高度傳染的病毒性疾病,感染者可在空氣中將病毒傳播給90%的未接種疫苗的密切接觸者,病毒在環境中可存活約兩小時。典型症狀包括發燒、咳嗽、流鼻水及紅疹,嚴重時可引發肺炎、腦炎及耳部感染等併發症,對幼兒和免疫功能低下者威脅尤甚。目前越南當地由於疫苗短缺的關係,有70%至80%的感染者為未接種疫苗的兒童,其中5歲以下嬰幼兒風險最高。泰國則因家長擔憂副作用而導致接種率低迷,部分地區僅有40%至50%的兒童完成疫苗接種。澳洲近期爆發的麻疹病例多與旅客有關,維多利亞州通報4起病例,與從東南亞返國的旅客有關。新南威爾士州與昆士蘭州也有相關病例出現。澳洲國立大學醫學院副教授塞納那亞克(Dr Sanjaya Senanayake)強調,麻疹是最具傳染性的疾病之一,對疫苗接種計畫中斷的地區更具毀滅性,疫情可在低疫苗覆蓋率地區迅速蔓延。報導中提到,新冠疫情期間,世界多國的常規免疫計畫因為疫情遭受阻礙,數千萬名兒童錯過麻疹疫苗接種。世界衛生組織(WHO)資料顯示,2023年約3,460萬兒童未完成麻疹疫苗接種,其中2,220萬人未接種第一劑,1,230萬人未完成第二劑。澳洲目前為1965年後出生的居民免費提供麻疹、腮腺炎和風疹(MMR)疫苗,建議旅客在前往疫區前確保完成疫苗接種。目前越南和泰國當局已展開疫苗接種運動,但卻面臨錯誤訊息、經濟因素的挑戰。越南胡志明市第一兒童醫院的杜段貴(Du Tuan Quy)表示,當地約有10%的患者家長因誤信疫苗可能引發自閉症而拒絕接種疫苗;泰國疾病控制部則表示,一些父母擔心疫苗副作用導致收入損失而拒絕接種疫苗。

麻疹醫院群聚再增3例 疾管署喊話勿恐慌「疫情沒擴大」
疾管署今(10)日公布國內新增3例麻疹確定病例,皆與中部醫院群聚事件相關,分別為30多歲女性(案1)、20多歲男性(案2)和40多歲男性(案3),於1月1日至6日間發病,1月3日至7日間出疹。其中案1、案2為醫院護理人員,案3為確診個案同病房陪病家屬,均為之前已匡列的接觸者。中部醫院群聚事件迄今共計確診19例。疾管署表示,雖然麻疹為高傳染性疾病,但我國幼兒常規疫苗接種已提供出生滿12 個月、滿5 歲至入小學前各接種1劑麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合(MMR)疫苗,接種2劑疫苗預防效果可達95%以上,近年2劑接種完成率持續高達97%以上,群體免疫高於歐、美、日等先進國家。疾管署署長莊人祥說明,目前確診病例侷限在前2波傳染,疫情沒有擴大狀況,呼籲民眾不用恐慌。對於此次境外移入造成群聚,莊人祥說明,是因為個案在去年12月1日發燒,2日至急診就醫、住進病房,5日才開始出疹,6日麻疹檢驗出爐並轉隔離病房,期間從1日至6日都住在一般病房。莊人祥指出,因此導致急診室與病房內接觸到的醫護人員、陪病者與病人共9例確診,此外,也因有住院病人橫跨不同病房,造成另一病室共7名接觸者感染。這些確診者都是被匡列個案,且目前疫情集中在醫院2個主要病房。至於為什麼在醫院發生群聚,莊人祥說,因為麻疹出疹前4天、後4天都有傳染力,但多數是出疹後,才會想到是麻疹,而在這之前有傳染力的期間,就可能造成疫情傳播。國內麻疹血清學調查顯示,1981年以前出生者,大多因為感染而有麻疹抗體,而國外針對接種疫苗世代研究顯示,雖少數個案可能因接種疫苗產生的抗體衰退而有感染風險,但感染後症狀較輕且傳染力明顯低於未曾接種疫苗者,我國近幾年發生之麻疹群聚事件均為有限制傳播,即與前述調查及相關研究結果相符。因此,此次麻疹疫情國內發生大規模疫情及社區傳播之風險低,民眾不需過度恐慌,但為保護自身健康,進出醫療院所或出入人潮密集的公共場所,仍應做好呼吸道衛生及咳嗽禮節,並依醫療院所建議佩戴口罩,以降低麻疹等呼吸道疾病感染風險。

