自閉症
」 自閉症 老師 教師 美國 醫院自閉童「1舉動」遭賓士男賞巴掌 福特霸氣送新車助家庭重拾生活
美國加州一名自閉症男童孩莫拉萊斯(Alfredo Morales),先前因「掰彎」賓士車頭標誌被憤怒車主「當眾呼巴掌」,這起事件受到社會的廣泛關注,,而男童一家四口「以車為家」的處境也被曝光,未料莫拉萊斯一家人11日前往洛杉磯的一處經銷商修車,被總經理認出來,竟立刻送他們一台新車。自閉症男孩莫拉萊斯遭車主賞巴掌。(圖/翻攝自X)根據《紐約郵報》等外媒報導,該家庭近期到洛杉磯的福特經銷商處進行車輛維修,意外收到經銷商的驚喜大禮、一輛全新的2023年福特探險者(Ford Explorer)休旅車,市場價值約為3萬6千美元,折合新台幣110萬元。據經銷商總經理塞魯克斯(Dan Theroux)表示,「當我們得知這孩子的處境,再看到他們的老車狀況如此不堪時,我們認為提供幫助是正確的選擇」。莫拉萊斯的父親米格爾(Miguel Morales)則感動表示,「太驚人了,我不知道該說什麼。這太瘋狂了,我無需多說,只能說謝謝,感謝上帝」。今年7月,莫拉萊斯破壞了價值14.6萬美元,約新台幣475萬元的賓士車,儘管當時姊姊不斷向車主道歉,「他有自閉症,他有特殊需求」,仍被車主史考特(Scott Sakajian)呼巴掌。史考特對自閉症孩童動粗的行徑影片曝光後,引爆輿論怒火,他也被指控蓄意虐待兒童和人身攻擊罪。據了解,抹拉萊斯一家人原本經營餐廳,不過在2023年8月被迫歇業,當時有熱心的家族親友在募資平台GoFundMe發起活動,籌措將近10萬美元,約新台幣325萬元,希望藉此改善這一家人生活。這家人原本只是去修車,卻獲贈休旅車,除此之務愛經銷商還附帶「金牌認證」保固,可以在任何時候,前往任何一間福特經銷商修車。目前,全家人正努力尋找落腳處,試圖讓家族餐廳重新開張,並已把抹拉萊斯送到一間自閉症兒童專門學校就讀。自閉症男孩莫拉萊斯遭車主賞巴掌。(圖/翻攝自X)
新北2惡師不當管教!遭爆辱罵、霸凌學生 教育局:國小師已停聘3年、高中師記大過
新北市板橋區新埔國小、樟樹高中,均發生老師霸凌學生案件,涉嫌毆打、辱罵學童,但2名教師疑似仍未被解聘,還留任在校,讓家長忍不住質疑教育局與校方是否在袒護惡行。對此,新北市教育局今(6日)回應,2案均依法調查追究嚴懲,絕無包庇行為,也將要求學校針對案件相關學生加強關懷並提供輔導資源支持,優先照顧及穩定學生學習生活、身心健康,據《鏡週刊》報導,新北市新埔國小簡姓教師,在2022年擔任導師期間,以拳頭、棍棒、書本等毆打學生頭部,還會辱罵孩童廢物、白癡死人、可恥等字眼,其中更有4名學童被他拖拉致流血受傷,但學校教評會僅做出停聘半年處分,還曾以「家長願意和解」為由沒有通報。而樟樹高中一名高姓特教老師,只因一名特教生不慎把餐碗打翻,就要求學生「跟碗道歉」,更強拉學生、強迫對方午休罰站30分鐘,甚至對家長說「小孩會自閉症是來自於父親」,雖調查屬實且情節嚴重,學校教評會卻未將高姓教師解聘或停聘,僅列為輔導對象,教育局則讓該名老師請假、保有教職。另據《ETtoday新聞雲》報導,針對這2起老師不當管教案件,新北教育局表示,新埔國小簡姓教師,從今年4月起就沒有在學校任教,調查決議停聘3年,依兒少法處6萬元罰鍰,同時公布姓名並登載於不適任人員通報及查詢系統。教育局也指出,關於樟樹高中一案,高姓特教老師經學校教評會決議不解聘、不停聘,教育局則評估認為本案影響學生權益重大,再行主動移送專審會再審,又經行政機關代表、教育學者、兒童及少年福利學者專家、家長團體代表等人組成的專審會核實,均決議調查結果事實未達解聘、停聘程度,已由學校考核對該名教師記一大過處分。教育局說明,高姓教師目前請假中,未在學校任教,教育局嚴正要求該校務必於該師返校後,由輔導小組督導強化教師輔導改善至少半年,並列管持續追蹤,直到確認有效改善、無不當管教之虞,以確保學生在校安全及學習權益。教育局強調,為保障學生安全及學習權益,教育局督導全市各級學校務必落實正向輔導管教,並要求學校針對案件相關學生,務必加強關懷並提供相關輔導資源支持,優先照顧及穩定學生學習生活、身心健康。
北北桃「4惡師」毆打學童、辱特教生「向碗道歉」 調查屬實卻均未被解聘
雙北、桃園接連爆出4起老師霸凌學生案件,包括新北樟樹實驗中學一名老師長期羞辱特教生,更要求孩子「和碗道歉」;新北新埔國小一名老師毆打、辱罵21名學童;台北長春國小羽球教練打學生巴掌、使用暴力;桃園龜山國小一名老師拖行小耳症學生。令人難過的是,雖然4名惡師的犯行已調查屬實,更有人被判傷害罪定讞,卻均未被解聘,依然留在校園內,讓家長難以接受。根據《鏡週刊》報導,家長及其他目擊老師指出,新北市樟樹實驗中學高姓特教老師,看見患有自病症的學童想拿碗裝肉,便動手將他拉回座位,讓學童不小心打翻碗,但高師卻因此勃然大怒,要求他打掃乾淨、向碗道歉,並讓孩子在午休罰站整整30分鐘。不僅如此,高師還對該學童的父母說到「你們的小孩是壞小孩、笨小孩,而且非常愛說謊」、「自閉症的症狀可能像爸爸」,讓家長氣得向學校申訴。後來,調查小組認定,高師對該學童以言語羞辱,且有體罰學生事實,情節嚴重,但校方召開2次教評會後,卻未將高師停聘或解聘,新北市教育局最後決議只將高師列為輔導對象,還讓該名老師請假,繼續保有教職。