膀胱結石
」 攝護腺 結石 膀胱 血尿寵物情緣/見愛貓動刀心疼大哭 張睿家當四寶爸:原來幸福這麼簡單
張睿家在新作品《阿榮與阿玉》中飾演回到家鄉接手餐廳的廚師,由於這部戲場景大多在嘉義拍攝,因此演員們常常要台北嘉義兩邊跑,而拍攝期間最讓張睿家放不下的就是家中4隻貓咪,提到毛小孩們,他忍不住露出「慈祥」的笑容,表示:「看到牠們覺得很療癒,原來幸福可以這麼簡單,陪伴牠們的時間有限,很珍惜跟他們在一起的日子。」成為四寶爸雖然辛苦,但張睿家樂在其中。(圖/張睿家提供)4隻貓咪都是以點心命名,分別是老大麻糬、老二也是唯一的女生泡芙、老三起司以及忙內貝果,目前麻糬8歲,其他3隻都是7歲。談到把貓咪們帶回家的過程,張睿家表示有朋友家裡是貓社,他便去挑了麻糬回家,原本以為貓咪很獨立,但每次他要出門工作,麻糬都會一直叫,他便決定帶與麻糬同父同母的泡芙回家,後來聽說橘貓很黏人,便收編了長得跟自己很像的起司,又抵擋不了貝果可愛的外表,所以就成了「四寶爸」。過去是狗派的張睿家,因工作性質改養貓咪。(圖/楊澍攝)其實張睿家以前是狗派,剛出道時養了一隻黃金獵犬,但在狗狗兩歲半時他出國宣傳作品,第一天就接到家人打來的電話,說狗狗在醫院急救,原來是他弟弟帶狗狗到大安森林公園跑步,天氣太炎熱導致狗狗熱衰竭,「醫生評估牠的器官都燒壞了,救活也很痛苦,所以決定安樂死。」他用視訊見了狗狗最後一面,聽到爸爸說狗狗一直望向門外,似乎是希望看到他,讓他直接在東京街頭大哭。麻糬因生病變得情緒不穩,張睿家更小心呵護牠。(圖/張睿家提供)看到貓咪們身體不適,張睿家總會不小心哭出來。(圖/張睿家提供)走出狗狗意外身亡的傷痛後,張睿家評估自己的工作性質,覺得養貓比較合適,不過他在拍攝上一部作品《阿叔》時常常不在家,便把貓咪們帶到妹妹家,沒想到麻糬的個性變得很不穩定,就連看到他都會生氣,後來發現原來是麻糬的身體出狀況,檢查出胰臟炎及膀胱結石,導致情緒變敏感,「看到麻糬動手術我好想哭,以前常常會去鬧牠,生病後變得很小心呵護牠。」幸好現在麻糬已經恢復健康,情緒也變得穩定。泡芙(前起)、貝果、起司常常玩在一起。(圖/張睿家提供)除了麻糬,泡芙也曾動過刀,幾年前張睿家準備要到日本宣傳作品,卻發現泡芙怪怪的,後來看到泡芙的左腳小腿在晃,讓他驚慌失措,「我完全不知道該怎麼辦,骨科診所很少,後來朋友問到一間診所,檢查後才知道泡芙的骨頭斷兩個地方,靠近關節。」由於他要出國工作,只好請爸爸每天到診所看泡芙,回國後他去看泡芙時忍不住哭出來,「看到泡芙在籠子裡面,一直叫整個眼眶都是濕的,真的好心疼。」直到現在張睿家都不知道泡芙的腿是怎麼斷的,猜測應該是跟其他貓玩時不小心受傷,好險當時即時把斷掉的地方接回來,沒有造成後遺症。張睿家在《阿榮與阿玉》再次飾演廚師。(圖/華視、東森超視提供)雖然《阿榮與阿玉》也是離開台北拍攝,但因為戲份集中,張睿家可以常常回台北陪毛孩們,不過他的戲份仍十分吃重,此次是他第二次演廚師,上一次是在《唯一繼承者》中飾演擅長粵菜的主廚,笑說有很熟悉的感覺。劇中他回到家鄉幫助餐廳轉型,至於他本人是否考慮過轉型?他表示當然會有這個念頭,但還是要看機會,透露自己對幕後工作很有興趣,不過現階段會先把演員身份顧好。張睿家很珍惜有戲演的時光。(圖/楊澍攝)張睿家出道21年,曾以《盛夏光年》獲得金馬最佳新演員,問及會不會想再拚一座獎?他坦言一定會想,畢竟自己非常喜歡表演,「但就看機會吧,有些東西強求不來,自己滿幸運的可以不斷演戲,很珍惜有戲可以演。」已經向女友求婚的他,現在拍感情戲還是會先跟另一半報備,由於求婚成功已經是2021年的事情,好奇是否已經登記結婚?他表示:「有在規劃,但還沒有時間,先把戲拍好,有消息會正式跟大家說。」雖然已求婚成功,但張睿家與未婚妻還沒有要登記結婚。(圖/楊澍攝)
汗臭是身體警訊!專家揭「5種汗臭」意義:聞焦味需注意心血管、腥味該保護腸胃