麻疹再+3例!2護理師、陪病家屬中鏢 醫院群聚累計19人染病
疾管署今(10日)公布國內新增3例麻疹確定病例,皆與中部醫院群聚事件相關,分別為30多歲女性(案1)、20多歲男性(案2)和40多歲男性(案3),於1月1日至6日間發病,1月3日至7日間出疹。其中案1、案2為醫院護理人員,案3為確診個案同病房陪病家屬,均為之前已匡列的接觸者。中部醫院群聚事件迄今共計確診19例,包含2024年12月10日公布之指標個案、同班機確診者1例,以及後續醫院相關確診者17例,目前新增病例仍限該醫院接觸者,並無疫情擴大之情形,全案將持續監測至2025年1月29日。 疾管署統計,我國今年截至1月9日,累計4例麻疹病例,均為國內感染病例且皆屬中部某醫院相關麻疹群聚個案;去年累計32例麻疹病例,年齡介於20多歲至50多歲,其中20例為國內感染病例(含4起群聚),另12例為境外移入病例,感染國家分別為越南3例、馬來西亞及柬埔寨各2例、泰國及印度各1例,另航空器感染3例。去年國內感染及境外移入病例數高於2020-2023年,惟低於2019年。疾管署說明,雖然麻疹為高傳染性疾病,但我國幼兒常規疫苗接種已提供出生滿12 個月、滿5 歲至入小學前各接種1劑麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合(MMR)疫苗,接種2劑疫苗預防效果可達95%以上,近年2劑接種完成率持續高達97%以上,群體免疫高於歐、美、日等先進國家;且國內麻疹血清學調查顯示,1981年以前出生者,大多因為感染而有麻疹抗體,而國外針對接種疫苗世代研究顯示,雖少數個案可能因接種疫苗產生的抗體衰退而有感染風險,但感染後症狀較輕且傳染力明顯低於未曾接種疫苗者,我國近幾年發生之麻疹群聚事件均為有限制傳播,即與前述調查及相關研究結果相符。因此,此次麻疹疫情國內發生大規模疫情及社區傳播之風險低,民眾不需過度恐慌,但為保護自身健康,進出醫療院所或出入人潮密集的公共場所,仍應做好呼吸道衛生及咳嗽禮節,並依醫療院所建議佩戴口罩,以降低麻疹等呼吸道疾病感染風險。疾管署再次呼籲,目前幼兒公費MMR疫苗充足,家中有年滿1歲幼兒,請按接種時程儘速攜至衛生所或預防接種合約院所接種。另為使疫苗資源發揮最大防疫效果,建議以「1981年(含)以後出生,經檢驗麻疹抗體陰性,且15年內未曾接種MMR疫苗之醫護人員」及「1981年(含)以後出生之成人,需前往麻疹流行區(如越南、印度、柬埔寨等;國人常旅遊之日本、韓國非屬麻疹流行區),且經醫師評估後(如抗體檢驗陰性)需接種之民眾」為自費接種對象,相關資訊可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw),或撥打免付費防疫專線1922(0800-001922)洽詢。

麻疹疫情擴大!醫示警「搭大眾運輸」很危險:戴口罩就是最好的防疫
