膀胱炎
」 膀胱炎 血尿 尿道炎 泌尿道感染 頻尿血糖健康新指標!妥善運用連續葡萄糖監測系統,降低併發症風險!
【健康醫療網/記者王冠廷報導】根據國健署「國民營養健康狀況變遷調查」資料顯示,18歲以上國人糖尿病盛行率為11.1%,糖尿病前期(空腹血糖值介於100-125mg/dL)盛行率約25%,也就是每10人就有1人罹患糖尿病,每4人就有1人正處於罹患糖尿病的高風險中。糖尿病患者血糖長期控制不良,可能會增加視網膜病變、膀胱炎、腎臟炎、血管、神經病變等併發症風險,需特別注意。耕莘醫院新陳代謝內分泌科主任馬文雅表示,如果一個糖尿病個案血糖是120mg/dL和160mg/dL,另一個糖尿病個案血糖是70mg/dL和210mg/dL,單就糖化血色素(HbA1c)的數值評論,這兩位個案的表現相同;但以血管風險來說,會是120mg/dL和160mg/dL的糖尿病個案比較低,這其中的關鍵是血糖變異度。血糖變異度 血糖健康新關鍵CV(Coefficient of Variation,變異係數)是項用來評估血糖波動性的指標,計算公式是血糖的標準差除以血糖的平均值後,再乘以100以得到百分比。CV數值越高,表示血糖的波動性越大,這可能會影響到糖尿病的控制和管理。一般建議CV應該低於36%,將血糖的變異保持在相對穩定的範圍內。CV過高可能預示著患者的血糖穩定性相對不佳,需要調整飲食、運動或藥物治療來改善血糖穩定性; 而定期監測血糖和計算CV能有助於患者了解自身的血糖變化,並進行適當的調整與管理。如何監測血糖變異度連續葡萄糖監測系統(Continuous Glucose Monitoring System, 簡稱CGM)在2017年被美國糖尿病學會(American Diabetes Association, ADA)認可為重要的血糖管理工具。有別於傳統血糖機每次扎針只能得知當下的血糖數值,連續葡萄糖監測系統在皮下組織植入軟針後,能持續監測數天組織間液中葡萄糖濃度,再將估計的血糖數值回傳到手機App上。因此連續性葡萄糖監測系統( CGM )的優勢在於可以長時間觀察血糖數值變化與趨勢; 再透過這些數據去計算各項血糖管理的指標表現,讓使用者在App上就可以即時查看! 因此CGM這個新型的數位血糖管理工具,可說是目前最簡便,在家就可以查看血糖變化全貌的工具。妥善運用CGM 就從TIR判讀開始馬醫師表示,有些人覺得自己很認真遵從醫囑,回診時糖化血色素卻沒有達到預期,這種狀況可以透過連續葡萄糖監測系統(CGM)來了解究竟是什麼原因。許多糖尿病患者在安裝了連續性葡萄糖監測系統(CGM) 看到自己的血糖變化後,卻往往不知道如何應用這些數據,著手調整自己的飲食、運動或用藥。其實 CGM 最常用的追蹤指標為TIR(目標範圍的時間佔比),代表著在監測的這段時間中有多少時間血糖是達標的,一般建議讓第一型與第二型的糖友,血糖目標設定在70-180 mg/dL,且TIR維持在70%以上,血糖控制的穩定性較為理想。當TIR的數值越高,代表血糖達標的時間越長,通常血糖變異度就會越小,也可以降低併發症的風險。數據會說話,CGM是您最佳控糖夥伴過去傳統血糖機的時代,血糖數據的蒐集全仰賴糖尿病患者扎針測量;現在,連續葡萄糖監測技術的發展使得患者不再需要頻繁扎針,即可隨時輕鬆查看自己的血糖數值,甚至可以回顧血糖是如何變化,患者直接在手機上就可以看到飲食、用藥或是運動對血糖控制的效果; 而透過資訊的整合分享,醫療團隊也能根據完整的數據記錄,協助患者揪出控糖的盲點,進而輔助醫療決策。安裝CGM之後,糖尿病患者不再侷限於三個月定期回診才能檢視這段時間的血糖表現,而是能夠在每天的日常生活中持續追蹤控糖指標。
明通家族起底2/「他不只是放牛牧童」母慧眼妻舅扶持 打響葫蘆標治痛單
明通製藥創辦人張日通先後娶兩房,外界鮮少知道,二代共九名子女中有二人取得「藥劑師證照」、二人當醫師,媳婦也是藥劑師或醫師。CTWANT記者獨家專訪二房子女,張日通從西藥起家後,轉去大陸中醫,長女張順美曾陪同父親一塊找藥材,從黑龍江到廣西,做成感冒治痛單、治傷風,與清冠一號配方相近;販售中的「漢方胃腸藥」,去年一度引來國際藥廠上門談合作,後來不了了之。CTWANT記者日前採訪到創辦人二房兒女張順美、張光明與張光發姐弟。據張光發整理的明通藥事歷史資料,創辦人張日通1914年出生,在農業社會裡,小學生放學回家多幫忙大人農務工作,常常赤腳去幫放牛吃草工作,一個小孩每人分配一頭牛。張日通小學就讀水堀頭分教場,成績優異,獲得許多獎狀,曾通過台中師範筆試,但在口試時,最後卻沒被錄取,後來有一傳出可能是當時學校考官看到張日通畢業自水崛頭分教場,而師範裡同樣有水崛頭分教場畢業的學長曾跟老師打架,被紅點註記,張日通的考運可能因此受到影響。台中張日通1934年於水堀頭創立日通堂藥房,第一個藥品即是孔子商標的固理保淋。