自體脂肪
」 隆乳 整形 手術 哺乳 胸型
整形外科蔡昀達醫師 專業判斷與美感打造身形與胸型完美比例
Zendaya出席第39屆搖滾名人堂入圍儀式時，因致敬百變天后雪兒（Cher）身穿一襲透視金色禮服上身，更直接嶄露完美胸型，雖然Zendaya的體態偏纖細，但因西方人部位的曲線分明，依舊給人凹凸有致、玲瓏有緻的身形比例。Zendaya身著透視金色禮服，即便體態纖細依然凹凸有致。 光澤診所整形外科蔡昀達醫師表示，與歐美國家女性「脂肪型」的胸部相比，亞洲女性多屬於「乳腺型」，再加上骨架偏窄、單薄，因此比較難像歐美女性前凸後翹的身形，但可透過醫學技術可改變胸部的大小或外型。另外不僅年輕女性在意，各年齡層皆有不同的困擾，舉凡35歲後女性的胸部會開始逐漸老化，從胸部上半球會開始有脂肪流失的現象，45歲以後胸部會明顯下垂，到55歲後乳頭位置會低於手臂二分之一，呈現乾扁的狀態，若中間還有經歷生產、哺乳的話，胸部的鬆弛幅度會更加明顯、快速，由此可見隆乳並沒有區分哪個年齡層才合適。 蔡昀達醫師解釋，目前隆乳主要分為兩大類型，分別是透過抽取自體脂肪隆乳或置入假體，針對求美者的身體條件及希望達到標準來做評估及建議，兩者的差別在於自體脂肪因有脂肪吸收率的問題，通常一次只能大1-1.5cup，比較偏向些微增量和修飾這兩種功能，若想要稍微改善胸型的話，可以考慮自體脂肪隆乳手術；但若希望擁有足夠挺度的胸型、罩杯升級2個以上，假體隆乳會比自體脂肪隆乳容易達成這個目標。假體材質也各有不同，又可再以形狀區分為水滴與圓盤型、材質部分則有光滑與奈米絨毛面等，除了假體的選擇之外，整體的美觀與術後修復更重要的是仰賴術前與整形外科醫師的溝通以及執刀技術。再看到假體目前植入多以筋膜下和半筋半肉的位置筋膜下：術後呈現豐盈飽滿，容易擠出乳溝的自然胸型，但屬於比較淺層的位置，若本身乳房組織厚度低於1公分或先天雞胸骨架明顯的族群，比較容易出現邊緣感與水波紋的問題。－半筋半肉：又稱作雙平面，同時植入於筋膜與肌肉層底下的放法，讓上胸更加自然飽滿，下胸也可以減少肌肉的牽動，整體看起來更加真實，並且大幅下修莢膜攣縮率。 最後蔡昀達醫師提醒，沒有一個植入假體的層次適合所有客人，針對不同的切口、層次、材質，醫師會有不同的想法，對於隆乳手術來說，除了讓胸部變大外，要如何符合客人的身形，不會突兀、外觀要呈現水滴型還是飽滿型，還要兼具柔軟與自然晃動感，甚至是躺下不能太生硬等等的細節，都是需要經過與醫師討論、整體條件綜合評估後決定，術後更要遵從醫囑才可以維持胸型。※療程效果因人而異，並非保證每個人都有相同的效果；有關適應症、禁忌症等副作用等問題，療程前務必親自諮詢醫師，由醫師為專業說明和診斷
「ACRFP+脂肪幹細胞」軟骨再生率達88% 公衛專家何美鄉不再膝蓋痛
從SARS、伊波拉到COVID-19，重大公衛事件無役不與的流行疾病學專家何美鄉醫師，近年卻苦於膝蓋疼痛，只要運動後就會痛，甚至要用枴杖輔助行走，直到她決定就醫接受治療，醫師居然跟她說：「妳膝蓋退化的程度，幾乎嚴重到可以換人工膝蓋了。」看過的醫師都只能提供減輕疼痛的治療；唯獨大林慈濟醫院關節中心呂紹睿醫師對她說「退化的膝蓋有機會恢復」！過去兩年，呂紹睿醫師為78名接受「關節鏡軟骨再生促進手術」（ACRFP）的退化性膝關節炎患者進行「自體脂肪幹細胞治療」，不僅收案數佔全台脂肪幹細胞各適應症總收案數的51%，治療結果更刷新軟骨再生率，達到88%！這項突破也驗證了呂紹睿多年來提倡「軟骨可以再生」的觀念，為全台350萬退化性膝關節炎患者帶來嶄新的希望，何美鄉醫師也是見證之一。根據衛福部已公布的資料，全台以脂肪幹細胞治療退化性膝關節炎及膝關節軟骨缺損的追蹤成效報告，平均追蹤217天，約6成病患疼痛指數降低；而呂紹睿醫師與訊聯生技合作的細胞治療計畫，詳細記錄病況、收案期程、疼痛及功能量表、治療前後影像及MRI等數據，已完成長達一年的完整追蹤治療成效分析，結果顯示：疼痛及功能指數有具統計學意義的顯著改善，更有高達88%的軟骨再生率。這一項「自體脂肪幹細胞治療退化性膝關節炎」的追蹤成果，堪稱目前全台灣規模最大、最完整、最有力的臨床實證研究報告，累積的數據與醫學成果也超越國際水平。健保署署長石崇良表示，《特管辦法》、《再生醫療雙法》的通過，為台灣醫療產業奠定了穩固基礎，樂見創新醫療科技為國內外患者提供更高品質的醫療服務。何美鄉在接受這項治療後，2個月就前往日本四國爬山；至今追蹤一年，主觀感受是打網球、爬山、跑步、重訓都不再疼痛。何美鄉希望自己膝蓋的「重生」經驗，能為再生醫學細胞治療累積數據，讓這項治療方法變得更普遍，讓更多人受惠。她表示「再生與退化是兩股互相拉鋸的力量，我的案例是，再生得到了初步的勝利」，她對未來參與各種運動的可能，沒有設限。傳統觀念認為，退化性膝關節炎是自然老化，軟骨無法再生；呂紹睿醫師以近30年臨床與基礎研究證實，「軟骨可以再生，退化性膝關節炎其實並不是退化，更不是老化！9成以上是內側皺襞產生的內側摩擦現象經年累月磨損破壞軟骨所致」，不同病程的患者能以他獨創的「膝關節健康促進方案（KHPO）」三對策治癒，至今已造福國內外上萬名膝關節炎患者。其中，針對第二、三期關鍵期患者施行的第二對策「關節鏡軟骨再生促進手術」（ACRFP），因為能幫助患者軟骨再生，擺脫疼痛、重拾行動力，最受矚目。呂紹睿說，「多年的經驗，單純執行ACRFP，就能達到70%的軟骨再生率，我一直期待細胞治療的加入讓ACRFP如虎添翼，患者在經由ACRFP清理病灶、重塑關節腔大環境之後，若能接受細胞治療，將大幅縮短等候軟骨再生所需要的時間，達到更高的治癒率。20多年引頸企盼，終於等到相關政策開放，而ACRFP在加入自體脂肪幹細胞治療兩年後，果然見證了軟骨再生機率的大幅提高！」訊聯生技董事長蔡政憲博士指出，訊聯獲准《特管辦法》核可計畫已達57項，脂肪幹細胞獲准件數最多，收案人數更高達全台8成。國際間，外泌體是軟骨再生領域的熱門議題，訊聯近期已連續取得2項外泌體組合物新專利I849962、I841414，用於製備治療、預防或減緩關節炎藥物，相關發明之組合物，可降低發炎、降低軟骨細胞之受損程度、並促進軟骨細胞增生，因而可用於治療關節炎，可望改善350萬膝關節退化族群的問題。
眼袋困擾惱人 陳彥瑋醫師：「5D亮睛術」不再疲憊老態
