膀胱感染
」 攝護腺肥大
改善坐姿也沒用？ 醫曝腰痛「4原因」：跟腎結石也有關
腰痠背痛有時會與坐姿、肌肉拉傷有關，許多人也會選擇去掛骨科、神經外科，甚至是復健科，但泌尿科醫師戴定恩指出，腰痛有時候也可能與泌尿系統的問題有關，像是腎結石、膀胱感染等等的症狀，都可能因為毒素無法正常排出，而引起腰部的不適。對此，戴定恩醫師於其臉書粉專分享了4種泌尿系統可能會導致腰痛的常見原因，建議民眾若於腰痛的同時，還發現有排尿疼痛、血尿等狀況，就務必要迅速求診治療。1.腎結石腎結石為形成於腎臟內的硬結，可能堵塞輸尿管，導致腰部劇痛，而這也被稱為腎絞痛。腎絞痛通常於腰部或腹部開始，並有機會向下輻射至鼠蹊部和下腹部。另外，若腰痛的同時還出現了血尿的狀況，就要注意可能是腎結石。2.膀胱感染膀胱感染可能導致尿道和膀胱內部發炎，這不僅會使人頻尿、尿急，還會於尿尿時感到疼痛，也可能刺激膀胱內壁，而去引起腰痛的問題。3.腎功能異常一般來說，腎臟於正常情況下得以過濾血液中的廢物和毒素，但當腎功能受損時，就會無法有效排毒並累積在體內，進而引起腰部不適。而這類腰痛通常還會伴隨著水腫、尿量變化等症狀。4.尿路結構問題此問題包括尿道、輸尿管、膀胱等部位的構造異常或阻塞，也就是指輸尿管狹窄、尿道阻塞等。而這些症狀可能導致尿液不正常流動，進一步引起腎臟和腰部的不適或疼痛，並有血尿、尿液混濁、頻尿和尿急等症狀產生。
晚上一直想尿尿怎麼辦 醫曝「夜尿」5成因：骨盆訓練可改善
不少人半夜會因想上廁所反覆醒來，既擾人清夢又影響睡眠品質。而根據國際尿失禁防治協會（ICS）定義，「夜尿」是指1晚至少2次以上，因尿意強烈而中斷睡眠醒來。對此，泌尿科醫師戴定恩於臉書粉專整理了5種常見的夜尿成因，包括膀胱過度活躍、肌肉組織變弱等等，並提醒民眾若出現以下症狀，也建議及時就診治療或預防。1.睡前喝太多飲料是最常見的夜尿成因之一。睡前喝太多水或是飲料，自然會讓人半夜不停跑廁所。另外，白天是可以多喝水的，但到了晚上，尤其是睡覺前1至2個小時，就應該盡量少喝水、飲料，以免尿意叫你起床。2.膀胱過度活躍意旨膀胱儲存尿液的功能出了問題，舉例來說，一般人的膀胱可能累積300至500cc才會有尿意，而患者則只要儲存50至100cc的尿會想跑廁所，通常可用藥物治療，並配合訓練骨盆的凱格爾運動來改善。3.膀胱感染如尿道感染或膀胱炎也可能導致頻尿，若在小便時會痛，或總在尿意一來時就忍不住，那就可能是膀胱炎或尿道感染了。4.年長肌肉變弱隨著年齡增長，肌肉和組織可能逐漸變弱，與控制膀胱相關的肌肉自然也是，特別是65歲以上的長者常有夜尿問題，而這也可藉由訓練骨盆肌的凱格爾運動來改善。5.藥物和健康狀況某些慢性病的藥物可能影響體內液體平衡，導致夜尿的情況發生。此外，糖尿病也可能影響尿液的產生和排出，進而引起夜尿的問題。
護爸安康2／不想麻煩孩子！老父忍病痛「一就醫已需洗腎」 北漂兒自責不已