(圖/記者方萬民攝)雖然張家世代務農,但張日通母親張謝葉看出長男不是一般放牛牧童,便用自己的私房錢,以每月2塊錢代價雇用另一名小學生來放牛,讓張日通到西屯老街中藥店學手藝。自中藥行學徒出身後,張日通從藥方典籍上尋找做為西藥、中西混合藥方的來源,創業並成家,他娶妻兩房,大房妻子賴氏一家多從事西藥房生意,二房妻子曾家則開設銀樓,「我小時跟大媽(賴遠)很親,是大媽哄著我入睡,睡在大媽房裡……」「實在要感謝大媽賴遠本人及娘家的幫忙,才有今日的明通。」張順美、張光明姐弟告訴記者。二房么子、明通藥事文化館長張光發牙醫師進一步解釋,明通成長茁壯歷程,「這和在台中西屯老街開西藥房的賴家阿舅很有關係,幫助到正在起步階段的父親與日通(明通前身),讓父親學習不少製造藥品的知識與方法。」「93歲三叔張西城也提到軍功寮嫂嫂賴遠嫁到張家,當時他還一歲幼小襁褓,就受到嫂嫂的照顧,讓他迄今念念不忘。」「我阿公後來也有去大陸學中醫,晚年有當中醫師專門醫治小兒感冒等。」張光發整理明通發展歷史過程中,訪問張家第一代長輩,收集到不少口述資料。1934年,張日通20歲時以「日通堂製藥所」開始從事藥業買賣,隔年,出品「固理保淋(Kolihorin)」,是明通最早的一款藥品,使用的是孔子人像的商標,該藥為丸狀,根據漢藥真方調合煉成泥膠製而丸,不可咬破,專治急性淋病、膀胱炎、尿道炎等。明通藥事文化館中保存著明通製藥的生產器具。(圖/記者方萬民攝)接著推出キング散、大王散,前者用於感冒發燒退燒藥,後者為二戰後1945年由明通製藥家庭配置社出品的止痛藥,這些藥品包裝及logo經歷「朝日牌」、「日通老牌」、「明通葫蘆鼎牌」等,也就是今日國人熟知的「明痛治痛單」葫蘆瓶裝的前身。張日通製藥嚴謹,對子女教育更是嚴格,他要求選讀跟製藥相關的「藥事科系」,並須取得藥劑師證照,兩房共九名子女中,張光雄、張順美二人達標,取得藥劑師證照,張光明則當骨科醫生,張光發當牙醫師,另三人則加入家族事業。明通藥事文化館長張光發牙醫師,期盼明通邁向100年有嶄新里程與新風貌。(圖/方萬民攝)張光發告訴記者,早期明通治痛單、治傷風等成藥,透過「寄藥包」方式深入到每個家庭中,「那時還是紙做的寄藥包,裡面放了感冒、鎮咳、發燒、胃藥、牙痛、中暑、腹瀉、消炎及外用紅藥膏等藥品。」「當時都是手工製藥、包藥,也容易發霉,因此每隔一到三個月,藥廠就會派人到府查點藥品的保存情況,將以使用或過期的藥品補充或是更換。」「明通治痛單的原名是明通治痛丹,後來衛生局等主管機關認為可能衍生『仙丹』等疑慮,就改成同音但不同字的『治痛單』,這個名字更換的小故事,很多人不知道。」張順美也提到,明通推出的成藥配方,多是古籍藥典中記載的,「製藥技術貴在材料來源,不同地方出產的藥材,在熬製過程中的質地也不同。」為了找尋適合的藥材,張順美早期陪父親赴大陸十多趟,從黑龍江到廣西,不分四季,親嘗親試,「疫情期間,我們還成了藥廠中的藥廠,因為我們有保存了許多藥材,我們專做的感冒治痛單、治傷風,其實配方與清冠一號是相近的。」CTWANT調查,明通「漢方胃腸藥」的藥材來源、製作方法等,近期曾被國外知名藥廠看上,「對方說要租借我們的藥證,一年支付4萬元,簽約一次簽三年,明定第一年要供貨給他們300多萬顆,但沒說第二年、第三年要出多少貨。可是藥證沒有用租的呀,這很奇怪!」「我們開價上千萬元買斷,後來就不了了之。」現任明通製藥監藥師的張順美與弟弟張光發牙醫師提到此案,都覺得怪,也問不出答案。
林襄「這症」又發作躺床數日 網見蒼白照嚇壞:素顏看不出
味全龍啦啦隊員林襄有著高人氣,受許多粉絲喜愛,而她近年來行程滿滿,去年她在節目中說,她很常尿道感染,近日她又表示,「膀胱炎發作」,而她最近也戴起來牙套,但都沒人發現。有網友回,「素顏完全看不出來」。林襄尿道炎發作,躺床比YA。(圖/翻攝95_mizuki Threads)林襄去年在節目《11點熱炒店》自爆,她因為很常憋尿,每隔3個月就尿道炎,她是泌尿科常客,有次發現尿液細菌高達95%,感染非常嚴重,甚至是普通人的20倍,醫師驚呼,「怎麼有辦法忍成這樣?」林襄近日又在Threads發文,「膀胱炎發作,這幾天當床上馬鈴薯。」此文曝光後,從照片中可見,全素顏的林襄頭戴髮箍,一臉蒼白,雙眼略顯無神,左手比了個YA,讓粉絲看了心疼。此文一出,網友紛紛留言「我有一個偏方,是媽媽從小就那樣教我做,洗米的水喝兩大杯就會慢慢變好」、「注意身體、好好休息」、「襄,好好休息一下吧,你都忙碌那麼久了,是該好好讓身體休息一下了」、「快來看有人素顏還那麼美」。除了尿道炎復發,林襄也發了另篇文,她表示自己是牙套妹,「戴了一個禮拜了都沒人發現,額頭被電棒燙到燒焦。」粉絲留言「燒焦好好笑」、「素顏完全看不出來」。此外,之前林襄體重過輕的問題也受到討論,她解釋,去年10月因為要參加為時裝周走秀,體重42公斤的她被嫌不敬業,才讓她想減重。