麻疹疫情持續擴大,讓許多民眾急著打電話去診所問,還有沒有疫苗可以施打。對此,胸腔科醫師蘇一峰也提醒,疫苗不夠讓大家打到,戴著口罩就是最好的防疫。同時也示警,目前搭乘大眾交通工具,還有醫療人員急診與呼吸道相關門診人員,是最危險的!因近期麻疹疫情受到社會關注,導致自費市場MMR(麻疹、腮腺炎、德國麻疹)混合疫苗需求遽增,疾病管制署呼籲臨床醫師應提供具較高感染風險或傳播風險者優先接種,以「1981年(含)以後出生,不具有5年內麻疹抗體證明,且距前2劑MMR疫苗接種時間超過15年之醫護人員」及「1981年(含)以後出生之成人,需前往麻疹流行區(如越南、印度、柬埔寨),經醫師評估後需接種之民眾」為優先。對此,蘇一峰昨(9日)在臉書發文表示,麻疹要大流行,機會應該不高,但是感染幾十個、上百人應該有機會,「這陣子把口罩戴好,疫苗不夠讓大家打到,戴著口罩就是最好的防疫。」他也示警,目前除了醫療人員急診與呼吸道相關門診人員,屬於高危險族群之外,搭乘大眾交通工具同樣也相當危險,大聲疾呼「國家應該提供足夠疫苗,保護醫療人員。」疾管署近期呼籲,在目前疫苗資源有限情況下,為發揮最大防疫效果,請將疫苗優先提供目前風險較高之上述二類對象,後續將視疫苗供應狀況再適時調整。請配合並協助適時向民眾說明,同時衛教民眾平時做好呼吸道衛生、咳嗽禮節及手部衛生,共同防範麻疹等呼吸道傳染病的感染。

麻疹疫苗一早就秒殺!醫點名「3行業」建議自費補打 這年前出生多數已有抗體
麻疹疫情升溫,不少民眾開始搶打麻疹疫苗。對此,醫師直言,1980年前出生的人,多數人曾自然感染麻疹,已具免疫力。小兒科醫師陳敬倫表示,平時診所自費麻疹腮腺炎德國麻疹疫苗(MMR)都放到過期打不完,最近麻疹疫情升溫,一個早上就秒殺,詢問附近院所,通通一劑難求,連廠商也不能保證何時有貨,如果準備要去東南亞,或是非常焦慮搶不到疫苗,大概只剩公費MMR有機會打得到。陳敬倫說,如果你是育齡婦女(15-49歲)檢具近3個月內之德國麻疹抗體檢驗陰性報告者,可以到衛生所公費施打1劑MMR,注意,規定是德國麻疹抗體,不是麻疹抗體喔,病毒不一樣,但疫苗同一隻。小兒感染科醫師謝明君指出,1981年後出生的高風險族群(若無抗體)建議自費補打疫苗,第一是醫療工作者,特別是感染科、婦產科、小兒科、急診等,第二航空業,第三旅遊業。謝明君說明,根據統計,台灣1981年以前出生的民眾大部份都有麻疹抗體,53歲以上多自然感染麻疹得到的抗體(終生免疫),43-52歲還有施打追加劑疫苗的部份抗體;反而是1981以後出生,26-42歲的民眾,無自然感染,且之前的疫苗保護力逐漸下降比較有風險。她也提醒,孕婦不可施打麻疹疫苗, 建議育齡婦女無抗體者,在備孕前至少1-3個月施打疫苗。根據《自由時報》報導,林口長庚小兒感染科醫師陳志榮認為,1980年前出生的人,多數人曾自然感染麻疹,已具免疫力,無需再接種疫苗,至於真正需要優先接種疫苗的是醫護人員、航空人員以及經常出國的人。

麻疹疫情升溫 醫示警4類人要小心:傳染力是新冠6倍
