腺鼠疫
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新冠未歇…大陸再爆「黑死病」 寧夏冒鼠疫「45歲牧民染病」
過去曾被稱為「黑死病」的鼠疫，出現過三次世界大流行，最近這個惱人的疾病，竟在大陸寧夏現蹤！寧夏回族自治區衛生健康委員會昨天（19日）發布通報，提及銀川市確診1例輸入性鼠疫病例，患者是一名45歲的男性牧民。據大陸《第一財經》報導，昨天寧夏醫科大學總醫院確診一起鼠疫（腺鼠疫）病例，患者為一45歲男性，住內蒙古自治區鄂爾多斯市鄂托克前旗上海廟牧場，職業為牧民。據了解，本月12日上午，患者先是自覺發熱、乏力、意識不清、拉水便腹瀉，自內蒙古返回銀川，於銀川市第三人民醫院就診，一直到昨天才被確診為鼠疫病例。專家表示，鼠疫潛伏期一般為1至6天，感染鼠疫菌以後，臨床表現又可分為腺鼠疫、肺鼠疫及敗血型鼠疫等幾種類型，其中以腺鼠疫最常見，症狀表現通常為發熱和局部淋巴結腫大；肺鼠疫症狀表現則為發燒、咳嗽、胸悶、呼吸困難、咳血，由於病情進展快，若得不到及時治療，病死率較高。敗血型鼠疫症狀則是預後較差。鼠疫是一種自然疫源性疾病，攜帶鼠疫菌的宿主動物主要是老鼠、旱獺等齧齒類動物，主要是藉由病媒生物傳播、接觸傳播和飛沫傳播。而大陸自2019年以來，全國發現的鼠疫病例累計已有11例，死亡病例累計4例，而這些鼠疫病例，多半集中在寧夏回族自治區、蒙古自治區這兩個省份。
黑死病殺死2億人生命 醫警告「氣候變遷」影響：瘟疫恐捲土重來
黑死病（Black Death）是人類史上最嚴重的瘟疫，造成全世界約7500萬至2億人死亡，一般認為「腺鼠疫」是流行的原因，後來不知為何消失，但有專家表示，鼠疫可能會捲土重來，並對人類的公共健康構成風險。腺鼠疫是一種由寄生在野生囓齒動物身上的跳蚤傳播的細菌性疾病，若不及時治療，成年人在不到24小時就可能死亡，該病爆發於1346年至1353年，接觸此菌3至7天後會出現類似於流感的症狀，包括發熱、頭痛、嘔吐等，如今案例愈來愈少，不料有醫生卻發出警告。醫師警告，黑死病隨著氣候變遷而發生變化。（示意圖／翻攝自pexels）根據《每日星報》報導，俄羅斯首席醫師安娜（Anna Popova）聲稱，由於全球暖化，黑死病可能會對人類的健康構成威脅，她指出：「我們確實看到瘟疫熱區的邊界，隨著全球暖化和氣候變遷，以及其他人為對環境的影響，而發生變化」，在14世紀時曾有多達2億人死亡，當時減少歐洲大約60％的人口。安娜認為，由於黑死病的快速傳染，對於阻止向人類傳播非常重要，並透露俄羅斯和中國近年來爆發疫情，美國也是如此。聯合國兒童基金會（UNICEF）在8月份就警告，這種致命疾病可能在非洲捲土重來。據悉，俄羅斯去年採取了重大措施，阻止黑死病在蒙古和中國邊境蔓延。西伯利亞圖瓦和阿爾泰共和國的邊境地區，有成千上萬人接種了疫苗，同時也在和新冠肺炎大流行做抗爭，希望能遏止疾病的擴散。
搜奇／黑死病「復闢」？大陸蒙古腺鼠疫疫情 俄專家：吃野味引起
就在新冠肺炎疫情爆發之前，大陸內蒙古地區腺鼠疫（也就是黑死病）疫情嚴重，而在新冠肺炎疫情期間，腺鼠疫疫情並未跟著消退，引起不明究裡的群眾更多的恐慌。2019年11月底期間，內蒙古烏蘭察布市1名牧民，被確診為鼠疫病例，他在發病前曾在鼠疫的疫源地活動過。據了解，這名病患是內蒙古第4起鼠疫確診病例，有消息指出，早在同一年9月，就有大陸民眾因為敗血型鼠疫而死亡。2019年11月底期間，內蒙古烏蘭察布市1名牧民，被確診為鼠疫病例。（示意圖／Pixabay）時間再來到2020年7月中，一名蒙古15歲少年和朋友一同食用土撥鼠肉，不久後卻開始發燒，3天後便不治身亡，經判定應是感染鼠疫，同一年的9月底，雲南當地一處鼠疫疫情防控指揮部被通報，有一名3歲兒童，被診斷為疑似腺鼠疫的病例。據國內的兒科醫師楊為傑在臉書粉絲團上曾發文表示，鼠疫很恐怖、很恐怖、很恐怖，病程進展相當快速，可能在細菌培養結果出來之前，病人就已經走了。兒科醫師楊為傑。（圖／翻攝自白袍旅人-兒科楊為傑醫師）鼠疫並不是沒有解藥，只要只用正確的抗生素，就能夠治癒，不過該病病程進展相當快速，可能不用3天時間，染病者就有可能不治身亡，因此要在在第一時間診斷出來正確的狀況，才有辦法有效的解決問題，因此希望就診患者要主動告知旅遊史，才有助於醫師判斷。