腹腔感染
」誤吞魚刺竟「穿胃扎肝」 中國主持人緊急住院手術「消失5天」
中國上海知名主持人百克力近日自曝,自己日前到武漢工作,午餐吃了一道江水魚,結果下午化妝時開始腹痛,起初誤以為是普通腸胃不適,直到當晚腹痛加劇,才在朋友建議下前往武漢協和醫院急診。結果發現自己誤吞魚刺,魚刺穿刺胃部、扎到肝臟而緊急手術。百克力也提到,自己因腹痛住院五天,推掉所有工作,並提醒大家吃飯時要細嚼慢嚥,避免發生類似情況。根據媒體報導指出,在經過CT檢查後,醫生發現百克力的腹部內有一根長約4.4公分的魚刺已刺穿胃部,並扎到肝臟。也因為如此,百克力後來在急診外科接受腹腔鏡微創手術。好在手術過程順利,魚刺最終順利取出。武漢協和醫院急診外科主任趙剛指出,魚刺穿透胃部十分危險,如果沒有及時處理,可能引發腹腔感染和休克,甚至危及生命。幸運的是,百克力這根魚刺滑入胃中,未卡在食道,否則風險更高。如果魚刺刺破食道或主動脈,將直接造成致命的大出血。趙剛提醒,魚刺卡喉嚨的後,許多人會採取催吐、喝醋或吞飯等「土方法」來應急。但這些方法不僅無效,反而可能使魚刺刺得更深,甚至可能因此引發嚴重感染或穿孔。趙剛表示,喝醋無法軟化魚刺,反而可能灼傷食道黏膜;大口吞飯團或青菜,可能將魚刺推入更深的位置,加大取出的難度,甚至損傷消化道或引發大出血。趙剛建議,遇到魚刺卡喉時應停止吞咽,先輕咳嘗試將魚刺排出。如果魚刺較淺,有時可隨唾液排出;但若有持續吞嚥疼痛,應儘快前往醫院,由專業醫生根據異物的位置和大小決定取出方式。趙剛特別強調,尤其是卡在食道深處的魚刺,必須借助喉內鏡或其他專業工具取出,以免造成更大損傷。
浙江翁腹腔嚴重感染「腎衰竭命危」 元凶竟是廚房用具…發霉長毛全病菌
廚房用具、餐具碗筷等,時間久了就要換新的,否則會孳生細菌。中國浙江有一名70歲老翁,因為腹腔感染嚴重,腹內高壓超出正常人數倍,最後甚至腎衰竭,而且有生命危險,元凶竟是常見的廚房用品。這名老翁6月底被送到急診,躺在病床上喘著氣、渾身是汗,明明四肢纖細瘦弱,但肚皮卻高高隆起,「他說肚子那裡脹疼得厲害,1、2天什麼也吃不進,尿不出來!」還難受到說不出話來。更讓家人心疼的是,老翁住院後發炎指數不降反升,肚子脹痛也沒有好轉。醫生進行抗感染、抑酶、護胃、補液、利尿等一系列對症治療,但腹內壓仍持續升高,是正常人的3倍,心跳更達到110次/分,呼吸也越來越困難。醫師結合各項檢驗檢查結果,初步判斷為「腹部腔室症候群」(ACS),後來老翁病情急轉直下,腎功能和呼吸功能明顯受損,體溫也越來越高,需要緊急動手術,否則會有生命危險,「肚子裡大小腸水腫明顯,尤其大腸擴張厲害,腹壓高!」老翁腎功能損傷,需要洗腎。(示意圖/翻攝自photoAC)醫師回憶,手術過程中,可以看到老翁腹腔內感染十分嚴重,不僅有大量淡黃色混濁液體,還有多處腸道水腫發炎、積氣積液造成了腸阻塞。經過半個月的治療,情況才逐漸好轉,但腎功能已嚴重損傷,需要洗腎。不過老翁為何會感染這麼嚴重?醫師追問後才知,老翁家中的砧板、筷子和睦刀架等都用了10多年,梅雨季過後,這些廚房用具發霉長毛,他捨不得丟掉,只是擦洗乾淨就繼續使用。殊不知砧板是細菌最容易聚集的地方,多數家庭用完之後,只是用抹布擦一下,或稍微用水沖洗,根本洗不乾淨。如何減少砧板、筷子上的病菌?專家給了5點建議:1、首選密度大的材質,如一些硬木、食品級不銹鋼材質。2、減少水分和食材殘留,盡可能去除病菌生長的溫床。3、木質砧板最好1、2年更換一次,筷子應該3、6個月就更換,一旦發現筷子發霉長斑、變形或出現異味,要立即更換。如果砧板已經發霉,或者有很深的刀痕、裂痕,這種情況下,無論怎麼消毒都沒用,應盡快更換。4、清洗筷子時注意逐根清洗、不聚攏搓洗,使用洗潔精清洗筷子砧板後,迅速擦乾,並放在通風處自然晾乾,絕對不允許它們“濕噠噠”。5、有條件的家庭,最好使用洗碗機、消毒櫃等機器幫助消毒。用不同砧板分開切生、熟食。此外,刀具、抹布等也要清洗乾凈,定期消毒。