「老化是一個正常的過程，我不追求要看起來多年輕，我只希望自己看起來有精神。」身兼多職的影帝屈中恆，雖然坦然面對老化，卻飽受眼袋困擾多年。無論鏡頭前或舞台上，揮之不去的眼下陰影，讓他即使睡飽了，仍常被誤認為沒睡好，拍攝演出前更需濃妝遮蓋。屈哥坦言，曾陸續諮詢過幾間診所，但身為公眾人物，擔心修復期長、留疤和復發問題而卻步。眼袋的出現往往是非常惱人的，過往的眼袋手術大多是內開或外開的術式，外開手術若眼皮過度切除或破壞眼輪匝肌，容易引發眼瞼外翻或臥蠶改變的狀況；內開手術若單純取出脂肪若過多容易產生凹陷，為避免取出後的淚溝凹陷則採取再將自體脂肪回填，但有吸收率及硬化等問題，時間久遠因肌膚組織會老化、鬆弛，眼下便會形成「類眼袋」的情況，後續會需要再進行一些修復手術，且傳統眼袋手術恢復期都比較長，眼周除了眼袋外，淚溝、黑眼圈、眼下細紋的問題也有可能同時發生。因此陳彥瑋醫師表示，可以嘗試【5D (Dimension)亮睛術】，一次術式可以改善眼周大部分的問題，如眼袋、淚溝、黑眼圈及眼下細紋做減少，同時也會有使蘋果肌澎潤的效果。不同於傳統眼袋手術將凸出的眼袋脂肪切除，【5D亮睛術】更注重在持續老化時眼周脂肪的分佈，利用「脂肪轉位」的方式．透過將眼睛下方的淚溝韌帶放鬆並重建，可以使原本在眼袋位置的脂肪往下移，將脂肪與蘋果肌做固定，讓眼袋轉位時可以同步改善凹陷的淚溝，修飾黑眼圈，使蘋果肌澎潤，皮膚、肌肉也可以同時做修剪，減少眼下細紋。屈中恆也分享了【5D亮睛術】的術後心得：「做了5D亮睛術之後，生活和工作都方便多了！不用再厚厚的粉遮眼袋，就算燈光再強也不怕顯老了！」整型外科－陳彥瑋醫師（圖／光澤醫美診所提供）。陳彥瑋醫師也提醒，基本的清潔、保濕、防曬是保養皮膚的關鍵，加上眼周相較其他部位較為脆弱，可以盡早採取防護措施，幫助延緩眼袋出現的時間，且每個人的症狀不同，所以在決定要執行之前，還是要經過專業的醫師諮詢，才能針對個人做適當的治療。 療程效果因人而異，並非保證每個人都有相同的效果；有關適應症、禁忌症等副作用等問題，療程前務必親自諮詢醫師，由醫師為專業說明和診斷。
49歲男持續鼻塞、鼻膿！「嗅覺母神經細胞瘤」 手術順利根除、保留嗅覺
49歲陳先生接受右側鼻腔切除手術後，右側鼻腔卻持續有鼻塞、鼻膿等問題，輾轉來到北榮桃園分院就醫，經醫師檢查發現竟是罹患罕見惡性腫瘤「顱底嗅覺母神經細胞瘤」，建議前往台北北榮接受後續治療。北榮內視鏡顱底手術團隊透過經鼻內視鏡顱底手術為陳先生進行治療，並建議術後接受放射治療，不僅消除了顱底嗅覺母神經細胞瘤，也保留陳先生部分嗅覺功能，幫助陳先生重獲新生，在往後的人生中仍能繼續品味人生香甜。嗅覺母神經細胞瘤是什麼？ 有哪些症狀？「嗅覺母神經細胞瘤」是一種罕見鼻腔惡性腫瘤，北榮耳鼻喉頭頸部鼻頭頸科主任趙勻廷表示，它在鼻腔腫瘤中約占3%，每年總體發生率約為250萬分之一，腫瘤源於鼻腔頂端的嗅覺神經上皮，特別容易沿著嗅絲穿過顱底到達顱內，侵犯鄰近的腦、眼睛。任何年齡層都有可能罹患嗅覺母神經細胞瘤，不過趙勻廷主任提到，嗅覺母神經細胞瘤特別會好發在40－60歲成年人，導致流鼻血、嗅覺喪失、鼻塞、鼻部疼痛等常見症狀。由於嗅覺母神經細胞瘤常常會侵犯雙側嗅神經，因此多會採用雙鼻路徑進行前顱底廣泛切除，獲得最大的手術空間及視野以徹底清除腫瘤，但趙勻廷主任提到，這往往會犧牲掉患者的嗅覺功能，不過陳先生的腫瘤僅涉及單側顱底，能嘗試保留嗅覺功能，維持患者的生活品質。兩人四手經鼻內視鏡顱底手術 無復發保留部分嗅覺因此，趙勻廷主任與神經外科王緯歆醫師合作，為陳先生施行「經鼻內視鏡顱底手術」，兩人四手從單側鼻孔進入，清除鼻腔及顱底腫瘤，為了確保完全根治，手術中更進一步切開腦膜移除嗅神經，清除可能蔓延的腫瘤細胞，並利用自體脂肪、大腿筋膜與鼻中膈黏膜瓣進行重建，透過多層次修補避免腦脊髓液滲漏。趙勻廷主任表示，術後陳先生有再接受放射治療，不過手術與放射治療後先生的嗅覺功能未完全損傷，仍有部分保留，追蹤至今已四年，腫瘤都沒有復發的跡象，讓陳先生能恢復正常生活，並維持一定的生活品質。
宣捷細胞生態圈2／宣明智＋眾科技大佬砸億元投資生技 疫情4年增近千人使用
「以前年紀大的人會認為退休後就是要把錢留給小孩，現在有越來越多人則認為退休後可以開始花小孩的錢，所以開始研究幹細胞。」宣捷幹細胞生技（4724）副董事長蔡建芳告訴CTWANT記者，疫情四年來，已有近千人使用幹細胞儲存服務，顯示民眾對再生醫療的接受度和認識已經提高許多。幹細胞有什麼用途，為什麼要儲存？宣捷指出，人類的胚胎、胎盤、臍帶、臍帶血、骨髓、周邊血液內都有幹細胞，在身體需要時，幹細胞會不斷分裂並轉化成血液、骨骼、組織及器官細胞，具備「細胞更新」與「修復能力」。雙和醫院研究副院長李岡遠醫師曾告訴本刊記者，越原始越年輕的間質幹細胞，越具有更強的分化能力，例如臍帶、臍帶血。宣捷與各大醫院及研究單位合作，一同探討「幹細胞應用於疾病上的治療」。（圖／趙世勳攝）對於再生醫療及生技商機，政府視為下個「兆元產業」，國內科技金融傳產大咖爭相投入，聯電榮譽副董事長宣明智則早在2011年就出資成立宣捷幹細胞，投入間質幹細胞的分離、純化、特徵研究以及製程開發，資本額從2,000萬元一路增資，目前7億元，包括聯電集團前董事長曹興誠、富鑫創投董事長邱羅火、前普立爾董事長黃震智、漢民科技董事長黃民奇、冠捷科技集團總裁宣建生、緯創董事長林憲銘等科技大老均有參與。宣捷初期以臍帶血儲存、新生兒幹細胞儲存為主，直到衛福部2018年發布，《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》（簡稱《特管法》）修正條文，開放6項細胞治療技術，自體免疫細胞、自體脂肪幹細胞、自體骨髓間質幹細胞、自體纖維母細胞及自體軟骨細胞等，宣捷才開始與成大醫院等合作，進行幹細胞新藥臨床試驗計劃，後來研發出可以治療小兒支氣管肺發育不全（BPD）的問題，獲衛福部食藥署臨床試驗許可。疫情期間，宣捷進一步跨入異體細胞新藥開發。宣捷早在成立一年後就轉型為「新藥研發」公司，專攻「幹細胞新藥」等生物藥開發，同時也開發「蛋白質新藥」，2013年透過換股方式，併購大展幹細胞生技公司，2021年，取得港商Orilitia Biopharma Limited研發的異體臍帶間質幹細胞新藥UMC119-06，用於慢性阻塞性肺病（COPD）及急性呼吸窘迫症（ARDS）的製藥暨治療技術的國際授權。李岡遠醫師解釋，COPD及ARDS兩者原本無藥可醫，但幹細胞治療提供了新選擇。宣捷以UMC119-06用於治療COPD，在疫情初期取得美國及台灣核准，與雙和醫院啟動臨床收案。目前宣捷手上共握有3顆異體細胞新藥，有6大適應症同步臨床試驗。宣昶有在去年底的台灣醫療科技展上表示，包括慢性肺阻塞（COPD）臨床 II 期已展開收案、老人衰弱症（FS）臨床 I/II 將在第四季開始收案、早產兒支氣管肺發育不全（BPD）臨床 I 期試驗進行中，三大臨床均有進展，此外兒童腦性麻痺（CP）、週產期缺氧窒息腦病變（HIE）及早產兒腦傷（PBI）已完成臨床前試驗，即將提出正式臨床試驗申請。針對異體細胞新藥開發進展，宣明智曾透露，「我已經撒好一張網，宣捷在等一個時機，只要有一家藥廠來合作，其他藥廠就會跟進。」蔡建芳告訴記者，「疫情後，民眾對健康的重視度更加提高，不僅醫院會告知新的醫療方式，大家也會主動搜尋、了解。此外，特管法有提到，像是CIK細胞免疫療法（由患者周邊血中提取免疫細胞，於體外活化後回輸，改善病患免疫系統、提高免疫力）。」據此，宣捷也朝成人細胞儲存提供服務。宣捷幹細胞於2023年登錄興櫃，由康和證券主辦輔導，宣捷幹細胞創辦人宣明智（左三）、宣捷幹細胞董事長宣昶有（左四）、康和證券董事長鄭大宇（右二）及宣捷幹細胞副董事長蔡建芳（右一）共同出席興櫃前法人說明會。（圖／報系資料照）目前國內細胞治療開放規範方向，正從自體細胞治療走向異體細胞治療，而《再生醫療法》及《再生醫療製劑條例》為關鍵法案，備受生醫界關注，去年送入立法院三讀卡關。蔡建芳充滿信心地說，「正在申請的PIC/S GMP細胞先導工廠，搭配再生醫療雙法過關，將來會是營利來源。」
媽咪復活術2／胸型走山！哺乳後乳腺嚴重萎縮 本是E罩杯竟「只剩下皮」