準備吃父親節大餐了嗎？陪爸爸吃飯之餘，也要記得關心老人家的健康狀況，許多長輩為了不麻煩孩子，總是習慣獨自忍耐病痛，覺得年紀大本來就會有一些小毛病，殊不知拖延病情可能會重創身體健康，尤其攝護腺肥大是每位男性必定會經歷的疾病，一輕忽竟可能導致洗腎，令人相當訝異。一位住在南部的老父親，長期以來，小便時總是滴滴答答，一直有尿不乾淨的感覺，但老人家覺得這是年紀漸長的自然現象，也不想讓「北漂」的兒子擔心，於是便一直獨自承受生活上的諸多不便，直到有一天完全尿不出來，兒子聽聞後才趕緊帶著爸爸北上就醫，結果為時已晚，作夢也沒想到只是尿不出來，竟然導致下半輩子都要洗腎，讓父子倆都相當難過。「攝護腺肥大是每個男人的必經道路，隨著年紀增長，攝護腺會逐漸增生組織，因此堵塞膀胱出口、壓迫尿道。」國泰醫院泌尿科醫師蔡樹衛說，男性40歲後就開始會面臨攝護腺肥大的問題，50歲後更高達9成男性都已罹患，也是許多爸爸們最困擾的毛病，會出現頻尿、尿不乾淨等症狀，但許多人並不以為意，總覺得是老化的自然現象，直到最後惡化至尿不出來，才會就醫。蔡樹衛提醒，攝護腺肥大會造成「餘尿」問題，可能會進一步造成膀胱感染，尿液更可能逆流到腎臟造成發炎、水腫，長期下來就會影響腎功能，甚至最後需要洗腎。也不要以為只有老人家才可能如此嚴重，40、50歲中年男性若同時有高血壓、高血糖、高血脂，又患有攝護腺肥大，多重因素也可能使腎臟功能迅速惡化，「類似這樣洗腎的例子，每年不勝枚舉！」蔡樹衛說。攝護腺肥大雖是每位男性注定需要面對的疾病，但病況輕重還是有所分別，最關鍵是基因！有些人的攝護腺增生組織就是長得很快，蔡樹衛說，「爸爸有多嚴重，未來你就多嚴重！」常吃大魚大肉會使攝護腺肥大病況更惡化，建議多吃蔬果，尤其是含有豐富茄紅素的番茄，具有保養攝護腺的作用。（示意圖／黃耀徵攝）雖說如此，還是可以調整飲食來保養攝護腺，飲食要避免油膩、或吃太多紅肉，因為這些食物大多含有動物荷爾蒙，會更加速雄性荷爾蒙分泌，使攝護腺肥大更惡化，建議減少脂肪攝取、多吃天然蔬果，尤其是富含茄紅素的番茄與南瓜子，優異的抗氧化能力，能延緩攝護腺的組織增生速度。攝護腺肥大也會增加結石的機率，這也是爸爸們常見的疾病。「尤其是夏天，因為天氣炎熱，尿液更容易結晶沉澱，最近患者人數就比冬天多了2~3成。」蔡樹衛說，一旦有過結石經驗，5年內再復發的機率高達7成，多喝水除了能預防結石，小於0.5公分的結石，也能透過多喝水幫助結石排出體外；大於0.5公分的結石則需要體外震波碎石或輸尿管鏡手術，另外也需要定期追蹤。
男人天注定1／好掙扎！難纏疾病不理恐洗腎 治療又怕影響性能力
陳伯伯尿尿速度慢，上廁所常要站個3~5分鐘，一般人每秒排尿15毫升以上，最多1分鐘就會排尿完畢，相較之下陳伯伯時間拖得很長，但他覺得是老化的正常現象，一直不以為意，經年累月之後，直到有一天他發現尿量少得太誇張，才到醫院檢查，結果竟然發現已經需要洗腎，而原因正是攝護腺肥大！「攝護腺是男性獨有的腺體，攝護腺液是精液的主要成分，因為具有殺菌作用，除了能保護精子達到生孕功能，也能大幅降低泌尿道感染的機率。」國泰醫院泌尿科蔡樹衛醫師說，攝護腺隨著年齡增長會逐漸增生組織，這就是所謂的攝護腺肥大，會堵塞膀胱出口、壓迫尿道。攝護腺緊鄰膀胱及尿道，一旦增生組織體積過大，就易造成排尿困難、感染。台中榮總泌尿外科洪晟鈞醫師說，「尤其是那些身體一向健康的人，例如上述的陳伯伯，更會把這些症狀視為正常老化的現象，但攝護腺肥大會造成『餘尿』問題，進一步造成膀胱感染、結石的問題，尿液更可能逆流到腎臟造成發炎，長期就會導致洗腎。蔡樹衛說，別以為只有老人家才可能如此嚴重，40、50歲中年男性若同時有高血壓、高血糖、高血脂，又患有攝護腺肥大，多重因素也可能使腎臟功能迅速惡化，類似這樣洗腎的例子每年不勝枚數。