王仁甫為了贏叫大家不要尿尿 許孟哲無奈曝「不會因一萬塊搞到膀胱炎」
《飢餓遊戲》最新一集來賓邀請到王燦、陳米薇、陳大天、徐新洋、舒子晨等人,到場後主持群和每位來賓都被要求量體重,眾人一度擔心會不會在節目中公布數字,製作單位只好再三保證,才順利開錄該集主題「飢餓增重營」。其中,聽完遊戲規則的王仁甫腦筋動得很快,「那大家都不要去尿尿。」整天只要贏了遊戲就可以吃東西增加體重,但考量不曝光藝人的體重,賽制變成每一關結束吃完美食,就要量一次體重,兩隊各自總重量再除以隊員人數,每人也分配一瓶1500CC的水。許孟哲(右二)尿急忍不住,表示不會為了一萬塊搞到膀胱炎。(圖/中視)沒想到第二關要開錄前,許孟哲就坦承尿急去過公廁,大家嚷嚷著為何他沒忍住,讓他相當無奈,「我總不能為了贏這一萬塊搞到膀胱炎吧。」而王仁甫雖然提議大家盡量要忍住,但他自己錄到最後一關時,卻跟隊友自首道歉:「我真的憋不住了,我去上了廁所,但我有上到一半憋住,沒有全部上完。」峮峮(左二)和陳米薇(右一)玩遊戲時腦袋當機。(圖/中視)此外,有一關遊戲是要藝人從提示中猜出正解,提示分別有「客家」、「姑丈」、「金曲獎得主」、「知名YouTuber」等資訊,答案其實很明顯,但峮峮和徐新洋卻像腦袋當機一樣,想了許久都沒有答案,陳米薇更誇張,全靠王仁甫提示第一個字和第三個字才浮現答案。
一泡尿要價6600!BMW男快車道等紅燈 竟「抽空」當街小解
一名BMW汽車駕駛在高雄市鬧區的快車道上,趁停等紅燈時就開門在安全島邊小解,讓目擊民眾當場傻眼。畫面被發到社群媒體後引起警方注意,正循線通知車主到案說明。另外據相關單位說法,男子違規臨停,可處罰新臺幣300至600元罰鍰,隨地便溺則觸犯《廢棄物清理法》,可開罰1200元至6000元罰鍰,也就是說,這一泡尿最多要付出6600元代價。網友6日在「爆廢1公社」貼出照片,一名身穿白上衣、深色短褲,穿拖鞋男子在新興區民族二路陸橋前,疑似趁紅燈時打開車門,站在快車道上對著安全島小便起來,讓後方民眾看傻了眼。發文者說,「超屌的啦,原來紅燈的時間相當於一泡尿的時間」,此舉引起網友熱議:「時間管理大師」、「出來看猴子亂尿尿囉」、「膀胱真的有那麼無力嗎?下橋右轉就有加油站了啊!」有網友出面留言道歉,表示畫面中的人是自己的弟弟,因患有間質性膀胱炎(易造成頻尿、急尿症狀),平時都會尿在車上準備的尿壺,但當天正好遇到尿壺滿了,當下真的忍不住,才會出此下策。不過並不是所有網友都能接受這名哥哥的說法,「其實可以把尿壺先倒掉,再尿進尿壺就好啊」、「不是~要停不能停慢車道嗎?」據《壹蘋新聞網》報導,轄區新興分局表示,警方並未接獲相關檢舉,不過檢視該照片,自小客車駕駛疑因生理因素暫停路中下車,行為可能違反道路交通管理處罰條例55條違規臨時停車,可處罰新臺幣300至600元罰鍰,分局將通知車主到案說明。新興分局呼籲民眾駕車如有緊急需求,應立即開往路旁請求協助,切勿違規以免造成其他用路人危險。環保局則表示,民眾不可隨地大小便,該名男子若確實在快車道上小便,就涉嫌觸犯廢棄物清理法,依法可開罰1200元至6000元罰鍰。
「間質性膀胱炎」與泌尿道感染、膀胱炎不同! 有哪些症狀?如何治療?
間質性膀胱炎又叫作「膀胱疼痛症候群」,它和細菌感染引起的泌尿道發炎、膀胱炎不同,其確切病因目前醫學上也不是非常瞭解,而且沒有根治的方式,患者常會因為疼痛、頻尿而影響生活、工作等。這樣的疾病該怎麼治療?又該如何與疾病和平共存呢?透過衛生福利部台中及苗栗醫院泌尿科李明輝醫師分享多年的臨床經驗,以及間質性膀胱炎病友范小姐分享自身治療經歷,一同了解「間質性膀胱炎」。間質性膀胱炎病因不明 常有下腹痛、頻尿症狀「間質性膀胱炎」主要是因為膀胱黏膜保護受損而引起各種相關症狀。李明輝醫師表示,當膀胱黏膜出現破損,刺激性物質會由膀胱滲到膀胱壁外,刺激膀胱神經產生疼痛的感覺。這些神經又與大腦相互連結,若是膀胱長期刺激可能會導致「中樞神經敏感化」。李明輝醫師說明,中樞神經敏感化有知覺敏感化、痛覺提升化等2特徵,當遠端膀胱受到刺激時,大腦就會產生疼痛刺激物質,長期下來病人只要有壓力、煩惱、憂鬱,就會產生刺激物質引起下腹部疼痛。下腹疼痛是間質性膀胱炎最核心的症狀,李明輝醫師提到,當膀胱有尿的時候,病人如果不去上廁所解尿,接下來就會覺得膀胱不舒服、下腹不適疼痛,因此病人會一直跑廁所,連帶會有頻尿的現象。間質性膀胱炎無客觀診斷標準 約10年才可確立診斷由於間質性膀胱炎下腹不適、頻尿的症狀,與尿路結石、細菌性膀胱炎等相似,而且診斷上又不像癌症一樣,有切片病理檢查等客觀標準,因此患者往往需要花很長的時間才能確立診斷。病友范小姐表示,自己因為頻尿、夜尿,一個晚上需上4-5次廁所,造成非常大的痛苦,原以為是泌尿道發炎感染,經過長時間的不對症下藥,折騰很久後才終於確診為間質性膀胱炎。