許多人有飽受汗味的尷尬之苦,為此不惜想方設法動手術、噴制汗劑或是用各種秘方除臭。不過營養師高敏敏提醒,當流汗有明顯異味時,可能是身體在對你發出警訊!她列出5種汗臭背後可能代表的健康問題,比如當流汗出現「油垢味」,可能代表高油飲食導致肝膽功能不佳建議多吃深綠色蔬菜;又比如排汗有「甜膩味」,可能代表吃太多糖,使胃、胰臟功能不佳,建議三餐補充山藥、秋葵、地瓜、玉米等菜色。高敏敏在粉絲專頁發文,表示汗臭是身體的警訊,並整理出以下5種汗臭可能代表的健康問題,以供民眾參考:一、油垢味:可能是高油飲食導致肝膽功能不佳所致,建議多吃深綠色蔬菜。高敏敏指出,脂肪肝會使代謝變慢,無法排除毒素,進而導致毒素從汗液中排出。多吃膳食纖維可增加糞便中油脂的含量,降低油脂吸收。日常進食時宜以蒸、煮、滷、燉等方式料理,避免攝取過多油脂。二、焦味:愛吃燒烤,會對心臟、腸道負擔大,建議適量補充攝取各色蔬果、黑巧克力、綠茶。高敏敏指出,含有澱粉或油脂的食材,經過高溫燒烤後易產生致癌物;而富含多酚的食物,有保護心血管的功效,也可以減少自由基傷害腸道、幫助體內抗發炎。三、甜膩味:吃太多糖,使胃、胰臟功能不佳,建議三餐補充山藥、秋葵、地瓜、玉米。高敏敏解釋,吃甜食容易刺激分泌胃酸,增加胃部負擔,而山藥、秋葵含有多醣體,可以增加胃部黏膜的保護力。若是血液中的葡萄糖過高,也會產生體味,可以多吃低升糖(GI)澱粉,維持血糖平衡。四、腥味:愛吃乳製品,導致肺、腸胃不佳,建議吃點白蘿蔔,或泡點生薑茶。高敏敏指出,乳製品中的「酪蛋白」不易分解,在消化過程中容易產生異味。生薑有溫潤腸胃的效果,而白蘿蔔富含蘿蔔硫素等,都可幫助防癌、抗氧化,2樣食材都有助於清除體內油脂、改善體味。五、腐味:排汗出現腐味,可能代表你愛吃加工肉,攝取鹽分過高導使腎臟功能受損、膀胱結石。建議多吃植物性蛋白質的豆類、豆製品。應多多補充水分,足夠飲水量有助於尿液中的鈣、草酸鹽溶解,從而減少結石形成。高敏敏還表示,想到對抗汗臭,應該要在飲食上多吃以下食品:深綠色蔬菜:含鉀、鈣、鎂的蔬菜,可維持酸鹼平衡,幫助淡化體味。高纖水果:維持消化道健康,有助於減少體味。柑橘類:富含檸檬酸&維生素C,幫助抗氧化、改善體臭。植物性蛋白質:減少攝取紅肉,減少高油脂肉類。綠茶:富含茶多酚,可幫助抗菌、抗氧化,可改善體臭、口臭。充足飲水:促進代謝力,幫助排毒、排便順暢。高敏敏還提醒,透過維持標準體重、放鬆心情、多清潔、局部除毛、適當使用止汗劑產品等方法,也都能幫助降低體味。倘若真的深受體位困擾,應尋求專業醫生幫助,切忌不要自行胡亂嘗試偏方。
「攝護腺最新治療」解決中年男性小便困擾 門診手術即可進行
47歲王先生,因解尿不順需非常用力且無法一次排乾淨,常常剛上完馬上又有急尿感,一個晚上起床3至4次,嚴重影響睡眠以及生活品質。半數中年男性症頭 攝護腺導致小便困擾攝護腺肥大幾乎是一半男性會遇到的疾病,盛行率在50歲男性約50%,到了70歲時甚至達到70%。臨床上服用的藥物大多也僅能治標,無法有效讓攝護腺縮小。因此在藥物逐漸無法控制時,手術就進入到不可或缺的腳色。而手術有以下六個適應症包括:反覆泌尿道感染、急性尿滯留、膀胱結石、膀胱憩室、反覆血尿、腎功能受損。傳統手術有其限制 「攝護腺水蒸氣消融術」降低併發症率奇美醫院泌尿外科醫師曾文歆說明,過去的標準治療方式為「經尿道攝護腺刮除術」,以傳統的雙極電刀一塊塊刮除阻塞的攝護腺組織,在刮除的同時還必須同時止血,導致手術中出血量較多、手術時間長、切除的組織較少。近10年來,也發展到了「經尿道鐳射攝護腺剜除術」,從攝護腺的邊膜血管較少處,以鐳射完整地將攝護腺剜除下來,不僅出血量大幅減少、手術時間縮短到1至2小時、也能切除最多最完整的攝護腺組織。但儘管手術已不斷在進步,依然有些許難以克服的併發症,如逆行性射精(發生率60至70%)、膀胱頸狹窄(發生率1至2%)。曾文歆進一步說明,最新的「攝護腺水蒸氣消融術」,其手術方式也是從尿道進入,並在攝護腺肥大處將細針插入組織,並釋放出高溫的水蒸氣來破壞攝護腺組織,使增生的組織慢慢萎縮,進而改善排尿阻塞的問題。手術過程非常快速僅僅只有5至15分鐘即可完成,過程中出血量也極低,因此甚至可以在靜脈麻醉下以門診手術的方式來進行。攝護腺超過80ml不適用 術後放置尿管避免急性尿滯留 由於水蒸氣破壞攝護腺組織,手術後會使得組織局部腫脹,因此建議手術後1周暫時放置尿管,避免急性尿滯留狀況發生。此尿管可以使用尿管閥來自由控制排尿狀況,因此不須帶著尿袋,尿管也可以正常洗澡及清潔,不影響日常的活動。而因為其原理是用細針做水蒸氣消融,因此若攝護腺太大超過80ml,效果較不明確,因此目前較不建議使用。值得注意的是,攝護腺水蒸氣消融術後逆行性射精發生率僅3%,因此對於攝護腺大小適中(30至80ml)、病人非常年輕仍需保有射精功能者、或是全身麻醉風險較高者,水蒸氣消融術都是不錯的新選擇。