國內麻疹疫情持續升溫,截至目前已確認16例群聚感染病例,並匡列超過3000名接觸者,創下五年來新高。ICU醫生陳志金就提醒,麻疹傳染力極高,呼籲高風險族群務必提高警覺,然而對一般民眾來說,則無需過度恐慌。陳志金醫師指出,麻疹 (Measles) 是一種傳染力極高的呼吸道病毒傳染病,其傳染力是新冠病毒的6倍之多。一名感染者可能將病毒傳染給十多個人。麻疹可透過空氣、飛沫傳播,或直接接觸病人的鼻咽分泌物而感染。病毒可在空氣中停留達兩小時,與病人保持兩公尺的距離內都屬於飛沫傳播的範圍,甚至僅僅經過污染的空間都有可能受到感染。陳志金提醒,麻疹的傳染力在病人出疹前後的四天內達到高峰,因此在出現紅疹之前,患者就已具有傳染力。潛伏期約為7到18天(平均14天),因此接觸過病患後,需觀察18天是否出現症狀。被匡列為接觸者者須進行18天的自主健康管理,每日早晚量測體溫,若有疑似症狀,應撥打1922求助,避免自行前往醫療機構。陳志金說明,麻疹初期的症狀難以與普通感冒區分,包括發燒、咳嗽、流鼻水和結膜炎(可用「3C」作為記憶口訣:Cough 咳嗽、Coryza 流鼻水、Conjunctivitis 結膜炎)。在發病後3至4天,病人可能開始出現紅疹,伴隨發燒,並在口腔內頰黏膜處(下臼齒對面)看到柯氏斑點(Koplik spots),這是麻疹的特徵性表現。麻疹的感染可能導致嚴重的併發症,包括肺炎和腦炎,其發生率約為1/1000,目前沒有針對麻疹的特效藥物治療,主要依靠疫苗預防,並對症處理與支持性療法來減輕病情。在疫苗問世之前,幾乎每個人一生中都會感染麻疹,感染後可終身免疫,而在台灣1981年之前出生的人大多已有免疫力。事實上,自1981年起,台灣推行MMR(麻疹、德國麻疹、腮腺炎)三合一疫苗接種,嬰兒需在出生後12至15個月和國小一年級各接種一劑。然而疫苗的有效保護期約為15至20年,因此現在28至43歲的人群中,保護力可能下降,有部分人失去免疫力。此外,陳志金也提到,從未接種過疫苗且小於44歲的人、有打疫苗28至43歲的人、免疫力較弱者、以及孕婦都是高風險族群,尤其孕婦感染麻疹後,可能導致流產、死胎、早產等嚴重後果,新生兒亦可能出現重症感染,需立即給予免疫球蛋白治療。

麻疹疫情延燒!民眾搶打疫苗 衛福部稱尚無接獲短缺通報
麻疹疫情狂燒,加上有個案搭高鐵趴趴走,讓民眾爭相搶打疫苗,基層醫師建議疾管署釋出公費麻疹疫苗,提供給25~43歲民眾,並排出優先次序,醫療人員、航空機組人員等高風險對象先施打。衛福部表示,目前自費疫苗尚有2.7萬劑,爆發大流行機率不大,籲民眾不需要搶打。中部某醫院麻疹群聚案持續擴大,累計16人感染,接觸者3123人,創下5年來最多紀錄,且有麻疹確診者搭乘高鐵至其他縣市活動,讓醫護神經緊繃。台中市各醫療院所出現搶打MMR(麻疹、德國麻疹、腮腺炎)三合一疫苗熱潮,據悉,搶打族群除近期計畫到東亞或歐洲旅遊者,不少是醫院裏的醫護人員。目前中市醫學中心、區域醫院已無可供自費接種的MMR疫苗,有民眾反應,問了超過10間診所才問到1家仍有MMR疫苗,台中南屯區1間診所調到20支疫苗,不到1小時被預約一空;還有醫院護士緊急向診所求助,盼熟識的醫師「留一劑給我」。中華民國基層醫療協會理事長林應然建議,疾管署手上的公費疫苗可釋出轉為自費,提供有需要者接種,台灣約6~7年前曾有過麻疹大流行,自費市場沒貨,當時也釋出給醫療院所,對疫情控制有正面幫助,並非先例。衛福部食藥署說明,MMR疫苗主要由2家業者供應,分別是荷商葛蘭素史克(GSK)和美商默沙東(MSD),自費疫苗庫存分別約1.7萬支和1萬支,近期尚無接獲醫療院所通報短缺。衛福部長邱泰源表示,台灣孩童麻疹疫苗接種率高達97%,要造成大流行不容易,疾管署會持續監測,目前都在可控制範圍,衛福部也會檢討公費疫苗、自費疫苗數量是否充足。

麻疹足跡「搭過北捷」釀恐慌? 診所:疫苗搶打潮來了!