為了寶寶的健康，愈來愈多媽咪辛苦哺餵母乳，除了必須忍受精神、體力的耗損之外，其實也必須付出「胸型崩壞」的代價，醫師透露，在許多擁有傲人胸圍的媽咪身上更加明顯，不少原本E罩杯、F罩杯的辣媽，哺乳結束後乳腺嚴重萎縮，胸前變得空蕩蕩，甚至「只剩一層皮」，後來透過隆乳手術才又重拾信心。僅次於腹部拉皮，隆乳是媽咪們需求量第二的醫美手術項目。「乳房組織含有乳腺、脂肪，哺乳時乳腺會大幅擴張，哺乳期間胸部時而脹大、時而縮小，導致皮膚彈性下降。」元和雅整形外科醫師林莉穎說，停止哺乳後乳腺開始慢慢萎縮，皮膚也變得鬆弛，因此就會有上空杯、乾扁等產後胸部縮小的現象，再加上不少女性產後會積極瘦身，脂肪減少也會讓胸部變得更小。林莉穎透露，其實胸部萎縮的媽媽相當多，特別的是，多數原本都擁有傲人上圍，因此更顯得落差相當大。「例如有一位媽媽，她原本是D罩杯，餵母奶時胸圍甚至增加到F罩杯，結果一停止哺乳，胸部竟萎縮到只剩一層皮，令她相當難過，於是決定進行隆乳手術。」由於乳房塌陷情形嚴重，所以大多較適合植入假體的隆乳方式。「如果是自體脂肪隆乳，大約只能提升1個半罩杯，對於乳腺萎縮的媽媽來說不夠飽滿，而新式材質的假體可以提升2~3個半罩杯，同時安全性佳、莢膜攣縮率較低。」林莉穎說。哺餵母乳有助寶寶健康，但隨著哺餵時間愈長，媽媽胸型改變的機率就會愈高。（示意圖／非當事人／報系資料照）什麼是莢膜攣縮？隆乳時植入假體，身體會產生免疫反應產生一種「生物包膜」，所謂的「莢膜」就是指這一層薄膜，它會包裹體內的假體，空間因此變得愈來愈窄導致「攣縮」，當莢膜空間小於義乳體積，胸部形狀就會改變，嚴重則變成所謂的石頭奶。林莉穎說，新式假體由於不易造成莢膜攣縮，所以也不必一定要每天按摩。「反倒是穿對內衣更重要！隆乳後胸部變得飽滿堅挺，所以很多女性就變得不愛穿具有支撐性的內衣，而改穿舒適的運動內衣，甚至只貼胸貼不穿內衣，但萬一造成乳房下垂就後果嚴重！」隆乳後因為體內含有假體，所以胸部重量較重，因此更容易變得下垂，林莉穎提醒，乳房下垂會使得皮膚變得鬆弛，所以不僅必須重做隆乳手術，還要修去多餘的皮，十分麻煩，建議隆乳術後要乖乖穿好內衣，同時體重不要忽胖忽瘦，美胸才能長存。
隆乳後穿對內衣時機 維持胸型更完美
女性遇到產後胸部變形、下垂等困擾，或是天生上胸無肉，穿內衣撐不起來，許多女性希望接受隆乳手術，植入適當的假體擁有顯著的改善，穿起內衣更自信迷人！隨著科技日益進步，現今的隆乳假體無論在美觀及功能上都有大幅提升，像是大家常聽到的：魔滴JOY、女王波、珍珠波等品牌，都是目前市面上優異的假體。 也因為這些義乳材質都具備極佳的延展性，醫師能夠藉由內視鏡的輔助下，以更小的切口擠進假體，術後只要24小時穿著定胸衣固定住，兩周後就能開始恢復輕微的日常活動，不再像以往需要大力、頻繁地按摩，術後的保養更輕鬆簡單，恢復期也相對縮短許多。內衣尺寸不等於隆乳尺寸許多女性隆乳時依照穿著的內衣尺寸和醫師做討論，但是「罩杯大小」並非乳房的真正尺寸，光是歐美和日系內衣的尺寸大不同，例如日系內衣穿著C罩杯，等同於歐美的B罩杯，且罩杯大小與胸下圍也有關係，同樣是C罩杯，胸圍32與36的乳房則有差異，因此醫師會根據個人身形與胸圍做評估和建議。▲黛莉貝爾提供術後穿性感內衣 何時穿最好術後穿著內衣大有學問，不少女性隆乳是為了讓胸型更好看更飽滿，但術後何時才能穿上集中型內衣呢？針對階段性的時間穿對內衣，才能展現黃金比例的理想胸型。隆乳手術專家的黃昱豪醫師提到，術中剝離隆乳的空間術後需要一定穩定的程度，所以術後的定胸衣加上彈繃帶要穿24小時且至少6-8周，原因是剛放進的假體需要待在正確位置，定胸衣會協助假體上下左右固定，進而降低活動量和出血風險；而彈繃帶則提醒個人活動不宜過大，如果皮膚容易摩擦不舒服，可穿透氣背心在裡面後穿上定胸衣。根據不同的假體，穿內衣時間點也不同：自體脂肪隆乳：一般在術後1周可穿全罩式、無鋼圈內衣；術後3個月就可以穿正常集中型內衣。水滴或果凍型假體隆乳：術後1-3個月穿著全罩式、無鋼圈內衣；3-6個月可開始穿鋼圈式但不能集中型內衣，罩杯建議舒適不壓迫且不宜過小；6個月之後則可穿任何喜歡的內衣款式。假如術後6個月內需參加特殊場合活動，建議依循上述階段性穿著，不得以要穿搭集中型內衣也不能時間過久。 而隆乳後的內衣款式，一定需等到乳房組織完全恢復正常柔軟度，再開始穿著，並以舒服為考量，選擇專門內衣店並有機能型的內衣款式，請店內人員協助挑選，加強美胸保養的款式，雕塑胸型讓隆乳後的上胸飽滿更圓潤。有些款式設計水滴型鋼圈以及貼合胸型下緣及肋骨處，這種可托高集中，穿起來舒適無束縛感、讓術後胸型往中間靠攏。如果手術升級較大罩杯的女性，內衣需選擇無痕寬肩帶，目的是提托胸部讓肩膀不痠痛，並以無痕背片彈力支撐、加高加寬的設計，側邊有高脇邊包覆，扣子三排四釦的設計，整體才能固定術後胸型，更能預防駝背，擁有更好的體態。術後不穿內衣會下垂嗎?有些女性隆乳假體做很大，想要不穿內衣展現胸型，會下垂嗎? 黃昱豪醫師提到放進假體後因膠體有支撐力，可以幫助胸部的扁塌軟組織往前挺，視覺上有集中挺胸的改善，不穿內衣的時間不過長都是沒問題，但不建議為了完美體態進行大量減重20-30公斤，因為皮膚支撐力一旦下降，反而造成下垂機率且會造成假體邊緣感明顯。選擇適當的內衣加上術後的輕按摩搭配乳液保養，讓皮膚彈性變好，更能突顯隆乳手術在身上散發的美感和自信！
妹子參加阿嬤告別式…竟分到「奶奶的奶奶」 專家曝KG葬後結局
出席親人葬禮總讓人悲傷又心痛，不過國外一名女子卻多了「疑惑」。她在向阿嬤做最後告別後，竟在火葬儀式前收到阿嬤的「假奶KG」，而女子得到這特殊遺產的經過，更讓許多網友大開眼界。女子在TikTok表示，自己結束對阿嬤的耳邊告別後，突然被殯儀館員工拉到一旁問：「妳願意把妳阿嬤的假奶帶回家嗎？」讓她聽了既震撼又不可思議。因為在她認知中，非金屬的植入物不會從死者體內取出。不過她沒透露自己是否接收了「奶奶的奶奶」。影片曝光後引發網友熱烈討論，更有過來人指自己的阿姨會收集親戚的植入物，「她把它們放在盒子裡」。還有從事殯葬的網友坦承，自己也好奇隆乳者土葬後，體內的植入物最後會發生什麼情況？對此，從事相關工作、在TikTok有200萬粉絲的傑拉德（Gerald）表示，如果植入物不是自體脂肪，那麼身體就會在植入物周圍分解，呈現類似「帶胸骷髏」的狀態。美國殯葬業者凱特琳（Caitlin Doughty）則指出，部分死者火化後會殘留金屬物，必須用手或大型磁鐵把金屬取出；隆乳用的矽膠火燒後會融化成一團黏膠物，並黏在機器底部，讓業者必須花額外時間處理，「我們很歡迎家屬取回，但至今沒聽過這樣的要求」。
整型後「腹部坑坑窪窪」尪嫌爆要離婚 人妻怒討說法…院方回應了
