腸病毒症狀
」 腸病毒 疾管署 重症 疫苗 新生兒
腸病毒重症警訊!毛加恩1歲女併發腦炎 夫妻倆沿街求救搶救成功
台灣近期腸病毒疫情升溫,已有多名嬰幼兒出現重症案例。前職籃球員毛加恩與妻子羅雯(Tiffany)日前也經歷驚險一刻,年僅1歲的女兒Kyla罹患腸病毒,並併發重症腦炎,住院治療多日才脫離險境。夫妻倆在社群平台上分享這段經歷,呼籲家長勿輕忽防疫。毛加恩14日透過社群發文回顧當時情況,表示最初是大兒子Noah先出現腸病毒症狀入院,不久後女兒Kyla也開始發燒。在就醫過程中,Kyla在咖啡廳進食時突然出現眼睛上吊、臉色發紫、身體癱軟等症狀,夫妻倆誤以為是食物噎住,緊急施以哈姆立克法並試圖清除口中食物,但無效。情急之下,他們抱著女兒沿街尋求協助,最終才意識到是癲癇發作,並緊急送醫。毛加恩坦言,送醫過程如同經歷煎熬與恐懼,「在那一刻,時間彷彿靜止,其他一切都不再重要。」後續診斷顯示,Kyla為腸病毒重症併發腦炎,需住進加護病房觀察與治療。羅雯也在Instagram限時動態表示,這段日子非常艱難,「我們終於出院了,謝謝大家的代禱與關心。」她說,女兒目前已能回到熟悉的環境,開始正常進食,逐步康復。但回想過程,仍讓她心有餘悸:「這幾天看孩子受罪,真的是撕心的那種痛。」她也藉此提醒家長,腸病毒雖有多種型別,但仍有疫苗可預防其中一種高風險重症類型,建議家有嬰幼兒者應及早接種。她強調:「千萬不要輕忽腸病毒。」根據疾病管制署資料,截至目前全台已有15例新生兒出現腸病毒重症,常見症狀包括發燒、低體溫、活力變差、喝奶變少等,嚴重時可能導致心肌炎、肝炎、腦炎甚至多重器官衰竭。疾管署呼籲,若發現嬰幼兒出現嗜睡、抽搐、意識不清、呼吸急促等警訊,應立即送醫。Kyla因腸病毒併發腦炎住進加護病房多日,所幸目前已康復出院,毛加恩夫妻心情終於稍獲平復。(圖/翻攝自IG,maomao31)
近6年同期最高!腸病毒19例重症已9死 桃園5週停課92班
隨著天氣轉涼,桃園腸病毒與流感病例雙雙上升,桃園市衛生局就指出,近5週因腸病毒停課的班級已達92班,今年截至12月1日更是累計有607班停課,提醒家長應落實「生病不上學」,避免病毒在校園與幼童群聚場所快速傳播。桃園市衛生局表示,依衛生福利部疾病管制署監測資料顯示,桃園市腸病毒健保門急診就診人次自今年第44週(10月26日至11月1日)至第48週(11月23日至11月29日)分別為1485人次、1657人次、1766人次、1921人次及1748人次,已連續5週超過流行閾值(1200人次),而近5週因腸病毒停課的班級已達92班,今年截至12月1日已累計停課607班。衛生局提醒家長,除了腸病毒外,秋冬亦為流感好發季節,應堅守「生病不上學」的原則,並教導學童注意個人衛生及加強環境清潔,以降低病毒傳播及重症群聚風險。衛生局說明,腸病毒型別多元且傳染力極高,1名感染者平均可傳染1.37人,且發病後1週內傳染力最強,容易透過飛沫或接觸在校園及機構中傳播,因此幼童如經醫師診斷感染腸病毒,應落實「生病不上學」的防疫措施,避免前往補習班、安親班或其他人潮聚集場所,並與家中其他嬰幼兒適度區隔,降低群聚風險。衛生局示警,腸病毒並非只會感染幼兒,大人也會得,只是症狀通常較輕微,與一般感冒不易區分,故家長返家後應先更換衣服並洗手,再接觸家中幼兒,避免腸病毒傳播。衛生局提醒,如學童有出現疑似腸病毒症狀,應在家休息。(圖/翻攝自桃園市政府官網)衛生局呼籲,防疫需從日常做起,家長及教托(育)機構應教導幼兒及學童確實做好個人衛生,落實正確洗手的5步驟(濕、搓、沖、捧、擦)及洗手5時機(進食前、接觸幼兒前、如廁後、擤鼻涕後、看病前後洗手)。衛生局也提醒,各級學校及教托育機構針對學童常接觸的門把、桌椅、玩具、室內遊戲等環境,應以1000 PPM漂白水進行定期消毒。 