傳染力極高的麻疹疫情創下5年新高,中部醫院發生麻疹群聚事件,目前已經累計16例感染,被匡列的接觸者高達3000人,可傳染期間的足跡更遍及北、中、南,其中有確診者搭過台北捷運,更令大眾恐慌,有診所透露許多民眾紛紛來詢問麻疹疫疫苗,搶打潮似乎湧現。去年12月10日一名越南探親的境外移入個案,為此波群聚的指標個案,該個案同班機旅客也感染麻疹屬於境外移入,指標個案因就醫造成醫院群聚,從去年迄今累積21例本土麻疹病例,以及12例境外移入。相關接觸者將監測到1月23日。麻疹的高傳染力可1人傳20人,因此引起不少民眾恐慌,部分診所紛紛公告「麻疹疫苗已缺貨」,更表示叫貨也得等到2月底。台大兒童醫院小兒感染科主治醫師黃立民表示,「麻疹、腮腺炎及德國麻疹疫苗」屬混合疫苗,如本身自己曾經有打過兩次麻疹疫苗,就不用太擔心,不用跟風去打,但如沒接種過2次疫苗者,確實要去補打。但黃立民認為,這一波疫情看來都是發散的,代表民眾有抗體比例應該很高,這一波疫情應該不會這麼嚴重。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬則表示,目前台灣麻疹疫苗接種率達9成以上,面對這一波疫情,不用過度擔心。新光醫院副院長洪子仁則表示,麻疹疫苗注射有分常規的嬰幼兒公費接種,成年人如沒完成接種、沒有抗體的才要接種,第二種則是特定高風險族群,包含有可能接觸到患者的醫護人員、到麻疹流行區國家且沒接種過者等,把疫苗讓給真正需要的人。台大感染症專家、台灣疫苗推動協會理事長李秉穎表示,麻疹雖然傳播力高,但透過空氣傳播的機率較低,多數還是透過接觸跟飛沫傳染,應該避免去人多擁擠處。

疫情明顯升溫!迄今累計33病例 疾管署推麻疹QA快速了解
疾管署統計,我國去(2024)年迄今累計33例麻疹病例,年齡介於20多歲至50多歲,其中21例為國內感染病例(含4起群聚),另12例為境外移入病例。也因為麻疹傳染力強,甚至可做到「可1傳20人」的恐怖傳染力,疾管署也因此推出QA網站,方便民眾快速了解麻疹。根據疾管署「麻疹QA」網站資訊指出,麻疹是一種由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,傳染力極強,主要透過空氣、飛沫或接觸病人鼻咽分泌物而傳播。感染後的潛伏期約為7至18天,平均約14天。初期症狀類似感冒,包括發燒、鼻炎、結膜炎(畏光、流淚、眼睛發紅)和咳嗽,隨後3至4天內出現紅疹。病人在出疹前後各4天內具有傳染力,若未出疹,則從發燒前1天至退燒後3天間具傳染性。由於病毒可在空氣中存活約2小時,即使未直接接觸病人,也可能因進入病人曾停留的空間而被感染。因此,與確診患者接觸後,應進行為期18天的自主健康管理,期間避免出入公共場所,並佩戴口罩。若出現疑似症狀,應自我隔離並聯繫衛生單位安排就醫,避免搭乘大眾運輸工具。預防麻疹最有效的方法是接種MMR疫苗(預防麻疹、腮腺炎、德國麻疹的混合疫苗)。政府提供公費疫苗,建議家長按時帶幼兒在滿12個月及入小學前各接種一劑。1981年以後出生的成人,因幼時接種的疫苗抗體可能隨時間衰退,若計劃前往麻疹流行地區,建議諮詢醫師並自費接種一劑MMR疫苗。需要注意的是,孕婦、對疫苗成分有嚴重過敏者,以及患有嚴重免疫缺失者(如接受化療、免疫抑制藥物治療者)不適合接種MMR疫苗。哺乳期間則可接種。此外,女性在接種MMR疫苗後的4週內應避免懷孕。為降低感染風險,應避免帶未滿1歲或未接種疫苗的嬰幼兒前往流行地區。如需前往,建議在出發前2週為6個月以上的嬰兒自費接種一劑疫苗。日常生活中,應避免出入人潮擁擠的場所,勤洗手,避免以手觸碰口鼻等黏膜部位。

麻疹傳染力超強1傳20人 醫曝:病毒飄空中2小時仍存活