土地公牽線 信徒開心認養毛小孩
家住板橋的李先生常到中和烘爐地南山福德宮參拜,日前回程時順道造訪中和動物之家,一見到名叫「豆皮」的狗狗,就格外覺得投緣,有意收養,但當時「豆皮」有膀胱結石及皮膚腫塊病症,幸經手術恢復健康,李先生也順利認養「豆皮」。之後李先生再到烘爐地拜拜也常帶著「豆皮」,非常感謝土地公為他倆牽線。李先生說,雖然他住在板橋,但每1至2周都會到中和烘爐地土地公廟拜拜,有天他拜拜後順道到中和動物之家看看,第一眼看到「豆皮」,就感覺彼此有著特別的緣分,當天志工安排他和「豆皮」互動,牽著牠散步,「豆皮」非常乖巧聽話,讓他更覺得彼此相當契合。中和動物之家表示,「豆皮」是隻個性溫和的混種中型犬,李先生雖表達收養意願,但當時「豆皮」患有膀胱結石,右後腳皮膚還有腫塊,所以動物之家決定先為牠手術。「豆皮」手術順利,在復原期間,李先生每周至少1天到中和動物之家陪伴「豆皮」,當完全康復後,李先生馬上辦理認養「豆皮」,給牠一個溫暖的家。現在李先生除了帶「豆皮」到寵物運動公園活動外,去烘爐地拜拜時也會帶著「豆皮」一起,感謝土地公幫他們牽線。新北市動保處表示,新北現有8所公立動物之家,中和動物之家位於烘爐地後山,民眾到烘爐地南山福德宮參拜後,不妨順道到中和動物之家看看,說不定就能找到命中注定的毛寶貝。動保處呼籲,支持認養不棄養,愛牠就要養牠一輩子,希望毛寶貝們都能找到幸福歸宿。
半數以上男性60歲後易攝護腺肥大 醫列「救援食物」解憂
45歲的林先生平時覺得膀胱脹脹,一直有想解尿的感覺,半夜也要起床上廁所5、6次,但站在馬桶前卻好一陣子才解得出來,嚴重影響睡眠品質,身心苦不堪言,就醫經評估診斷為「攝護腺肥大」,透過醫師給予藥物治療後,情況有明顯改善,終於可以一覺到天明。男性40歲後易出現攝護腺肥大 常見症狀一次看中榮嘉義分院泌尿科醫師林佳達表示,攝護腺又稱為「前列腺」,根據統計40歲以上的中年男性容易開始有攝護腺肥大的問題,在60歲以後,一半以上男性會罹患攝護腺肥大,超過80歲後,有8成以上男性患有此症。林佳達醫師說明,「攝護腺肥大」醫學上稱之為「攝護腺良性增生」,常見的症狀:尿流細小無力、小便時必須等待才能解得出來、 老是覺得尿排不乾淨、 剛解完小便後,2小時內又需再次小便、要用力才能解得出來、解完後還會滴滴答答、時有尿急感、半夜需起身小便數次等,造成許多熟齡男性的困擾。症狀輕微口服藥物治療為主 嚴重需手術治療當症狀輕微的時候,可以使用口服藥物治療,主要以減輕解尿症狀、延緩惡化速度為治療目標。林佳達醫師提及,萬一症狀嚴重影響日常生活,或是因為攝護腺肥大產生併發症,例如膀胱結石、反覆泌尿道感染、雙側腎水腫引發腎功能異常、經常性血尿,手術治療就是最佳選擇。日常飲食保養攝護腺 建議可攝取這些食物林佳達醫師建議,可藉由攝取茄紅素、鋅、大豆異黃酮來延緩攝護腺肥大的問題,富含茄紅素的食物有番茄、甜椒、西瓜、芭樂、木瓜,可幫助抗氧化、抗發炎,減緩攝護腺肥大、預防攝護腺癌;前列腺液有高量的鋅,而牡蠣、南瓜籽、堅果、牛肉可補充鋅攝取,維持攝護腺的正常功能。另外黃豆、豆腐、豆漿等黃豆製品,含有大豆異黃酮及植物雌激素,有助於抑制攝護腺不斷增生。
攝護腺肥大恐危害生命! 國外泌尿醫學會推「1治療」效果顯著
84歲楊老先生過去無特別慢性病史,可最近家人注意到他下肢水腫越來越明顯、體重一直增加,甚至呼吸開始變喘,因此緊急將他送醫治療。在急診抽血時發現,有急性腎衰竭合併貧血的狀況,胸部X光則顯示肺部明顯積水,已接近需要緊急透析的程度,因此立刻安排住院治療。進一步電腦斷層發現,楊老先生膀胱異常腫脹,且有嚴重攝護腺肥大,造成雙側腎臟積水,緊急放置尿管導尿後,更從膀胱引流出超過1,000cc的血尿!攝護腺雷射剜除手術 解決排尿問題安全性高安南醫院泌尿科醫師董聖雍提及,雖然暫時引流出大量尿液,但由於嚴重的血尿,使得尿管反覆阻塞,造成引流狀況不佳,腎功能自然遲遲無法恢復。