大陸吉林省一名梅姓女子指控，自己去年7月在長沙開福美研醫療美容門診部做了多項整容手術，其中腰腹部抽脂修復術與自體脂肪豐胸效果卻不理想，「做得坑坑窪窪的，腹部的皮和肌肉沾黏了，而且他們沒按我的要求將大腿內側的脂肪填充到胸部，做完之後胸部會經常出現疼痛」，現在丈夫喊著要離婚，要求院方賠償。《瀟湘晨報》報導，梅女表示，她是吉林人，今年42歲，長期生活在江西南昌。2022年7月，她來到長沙開福美研醫療美容門診部做了多項整容手術。術後，梅女認為有多項整容手術不盡人意，「做得坑坑窪窪的，腹部的皮和肌肉粘連了，做完之後胸部經常會出現疼痛，裡面還有結節。」9月15日，梅女前往南昌市的三甲醫院檢查，X線檢查報告單顯示：雙乳增生性改變，BI-RADS 2類；雙乳內多發環形高密度結節及斑點狀鈣化，建議結合超聲檢查綜合分析。超聲診斷報告單顯示：雙乳術後：雙側乳腺內異常回聲團，BI-RADS 3級，建議動態觀察；雙側腋下未見明顯腫大淋巴結。梅女無奈地說，現在老公因為她身體變形，要與其離婚，要求院方負責。對此，相關負責人冷女士稱，針對投訴，院方願意給出承諾，對於梅女不滿意的項目可在院內繼續免費修復。不過，梅女未答應，稱已對該門診部失去信心。目前，雙方準備通過醫療主管部門進行協商。
眼袋顯老態、臥蠶招桃花！女畫家靠一招找回初戀男友
【健康醫療網／記者鄭宜芬、潘昱僑報導】明亮有神的雙眼是吸引異性的關鍵之一。一位97歲女畫家規畫開個展，得知96歲的初戀男友將來觀展，擔心一雙垂垮腫泡的大眼袋顯得人老珠黃，因此特地找到前台灣美容外科醫學會理事長、知名整形診所院長吳瑞星進行除眼袋手術，打造緊緻有神的雙眸肌膚，而初戀男友得知女畫家的心意，也大方買單支付手術費，重溫初戀回憶！臥蠶、眼袋大不同 你是哪一種？根據美國奧瑞岡州立大學的心理學博士Frank Bernieri表示，在初次會面的頭30秒裡，別人就已經決定了對你的第一印象 。眼睛是靈魂之窗， 從面相學來說，眼下臥蠶也有招桃花的含意。那麼臥蠶和眼袋有何差異呢？吳瑞星表示，臥蠶是緊鄰眼瞼下緣的眼輪閘肌，笑的時候突出一條細細的線；眼袋則是位於臥蠶下方的脂肪，由於老化、眼下筋膜鬆弛，加上地心引力，導致眼下凸出一大塊眼眶脂肪。以往民眾到40-50歲時才出現眼袋，但現代人用眼過度，不少人20-30歲就出現眼袋，常被誤以為睡不飽。而眼袋又分為3種類型：第一種：簡單型（年輕型）臥蠶下面有一塊凸起來的脂肪，常見於年輕族群，也是占比最高的類型。第二種：合併淚溝除了眼袋，還有一條深如水溝的弧形淚溝。第三種：皮膚鬆弛外翻（老年型）不僅有眼袋、淚溝，還有皮膚鬆弛、外翻的問題，年長者較容易出現。依程度除眼袋 國外流行這一招想要改善眼袋，常見方式包括按摩、施打填充物以及除眼袋手術。眼周按摩可促進血液循環，讓眼周排除多餘水分，維持數小時至數天；合併淚溝者可施打填充物，例如玻尿酸或自體脂肪，可維持半年至1年；除眼袋手術則可明顯改善眼袋，維持較長期的效果。吳瑞星說明，手術主要分為「內開」與「外開」兩種，術後只要保持充足睡眠、少用3C產品、多運動、正常飲食，保養相當簡易，另需留意是否有紅腫出血與外翻，有狀況都可即時向專業人員反應處理。內開眼袋手術：在下眼瞼切出小切口，去除多餘脂肪，術後無疤、恢復快。適合年輕、程度較輕之族群。外開眼袋手術：在下眼瞼切出切口，將多餘脂肪和鬆弛的肌肉去除後再縫合。術後有疤需照顧、恢復期較長，但可同時拉提眼下肌肉。適合中老年族群。下眼皮及中臉範圍佔據臉部視覺中心位置，若有眼袋、法令紋、蘋果肌下垂，就會顯得憔悴疲憊、視覺年齡增加。複合式眼袋手術可解決愛美民眾的煩惱：內開＋補脂手術：內開手術加上補脂，無疤痕，可同時處理眼袋、填補淚溝、補蘋果肌，達到整體改善效果，是最熱門的選項。外開＋拉提中臉：雖然手術較大、恢復期較長，但可一次處理眼袋、中臉下垂與法令紋，適合40-60歲族群，在國外相當流行。為了擺脫眼袋，一位3旬女性前來進行手術，家人看到效果也躍躍欲試，一個月後姐姐也來除眼袋，沒想到再過一陣子，連媽媽、阿姨、姑姑全部都來，找回年輕時的一雙明眸與緊緻臉頰。
八旬老翁關節疼痛長達5年 脂肪幹細胞治療改善生活品質
台灣醫療照護及健保制度完善有目共睹，全球資料庫網站Numbeo日前公布2023年全球醫療照護指數，台灣連五年排名世界第一。加上《特管辦法》放寬細胞治療，於再生醫療、組織修復相關的適應症累積不少真實世界數據。高齡八旬的黃爺爺的關節已疼痛5年，這次藉由自體脂肪幹細胞治療，讓黃爺爺2周就有感獲得改善。「一聽到要換人工關節、加上手術復健至少3個月，差點要嚇死！」黃爺爺的關節因為年紀大自然退化，5年間進行過藥物、玻尿酸、PRP等保守治療，雙膝疼痛還是持續，連走路、上下家中的樓梯都很困難。後來改到童綜合醫院接受自體脂肪幹細胞治療，2周後就感到膝關節的疼痛、腫脹，與日常生活的活動能力都獲得改善，現在已可開車自駕，上下樓梯順暢自如。童綜合醫院骨科部鄭宇傑醫師表示，不同以往換人工關節常令病患擔心手術感染，且需要長達3個月到半年的復健期，細胞治療提供膝關節退化、以及運動傷害族群另一項選擇。鄭宇傑醫師說，另一位旅美華人白先生，熱愛運動，才50多歲卻已有70歲的膝蓋，在美國也進行過和黃爺爺類似的標準療程，但是效果一直不好，得知黃爺爺膝關節好轉，激勵白先生回台治療，期待細胞治療擺脫困境。相較於美國醫療費用，在台灣以自體脂肪幹細胞治療退化性關節炎的費用相對親民許多，也可省下術後半年的復健時間，是更符合健康經濟學的做法。根據美國關節炎基金會的資料，2021年因關節炎造成的醫療費用和收入損失高達3050億美元。同年在台灣，據衛福部110年度全民健康保險醫療統計年報顯示，全台膝部骨關節炎門、住診為389萬人次，醫療費用達58.8億元。鄭宇傑醫師指出，以往治療退化性關節炎，在還未到達置換人工關節之前，會使用止痛藥並建議少蹲、少跪、少爬樓梯，若藥物使用半年還是持續疼痛，可考慮用玻尿酸增加關節裡面的潤滑、減少摩擦，或是使用PRP，但都屬於症狀緩解。而脂肪幹細胞的機轉不同，具活性的幹細胞，能比較主動、積極的修復關節軟骨，抑制發炎，若病患膝關節裡的半月板有輕微的損傷，也有相互的修復作用，因此不只高齡人口，對於膝關節運動傷害的族群亦是一大福音。訊聯生技董事長蔡政憲博士表示，脂肪間質幹細胞具再生修復的特性，對肌腱韌帶受損也適用，近期與屏科大合作臨床前動物試驗研究，以脂肪幹細胞治療膝關節軟骨缺損，透過MRI觀察到關節注射後軟骨組織再生明顯，安全性和有效性皆獲證實，正式獲刊於國際期刊，研究成果深受國際肯定，也希望能讓更多有需求的患者看到，進而來台灣治療。
天明製藥抗癌免疫細胞治療、再生醫學發展論壇
臺灣即將邁入超高齡社會，從預防慢性疾病到治療，仍有許多未被滿足的醫療需求。第三屆「臺灣癌症免疫細胞治療暨再生醫學發展論壇」首次在臺中亮相，活動由天明製藥(股)、臺北中山天明細胞治療中心主辦。論壇關注癌症免疫細胞治療、幹細胞修補再生脊髓損傷、外泌體促進再生機轉、精準預防失智，慢性病與相關免疫疾病，集結多位醫學中心教授級專家分享，現場近300位醫療機構、企業先進與民眾出席，聚焦抗癌免疫細胞治療、再生醫學實際治療進展的重要突破。 2023年是臺灣細胞治療重要之年，目前全臺細胞治療技術收案超過1千2百例，免疫細胞治療超過千例、幹細胞收案人次216人、CAR-T全台通過醫療院所持續收案。治療的新進展使得癌症患者、退化性關節炎、脊髓損傷疾病的國人，提供安全、有效的治療新選項。 主辦單位詹詠寧董事長致詞表示，活動連續三年舉辦，我們意識到免疫細胞治療和再生醫學為癌症等嚴重疾病的治療帶來了巨大的突破。醫療技術與GTP製備中心的健全努力，為病患帶來了更多的希望和潛在的治癒機會，天明製藥位於臺北中山醫院的中山天明細胞治療中心，已通過多項免疫細胞與幹細胞治療計畫，天明製藥專攻自體免疫細胞治療癌症，也與中部中山醫學大學附設醫院、澄清醫院中港分院、光田綜合醫院、臺安醫院雙十分院提出了治療計劃，提供民眾正確治療的機會。