李明輝醫師也指出,從2018年以健保資料庫為依據發表的資料來看,間質性膀胱炎發生率約為每10萬人21.8人,但這數字是遠遠低於它實際的發生人數,因為有些病人不會求醫,甚至有些是還未被診斷的,研究顯示這類病人可能要經過10年、5到6個醫師的診斷後,才能夠得到最終診斷。間質性膀胱炎無法根治 需治療+日常照護控制症狀另外,目前間質性膀胱炎也沒有根治的方法,治療的目的是讓嚴重度降低、發作頻率減緩。不過隨著醫學進步,現在病人其實有許多不同的治療選擇,可以透過手術、藥物等治療方式,配合日常照護控制症狀,與疾病和平共存。李明輝醫師提到,像玻尿酸膀胱灌注,主要是將藥物灌入膀胱,將破損的地方修補起來以達到治療效果,目前食藥署(TFDA)核准的藥物經多國醫學中心研究,製作過程步驟都很清楚,療效很被醫學界肯定,經過5-6個療程後,約80%的病人都會得到改善。而病友范小姐也是使用玻尿酸膀胱灌注的個案之一,李明輝醫師表示,范小姐本來要吃很重的止痛藥、安眠藥等,但現在只要透過灌藥的程序,就能控制得很好。范莉婷小姐也表示,接受了大概12次的藥物治療後,目前效果非常良好,只要定期追蹤、灌藥即可。不過,李明輝醫師表示,目前在臺灣如果要使用特殊藥物(如:玻尿酸等)灌注,一定要先過膀胱擴張術加上膀胱鏡,了解膀胱、尿量的情形後,將資料送到健保署審核通過才可使用。因此,治療其實可以分為2階段,第一,先進行手術「膀胱擴張術」,第二,膀胱內的玻尿酸灌注,再加上飲食、壓力的控制。李明輝醫師提到,這3個是間質性膀胱炎最基本的治療原則。注意「這些」警訊早期診斷 配合治療避免影響生活現在間質性膀胱炎有許多治療方式,病人若能早期發現、治療,也能避免生活品質受到更大的影響。李明輝醫師提醒,特別是30-50歲女性,如果小便次數越來越多、不上廁所就覺得下腹不適,就要懷疑可能是間質性膀胱炎,應進一步診斷治療,早期發現、早期治療,相信對疾病的預後一定會有美好的結果。病友范小姐也鼓勵病友應積極診斷、治療,保持心情愉快,改變生活型態、飲食,相信一定可以獲得非常好的生活品質,和她一樣與疾病和平共存12年。
糖尿病控制不佳!傷口潰瘍險截肢 高壓氧治療成功改善
70歲羅先生糖尿病始終控制不好,前一陣子右腳底出現一個潰瘍傷口,沒想到傷口越來越嚴重還產生化膿。羅先生到診所去治療,醫師擔心持續的惡化可能會導致截肢,趕緊轉診。糖尿傷口潰爛 癒合速度也慢轉診至仁愛長庚合作聯盟醫院骨科部部長黃贊文門診,發現羅先生糖尿病足的潰瘍,已造成骨髓炎,馬上安排住院接受手術清創及抗生素治療。不過因為多年控制不好的糖尿病造成的周邊血液循環不良,導致抗生素治療的效果不佳,傷口癒合速度也相當緩慢。黃贊文部長建議到高壓氧治療中心,由李祥安主任安排接受一天一次的高壓氧治療,骨髓炎獲得改善且傷口的範圍已有顯著的縮小。在完成多次療程後,羅先生已完全癒合回到正常生活。高壓氧來治療 正確傷口照護黃贊文部長表示,高壓氧治療是讓病人進入高壓氧艙內呼吸百分之百的純氧,並藉由艙內的高壓讓大量氧氣溶解在血漿裡面送到身體缺氧的組織。近代高壓氧一開始是美國海軍用來治療潛水人員身上常見的減壓病(也叫做潛水夫病),後來陸續發現高壓氧可以用來治療一氧化碳中毒、慢性骨髓炎、腔室症候群、傷口癒合不良、突發性聽力損失、放射性膀胱炎和慢性疲勞等的疾病。李祥安醫師說,糖尿病的病人產生的傷口癒合不良除了容易導致骨髓炎及截肢,根據統計資料顯示,糖尿病的病人若是有足部的潰瘍傷口,一年內的死亡率是其他沒有傷口的糖尿病病人的三倍。糖尿病合併足部潰瘍傷口的標準治療包括:足部減壓、增進血液灌流、治療感染、血糖控制、傷口照護等。壓氧治療中心 尋求專業評估高壓氧治療提供高濃度氧氣及促進血管新生的作用,相當適合治療因糖尿病導致血液循環不佳及產生的傷口癒合不良。當氧氣濃度上升同時也有殺菌、抑菌與增強血液中白血球殺菌能力的效果,也適合用來治療感染傷口和骨髓炎。李祥安醫師建議,如有慢性傷口治療許久未見好轉,可至高壓氧治療中心尋求專業評估。雖然高壓氧治療看起來好處多多,但一樣有可能產生副作用及風險。
孩童高燒快7天 …有大量黃眼屎 醫曝「燒久姬」病毒:恐重複感染
天氣變涼,多種病毒也開始爆發。兒童感染科醫師顏俊宇表示,他現在診間有很多小孩,有高燒快7天,咳嗽痰、鼻涕等症狀,結果「腺病毒」快篩都是陽性,還刻能會重複感染。顏俊宇在臉書粉專《雙寶爸的小宇宙|兒童感染科 顏俊宇醫師》發文,「最近遇到不少小孩:高燒快7天,咳嗽痰、鼻涕、鼻塞、喉嚨痛、眼睛紅癢,甚至有大量黃眼屎,檢查結果腺病毒快篩呈陽性」,這是「燒久姬」病毒感染。顏俊宇指出,「腺病毒快60種型別,具高度傳染性,常見為飛沫及接觸傳染,不同型別會不同表現,常見呼吸道症狀、眼睛結膜炎、或腸胃道症狀。」顏俊宇說,「雖然燒很多天很可怕,但退燒後精神活動力還可以,大部分都是輕症,只有少部分會出現嚴重肺炎、中耳炎、出血性膀胱炎等併發症,所以還是要看診找醫師評估病情喔。」得完腺病毒雖然會有抗體,但不是終生免疫,「還是會產生『重複感染』,而且一年四季都有可能得到。」病程一般是7到14天,目前沒有特效藥,以症狀支持療法為主。至於如何預防?顏俊宇解釋,「因為腺病毒和腸病毒一樣沒有套膜,所以用酒精殺不死,還是要用漂白水(500ppm)環境消毒才有用。還有記得常用洗手乳洗手,沒洗手前避免碰觸口眼鼻,以防病從口入喔。」顏俊宇強調,「診所不少小孩每個月都感冒一次,可能是因為學校生活很密集,很容易一直感染新病毒,所以爸媽不用過度焦慮,但是我知道,照顧真的辛苦了。」