因此,在放置尿管保守治療後,仍無法獲得良好效果的狀況,考量到楊老先生年紀大、身體虛弱,且因血尿造成貧血、腎功能不佳及電解質不平衡,與家屬討論後,決定採用安全性較高的攝護腺雷射剜除手術。所幸,手術後血尿狀況大幅改善,尿管也在住院期間移除並順利排尿,後續門診追蹤時,腎功能恢復良好且腎臟積水完全消失。藥物治療效果不佳 應考慮手術介入治療董聖雍醫師說明,良性攝護腺肥大是個慢性疾病,針對輕度症狀的患者,往往使用藥物就有不錯的效果,但需配合醫師指示長期服藥控制;若藥物治療效果不佳,或是發生尿液滯留、反覆泌尿道感染、膀胱結石,進而造成腎功能退化、阻塞性腎水腫,或是不想長期服用藥物時,就可以考慮積極進行手術介入治療。雷射剜除手術備受美國及歐洲推薦 改善幅度最大、恢復速度最快董聖雍醫師指出,攝護腺肥大手術方式為透過內視鏡,經由尿道將阻塞其中的肥大攝護腺組織,用電刀或雷射等能量進行切割後取出,整個過程不會在體表造成傷口,是目前最常用的手術方式;而雷射相較於傳統電刀手術的優點,包括出血量少、併發症少、恢復時間短,對於攝護腺體積較大、年紀大、身體狀況不佳的患者尤為適合。其中最新的「 」,是目前美國及歐洲兩大泌尿科醫學會臨床推薦的方式,對患者的排尿症狀改善幅度最大、排尿流速度增加最多,恢復速度也最快。不同於以往雷射使用汽化等方式處理,剜除手術是將攝護腺組織與外膜完整分離後,再利用絞碎器取出,因此效率更高且止血效果更佳,更能徹底根除所有增生攝護腺組織。攝護腺肥大初期症狀不明顯 有排尿問題應盡快就醫攝護腺肥大雖然是中老年男性常見問題,但不可因常見而輕忽,董聖雍醫師強調,其初期容易沒有顯著症狀,卻隨著疾病進展影響到排尿功能,或造成泌尿道感染,嚴重可能使腎功能損傷或導致性命危險,建議若有排尿等攝護腺相關問題,應儘速至泌尿科就醫,以求早期發現、及早治療。
60歲美魔女不菸不酒 40年來1習慣竟讓她得膀胱癌
一名60歲的美魔女不菸不酒,生活規律也沒有接觸化工化學藥劑,結果竟然罹患膀胱癌,而醫師一查她的狀況,才發現她長達40年都有染髮習慣,導致罹患膀胱癌。染髮不可停留過久,頭皮隔離也不可少。(示意圖/翻攝自pixabay)耕莘醫院泌尿科醫師歸家豪在健康節目《健康2.0》中表示,一名60歲的女性患者,生活中沒有接觸過化學物質,也不抽菸或長期吸到二手菸,但她卻罹患了膀胱癌,詢問了生活環境狀況後,才發現她40年來都有持續染髮的習慣,這樣導致她罹患膀胱癌,而膀胱癌因沒有徵兆,若民眾出現血尿去檢查,大多都已是晚期,因此致死率高達5成。家醫科醫師王健宇也提醒,民眾在染髮時不要讓染髮劑停留過久或接觸頭皮,尤其是水溶性的染劑,頭皮隔離也不可少。平日應多喝水、不憋尿,讓身體能將毒素與廢物自然代謝體外,避免堆積在身體裡造成負擔。此外,若有膀胱炎、膀胱結石、尿道阻塞、前列腺肥大等泌尿系統問題者,應積極就診治療,避免膀胱出現癌化現象。
長期憋尿「恐怖10大傷害」! 嚴重恐引發慢性腎衰竭、癌症
不要再憋尿啦!腎臟科醫師洪永祥提醒,長期憋尿會讓膀胱長期處在極度膨脹狀況下,讓膀胱缺氧、血液循環變差、尿液逆流、神經功能失調。長輩憋尿甚至可能出現不可逆的恐怖生理情況,甚至憋尿憋到有生命危險。「從年輕開始養成憋尿惡習,一年、兩年、十年、二十年過去身體會出現什麼恐怖的傷害?」洪永祥醫師21日在臉書粉專《洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法》,發文列出長期憋尿的10大恐怖傷害排行榜:第10名 下腹痛與腰痛憋尿可能會導致腹壁、腰部、骨盆底肌肉緊繃,長期下來腰椎過度彎曲或肌膜筋膜炎,會導致不明原因下腹痛與腰痛的發生。第9名 尿道狹窄與排尿困難憋尿可能會使尿道括約肌與逼尿肌縮放不協調,導致尿道狹窄,最後引發想要排尿也排不出的排尿困難,排尿困難又會引起膀胱輸尿管逆流、輸尿管水腫、腎臟水腫等。嚴重的需要靠手術治療。第8名 慢性前列腺炎憋尿會增加前列腺的壓力和壓迫,導致前列腺腫脹充血,還會讓細菌進入前列腺,進而導致慢性前列腺炎的發生。常見的症狀有畏冷發燒、下背痛、會陰部、睪丸、陰莖疼痛;排尿時還會無法一次排乾,頻尿且排尿、排便和射精時會疼痛。