台中榮總泌尿外科醫師洪晟鈞提醒，不要認為排尿速度慢是老化的自然現象，否則可能延誤治療時機。（圖／翻攝自台中榮總官網）攝護腺肥大的治療，初期以改善症狀為主，「最重要是讓排尿更順暢！」洪晟鈞說，第一線用藥是甲型交感神經阻斷劑，主要是讓攝護腺、膀胱的括約肌放鬆，尿道的閘門就打開了，自然能順利排尿，7成患者服藥後就能明顯獲得改善。目前有特殊劑型的甲型交感神經阻斷劑，與傳統劑型相比，特殊劑型能使血中藥物濃度更加平穩，一天僅需服用一次，即可持續二十四小時且緩慢釋出藥劑主成分。如果第一線藥物效果有限，就會再加上抑制雄性荷爾蒙的藥物，平均使用3個月後，能讓攝護腺增生組織縮小2成左右，阻塞情形就會改善。「不過，這個藥物也有可能影響性能力。」洪晟鈞提醒，所以年輕男性大多不會考慮。具殺菌作用的攝護腺液，可以保護精子（右圖），若攝護腺出狀況，不僅可能導致不孕，也會使性功能下降。左圖為生殖中心。（圖／黃耀徵攝）
男人天注定3／父子是命運共同體 醫坦言「爸爸嚴重，兒子也別想躲！」
剛剛慶祝完父親節，但你是否注意到爸爸上廁所的時間越來越久呢？這可能與攝護腺肥大有關，醫師透露，只要是男人，注定終會面臨攝護腺肥大的問題，但如果置之不理，卻可能惡化至需要洗腎，更令人驚訝的是，騎單車竟然會壓迫攝護腺，增加發炎機會讓病況更惡化。攝護腺肥大雖然是每位男性注定需要面對的疾病，但病況輕重還是有所分別，最關鍵是基因！有些人的攝護腺增生組織就是長很快，國泰醫院泌尿科蔡樹衛醫師說，「爸爸有多嚴重，未來你就多嚴重！」男人要延緩攝護腺肥大，平時應減少騎單車、喝酒、吃紅肉，並避免久坐。（示意圖，非當事人）（圖／林士傑攝）雖說如此，還是可以調整飲食來保養攝護腺，台中榮總泌尿外科洪晟鈞醫師建議，飲食要避免油膩、或吃太多紅肉，因為這些食物大多含有動物荷爾蒙，會更加速雄性荷爾蒙分泌，使攝護腺肥大更惡化，建議減少脂肪攝取、多吃天然蔬果，尤其是富含茄紅素的番茄與南瓜子，優異的抗氧化能力，能延緩攝護腺的組織增生速度。男人要延緩攝護腺肥大，平時應減少騎單車、喝酒、吃紅肉，並避免久坐。（圖／報系資料庫）（禁止酒駕 未滿十八歲禁止飲酒 飲酒過量害人害己）另外，白天要多喝水、勿憋尿，降低泌尿道感染機率，藉此保護膀胱。「因為膀胱與攝護腺會互相影響，如果膀胱感染，就會讓攝護腺無法放鬆，更造成排尿困難。」洪晟鈞說。
英菲利普親王安詳離世！享耆壽99歲 白金漢宮：女王萬分悲慟
4月9日英國菲利浦普親王（Prince Philip）病逝，享耆壽99歲。伊莉莎白女王沉痛宣布丈夫愛丁堡公爵在結束了28天的感染和心臟手術3週後，於溫莎城堡（Windsor Castle）安詳離世。根據英國《每日郵報》報導，菲利普親王在2月中旬因感染新冠肺炎和原本已有的心臟疾病住院，在溫莎城堡與妻子度過了人生中最後的日子。菲力普親王於1921年6月10日出生於希臘，他的父親是希臘國王喬治一世的兒子，曾祖父丹麥國王克里斯汀九世，因此他過去也擁有希臘與丹麥王子的身分。1947年3月，菲利普親王為娶伊麗莎白公主而入籍英國，放棄所有原有的希臘和丹麥王室頭銜和繼承權，2人於同年11月20日完婚，至今攜手走過73年。自從1952年伊莉莎白女王上任至今，菲利普親王也在2009年成為在位時間最長的「女王丈夫」，同時扮演好輔佐與陪伴的角色，擔任780餘個組織的贊助者、主席與成員，並獨自執行了超過2萬2200個皇室任務。