本次活動邀請多位教授級專家學者與會：中山醫學大學附設醫院免疫細胞治療中心主任曹昌堯教授。(圖片提供／天明製藥)■ 抗癌應用：免疫細胞治療新啟航曹昌堯 教授 / 中山醫學大學附設醫院免疫細胞治療中心主任現場發表中山附醫自2020年起收案進行免疫細胞治療，累計近百名患者成果，曹昌堯教授表示，病人在CIK治療結果，平均治療有效率達75％以上，多數為常見癌症，胰臟癌、乳癌、大腸直腸癌、肺癌，其中14人直接使用免疫細胞治療。治療結果相當不錯，病患平均的治療有效率，包括腫瘤的大小減小30％、腫瘤穩定、沒有繼續惡化，雖然還需要更多的治療經驗及更科學的證據，但由初步成果看起來，結果是可以預期的。外泌體：從體液、細胞到外泌體治療楊崑德 教授 / 馬偕紀念醫院醫師研究員/兒童醫院研究部主任楊崑德教授長期投入臍帶間質幹細胞外泌體的研究。他表示，老人的三大天敵是慢性發炎、高重症感染率提高、癌症高死亡率，這些都跟免疫力息息相關，外泌體的特性，具有抗發炎、抗退化疾病治療作用，促進再生機轉。臺中榮民總醫院細胞治療與再生醫療中心主任李冠德教授。(圖片提供／天明製藥)■ 免疫細胞治療與再生醫學的應用李冠德 教授 / 臺中榮民總醫院細胞治療與再生醫療中心主任李冠德教授分享CAR-T的應用，與臺中榮總通過設有可執行細胞處理實驗室。分享再生醫療改變我們對疾病治療的方法，藉由再生能力修補受損組織與器官，包括缺氧性腦病變、腦性麻痺、脊髓損傷嚴重肢體癱瘓，CAR-T治療紅斑性狼瘡。李冠德指出，細胞療法確實帶給困難疾病新希望，但不應過度炒作，全球結合基因工程進度很快，臺灣要與國際接軌，期待政府法規與監管持續邁向創新步伐。光田綜合醫院沙鹿院區院長陳子勇醫師。(圖片提供／天明製藥)■ 脊髓損傷後的下肢癱瘓-間質幹細胞治療的初期效果陳子勇 醫師 / 光田綜合醫院沙鹿院區院長急性脊髓損傷的患者透過細胞治療，有機會擺脫輪椅。光田綜合醫院沙鹿院區院長陳子勇醫師表示，過去20幾年來，脊髓損傷的治療一直沒有很好突破與進展，病患需終身依靠輪椅行動。依據全民健保資料庫統計，國內每年每萬人約有2.46人發生脊髓損傷，相當於每年有4000~5000人罹病。陳子勇醫師說，癱瘓不僅影響個人生命，亦會對家庭與社會帶來沉重負擔。所幸，隨著再生醫學的進步，此類病患有可能因為接受細胞療法，有機會改善症狀、獲得更好的生活品質。光田綜合醫院透過骨髓間質幹細胞中免疫調節與細胞分化的能力，同時誘導神經細胞再生，使斷裂的神經傳導恢復。治療的方式是從患者體內抽取骨髓後，由專門的細胞製備場進行分離萃取及培養，再以精準定位注射的方式打回體內，讓受損的脊髓慢慢再生長。上頂醫學創辦人/臺大醫學院光電醫學研究中心教授曾文毅醫師。(圖片提供／天明製藥)■ 精準預防：失智可以被預測？再生醫學與全腦精準檢測曾文毅 醫師 / 上頂醫學創辦人/臺大醫學院光電醫學研究中心教授在臺灣，65歲以上的長者中，每13人就有一位失智症患者。預防勝於治療，其中掌握腦零差是個客觀因素。上頂醫學創辦人曾文毅教授分享再生醫學與全腦精準檢測技術。透過MRI檢測與AI技術透是腦部健康，從飲食、運動，生活習慣全方位著手，增進記憶、改善大腦老化狀態，進而擺脫失智威脅 臺北中山醫院天明細胞治療中心院長/天明製藥集團醫療長賴基銘教授。(圖片提供／天明製藥)■ 細胞治療的新進展賴基銘 教授 / 臺北中山醫院天明細胞治療中心院長/天明製藥集團醫療長中山醫院賴基銘教授表示，目前天明製藥與亞東紀念醫院合作TILs免疫細胞治療臨床試驗，亞東紀念醫院計畫主持人熊佩韋醫師，協同亞東紀念醫院多科會診，從手術切下腫瘤組織；依特定癌症之TILs之表現特徵與分離擴增之特性進行試驗，同時建立TILs擴增之凍存技術平台與優化TILs製程優化。 本次活動合辦單位：臺中市民眾服務社、中華民國工商建設研究會中區聯誼會、中華文化經貿生技交流協會、中山醫療社團法人中山醫院、中山醫院生殖醫學中心、活力生化科技股份有限公司。邀請多家醫療機構、專科醫師、護理師、藥師，生技醫藥產業出席。 主辦單位天明製藥、中山天明細胞治療中心與現場民眾分享，天明精準GTP細胞製備中心專注研發和生產NK自然殺手細胞、TILs腫瘤浸潤淋巴細胞、CIK細胞與再生醫學MSC產品，與台北中山醫療社團法人中山醫院、輔仁大學學校財團法人輔仁大學附設醫院、馬偕紀念醫院、光田綜合醫院、澄清綜合醫院中港分院、中山醫學大學附設醫院、台安醫院雙十分院提出了治療計劃。 為提供國內外病患和其家屬新的治癒希望。天明製藥與臺北中山醫院成立中山天明細胞治療中心，已經通過CIK、 NK自體免疫細胞治療治療超過11種實體癌症和自體脂肪幹細胞治療退化性關節炎及膝關節軟骨缺損，中心邀請多位專業臨床醫師，包括：賴基銘醫師、李世明醫師、吳濬哲醫師、施俊雄醫師、陳文哲醫師等人，的治療方案，並提供精準醫學檢測，以服務民眾。此外，積極布局推廣國際醫療，讓海外的癌症患者、恩慈治療等有需求的患者來台接受治療。
天明製藥企業第二曲線 從0到1創造再生醫療新里程碑
天明製藥股份有限公司(股票代號：6659，下稱：天明製藥)自1968年成立以來，以科學中藥、一條根、台灣清冠一號等產品聞名。在台灣製藥業中，天明製藥是唯一一家同時擁有檢驗、製藥、銷售、醫療軟體和再生醫療GTP細胞製備場所的公司。天明製藥在產業界的投入速度和準確度相當快且準，詹詠寧董事長表示中醫藥、再生醫療及醫療軟體，現為天明製藥最主要的產業服務發展目標，目前已服務超過1962家基層中醫診所和702家合作藥局，市場覆蓋率近60%，形成一個整合型服務鏈。再生醫療領域，天明製藥在短時間內也取得了顯著的成就。於2018年開始建置「天明精準GTP細胞製備中心」，成功獲得臨床IND試驗計畫的批准。在詹詠寧接任董事長的帶領與傳承，於申請後期的一年內連續獲取TAF檢測實驗室（編號：3982）及GTP細胞製備場所(編號：TP112C032)認證。天明精準GTP細胞製備中心專注研發和生產免疫細胞治療與細胞委託產品，已成熟的製備技術服務《特管辦法》開放項目，接受醫療機構委託生產NK自然殺手細胞。未來，會因應法規的調整，投入研發製程。「天明精準TAF檢測實驗室」（編號：3982）業已通過符合主管機關規範標準的受託檢驗單位，檢驗把關細胞品質。天明製藥詹詠寧董事長表示，回歸在醫療選擇權上，希望台灣能加速通過法規為癌症患者能提共更多的治療選擇。(圖片提供／CTWANT拍攝）之所以選擇進入免疫細胞治療領域，而不是免疫藥物治療領域，天明製藥詹詠寧董事長表示原因有兩點。首先，製藥產業有西藥、中藥，另一塊則是生物製劑三個領域，天明製藥希望臺灣加速通過完善政策和法規，讓俱備GTP資質的細胞製備場所，未來能生產高品質的細胞產品，受益醫療機構和民眾。其次，天明製藥希望通過細胞治療的研發和臨床應用，為癌症患者提供更有效的整合治療選擇。 除此之外，天明製藥也積極投入臨床合作已跟亞東紀念醫院投入合作研發腫瘤浸潤淋巴球TIL細胞先端技術。延攬國內腫瘤內科權威醫師賴基銘教授擔任醫療長，提升與醫院和學術機構進行臨床研究和技術交流的橋樑。