疾管署7日公布國內新增4例麻疹確定病例,我國去(2024)年迄今累計33例麻疹病例,年齡介於20多歲至50多歲,其中21例為國內感染病例,另12例為境外移入病例,而因為染疫者四處跑,各縣市政府公布活動足跡。對此,義大醫院社區醫學科主任、家醫科主治醫師盧易呈表示,麻疹傳染力強,「可1傳20人」,建議2類人出國前打自費疫苗。疾管署提醒,麻疹為高傳染性疾病,出疹前後4天均具傳染力,病患及家屬進出醫院,或民眾出入人潮密集的公共場所等,應做好呼吸道衛生及咳嗽禮節,以降低病毒傳播風險。另請醫師提高警覺,於病人就醫時,落實詢問TOCC(旅遊史、職業史、接觸史、群聚史),若發現麻疹疑似個案,應立即通報;民眾如有疑似症狀,應儘速就醫,並主動告知醫師相關旅遊及暴露史。據《中時新聞網》報導,盧易呈表示,新冠可以1傳5到8人,麻疹傳染力更高,文獻顯示「1個病人可傳10到20人」,不僅透過一般接觸跟飛沫傳染,也能靠空氣傳播,麻疹患者待在房間,空氣飄著麻疹病毒,就算離開後2小時,健康者進入都可能被傳染。盧易呈說,因國內病例不多,國內麻疹疫情不會太嚴重,但隨寒假、農曆年假到來,建議議未滿44歲、6個月至1歲嬰兒,如果沒接種疫苗,要去泰國、日本等等病例較多國家,建議自費種麻疹三合一疫苗(MMR)。疾管署再次呼籲,接種疫苗是預防麻疹最有效的方法,家中如有年滿1歲幼兒,請儘速攜至衛生所或預防接種合約院所接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR),並避免帶未滿1歲或未接種MMR的幼兒至流行地區。另建議1981年(含)以後出生者,如獲悉前往東南亞國家等流行地區,可經醫師評估接種疫苗後再出國,以降低感染風險。

北部男確診麻疹「曾搭中捷吃尾牙」 台中2例麻疹個案足跡曝
台北市一名30多歲男子確診為境外移入麻疹個案,該名男子曾於去年12月28日搭乘中捷參加尾牙,停留現場長達4個半小時。由於尾牙場人數眾多,接觸者範圍難以匡列。台中市長盧秀燕在市政會議上特別提醒,曾與個案足跡重疊的民眾,如出現發燒、咳嗽、流鼻水、結膜炎或出疹等麻疹疑似症狀,請儘速就醫並告知接觸史,以利衛生單位爭取防治時效,避免疫情擴大。台中市政府公布2名麻疹確診個案相關足跡,其中一名確診者為境外移入個案,據了解,該名30多歲男子曾於去年搭乘台中捷運,前往烏日臻愛會館參加尾牙後,搭乘高鐵返回台北。衛生局長曾梓展表示「尾牙場面大到無法匡列接觸者」,提醒民眾若有足跡重疊,務必提高警覺,落實自主健康監測。台中市衛生局公布麻疹境外移入確診個案活動足跡。(圖/台中市政府提供)另一名確診者則為30多歲台中男子,去年底曾前往外縣市醫院照顧家人,跨年夜又赴高雄參加活動,之後出現症狀並在高雄確診,該案例因接觸者範圍過廣,無法完整匡列接觸者。對此,高雄市政府公布該男子的活動足跡,並通報曾與其搭乘同班高鐵的旅客,提醒民眾注意防範。高雄市衛生局公布麻疹確診個案在高雄的足跡。(圖/高雄市政府提供)近年全球麻疹疫情不斷延燒,歐洲2022年受感染人數941人,到2023年的4.2萬人,攀升了40幾倍;美國則是2024年前三月統計,受感染人數就超過前3年總和;其他包括泰國、越南、柬埔寨、馬來西亞、印尼、菲律賓等地疫情也逐漸攀升,而台灣在去年則累計29病例,臺大醫院更將麻疹警示列入院內疫情通報。衛生局指出,麻疹傳染力極強,可透過空氣與飛沫傳播,在出疹前後4天內都具有傳染性。接種MMR(麻疹、腮腺炎、德國麻疹)疫苗是目前預防麻疹的最有效方式,呼籲未打過疫苗的孕婦、1歲以下幼兒及免疫力低下者應盡量避免接觸,15歲至49歲婦女若沒有抗體也可接種公費疫苗。

麻疹風暴再添2例!醫護戴N95口罩自保 越南更慘「案例暴增百倍」