此外,疾管署於本月2日曾發布新聞稿稱,今年累計19例腸病毒感染併發重症確定病例(含9例死亡),以感染伊科病毒11型(17例)為多、其次為克沙奇A16型及克沙奇B5型(各1例),為近6年同期最高;其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計15例;腸病毒疫情傳播風險持續,呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。疾管署說,新生兒感染腸病毒後,可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形,且病程發展快速,未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症,嚴重可能威脅生命,所以一旦有上述症狀,務必儘速就醫;5歲以下嬰幼童是腸病毒重症高危險群,如經醫師診斷感染腸病毒,應留意嬰幼童健康狀況,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,就要儘速送到大醫院接受治療。
新增2例新生兒腸病毒重症! 1男嬰發燒後「隔日死亡」
疾管署今(29)日公布國內新增2例新生兒腸病毒重症病例(其中1例死亡),為南部1名未滿1個月男嬰(案1)及中部1名未滿1個月男嬰(案2),分別於7月上旬及中旬發病。案1於出生後第4天出現發燒,隔日陸續出現血小板低下、凝血功能異常與血氧下降等,轉院並收住加護病房,經治療後病情改善已出院。案2因早產及呼吸窘迫於出生當日即收住新生兒加護病房,出生後第4天出現活力下降、呼吸急促、血小板低下等症狀,次日不幸死亡。2案經通報檢驗後確認均為伊科病毒11型感染併發重症。依據疾管署監測資料顯示,第30週(7月20日至7月26日)門急診就診計6,489人次,與前一週(6,536人次)相當。近四週實驗室監測顯示社區腸病毒以伊科病毒11型為多且上週新增新生兒感染伊科病毒11型併發重症病例,新生兒重症發生風險持續。今年累計11例腸病毒感染併發重症確定病例(含7例死亡),仍為近6年同期最高;其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計8例,均感染伊科病毒11型,其中6例死亡個案。疾管署指出,因應新生兒腸病毒疫情,疾管署已依「114年腸病毒流行疫情應變計畫」於6月17日成立應變工作小組,與地方政府共同執行各項應變策略,全國共有89家腸病毒重症責任醫院確保腸病毒重症不漏接,衛生局持續辦理托嬰中心和產後護理之家感控查核,今年共辦理486家托嬰中心和55家產後護理之家感管查核,分別佔所有機構數的27%和22%,目前已完成查核之473家托嬰中心和51家產後護理之家,全數合格。全國1,770家托嬰中心和251家產後護理之家也已依疾管署要求於7月15日前完成腸病毒防疫自我查檢,並由衛生局完成查驗結果稽核。疾管署表示,目前社區檢出腸病毒型別仍以伊科病毒11型為主,新生兒感染腸病毒併發重症風險持續。由於成人感染腸病毒症狀通常較不明顯,提醒準媽媽於生產前後加強防護措施,避免出入人多擁擠或通風不良的公共場所及接觸有症狀人士,並加強洗手及呼吸道衛生,如有出現發燒、呼吸道感染、腹瀉等疑似症狀,請儘速就醫並主動告知醫師,家人如有疑似症狀,應做好隔離或防護措施,避免接觸孕婦及新生兒。醫療院所加強詢問孕產婦分娩前14天與同住家人(含家中其他兒童)是否出現疑似症狀,以及時提供醫療處置。此外,醫院嬰兒室、托嬰中心及產後護理之家應落實訪客管理及感染控制措施,降低嬰幼兒感染風險,如發現疑似腸病毒群聚感染,即應通報並採取適當防治措施。疾管署呼籲,新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形,未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症,嚴重威脅生命,一旦有上述症狀,務必儘速帶往就醫。另家中嬰幼兒如經醫師診斷感染腸病毒,請注意觀察是否出現重症前兆病徵,如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。