跟肝一樣沉默!醫揭膀胱癌「4大成因」 有2家族病史要特別注意
膀胱癌也是沉默殺手!泌尿科醫師戴定恩指出「膀胱有事都不講的」,等檢查出來時往往已十分嚴重。且除了日常生活中有4原因容易造成膀胱癌,有遺傳性非息肉症大腸直腸癌及膀胱癌家族病史,都可能增加罹癌風險。戴定恩在臉書「熱血暖男 戴定恩醫師|台北文山 新店 泌尿科 疝氣 結石 攝護腺專業」發文指出,日常生活易導致膀胱癌的成因有以下4大種:一、長期抽菸抽菸除了是許多疾病危險因子,對膀胱也有相當大危害。抽菸會把有害化學物質帶入體內,並在尿液中堆積,進而損害膀胱內皮黏膜,長期容易引發膀胱癌。二、長期接觸化學物質長期接觸如橡膠、皮革、油漆、印刷、石油等有機化學物品,會導致這些物質透過皮膚、呼吸道進入體內,雖然有部分能隨尿液排出體外,但尿液含有致癌物質,也與膀胱黏膜長期接觸,容易使細胞產生病變。三、慢性膀胱炎為長期存在於膀胱的病症,如慢性膀胱炎會使膀胱長時間處於發炎狀態,發展成膀胱癌機率經常比旁人來得高。四、家族病史家族遺傳也是膀胱癌成因之一。家族中曾有人罹患膀胱癌、遺傳性的非息肉大腸直腸癌等癌症,都有可能增加罹癌風險。且曾罹患膀胱癌的病人再次復發機率也相當高。戴定恩最後也提醒,除了當心日常生活環境與習慣,若民眾發現家族病史中有膀胱癌這一疾病,面對膀胱就更不可輕忽!
5大原因都可能造成攝護腺發炎 泌尿科醫師警告:上完廁所要擦
不少男性中年後就容易會有攝護腺問題,泌尿科醫師高銘鴻就分享,慢性攝護腺發炎有五大成因,若嚴重可能導致盆腔疼痛、排尿困難以及其他相關症狀,應該要盡量避免這樣的狀況,提早預防可以降低疾病找上門的機率。泌尿科醫師高銘鴻指出5大原因,會導致攝護腺疾病。(圖/翻攝自泌尿科高銘鴻醫師臉書)細菌感染 :細菌感染是最常見的原因,細菌可以從尿道進入攝護腺,引起感染和發炎。常見的細菌感染可能來自尿路感染,如尿道炎、膀胱炎等。雖然男生的生殖器是外露的,但上完廁所後還是應該擦拭,避免細菌孳生。尿液逆流 :這是指尿液從膀胱逆流至攝護腺,導致發炎和感染。一般來說,膀胱到攝護腺會有一道防線,避免這種狀況發生,但防禦機制出問題的時候,就可能會導致攝護腺發炎了。免疫系統異常 :免疫系統的異常反應也可能引起攝護腺發炎,有時候免疫系統可能會攝護腺誤判定為外來物質,以致免疫系統攻擊攝護腺,導致慢性發炎。生活方式和習慣 :不良的飲食習慣、過量攝取刺激性食物和飲品,以及吸煙等,都可能增加患上慢性攝護腺發炎的風險。很多不健康的東西都很好吃,也有些人不吸菸就活不了,但為了自己的攝護腺,還是少抽幾根吧。長期壓力和焦慮 :長期的壓力和焦慮可能影響身體的免疫功能,增加患上慢性攝護腺發炎的風險。工作真的很辛苦,但適當的休息也是必要的喔!高銘鴻醫師表示,預防才能降低疾病的發生,也要注意自身狀況,降低疾病找上門的機率。
晚上一直想尿尿怎麼辦 醫曝「夜尿」5成因:骨盆訓練可改善
不少人半夜會因想上廁所反覆醒來,既擾人清夢又影響睡眠品質。而根據國際尿失禁防治協會(ICS)定義,「夜尿」是指1晚至少2次以上,因尿意強烈而中斷睡眠醒來。對此,泌尿科醫師戴定恩於臉書粉專整理了5種常見的夜尿成因,包括膀胱過度活躍、肌肉組織變弱等等,並提醒民眾若出現以下症狀,也建議及時就診治療或預防。1.睡前喝太多飲料是最常見的夜尿成因之一。睡前喝太多水或是飲料,自然會讓人半夜不停跑廁所。另外,白天是可以多喝水的,但到了晚上,尤其是睡覺前1至2個小時,就應該盡量少喝水、飲料,以免尿意叫你起床。2.膀胱過度活躍意旨膀胱儲存尿液的功能出了問題,舉例來說,一般人的膀胱可能累積300至500cc才會有尿意,而患者則只要儲存50至100cc的尿會想跑廁所,通常可用藥物治療,並配合訓練骨盆的凱格爾運動來改善。3.膀胱感染如尿道感染或膀胱炎也可能導致頻尿,若在小便時會痛,或總在尿意一來時就忍不住,那就可能是膀胱炎或尿道感染了。4.年長肌肉變弱隨著年齡增長,肌肉和組織可能逐漸變弱,與控制膀胱相關的肌肉自然也是,特別是65歲以上的長者常有夜尿問題,而這也可藉由訓練骨盆肌的凱格爾運動來改善。5.藥物和健康狀況某些慢性病的藥物可能影響體內液體平衡,導致夜尿的情況發生。此外,糖尿病也可能影響尿液的產生和排出,進而引起夜尿的問題。
女子私密處反覆發炎! 就醫發現竟是親密伴侶傳染惹禍!