麻疹風暴持續擴大,醫護人員透露已開始配戴N95口罩,疾管署表示亞洲國家疫情皆處上升。(示意圖/pixabay)一位醫院人員在社群貼出群組訊息,表示醫院要求全體護理人員上班配戴N95口罩,這讓她直呼要窒息,而有人問,「麻疹風暴要來了嗎?」。對此,醫院也證實確實相關。疾管署今(7)日也公布國內新增4例麻疹確定病例,其中2例為中部醫院群聚事件相關之30多歲男性(案1)和40多歲男性(案2);另2例為50多歲女性(案3)及30多歲男性(案4),分別自越南及印度境外移入。其中案1、案3及案4於可傳染期間分別有臺北市、臺中市及高雄市公共場所活動史並有搭乘大眾運輸,相關縣市已公布活動足跡,請民眾留意,如有曾於相同時段出入相關場所的民眾,請自主健康管理18天,如有發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹等疑似症狀,請儘速與衛生單位聯繫,由其安排戴口罩就醫並告知接觸史。中部醫院相關群聚事件迄今共計確診16例,包含2024年12月10日公布之指標個案、同班機確診者1例,以及後續醫院相關確診者,衛生單位已掌握接觸者共3,123人,其中1,609人監測期滿,本起群聚事件將監測至2025年1月23日;另越南及印度境外移入個案接觸者衛生單位持續匡列中,預計將監測至2025年1月23日。疾管署統計,我國去(2024)年迄今累計33例麻疹病例,年齡介於20多歲至50多歲,其中21例為國內感染病例(含4起群聚),另12例為境外移入病例,感染國家分別為越南3例、馬來西亞及柬埔寨各2例、泰國及印度各1例,另航空器感染3例。去年國內感染及境外移入病例數為近5年同期最高,惟低於2019年同期。另國際疫情部分,亞洲部分國家自2024年下半年疫情上升,越南去年全年累計逾3.8萬例疑似病例,其中確診逾6,700例,相較2023年確診數已逾百倍,死亡13例,多數病例來自南部地區,惟北部地區病例數亦呈上升趨勢,有持續擴散趨勢;南亞印度於2024年累計報告近2萬例,疫情雖較上半年趨緩,惟每月通報仍逾千例上下,該國於2023年報告6.5萬餘例,僅次於剛果民主共和國31萬餘例。疾管署提醒,麻疹為高傳染性疾病,出疹前後4天均具傳染力,病患及家屬進出醫院,或民眾出入人潮密集的公共場所等,應做好呼吸道衛生及咳嗽禮節,以降低病毒傳播風險。另請醫師提高警覺,於病人就醫時,落實詢問TOCC(旅遊史、職業史、接觸史、群聚史),若發現麻疹疑似個案,應立即通報;民眾如有疑似症狀,應儘速就醫,並主動告知醫師相關旅遊及暴露史。疾管署再次呼籲,接種疫苗是預防麻疹最有效的方法,家中如有年滿1歲幼兒,請儘速攜至衛生所或預防接種合約院所接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗 (MMR),並避免帶未滿1歲或未接種MMR的幼兒至流行地區。另建議1981年(含)以後出生者,如獲悉前往東南亞國家等流行地區,可經醫師評估接種疫苗後再出國,以降低感染風險。出國時應留意手部衛生。

北部麻疹個案足跡曾到台中! 中捷對「這2站」加強清消
台中市衛生局昨(4)日公布1例北部境外移入麻疹確診個案,曾於去年12月28日可傳染期間在台中搭捷運、高鐵,並在公共場域活動。對此,台中捷運公司正時,接獲衛生局通知後,已針對中捷綠線文心櫻花站、高鐵站等空間加強清消,也提醒旅客若有發燒、呼吸道等身體不適症狀,應佩戴口罩。台中市衛生局說明,該名北部境外移入個案為30多歲男性,曾在去年12月28日上午10時30分從台中捷運綠線文心櫻花站,搭捷運到高鐵站,中午11時30分到烏日臻愛花園飯店,當天下午4時32分到高鐵台中站搭高鐵到台北。中市衛生局公佈足跡籲市民提高警覺。(圖/台中市政府提供)衛生局表示,民眾若有與該案足跡重疊,並出現出疹、發燒、咳嗽、流鼻水或結膜炎等疑似麻疹症狀,請主動聯繫居住地衛生所並告知活動史,以安排就醫診治。為此,中捷公司指出,平時車站及列車均有依排程進行每日清潔消毒作業,在接獲衛生局通知後,立即針對文心櫻花站、高鐵台中站等空間加強清消,列車空間則於夜間停駛後加強清消作業。中捷公司針對旅客常碰觸的設備加強清消。(圖/中捷提供)中捷強調,已經透過旅客資訊顯示系統、車站廣告系統等多元管道,持續宣導旅客搭乘捷運時,若有發燒、呼吸道等身體不適症狀者,請佩戴口罩,希望民眾能保護自己也保護他人。衛生局也呼籲,麻疹傳染力強,可經由空氣、飛沫接觸傳播,出疹前後4天均具傳染力,接種MMR(麻疹、腮腺炎、德國麻疹)疫苗是預防麻疹最有效的方法。另提醒台中市各級醫療院所於民眾就醫時應落實TOCC(旅遊史、職業別、接觸史及群聚史)等資訊詢問,臨床醫師如果發現病人具有出疹、發燒,同時有咳嗽、流鼻水或結膜炎等疑似麻疹症狀,請儘速協助病人適當隔離,並於24小時內完成通報,以利衛生單位爭取防治時效,避免疫情擴大。