另一案則為新北市立新埔國小簡姓老師,經調查報告認定,簡師在2022年擔任導師期間,會用拳頭、手掌、棍子、書本毆打學生後腦與臉部,更辱罵孩子嘴賤、可恥、白目、廢物、白癡死人、小狗,並長期體罰學生站在黑板前吃午餐,其中4名學童還被他拖拉造成流血受傷。報導指出,簡師行為已造成孩童身心嚴重侵害,就有被害學童因此開始對家人出言不遜,甚至攻擊其他同學。後來,教評會僅將簡師停聘半年,案發時校方更未依法於24小時內向教育局進行校安通報,僅以「家長和解」為由不作為,讓簡師得以繼續對學童施暴。而台北市長春國小一名李姓羽球教練,曾對學生打巴掌、額頭,更拉扯其頸部、抓傷胸部、推向車輛,讓孩童背部、後腦遭受撞擊而出現精神創傷。然而,李姓教練雖遭台北地院依傷害罪判處4個月徒刑,校方卻以「仍可上訴」為由,繼續讓李姓教練留任。除此之外,桃園龜山國小一名陳姓教師,不滿有小耳症的學童回應點名的聲音太小,便抓起孩子的衣服將他高舉地面,大聲質問「你要不要再說一次」,事後更將強拉學生書包,把對方從2樓拖到3樓。學童父母提出告訴後,法院雖已經判陳師傷害罪定讞,但學校仍未將該名老師解聘。
校園戰場3/情障生一定會干擾上課?專家揭「家長態度是關鍵」
安安(化名)就讀新北市某小學,他患有自閉症、輕度智障,同時有情緒干擾行為,但父母積極帶他就醫,也與學校導師、特教老師積極配合,因此安安上學後,特教老師就入班宣導,讓導師、同學清楚該如何與安安相處,三年級、五年級分班時都再次入班宣導,就這樣安安快樂地度過小學生活,甚至有不少同學會主動找安安玩,人際關係融洽。特教老師嘉嘉(化名)表示,家長的態度是最大的關鍵。「每位特殊生入學前,特教老師會先媒合適合的老師,若學生是自閉症,就會先找有教導自閉症學童經驗的老師,然後與家長一起開會討論,開學後會入班宣導,但解釋到多仔細,就要看家長態度。」如果家長同意,特教老師會公開揭露特殊生的身分,讓同學們更清楚如何與特殊生相處。「例如自閉症,會讓同學知道他容易情緒爆發,再解釋哪些狀況容易觸動他的地雷,以及事前可以怎樣提醒或協助穩定情緒,例如自閉症孩子聽不懂暗示的話語,如果他已經有情緒,同學就要直接勸戒『你不可以這樣』,會更有效果。」嘉嘉老師說,特教老師教得非常鉅細靡遺,甚至是特殊生若在科任課上有狀況,同學該尋求哪個單位協助;或是導師課時又該找誰幫忙,這些都會讓班上同學清楚。「今年初有一位台北高中生打代課老師,從影片中可以發現,全班同學都很清楚這位情障生的地雷,就知道特教老師一定做過努力。」諮商心理師黃宜靜認為,家庭、學校、醫療三方的系統性串聯,可以更完善的協助情障生。「小偉(化名)就讀國二,他經常頭痛卻始終檢查不出問題,於是開始不想上學,在學校也容易與同學衝突打架、頂撞老師,甚至跟媽媽也出現拉扯行為。」黃宜靜說,小偉的家長積極配合學校,於是導師、輔導室、特教老師都介入協助,例如知道小偉容易在打掃時與同學吵架,且對電腦有興趣,便安排小偉打掃電腦教室,讓他避免與他人衝突,又可以做喜歡的事。同時導師也在分組活動時,特意安排小偉擅長的項目,讓同學們看到他的能力,進一步促進人際關係。一開始小偉還是常常情緒爆發,還時常鬧到輔導室輔導老師和特教老師都很頭痛,後來家長向外尋求諮商協助,因此便找上黃宜靜。「我先同理小偉的頭痛,因為他的頭痛是真實存在的,也的確會影響他的情緒,但就醫檢查卻沒問題,以至於讓他感覺不被父母信任,也讓親子關係緊張。」後來黃宜靜為小偉與父母安排親子諮商,讓家長明白小偉內心渴望父母更多的關愛,例如可以拍拍他肩膀之類,而小偉的父母也願意同理、接納小偉的想法,因此親子關係開始好轉。此外,特教老師也與黃宜靜保持溝通與合作,一起協助小偉練習調節情緒。「後來小偉跟我說,他現在願意正常上學,不是因為頭痛消失,而是他決定可以忍耐。」情障生在校狀況的好壞,與家庭支持度息息相關,專家建議先從改善親子關係做起。(示意圖/非當事人/記者方萬民攝)嘉嘉老師認為,情障生增多與高風險家庭、家長態度有關,「家庭支持度較低,爸媽往往忙於生計,就算孩子出現過動症狀,也無暇帶孩子就醫,沒有專業協助讓孩子學習狀況不佳,緊接著影響人際關係,就很容易出現衝突或攻擊行為,甚至導致拒學,最後走上歪路。」還有一些家長拒絕讓孩子的狀況公開,於是特教老師只能以暗示、隱諱的方式入班宣導,就沒辦法仔細讓同學們清楚相處之道,後續也更容易發生衝突。「其實隱瞞真的沒有必要,因為相處之後,孩子們都感覺得到!」嘉嘉老師說。黃宜靜則建議,當孩子情緒激動時,家長首先要確保孩子與他人的安全,接下來試著讓孩子高張的情緒冷卻下來,之後再找機會好好跟孩子討論當時的狀況,以及下次遇到同樣的情況,可以選擇怎麼做,試著讓孩子產生同理心。若孩子情緒狀況持續惡化,就建議趕緊尋求專業協助,也可考慮親子諮商,若能改善親子關係會讓情障更快獲得改善。
校園戰場2/驚人!特教師1人對71位學生 教育部估再增2550師