一心想求子的32歲徐小姐(化名),因陰道反覆感染發炎,擔心對求子之路造成影響,因此前往婦產科診所求診。門診中主述自己已持續陰道發炎長達半年,每次治療好轉後沒多久又再次感染,因一直有保持個人私密處清潔與保養習慣,實在無法理解問題出在哪裡?天氣炎熱 陰道發炎患者大爆發!收治個案的婦產科診所院長郭安妮醫師指出,陰道炎一直是困擾許多女性的常見健康問題。造成陰道炎的常見原因包括流汗、使用護墊或衛生棉、穿著緊身衣物等造成私密處潮濕悶熱,尤其最近天氣悶熱,造成陰道發炎患者激增不少!此外,親密伴侶間的反覆傳染也是一個關鍵因素,若加上有熬夜習慣、生活壓力大等原因都會導致免疫力下降,細菌就有機會大量孳生,成為陰道炎的發作時機!私密處感染非小事 生育能力恐受影響郭安妮醫師說明,陰道炎主要有兩種常見型態,分別是念珠菌感染和厭氧菌感染。念珠菌感染的陰道炎表現為起司或豆腐渣狀的分泌物,經常伴隨紅腫和搔癢等症狀;而厭氧菌感染的陰道炎則表現為分泌物增加且變稠,陰部可能出現較重的魚腥味。如果女性不及早就醫治療,可能導致尿道炎、膀胱炎及骨盆腔發炎,甚至會影響生育能力。反覆感染竟與過度清洗私密處和伴侶性行為有關郭安妮醫師説,許多女性認為頻繁清洗私密處,或多使用清潔液,就可以避免陰道炎上身。事實上這樣做只會使私密處變得更加脆弱,進而加重陰道炎的嚴重程度。此外,如果伴侶有一方感染披衣菌,就可能透過性行為不斷反覆傳染給彼此,治療時最好是雙方一同就醫檢查和治療,避免反覆感染的風險。陰道炎找上門別緊張 找出病因杜絕再次感染根據臨床經驗與觀察,超過八成的病例屬於單純性念珠菌造成的陰道炎,郭安妮醫師表示,若患者的免疫力功能正常,且不是頻繁地反覆發作,只要使用短期抗黴菌藥物即可治癒;但若患者罹患較嚴重的發炎症狀,或經常反覆發作,則需要進一步檢查是否有其他交叉感染的問題。郭安妮醫師提醒,建議女性平常應穿著寬鬆、透氣的衣服,讓私密處保持通風,降低陰道感染及發炎的機率。若已經感染陰道炎的患者,也應盡早與伴侶一同就醫接受專業檢查治療,才是真正解決問題的方法!
男性排尿「燒灼疼痛」恐是性病感染? 醫揭4大常見原因
尿尿是人體正常的生理現象,但是男性如果出現疼痛感,可能與4大原因有關,包括尿道感染、尿結石、性病感染和前列腺炎,醫師便提醒民眾,有相關症狀要特別注意,並儘速就醫。泌尿科醫師戴定恩在臉書專頁指出,許多患者求診,問題都是尿尿的時候會痛,他指出男性若經常在尿尿時,感覺有灼熱感或是疼痛,要趕緊就醫,接著點出4大原因:※尿道感染通常由細菌引起,症狀包括尿道口灼熱感、尿液中有血絲、頻尿和尿急等。最常見的尿道感染是尿道炎,也可以是尿道膀胱炎或尿道前列腺炎。※尿結石是在泌尿系統中形成的固體結構,主要由尿液中的礦物質結晶構成。當結石移動時,它們可能會阻塞尿道,引起劇烈的疼痛和不適感。除了疼痛,尿結石還可能導致尿液混濁、血尿和頻尿等症狀。※性病感染像是淋病或梅毒,可能會引起尿道發炎和刺激尿道,從而導致疼痛和灼熱感。其他性病如生殖器疱疹等,也可能引起排尿時的不適感。※前列腺炎前列腺是位於男性骨盆底部的一個小腺體,若發炎會引起尿道發炎和排尿時的疼痛。而前列腺炎的症狀還包括頻尿、尿急、腰背痛等。
放射線治療副作用大! 中藥這2藥材可減緩不適
75歲王先生罹患攝護腺癌,並準備接受放射線治療,但他很擔心身體承受不住放療所產生的副作用,因此求診中醫,希望藉中醫調理降低副作用的不適。攝護腺放療常見副作用多 疲累、皮膚變乾又頻尿台南市立醫院中醫部醫師劉家蓁說明,攝護腺放射線治療常見的副作用有疲累、下腹或下背皮膚變乾、發紅脫皮或變色、小便灼熱、頻尿、尿急、夜尿、想排便但量少或解不出、腹瀉等,少數病人可能有延遲副作用,如放射性直腸炎、膀胱炎等,此外照射到的腹部和背部組織未來可能會纖維化,摸起來較硬或活動有緊繃感。麥門冬、沙參減輕放療副作用 黨參、黃耆增強體力劉家蓁認為,以中醫的觀點而論,接受放射線治療是屬熱毒傷陰耗氣,身體容易出現陰虛內熱和氣虛的狀況,因此治療著重養陰清熱,使用中藥如麥門冬、沙參,以減輕副作用的出現。此外,放射治療容易耗氣,因此適度的補氣和提升食慾,如黨參、黃耆能增強體力。中藥減少化療和放療副作用 降低復發、增加存活率根據研究部分中藥可以使癌細胞的輻射敏感度增加,提高放射治療效果。劉家蓁表示,常規癌症治療搭配中藥輔助治療,可減少化療和放療副作用,提升生活品質,能降低復發並增加存活率。此外,劉家蓁也建議放療的病人可配合醫師調配的藥膳來作食療。平常飲食則以清淡為主,可選用白木耳、清蒸魚湯、蓮子、綠豆、白菜、苦瓜等較養陰清熱的食物,避免過熱或太冷的刺激性食物;而長期的組織纖維化也可搭配針刺治療減緩緊繃感。