麻疹疫情升溫「創5年新高」 醫給3關鍵分析「要不要打疫苗」
本土麻疹疫情不斷升溫,醫院更發生群聚事件,個案足跡遍布全台。由於麻疹可經由空氣、飛沫傳播或接觸病人鼻咽分泌物而感染,民眾感到憂心,並好奇是否要施打麻疹疫苗。對此,醫師也從3大關鍵解答了。疾管署統計,2024年麻疹病例數是近5年來新高,目前持續擴大。黃紹基醫師在臉書專頁「小基醫家愛叮嚀 Dr. Huang's family clinic」發文指出,日本近期除了流感,也有麻疹疫情,因此不少民眾詢問是否要打疫苗。他表示,台灣自1981年開始全面施打MMR(麻疹/德國麻疹/腮腺炎)疫苗,保護力可達95%以上,抗體持續約20年,目前台灣滿1歲及5歲至上小學前,各會接種1劑MMR疫苗。因此,若距離前次接種MMR疫苗小於20年的年輕人,理論上還在疫苗保護期限中。不過,隨著和前一次接種疫苗越久,保護力也會隨之減弱,每個人抗體持續時間不同,可以自費抽血檢查。另外,得過麻疹會有終身免疫力,所以得過的人不需要再打疫苗。如果不清楚小時後是否打過疫苗,也不知道有沒有得過麻疹,黃紹基醫師建議可以自費抽血看有無抗體,若是沒有抗體,建議出國前自費接種1劑MMR疫苗;要特別注意的是,接種疫苗要2周才會產生足夠的保護力。

中部本土麻疹發病者高雄趴趴走!足跡曝光 衛生局將開罰
中部地區30多歲男子確診麻疹,發病期曾南下在高雄市區趴趴走。(圖/衛生局提供/中國時報紀爰高雄傳真)中部地區30多歲男子確診麻疹,發病期曾到衛武營聽音樂會,且有搭乘捷運,在左營高鐵百貨商圈停留。(圖/衛生局提供/中國時報紀爰高雄傳真)1月1日該名男子開始出疹,當天他曾去牛排館、逛藥妝店等。(圖/衛生局提供/中國時報紀爰高雄傳真)衛福部疾管署3日新檢出1例中部本土麻疹案,經疫調發現,該案在去年12月20、21日至中部某醫院陪病,隨後因同層病房有人確診麻疹,該案也被匡列為接觸者,直到他出現發燒、畏寒症狀,卻仍選擇南下找朋友跨年、也曾到高雄衛武營聽音樂會,未遵守自主健康管理,衛生局將依法開罰6到30萬元。高雄市衛生局表示,此個案為30多歲男性,去年12月底他到中部醫院陪病,因與麻疹確診者同層病房,被匡列為接觸者。12月27日他曾南下高雄衛武營參加音樂會,隔天回中部居住地,12月29日就出現發燒、畏寒症狀,並前往中部診所就醫。但12月31日跨年夜,他又再度南下到高雄市找朋友,經疫調指出,1月1日他開始出疹,2日緊急就醫就確診麻疹,醫師立即通報並收治負壓隔離病房。衛生局分析,該男子可傳染期間是為去年12月28日至今年1月2日,但他仍不顧病情南下到高雄,未遵守自主健康管理,已違反傳染病防治法第48條規定,衛生局將依法開罰6至30萬元。目前高雄已匡列185名接觸者,將配合衛生局做健康監測到1月20日,至於該男子曾在高雄多處公共場所活動,並搭乘大眾運輸工具,民眾若發現有足跡重疊,請立即落實自我健康檢測到1月20日。衛生局也提醒,麻疹出疹前後4天就具有傳染力,其傳染途徑會透過空氣、飛沫及接觸確診者的分泌物而感染,潛伏期7至18天,與確診者接觸後10至12天會出現發燒、咳嗽、流鼻水、鼻炎、結膜炎、畏光、流淚與紅眼等症狀,出現上述疑似症狀,應儘速主動安排就醫。此外,衛生局表示,接種疫苗是預防麻疹最有效的方法,家中如有年滿1歲幼兒,請儘速至衛生所或預防接種合約院所接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR),並避免帶未滿1歲或未接種MMR的幼兒至流行地區。出國時應留意手部衛生,進出公共場所或人多擁擠的地方建議佩戴口罩。