全台腸病毒已釀3死!5歲以下為高危險群 重症徵兆曝
依據疾管署資料顯示,今年截至目前已累計6例腸病毒感染併發重症並釀3死,當中有4例為出生未滿1個月新生兒,而屏東縣占2例、其中1例死亡,為此,屏東衛生局呼籲,伊科病毒11型為引發新生兒重症及死亡的主要腸病毒型別之一,且5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,請家長隨時留意幼兒健康狀況,如出現重症前兆病徵,請盡速就醫。屏東衛生局指出, 依據疾管署資料顯示,今年累計6例腸病毒感染併發重症確定病例,含3例死亡,其中4例為出生未滿1個月新生兒,而屏東縣占2例,其中1例死亡,分別感染克沙奇B5型及伊科病毒11型。衛生局說,伊科病毒11型是引發新生兒重症及死亡的主要腸病毒型別之一,所以提醒準媽媽應特別留意個人健康狀況,避免出入人潮擁擠、空氣不流通的場所及接觸疑似患者,產前14天起至分娩前後如有發燒、呼吸道症狀、腹瀉、肋肌痛等症狀,應主動告知醫師,並與新生兒適當隔離。衛生局進一步說明,成人感染腸病毒症狀通常較不明顯,易疏於防護而傳染他人,因此家有孕婦及嬰幼兒的民眾平時亦應注意個人與環境衛生,尤其是出外返家後及擁抱、餵食嬰幼兒前應以肥皂正確洗手,若有身體不適應避免接觸孕婦及嬰幼兒。衛生局表示,新生兒感染初期可能會出現發燒、活力不佳、喝奶量變少等情形,未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症,嚴重威脅生命,提醒家長留意新生兒健康狀況,一旦有上述症狀,務必盡速帶往就醫。衛生局再次呼籲,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,且重症病程發展快速,如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請盡速送到屏東基督教醫院、屏東榮民總醫院、東港安泰醫院及輔英醫院等腸病毒重症責任醫院接受治療,以掌握黃金時間治療,降低重症發生的機會。
腸病毒重症「近6年新高」 全都是新生兒!今年已3例死亡
疾管署今(10)公布國內新增2例腸病毒感染併發重症病例,為南部1名新生女嬰(案1)及1名新生男嬰(案2),均於5月下旬發病;2案經通報檢驗後確認均為伊科病毒11型感染併發重症,今年累計6例腸病毒感染併發重症確定病例(含3例死亡),分別感染伊科病毒11型5例及克沙奇B5型1例,其中4例為出生未滿1個月新生兒,今年腸病毒重症病例數已高於2020年至2024年同期(介於0-5例),為6年同期最高且以新生兒為主,籲請民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。疾管署防疫醫師林詠青表示,一名重症為北部6天大女嬰,五月中旬出生,體重輕,第六天大時,發現餵食困難、體溫偏低,檢驗發現白血球上升,肝功能異常,血小板偏低,檢出腸病毒11型,當時醫師診斷有併發肝炎和敗血症,住院期間出現休克、多重器官衰竭,住院3周了,還在加護病房救治中,疫調發現,住院期間接觸者都沒有症狀,但是同住家人有發燒症狀,診所診斷為一般感冒。另一名為南部3天大男嬰,五月下旬出生,為早產,因為出生後有呼吸急促轉入加護病房觀察,出生第三天開始呼吸困難、心跳減緩、活動力下降,腦脊髓液檢出腸病毒,醫師診斷腸病毒併發腦膜炎。住院期間血小板低下,休克多重器官衰竭併發症,住院已經三周,生命徵象仍不穩定。疫調發現同住病患、工作人員都沒有症狀。疾管署防疫主任李佳琳表示,今年已經6例腸病毒重症個案,其中3例死亡,5例都是伊科病毒11型,家長一定要特別注意。