60歲美魔女不菸不酒 40年來1習慣竟讓她得膀胱癌
一名60歲的美魔女不菸不酒,生活規律也沒有接觸化工化學藥劑,結果竟然罹患膀胱癌,而醫師一查她的狀況,才發現她長達40年都有染髮習慣,導致罹患膀胱癌。染髮不可停留過久,頭皮隔離也不可少。(示意圖/翻攝自pixabay)耕莘醫院泌尿科醫師歸家豪在健康節目《健康2.0》中表示,一名60歲的女性患者,生活中沒有接觸過化學物質,也不抽菸或長期吸到二手菸,但她卻罹患了膀胱癌,詢問了生活環境狀況後,才發現她40年來都有持續染髮的習慣,這樣導致她罹患膀胱癌,而膀胱癌因沒有徵兆,若民眾出現血尿去檢查,大多都已是晚期,因此致死率高達5成。家醫科醫師王健宇也提醒,民眾在染髮時不要讓染髮劑停留過久或接觸頭皮,尤其是水溶性的染劑,頭皮隔離也不可少。平日應多喝水、不憋尿,讓身體能將毒素與廢物自然代謝體外,避免堆積在身體裡造成負擔。此外,若有膀胱炎、膀胱結石、尿道阻塞、前列腺肥大等泌尿系統問題者,應積極就診治療,避免膀胱出現癌化現象。
啦啦隊女神慈妹受腸胃問題困擾 飲料當水喝體重不到40公斤
富邦育樂專屬啦啦隊「Fubon Angels」四位人氣成員慈妹、奶昔、丹丹和秀秀子出席手搖飲開幕活動,慈妹從小愛喝鋁箔包飲料,每天當水喝,不過因家族遺傳,體重依舊不到40公斤,她還透露小時候很喜歡吃番茄醬包,結果導致整張臉水腫,「我四肢很細,頭很大,整個人很像貢丸插在竹籤上」。有許多人羨慕慈妹的身材,事實上她深受腸胃問題困擾,最高紀錄曾7天沒排便,加上懶得上廁所,所以還曾罹患膀胱炎。同樣也是愛喝飲料的秀秀子,一天可以喝兩杯手搖飲,甚至當成正餐,誇張程度讓團員聽了直搖頭。秀秀子還被爆料,超喜歡「吃」冰塊,經常抱著一包冰塊看電視當零食吃,加上她不愛運動、不曬太陽,下半身容易囤積,讓她十分困擾。不過她身為團內「炫腹大師」,自有維持「六塊肌」的一套方式,就是每天固定做100下仰臥起坐。左起奶昔、丹丹、慈妹、秀秀子。(圖/七日孅提供)先前因抖音影片,被譽為新一代啦啦隊女神的奶昔透露自己從小就是藥罐子,有胃潰瘍、鼻過敏、骨盆腔發炎的問題,之前還因為失戀導失眠。啦啦隊裡的健康寶寶丹丹,平時不喝冰品也不吃油膩食物,手搖飲只喝無糖,吃速食會把薯條去鹽,炸雞不吃雞皮,嚴格管控飲食,平時會購買很多茶包,像是桂圓紅棗茶、黑豆水等等。比起其他團員,丹丹確實比較少健康問題,而她也是公認皮膚最好的一位,平常只擦化妝水和乳液,就能維持好膚質。
嫩妹 「不接觸馬桶上廁所」出現血尿泌尿道感染 醫檢查驚呆:膀胱都是細菌
說到馬桶,雖然是每天都需要用到的用具,相信不少人在外面會厭惡碰到馬桶;尤其出門在外也非得要真的忍不住才願意上公共廁所,長期下來很容易影響健康!一名嫩妹在旅遊回程時居然出現血尿、尿尿疼痛等泌尿道感染症狀,她不能解的是,由於她「不敢接觸馬桶」屁股懸空尿尿為何仍中鏢?經醫師檢查靜發現,細菌正以「驚人速度繁衍中」。泌尿科醫師歸家豪分享,一名嫩妹在旅遊回程時居然出現血尿、尿尿疼痛等泌尿道感染症狀。泌尿科醫師歸家豪在《醫師好辣》節目中分享,一名女子就診一驗發現她膀胱內「都是細菌」,但她不解的是,自己「都不敢接觸馬桶」屁股懸空尿尿仍中鏢?經醫師用超音波一掃,發現她體內仍有50c.c.餘尿,「女生尿道短、尿道口本來就有些細菌,這些細菌進到膀胱泡在這50c.c.尿裡面,每半小時就繁衍一代」,膀胱裡都是發炎與細菌。經醫師用超音波一掃,發現她體內仍有50c.c.餘尿。歸家豪表示,標準的如廁姿勢為「屁股坐在上面」,膝蓋和腳踝呈90度,穩穩地踩在地上,才能使屁股和大腿內側「鎖尿」的肌肉達到放鬆,使尿流得乾淨。不過,他也指出「蹲著尿」是較好的排尿姿勢,但若蹲在馬桶壁上可是相當危險,因為可能會滑倒甚至跌入馬桶。歸家豪表示,「蹲著尿」是較好的排尿姿勢,但若蹲在馬桶壁上可是相當危險,因為可能會滑倒甚至跌入馬桶。另外,據北醫附醫婦產部婦科主任金宏諺《健康2.0-名醫觀點》曾分享,很多人只敢以半蹲或屁股懸空姿勢在公廁上廁所,但這樣的情況很容易讓提肛肌繃緊,導致尿道無法放鬆、膀胱收縮,出現「膀胱尿道共濟失調」,金宏諺表示,當膀胱必須花更大力氣完成解尿動作,長期下來會造成膀胱壁肥厚、纖維化,最後導致排尿障礙,小便解不乾淨因而反覆膀胱炎,甚至有尿失禁等情況。