人才是公司寶貴的資產，使得天明製藥投入再生醫療領域，能以跨界合作和知識共享的方式，加快研發和推廣，同時更努力舉辦各式再生醫療論壇，期許提升台灣再生醫療領域的服務新契機。天明製藥在免疫細胞治療癌症領域取得了令人矚目的成就，更專注於研究NK自然殺手細胞技術的增殖，這種先天性免疫細胞具有強大的毒殺能力和高效的作用機制。許多醫師也指出，末期病患的免疫系統已難以提供有效的自體免疫細胞。如果能夠提早應用細胞治療方法，將有望使更多病人獲得有效的救治。目前，已經成功申請通過「實體癌第四期」的治療，新案「第一至三期實體癌，經標準治療無效」治療計畫案已接受主管機關審查，這些治療適用多種常見實體癌患者。 臺灣細胞治療經過主管機關多方研議，參考歐美與日本雙軌制管理模式在2018年通過《特管辦法》開放細胞治療技術。美國產業界與病人在2015年推動「right to try」運動，希望病人更早使用再生醫療。因為過去，當癌末病人在已經失去其他治療選擇時，只能去日本接受治療，這個運動的興起促使人們關注台灣末期癌症患者無法合法獲得這種先進治療方式的問題。詹詠寧董事長說明：「目前天明製藥與台北中山醫院合作成立了中山天明細胞治療中心，邀請專業臨床醫師，包括：賴基銘醫師、李世明醫師、吳濬哲醫師、施俊雄醫師、陳文哲醫師等人，根據《特管辦法》，已經通過CIK自體免疫細胞治療 「實體癌第四期、第一期至三期實體癌，經標準治療無效；癌症別：肝癌、食道癌、胃癌、大腸直腸癌、頭頸癌、胰臟癌(第四期)、肺癌、卵巢癌、腎臟癌、乳癌(第一到三期)」、NK自體免疫細胞治療「實體癌第四期，癌症別：肺癌、肝癌、結腸直腸癌、卵巢癌、乳癌、胃癌、腎臟癌、頭頸癌(含鼻咽癌)、食道癌、神經膠質母細胞瘤、胰臟癌」和自體脂肪幹細胞計畫（用於退化性關節炎及膝關節軟骨缺損）的治療方案，並提供精準醫學檢測，以服務民眾。」天明製藥為免疫細胞治療技術提供了新的治療選擇，尤其對於傳統治療無效或無法進行其他治療的患者來說，是一個重要的突破。(圖片提供／CTWANT拍攝）台灣是全球第二個將細胞治療列為常規醫療的國家，這對於台灣人民在癌症治療和退化性疾病方面是一個新的里程碑。而天明製藥在癌症治療領域的努力和成就將為國內外需求者帶來巨大的幫助。在免疫細胞治療技術提供了一種新的治療選擇，尤其對於那些經歷傳統治療無效或無法進行其他治療的患者來說，這是一個重要的突破。透過增強免疫系統的能力，這種治療方法可以幫助身體更有效地對抗癌細胞，提供更好的生存和生活品質。 天明製藥除了與台北中山醫療社團法人中山醫院、輔仁大學學校財團法人輔仁大學附設醫院、馬偕紀念醫院、光田綜合醫院、澄清綜合醫院中港分院、中山醫學大學附設醫院、台安醫院雙十分院提出了治療計劃。此外，他們也在推廣國際醫療，讓海外的癌症患者、恩慈治療等有需求的患者來台接受治療。治療結束後，這些患者可以返回居住地並繼續追蹤和持續照護，以滿足患者在治療需求方面的互助互惠，透過雙管齊下的方式，希望更好地照顧全民健康。 天明製藥在細胞治療領域的耕耘和創新，詹詠寧董事長接任傳承，帶領團隊共同創造企業發展第二曲線。從0到1投下龐大的資金與人力，不斷研究發展，回饋社會，促使傳統中藥邁入現代化、期望在經營團隊帶領及全體同仁努力下，發揮團體共榮的精神，繼續推動中西醫整合與再生醫療發展，提供患者高品質產品，使製藥產業更加卓越成長。
講話很虛？恐是單側聲帶麻痹 「可調式甲狀軟骨成形術」2小時獲新「聲」
42歲的小華，非先天性言語功能障礙患者，但在說話這件事日漸感到困擾，經常有氣無力，就醫檢查發現左側聲帶麻痺且以注射玻尿酸仍無法改善，後來改採可調式甲狀軟骨成形術及語言治療輔助，恢復情況良好，已可重返職場並到教會唱詩歌。69歲的市場攤販王先生，食道癌手術後也出現說話氣息音與喝水易嗆咳等問題，無法叫賣對生活影響極大，曾接受過一次玻尿酸治療注射但效果不符期待，改接受可調式甲狀軟骨成形術治療，目前術後2年追蹤良好，不僅聲音宏亮，還可以每天唱卡拉OK，大幅改善生活品質。馬偕紀念醫院耳鼻喉頭頸外科系喉科主任謝麗君醫師表示，嗓音障礙的個案中除了聲帶水腫或聲帶長繭外，單側聲帶麻痺也十分常見，有高達2~3成的病人發生原因不明，常見的症狀有聲音沙啞、因聲帶無法完全閉合而出現講話氣息音、發聲費力、音量減小，嚴重時還會伴隨吞嚥困難及嗆食。謝麗君醫師表示，在採取保守的「嗓音及行為治療」下，一般而言，可能在3至12個月內自然恢復，解決「失聲」的問題，但若受到腦、肺、食道或甲狀腺腫瘤等壓迫聲帶致使神經受損，或接受甲狀腺、心臟、頸椎等手術後造成的單側迷走神經或喉返神經受損時，則會使肌肉喪失收縮能力，造成聲帶無法運動，導致聲門閉鎖不全的問題。針對這些患者長久性發聲功能受到影響或因工作無法配合長達1年的等待期，可進一步選擇「聲帶注射手術」，採取注射玻尿酸或自體脂肪等物質填補聲帶麻痺造成的空隙，患者可不需住院，但因注射物質會被人體逐漸吸收，持久度因人而異，一般而言可以維持半年至1年左右。另外，無法接受效果短暫且需反覆注射手術的永久性單側聲帶麻痺者，可以選擇持久度與穩定度較佳的「甲狀軟骨成形術」，由於此術式複雜度高，需仰賴醫師高端的技術與豐富的經驗，目前馬偕紀念醫院率先亞洲與全球同步參加「可調式新式咽喉植入物」臨床試驗，目前此新式可調整植入物已通過食藥署審查取得醫材證。謝麗君醫師表示，最新的「可調式甲狀軟骨成形術」，有別於過往需在植入前由醫師仔細雕琢適合大小，且植入後無法調整，可能發生「失之毫釐，差以千里」的遺憾；而可調式甲狀軟骨成形術的特點在於，手術時間約2小時，只在頸部留有4至5公分傷口，醫師於手術中即可讓病人嘗試說話，並對發出的聲音立即進行反饋調整，手術當天聲音就能有明顯的改善，在術後聲帶消腫後，若對聲音不滿意，還可以於門診進行微調到最佳「美聲」，且不需特別復健、練習及保養，恢復正常生活。謝麗君提醒，若出現氣音、聲音沙啞、失聲或喝水容易嗆到的情形時要盡早就醫，若診斷為單側聲帶麻痺，應積極尋找原因，配合醫師、語言治療師的治療，患者應避免聲帶乾燥，多喝水，減少長時間說話，減少胃食道逆流或是刺激性飲食；此外，18歲以下孩童聲帶因會隨著生長而發育，有聲帶麻痺困擾時，不建議採用植入物的方式，而改以神經接合術治療為主。
2023年「變美」趨勢搶先看
美國美容外科醫學會每年年初公告去年各項手術的排行榜，並與歷年數據比較，分析美容外科手術趨勢。台灣沒有類似統計，但是整形外科醫學會與美容外科醫學會在2022年年底舉行學術討論會，有許多專題報告，參考以上資料，2023年美容外科的趨勢詳列如下：上眼皮：雙眼皮手術仍然是單眼皮人仕的入門款，但是疫情當中口罩蓋著， 眼神代替臉孔成為顏值的標誌。健康、明朗、會笑的眼睛，普受歡迎，沒有人能容忍泡腫的眼皮，因而微創的雙眼皮手術，只會微腫的眉下或眉上拉提手術，疤痕容易掩藏，可以治療眼皮鬆弛，對抗眼尾下垂，正在流行。下眼皮：迅速恢復、短時間消腫、控制後遺症、達到消除眼袋兼有中臉拉皮的眼袋手術當道。80%醫師主張經由結膜手術，如果眼皮鬆弛，才加上外開切除眼皮，20%醫師仍然堅持傳統眼皮外開手術。淚溝以及眼周的老化；70%的醫師同意應以自體脂肪(內含幹細胞)作充填，下眼皮的細紋則建議以奈米自體脂肪治療。專家提醒眼周的補脂〝少即是多〞，過多的填脂是災難，困難矯治。拉臉手術：內視鏡拉額頭被肉毒桿菌取代，數目減少50%，相反的太陽穴拉提、二側臉頰拉提、頸部拉提，隨著人口老化逆勢上升。拉臉手術由於術後腫脹瘀青，臉部變形恢復期長，很多病人聞之卻步。巴西的安德烈醫師提倡的止血網；將臉皮與筋膜網狀縫合48小時，幾乎100%防止了上述的併發症。預期在2023年會有更多醫師採納。拉臉變成〝微創〞手術。抽脂以及體雕：仍然是最受歡迎的美容手術，新趨勢朝向減少流血，雕出肌肉線條。同時提供能量，促進皮膚收縮，改善鬆弛。至於拉肚皮手術，新趨勢是減少傷疤，肚皮筋膜之前左右摺縫，強調腰圍，現在加入上下摺縫，減小腹腔體積，避免過長的皮膚疤痕。之前的拉肚皮手術，為了保留肚臍，皮瓣鋪平受到限制。新的趨勢，肚臍用局部組織重建，腹部皮瓣可以充分拉緊，外觀大大改善！隆乳：美國整形外科醫學會2022年5月宣佈，光滑面義乳筋膜下隆乳是今後的趨勢。醫療一直在進步。之前無法解決的困擾。隨著新的實驗證據出現變成能夠控制。2023年的美容外科又向前邁進了一大步。(作者：林靜芸 醫師）