疾管署說明,伊科病毒11型為引發新生兒重症及死亡的主要腸病毒型別之一,提醒準媽媽應特別留意個人健康狀況,避免出入人潮擁擠、空氣不流通的場所及接觸疑似患者,產前14天起至分娩前後如有發燒、呼吸道症狀、腹瀉、肋肌痛等症狀,應主動告知醫師,並與新生兒適當隔離。另成人感染腸病毒症狀通常較不明顯,易疏於防護而傳染他人,因此家有孕婦及嬰幼兒的民眾平時亦應注意個人與環境衛生,尤其是出外返家後及擁抱、餵食嬰幼兒前應以肥皂正確洗手,若有身體不適應避免接觸孕婦及嬰幼兒。此外,醫院嬰兒室、產後護理機構、托嬰中心等應加強訪客管理及感染管制措施,以減少嬰幼兒感染風險。新生兒感染初期可能會出現發燒、活力不佳、喝奶量變少等情形,未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症,嚴重威脅生命,提醒民眾及機構工作人員留意新生兒健康狀況,一旦有上述症狀,務必儘速帶往就醫。疾管署再次強調,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,且重症病程發展快速,家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時,如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。
別疏忽!腸病毒仍處疫情高點 專業醫提醒注意「孩童4症狀」
疾管署發言人羅一鈞曾於1日表示,目前腸病毒就診人數已創下近5年來同期新高,推估疫情要到11月中旬才會脫離流行期。耳鼻喉科醫師胡皓淳也發文表示,近期診間內都是許多確診腸病毒的兒童,胡皓淳醫師也表示,如果小孩有出現「4大症狀」的話,千萬不要輕忽,應該要盡速帶小孩就醫。胡皓淳醫師近日在FB粉絲團發文表示,腸病毒最常見的症狀之一就是發燒。患者的體溫可能輕易升到38度,甚至39度。這種發燒通常發生在感染的早期,是腸病毒的第一個信號,尤其在兒童中更為顯著。如果孩子突然出現發燒症狀,應儘快前往診所或醫院進行檢查。此外,喉嚨痛和口腔潰瘍也是腸病毒的常見症狀。感染腸病毒後,喉嚨會感到疼痛,並且口腔內部常常出現小的潰瘍,這些潰瘍會讓患者在進食或飲水時感到疼痛,特別是食用酸性或辛辣食物時疼痛更加劇烈。這些口腔潰瘍有時還會擴散到喉嚨和嘴唇,造成極大的不適。如果孩子無故地食慾不振,也很可能是因為腸病毒引起的口腔疼痛。腸病毒還會導致皮疹,這種皮疹通常會出現在手掌、腳底和臀部等部位,有些人會感到搔癢或出現紅腫。皮疹的形狀和顏色因人而異,有時會形成小的水泡,讓孩子感到不舒服,影響日常活動。如果發現孩子身上出現皮疹,應及時帶他們去看醫生,避免症狀進一步惡化。最後,腸病毒也可能引起胃腸道的症狀,如腹瀉和嘔吐。這些症狀通常會在發燒和其他症狀之後出現,腹瀉可能持續數天,並伴隨著腹痛和不適。嘔吐也常見,這會進一步影響患者的食慾和水分攝取,可能導致脫水的情況。因此,如果孩子出現腹瀉或嘔吐的情況,家長應格外注意孩子的水分補充,並及時尋求醫療協助。胡醫師強調,無論是家長還是老師,都應該對這些腸病毒症狀保持高度警惕。老師們如果在班級中發現有孩子出現上述症狀,應該儘快通知家長,並建議帶孩子去看醫生。腸病毒對於兒童的影響較大,而及早發現並進行治療,是減少症狀對孩子造成困擾的最好方式。家長們也應該隨時注意孩子的狀況,特別是在開學季節,病毒傳播的風險較高的時候,保持對症狀的敏感性非常重要。
赴日旅遊8歲女童染腸病毒 醫示警「日韓感染人數皆創10年新高」