第7名 泌尿道結石與血尿憋尿會導致尿液過度濃縮產生結晶,進而增加泌尿道結石與血尿的發生機率,通常後腰到下腹會出現痠痛、絞痛、割痛等劇烈疼痛症狀。大結石有可能導致腎臟與輸尿管水腫與急性腎損傷。第6名 頻尿急尿與尿失禁憋尿可能會導致膀胱過度充盈,膀胱容量增加,膀胱壁肌肉過度伸展,神經功能條失調,進而導致肌肉疲勞和無力,並進一步引發頻尿、急尿,以及只要大笑或爬個樓梯就會漏尿的尿失禁。第5名 泌尿道感染憋尿會使尿液在膀胱中滯留,超過6小時易引起細菌繁殖,增加尿路感染的風險。嚴重者甚至會引起急性腎盂腎炎、腎膿瘍,甚至敗血症等。第4名 突發性血壓升高突發性高血壓會導致急性腦血管與心血管梗塞等危及生命的危症,也就是說憋尿會憋到中風與心肌梗塞。第3名 慢性腎衰竭憋尿可能導致腎臟功能受損,進而導致腎臟腎衰竭和尿毒症。研究顯示,長期憋尿的人腎臟功能較差。時間一久就造成腎臟萎縮,必須終身洗腎。第2名 膀胱憩室憋尿可能導致膀胱壁肌肉的虛弱,或需用力收縮膀胱排尿,久而久之膀胱壁肌肉不均勻增厚,排尿時又因尿路阻塞,尿液即往較薄的膀胱壁亂竄,結果往外凸出,形成大小不一的膀胱憩室,有人多達2、30個膀胱憩室,因積尿排不乾淨,有可能引發慢性尿道感染,甚至導致膀胱結石或癌症。第1名 膀胱破裂憋尿時間過長或憋尿時劇烈活動可能導致膀胱破裂,這是一種嚴重的併發症,可能導致腹腔內感染、失血性休克等。研究顯示,膀胱破裂是憋尿併發症中最嚴重的一種,需要及時就醫進行手術治療。最後洪永祥也呼籲,「看完以上憋尿的10大恐怖傷害後,希望老師、老闆、牌桌與手遊朋友們,萬一你身邊有人跟你說要上廁所時,請讓他順利去上廁所。」他也提醒,逢年過節出遠門有可能塞車或是找不到廁所時,可以準備隨身的集尿袋或成人紙尿褲,千萬不要憋尿,年輕養成長期憋尿惡習,一但進入中老年人生是非常悲慘的。
攝護腺肥大應盡速治療 擅自停藥恐有「這些」後遺症
隨著高齡社會的來臨,攝護腺肥大造成排尿困難已是中高齡男性普遍且長期的困擾,根據統計,至少超過半數以上的五十歲男性飽受之苦,所幸現今藥物治療的效果頗佳,需要手術的病人並不多,只是藥物治療需有耐心服藥,臨床上不少病人常因擔心藥物治療副作用而裹足不前。此外,若自行停藥反而會讓膀胱的情況越加惡化,甚至造成腎水腫、腎功能不全、膀胱結石等後遺症,而最後的治療選項恐怕只剩手術或導尿了。患攝護腺肥大 盡早服用藥物高雄市立聯合醫院泌尿科翁偉哲主治醫師表示,攝護腺肥大可能會導致頻尿、急尿、夜尿、尿失禁等刺激性症狀,也會有排尿尿柱虛弱、排尿後滴尿、排尿時間延長等阻塞性症狀,所以當有明顯症狀時,可能導致睡眠困擾、不方便出門外,也可能誘發疝氣、痔瘡,建議民眾若有以上病徵應盡早開始服用藥物,防止膀胱功能退化,生活品質也會因此大幅提升。一般而言,針對輕、中度排尿困難症狀,藥物治療就能產生極佳的效果,無需考慮開刀,治療藥物常見甲型阻斷劑及5α還原酶抑制劑。以下將介紹攝護腺肥大排尿症狀的藥物治療,知己知彼,瞭解治療攝護腺肥大主要是保護膀胱功能、並延緩老化、退化,耐用、好用的膀胱才能在八、九十歲高齡,尿得舒暢!必須按時吃藥 還要定期追縱 甲型阻斷劑可用以放鬆分布在膀胱頸、攝護腺被膜、攝護腺段尿道的平滑肌,使得排尿時阻力減少,膀胱可以輕鬆地排尿,減少逼尿肌的過度使用。此藥一開始服用就會產生療效,服用一段時間後排尿症狀便可獲得明顯改善,尿流速也會增加25%,是目前治療攝護腺肥大藥物中效果最好的藥物。目前有第二代(可迅、定脈平)、第三代(活路利淨、扎特、優列扶)等製劑,第二代對血壓的影響有限,而第三代較不會降低血壓,其中活路利淨對血壓影響最輕。然而,甲型阻斷劑需要額外注意的是姿勢性低血壓、頭暈,當由臥、坐、蹲姿改為站姿時,此時心血管代償能力若不足,血壓會忽然降低而導致頭暈甚至跌倒,如果僅輕微頭暈,不必過於憂心,改變姿勢時動作緩慢些,如剛起床時慢慢來,等坐定頭不暈時再慢慢站起來,就可減低副作用。攝護腺肥大引起的症狀主要有儲存、排尿兩大類,但每個人的情況各不相同,並非自行購藥或請醫師「順便」開藥就能解決,還需檢查膀胱、腎臟以瞭解是否有結石、逆流、腎水腫等情況發生,以及定期追蹤排除攝護腺癌的可能。長期服藥雖然困擾,但只要持之以恆,定期追蹤,相信您的膀胱可以好好陪您吃百二!