據教育部統計,112學年身心障礙特殊生總計12.1萬人,而正式編制的特教老師人數近5年皆維持在1.2萬人左右,特教師生比居高不下,甚至有高中職學校出現1名特教老師照顧71位特殊生的情況,對此,教育部5月修法調降師生比,預估5年內將增加 2550位特教老師。一位小五男生因為不滿意考試成績,所以在課堂上情緒失控,不但無差別攻擊周圍同學、推倒一旁的桌子與垃圾桶,甚至摔起椅子,導師緊急將班上同學撤離到走廊,再打電話給特教老師求救。「這位男童是高功能自閉症、嚴重情障,當時我和其他兩位特教老師一起先帶他到走廊的安全角落,讓他的情緒先平靜下來,再慢慢引導他說出暴怒的原因,並找出解決方法。」擁有10年特教老師資歷的嘉嘉(化名)說,後來她才發現自己身上滿是抓痕。特教老師不只要面對繁雜的教學工作,還要負責心理評量、特教評鑑。所謂的心理評量,是安置特教生前的鑑定工作,一般會在小學入學或升國中等跨階段時進行,負責心評工作的人員,需在約一個月內,判定學生是否需要特殊教育。根據台灣特教工作專業人員協會統計,一個心理評量平均需耗費33小時,而每位特教老師平均一年會有10個心理評量,許多特教老師因此苦不堪言。 不只如此,愈來愈多的特殊生,更讓特教老師鬧人力荒。《特教法》於2023年修法,立法院通過的附帶決議中,特教師生比國小應為1比10、國中1比8、高中職1比15,但不願具名的特教老師透露,台北市某國小的特教師生比為1:20、桃園某國小是1:17、雲林某高中職是1:57、台中某高中職甚至是1:71,相當驚人。嘉嘉老師表示,國小、國中、高中職的特教師生比差異,是根據學科多寡來區分。「例如台中某高中職的師生比高達1:71,是因為特教老師不需要負責這些學生的學科,所以角色比較像個管員,但國中小就不同了,目前我的班上是一名老師對8位學生,就已經覺得快無法負荷了。」教育部今年5月修正「高級中等以下學校及幼兒園特殊教育班班級與專責單位設置及人員進用辦法」,評估至少還須增加2550名特教老師,計畫將逐年增聘,國小至高中階段預計於117年8月達標。為了讓特殊生更融入校園,特教老師會入班進行宣導,讓導師、同學更清楚相處之道,減少衝突機會。(圖/嘉嘉老師提供)「教育部只在乎後備人力是否充足!」嘉嘉老師說,雖然特教老師急需人力,但正式缺額卻非常少,以她自身為例,她取得特教教師資格檢定之後,一開始在台北市、新北市的國中小學擔任代理老師。因為正式老師的缺額很少,所以甚至比一般普通教師錄取率更低。嘉嘉老師以國小老師為例,每年應考的普通教師大約2000人左右,各縣市的正式缺額大多是100或200名,再從中挑選;而特教老師每年應考人數約800~1000人,但各縣市的正式缺額卻非常少,有些甚至是個位數,然後考生要到各縣市應考,錄取後才能取得正式特教師資格。檢視113年的正式特教師資缺額,以新北市110名最多,最少的是台東縣的4名。「各縣市對於正式缺額有諸多考量,因此人力不足時就先考慮代理老師,但代理老師是一年一聘,相當沒有保障。」經過3年努力,嘉嘉才終於考上正式特教師資格,她覺得自己相當幸運,因為許多人考了10多年都失敗,近兩年缺額增多,讓許多特教代理老師直呼「終於可以上岸」。
桃園女童當街遭男強抱侵犯 法官裁定收押不禁見…理由曝光
北桃園27日早上發生林姓自閉症男子強抱4年級國小女童案,女童不停逃竄、聲嘶力竭高喊不要和救命的26秒畫面曝光令人揪心,桃檢28日減述詢問後開出拘票逮人,訊後向法院聲押禁見,法官認為林男涉犯加重強制猥褻罪嫌重大,有事實足認有反覆實施之虞,審酌犯罪情節所生損害的嚴重程度,深夜裁准收押但不禁見。桃檢27日接獲警方通報有女童遭人侵犯,隨即分案偵辦,28日在社工及家屬陪同下完成減述程序,避免二次傷害,下午開出拘票逮人,晚間複訊後,認為林男涉犯刑法對未滿14歲女子犯強制性交未遂及加重強制猥褻等罪嫌重大,且有滅證、串證及反覆實施之虞,向法院聲請羈押禁見。桃園地院法官深夜訊問後,認被告僅涉犯加重強制猥褻罪,雖不能認定有串證之虞,但有事實足認有反覆實施之虞,審酌林男犯罪情節所生損害的嚴重程度,認為有羈押必要,但不禁止接見通信。女童母親在臉書發文控訴,4年級的女兒27日早上到住家附近找女同學,領有中度自閉症手冊、剛滿18歲的林姓男子上前攀談後竟伸狼爪,附上的影片只見騎樓下女童不斷高聲尖叫喊放開、救命,到處閃躲,仍數度遭體型優勢的男子強行熊抱,女童2度掙脫跑向馬路還是被拖地強拉回來,一旁車來車往卻無人發現,26秒畫面曝光讓人震撼又心疼,所幸附近運將聞聲順利救下女童,運將說,女童被救下後仍未平復,嚇到一直哭,還心有餘悸地說男子要強脫她衣服。◎尊重身體自主權,請撥打113、110
桃園女童遭身障男強抱侵犯!當街狂喊「救我」無人理 27秒心痛影片曝
桃園市龜山區昨(27)日早上10點多發生男子強抱國小女童的事件,女童媽媽在臉書上控訴,對方疑似仗著自己是身障就隨意侵犯,造成女童心理有嚴重陰影,她不滿警方已查出犯嫌所在地,卻沒有作為。警方對此表示,已報請檢察官指揮啟動減述程序,將朝強制猥褻罪嫌辦理。女童的母親在臉書上貼出27秒監視器畫面,影片中女童被男子強抱、硬拉,她不斷朝路邊向行人大喊「救我」,甚至跪坐在地被拖地強拉回來,然而經過的人稀少,騎車的人都無停下腳步,畫面曝光讓不少媽媽心碎,感到非常心疼。女童母親痛訴,犯案的男子有身心疾病,「做家長的不顧到底誰能管?仗著有身心疾病,就可以隨意侵犯嗎?那我家孩子現在有心裡陰影了,這債誰來還!」她不滿痛批,孩子沒人救就算了,連報案了警方都知道犯人所在地,卻還是沒將人逮埔,她也點出案發詳細地點,提醒其他家長注意自家孩子。今凌晨,媽媽回報女童近況,女童目前很安全,但多次從睡夢中嚇醒,她表示自己發文的初衷,是希望不要因為嫌犯「身分特殊」,就讓其免受自裁,希望法律能還給女兒一個公道。案件曝光後,引發網友關注,桃園市議員黃瓊慧也現身回應,「龜山警分局表示,女孩後來被路過的民眾救了並帶到派出所報案,由於涉嫌擄人的男子逃逸,非現行犯所以無法當場逮補,但警方沿路比對監視器後,已經查清楚男子住處,也從對方家人口中得知,涉嫌人有中度自閉症、未成年」。她表示,今日社會局的社工會陪同女孩去檢察官那,同時也會傳喚加害者,裁定是否可押或強制送醫。警方對此表示,影片尾聲畫面左上方的掃地阿北發現後,有立刻上前救援,男子見狀隨即跑掉。警方尋獲該名嫌犯後,有告誡其家長約制,同時也立即通知社工並報請桃園地檢署檢察官指揮偵辦,因女童遭受驚嚇,檢方也啟動減述程序,由檢察官直接詢問女童,警方將全力配合檢方朝強制猥褻罪嫌偵辦。