1名8歲女童與家人到日本大阪旅遊,卻突然出現口腔潰瘍、四肢水泡,還發燒、吃不下,家長著急拍照跨海求助台灣醫師,證實就是腸病毒手足口症。小兒科醫師施勝桓提醒,日本、韓國腸病毒疫情已創下10年新高,腸病毒潛伏期只有3天,帶幼童出國的家長不要輕忽。這一家人8月3日出國前往日本大阪家族旅遊共7天,第4天時8歲女兒腿部先是出現紅疹,第一時間媽媽誤認為蚊蟲咬傷,沒想到隔天症狀加劇,手腳逐漸冒出水泡加上嘴破,家屬擔心傳染病問題,10日緊急拍照打電話向台灣熟識醫師詢問,醫師根據照片判斷為腸病毒症狀,加上潛伏期1至3天,研判可能是在日本感染。施勝桓表示,根據日本厚生省公布資料,該國腸病毒感染人數創下10年新高,單周(7月22日到7月28日)有3.7萬兒童確診,累計2024年已有26萬3000人感染,41個行政區都發布腸病毒警報,且出現11例腸病毒71型個案。另,韓國腸病毒也創下10年新高,大陸今年也累計超過79.5萬例。施勝桓提醒腸病毒潛伏期只有3天,家長帶幼童出國旅遊,除了落實勤洗手、戴口罩以外,可考量出國前先施打腸病毒71型的疫苗,以免玩到一半孩子發病,或在國外感染易引發重症的腸病毒71型。疾管署副署長羅一鈞表示,鄰近國家日本、韓國、泰國及新加坡的疫情持續呈上升趨勢,近期病例數皆高於近年同期;其中日本的腸病毒疫情每年高峰都落在7、8月之間,約晚台灣兩個月。依據監測資料顯,日本這波腸病毒自5月開始呈現上升趨勢,從7月下旬到8月到達最高峰,感染人數創下日本近10年最高。至於台灣部分,羅一鈞指出,腸病毒在今年6月底達最高峰,門急診就診人次突破2萬人,創下8年來同期最高,接著連續6周下降,預估到8月下旬才會脫離流行期,但不排除9月開學後又會有一波疫情。
腸病毒正流行「7成孩童感染」 一家3兄弟中鏢…喉嚨大破痛
正值暑假期間,而腸病毒疫情也處於流行期,近1個月就醫的病童高達7成都是感染腸病毒,甚至有一家3兄弟先後感染,其中1歲男童發燒高燒、食慾不振,檢查發現喉嚨破洞,痛到不敢吃東西,連吞口水都會痛。小兒感染科醫師徐浩庭透露,近日就醫的孩童除了新冠或流感,其他大約7成是腸病毒,主要症狀為喉嚨痛、手腳有水泡,患者中有3分之1是手足口症,其他則是泡疹性咽峽炎。徐浩庭指出,有一家1歲、2歲和7歲的3兄弟同時感染腸病毒,1歲弟弟因為高燒、食慾不振就醫,到院時猛流口水,檢查驚覺整個喉嚨破洞,痛到男童不敢喝奶和飲食,連口水都不敢吞,收治住院經疼痛控制與靜脈營養輸液,3天後可正常進食,住院5天後康復出院。至於其他2名男童,情況較不嚴重,在就醫接受治療後,也已康復返家。根據衛福部統計資料,腸病毒約每3~4年大流行一次,但2019年大流行後,因為新冠防疫措施,至今超過4年沒有大流行。然而自今年3月起案例增加,醫師警告可能會有大流行,要勤洗手、戴口罩,環境用漂白水消毒,才能預防腸病毒。疾管署最新監測資料顯示,6月23日至29日腸病毒急診人數為1萬9341人,較前一周的1萬9233人有些微成長,提醒家長及幼兒照顧者,暑假期間要持續提醒孩童,常以肥皂正確勤洗手、加強居家環境清消,維護幼兒健康。
新北弱勢童免費打腸病毒疫苗開跑 王威元估近千人現省1.6萬元
新北市議員王威元23日表示,在自己多年呼籲之下,新北市率全國之先,當日起提供弱勢家庭3歲以下兒童免費接種腸病毒疫苗,以每劑新台幣4,000元來算,每位兒童需接種2劑才能有完整保護力,養育2子的弱勢家庭,有望省下1.6萬元支出,預計近千人受惠,不無小補。王威元23日向本刊表示,依據衛生福利部疾病管制署監測資料,全國5月12日至5月18日單周腸病毒門急診就診共1萬7585人次,新北為3,299人次,維持高峰不墜,令人憂心。此外,中央也尚未將疫苗納入常規接踵,這樣若幼兒感染71型腸病毒(Enterovirus Type 71),非常容易引起神經系統併發症。王威元強調,符合接種資格的家長,無論是否具有弱勢身分,都可攜帶兒童健康手冊及健保卡,至新北市29區衛生所接種,以保護幼童健康,不過若需享弱勢優待,那麼低收或中低收證明別忘了在接種時帶著。對此,新北市政府衛生局長陳潤秋表示,夏天迎面而來,腸病毒傳染力強,家中幼兒若有口腔、手掌、腳掌出現水泡、潰瘍等,合併發燒等疑似腸病毒症狀,就應盡速就醫,並請假在家休息。陳潤秋說明,由於5歲以下幼兒為腸病毒重症高危險群,幼兒如果出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、無故驚嚇或全身肌肉突然收縮、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵,就應盡速送醫治療。衛生局官員指出,新北市腸病毒重症責任醫院有亞東醫院、新店耕莘醫院、台北慈濟醫院、雙和醫院、淡水馬偕紀念醫院、恩主公醫院、汐止國泰綜合醫院、輔仁大學附設醫院及新北市立土城醫院,若有腸病毒疑慮,可以就近看診。