皮疹會蠕動、腸胃塞55個電池! 10離奇病例令醫生震驚
皮疹蠕動、膀胱爆裂、腸道塞了超過55個電池,令人聽了就害怕!根據外媒《現場科學》(livescience)報導,2022年發布的這10份就醫報告記錄了各種詭異的醫療案例,連醫生也難以置信。1. 「會蠕動的皮疹」竟肇因於蛔蟲西班牙一名64歲的男子身上長出了紅色的波浪紋,且隨著時間的推移,這些紋路似乎會在皮膚上移動。該男子就醫檢查才發現這些會蠕動的線條,竟然是蛔蟲在他的皮膚下蠕動。幸好,該男子及時接受了抗寄生蟲藥伊維菌素的治療,皮疹終於消失了。2. 帶狀皰疹導致膀胱爆裂一名患有帶狀皰疹的77歲男子,因不尋常感染併發症需要動手術:他的膀胱爆裂。在極少數案例中,帶狀皰疹會導致「尿瀦留」,當膀胱不能正常排空,就會導致尿液淤積,進一步導致感染或膀胱結石。根據病例報告,這是第一份因帶狀皰疹相關尿瀦留導致膀胱破裂的報告。3. 泡水就產生奇怪的皺紋有位年輕人的手一浸到水就會異常產生皺紋,這種奇怪的症狀原來是由一種罕見病引起的。這種稱為「水源性注射器性肢端角化病」的疾病的病因尚不清楚,但外界認為它可能部分源於基因突變,並與汗腺異常有關。4. 耳內膜「自發撕裂」一名婦女突然無緣無故感到極度頭暈,趕緊求助於醫師,診斷後發現她耳朵裡有氣泡。醫師認為,如果病人碰到頭部外傷、耳朵手術或顳骨骨折,是有可能導致耳內產生氣泡。然而,該名婦女並沒有上述狀況,因此醫生猜測她的異常情況是由「耳內膜自發撕裂」所引起的。5. 真菌導致聲音變嘶啞一位男性患者的聲音在幾個月內變得沙啞,或是尖銳刺耳。男子就醫檢查後,被診斷出聲音嘶啞竟然肇因於真菌「皮炎芽生菌」長在他的喉頭與聲帶。6. 喝苦味飲料竟然中毒休克一位女子喝下葫蘆製成的飲料後,竟然出現休克。休克的症狀為體內血流驟降,且器官可能因缺氧而受傷,恐危及生命。葫蘆是一種淺綠色、性質溫和的植物。然而,這種植物會產生一種叫做「葫蘆素」的化學物質,帶有苦味,若大量食用這種物質就會食物中毒。7. 一天乾嘔30多次一名婦女會經歷劇烈的嘔吐,有時一天會乾嘔 30 多次。根據她的症狀,醫生診斷該女子罹患「週期性嘔吐綜合症」,疾病特徵是會突然嘔吐,另長時間卻又無症狀。醫療團隊研究具體病因,推測女子嘔吐的原因可能為自身免疫性疾病。8. 男子胸部種塊「極度增大」一位22歲男子原本身體很健康,因咳個不停而去看醫生。經掃描診斷顯示,該男子右半邊胸部潛伏著一個長約17.2公厘的巨大腫塊。幸好進一步檢查發現該腫瘤並不是惡性腫瘤,沒有癌症危險,該男子最後進行手術成功切除腫瘤。9. 腸胃竟塞55個電池一位女子因為有「吞電池」的自殘行為就醫,手術前已先排出5節 AA 電池,加上醫生動手術取出了50顆電池,總計為55顆!女子術後照X光,腸胃道終於顯示清空無電池,目前平安恢復中。10. 200杯的過量咖啡因致死一名男子在意外食用幾克「強效咖啡因粉」後,死於咖啡因過量。該粉含有相當於約 200杯咖啡的咖啡因含量。致命劑量使該男子心臟驟停,送往醫院後不幸喪命。 原文出處:https://www.livescience.com/health
病患血尿X光照出「滿天星斗」 醫切開驚見12顆巨石:是膀胱癌
人體所攝取的大部分水分,會經過腎臟代謝形成尿液,經由輸尿管、膀胱,再從尿道排出,一旦在路徑中的任何一處,尿液出現沉積性的結晶體,就會形成尿路結石,而尿路結石有多痛,不少過來人稱「自己痛過才知道可怕」,醫師提醒,若對結石隱忍或置之不理,小心連癌症都會找上門。 高偉棠醫師上節目分享膀胱結石病例。(圖/截圖自YouTube-醫師好辣官方頻道) 泌尿科醫師高偉棠在節目《醫師好辣》中表示,有一位長年結石的病患自稱發明處理結石的絕招,就是當感覺石頭快發作時大量灌啤酒,「氣運丹田大叫一聲」就可以把石頭尿出來。根據高偉棠表示,人本來就會排出石頭,但患者可能一個月產出5顆石頭,一次卻只尿出1顆,結果還是愈積愈多,高偉棠當時建議這名病患要及時處理結石,因為X光照出來已經是「滿天星斗」,全部顯示為白色,對方還是要聽不聽。未料有一天,這名病患痛到受不了甚至出現血尿,就醫檢查赫然發現膀胱塞了一堆石頭,已經大到排不出來,醫師只能切開患者膀胱,將10多顆結石夾出。高偉棠透露,這名病人除了擁有「巨石陣」還有一個更危險的病灶,原來當患者的膀胱剖開後,醫師還檢查了周遭組織,看到幾處紅斑,有點像息肉的初期,懷疑是惡性腫瘤,隨手切片送驗,結果證實是膀胱癌。據高偉棠研判,這是由於結石長期反覆摩擦膀胱壁引發膀胱癌,就像是假牙沒裝好,持續磨損牙齦或黏膜,久了恐引發口腔癌,幸好病患發現時是初期膀胱癌,最後透過刮除術解除警報。
感冒要當心!攝護腺肥大患者吃「這藥物」 恐導致急性尿滯留