性感女神扮老扮醜認不出 白靈首曝新造型:為角色犧牲一切
驚悚片《鬼們之蝴蝶大廈》今(16日)發布正式預告。除了尹馨、曹佑寧演出外之外,白靈在片中化身雜貨店老闆娘孫姨,在片中照顧白潤音飾演的陰陽眼孫子,為此白靈卸下性感女神的形象,扮老扮醜,特別選擇了花白假髮和皺紋妝容,對此她表示:「現在應該沒有演員想把自己畫的這麼老,這麼醜,但為了角色我什麼都可以做。」白靈與白潤音飾演相依為命的祖孫。(圖/劇匯文創提供)白靈在電影中為了照顧有自閉症及陰陽眼的孫子阿弟,嘗試各種民間習俗,在拍攝現場白靈也是入境隨俗,「因為這次拍的是鬼片,所以在現場都兢兢業業的,最特別的是跟著燒紙錢,還有在身上帶紅包,希望祈求拍攝一切順利。」是白靈從影以來相當特別的經驗。白潤音拍攝這場戲時太投入,不小心洗頭洗到白靈臉上。(圖/劇匯文創提供)白靈這次跟台灣新生代男星白潤音合作,兩人飾演祖孫,對白潤音而言印象最深的則是和白靈對手的「洗頭戲」,由於現場攝影機就在鏡子旁,白潤音怕穿幫不敢看鏡子,因此一心投入在幫白靈洗頭當中。「我一開始就是只專注在那邊洗頭,然後洗著洗著、好開心,結果沒發現她被我弄到滿臉都是泡沫,所以一喊停就很不好意思跟白靈姐道歉,而他也很專業的跟我說沒關係。」馮淬帆久未在台拍戲,這次在劇中與許多年輕演員對戲,感到十分過癮。(圖/劇匯文創提供)另外,入行超過50年的資深影星馮淬帆,住在台灣30多年,距離上次在台灣拍電影已經超過10年。他說當初看到《鬼們之蝴蝶大廈》的劇本,特別有共鳴,且他認為梁伯這個角色有人味,背後的故事很深層,因此決定接演,尤其這次有機會與許多新生代的演員合作,飾演新一代男神曹佑寧的爺爺,十分新鮮,他也表示對戲過程非常順利且舒服。早已是資深戲骨的馮淬帆,在拍攝前沒有特別準備,他說:「準備得太多反而不像我自己,每個動作都一樣,這樣會太呆板。」睽違多年在台灣拍片,馮淬帆驚訝地發現,現在劇組的女性工作人員比以往多了許多,這讓他感到十分意外。《鬼們之蝴蝶大廈》將於11月1日全台上映。
中華國際美饌交流協會義廚團 為台灣肯納自閉症基金會20週年獻愛
台灣肯納自閉症基金會今天於桃園龍潭肯納園的社福大樓舉辦「肯納20 共融禮讚」20周年的會慶活動,為感謝本會的學員、教師及工作人員與桃園市社福團體,特別邀請社會各界代表與支持者共同參與,以見證本會為肯納自閉症及心智弱勢族群體的服務成果。(圖/肯納提供。)中華國際美饌交流協會的義廚們熱心參與無私的投入,為參與本活動的賓客人員準備精緻餐點,餐點多元,更兼具色香味,部分食材更直接取自肯納有機農園所生產的有機蔬菜,讓關懷、健康與愛心溢滿整個會場。義廚代表林清泉主委表示,能夠參與這樣有意義的活動,為肯納症者及心智弱勢和其家人提供美食,是他們的榮幸,希望透過美食,不但要滿足大家的胃,更要溫暖大家的心。(圖/肯納提供。)本次活動強調社會共融與互相支持的重要性,會場將分享本會這20年來所走過的歷程,以砥礪未來。本會董事長彭玉燕強調,回顧基金會自2004年成立以來的歷程,感謝社會各界的支持,多年來,本會致力於為肯納自閉症及心智弱勢族群提供多元服務,涵蓋自理培訓、健康促進、作業訓練與社會適應等,幫助肯納星兒及心智弱勢族群在社會中能有尊嚴及好品質的生活。未來,本會將於桃園市龍潭肯納園推展多元服務,期盼不負肯納自閉症家庭及心智弱勢族群之照顧需求,未來本會仍會秉持有尊嚴及好品質的照顧服務理念,繼續陪伴我們這群需要被照顧的朋友們,共同邁向下一個20年。20週年慶的活動中,有本會多位肯納自閉症者擔綱演出,他們透過歌聲及舞蹈展現出其學習成果與自信。期待透過他們的表演演出,不僅與前來參與活動的貴賓朋友同樂歡慶,更讓大家看到他們無限的潛能與熱情。其中一名肯納症表演者的母親表示:「這些表演不僅是他們才能的展示,更是他們多年來努力與在基金會支持下,逐步所累積的成果。」此外,本會也藉由本次周年慶活動,揭櫫肯納社福大樓將在明(2025)年展開營運,冀望能為桃園市心智障礙的朋友們,做好相關福利服務,更期待能進一步協助肯納症群體走向自立生活,更擴大服務肯納家庭,發展雙老家園持續性照顧服務,促進社會共融。
孩子上課打瞌睡、恍神不是有意的!醫師揭真相:恐是用藥或疾病造成