女星改名拚復出…驚傳腎長腫瘤開刀 醫籲這些女性要注意
41歲女星王嫚萱(舊名王湘瑩)2022年改名後積極復出,最近卻傳出健康亮紅燈,被診斷罹患腎血管脂肪瘤開刀,所幸手術一切順利並康復中。就有醫師提醒,腎血管脂肪瘤雖是最常見的良性腫瘤,但好發於「這類」中年女性。王嫚萱日前透露自己完成手術,但還在發燒且「雖然是小手術,但真的痛爆了」,並感謝外界對她的關心。亞洲大學附屬醫院血液透析室主任林崇智曾指出,腎臟血管肌肉脂肪瘤是腎臟水泡以外最常見的良性腎臟腫瘤。林崇智表示,這類腫瘤主要依血管上皮組織、肌肉組織、脂肪組織組成命名;一般人發生率約在0.5%至2%,多數患者無臨床症狀,罹病年齡約在40歲至50歲,其中有7成是中年女性。儘管腎血管肌肉脂肪瘤相對常見,但小於4公分的該脂肪瘤大多不需處理,只要定期影像追蹤即可;4公分以上要做較密集追蹤,若腫瘤直徑每年變大超過0.5公分,就要評估手術切除脂肪瘤或透過腎動脈血管栓塞術治療,預防腫瘤破裂出血引發腹腔感染。此外,少部分、尤其腫瘤大於4公分者可能合併後腹腔出血造成反覆後腰疼痛、血尿,以及腫瘤或血腫壓迫腎臟,造成腎功能異常等嚴重併發症。有使用女性荷爾蒙補充的婦女,則要注意腎血管脂肪瘤可能變大,以及增加腹內出血併發症風險。
林襄染尿道炎細菌量衝95% 醫曝「憋尿10下場」最嚴重膀胱破裂
樂天桃猿啦啦隊女神林襄,近年來人氣超旺,最近她推出個人單曲又接演電影,身體卻也因此亮紅燈,她近日在節目中自爆,她很常憋尿導致尿道發炎,細菌量高達95%。對此,腎臟科醫師洪永祥曾整理「憋尿對身體傷害10點排行」,最嚴重會膀胱破裂,可能會腹腔感染、失血休克。林襄近日在節目《11點熱炒店》說,她因為常憋尿,每隔3個月就會尿道感染,「我是泌尿科的常客!」有次看診發現尿液「細菌量高達95%」,讓醫師嚇壞,因為這是普通人的20倍。醫師洪永祥曾在臉書說,憋尿對身體會有危害,而他做了10點排行:第10名下腹痛與腰痛:憋尿會讓腹壁、腰部、骨盆底肌肉緊繃,長期都這樣更會讓腰椎過度彎曲,產生莫名腰痛。第9名尿道狹窄與排尿困難:憋尿會讓使尿道括約肌與逼尿肌,縮放出問題,最後會因為尿道狹窄,想尿也尿不出來,引起膀胱輸尿管逆流、輸尿管水腫等。第8名慢性前列腺炎:憋尿會增加前列腺的壓力,讓細菌入侵發生慢性前列腺炎,會有畏冷發燒、下背痛等,排尿也會出問題,射精會痛。第7名泌尿道結石與血尿:憋尿會讓尿液變濃產生結晶,讓結石和血尿的機率大增,之後腰到下腹會痛,大結石也會讓腎臟與輸尿管水腫與急性腎損傷。林襄尿道感染,細菌量高達95%。(圖/翻攝YouTube/11點熱炒店)第6名頻尿急尿與尿失禁:憋尿會讓膀胱容量增加,膀胱壁過度伸展,最後導致頻尿或漏尿。第5名泌尿道感染:憋尿超過6小時,膀胱會有細菌繁殖增加尿路感染的風險,嚴重者會有急性腎盂腎炎、腎膿瘍。第4名突發性血壓升高:憋尿會讓膀胱變腫,刺激交感神經系統,血壓也會升高,突發性高血壓會增加心血管疾病,也就是中風和心肌梗塞。第3名慢性腎衰竭:憋尿會讓腎功能受影響,有腎衰竭和尿毒症,長期憋尿恐需終身洗腎。第2名膀胱憩室:憋尿會讓膀胱壁肌肉變弱,久了會有膀胱憩室,尿排不乾淨會讓尿道感染。第1名膀胱破裂:長期憋尿又加上憋尿時據烈活動,可能會造成嚴重併發症,腹腔內感染、失血性休克等,需要手術。 洪永祥強調,「逢年過節出遠門有可能塞車或是找不到廁所時可以準備隨身的隨身集尿袋或成人紙尿褲,不要再憋尿了啊,年輕養成長期憋尿惡習一但進入中老年人生是非常悲慘的。」
愛吃重油重鹹…19歲外食男一抽竟是「牛奶血」 急送ICU躺2周才保命