89歲的書法名家鄭先生最近一週因感冒症狀服用藥物,但沒想到感冒還沒痊癒,跑廁所的頻率倒是大幅提升,尤其到了晚上次數更是頻繁,一個晚上甚至會起床上廁所十幾次,嚴重影響睡眠品質。鄭先生到急診就醫後被診斷是急性尿滯留並有腎功能損傷,雖然即時放置尿管與調整藥物,但醫師評估後仍暫時無法脫離尿管。為解決攝護腺肥大這個根本原因,在泌尿科醫師建議下,鄭先生接受併發症較少的雷射剝離手術,術後兩天就出院,不再被排尿困擾的他也終於能一夜好眠。衛福部臺中醫院泌尿科醫師趙浩堅表示,攝護腺肥大在51~60歲的男性間約有50%的盛行率;但到了80歲以上,高達90%的人都有攝護腺肥大的症狀。輕度及中度的攝護腺肥大常見症狀有頻尿、排尿慢、尿流細小、急迫性尿失禁、有餘尿感或夜尿次數增多等等。若攝護腺肥大日益嚴重,患者到後來可能會完全尿不出來,進一步導致膀胱結石、腎功能衰退、血尿、反覆感染等併發症。趙浩堅醫師指出,攝護腺肥大的第一線治療方式仍以藥物為主,但若是藥物治療效果不好,或是出現上述併發症,就會建議接受手術治療,避免腎功能損傷或出現影響生活品質的併發症。常見的攝護腺手術方式包含「電刀手術」和「雷射手術」,雷射手術相較於電刀術併發症較少,又可分為「汽化術」、「切除術」及「剝離術」。不同於剝離術,汽化術及切除術如果遇到體積較大的攝護腺,就會需要花較長的時間處理,手術時間和麻醉風險都會增高;剝離術則是利用內視鏡將增生的組織和攝護腺周圍組織分開,再將增生的部分切碎後從尿道洗出,再手術率遠遠低於汽化術及切除術,手術切除的攝護腺增生組織也最完整,更能節省手術時間,降低手術及麻醉風險。趙浩堅醫師說,攝護腺肥大的患者如果突然發生排尿困擾或急性尿滯留,通常是因為吃了治療鼻塞的抗組織胺藥物,造成尿道及括約肌收縮,或是突發的疼痛引發交感神經亢奮,導致排尿症狀突然惡化。趙浩堅醫師呼籲,雖然攝護腺肥大是中老年人常面對的問題,但一般民眾如有上述症狀發生時,仍應儘早與醫師討論評估,讓醫師透過適當的藥物或手術治療,以避免造成嚴重併發症。
他尿出血急就醫…一照膀胱「近200顆結石」 醫看傻:第一次見到
大陸一名張姓男子近日因血尿送醫,結果發現膀胱居然有近200顆結石,全部重量大約有195克,光是直徑2公分左右的結石就有4、5顆。醫生表示,如此多的膀胱結石,自己也是第一次見到。根據陸媒《上海市金山廣播電視台》報導,張姓男子10多年前就患有膀胱結石,後來因脊髓損傷,導致下肢癱瘓,近日竟開始出現血尿,趕緊就醫。醫生發現,張男的膀胱裡全是石頭,典型的膀胱結石,且已經出現雙腎積水、雙側輸尿管擴張伴積水,長期泌尿道感染。醫生警告,如果再不手術,繼續惡化下去就是尿毒症。張男經過醫生、家人的開導後,最終決定接受手術,所幸手術過程非常順利。醫生表示,張男的膀胱在結石長年的堵塞後,已經失去彈性,呈纖維化,加上他癱瘓,長期沒運動,脂肪層很厚,只能憑手感確定結石,再用夾子取出,近200顆結石花了半個多小時,「如此多的膀胱結石,我們也是首次碰到,必須將碎渣沖洗乾淨,止血徹底,將膀胱關閉完全。」由於膀胱失去彈性,縫合也比平時多花了一倍的時間。手術後張男自嘲,「直徑2公分左右的就有4、5顆,且居然有195克,拿在手裡還是有點份量的。」
尪膀胱長「橘紅結石」滴血尿雷射震不碎 妻羞吐石頭真相:這我家工廠的…
夫妻閨房情趣雖然需要講究,但還是要注意別傷身!高雄一名男子因下腹疼痛、血尿症狀,忍痛一周到泌尿科就醫。結果醫師發現,男子的膀胱內,有一顆約2.5公分大的結石,當下安排膀胱碎石手術治療,但雷射光卻無法穿透、震碎這顆結石。結果患者妻子才坦承,老公膀胱所透出類似橘紅色澤的結石,是自家工廠產的「玉珠」。因為這顆石頭屬於「異物」而非結石,最後是靠醫師夾出,男子才免於挨刀。據《ETtoday新聞雲》報導,負責收治該病例的泌尿科醫師張美玉表示,該男子就醫時自述一直想上廁所解尿,且尿尿疼痛,還有血尿。當時醫師第一時間判斷,有可能是急性膀胱尿道炎、攝護腺發炎、輸尿管下段結石等幾種可能,隨即安排男子立刻做超音波檢查。張美玉說,超音波一照,發現男子的膀胱有一顆約2.5公分的結石,雖然從南子的病癥敘述,聽起來不太像是膀胱結石問題,但因為影像檢查已經看到結石的物體,隨即安排男子進行內視鏡膀胱碎石取出結石手術。本來以為只是單純的結石手術,但張美玉提到,患者膀胱內的這顆結石,不管怎麼用雷射光去打碎、穿透,「石頭不為所動!」且露出赭色的顏色,不像一般結石的顏色。後來看到有一顆橘紅色小珠子突然脫落,中間還透出一條小隧道,醫師才驚覺「這不是結石,是異物!」所幸經過醫師的巧手,才順利將男子身上的這顆不是結石的異物取出,免於開刀命運。事後張美玉詢問患者,他的太太才一臉難為情表示,丈夫身上的結石,「這是我家工廠生產的『玉珠』」。原來是患者自己將玉石從尿道塞入,才會造成血尿、腹痛等問題。張美玉也提醒,不論是好奇或是自慰僻好,把異物塞入尿道,都是不好的習慣,不宜貿然進行,以免傷身又引起伴侶不悅。
寵物情緣/3年穩交網紅焦凡凡 婁峻碩為愛樂當現成狗爸