孩子上課打瞌睡、發呆、坐不住或不專心,可能被師長誤認是情緒問題或故意懶惰,但其實背後的真實原因參雜更多因素!阮綜合醫院兒科醫師蔡金燕指出,臨床診斷發現,孩子會如此表現,有些是用藥或疾病因素造成,經過適當的治療即可改善症狀。蔡金燕醫師分享案例,小裕(化名)上課常打瞌睡、發呆,學習表現不理想。經檢查發現他患有過敏性鼻炎,長期服用抗組織胺藥物導致嗜睡,影響學習。在調整用藥後,學習表現明顯獲得改善。另一位案例佳佳(化名)經常上課發呆恍神,蔡金燕醫師表示,透過腦波檢查,確診為失神性癲癇,經藥物治療後學習效果明顯提升。第三位同樣是上課不專心的孩子彬彬(化名),作業時常沒完成,成績也不理想,診斷出患有注意力缺陷過動症(ADHD),在藥物治療及父母師長的配合下,學習表現逐漸穩定。蔡金燕指出,神經發展障礙除了過動症(ADHD)之外,還包含發展性語言障礙、妥瑞症、自閉症光譜障礙等,皆會影響孩子的情緒與學習能力。例如妥瑞氏症的孩子會不自主地反覆眨眼、做鬼臉或發出怪聲;失神性癲癇則會導致孩子短暫失去意識。蔡金燕提醒家長,對於學習表現不理想的孩子,父母和老師若不理解其困難進而責罵,可能迫使孩子說謊,甚至出現焦慮、憂鬱等情形,導致學習成績更加低落,產生負面影響。只要透過醫師詳細問診,輔以血液和腦波等檢查、對症治療,將有助改善學習問題。
柳樂優彌沉迷韓劇睡醒就追劇 首度合作坂東瀧太就「告白」
日本影帝柳樂優彌與新生代實力派男星坂東龍汰在全新原創人性懸疑劇《獅子的藏身處》飾演相依為命的兄弟,兩人首度共演就相當合拍,柳樂優彌表示他一見面就很喜歡坂東龍汰,形容對方像「可愛小型犬」,溫柔可愛又很有魅力,害得坂東龍汰聽了當場笑噴;坂東龍汰則說他從一入行就很喜歡柳樂優彌,幾乎看過他所有作品,能一起演戲非常開心。柳樂優彌演技精湛,演出過許多個性、風格強烈的角色,是坂東龍汰尊敬的大前輩,他表示柳樂優彌光用眼睛就能演戲,還能把犀利或可怕的情緒藏在溫柔的語調中。劇中兩人是兄弟,戲外柳樂優彌也像哥哥般照顧他,遇到趣事會一起哈哈大笑,有需要幫助時也會主動傾聽。拍戲時正逢盛夏,柳樂優彌還送他一個可以掛在脖子上的風扇,讓坂東龍汰直呼真的太會照顧人了。同劇演員齊藤飛鳥則形容柳樂優彌像獅子,平常是笑嘻嘻、開朗的模樣,但一個人看台詞的時候也會有孤獨的感覺,很有國王的態勢。然而看似霸氣的柳樂優彌,在受訪時卻自爆前陣子沉迷韓劇《愛的迫降》,早上起來還會迫不及待開電視看下一集,反差萌的樣子非常可愛。《獅子的藏身處》描述雙親早逝的小森洸人(柳樂優彌飾)與患有自閉症類群障礙的弟弟美路人(坂東龍汰飾)過著平凡的日子,某天卻出現一位自稱是「獅子」的小男孩希望可以在小森家中住下來,打亂了兩人平靜的生活。柳樂優彌坦言,洸人是個沒有沒什麼個性的角色,但對他來說反而是一種挑戰,當穩定的生中出現了意外的變數,洸人會有什麼反應值得期待。而坂東龍汰所飾演的小森美路人是名藝術家,事前他除了到自閉症訓練學校參訪之外,也前往九洲觀摩自閉症藝術家太田宏介的作畫經過,來揣摩角色的表現,增添更多真實感。秋季日劇陸續登場,除了柳樂優彌、坂東龍汰《獅子的藏身處》之外,本週開播的還有令和版的「小婦人」《若草物語–戀愛姐妹與無法戀愛的我–》,主演堀田真由與三個姐妹在現代生活追求屬於自己的命定幸福,KKTV 每週一上架更新;《好想把那個渣男狠揍一頓》由奈緒飾演被新郎逃婚的新娘,遇上玉森裕太所飾演神秘攝影師,立志改變自我的戀愛喜劇,KKTV 於10/9起每週三更新;超人氣漫畫改編,《我們陷入戀愛的理由》沒有自信的下屬久間田琳加遇上不苟言笑的上司菊池風磨,難以預料的辦公室戀情即將展開,KKTV 10/13起每週日上架更新。
16歲少女4歲起極度挑食「愛吃薯條、洋芋片」 12歲就瞎了
英國有一名16歲少女貝拉(Bella)小時候被診斷患有自閉症,她的父母親因此讓她吃喜歡的東西,她從4歲起極度挑食,幾乎只吃薯條和洋芋片,不碰蔬果;怎料,貝拉12歲時突然失明倒在家中,嚇壞一家人。貝拉就醫後撿回一命,但醫師發現她嚴重缺乏維生素A才會失明,且這情況通常容易發生在開發中國家。綜合外媒報導,英國一名公共關係專家山姆(Sam)和先生戴夫(Dave)育有一名女兒貝拉,貝拉在幼兒時期患有自閉症又不愛說話,他們注意到貝拉從4歲起特別愛吃薯條和洋芋片,不喜歡吃蔬菜水果或其他食物;當時貝拉的家庭醫師得知後,認為貝拉體重都很正常,沒有太大問題。在貝拉嚴重偏食的情形維持了8年,貝拉12歲那年生活中開始出現奇怪症狀,她無論在家中或出門都容易撞到東西,甚至在某一天山姆發現貝拉倒在家中,「我走進去叫醒貝拉,她完全沒反應,嚴格來說是沒有生命跡象」。山姆和戴夫火速將貝拉送醫急救,雖然撿回一條命,醫師卻告訴他們貝拉失去視力。據醫師指出,貝拉嚴重缺乏維生素A,她體內的維生素A和第三世界國家的人差不多;山姆和戴夫也和醫師講述貝拉只吃薯條和洋芋片,一直以來她體重都正常就以為她身體健康,沒想到她已經生病了。對此醫師推斷貝拉患有罕見又具有危險性的「迴避/限制性食物攝取失調症」(簡稱ARFID),是一種飲食失調症。目前16歲的貝拉由母親山姆照顧,她和戴夫對女兒感到愧疚,「如果從一開始我們就認真對待她挑食的問題,或許她就不會失明」。除此之外,他們也建議自閉症相關團體,有明顯挑食問題的自閉症兒童,應該接受全面性的營養檢測。
巴西母砍殺6歲兒子「頭顱放腿上」!現場畫面太衝擊 3員警崩潰停職
巴西上週發生一起26歲年輕媽媽殺害6歲兒的事件。警方開門看到發現孩子的無頭屍體躺在廚房地板上,媽媽則呆坐在一旁,膝蓋上放著孩子的頭顱,連員警也被這景象震驚,內心受到很大衝擊,正停職接受心理輔導。據《巴西日報》報導,19日晚間鄰居聽到小男孩的哭泣聲,聽到他說很害怕,鄰居上前敲門詢問,媽媽開門後,鄰居看到赤裸的小男孩,但身體沒有受傷。媽媽則辯稱兒子「有自閉症不好顧」,向鄰居道歉關門後,兒子也沒再傳出哭聲。隔天凌晨3點多,又傳出小孩淒厲叫聲,呼喊「救我,要死掉了」、「媽媽,我很害怕」、「救命、救救我」、「媽媽,我愛你」,鄰居驚覺情況不對,立刻報警。警方在凌晨4時10分進入公寓內,開門看到廚房內血跡斑斑,小男孩的頭顱與身體分離,已經明顯死亡。當時孩子的屍體躺在廚房,而媽媽則是抱著孩子的頭顱坐在地上。當警方漸漸靠近時,媽媽突然舉起2把刀起身攻擊,員警開了2槍將她制伏,上銬後送醫救治。審訊時,儘管媽媽被戴上手銬且受傷,但她仍試圖用剪刀自殺,被員警制止。據悉,這位母親1個多月前才搬進公寓,鮮少跟人往來,兒子平時與外公外婆同住,偶爾會和母親住。報導指出,嫌犯有精神病史,且曾經接受治療。由於命案現場太過殘暴、淒慘,3名參與現場調查的員警,內心受到衝擊,正停職接受心理輔導中。
