腸中風
」 腸中風血便以為胃痛!他肚子「脹到爆」急送醫 醫搖頭:150公分腸子切除
不少人因為三餐不正常,因此都有腸胃疾病。外科醫師陳榮堅透露,一名男病患血便2天,原以為是胃的問題,因此到西藥房買胃藥吃,結果送來醫院後發現是腸中風,最終切除了150公分壞死的腸子,還得住加護病房。陳榮堅在粉專《外科陳榮堅醫師——不藏私的漸健美園地》表示,一名60歲的男病患來急診時的症狀是肚子非常脹,在家解了2天暗紅色的血便,檢查後發現是「腸中風」,已經有一段腸子壞死了。陳榮堅指出,男病患一直有抽菸的習慣,而且以前也有因為胃出血解過血便,他以為這次也是胃的問題,便到西藥房買胃藥吃,覺得只要不再解血便就沒事了,沒想到這次的血便是因為腸中風,導致黏膜被破壞所致。陳榮堅進一步說明,這是因為胃部與部份腸道的神經路徑有重疊,所以有時候覺得胃不舒服或胃脹氣,其實是腸子出問題,或者是便秘造成的。陳榮堅說,後來這位病人切除了150公分壞死的腸子,還得住加護病房,如果男病患當時感覺胃悶痛不適時,吃了藥隔幾個小時仍沒改善,就及時到醫院檢查,可能就不用切腸子了。
其實腸子也會中風 醫師警告2種好發族群:嚴重恐致死!
中風是常見於成年人的腦部疾病,但很多人不知道,其實腸子也會中風!敏盛綜合醫院微創手術中心執行長陳榮堅近日在臉書發文表示,在門診時常常會遇到長輩因為肚子悶痛來看診,但是又不知道是哪裡痛。後來檢查發現,有些是「缺血性腸炎」,也就是俗稱的「腸中風。」陳榮堅在臉書專頁「外科陳榮堅醫師——不藏私的漸健美園地」發文提到,在門診中,常會遇到長輩因肚子悶痛來看診,但又難指出確切悶痛點,檢查才發現有些是缺血性腸炎,也就是俗稱的腸中風。陳榮堅進一步說明,腸中風是缺血性腸炎的俗稱,多與心房顫動有關,就是指心臟不正常跳動,造成血流不順暢、產生血栓後,血管塞住導致整段腸子黑掉,萬一阻塞範圍太大,有時必須切除大量壞死的腸子,就會變成短腸症候群,甚至需要做腸造口(人工肛門),嚴重恐危及生命。中國醫藥大學附設醫院內科部消化系鄭幸弘醫師也曾發表文章提及,缺血性腸炎是因為大腸腸壁血流減少,導致腸壁血液灌注不足,進而發生黏膜發炎、潰瘍、出血、壞死甚至腸穿孔,病況嚴重時,可能併發腹膜炎或敗血性休克。至於哪些症狀可能是罹患缺血性腸炎?鄭幸弘醫師表示缺血性腸炎會因為缺血的嚴重程度、發生速度及範圍大小,而有不同的臨床表現。這些症狀沒有特異性,起初可能像一般腸胃炎一樣發燒、噁心嘔吐,有不同程度的腹痛、腹脹、排便習慣改變、便祕或血便,但到了後期,腹痛加劇,甚至一碰肚子就痛到無法忍受,有危及生命的可能。至於那些族群容易高發缺血性腸炎呢?醫師提醒「年長」、「肥胖者」特別容易罹患缺血性腸炎,因為這兩種族群普遍都有三高、心律不整等特徵,尤其有不同程度的動脈硬化或心肌梗塞病史的人尤其要注意。醫師提醒,平時要注意體重、控制好血壓與血糖,才能有效減少發病機會。
腹痛腹瀉一周吃藥還沒用 醫曝「腸中風」容易忽視…這4種人要特別留意