英國皇室官方推特證實菲利普親王的死訊。（圖／翻攝自推特／The Royal Family）在2017年8月退出公眾生活後，菲利普親王一直保持著低調的公眾形象，最近幾個月，夫妻倆一起經歷了新冠肺炎，在諾福克郡（Norfolk）的桑德林漢姆（Sandringham）莊園，在蘇格蘭的巴摩拉（Balmoral）城堡度夏期間，菲利普親王從2020年10月開始在溫莎城堡被稱為「泡泡號」的地方生活。夫妻倆1月在溫莎城堡一起接受了新冠病毒疫苗的接種，2月16日菲利普親王被送進倫敦愛德華七世國王醫院，病毒很快被排除。白金漢宮最初曾表示，這只是一種預防性措施，因為菲利普親王感到身體不適，他的孫子威廉王子在經過一週的治療後表示，他「還好」，但醫生正在「特別關注他」。之後，菲利普親王接受了心臟手術，並被轉回愛德華七世國王醫院，最終於3月16日離開，在醫院住了28天后乘車返回溫莎城堡。當時皇室稱親王的狀況良好，手術相當成功。沒想到，不足一個月，菲利普親王卻離開人世。根據皇室聲明，女王感到「萬分悲慟」。94歲的英國女王伊莉莎白二世和99歲的菲利普親王攜手度過73年。（圖／翻攝自IG ／theroyalfamily）94歲的英國女王伊莉莎白二世和99歲的菲利普親王攜手度過73年。（圖／翻攝自IG ／theroyalfamily）雖然菲利普親王持續保持健康至90多歲，但隨著年齡漸長，近年來菲利普親王多次進出醫院，2011年聖誕節期間，菲利普親王因治療動脈阻塞被送往醫院接受治療。儘管如此，他的健康狀況仍比多數同齡者還要良好。而從2012年開始，他因膀胱感染多次入院接受治療，2018年4月他還進行了髖關節手術，甚至還一度曾誤傳菲利普親王逝世的假消息。正是這些日益嚴重的健康問題，導致他在2017年從王室職責中退下來，自1952年女王登基以來，他進行了22219次公開活動中的最後一次，在白金漢宮會見了皇家海軍陸戰隊員。英國皇室官網證實菲利普親王於9日去世。（圖／取自royal.uk官網）雖然他在正式退休後很少公開露面，但仍現身在2020年7月22日碧翠絲（Beatrice）公主和艾杜亞度·馬佩利·莫茨（Edoardo Mapelli Mozzi）在溫莎堡舉行的私人婚禮上，菲利普親王被拍到站在伊莉莎白女王身邊。其他露面包括2018年5月哈利（Harry）王子和薩塞克斯公爵夫人梅根（Meghan Markle）的婚禮，以及2018年10月尤金妮（Eugenie）公主和傑克˙布魯克斯班克（Jack Brooksbank）的婚禮，這2場婚禮都在溫莎城堡舉行。退休後，菲利普親王大部分時間都在溫莎堡，以及女王私人桑德林漢姆莊園（Sandringham House）的小宅子伍德農場（WoodFarm）度過，他在那裡讀書、畫水彩畫、寫信，偶爾也會去倫敦。他對英國君主制的發展產生了深遠的影響，在公開場合，菲利浦親王從未讓他所愛的女人出醜，私底下，女王會聽從的是菲利普親王。女王在1997年的金婚演說中曾表示：「恐怕太多時候，菲利普親王不得不聽我講話。經常我們事先討論過我打算發表的談話內容，正如你所想像的那樣，他的觀點卻先被直截了當地表達出來。」而菲利普親王在向妻子敬酒時回答說：「我想我們學到的主要一課是，寬容是任何幸福婚姻的一個基本要素。」