適齡生育關乎母嬰健康 試管嬰兒首次最高補助10萬元
年齡為影響生育力及母嬰健康的重要關鍵,40歲女性自然懷孕率已降至5%以下,人工生殖活產率於受術妻年齡42歲以上也僅剩7.6%。國民健康署吳昭軍署長提醒,高齡生育風險高,應把握理想生育年齡及早規劃。此外,衛福部表示,一般不孕夫妻若有試管嬰兒療程需要,首次申請最高補助10萬元,協助不孕夫妻實現生育願望。衛福部說明,醫學研究顯示女性的卵巢功能及卵子品質會隨著年齡增長逐漸下降,導致卵子不易受精或胚胎染色體出現異常的情況。35歲以上孕婦面臨更高的流產、早產風險,孕期罹患妊娠高血壓、子癲前症(妊娠毒血症)、妊娠糖尿病等高危險妊娠合併症的機率也隨之上升,胎兒出現先天缺陷或低出生體重的情況亦增加。衛福部指出,社會普遍存在男性生育能力較不受年齡影響之迷思,事實上,男性40歲以後,精子品質不良機率逐漸提高,染色體異常率的機率也增加,使精子不易與卵子結合,除了自身生育力下降外,還有國外研究發現,45歲以上的男性生育可能增加配偶罹患妊娠糖尿病的機率,且可能與寶寶罹患自閉症、躁鬱症或思覺失調症等疾病有關。因此,考量母嬰健康,適齡生育不論男女都非常重要。依據我國出生通報統計,111年有超過三成新生兒(48,809名)來自35歲以上產婦,而年齡為影響生育力的關鍵因素之一,隨著年齡增加男女的生育能力會逐漸下滑,受孕的機率也跟著降低,女性30歲自然懷孕率約為20%,到40歲時則降至5%以下。衛福部解釋,即使有人工生殖技術協助,成功率也會隨著年齡而下降,依據國民健康署針對完成胚胎植入療程之治療人次所做統計顯示,受術妻年齡在35歳以下活產率為44.6%,但42歲以上降為7.6%。另外,根據110年人工生殖施行結果分析報告,人工生殖治療個案的不孕原因,可能是先天、後天或外在環境所導致,其中以卵巢因素所占比例 34.1%為最高,兩種以上因素32.2%占第二位,男性因素(性腺刺激素缺乏、睪丸功能衰退、輸送精子管道阻塞及性功能障礙等)8.3%居第三位。國民健康署提醒,若夫妻有規律性生活且未避孕,經過一年以上仍未懷孕者,應盡早尋求專業醫師的評估與診斷,勿執著於食補調理、偏方、受孕姿勢或宗教信仰等,錯失黃金治療時機。當前晚婚、遲育現象普遍,不孕人口日益增加,為了幫助不孕夫妻實現生育期待及減輕經濟負擔,國民健康署自110年7月1日起,實施擴大試管嬰兒補助,3年來已幫助1萬8千多對夫妻成功產下2萬多名寶寶。若經醫師判斷有進行試管嬰兒療程之需要,且夫妻一方具我國國籍,並於我國戶政機關完成結婚登記、妻年齡未滿45歲者,可至全國101家特約人工生殖機構申請試管嬰兒補助,首次申請最高可領補助金新臺幣10萬元,中低及低收入戶最高可領新臺幣15萬元,更多資訊請至國民健康署官網【試管嬰兒補助專區】查詢。
男遭女友大卸15塊「4歲兒全程目睹」 她指控遭死者威脅遭前妻打臉
美國阿拉巴馬州發生一名男子慘遭人肢解的兇殺案,這名41歲的男子古茲曼(Benito Morales Guzman)因為未到班,老闆於是報警,當原警方到男子住家調查,卻發現男子慘被人大卸8塊,屋內還散發陣陣惡臭,而行兇者竟是男子的女友,且犯案當天年僅4歲的兒子恐怕就在現場,目睹整個過程。洛佩茲被捕前正準備逃往墨西哥 。(圖/WTVY News4)根據People.com報導,古茲曼由於多日未到公司上班被老闆通報失蹤,警方8月27日前往他和26歲女友洛佩茲(Joselina Elizabeth Lopez)位於斯洛克伯(Slocomb)的住家,卻聞到一輛裝滿垃圾的轎車上有強烈的腐臭味。警方隨後在車上找到據信是古茲曼的遺體,已被肢解成多塊,還找到沾有人肉的電鋸,並在屋內發現一把槍,彈匣裡的6發子彈已射出5發,警方還在古茲曼的遺體取出兩枚。洛佩茲和患有自閉症的4歲孩子由於不在住處遭警方追緝,兩人事後被尋獲,據信洛佩茲被捕前正準備逃往墨西哥,警方在車上發現兒童汽車座椅、尿布、孩子的出生證明以及洛佩茲的護照,和尿布放在一起的奶粉盒還沾有血跡。洛佩茲被控犯下蓄意謀殺,據警方研判,她向古茲曼開了5槍將他殺害,用電鋸將屍體肢解成約15塊,分裝進垃圾袋後塞進轎車後座和後車箱,調查也發現洛佩茲近期向建材零售商勞氏(Lowe's)購買4把電鋸,並退回其中一把,除此之外,檢調也懷疑,兩人患有自閉症的4歲孩子在洛佩茲犯案當下全程目睹。針對肢解古茲曼一事,洛佩茲在保釋聽證會上聲稱,殺害古茲曼是出於自衛,因為她和家人都因古茲曼積欠毒品費用被威脅,還指控古茲曼企圖阻止她和家人接觸,不過古茲曼前妻直接打臉洛佩茲的說法,「令人難以相信」,並稱死者絕對不會做這種事。洛佩茲被捕前正準備逃往墨西哥 。(圖/翻攝自X)
林逸欣中秋前夕捲衣袖當愛心女工 與「憨兒鋼琴王子」尬琴感動流淚