今年腸病毒恐大流行!醫提醒「1疾病」長很像 10大症狀曝
「今年腸病毒可能會大流行,務必小心。」小兒科醫師許志煌近日在臉書發文示警,呼籲家長應帶家中小孩施打腸病毒疫苗,另提醒有種疾病常常會和腸病毒混淆,那就是「皰疹性齒齦炎」,其主要有高燒、孩子牙齦紅腫潰瘍,輕碰就流血等10大症狀,因為和腸病毒症狀類似,初期恐無法正確判斷,因此提醒家長多加留意。許志煌醫師近日在臉書粉專《許志煌兒科診所》發文示警,「今年腸病毒可能會大流行,務必小心。如果可以施打腸病毒疫苗,預防71型感染,可以減少腸病毒重症的機率。」他還提醒「皰疹性齒齦炎常常會和腸病毒混淆,我最近在門診也時常發現。」他解釋這是疱疹病毒感染所造成,1年4季均可發病,和腸病毒感染「不一樣的地方」,皰疹性齒齦炎發作的位置,大多在口腔的前半部,同時會造成牙齦發炎,以及口腔黏膜、牙齦、舌頭、嘴唇的破損以及流血。許志煌也列出疱疹性齒齦炎的主要症狀,包括「高燒、孩子的牙齦會出現紅腫潰瘍現象,輕輕接觸就會流血,口腔潰瘍非常疼痛,無法吞咽、流口水,往往因無法進食而造成脫水的現象。同時伴有口腔惡臭,以及頭頸部淋巴腺腫大。」許志煌續稱,皰疹性齒齦炎其實可以使用抗病毒藥物治療,這一點和腸病毒支持性療法大大不同。「有時候,和腸病毒的症狀有點類似,在初期無法正確診斷,請家長們要把這個疾病放在心裡。」
病例增多!腸病毒每周破千例 醫籲打疫苗防重症
春夏季進入腸病毒的好發期,台中市近4周就診人次皆破千人,醫師指出,腸病毒症狀包括喉嚨潰瘍、手腳紅疹,5歲以下孩童為腸病毒重症高危險群,除多注意孩子手部清潔,避免前往人潮多的地方,71型腸病毒疫苗將於7月開打,建議家長可以帶孩子自費施打。台中市衛生局指出,依據疾病管制署腸病毒門急診就診人次監測,台中市自5月28日至6月24日門診就診人次分別為1779、1664、1594及1087人次。雖人數逐周下降,但每周仍有破千案例,加上9月開學可能帶來第二波感染,不可輕忽。烏日林新醫院小兒科醫師廖偉利說,腸病毒比較常見如克沙奇、伊科病毒、A71型和D68型、小兒麻痺病毒等,症狀包括喉嚨潰瘍疼痛食不下嚥、引發手腳紅疹,有些則會引起全身系統性感染,像是心肌炎、腦幹腦炎等重症情形,其中71型腸病毒屬於容易引起重症的型別。廖偉利說,由於5歲以下孩童免疫系統較單純,尚未對腸病毒有免疫力,加上身體系統發育相對不成熟、生活群聚環境,不僅是腸病毒好發族群,也是重症高危險群;腸病毒主要透過飛沫、糞口和接觸傳染。衛生福利部食品藥物管理署近期核准國內2家疫苗製造廠腸病毒71型疫苗藥品許可證,預計7月開放民眾施打。廖偉利表示,腸病毒約有1成孩子可能引發中重度併發症,導致不可逆的病情。7月將上市的疫苗主要是預防71型腸病毒,以2個月到6歲以下的小朋友為施打對象,建議家長可以帶著小孩接種。
小孩腸病毒吃不下怎辦? 醫:開放「這些軟食物」應急
COVID-19疫情漸漸趨緩,然而各種呼吸道症狀病毒卻接踵而至,除了流感病毒、呼吸道融合病毒、還有黴漿菌等都蠢蠢欲動,近期門診亦發現腸病毒就診人數有增加趨勢。腸病毒易造成手口足病 這樣提升食慾臺北市立聯合醫院仁愛院區小兒科醫師徐于康表示,腸病毒症狀通常為發燒伴隨出現在手掌、腳掌或是屁股的顆粒性疹子及水泡。由於腸病毒常造成手口足病,嘴巴的病灶會讓孩童吞嚥時產生疼痛感,而有食慾不振或拒絕進食的狀況,此時可以使用口服止痛藥物或是口腔局部止痛噴劑來減緩孩子的不適,一般來說,建議先使用這些藥物,等待5-10分鐘之後再進食也許可以順利些。