繞舌歌手婁峻碩日前推出新專輯《BOARDING》時,大方承認與網紅焦凡凡穩交3年,原是愛貓人士的他,自招對狗無感、又怕狗味,卻因女友而當了現成狗爸,一起照顧汪星人「啾啾」,「就是單親媽媽的家庭多了一個爸爸,我養著養著也就被牠融化了!」婁峻碩帶著七歲大的愛犬「啾啾」受訪,期間不時將牠抱在懷裡,盡顯寵愛,但他自嘲在家中地位十分低,「牠應該沒有把我當主人,而是把我當兄弟。」有次女友和啾啾正在吃飯,他不經意地靠過去,卻被啾啾低鳴兇了一下,「家裡應該是凡凡排第一,牠排第二,我排第三。」婁峻碩趁著推出新專輯時,高調認愛網紅女友焦凡凡,兩人也早有「愛的結晶」啾啾。(圖/翻攝自IG)啾啾雖然是狗,但個性超像貓,在家喜歡跳來跳去,但一出門就變得相當文靜,總是睜大眼賣萌,討人愛憐。(圖/施岳呈攝)見到萌樣 不捨得開罵就像天下的爸爸一樣,婁峻碩流露對兒子的驕傲,「牠跟我們睡在一起,但會自己找位置,把自己包起來睡,不會被壓到,也會乖乖在尿布上大小便,很好養;出門不帶牠也不會哭鬧,只會賣萌望著你。」由於啾啾機靈又可愛,即便牠趁著沒人時偷翻垃圾桶、弄得滿臉都是烤肉醬,但只要牠擺出無辜表情,根本讓人罵不下去。此外,啾啾在家裡總是把自己當成貓,到處跳來跳去,不過,看起來活潑又健康的牠,去年十月經歷生死關頭。婁峻碩透露,他某晚回家發現啾啾流了滿地血,卻看不到傷口,和女友趕緊將牠送醫後,才知道是膀胱結石造成血尿。當時,婁峻碩接下來幾天已排滿工作,還要拍攝新歌〈Blue Sky〉MV,只能由女友獨自照顧啾啾,而女友也為了方便,直接住進動物醫院附近的飯店好幾天,直到啾啾開刀後康復出院。談到愛犬生病,婁峻碩心疼地說,啾啾連餵藥都不用人費心,「能吃的牠都會吃下去,而且牠生病之前,我會水煮一些東西給牠吃,牠也完全不挑食。」雖然檢查不出啾啾結石的確切原因,但婁峻碩從此讓牠改吃處方飼料,避免復發。婁峻碩因「凹嗚狼人殺」而暴紅,和邱鋒澤、小賴等節目夥伴也成為好友,日前更一起幫黃偉晉慶生。(左起:Teddy、采子、黃偉晉、婁峻碩、小賴、邱鋒澤)(圖/愛貝克斯提供)十分寵愛啾啾的婁峻碩,受訪期間不時將牠抱在懷裡。(圖/施岳呈攝)育兒太累 拒迎第二隻照顧啾啾不遺餘力的婁峻碩,被問到會不會幫牠找個伴時,直說:「照顧一隻狗已經很辛苦,不會想再多養一隻。」他隨即透露,經紀人也有養狗,對方的狗狗就是啾啾最好的玩伴,而且他有時工作太忙,也會將啾啾托給經紀人照顧。出道五年的婁峻碩,兩年前因娛樂節目的知名單元「凹嗚狼人殺」而走紅,自此把握機會多接工作賺錢,這回他自資兩百萬打造專輯《BOARDING》,雖然幾乎花光積蓄,卻不後悔,「我很滿意,(專輯)已經超乎我預期,完成的時候就已經是成功的。」他也預告將會跟不同的人合作音樂,屆時會激盪出什麼樣的火花,令人期待。嘻哈才子 婁峻碩生日:1993年9月14日星座:處女座身高:175公分體重:60公斤代表作品:迷你專輯《BOARDING》、《IDOL RAPPER??》啾啾品種:約克夏性別:男生年齡:7歲體重:4公斤專長:坐下
50歲女多年尿液潛血 竟因5公分超大腎結石釀禍
50歲林小姐多年來健檢常出現尿液潛血問題,但就醫檢查也無明顯症狀。去年底又因相同問題至家醫科診所追蹤,超音波檢查赫然發現左側腎臟有巨大結石,轉診至台南市立醫院泌尿科許智凱醫師門診。經超音波及X光檢查發現,該側結石為接近5公分的鹿角狀結石。此類結石體積過大者,不適合採用體外震波碎石或輸尿管內視鏡手術,只能選擇經皮腎臟造瘻取石手術或新式的軟式輸尿管鏡碎石手術。林小姐經許醫師詳細說明後,決定採用無傷口的拋棄式軟式輸尿管鏡碎石手術,以求減少手術風險及疼痛。配合南市醫新進的高功率鈥雷射,大幅縮短手術時間與住院天數,患者術後恢復良好,2天即可出院。許智凱醫師表示,一般腎結石若小於半公分且無症狀可採保守治療及觀察,兩公分內的腎結石,可使用體外震波碎石術或軟式輸尿管鏡來治療。若遇到鹿角結石這類較大或是難以擊碎的症狀,若採經皮腎臟造瘻取石來治療,但最大的風險在於擴張管道時,可能造成腎臟或血管嚴重撕裂傷,導致術中及術後大出血,嚴重者甚至必須做腎臟切除來保命。而若採舊式軟式輸尿管鏡手術,因受限於內視鏡解析度不佳,與幾次手術後內視鏡就必須維修,將拉高手術成本。加上雷射功率較低以致碎石效率不彰,導致手術時間長達6-8小時,對患者與醫師都是很大的負擔。因此,軟式輸尿管鏡用於治療腎臟結石,雖已發展十幾年,但因受限於醫療科技,一直無法當作正規主流治療。2年前國外發表拋棄式軟式輸尿管鏡,同時解決解析度不足、內視鏡妥善率差,與反覆消毒感染控制的問題,加上新型雷射主機效能大幅提升,可以輸出更高的頻率與功率,手術速度與擊碎率提升數倍,甚至更不會出血,手術視野也更加清晰。除了用在軟式輸尿管鏡外,於傳統的膀胱結石或輸尿管結石,也可提供極佳的療效。台南市立醫院去年底引進拋棄式與高解析度軟式輸尿管鏡,以及高功率鈥雷射,讓無創軟式輸尿管鏡碎石手術施作更有效率。泌尿科團隊已成功進行9例軟式輸尿管鏡碎石手術,患者約42歲~69歲,結石約2~7公分,手術時間約2至3小時。術後復原皆很順利,少部分病人在術後需留意感染發燒的問題,平均術後住院日約2至3天。後續門診追蹤,若仍有殘存的小結石,僅需額外再追加體外震波碎石治療,即可順利解決腎臟結石的症狀。