平時做公益不遺餘力的「音樂精靈」林逸欣在獲「財團法人桃園市真善美社會福利基金會」邀請,擔任「2024真善美中秋公益禮盒 憨樂月餅中秋義賣」 公益大使,不僅於中秋前夕到基金會關懷憨兒、捲起衣袖當「愛心女工」陪同包裝愛心月餅,還與有「憨兒鋼琴王子」稱號的Alex陳立尬琴交流同歡,用歡樂音樂趴與憨兒「月圓人團圓」提前過中秋。 為了歡迎這位氣質才女到訪,陳立特別以一首經典曲目〈卡農〉的鋼琴獨奏來迎接心目中的女神,有中度智能障礙合併自閉症的他憑著天生絕佳音感彈出流暢的優美旋律,甚至在不用看譜的狀況下彈奏出完整曲子,如此駕輕就熟的神乎奇技,讓林逸欣現場看到感動到紅眼眶,更佩服地說到:「看到他彈琴時散發的自信與光彩,也能感動跟鼓勵到身邊所有人!他真的是天生的音樂家,相信音樂能為他帶來許多快樂。」 聽完陳立鋼琴曲表演後,林逸欣演奏了電影《不能說的秘密》中一小段鬥琴片段,只見她的高超琴藝讓憨兒們徜徉在悠揚琴聲中,宛如散發女神光彩般讓全場聽完報以熱烈掌聲,讓現場頓時變成鋼琴音樂演奏會般熱鬧,而她除了以這首耳熟能詳的歌送給全場憨兒們外,還希望透過演奏與陳立做鋼琴音樂交流「交朋友」,她表示:「希望之後有機會能跟陳立合作,一起來場四手聯彈。」而陳立終於能和心目中的女神林逸欣做音樂交流,不擅長與人溝通的他期望透過音樂與大家建立溝通橋樑,為社會增添溫暖光彩之餘,也為自己的音樂之路打開了一片天。 林逸欣更無酬擔任志工,與憨兒們一起擔任一日店長,義賣公益禮盒為弱勢族群送暖,還自掏腰包認購禮盒,還在現場捲起衣袖當起「包裝女工」,把憨兒當「前輩」學包裝公益禮盒,只見跟憨兒當起一日限定同事的她變身啦啦隊女神與憨兒們一起呼口號,「我們一起把禮盒賣光光!」提及過去做公益跟憨兒互動的經驗,她說:「之前也有參與公益活動與憨兒一起製作伴手禮,覺得他們都很認真很努力,任何工作的小細節都用心地處理。那時候也在現場演唱了自己的創作,台下的憨兒們也開心地一起哼著,整個氣氛很歡樂愉快。」林逸欣(中)於中秋前夕關懷憨兒,送暖做公益。(圖/ 真善美社會福利基金會) 身為這次公益大使的林逸欣在做公益之餘,不忘一嚐美味的月餅,善盡職責的她特別跟大家推銷:「今年的中秋公益禮盒與順成蛋糕合作,好吃美味又有多樣口味,絕對中秋團圓良伴。」她也希望透過義賣所得募集興建重癱憨兒的終老家園,而喜歡嘗試多樣口味月餅的她更提供自己「保纖」保持身材的撇步,「平常我吃東西就是以『少量多餐』的原則,也因此秉持著這樣的觀念,每次吃月餅就吃一小口,嚐味道即可,既能夠『應景』又能減輕身體負擔,維持身材。」近期忙著音樂劇演出的林逸欣透露有在持續創作,期望能在年底發行新作品,提及中秋節如何度過,她透露過去最難忘的一次中秋是撓著烤肉架回台南跟家人團圓烤肉賞月,她笑說:「今年如果有時間,也想重溫當年記憶,雖然烤得滿身大汗,但家人們聚在一起的感覺真的很溫馨很難忘。」
醫院復健突「昏迷不醒」 嘉義5歲自閉症男童搶救1周「仍宣告不治」
嘉義市近期發生一起離奇的死亡事件,當地一名5歲的自閉症男童,日前在接受常規復健治療時,突然因不明原因昏迷,後續雖然曾送到醫院搶救,但歷經一周的治療後,男童還是被宣告不治身亡,目前檢警已經準備著手進行解剖,以釐清男童的死因。根據《中央社》報導指出,整起事件發生於22日下午,該名男童在母親的陪同下前往醫院進行例行的復健治療。但在復健過程中,男童突然失去意識,陷入昏迷狀態。在事發之後,男童先是被送入醫院的急診中心進行搶救。在鑑於情況的嚴重性後,男童隨後被轉送至另一家醫院進行更進一步的治療。但即便如此,男童在歷經一周的搶救後,還是在29日被宣告不治。嘉義市警察局第二分局接到通報後,立即啟動了調查程序,目前也於29日下午進行初步的相驗,初步結果顯示男童身上沒有明顯的外傷痕跡,明確排除男童因外力導致死的可能性,但目前仍無法解釋男童突然昏迷。為了進一步釐清死因,嘉義地檢署決定於31日上午進行解剖。
馬斯克聲稱變性長子「已死」 兒出聲反擊他「冷漠又易怒的自戀狂」
特斯拉執行長馬斯克 (Elon Musk),近日在一場採訪中,痛批美國的青少年變性問題源自「邪惡」的「覺醒思維病毒」,而他在大兒子澤維爾(Xavier)變性後發誓要「消滅這種病毒」,還宣稱他的兒子澤維爾「已經死了」。如今已改名薇薇安的馬斯克長子則反唇相譏,他只是個「冷漠又易怒的自戀狂」,不但壓根在她的生命中近乎缺席,而且在她小時候表現出某些女性化特質時還會殘忍的攻擊她。馬斯克的跨性別女兒薇薇安.珍娜.威爾遜(Vivian Jenna Wilson)原名澤維爾.亞歷山大.馬斯克(Xavier Alexander Musk),他在2022年4月向加州洛杉磯郡提出申請,要求在法律上更改性別為女性,並改名除去父親的姓氏,改從母親的姓氏,更揚言斷絕與父親關係,「我不想再以任何方式、形式與我的親生父親有任何關係。」維維安當時說道。馬斯克2024年7月22日接受心理學家和保守派評論員彼得森 (Jordan Peterson) 採訪時表示,自己的長子澤維爾「不是一個女孩」,並自稱他是被騙去為大兒子簽署變性相關文件的。馬斯克在訪談中宣稱他心中澤維爾「已經死了」,還表示澤維爾出生就是同性戀,有輕微的自閉症,這兩個特徵導致了她的性別焦慮。馬斯克在訪談中還痛批所謂的「覺醒精神病毒」(woke mind virus)。馬斯克認為,幾乎每個孩子都會經歷某種身份危機,但這只是成長的一部分,而成年人很有可能操縱那些有身份認同危機的孩子,讓他們相信自己的性別是一種錯誤並需要進行變性。