準備軟質食物撐過非常時期 一周內可復原徐于康也提醒,這個時期不必強求孩子進食,可以準備一些軟質食物,並將食物放涼一點再吃,甚至準備一些冰涼食物諸如布丁、果凍、運動飲料等,以孩子願意吃的食物為主,降低脫水風險,撐過這幾天的非常時期。這些病灶無須特殊藥物,大多數的孩子身上及嘴巴的水泡、疹子在一周內可以自己逐漸復原。年紀小重症風險高 出現「抽、睡、快、吐」快送醫孩子在腸病毒的病程中,家長須特別留意是否有任何的重症前驅症狀。徐于康說,年紀越小的孩子越是重症高風險族群,在感染的前幾天,要特別注意是否有肌躍型抽搐、嗜睡或意識改變、體溫正常時呼吸或心跳仍持續加快、以及持續嘔吐等症狀;可以用「抽、睡、快、吐」這四字口訣來做記憶。一旦發現上述狀況,可能為重症的前驅症狀,需立即就醫評估。戴口罩、濕洗手最重要 漂白水消毒環境降風險至於要如何預防腸病毒呢?徐于康表示,戴口罩、濕洗手為預防腸病毒感染的不二法門,光是用酒精消毒是不夠的。環境中的病毒可以使用漂白水做清潔及消毒,降低感染機率。
上週腸病毒就診人次破萬「下週恐進入流行期」 醫揭4字口訣辨重症前兆
疾管署今(2日)表示,上週國內腸病毒門急診就診計10,066人次,較前一週上升26.0%,已接近流行閾值,且高於2017年以來同期,預計最快下週達流行警戒值,進入流行期。疾管署提醒,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,且重症病程發展快速,如發現有嗜睡、意識不清、手腳無力等症狀,應盡快就醫。臺北市立聯合醫院仁愛院區小兒科主治醫師徐于康表示,腸病毒症狀通常為發燒伴隨出現在手掌、腳掌或是屁股的顆粒性疹子及水泡,醫師在診間亦會使用壓舌板檢查孩童的咽喉、軟顎處是否也出現水泡或潰瘍。由於腸病毒常造成手口足病,嘴巴的病灶會讓孩童吞嚥時產生疼痛感,而有食慾不振或拒絕進食的狀況。此時可以使用口服止痛藥物或是口腔局部止痛噴劑來減緩孩子的不適,一般來說,建議先使用這些藥物,等待5-10分鐘之後再進食也許可以順利些。徐于康也提醒,這個時期不必強求孩子進食,可以準備一些軟質食物,並將食物放涼一點再吃,甚至準備一些冰涼食物諸如布丁、果凍、運動飲料等,以孩子願意吃的食物為主,降低脫水風險,撐過這幾天的“非常時期”。這些病灶無須特殊藥物,大多數的孩子身上及嘴巴的水泡、疹子在一周內可以自己逐漸復原。孩子在腸病毒的病程中,家長須特別留意是否有任何的重症前驅症狀。徐于康說,年紀越小的孩子越是重症高風險族群,在感染的前幾天,要特別注意是否有肌躍型抽搐、嗜睡或意識改變、體溫正常時呼吸或心跳仍持續加快、以及持續嘔吐等症狀。可以用「抽、睡、快、吐」這四字口訣來做記憶。一旦發現上述狀況,可能為重症的前驅症狀,需立即就醫評估。依照過往經驗,腸病毒每3至4年都可能產生一次大流行,重症人數也可能會隨著增加,台灣已有1、2年沒有大流行,今年不得不格外小心。至於要如何預防腸病毒?徐于康表示,戴口罩、濕洗手為預防腸病毒感染的不二法門,光是用酒精消毒是不夠的。環境中的病毒可以使用漂白水做清潔及消毒,降低感染機率。
腸病毒D68型社區現蹤…疾管署示警:恐大流行 兒科醫揭「6重症徵兆」
疾病管制署今(6日)表示,國內近期新增2例腸病毒71型輕症病例,皆位於北部,分別為6歲男童及1歲男童。據疾管署公布資訊,腸病毒就診人次持續上升,易造成重症與嚴重後遺症的腸病毒71型與腸病毒D68型也已現蹤,今年目前累計一例重症即為腸病毒D68型造成。醫師提醒,若出現6症狀要小心。依據疾管署監測資料顯示,上週國內腸病毒門急診就診計4,113人次,較前一週上升29.5%且高於過去2年同期,近幾週呈上升趨勢;整體疫情傳播風險上升。近期實驗室監測顯示社區以克沙奇A型為多,同時有腸病毒71型及D68型病毒活動。今年腸病毒感染併發重症病例累計1例,為感染腸病毒D68型。臺北市立聯合醫院中興院區小兒科主治醫師柯申指出,腸病毒重症風險群為小於五歲之幼兒,又由於COVID-19流行造成這幾年出生的孩子免疫負債、恐怕缺乏群體免疫力,今年腸病毒將會是家長們與兒科醫師需要一同努力防範的威脅。