細胞治療大突破！6周治癒車禍粉碎性骨折傷口 助40歲女免於截肢
再生醫療新里程！中山醫學大學附設醫院、訊聯生技近期傳出細胞治療大突破，國內領先以自體脂肪幹細胞，治療粉碎性骨折及軟組織缺損引起的慢性傷口，成功讓40歲周小姐因為車禍險截斷的左腿，再生軟組織與皮膚，免於截肢。中山醫學大學附設醫院整形外科主任陳俊嘉醫師表示，其實難癒合傷口不是老年人的專利，許多事故外傷也可能會造成慢性傷口。農曆春節交通量大增、車禍事故更頻繁。周小姐去年正月初三遭摩托車重創昏迷，左腿脛骨跟腓骨粉碎性骨折，經過中山附醫骨科、神經外科接合下肢及整形外科，於黃金治療時期搶救，保住肢體，但接口處仍有10X6平方公分大的傷口，因軟組織嚴重缺損、神經受損，超過半年還無法癒合。於8月改用自體脂肪幹細胞治療後，療程僅6週，每週都有明顯的進步，傷口不斷縮小，能承受行走的壓力，也加速復健的復原時間。治療後傷口完全癒合，至今已追蹤3個月，行走活動自如。她非常感謝陳俊嘉醫師用新興的細胞治療，把她的腿救回來，也希望以自身的經驗，鼓舞病友「活著就有無限可能」。陳俊嘉醫師表示，不同以往植皮手術常令病患難以忍受且需要較長的復原期，細胞治療提供癒合困難的慢性傷口另一項選擇。48歲的簡先生同樣因車禍造成雙膝周邊大面積難癒合傷口，病患自認還年輕，不解一次車禍的傷口為何半年還不好。陳俊嘉醫師發現簡先生有風濕免疫病史，建議先調控類固醇藥物的使用，同時請營養師介入輔助，再進行自體脂肪幹細胞治療，6週讓傷口癒合。陳俊嘉醫師提醒，一般迷思是年長者才會有慢性傷口，例如糖尿病第一型、洗腎病人(10-20年後癒合能力下降)、高血壓(末期周邊血管才會阻塞)，然而長期慢性用藥(免疫制劑、類固醇)如風濕免疫疾病、僵直性脊椎炎、乾癬、癌症化療等病患，癒合能力差，即便年輕也可能出現慢性傷口。衛福部開放「特管辦法」，核准自體脂肪幹細胞治療慢性傷口，為病患帶來了新的醫療選擇，也為生命帶來光明。中山附醫總院長蔡明哲表示，透過中山附醫醫療團隊的照護體系、營養建議、後續復健，只要6週以上未癒合的外傷、大型傷口的年輕族群，也能恢復肢體完整性，大幅降低台灣社會的損失。中山附醫尊榮醫療中心主任翁國昌教授則表示，細胞治療就像一般打針吃藥，是安全、常規化的治療方式。自體細胞能從皮膚真皮開始修復，促進細胞和血管增生，促使肉芽組織、上皮形成，修補皮膚組織缺損；整體來說，提升傷口治療效率，也能協助節省就醫費用與醫療成本。訊聯董事長蔡政憲博士表示，親眼見到周小姐、簡先生透過細胞治療奇蹟般再生皮膚，傷口越縮越小的歷程，讓人深受感動。而除了慢傷以外，中山附醫與訊聯生技合作的自體脂肪幹細胞治療退化性關節炎，也獲衛福部核准，能就近服務大台中地區、廣大運動人口。
27秒晃動影片瘋傳遭質疑整形 樂天桃猿副隊長回應了
樂天桃猿啦啦隊副隊長筠熹Yuhi近日有段應援影片引發網友討論，但有網友質疑她整形。對此，筠熹表示，她不否認自己有微整形，打雷射和填玻尿酸，「小時候誰出生鼻子就很挺，誰一出生胸部就很大。」一位網友日前在臉書社團《爆廢公社公開版》發文，「棒球新角色。」從影片中可見，筠熹邊跳舞邊秀出傲人的好身材，最後她還把手伸進衣服再手比愛心。影片曝光後，網友紛紛留言「現在只要有奶可以晃，就有機會上熱搜」、「抽脂跟自體脂肪隆乳，公司的越南妹都夯這類的醫美」、「太塑了」。筠熹在臉書發文說，「從以前天氣女孩（2012年出道）的休息室，到樂天女孩（2020年加入）的休息室，老實說心境變化超級大，雖然當初進到啦啦隊，身邊的朋友以及以前支持的粉絲很不諒解，但一直到現在我沒有後悔過。」她也不會去貶低任何職業，因為自己常常自我調適，像一隻打不死的蟑螂。網友貼出筠熹的應援影片。（圖／翻攝爆廢公社公開版）筠熹表示，她雖然個性大辣辣講話又直接，但她很有禮貌，「請、謝謝、對不起、看到工作人員點頭，即便到現在甚至再熟的朋友，我都沒有少說少做過。」對於網友們說「怎麼跟以前長不一樣，整太多了吧。」她回應，「長不一樣這點是肯定的，會因為化妝、因為打扮，我也不否認我有微整，打打雷射填填玻尿酸，這些對現在大家來說都很正常。」大家都在為變漂亮而努力，筠熹也請大家們照照鏡子，「小時候誰出生鼻子就很挺，誰一出生胸部就很大。」她說，自己今年34歲了，一路走來沒做違法的事，只希望能給球迷最好的體態，「我是一個很替大家著想多過於自己的人，我在意別人感受比在意自己得多。」此文一出，網友紛紛留言「做你自己就好，我好像都有經歷過你的這些變化」、「就是喜歡這樣的妳，加油繼續保持下去」、「還是一樣美」、「看不出來妳34了」、「加油，從天氣女孩就支持了」。
E杯性感女星認了「全臉被整歪」！親曝崩壞近照：人生中最後悔
有「陸版林志玲」、「秒殺女神」之稱的大陸女星周韋彤，曾因推出寫真集迅速竄紅，但也不免俗地陷入整形疑雲，面對外界質疑聲浪，她總是沒給出正面回應，如今她在影片中大方承認整形失敗，更直呼這是她人生中「最後悔的一件事」。大陸女星周韋彤自曝整形失敗，坦承這是她人生中最後悔的一件事。（圖／擷取自微博／周韋彤）有著大眼豐唇，134公分大長腿及33E、24、35的魔鬼身材，女星周韋彤日前發布影片大方分享整形經過，過去因為被嫌棄臉頰凹陷，所以就去做了豐頰補臉，在臉頰、下巴和嘴唇等部位進行自體脂肪填充。她坦言，當時做完醫美後整個臉部大浮腫，且絲毫沒有消退的跡象，為了恢復成原來的樣貌，她又嚐試注入各種填充物但一點效果都沒有，最後只好去做臉部抽脂。由於抽脂過程又再次受刺激，周韋彤臉部開始腫脹，周遭的人頻頻詢問「妳怎麼又去做了？」讓她相當無語也很難向他們解釋。周韋彤無奈表示，進行了那麼多的醫美療程就只是為了挽救「做錯的那一步」，過程還要花上好幾年的時間跟金錢才能恢復原先的樣貌，而且臉部過度刺激只會加速老化變的更醜。此外，周韋彤也呼籲愛美女性，不要輕易走上整形這條不歸路，如果真的想改善臉部線條要慎選方法，最好採用有「後悔藥」的醫美療程，也千萬不要太過心急，最好循序漸進地達到心目中的理想效果。
「2大高齡問題」細胞治療有解 再生醫療專法下周送行政院