大陸浙江省寧波市一名19歲少年近日因腹瀉、嘔吐緊急就醫,沒想到醫生一抽血發現,病患的血清顏色竟呈現「牛奶色」,診斷出少年罹患重症「急性重症胰腺炎」,追問下才得知,原來少年不但長期吃外食,且喜好高油、高鹽、高糖的食物,血脂超標100倍!據《星洲網》報導,該名少年身高僅170公分,但體重卻高達95公斤,不良飲食習慣加上喜歡宅在家不運動,導致健康狀況亮起紅燈,近日他突然腹痛、拉肚子及不停嘔吐,送醫抽血檢查才驚覺,少年的血清顏色居然不是正常的淡黃色,而是混濁的「煉乳白色」,確診為高血脂所引起的急性重症胰腺炎。少年長期飲食習慣不良,血清顏色竟是混濁的「煉乳白色」。(圖/翻攝自微博)對此,寧波大學附屬第一醫院重症醫學科副主任葉繼輝表示,病患送醫時已出現嚴重呼吸衰竭、腹腔感染、腎功能受損等症狀,情況十分危急,緊急送往ICU治療了2周後,才順利保住一命。葉繼輝說明,病患之所以出現「牛奶血」,是因為他大量攝取高脂食物,油脂在腸道被消化成小分子後進入血管,當血液中的「乳糜微粒」大量累積,將使血清呈現乳白色或混濁狀,醫學上稱之為「乳糜血」,而高血脂引起的「急性胰腺炎」會導致人體產生過度免疫反應,進而造成內臟損傷、器官功能衰竭,嚴重甚至死亡,不得不謹慎看待。
信偏方治便祕!傻男「20公分黃鱔塞後庭」痛爆 醫驚曝:腸被咬破了
大陸江蘇省泰州興化市人民醫院胃腸外科主任吳鐸,日前碰到一起離奇病例,從一名男性患者的腹腔裡,夾出一條20多公分長的大黃鱔,讓他當場傻眼。原來,該名患者為治療便秘,誤信民間偏方,把黃鱔從肛門塞進直腸裡,結果黃鱔從直腸進入結腸,又咬破結腸進入腹腔,讓他疼痛難忍,只好趕緊就醫。綜合陸媒報導,本月20日上午,一位略微佝僂著身體,用雙臂環抱著腹部的患者來到興化市人民醫院就診;男子主述,他一直有便秘的困擾,聽身邊的人說黃鱔可以通便秘,於是就在村裡的河邊抓了一條黃鱔,並於19日晚上9點多將黃鱔塞進肛門,誰知鱔魚一進去就出不來了,還不斷往腸子深處鑽。報導指出,患者剛開始想著能通過排便拉出來,但直到第二天上午,黃鱔都沒有出來,肚子卻越來越痛,不得已便來到興化市人民醫院就診。吳鐸聽完後,立即安排CT檢查,發現患者腹腔裡確實有長條狀異物,趕緊安排急診手術,並順利取出黃鱔。由於鱔魚在腹腔裡憋了太久,缺少氧氣,取出時已窒息死亡。醫生透露,黃鱔咬破了患者的結腸,進入了其腹腔,如果不能及時取出,極可能造成腹腔感染、休克,最終導致多重臟器功能衰竭死亡,後果不容忽視,所以提醒廣大民眾,如果身體有恙,千萬不能迷信偏方,要及早到醫院進行正規治療,且黃鱔只能拿來吃,不要拿來亂用。
半個月沒大便!女高中生「子宮被擠扁」…灌腸一夜排出4公斤
大陸杭州一名女高中生,日前在上課途中腹部突然劇烈疼痛,嚇得老師趕緊將人送醫,她表示自己已經長達半個月沒有排便,腹部一直都有脹脹的疼痛感,經檢查才發現她罹患了先天性巨結腸症(Congenital megacolon),最後透過灌腸方式,排出了多達4公斤的糞便。綜合陸媒報導,透過X光及電腦斷層掃描發現,女高中生結腸明顯充氣擴張,並殘留了大量糞便,導致子宮及部分臟器受到擠壓而移位,於是隨即住院進行治療,主治醫師張宗祥替她安排了禁食、灌腸、通便等,一個晚上就排出了大約4公斤的糞便,患者的腹脹、腹痛明顯好轉。女高中生的父親表示,「我以前也知道女兒長期便秘的情況,但因為她沒出現過其他特別不舒服的症狀,我們都習慣了,就沒當回事。這次要來急診看病,我才意識到問題的嚴重性」,所幸經過幾天的藥物治療及調養,患者已漸漸恢復正常飲食,並且每天順暢排氣、排便。張宗祥醫師指出,先天性巨結腸症若不及時診治,會影響患者的生長發育和生活品質,嚴重的話會導致腸穿孔、腹腔感染,最後甚至會引發全身感染而危及生命,由於本次發病腸管糞便積滯情況嚴重,為了防止嚴重併發症,張宗祥醫師建議,患者應儘早完善檢查,並且開刀治療。