一般提到中風,相信不少人腦袋都會浮現「口吐白沫、手腳抽搐」的畫面,但其實,除了人的大腦會中風外,其實腸子也會中風,現在就有醫師發文提醒,腸中風容易被忽視,而且有4種人必須要特別留意。曾任台大醫院老年醫學部總醫師的傅裕翔醫師日前就在粉絲專頁上發文,內容中指出,先前他曾接到一個病例,患者的主訴是長達一周的腹瀉,雖然有自行到藥局購買藥物服用,但疼痛感卻一直沒有降低。而傅裕翔醫師檢視後,發現患者上下腹部都有明顯的壓痛,甚至還有反彈痛,由於腹部肌肉尚未出現僵硬的反應,因此推斷是初期的腹膜炎,或是腸中風。也由於有腸中風的可能,所以傅裕翔醫師隨即安排患者轉診,讓他到醫院做更深入的檢查。結果當天就診斷出患者因腹部血管栓塞引起腸中風。好在經過兩周的住院治療後,患者平安返家休養。傅裕翔醫師解釋,腸中風在醫學名稱為急性腸繫膜缺血,就像「腦中風」一樣,起因也是是血流不足、缺血。腸中風的症狀包括強烈腹痛、嘔吐、腹脹、腸道運動異常。傅裕翔醫師也解釋,腸中風好發於年紀超過60歲的長者,尤其是有心血管疾病、高血壓、糖尿病或是吸煙的人,風險更高。而由於年長者的初期症狀可能不太明顯,也不一定會合併發燒或明顯腹痛,必須特別提高警覺。如果能及時治療的話,可以避免腸組織壞死和其他併發症的發生。
中年男吃鍋腹部劇痛 就醫檢查竟是腸中風
冷氣團一波還未平息,一波又來侵襲。上週末開始全台氣溫驟降,不到10度的低溫非常寒冷,衛生福利部南投醫院提醒民眾,除了需預防低溫導致的呼吸道及心血管疾病,還要留意腸胃道問題。這些腸胃疾病 好發冬季南投醫院院長、肝膽腸胃科專家洪弘昌醫師指出,胃出血、十二指腸出血、食道靜脈瘤出血及腸中風都是肝膽腸胃科在冬天時,發生率可能會上升的疾病。當天氣寒冷會使血管收縮,致壓力上升,而造成血管破裂出血的可能性。原本就有胃或十二指腸潰瘍的患者,上消化道因低溫環境而出血的機率較高;另外長期服用抗凝血藥物、止痛消炎藥物、肝硬化及感染幽門桿菌患者也是高危險群。冬天暴飲暴食 恐致腸中風另外天氣轉涼時,不少民眾大吃薑母鴨、燒酒雞或麻辣鍋來暖身,也有民眾因為天冷容易感到飢餓而大量吃喝,洪弘昌院長提醒刺激性食物又加上暴飲暴食,便容易引起消化道潰瘍、胃出血、食道靜脈瘤出血等上消化道出血,甚至腸中風。洪弘昌院長分享,曾收治過一名高血壓的中年男性,冬天卯起來吃鍋取暖,結果腹部劇痛送醫,透過檢查發現他的腹部血管鈣化狹窄,診斷俗稱腸中風的腸缺血,所幸經過治療後已無大礙,不然腸血管壞死或併發腹膜炎,致死率相當高。如廁留意糞便顏色 出現不適快就醫上消化道(通常指食道、胃及十二指腸)出血的症狀有解黑便、嘔吐出鮮血或咖啡色的物質、當出血量較多或出血速度快時,會出現頭暈、暈厥、噁心、盜汗、臉色蒼白、心跳加快、血壓降低休克等症狀。洪弘昌院長提醒,若有出現上述狀況等異狀應就醫,高危險族群的民眾在寒冷的冬天應做好保暖的動作,正常生活作息、避免熬夜,三餐定時定量、進餐時細嚼慢嚥,戒菸、減少酒精攝取,少吃刺激性食物,平時如廁時需留意一下大便的顏色。