朵拉再主持耶誕城喊:忘詞我就垃圾 扛尿道炎「邊主持邊頻尿」
謝雨芝(朵拉Dora)今年第二度主持大型活動「新北歡樂耶誕城」,搭擋連八年主持的可靠前輩黃子佼,以及《食尚玩家》老搭檔威廉、風田,她坦言去年首次主持時緊張到無時不刻都想吐,「因為第一次主持演唱會類型的大活動,還好佼哥太厲害很會控場,當時完全沒有給我們三個壓力,討論也很輕鬆。」但她卻給足自己壓力,心想著:「等下要講什麼千萬不能忘,忘了我就是垃圾!」謝雨芝(朵拉Dora)二度主持大型活動「新北歡樂耶誕城」。(圖/TVBS 頂尖事務所提供)她自曝從日本出外景回台後想著減肥好登台,沒想到卻硬生生尿道發炎,「因為尿道炎得吃抗生素,又一定要在飯後吃,我想斷食還斷不了!」當天主持時深受頻尿之苦,她笑說:「我還要抓時間衝去尿尿,除了hold台上、還要hold膀胱!」還好相較於去年的慌張,她說自己今年竟然有餘裕可以觀察佼哥的主持,「這次更冷靜了,比較可以享受這個活動,也能看到台下觀眾的表情,還有心情可以欣賞表演。」主持當下深受膀胱炎之苦的謝雨芝非常頻尿,因此除了控場還要控制上廁所時間。(圖/TVBS 頂尖事務所提供)謝雨芝回憶當時發生的突發狀況,因為流程延遲,上台前工作人員臨時要主持人把題目從三題砍成一題,「但佼哥馬上把刪掉的題目變成對歌手的誇獎,沒有讓問題消失、也兼顧時間,真的是有為歌手跟粉絲著想!」她說:「因為如果我是新人歌手,也會希望在台上能被這樣訪問。」黃子佼(左二)連八年主持耶誕城,和合作後輩討論時走輕鬆路線。(圖/TVBS 頂尖事務所提供)說得看似輕鬆,但其實謝雨芝事前做足準備,她形容自己「像個變態」一樣,從知道藝人名單後就開始觀察大家社群軟體和新聞,她說:「以往會死背手卡上的事情,但這次我會聽他們的歌,然後把感覺寫下來,雖然不一定會用到,但做足準備後心裡很踏實。」這次成功完成大型主持後,她忍不住稱讚自己:「有兼顧好尿道跟主持之道!」謝雨芝(左起)、威廉、風田是《食尚玩家》老搭檔,耶誕城時展現好默契。(圖/TVBS 頂尖事務所提供)
八點檔女星醒來馬桶都是血 就醫才知「罹患膀胱炎」
八點檔女星陳立芹近日登上《樂活so much》,分享自己因「不愛喝水」,卻半夜起床上廁所20幾次,明明察覺有尿意,但始終上不出來,上一次就痛一次,精神不濟的她更直接在馬桶上睡著,驚醒發現整個馬桶都是血跡,才發現自己「血尿」。陳立芹趕緊去醫院掛急診。醫生判斷她應該是水喝太少,八成是罹患膀胱炎,要她立即驗尿,陳立芹一聽臉垮哀號:「都已經上不出來,血尿還要我驗尿?」這次教訓讓陳立芹體悟到「水喝不夠真要命」。為了讓自己愛喝水,陳立芹蒐集了各式各樣的水壺,數十個款式依心情挑選,確保身體不再鬧水荒。陳立芹也常常為了「喝水」和女兒吵架,小布丁遺傳媽媽「討厭水的味道」,只愛喝奶茶。每每叫女兒喝水,小布丁就回「好難喝」、「喝不下去」、「我好飽」、「喝水好麻煩」,還因此有便祕問題,小布丁曾經一個星期沒有上廁所,肚子又痛又想哭。陳立芹為了逼迫女兒喝水,在她上學前將水裝滿水壺,一再叮嚀要喝完,但小布丁放學又揹著滿滿的水回家,連上體育課運動完,小布丁明明口渴也不願喝水,母女倆為此爭執不休,讓陳立芹相當操心女兒的健康
一天灌3瓶酒…中年男「膀胱破掉」竟問1句話 醫撂狠話:另請高明
長期飲酒過量,對身體健康影響很大。曾有一名長年酗酒的50多歲男子,每天醒來就是喝酒,一天可以喝2、3瓶威士忌或紅酒,喝到後來肝硬化,甚至整個膀胱破掉,沒想到某次手術後,竟然沒有學乖,還想繼續喝酒,問了一句話讓醫師傻眼。泌尿科醫師邱鴻傑在《醫師好辣》節目分享,男子從早上醒來就開始找街坊鄰居喝酒,一直喝到晚上,而且因為肝硬化導致凝血功能差,造成間質性膀胱炎,某次手術結束後,對方詢問:「我覺得恢復得還不錯,回去之後可不可以喝喝小酒?」讓他無言以對。男子手術完回家還想喝酒。(圖/翻攝自醫師好辣YouTube)邱鴻傑知道,男子不可能只是小酌,因此拒絕對方,並加強過去的回憶:「你去年某一次喝到膀胱又出血,出血之後變成一個血塊,把膀胱的尿道口整個脹滿,整個膀胱脹到破掉」,破掉後還要做修補,當時男子在急診室痛得哇哇叫,最後他撂下狠話:「如果你還因為是喝酒而造成這樣的問題,我就只好請你去找其他醫師了」。據了解,間質性膀胱炎又稱「膀胱疼痛症候群」,女性發生的機率比男性高,症狀包括頻尿、急尿、膀胱疼痛、排尿困難、疼痛等,有研究指出,患者活得比洗腎病人還痛苦。目前沒有完全治癒的方法,不過醫師會就病患的身體狀況調整治療方式。