醫師說明,腸病毒雖然是兒童常見疾病,但仍有許多民眾對於腸病毒症狀有所誤解,以為腸病毒的症狀就是拉肚子和嘔吐,甚至最近風行的ChatGPT也會「答錯」,把腹瀉列為腸病毒的常見症狀。柯申解釋,其實兒童腸病毒的症狀隨著型別不同而改變,常見的是發燒、喉嚨痛、紅疹,就醫時醫師有機會在檢查時發現咽喉水泡或潰瘍而診斷腸病毒典型的疱疹性咽峽炎或手足口症。柯申進一步表示,最近在社區現蹤的腸病毒D68型症狀以發燒、流鼻水、咳嗽為主,和典型症狀不同,所以不能因為沒有典型水泡或紅疹就掉以輕心,務必要注意後續有沒有出現重症徵兆,例如嗜睡、持續嘔吐、肌躍型抽搐(表現像是受驚時的手腳同時肌肉收縮,易發生在兒童將睡未睡之際與熟睡時)、手腳無力、未發燒時呼吸急促或心跳加快。醫師強調,若家中幼童出現疑似腸病毒症狀,都建議讓兒科醫師評估,尤其是重症徵兆須儘速就醫,把握黃金治療時間,以免嚴重後遺症如肢體癱瘓、腦炎、心肺衰竭甚至死亡。另外,柯申特別提醒,腸病毒傳染力強且無法使用酒精殺死,因此在生活中落實「濕、搓、沖、捧、擦」洗手五步驟非常重要。疾管署也坦言,目前已進入腸病毒流行期,且近期腸病毒輕症疫情持續上升,又清明連假期間,民眾南來北往,交流頻繁,易造成疾病傳播,呼籲民眾應做好個人衛生,平時應以肥皂正確勤洗手,家中幼兒如經醫師診斷感染腸病毒時,應落實生病不上課,並注意居家環境的清潔消毒,避免與其他嬰幼兒接觸,以降低交叉感染的機會。需要特別注意的是,近年民眾習慣使用酒精進行環境消毒,但酒精對於腸病毒之毒殺效果有限,建議使用含氯漂白水進行消毒,調配時應穿戴防水手套、口罩及圍裙,並注意環境通風;一般環境消毒使用的消毒水濃度為500 ppm,即8瓶1,250 c.c.保特瓶清水加入100 c.c.漂白水;用於處理腸病毒患者分泌物或排泄物汙染的消毒水濃度則為1,000 ppm,即8瓶1,250 c.c.保特瓶清水加入200c.c.漂白水。疾管署提醒,環境、器具等於消毒水擦拭完畢後,靜待10分鐘再用清水擦拭一次,才算完成消毒步驟。
腸病毒請假給照顧假補助疫苗 立委提案修法加強防疫量能
立法委員李彥秀與劉建國,二人目前都是立院常設社會福利及衛生環境委員會成員之一,除了提到國內防治腸病毒現況多著重在衛教宣導,李彥秀還點出疫苗是疫情防治相當有效的公衛措施。立委李彥秀說她注意到家長對於腸病毒的憂慮,具體來說當小朋友出現疑似腸病毒症狀時,依法需要停課,過去就有傳出家長擔憂小朋友停課後無人照顧而隱瞞疫情,反而擴大傳染病的風險。因此她有特別提案修法給予家長家庭照顧假,讓家長照顧小朋友無後顧之憂。立委李彥秀提到大眾瞭解疫苗是疫情防治相當有效的公衛措施。(圖/翻攝李彥秀臉書粉絲頁)立委李彥秀還說,在預防腸病毒面上,其實不只中國大陸有投入腸病毒疫苗的研發,包括我國在民國100年起就有投入腸病毒疫苗的研發,今年也進入第三期臨床試驗。她也提到疫苗是疫情防治相當有效的公衛措施,待腸病毒疫苗上市後,她會積極爭取對於腸病毒併發重症的高危險群提供疫苗補助,加強防疫量能。立委劉建國建議中央可提供更多協助地方防治腸病毒疫情資源。(圖/翻攝劉建國臉書粉絲頁)立委劉建國則表示,目前國內防治腸病毒現況多著重在衛教宣導,例如環境衛生的維持和勤洗手保持良好衛生習慣,除了中央與地方攜手合作防治措施之外,中央可以給予更多資源協助地方政府執行,與地方聯手緊密防治腸病毒。醫界與生技界專家表示,腸病毒疫情多在溫度高的亞洲地區發生,但近幾年來全球暖化現象影響,其他地區也有可能會出現腸病毒案例,但目前全球只有中國大陸在 3、4年前研發出腸病毒71型疫苗,相對於台灣地狹人稠,疫情呈現逐年增長的趨勢。腸病毒自1997年於馬來西亞,以及1998年於台灣發生重大流行疫情後,在亞洲地區引起衛生單位之重視。歷經10餘年,2008-2011年間台灣、日本、中國大陸、新加坡及越南等國家再度發生嚴重疫情,腸病毒感染已為亞洲重要的兒童傳染病。