病菌通過老鼠身上的蝨子傳播，人類感染後經由呼吸道產生的飛沫通過空氣傳播，最終釀成肆虐歐洲大陸的黑死病。（圖／翻攝自NBC Learn）不過外界質疑的是，為何這種幾乎少見的黑死病會「復闢」？ 畢竟鼠疫在台灣已經有將近70年時間沒有看到，同樣與蒙古接壤的俄羅斯一位傳染病專家、醫學博士對在大陸和蒙古國出現的腺鼠疫疫情評論表示，大陸與蒙古千百年來一直都是鼠疫的自然疫情來源地，這類疫情經常發生，都是吃野味引起。專家表示鼠疫在大陸爛蒙古等地經常發生，都是吃野味引起 。（圖／達志／美聯社）據《衛星通訊社》引述俄羅斯專家回應表示，和俄羅斯的伊爾庫茨克州、阿勒泰邊疆區和圖瓦共和國一樣，大陸和蒙古國千百年來一直是鼠疫自然疫源地，在自然界中一向如此，未來也是一樣。專家繼續表示，鼠疫會暴發，這與當地人生活方式有關，人們吃旱獺、黃鼠，要剝皮處理，牠們身上的跳蚤會進入住宅，還記得上述篇章中也提到，病菌通過老鼠身上的蝨子傳播，人類感染後經由呼吸道產生的飛沫通過空氣在人群中傳播，最終釀成肆虐歐洲大陸的黑死病。鼠疫至今仍未絕跡，2020年和2019年出現的病例就是最新例證。當然，現在全球鼠疫病例很少，而且可以用抗生素治愈。不過，歷史上那些在疾病大流行中橫行的病原體今天仍在生活周遭，那些危機化解了，但病毒和病菌，以及它們導致的疾病感染和流行，從來沒有消失。
內蒙腺鼠疫擴散？雲南3歲童疑感染 官方啓動四級應急響應
今年在新冠肺炎疫情爆發之前，大陸內蒙古地區腺鼠疫疫情嚴重，而在新冠肺炎疫情期間，腺鼠疫疫情並未跟著消退，本月25日，大陸雲南當地一處鼠疫疫情防控指揮部被通報，有一名3歲兒童，被診斷為疑似腺鼠疫的病例，目前正接受治療，而當地政府也緊急啟四級應急響應，以防疫情擴大。根據通報，雲南的這一村寨，近日發現有3隻死因不明的老鼠，當地政府立即報告縣疾控中心。而經過省地方病防治所，和州疾控中心實地調查，再加上評估實驗室的檢測結果，初步判斷有發生鼠疫。而針對疫情，當地政府已啟動緊急措施，成立相關防疫單位進行檢疫、消毒，並呼籲民眾，若有接觸死因不明的死鼠，應立刻向防疫單位主動通報，且一旦出現發燒症狀時，要趕快就醫。
內蒙古通報「腺鼠疫」1人確診 發布三級預警
內蒙古巴彥淖爾市昨（5日）傍晚通報最新消息，一名4日疑似感染鼠疫的患者收治住院後，經由專家會診後確診，故發布三級預警通告，預警時間將持續到2020年底。綜合陸媒報導，巴彥淖爾市的烏拉特中旗溫更鎮醫院，4日時通報一位牧民疑似感染腺鼠疫，他在發病前曾在鼠疫的疫源地內活動。內蒙古衛生健康委員會經相關單位要求後，決定發布三級預警訊息，即日起立刻進入預警期；除了霍亂之外，腺鼠疫是大陸境內唯一的甲類傳染病，消息曝光之後也讓民眾相當擔心。有專家指出，鼠疫可分為肺炎鼠疫、敗血性鼠疫和淋巴腺鼠疫，其中淋巴腺鼠疫是細菌經由蚊蟲叮咬或傷口進入人體，引起淋巴腺腫脹、疼痛；如不治療，最快約一周就可能會死亡，死亡率約為3至6成。大陸網友紛紛對此表示「2020年的目標：活著」、「今年太魔幻了」、「2020啊，註定不平凡的一年」「內蒙古是自然疫區，有鼠疫政府知道，而且防治了很多年」、「今年1月才完的鼠疫，現在居然又有了」、「內蒙每年都有幾個，很有經驗」、「又是新冠，又是猪瘟，又是鼠疫，日子難過」、「不要碰土撥鼠，可愛都是幻想出來的」。
鼠疫「很恐怖很恐怖」 醫憂：有經驗的都退休了難判斷
中國大陸日前出現腺鼠疫（也就是黑死病）病例個案，已有1人不治，至今累積有4起病例，而兒科醫師楊為傑在臉書粉絲團上發文表示，鼠疫很恐怖、很恐怖、很恐怖，病程進展相當快速，可能在細菌培養結果出來之前，病人就已經走了。根據疾病管制署的資料，在北京的個案症狀為發燒與呼吸困難，這兩個症狀跟肺炎相當類似，楊為傑也表示，依目前台灣醫生的經驗來看，可能都沒有辦法在第一時間判斷為鼠疫，因為有治療經驗的醫師已經都退休了，畢竟鼠疫在台灣已經有將近70年時間沒有看到。（圖／翻攝自白袍旅人-兒科楊為傑醫師）鼠疫並不是沒有解藥，只要只用正確的抗生素，就能夠治癒，不過該病病程進展相當快速，可能不用三天時間，染病者就有可能不治身亡，因此要在在第一時間診斷出來正確的狀況，才有辦法有效的解決問題，因此希望就診患者要主動告知旅遊史，才有助於醫師判斷。此外醫護人員相當害怕這個疾病是因為傳染力極佳，就像當初SARS一樣，害怕會將病菌傳染給家人、朋友，所以才會非常緊張。