他自稱在澤維爾身上看到了這種「覺醒思維病毒」的禍害,此後他「發誓要消滅這種病毒。」7月25日,薇薇安出面接受美國國家廣播公司(NBC)獨家專訪時,表示馬斯克並沒有被騙,雖然一開始有猶豫,但當他同意自己接受治療時,很清楚地知道自己在做什麼。薇薇安公開抨擊馬斯克,稱他「冷漠、易怒又自戀」,還強調若馬斯克在關於她的事情上公然對數百萬觀眾撒謊,她「不會就這麼算了」。薇薇安指出,從她記事起,馬斯克就不是一個會給予孩子支持的父親。雖然馬斯克和母親同樣擁有共同監護權,但他很少出現在她的生活中,她和兄弟姐妹都是由母親或保姆照顧,而且只要見了面,馬斯克就會斥責她。薇薇安還表示,馬斯克是個冷漠的人,而且易怒又自戀。當她還是個孩子時,馬斯克就會因為她表現出來的女性特質而攻擊她,並迫使她表現更男性化,包括在小學時就強迫她讓聲音變低沉。對於薇薇安的說法,馬斯克沒有做出任何回應。
胎兒被驗出「超雄綜合症」網狂喊母湯:惡魔基因 準媽媽揭心酸後續
大陸四川省一名胎齡25週又5天的準媽媽近日在網路上求助,她在羊水穿刺檢查時,發現自己的孩子樣本Y染色體數目增多,推測為XY與XYY嵌合,而XYY也就是「超雄綜合症」,令她陷入兩難境地,引發網友討論。對此,當事人透露,自己和家人討論後,已在18日簽訂終止妊娠書,目前正在住院中。綜合陸媒報導,女網友的產檢報告發出後,引起網友廣泛討論。不少人建議她把孩子打掉,「超雄的犯罪率很高,很多罪犯基本是超雄綜合症」、「生下來就相當於在所有人身邊安一個定時炸彈」。面對網友建議,當事人回應,結合自身家庭情況及種種不確定因素,與各大醫院的老師、專家和教授溝通後,決定中止妊娠。據了解,超雄綜合症確實可能導致身材高大、自閉症、多動症、精神分裂症等,但這是嵌合體時基因分裂問題,即精子在靠近卵子時分裂出了錯,而非網上流傳的「雙胞胎吃掉哥哥或弟弟」。女網友強調,希望各位網友不要再妖魔化該病症,並呼籲外界積點口德,「失去孩子是一件很心痛的事」。復旦大學附屬中山醫院生殖醫學中心主任董曦說明,超雄綜合症是一種性染色體異常綜合症,又被稱為47XYY綜合征,即男性在正常22對常染色體和一對性染色體的基礎上又多出來了一個Y染色體,屬於一種特殊染色體變異性疾病,這種病癥在男嬰中的發生率為1:900。超雄患者在智力方面一般處於正常水平,在情感認知方面更容易注意力缺陷、多動和衝動發生率更高,比正常人更容易焦慮、抑鬱,更容易孤僻、暴躁。董曦指出,「不是所有擁有XYY染色體的人都會犯罪,他們也是一個正常的人,不應該被冠上各種過激的符號去醜化他們。」
「預立醫療照護諮商」4大對象納健保 病人自主預約美好善終
吳小姐,赿南人,15年前嫁到台灣,育有二子,是位職業婦女,長子12歲時被診斷為自閉症,次子5歲,尚未就學。吳小姐於次子出生不久後,被診斷出漸凍症。然而隨著疾病的進展,四肢慢慢萎縮無力終至無法活動,只能臥床由看護照料,約一年前開始呼吸及吞嚥困難,由醫師建議使用陽壓呼吸器(BiPAP)以及胃造口(PEG)。吳小姐後來經「預立醫療照護諮商」(Advance care planning,ACP),簽署「預立醫療決定」(Advance Decision,AD),最終生命依其自主意願,圓滿達成善終。台南市立醫院家醫部孫文榮醫師表示,吳小姐是他先前於台北市立聯合醫院服務的個案,當時由漸凍人協會、病人自主權利法推動中心和台北市立聯合醫院,合作推動漸凍人病友的預立醫療決定。2020年6月醫療團隊來到吳小姐的家,在宅進行預立醫療照護諮商,並完成預立醫療決定及註記。而後經二位醫師到宅判定合於法定條件,加上二次緩和團隊到宅家庭會議,完成法定程序。於2021年1月按照吳小姐的預立醫療決定,緩和團隊到宅協助撤除陽壓呼吸器並和家屬一起陪伴到最後的生命終點,圓滿的達成善終的目的。倘未採「預立醫療決定」,吳小姐可能還要經歷插氣管內管的過程,才能依安寧緩和條例判定已屬生命末期階段而撤除呼吸器。對個案而言,生命能依自主意願完成善終,且全程在宅完成,減少進出醫院所帶來的不適,可謂圓滿也是重要的關鍵。病人自主權利法於2019年1月6日實施,是亞洲第一部以病人為主體的法律,滿20歲意願人在意識清楚時,經醫療團隊的「預立醫療照護諮商」後,簽署「預立醫療決定」,註記在健保卡內才生效。而後經二位專科醫師判定符合五大臨床條件(末期病人、不可逆轉的昏迷、永久植物人、極重度失智和政府公告的疾病)及二次緩和團隊會診,即可依病患「預立醫療決定書」的內容,執行撤除維持生命治療和人工營養及流體餵養的步驟,達善終之目的。孫文榮醫師說,在病人自主權利法實行前,國內的善終法案只有安寧緩和條例,當有二位醫師判定已到生命末期時,才能按照病人事先簽囑的意願書或家屬代為簽立的同意書,撤除維生醫療。 然而,對於某些疾病或狀態,要進入到所謂的生命末期,還要有一段相當長的時間,對病人及家屬而言都是煎熬。病人自主權利法案的通過,雖然並不能解決全部的問題,但至少對於新增加四大類的疾病患者及家屬而言,為這些病家提供了另一條善終的道路。孫文榮醫師也表示,健保署針對四大類對象(65歲以上重大傷病且符合安寧收案條件者、輕度失智者、符合病主法第14條公告疾病別、居家醫療照護整合計畫對象),提供一生一次的「預立醫療照護諮商」健保給付,7月1日健保給付「預立醫療照護諮商」政策上路,將擴大服務,民眾可多加利用以預約美好的善終。