膽息肉
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突然消瘦、臉色變黃…他一查膽囊癌「半年就離世」 醫示警「這情況」快開刀
有位50歲男子在出國前被診斷出有0.8公分的膽息肉，但到非洲工作後，經過2年時間沒有持續追蹤，直到發現身體突然消瘦、臉色變黃才意識到不對勁，回國檢查卻已經是膽囊癌且合併肝臟轉移，短短半年就離開人世。對此，醫師強烈建議，若膽息肉長大到1公分，就需要考慮開刀，以免有致癌風險。外科醫師陳榮堅日前於臉書粉專分享一個案例，表示該名男子在非洲工作，當年他在出國前就被診斷出有0.8公分的膽息肉，雖然未大於1公分，但已經很接近、屬於灰色地帶，因此醫師團隊建議對方每3個月、6個月就要回診持續追蹤，萬一有長大到1公分就需要考慮開刀。後來，男子出國工作，一出國就是2年沒回來，直到他發現自己突然變得消瘦、臉色變黃，才注意到身體不對勁，回國檢查才發現已經是膽囊癌，且有肝臟轉移，而在短短半年時間，他就不幸離世。陳榮堅便藉此提醒民眾，如果身體檢查時發現了大於1公分的膽息肉，無論是內外科醫師，都會強烈建議要考慮接受手術，係因大於1公分的膽息肉更容易出現致癌風險。另外，陳榮堅過去也曾提到，如果青春期過後，體檢發現有膽結石，並且有「痛」過1次，就找到可以休息1、2天的時間就把它拿掉；若膽結石大於1公分，與膽囊癌的發生有關聯，而大於2公分，則與膽囊癌有強烈相關，因此應該特別注意。
為減重不吃早餐或攝取太少油脂 當心膽結石找上門
衛生福利部南投醫院昨與肝病防治學術基金會合作舉辦「今年超了沒？」免費腹部超音波檢查活動。由南投醫院院長、肝膽腸胃科專家洪弘昌醫師與肝膽腸胃科賴馨吾醫師及南投縣西醫診所協會理事長詹建盛醫師親自為民眾進行腹部超音波檢查，守護民眾的健康。接受腹超檢查 才發現膽結石由於內臟的感覺神經較不明顯，因此初期症狀不明顯也不易察覺，大多靠意外發現病灶。民眾黃先生表示，妹妹透過醫院公告幫忙報名，此次是第一次檢查，發現有膽結石症狀，後續會返診追蹤；另一名陳小姐已經超過五年沒接受檢查，此次夫妻一起報名，發現有輕度脂肪肝現象，回家後會重新調整作息與飲食，覺得該活動讓自己更重視自身與家人的健康。對於民眾有膽沙或膽結石的狀況，經過關心就發現許多人為了減重或養生而不吃早餐或只吃生菜。對此，洪弘昌院長表示，膽結石患者女性多於男性，不過近年隨著飲食習慣改變，男性患者也有增加的趨勢；因肝臟製造的膽汁會儲存在膽囊中，吃含有適當油脂的食物有利於膽汁排出，若空腹過久，尤其是過了一晚再加上隔日不吃早餐，會使膽汁濃度上升沉澱而形成膽沙、膽結石或是刺激膽息肉產生。脂肪肝轉肝炎 嚴重恐變肝癌詹建盛理事長指出脂肪肝是三酸甘油脂在肝臟內的細胞質內形成白色泡狀類的堆積，台灣大約有20-40%的民眾有脂肪肝，分為輕度、中度及重度，一般不會有明顯症狀。但可能會轉為脂肪肝炎甚至形成肝硬化等風險，甚至病變為肝癌的可能，因此不可大意。適度的運動跟均衡飲食相當重要，目前沒有藥物對脂肪肝有確定的療效，不過降血脂及降血糖的藥對於降低脂肪肝有正向的幫忙。洪弘昌院長提醒，定期接受健康檢查的重要性，事前預防及篩檢，能夠即早發現病灶，達到早期發現、早期治療的目標。
全台4663人同步腹超 5成有脂肪肝 精緻飲食、飲酒肇禍
肝癌是國人容易罹患的十大癌症之一，財團法人肝病防治學術基金會推動腹部超音波檢查，竟發現受檢民眾有超過5成有脂肪肝，原因與精緻飲食、飲酒都有關。另苗栗縣4鄉鎮C肝檢查達5級以上高風險層級。財團法人肝病防治學術基金會連續3年推動「全民腹超總動員」活動，今年共4663人參與創新高，超過5成有脂肪肝。肝基會總執行長楊培銘表示，脂肪肝若不處理，10至20年後恐變成肝硬化、肝癌，要揪出脂肪肝，最有效是腹部超音波檢查，比抽血更精確。今年檢查發現除脂肪肝之外，其他常見肝病變包含良性肝腫瘤、膽息肉、肝實質病變等，有121位透過超音波發現疑似肝癌。楊培銘說，依過去經驗疑似肝癌個案真正確診為肝癌比例僅2％，但現在國人脂肪肝比例很高，幾乎每2人就有1人，且年齡層不斷下降，不少40歲以下；成因與飲酒有關，更直接關係是精緻飲食文化。呼籲40歲以上國人每年至少一次腹部超音波檢查，由專業肝膽腸胃科醫師協助判斷。嘉義基督教醫院指出，雖然台灣B肝盛行率已大幅降低，但有約2成肝癌不是B、C肝炎導致，而是國人愛喝含糖飲料、高脂高油食物及久坐缺乏運動等習慣造成。另苗栗縣苑裡鎮C型肝炎達7級別最高風險層級，後龍、大湖與泰安等3鄉鎮是5級高風險鄉鎮。苗縣府衛生局曾分析C肝率高主因，推斷是早年偏鄉醫療資源缺乏、交通不便，加上早期醫療器具消毒不全所致。苑裡李綜合醫院董事長李順安2019年起投入肝炎篩檢活動，院方23日再免費為223位鎮民做腹部超音波篩檢。李順安指出，近年已篩檢2萬多人、治癒650人，希望透過篩檢讓肝病患者愈來愈少，一掃苑裡鎮「肝不好」惡名。※喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