衛福部推動《再生醫療三法》，其中三法分別為「再生醫療發展法」、「再生醫療施行管理條例」、「再生醫療製劑管理條例」，加上去年底通過「生技醫藥產業發展條例」，「3+1」的架構期盼加速台灣在國際醫療上的競爭力。「台灣再生醫學多元影響力」論壇今（21日）舉辦，衛福部常務次長石崇良致詞時表示，再生醫療專法下周將送行政院，希望可以用國家立法更完整地勾勒出醫療的產業發展、人才培育等，因為再生醫療需要多方面、多產業的彼此協助，才能展現全戰力。論壇也邀請再生醫學領域專家，分享再生醫療三法啟動元年後，醫界與產業跳躍式的進展。論壇有兩大主軸。首先，主要聚焦在法規開放後對民眾與醫界5大效益，包括費用更親民、銜接新藥、量產化、擴大科別適應症，以及呼應高齡與寵物、運動、顏值經濟等廣大社會需求。其次，也深入探討細胞治療技術，分享再生醫療多元應用的趨勢與發展。三軍總醫院整形外科戴念梓教授表示，細胞事先製備成藥物製劑，可立即取用，一旦有緊急需求，可快速用於療程，也能大幅降低治療費用，像是八仙塵爆嚴重燒燙傷。中山醫學大學附設醫院血液腫瘤科巫康熙醫師也補充，面對急重症患者如COVID-19所引發的急性呼吸窘迫症候群（ARDS）與肺部纖維化等，也能搶在黃金治療期作處置且療程短，更可因應即將在2025年邁入超高齡社會所帶來的高齡與長照問題。訊聯生技董事長蔡政憲博士表示，三法通過後，訊聯除了在特管法的收案外，在新藥開發上，如虎添翼，得以雙管齊下運用已核准的自體細胞治療銜接至異體細胞的新藥申請。以退化性關節炎為例，新光醫院、童綜合醫院與臺中榮民總醫院皆為核可的施行院所。新光醫院骨科暨微創中心釋高上主任表示，國人膝關節退化的盛行率約15%，在臨床上診斷出退化性關節炎的患者，顛覆既有的印象，越往「兩極化」的趨勢發展。除了基本盤高齡患者外，也受到全民瘋運動的影響，門診中常遇到大型運動盛會後，負傷來看診的年輕族群。論壇特邀縱橫體壇30年的中華女籃總教練錢薇娟，分享運動傷害的親身經歷。錢薇娟年輕時參與無數比賽，19歲膝蓋就開過一次刀，40歲退休前雙膝累積已開3次刀，也接受過各式各樣的療法，只求以最快的速度重返球場。隨著年紀增長，全身疼痛加倍奉還，大大影響到日常生活！錢薇娟慶幸現今醫療技術不斷推陳出新，治療運動傷害能也有更全面性的規劃，選擇盡量降低傷害性與副作用的治療方案，像是用自己脂肪中的間質幹細胞，治療膝關節軟骨的缺損，不同於過往侵入性的治療，細胞治療僅須透過注射的方式，即可達到細胞再生的效果，有望根治退化的膝關節。釋高上主任補充，隨著法規開放，細胞治療技術得以銜接新藥，大幅降低治療費用，相信能幫助到廣大的高齡與運動族群。而人口快速老化，另一大隱憂是長照中的慢性傷口照護，大大突破以往的迷思，慢性傷口不限於糖尿病患者和血液循環不易到達的四肢、甚至會發生在頭部！三總整形外科戴念梓教授分享，近期與訊聯生技合作收治一位八旬的婦人，因長期佩戴髮飾，金屬固定夾積年累月的摩擦頭皮，導致頭皮受傷。原先不以為意，僅以藥膏處理患部。然而，傷口竟長達半年都無法癒合，深到見骨！急忙求助於門診，透過清創手術搭配自體脂肪幹細胞，噴灑與注射患部周圍等合併治療後，促進血液循環、血管新生及組織再生，只進行2次療程，傷口復原情況良好，也省下6成治療費用。本次論壇的第二大亮點，更深入的探討再生醫學的多元應用範疇。廣邀鑽研於各種細胞類型的醫學專家—林口長庚紀念醫院眼科部馬惠康醫師、新光醫院精準醫學中心賴泓誌主任，分享國內外細胞研究的顯著成果，以及法規開放後適應症得以生物製劑治療的效益，應用範圍橫跨眼科（眼角膜、視網膜、黃斑部病變到乾眼症）、皮膚燒燙傷到牙科（如牙周病、傷口潰爛）等，大幅提高復原的可能性。具有3千例慢性傷口照護經驗的何鈞軒醫師表示，衛福部統計，每年需要傷口照護的民眾高達657.8萬人，其中慢性傷口超過51萬人。患者大多會選擇在基層診所治療（35.4%），超過醫學中心（31%）與地區醫院（21%）。然而，全台灣診所一萬兩千間，僅有8間通過醫策會品質認證可申請施行細胞治療慢性傷口。為此，診所醫師非常樂見法規的開放，也能將細胞治療應用在更多適應症上，例如：生物製劑應用於急性燒燙傷、毛囊幹細胞應用於植髮…等。
隆乳黃牛1／醫美診所連續爆糾紛 直播主兼仲介狂吸越籍客
本刊去年10月才踢爆北市南港一間「美貼心」時尚診所驚爆隆乳糾紛，近日又有一名越籍女子小裴（40歲）向本刊揭露，她透過仲介人「小莊」花了29萬元於2020年11月27日去該診所做隆乳，以分期方式每月攤還16200元，豈料，第7個月發現胸部出現大小不一、高低奶情況，想找醫師及小莊解決，但雙方卻互踢皮球，沒人要負責，氣得小裴要提告討公道。本刊調查，該間診所號稱主要醫療服務是「結構式隆鼻、雙眼皮／眼袋、整形體雕、隆乳、自體脂肪移植、線雕、拉皮」，且自稱「網羅整形外科各界專才主任級菁英組成夢幻醫療團隊」，但診所位置相當隱密，藏身於南港重陽路一棟商辦大樓內，大樓外也沒有醒目招牌，其臉書最後一次PO文仍停留在2017年，Google地圖也找不到該地標，令人好奇診所的「客源」從而何來？小裴隆乳失敗，2度找黃醫師、店長及仲介小莊都被冷處理，她控訴3人宛如集團式操作還互踢皮球。（圖／社會組攝／CTWANT合成）受害人小裴則說，她是透過朋友介紹認識同鄉小莊，且在臉書上看到她的直播及手術宣傳照，小莊的名片也印著「諮詢師」的名號，才心動想去隆乳，跟著小莊到診所諮詢，沒想到卻一腳踏入陷阱，破財又傷身。原來年約30歲的小莊是美貼心診所的仲介兼諮詢師，育有一對雙胞胎，自越南來台後曾在診所服務6年，全身上下都是在診所維修，宛如活招牌，她的中、越語都相當流利，目前在汐止經營服飾店，也天天在臉書開直播賣貨，從衣服、項鍊、金飾及手錶等均有售，在臉書已累積26萬人追蹤的高人氣，且其大部分的粉絲都是越南同鄉。據悉，小莊人脈廣且自詡是「網紅」，她會在臉書上PO出病患抽脂、隆乳、隆鼻等手術照，上頭寫著「X天後就變漂亮」、「謝謝你相信我」等字眼，甚至會在臉書放上醫療機構開業執照吸客。小莊說她在台灣及離島都有客戶，越南人占8成，剩下2成是台灣人，客人以做酒店行業居多。小莊強調，診所在隆乳方面的收費方式分2種，一種是直接跟診所接洽，手術費25萬全額付清，不能分期；另一種是透過她仲介，須先備妥3萬現金，手術費21萬元可分12期，每月攤還1萬5千元，由她做擔保人，不過需要客戶的收入證明並簽下本票。至於術後不滿意怎麼辦？小莊掛保證有終生保固、負責到底，但事實上並非如此。美貼心診所仲介小莊身兼臉書直播主，臉書還會PO病患術後照吸客。（圖／翻攝小莊臉書／CTWANT合成）本刊前往美貼心診所直擊時也發現，診所內的設備似乎有點簡陋，除了櫃檯、沙發區、2間諮詢室、廁所外，在牆上看不到「整形外科專科醫師證書」，也沒有衛福部核發的「醫師專科之分科」、「整專醫事字號」及政府認可的官方證書，尤其燈光昏暗的空間，看上去完全不像醫美診所，但當天上午就有3台手術，還有一名病患是從桃園趕來，可見生意不惡，而該診所已經連續發生醫療糾紛，且受害人均是越南人，還有多少吃虧不敢聲張的黑數則不得而知，衛生單位應積極查核診所的醫療行為是否合法，才能保障病患的權益。對此，美貼心診所諮詢師小莊表示，診所開業10幾年，自己也在這裡服務6年，本身是臉書網紅，病患如果付不出錢，她做擔保人，自己摸摸鼻子去繳錢，駁斥與地下錢莊、融資公司合作進而討債，她還喊冤自己有兩棟房子還有小孩要養，根本沒時間去討債甚至走司法途徑。另外，針對病患胸部術後問題也會負責，並沒置之不理，反而抱怨越籍女子做完胸部不想付款就藉此鬧事。